פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה

גל שלום, כל מה שאמרו לך לגבי פירסינג בלשון נכון ועוד הרבה יותר מכך! הפה מלא בחיידקים ויכולים להווצר זהומים נוראיים,אבדן חוש הטעם ,אבדן תחושה בלשון ועוד ועוד ועוד אין קשר לשיניים אבל כל השאר מספיק כדי להמנע

עלמה שלום, הפתרון החדש הינו סד לילה הנקרא NTI זהו סד קטן בצורה משמעותית מסדי הלילה המסורתיים (במקום להיות מורכב על כל הלסת הסד החדש מורכב רק על שתי השיניים הקדמיות) מנסיוני סד זה מאד מוצלח ברב המקרים ופתר בעיות רבות של חריקת שיניים,לחיצת שיניים,כאבי שרירים ומפרקי הפנים וכאבי ראש בלתי מוסברים, ניתן להתאים אותו במרפאה ויכול לעשות זאת כל רופא שיניים אשר עבר השתלמות המועברת עי החברה המפיצה את הסד הנל בארץ.

א שלום, נקוי כפי שתארת הינו הליך של פוליש אשר נהוג לעשותלאחר סלוק אבנית עי שיננית (או במקרה שלך עי הרופא )מטרת הטיפול היא הסרה של משקעים וצביעה חיצונית מהשיניים,ניתן היום לעשות את הטיפול בעזרת מכשיר הפרופיגט אשר יוצר תרסיס של אויר חול ומים ומסלק בצורה טובה יותר מהפוליש את הצביעה עקב יכולת התרסיס לחדור גם לחריצים ולמקומות אליהם המברשת לא מסוגלת להגיע, חסרון נוסף של המברשת -יצירת חום תוך כדי הפעלתה על השן ,חמום מוגזם יכול לפגוע בעצב בשן. הפרופיגט-בשמוש לא נכון אכן יכול לפגוע באמאיל אך בשמוש מיומן עי השיננית אין בו שום סכנה ושמוש במכשיר בהחלט מומלץ

שירה שלום, צר לי אבל איני מסכים לאף אחת מהתשובות שנתנו לך, כתר הבנוי נכון ומדוייק אינו אמור להיות מורגש כלל בפה והתחושה הינה כמו כל שן אחרת,כל לחץ אפשר לשחרר לפני הדבקת הכתר,אין קשר בין כתר קצר לפגיעה בשן הסמוכה, כמובן ששתי השיניים אמורות להיות באותו אורך אך הדרך לכך היא להוסיף חרסינה לכתר (לפני הדבקתו הסופית )ובודאי שלא לקצר את השן הטבעית הסמוכה, קיצור השן הטבעית אם הוא מינורי יקטין את שכבת האמאייל המבודדת,קצור רב יותר יחשוף את שכבת הדנטין הפנימית וכמובן שיגרום לרגישות בשן.

ליאורה שלום, כמות החידקים העלולה להיות מועברת בנשיקה אינה הגורם להווצרות ריח רע מהפה,מה גם שבנשיקה מועבר רוק וברוק ישנם מנגנו ני הגנה המסיעים בהקטנת מספר החידקים המועברים

שני שלום, ראשית אם אכן קראת את המלצותי (כולל בעתונות ובטלויזיה) מספר פעמים הדגשתי שניתן להגיע לתוצאות עם כל אמצעי ההלבנה כולל אלו שציינת,ברם ,מה לעשות ,עפי המחקרים תוצאות ההלבנה עם הפסים טובות בצורה משמעותית מאלו של קולגייט ודומיו,בין שאר הסיבות שצוינו (וקראתי כמעט כל מחקר שיצא בנושא )הפסים מונעים שטיפת החומר הפעיל מהשיניים עי הרוק,אין שקול דעת למשתמש כמה חומר למרוח כי החומר כבר על הפס ואם מניחים את הפס נכון אין סכנה לצריבה בחניכים העלולה להתקבל ממריחה לא נכונה. ציינתי גם בעבר את הפרשי המחירים בין החומרים. בכל מקרה אני שמח שהגעת לתוצאות טובות ומצאת את החומר שמתאים לך

ירדנה שלום, לנסיגת חניכיים יכולות להיות מספר סיבות,החל מסיבות שכיחות טרביאליות כמו צחצוח בכח של השיניים במקרים של חניכיים מאד עדינים,שמוש במברשת שאינה רכה,השילוב של שני אלו יחד ועד לסיבות חמורות יותר של דלקת חניכיים כתוצאה ממחלת חניכיים ואבוד העצם המאחזת מסביב לשיניים. בכל מקרה רצוי להבדק עי רופא שיניים עמ שיגלה ממה נובעת הבעיה וימליץ לך על דרכים לפתרון.

