פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
מנהל פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
שלום, קיבלתי מרופא השיניים שלי סדים שקופים ומזרקים עם החומר להלבנה לפני שבועיים. הייתה לי תקופה עמוסה ולכן לא נגעתי בהם, והתחלתי לעשות את ההלבנה רק היום. בשבועיים האלה המזרקים שכבו בתוך שקית בחדר השינה שלי. האם זה בסדר ולא קרה לחומר ההלבנה כלום? אולי הייתי צריכה לאכסן אותו במקרר? כמה זמן הוא יכול להחזיק בתנאי טמפ' החדר בלא שייגרם לו נזק? וכדי שאני אהיה רגועה לגמרי, מה צריך להיות המרקם שלו? החומר שלי נראה מין צמיגי מדי ולא נמרח בקלות על הסד, ולכן אני חוששת. תודה, מיכל
מיכל שלום, בהנחה שהחומר לא אוכסן במקום חם במיוחד לא נגרם לחומר שום נזק בשבועיים,לפרקי זמן ארוכים יותר יש לאכסן את החומר במקרר,המרקם חייב להיות צמיגי משום שהחומרים נועדו לשמוש בשינה בלילה ומחשש שיגיעו לחניכיים הם מאד צמיגיים.לא צריך למרוח את החומר על הסד אלא לשים כמות קטנה מאד של חומר על הסד ורק לאחר הרכבת הסד על השיניים לשחק חיצונית ולמרוח אותו עם האצבע (מקוה שהבנת את ההסבר התיאורי..) חשוב לפני הלבנה לעבור נקוי אצל השיננית עמ שהטיפול יהיה אפקטיבי יותר (שלא תלביני את האבן..)
שלום רב, אימי מטופלת בקומדין בשל בעיית קרישה. כעת יש כאבים חזקים בשיניים - האם מותר לה ליטול אופטלגין /נורופן?? האם לכך השפעה על הקומדין? ואם אסור ליטול התרופות מה כן מומלץ להקלה- ? בנוסף,עליה לבצע טיפולי שיניים אך רופא השיניים טען שאינו יכול לטפל בה במסגרת מרפאה בשל סכנת דימום ? האם יש אופציה אחרת?? האם מדובר רק במקרה עקירה ואז עליה לגשת לפה ולסת,ואם כך האם יש סיכון גם תחת השגחה?? כמו כן לאימי חסרה שן קידמית האם יש איכשהוא טיפול אסתטי (תוספת זמנית??)לאירוע חתונה שיחול בקרוב כיוון שאני מבינה שטיפול שעליה לעבור הינו ארוך ומסורבל בשל השפעת התרופות.. אשמח אם תוכל לעזור..
שלי שלום, מכיון שאין לי מספיק פרטים על מצבה הסיסטמי של אמך יהיה זה חוסר אחריות מצידי להמליץ לה על תרופות אך רופא המשפחה המכיר אותה ואת ההסטוריה הרפואית שלה יוכל לעשות זאת בקלות (אפילו בשיחת טלפון). אין מניעה לבצע טפולי שיניים לא חודרניים כלומר טיפולים שגרתיים אך בטיפולים בהם יש חשש לדימום מפסיקים לקחת את התרופות נוגדות קרישה שבוע לפני הטיפול (שוב, הכל בתיאום עם רופא המשפחה!) ניתן לבצע לאמך גשר מרילנד (זמני או קבוע )שהוא למעשה כתר עם כנף מכל צד ואת הכנפים מדביקים לשיניים הסמוכות או תותבת חלקית ועליה שן אחת להשלמת חוסר השן
לד"ר אמיד יש לי שן שעברה טיפול שורש לפני 21 שנה. לפני כשבעה חודשים שמו לי כתר זמני. לפני כחודש שמו לי כתר אותנטי. זו שן קדמית למעלה. לאחר כשלושה שבועות הופיע גוון אפור מעל השן בחניכיים. הרופא אומר שזה בגלל שהדבק זמני וצריך לשים דבק קבוע. אני ממש חוששת, כי אולי הגוון האפור לא יעבור לאחר ההדבקה הקבועה או אולי יחמיר ואז המצב יהיה מאוד מסובך. אבקש את דעתך ועזרתך.