ענת שלום, מברשת חשמלית בדרך כלל יעילה מאד ולעיתים גם יעילה מדי,כלומר ישנם אנשים האוהבים להרגיש אפקטיביות בצחצוח ונוהגים ללחוץ את המברשת כלפי החניכים והשיניים ,מכיון שהמברשת מסתובבת מהר מאד -לחץ על החניכיים עלול לגרום לנסיגת חניכיים. ישנן מברשות חשמליות מיוחדות לילדים ,חלקן אפילו עם מוסיקה המשתנה במהלך הצחצוח אך גיל שנתיים הוא צעיר מדי ועדיף לצחצח לילד את השיניים עם מברשת רגילה כאשר התחושות עמה יותר נכונות.

דנדוש שלום, על מנת לבדוק את התופעות שציינת ,הרופא המתאים ביותר הינו מומחה לרפואת הפה, יתכן שהתופעות שציינת נובעות מיובש כתוצאה מירידה בכמות הרוק בפה ,ניתן לעודד הפרשת רוק על ידי לעיסת גומי לעיסה (ללא סוכר...)או עי מציצת לימון ובמידה והתופעה לא תחלוף אנא גשי לבדיקה עי מומחה לרפואת הפה.

קאי שלום, עקרונית ניתן לצפות את הכתרים, אך כתרים הנמצאים זמן רב בפה קרוב לודאי שיש צורך בהחלפתם מסיבות רפואיות,(ניתן לראות בצילומ ים)ההוצאה על צפוי מחדש אינה מצדיקה את התהליך,מה גם שהחומרים השתפרו מאד בשנים האחרונות והכתרים המיוצרים היום מדוייקים וטובים הרבה יותר מכתרים שנוצרו לפני זמן כה רב.

ליה שלום, תוכלי לנשוף אל כף ידך ולהריח את הבל הפה שננשף,תוכלי להעזר בכתבה בנושא ריח רע מהפה שנכתבה על ידי לאתר זה לפני מספר שבועות ומקיפה את כל נושא ריח הפה

אורלי שלום, התשובה שצמודה לשאלתך (מיום 2.4.05)הינה תשובתי,מסיבה טכנית לא מופיע שמי (אלא המייל שלי בראש התשובה)

למתלבט שלום, למעשה גם על כתרי חרסינה מאוחה למתכת אצילה וגם על כתרי חרסינה מאוחה לזרקוניה ניתן להגיע לתוצאות מצויינות בשיניים קדמיות,כתרי הזרקוניה חדשים יותר ולמעשה זהו ה"דור המתקדם " מבחינת הכתרים אך לזהב יתרונות כמו מתן צבע "חם"מתחת לחניכיים כהים. שני הטכנאים שציינת מוכרים לי אישית (ועם אחד מהם אני עובד..)שניהם מצויינים ומה שחשוב זה השלוב של הטכנאי והרופא ויכולת התקשורת ביניהם מעבר לרמה הגבוהה של העבודה והדיוק בעבודה ניתן יהיה בשני המקרים שציינת להגיע לתוצאה טובה מאד. אל תחשוש מהשתקפות דרך הזרקוניה משום שהשכבה הראשונה של החרסינה תהיה שכבה אטומה אשר תמנע השתקפות המבנה הכהה דרך הכתר.

למתלבטת שלום, נושא טווח המחירים הוא בעייתי כי הטווח יכול להיות רחב מאד אך עצתי בנושא זה -אל תחפשי מציאות ,אין מציאות ברפואת שיניים והמחיר נקבע לפי הידע נסיון ומיומנות הטכנאי והרופא ורמת המחירים היא בהתאם,מחיר סביר לצפוי יכול לנוע בין500 ל-1000 דולר והמחיר הוא אכן עבור שן ואין חשיבות למיקום השיניים. שן שעברה טיפול שורש עלולה להיות חלשה יותר עקב אבדן החיות,אבדן חומר שן רב כתוצאה מעששת או מעצם פתיחת השן לטיפול שורש,ציפוי לא יחזק את השן אלא יכול לפתור רק את בעיית הצבע,ככל שהציפוי יהיה דק יותר יהיה קשה למסך את הצבע הכהה והשן תראה אטומה וללא חיות ,עם הזמן יש חשש שצבע השן יכהה עוד יותר והמיסוך שבציפוי לא יספיק כך שמבעד לציפוי תבצבץ אפרוריות,ישנם היום פתרונות שונים בעזרת חרסינות (בשילוב שלד על בסיס זירקוניה או חומרים אחרים )והפתרון יכול להיות כתר חלקי או כתר מאד אסתטי ואיכותי כך שחששך מפני כתרים לא ממש מוצדק בהתייחס לרפואת השיניים המודרנית האיכותית.

אסנת שלום, לצערי חסרה לי אנפורמציה על מנת שאוכל להשיב לשאלתך,אין דלקת חניכיים ללא סיבה,הסיבה בדרך כלל קשורה להצטברות שאריות מזון וחיידקים הנזונים משאריות המזון ,מפרישים רעלנים ואלו גורמים לדלקת. חיידקים יכולים להצטבר מתחת לכתרים או גשרים לקויים ,סתימות לקויות,במרווחים בין השיניים (בין השאר כאלו שנוצרו עי סתימות לקויות)במרווחים שנוצרו כתוצאה מעששת ,מתחת לאבנית שנצמדה לשיניים או בכיסי חניכיים בהם הצטברו שאריות מזון וחיידקים,דלקות חניכיים יכולות להיות גם כתוצאה משמוש בתרופות שונות או כתוצאה משנויים הורמונליים (כמו בהריון למשל)וזאת בשלוב תחזוקה לקויה של הפה. ההסבר מאד כללי כי אין לי את תמונת האיזור הספציפי שבו מדובר.

למתלבטת שלום, אשמח לענות לך על כל שאלה בנושא ציפוי שיניים

איה שלום, לגבי שאלתך-ההקרנה לצורך פנורמי נמוכה יותר,אך השאלה היא האם האינפורמציה מהצילום חיונית והאם ניתן להשיג את האנפורמציה מבלי להקרין, אם לא ניתן להשיג את האינפורמציה ללא הקרינה, לצערי, אין הרבה אפשרויות.

סיוון שלום, אתחיל דוקא בשאלתך האחרונה,ההלבנה הינה טיפול קוסמטי בלבד וכל תפקידה הינו לסלק פיגמנטים של צבע שחדרו עם השנים אל השיניים,לא בכל מקרה התוצאות הן משמעותיות אך בכל מקרה מכיון שלא נגרם נזק בהלבנה ניתן (לאחר בדיקת רופא )להתחיל עם תהליך זה ויתכן שהתוצאות יספקו, תוצאות ההלבנה אינן נשארות לטווח ארוך ויש לחזור על התהליך (לפחות חלקית)כל כ1-2 שנים. לוינירים (לסוגיהם השונים ) יתרונות רבים, החשוב שביניהם הוא שתוצאותיהם נשארות ללא שנוי,כלומר הצבע בו נוצר הויניר ישאר לטווח הארוך,עי וינירים ניתן מלבד שינוי צבע גם לשנות צורת שיניים -להאריך, לקצר, להרחיב ,להצר, לשנות כיוון לשיניים מסובבות,לסגור מרווחים ,להשלים שיניים שבורות ועוד. מחיר הויניר לא נקבע עי סוג החומר ממנו הוא עשוי אלא על פי הנסיון ידע והתמחות הטכנאי והרופא המבצע ובין השאר עי יכולתם להתאים את התוצאה שתתקבל כך שתראה מחמיאה ומשפרת את החיוך ועצתי לך-אין מציאות בתחום הזה כך שאם אין לך הסכומים המתאימים עדיף לפעמים להסתפק בטיפול פשוט או לא לבצע טיפול לצרכים אסתטיים כלל מאשר להתאכזב מהתוצאה. גם הlumineers עשויים מחרסינה ,הטיפול עדיין חדש מאד ולא נצבר עמו נסיון לאורך שנים,יתרונו- הציפויים מאד דקים אך יתכן (לטווח הארוך) שמכאן גם חסרונו למקרה שהחרסינה תשבר ,ברפואת שיניים נכנסים חומרים וטכניקות חדשות בקצב מואץ ועדיף להמתין מעט ולקבל תגובות לאחר תקופת התנסות,רפואית -גם אם הציפויים ישברו ניתן לבצעם מחדש אך שוב נכנס מרכיב העלויות.

בלה שלום, ניתן להתייחס לשאלתך בשני משורים ,האחד טיפול רפואי בלבד מבלי לקחת בחשבון את ההשלכות הפסיכולוגיות העתידיות ואז - כמובן שאפשר לצלם ולראות אם השן נפגעה עמוק יותר,ניתן לבצע טיפול שורש בשן שהאפירה ולתקן את הקצה השבור. ברם,הילדה רק בת שנתיים,טיפול נכון בילד מחייב גישה חיובית המשתפת את הילד, אוירה מאד נעימה,משחקים וכו,כל אלה לא ניתן לעשות עם ילדה בת שנתיים והאלטרנטיבות הן טיפול "בכח" (מבלי לקבל שתוף פעולה מצד הילדה )או טיפול בהרדמה כללית שטומן בחובו סכנות רבות,טיפול בשיטוף פעולה ניתן להשיג בסביבות גיל 4 ולמרות ההשלכות האסתטיות (מפריע בעיקר להורים) או הרפואיות ,לטעמי עדיף לחכות ולטפל בעתיד לכשניתן יהיה בצורה שלא תיצור טראומות עתידיות לילדה שהשלכותיהן יכולות להשאר לכל חייה.