יהודית שלום, דבק אינו גורם לגוון אפרפרבחניכיים (לא דבק זמני ולא דבק קבוע)ולאחר הדבקה קבועה לא ניתן יהיה לתקן את הגורמים שגרמו לצבע האפור כך שראשית עצתי,עדיין לא להדביק קבוע. צביעה בחניכיים יכולה להגרם מאחד ממספר גורמים (הניתנים לבדיקה),1)גרוי כרוני לחניכיים כתוצאה ממדרגה בולטת בשולי הכתר -שולי הכתר עצמם יכולים לגרות את החניכיים כמו גם הצטברות חיידקים ושאריות מזון תחת המדרגה. 2)השן עצמה יכלה עם השנים לשנות צבעה לכהה בעקבות טפול השורש ,צבעו הבהיר יחסית של הכתר ידגיש את ההבדל בין צבע השורש אם נחשף חלק מהשורש כתוצאה מנסיגת חניכיים מסוימת לאחר שהודבק הכתר. 3)במקרה של חניכיים דקים יכול להשתקף צבע השן הכהה דרך החניכיים ולהראות אפרפר 4)לא מתאים למקרה שלך אבל להשלמת התמונה ,מתכות מסוגים שונ ים יכולות להפריש חומרים הצובעים את החניכיים. ברוב המקרים הבעיה פתירה -כל עוד לא הודבק הכתר באופן קבוע- ניתן לתקן
תודה על תשובתך רציתי לציין כי הכתר הוא חדש שמו לי אותו רק לפני חמישה שבועות ורק לפני שבועיים הופיע הגוון האפור בחניכיים, ז"א אין פה עניין של זמן אז איך מופיע גוון אפור פתאום כל כך מהר. וזאת שן לבנה ללא שום מתכת, אותנטית כך הרופא אמר. גם התחילה לי רגישות מסוימת לאחר ששמו לי את הכתר הזה, כאב קל בשן כאשר אני סוגרת את הפה והשן התחתונה נוגעת בה. מה שנראה לי לפי כל האפשרויות שאמרת שזה מדרגה בולטת בשולי הכתר? אודה לתשובתך יהודית
שלום ד"ר רוני. לפני שלושה חודשים השתמשתי בערכת הלבנה של קולגייט (הבקבוק שנראה כמו טיפקס..) התוצאות לא היו מי יודע מה, אולי קצת הבהיר את השיניים, אבל בעיקר בחלק התחתון (הסבירו לי שבגלל הרוק, החומר נשטף מהחלקים שצמודים לחניכיים). והחלקים שכן הובהרו כבר היו כמעט שקופים. אני בכל זאת רוצה שיניים לבנות. חשבתי אולי לנסות את הערכה של קרסט (הפסים להדבקה). שאלתי- האם אפשר להשתמש בזה עכשיו או שכדאי לחכות קצת? ובכלל מה אתה אומר, יכול להיות שיש שיניים שאי אפשר ממש להלבין? (אני לא מעשנת, שותה קפה וכו') תודה רבה לך!
מאיה שלום, ראשית ,ישנן שיניים שקשה יותר להלבין ויותר מכך,יש שיניים שלא הייתי ממליץ להלבין (למשל שיניים כהות ועליהן פסים או כתמים לבנים היכולים להיות מודגשים ונראים יותר לאחר הלבנה) לכן רצוי להוועץ ברופא שיניים לפני ההלבנה. עם פסי ההלבנה של קרסט ניתן להגיע לתוצאות מצויינות מעצם הצמדת החומר הפעיל לשיניים למשך 30 דקות ומניעת שטיפתו עי הרוק,אין בעיה להתחיל בטיפול מיידית לאחר ההלבנה שלא ספקה את רצונך ואין מניעה להמשיך בהלבנה גם לעיתים ל-6 חודשים ברציפות (למקרים קשים) מומלץ לעבור ניקוי אצל שננית לסלוק צביעה חצונית ואבנית לפני ההלבנה
שלום אני בת 24 ורציתי לשאול אם אפשר לעשות יישור שיניים כאשר יש לי כתרים. והאם יש לך המלצה על מרפאה שמתמחה בשיטות החדשות ליישור שיניים ? תודה אפרת
אפרת שלום, ניתן ליישר שיניים גם אם כתרים (אם אכן כוונתך לכתרים ולא לגשר בו הכתרים מחוברים) לגבי אורתודונטים-אם תשלחי לי את המייל שלך אוכל להמליץ לך
תודה על התשובה המהירה.. יש לי שני כתרים צמודים, האם זה מהווה בעיה? המייל שלי הוא : [email protected] תודה
ברצוני לדעת מה ההבדל בין המוצרים השונים של קרסט, הצצה מהירה באתרים אמריקאים לימדה אותי שיש מספר מוצרים:רגולר, פרופשיונל, פרימיום ועוד... האם כל המוצרים ניתנים לרכישה ללא מרשם רופא? על איזה מהמוצרים היית ממליץ?