לולו שלום, איני יודע היכן את מתגוררת אך מרפאה לטיפול בחרדה תוכלי למצוא באוניברסיטת תל אביב בבית הספר לרפואת שיניים, לדעתי רופא שינים עם סבלנות ודרך טיפול איטית ונכונה יוכל לטפל כמעט בכל מתרפא עם חרדה ,לעיתים בשלוב עם גז צחוק או בעזרת תרופות להרגעה,חשובה תכנית טיפול מתאימה כלומר לאו דוקא להתחיל בטיפולים הדחופים המסובכים אלא דוקא בטיפול קטן וקל ותוך כדי כך תתחילי להתרגל לרופא ולמכשור ובדרך איטית ניתן יהיה להתקדם בטיפול, מנסיון דרך זו מצליחה ברוב המקרים,גם במקרי חרדה קשה.

אבי שלום, תחום המחקר ברפואת שיניים מתפתח ומתחדש בקצב אדיר ,חלק מכך הם גם מוצרי ההגיינה האורלית,שאלתך הנה כללית מדי ותשובתי הנה יותר במשור העקרוני,חשוב לתת דגש על הצרכים השונים בין הפיות השונים,ישנם הסובלים מבעיות חניכיים והדגש מבחינת חומרים אמור להיות על הקטנת רמות הדלקת (בין השאר עי שטיפות) לעומת אנשים הסובלים מעששת האמורים לשים דגש על הפחתת רמות העששת בין השאר עי שמוש בפלואוריד בצורותיו השונות(לאו דוקא במשחת השיניים כאשר כמות הפלואוריד בה יחסית נמוכה לעומת שטיפות או גל פלואוריד אצל השיננית). אין הגדרה למי פה הטובים בשוק,שוב הכל שאלה לאיזה צורך,יתרון הליסטרין בכך שאינה צובעת שיניים אך התמיסה קצת פחות אפקטיבית מחומרים אחרים המקטינים את רמת הדלקת(קורסודיל,תרודנט)ישנן תמיסות המסיעות בהקטנת ריח רע מהפה בין השאר עי הקטנת כמות החיידקים ותוצריהם (אוקסיפרש)ועוד ועוד

יותם שלום, בהלבנת שיניים תופעת הלואי היחידה העלולה להיות הנה רגישות בשיניים החולפת לאחר כיום יומיים, במקרה של נסיגת חניכיים (אגב זו לא חייבת להיות בעקבות דלקת חניכיים אלא יכולה להיות גם עקב צחצוח בכח או עקב שמוש במברשת עם סיבים קשים )יש סיכוי רב יותר לרגישות אם החומר נמצא במגע עם השורשים החשופים, אפשרויות ההלבנה מבחינתך יכולות להיות- 1 -במרפאת השיניים (חומר בריכוז גבוה עם הגנה על החניכיים ואי מריחת חומר על השורשים החשופים 2-בבית,הכנת תבניות עי רופא השי ניים בצורה שלא יגיעו עד לאיזורי השורשים החשופים (אגב,ישנם ריכוזי חומר שונים וככל שהריכוז נמוך כך קטן הסיכוי לרגישות,3- שמוש בפסי ההלבנה של קרסט תוך הקפדה לא להניחם על השרשים החשופים וללא מגע בחניכיים )4-חומרי ההלבנה השונים למריחה תוך הקפדה לא לגעת בשורשים החשופים. צפוי חרסינה-זו אינה הלבנה אלא הדבקת עלים דקים מחרסינה על גבי השיניים ,עלים אלו ניתן ליצור בכל צבע שרוצים וכמובן שניתן לשנות את צבע השיניים ללבן יותר (כמו גם לסגור מרווחים ולשנות צורת השיניים )יתרון נוסף של צפוי החרסינה הוא ששנוי הצבע הינו לצמיתות,בהלבנה יש לחזור כל שנה שנתיים על התהליך,יתרון נוסף הוא שאפ]שר לצפות גם את השרשים החשופים ועי כך לשפר צורה ולהקטין רגישות, חסרון צפוי החרסינה-עלות גבוהה יחסית

יהודית שלום, פס מתכת חייב להיות בחלק האחורי של כתרים הבנויים על בסיס מתכת,ניתן היום לבנות כתרים ללא מתכת (גם גשרים לא ארוכים )ובכל מקרה,גם בכתרים על שלד מתכתי ניתן לרדת עם השחזת השיניים מעט מתחת לחניכיים ועיי כך לצמצם את כמות המתכת הנראית בחלל הפה.

אורן שלום, לא ממש ברורה לי השאלה, פצעי לחץ נגרמים כתוצאה משפשוף הנגרם על ידי תותבת או לחץ הנגרם כתוצאה מתזוזת תותבת על רכס העצם בזמן לעיסה, אין כאן אפקט הקשור לכמות הלחץ אלא ללחיצת התותבת על הרקמה וגרוי רקמת החניכיים כתוצאה מכך

יעל שלום, אם הבנתי נכון את שאלתך ,כוונתך אינה להדבקת כתר קרמי (גם זה קיים ברפואת השיניים )אלא להדבקת ציפוי ( בעברית-חזיתית או למינייט או פסטה )על גבי השיניים,ותשובתי מתייחסת להדבקת ציפוי: הציפויים נועדו לפתרון בעיות אסתטיות ומאפשרים שנוי צורת שיניים-להאריך, לקצר,להרחיב,להצר, לסגור מרווחים בין שיניים,להבליט או להכניס שיניים פנימה,לישר מספר שיניים שיהיו באותו מישור,וכמובן לשנות צבע. לצורך הציפוי אנו מסירים שכבה של 0.5 ממ מחזית השן,הטכנאי בונה עלה דק מחרסינה בעובי זהה ואנו מדביקים אותו על השן. יתרון הצפוי הוא שבניגוד לכתר אין צורך להקטין את כל היקף השן אלא רק את החזית ולכן ברוב המקרים שומרים על חיות השן ולא מגיעים לפגיעה בעצב, החשש היחידי אכן יכול להיות נפילת צפוי-ניתן במקרה כזה להדביק מחדש (נדיר שזה קורה) או לחילופין סדק או שבר ובכל מקרה,ניתן לבנות ולצפות מחדש, עצה חשובה-הטיפול הוא לצורך אסתטי בלבד ולכן רצוי לבחור בקפידה רבה את הרופא ויותר מכך את הטכנאי המתאים משום שעבודה לא מאד איכותית ומתאימה יכולה לצור תוצאה גרועה הרבה יותר מהמצב הראשוני.

דקלה שלום, רגישות יכולה לנבוע כתוצאה משתי אפשרויות,האחת קרבה רבה של הסתימה אל העצב ובמקרה זה לאחר פרק זמן מסויים הגוף עשוי להגיב בבניה של שכבת דנטין (שכבת השן הפנימית )בין הסתימה לבין העצב והרגישות פוחתת ונעלמת, ניתן מראש למנוע חלקית רגישות עי שמוש בשכבת מצע בין הסתימה לבין השן. סיבה שניה יכולה להיות כתוצאה ממאפייני החומרים המשמשים לבנית הסתימה הלבנה,בתהליך התקשות החומר לסתימות בצבע השן החומר עובר התכווצות, מסיבה זו אנו בונים את הסתימה בטכניקה של שכבות ,כלומר בכל פעם מוסיפים שכבה דקה ומקשים אותה . בטכניקת בנית הסתימה החומר מתחבר אל השן (ולמעשה מודבק לקירות),אם נשים בבת אחת כמויות רבות של חומר במקום שכבות בכמות חומר קטנה, ונחבר אותו אל קירות השן , התכווצות החומר למעשה תיצור משיכה של קירות השן אל עבר חומר הסתימה שבמרכז וכך יווצר לחץ על קירות השן העלול לגרום לכאב ואף לסדקים בשן

מעיין שלום, האפטות הנן תופעה אוטואימונית (תגובה חיסונית של הגוף כנגד עצמו ),הגורמים המסייעים הנם רבים ושונים מאדם לאדם ,אלו יכולים להיות רגישות למזון ,שנויי מזג האויר ,מחלה כלשהי עם חום,שנויים במנגנוני החסינות בגוף ועוד, בדרך כלל האפטות חוזרות פעם אחר פעם וניתן לטפל בהן עי משחות שונות למשל oracort e (המשחה נתנת עם מרשם רופא ),בדרך כלל מרגישים קצת לפני שהאפטות יוצאות ולעיתים מריחת המשחה תמנע יציאתן,המשחה מכילה גם חומרים להקטנת הדלקת ולרפוי הפצע יחד עם חומר הרדמה מקומי להרגעת הכאב