ירון שלום, אכן חברת קרסט מייצרת ליין שלם של פסי הלבנה לשיניים אך הפצתם הינה בארהב (מזה כשנתיים ),לארץ החלו להגיע מוצרים אלו זה עתה ובשלב ראשוני זה מופצים שני מוצרים האחד ניתן לרכישה בבית מרקחת והשני רק במרפאות שיניים, בשני המוצרים החומר הפעיל הינו זהה (הידרוגן פרוקסיד )והשוני הוא באחוז החומר הפעיל (גבוה מעט יותר בערכות הנמכרות במרפאות השיניים כתוצאה מהגבלות משרד הבריאות )וממשך זמן השימוש (שבועיים לעומת שלשה ) בשני סוגי הערכות מניב השימוש בדרך כלל תוצאות מצוינות ועצתי היא להתחיל בשמוש בערכה הנמכרת בבית המרקחת (מומלץ להבדק על יד רופא השיניים שלך עמ שיקבע אם ישנן מגבלות בפיך להלבנה (למשל נסיגת חניכיים,דלקת חניכיים,כתרים או שחזורים נרחבים,כתמים על השיניים וכו) מומלץ לעבור טיפול שיננית להסרת צביעה חיצונית ואבנית העלולים לפגוע בתהליך ההלבנה ולהתחיל בתהליך,במידה ותוצאות הטיפול לא ישביעו רצונך ניתן לעבור לערכה הנמכרת במרפאות השיניים או לחילופין לעבור טיפול הלבנה במרפאת השיניים
לאחר שבועיים של טיפול ב"נייט וויט" קיבלתי שיניים לבנות וזוהרות. לאחר יומיים מגמר הטיפול החלו להופיע כתמים בצבע אופוויט/בז על השיניים, והם הולכים ומתרבים. יש לציין שיש לי שיניים בריאות לחלוטין. חזרתי לרופא השיניים ולאחר שהתייעץ עם האחראית על המוצר בארץ הוא יעץ לי להמשיך בטיפול של שבוע נוסף ב"נייט וויט", ולאחר מיכן לקבע את הצבע הלבן בעזרת פלואור. יש לציין שהוא מעולם לא נתקל בתופעה שלי ולא ניסה את הטיפול עליו יעץ. מדוע הצבע חזר? האם הצעתו לטיפול נוסף + פלואור הינו יעיל? האם אפשר לקבע צבע? האם קיימות סכנות בטיפול המוצע?
שלום לך, מנסיוני בהלבנה (15 שנה של טיפול בהמון המון מקרים...)וקריאת כמעט כל המאמרים שנכתבו בנושא (לצורך יעוץ לאחת החברות לחומרי הלבנה )המקרים היחידים בהם נתקלתי הנם כתמים שהיו כבר בעבר והודגשו בעקבות ההלבנה (שנוי בקונטראסט של הצבעים), כתמים אלו ניתן לסלק בחלק מהמקרים בטכניקה שנקראת מיקרואברזיה ובמקרים אחרים סלוק שכבה עמוקה יותר של חומר שן וטכניקות נוספות. חומר ההלבנה מפרק פיגמנטים של צבע שחדרו אל השכבות הפנימיות של השן ומשעה שאלו פורקו אין לו אפקט נוסף ,לאחר סיום התהליך חודרים מעט נוזלים חזרה אל השן וזו הסיבה לירידה מסוימת ברמת ההבהרה, קשה לי להאמין שפלואור יוכל לעזור בסלוק הכתמים או לחילופין "לקבע" צבע ,מכיון שלרוב אין אנו משנים את ההרגלים שגרמו לצבע הכהה (עשון ,קפה תה ,קולה,אכילת גזר תפוזים וכו)עם הזמן חודרים פגמנטים נוספים של צבע ויורדת רמת ההבהרה ,לילה שנים נוספים של טיפול עם חומר הלבנה יחזירו את הצבע לקדמותו. טיפול דרסטי יותר בבעית צבע או כתמים עקשניים אם אלו בולטים ומפריעים ניתן לבצע עי הדבקת עלי חרסינה דקים על גבי השיניים המוכתמות.