אושר שלום, הלייזר אינו מלבין שיניים כשלעצמו אלא מזרז את התהליך,בזמנו כבר הזהיר משרד הבריאות ששווק הלייזר הקדים את המחקר בו, כך שאני הייתי פונה דוקא להלבנה הקונבנציונלית במרפאה,התהליך מוכר ,ידוע ,נעשה בטכניקה שבודאות ע ל פי כל המחקרים אינה גורמת נזק (כמעט 20 שנה של נסיון בטכניקה ) מה גם שבדרך כלל הלבנה עם לייזר במרפאה מהווה רק את השלב הראשון בתהליך ולאחר מכן ממילא משתמשים בטכניקה הקונבנציונלית הבטוחה. ישנם היום חומרי הלבנה עם האצה כימית אשר ניתן לשבת עמם במרפאה ולהגיע לאפקט ראשוני דומה לאפקט הנוצר עי הלייזר ואחכ להמשיך בטכניקה הקונבנציונלית.

לירון שלום, לצערי אין פתרון קסם למרות שבפרסומים שונים תוכלי למצוא פתרונות מהירים אך הדבר יבוא על חשבון איכות העבודה ולטווח הארוך תוכלי למצוא עצמך במצב הרבה יותר גרוע ממצבך היום, חלק מהטיפול ניתן לבצע בהרדמה אך ההרדמה כשלעצמה עלולה להיות מסוכנת וישנם מקרים של טיפולים שהסתיימו באסונות. הפתרון שאני מציע כרוך בגישה מאד איטית וסבלנית, לאחר זהוי גורמי החרדה טיפול בשלבים איטיים וקצרים ,בשלב הראשון בבעיות מינוריותכמו נקוי או סתימונת קטנה תוך כדי שמוש בחומרי הרגעה ובשלוב גז צחוק ולאט לאטתוך הפחתת החרדה לעבור ולטפל בבעיות הרציניות יותר,מנסיוני,לא זכור לי כשלון בדרך טיפול זו גם באנשים עם חרדה במשך 30-40 שנה מרופא שיניים

זיוית שלום, יש אמת בפרסום (לפחות לגבי הלבנת שיניים ),החומרים אכן מבהירים את השיניים (הטבעיות כמובן )ובכל מקרה,גם אם התוצאות לא יהיו לשביעות רצונך -תמיד אפשר לעבור לשיטת ההלבנה המסורתית במרפאת השיניים

יוני שלום, לצורך בדיקת השקדים תוכל לפנות לדר משה חייציק בבית הרופאים ברח בזל בתל אביב העוסק בין השאר בתחום זה ,רק אם הסיבה לא תמצא בפה ובאיזור בית הבליעה תוכל להמשיך בירור במרפאות גסטרו

משחת שיניים שתענה לצרכיך -קולגייט וויטנינג

ניר שלום, פסי ההלבנה של קרסט מונעים את שטיפת החומר הפעיל מהשיניים עי הרוק והחומר נמצא במגע עם השיניים לכל משך הזמן הדרוש וכך תוצאות ההלבנה אפקטיביות יותר, קסנטיה (של דקסון )הוא גל למריחה על השיניים כמו החומר של קולגייט ותוצאות ההלבנה עמו פחות או יותר דומות. כך בחשבון שאם ישחיזו לך חלק מהאמאייל מכותרות השיניים התחתונות יש סכוי רב יותר לרגישות בזמן ההלבנה בגלל הקרבה לשכבות הדנטין הפנימיות

חגי שלום, מצטער ,לא מכיר מי פה להלבנה,אבל טכניקות הלבנת השיניים האחרות בהחלט מלבינות ולא למספר חודשים אלא לפרקי זמן ארוכים הרבה יותר

דנה שלום, אין שום מניעה להמשיך את התהליך יותר משבוע (במקרים מסויימים גם ל6 חודשים...) איני יודע מה ריכוז החומר שקבלת אך ישנם ריכוזים שונים ,ככל שהריכוז גבוה יותר החומר יהיה אפקטיבי יותר אך יש סכוי רב יותר לרגישות (החולפת לאחר מספר ימים), מחיר הטיפול (יקר או לא) -זה בינך ובין הרופאה שלך אך לדעתי לא תהיה מניעה מצדה לצייד אותך בחומר בריכוז גבוה ללא תוספת מחיר,נסי לבקש עוד חומר ולא לדרוש...

דפי שלום, כמובן שיש קשר בין כתרים לדלקות חניכיים,ככל ששולי הכתר פחות מדוייקים וישנה מדרגה המאפשרת הצטברות חידקים ושאריות מזון תתפתח באיזורים אלו דלקת חניכיים,כתרים לקויים קשה יותר לתחזק ולנקות והתוצאות בהתאם, ברפואת השיניים המתקדמת ניתן לבנות כתרים מדוייקים יותר ומחומרים המקטינים הצטברות חיידקים וכך להקטין את התבטאות המחלה וכמובן -כפי שציינת ישנן היום טכניקות שונות להשתלות ולשפור רמת ואיכות העצם לגבי נסיגת חניכיים הדרך הנכונה להתגבר על התופעה היא סלוק הגורמים המסיעים לה ,קרי,להחליף את הגשרים והכתרים הלקויים,לסלק את האבנית המשמשת מסתור לחיידקים ושאריות מזון ולסתום את החורים המשמשים גם הם מקום להצטברות חיידקים ושאריות מזון, כל זאת יחד עם תחזוקה קפדנית שלך ושל השיננית.

דפי שלום, חסרה לי קצת אינפורמציה -בת כמה את,האם את מגיעה לשיננית וכל כמה זמן,האם הטיפול חניכיים שעברת היה ניתוח להקטנת כיסי חניכיים ועוד. מחלת חניכיים מגיעה בגלים ויכולה להיות שקטה לפרקי זמן מסוימים ואחכ להתפרץ מחדש,המחלה תלויה בכמות וסוגי החיידקים בפה,בכמות הרוק ומרכיביו ובתחזוקה הקפדנית (או לא ) אין לנו דרך לרפא את המחלה אלא רק להקטין את התבטאותה וזאת בעיקר עי התחזוקה.

יעקב שלום, נכון לצחצח שיניים פעמיים ביום אך גם פעם אחת יסודית ונכונה תעשה את העבודה ולא תאפשר לחיידקים לגרום נזקים, לטעמי-עדיף חוט דנטלי,החוט מנקה את כל המשטח בין השיניים וגם בשמוש לא נכון יכול פחות לפצוע ופחות לגרום נזק לחניכיים.

אילין שלום, על פי המחקרים וגם על פי נסיון קליני הערכה היעילה יותר היא פסי ההלבנה של קרסט,פסי ההלבנה מגינים בפני שטיפת החומר הפעיל מהשיניים על ידי הרוק וכך יכול החומר הפעיל להיות אפקטיבי למשך פרק הזמן הדרוש להלבנה, מעבר לכך החומר נמצא על הפס בכמות ובחלוקה נכונה ואין צורך בהפעלת שקול דעת מצד המשתמש לגבי כמה חומר למרוח ,ולהשמר מפני מגע החומר בחניכיים בזמן המריחה או לאחריה, במשחות להלבנה ישנם שני סוגים,האחד-חומר הלבנה בריכוז נמוך מאד היכול לעזור בשמור תוצאות ההלבנה אך לא ממש להלבין,סוג המשחות השני- מכיל חומרים שוחקים המורידים משקעים שהצטברו על השיניים אך עלולים לפגוע בשכבת האמאייל של השן.

לילך שלום, אכן כפי שציינת ובהסתמך על בדיקת הרופאה ,הכתמים אינם מהוים בעיה רפואית אלא אסתטית בלבד, ישנן משחות שיניים אברזיביות (שוחקות) אך לא הייתי ממליץ להשתמש בהן משום הנזק שעלול להגרם לאמאייל (השכבה החיצונית) של השיניים. ההפרעה היא לך ומהכתוב אני מבין שלילדה אין זה מפריע,הייתי ממתין עד שניתן יהיה לקבל שתוף פעולה טוב יותר מבתך על כסא רופא השיניים או עד שהכתמים יפריעו לה וביזמתה תבקש להסירם.

מור שלום, הפתרון ליובש הוא לעיסה של מסטיקים (ללא סוכר )גומי הלעיסה יגרה הפרשה מוגברת של רוק אשר ישטוף את החיידקים המרוכזים במוקדים שונים בפה ובין השאר על הלשון. ניתן גם למצוץ פרוסות לימון ובמקרים קשים ישנן גם תרופות המגרות ייצור רוק. חלק מהריח הרע נובע מהצטברות חיידקים על חלקה האחורי של הלשון והפתרון לכך הוא נקוי הלשון בעזרת מכשיר פשוט -מנקה לשון הניתן לרכישה בבתי מרקחת