שלום בתי בת 8.5 שנים, מאז שהחלו לצמוח לה שיני הבשר יש צורך לעקור את שיני החלב באופן מלאכותי, משום מה הן אינן נושרות לבד(ברוב המקרים) . כדעת הדיוט סבורני שזה גרם לצמיחה עקומה של שני הבשר, שאלתי: באיזה גיל להתחיל עם יישור השיניים?
דואג לבתו שלום, שיניים יכולות לצמוח בכיונים לא נכונים בין השאר כתוצאה מהפרעה עקב שיני החלב אך לאחר הבקיעה עוזרות הלשון והשפתיים במיקום נכון יותר של השיניים,צריך לתת עוד זמן לבקיעת שיניים נוספות ולסידור השיניים אשר בקעו כבר בצורה נכונה יותר ורק אז להעריך הצורך בטיפול אורתודנטי. לדעתי יש להמתין עוד כ 3 שנים ואז להגיע לבדיקת אורתודונט
שן 28 עשיתי שם מבנה אחרי טיפול שורש. הלפני 3 ימים. עכשו המרפאה כל יום מצלצלים אליי לעשות כתר הם אומרים שזה חשוב מאוד. שמעתי שכתר זה מסחטת כספ וכי אפשר להשאר איתו אפילו שנה או יותר בתנאי שלא אוכלים משו קשה עלו. האם זה נכון? או שבכ"ז צריך לשלם? תודה.
מאיר שלום, כתר עוטף את כותרת השן ומקטין הסיכוי לשבירתה כתוצאה מכוחות הלעיסה,לאחר טיפול שורש השן בדכ אינהבגובה הלעיסה וללא כתר תבקע השן שמולה והדבר יכול לגרום להפרעות בסגר התקין של הפה.
כמה זמן אוכל "למשוך" את הכתר הזה למען השם למה זה כ"כ יקר?????????? מה זה עשוי מזהב או פלדה? הציעו לי מרפאת "שנאון" 1200 שקל האם זה יקר? אני לא מבין בזה אופפפפפפ
שלום אני בת 13.5 ורוצה לעשות הלבנת שיניים . יש לי כמה שאלות: 1. איזה סוגים יש להלבנת שיניים? 2.האם אני יכולה לעשות הלבנת שיניים? 3. האם הם יכולים לגרום נזק כלשהו? 4. האם התכשירים החדשים בשוק (כמו הבקבוקון בצורת טיפקס של קולגייט או הפסים של קרסט) יעילים ? והאם הם עלולים לגרום לנזקים בפה? 5. כמה אמור לעלות (בערך) טיפול של הלבנת שיניים אצל רופא שיניים או בלייזר ? תודה רבה וסליחה על ההודעה הארוכה:( יעל
יעל שלום, בגילך הצעיר (יחסית...)הייתי ממתין עם הלבנה מכיון ששיניך צעירות ושכבת המוך (כלי הדם והעצבים )רחבה יחסית כך שהסיכוי לרגישות בהלבנה עולה , אם צבע השיניים מפריע לך נסי לעבור ניקוי להסרת צביעה חיצונית אצל שננית (ישנו מכשיר שנקרא פרופיגט המתיז תרסיס אויר חול ומים ומסלק את כל הצביעה החיצונית )
יש לי לעיתים קרובות ריח רע בפה חברים שלי אומרים לי כל הזמן שיש לי מה הדברים שאני צריך לעשות בשביל שלא יהיה לי ??
איציק שלום, ראשית גש לבדיקה אצל רופא השיניים כדי שיבדוק אם ישנם חורים,סתימות לקויות או שחזורים לקויים אחרים המאפשרים הצטברות שאריות מזון וחידקים "התורמים" לריח הרע, מומלץ לצחצח שיניים היטב לעבור טיפולי שיננית ולהשתמש בעזרי ניקוי כולל נקוי הלשון עם מנקה לשון בדכ אלו הפתרונות לריח הרע ובמידה ולא הועילו ניתן לבדוק בצורה יסודית יותר.
שלום יש לי ריח רע מהפה כבר עשיתי ניקוי לשון לא אצל רופא לקחתי מברשת שיניים וניקיתי את הלשון וזה לא עזר אבל יש לי פחות ריח מה אפשר לעשות
שלום, רציתי לדעת מה ההבדל בין וינירס וחזיתיות מחרסינה? זה אותו דבר? מה יותר טוב?