יהודית שלום, במהלך הקשיית החומר לסתימות לבנות ישנה התכווצות של החומר,לעיתים מעצם קישור החומר אל השן וההתכווצות נוצרים סדקים מיניאטורים בשכבת האמאייל של השן וסדקים אלו יכולים לגרום לרגישות כפי שציינת, בכל מקרה הפתרון הפשוט ביותר הוא להוציא את הסתימה ולנסות לבצע אותה מחדש או לחילופין להוציא את הסתימה,להשאר עם סתימה זמנית (תוך הקפדה על אטימותה)ולאחר העלמות הרגישות לבצע את הסתימה מחדש. כל זאת בהנחה שהסתימה בוצעה כהלכה (אטומה,ללא מרווחים,ללא נקודות גבוהות,אינה קרובה לעצב ונקודת המגע שבין השן לשן הסמוכה תקינה)

רויטל שלום, הפתרון הנכון הוא בדרך מאד איטית ועם המון סבלנות,פגישה ראשונה רק להתרשם מהמרפאה בחדר המתנה ,פגישה שניה לשבת על הכסא ולראות (ואולי גם לשמוע את המכשירים)כל זה באוירה מאד רגועה ועם מוסיקה מרגיעה ,בפגישה הבאה אולי איזשהו ניקוי קטן וכך לאט לאט מתגברים על הטראומה, ניתן לשלב גם טיפול עם גז צחוק אשר מרגיע ומקטין חרדות ובמקרים מסוימים גם עם תרופות הרגעה שונות, מנסיון,כמעט בכל מקרה זה עובד ולשנים רבות אחר כך ניתן בקלות לטפל בשיניים.

מרי שלום, מטרתו העקרית של נתוח החניכיים הנה לצמצם את עומק כיסי החניכיים (כלומר להקטין את המרווח שנוצר בין גובה העצם לאחר נסיגתה לבין החניכיים שנשארו בגובה המקורי ) ולאפשר נקוי של חיידקים ושאריות מזון שנכלאו בעומק הכיסים ואשר טכנית אין אפשרות טובה לנקות ולסלק את מה שהצטבר בעומק הכיס. כתוצאה מנתוח החנ יכיים אכן יכולה להיות נסיגת חניכיים (והמצאותם קרוב יותר אל העצם ,)וכך ניתן לנקות בצורה טובה יותר. אם הרופא שהמליץ לך על נתוח הוא מומחה לחניכיים והמלצתו החד משמעית היא נתוח,כל פעולה אחרת תתרום לניקוי אך לא תהווה פתרון מושלם וחבל. עצתי -להבדק עי מומחה חניכיים נוסף ןאם קביעתו תהיה זהה כנראה שכדאי יהיה לקבל את ההמלצה,עצם המצאותך עם כיסי חניכיים עמוקים יכול לגרום לאבוד שיניים כתוצאה מחוסר האפשרות לנקות בעומק הכיסים.

דנה שלום, ברוב המקרים פסי ההלבנה הנמכרים בבית מרקחת (של קרסט )משיגים תוצאות טובות והטיפול הנו בעלות מאד נמוכה (כ220 שקל )ולכן אני אישית ממליץ למתרפאים שלי ובכלל להתחיל בהלבנה עם הפסים ורק אם התוצאות אינן מספקות לעבור להלבנה במרפאה או בבית. רגישות לקור קיימת אצלך כנראה כתוצאה מחשיפת שורשים בעקבות נסיגת חניכיים,רגישות מחומרי הלבנה נפוצה במהלך הטיפול וחולפת בדכ לאחר יום יומים ,אגב, הרגישות נפוצה יותר ככל שעולה ריכוז החומר הפעיל ולכן אם את מתחילה בטיפול תבקשי מהרופאה לתת לך חומר בריכוז קונבנציונלי (בדכ 10%) עמ להקטין הסכוי לרגישות

דר גרינבאום היקר! תודה! במקרה הזה אין קנאת סופרים אלא תרומה משותפת להעלאת מודעות וחנוך מקביל לרפואת שיניים מונעת וטיפולי שיניים טובים ואיכותיים יותר,ככל שניתן. רוני אמיד

יעלי שלום, אין צורך לבדוק אם יש שאריות מזון אלא פשוט לנקות באופן רוטיני כל יום,שאריות ניתן לנקות עם מכשירים שונים שהשיננית יכולה להתאים לך (מברשות בין שיניות ,חוטים-סופר פלוס וקיסמים שונים) הקלה בדלקת חניכיים תפחית בודאות ריח, התמיסה נקראת אוקסיפרש

מרטין שלום, משך פגישה יכול להיות קצרצר או לחילופין ארוך מאד כך שודאי שניתן בפגישה אחת לטפל בשני הגורמים שציינת,(גם רצוי כי הטיפול יעשה בהרדמה אחת לאיזור)

עאמר שלום, מכיון שאין על השיניים שום בלוטות טעם אין קשר בין כתר להרגשת אוכל בפה ,לעומת זאת ללא כתר שן שעברה טיפול שורש יכולה להשבר או להסדק