שלום למתעניין, פרוש המונח ויניר הוא למעשה ציפוי, במקור היו אלו כתרים יצוקים ממתכת אשר חזית הכתר צופתה בחומר אקרילי (פלסטיק )על מנת לשוות לכתר מראה אסתטי יותר. כיום משתמשים במונח ויניר לתאור צפוי חזית השן והכוונה בדרך כלל לציפוי חרסינה אך ישנם גם וינירים מחומרים פלסטיים או מחומרים המשמשים לסתימות. הטוב יותר כמובן הם ציפויי החרסינה אשר לא משנים את צבעם חזקם ואת הטקסטורה החיצונית שלהם לעומת חומרים שאינם חרסינה הנראים יפים מאד בתחילה אך עם הזמן סופחים חומרים ממזון ושתיה בפה וכתוצאה מכך עוברים שנויים בחלל הפה ,עם הזמן הופכים אלו להיות פחות ופחות אסתטיים. חסרונם היחידי של ציפויי החרסינה הוא מחירם הגבוה יחסית אך התוצאה יכולה להיות מאד מאד יפה
הם יש אפשרות של הדבקת כתרים על שיניים עקומות למעלה ולמטה (לא בולטות) למראה אסטטי?
שחר שלום, כמובן שניתן לפתור בעית שיניים עקומות על ידי כתרים (אם כי לא בכל מקרה, ולא בכל מקרה זה בהכרח הפתרון הנכון) לעיתים ניתן על ידי צפוי חזית השן בצפוי חרסינה (בעוביים משתנים )לפתור בעית שיניים עקומות מבלי להזדקק להשחזת כל מימדי השן (כמו בכתר) לצורך צפוי חרסינה ניתן להסתפק בהסרת שכבה מינימליסטית של כ חצי ממ מחזית השן בלבד.
הובא לתשומת ליבי שלעיתים יש לי ריח לא נעים מהפה. אני מצחצח שיניים מס' פעמים ביום, משתמש במנקה לשון, חוט דנטלי ומי פה. הייתי אצל רופאת שיניים ושיננית שאמרו לי שהכל תקין. עשיתי משטח גרון, צילום סינוסים, בדיקה לחיידק הליקובקטר והכל תקין. התחלתי ליטול לאחרונה כדורי Jarro Dophilus לפי המלצת רוקחת ובידיעת רופאת המשפחה שלי. רופא אא"ג המליץ לי עכשיו על כדורי מטרוג'יל. קראתי בלינק הנ"ל שאחת השיטות לגילוי ריח רע מהפה היא ללקק את גב כף היד ולהריח את שכבת הרוק שנותרה. http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-2883191,00.html ואכן כשאני מבצע בדיקה זו, יש ריח ממש לא נעים. אבקש עזרה בהמשך טיפול. בנוסף, אבקש חוו"ד על ריפוי ריח פה בלייזר כפי שמתוארת בכתבה הבאה: http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3009403,00.html תודה מראש, יריב
יריב שלום, העצה הטובה ביותר שאני יכול לתת לך היא להגיע לבדיקה ואבחון על ידי פרופסור מל רוזנברג בבית הספר לרפואת שיניים באוניב תל אביב המתמחה בתחום זה ויוכל לקבוע מה מקור הריח ובהתאם לכך יהיו גם ההמלצות לטיפול
שלום רב, לפני זמן מה הופיעו לי כתמים לבניים על השיניים הקדמיות והם אינם עוברים. למה ומה עושים.....???
רונית שלום, קרוב לודאי שהכתמים נוצרו כבר בעת הווצרות השיניים ואינם חדשים אך אלו בולטים יותר כתוצאה משנוי צבע השיניים הכללי עם הזמן,כתמים אלו הנם בדכ כתוצאה מ-היפר קלציפיקציה ,זהו סדור לא נכון של הגבישים בעת בניית השן, אם הכתמים לא עמוקים ניתן "לגרד"את השכבה החצונית בטכניקה שנקראת מיקרואברזיה,כתמים עמוקים יותר ניתן ללסלק את השכבה הפגועה ולמלא בחומר סתימה בצבע השן, במקרים קשים יותר ניתן לצפות את חזית השן עי צפוי חרסינה, אם הכתמים בולטים יותר כתוצאה משנוי הצבע הכללי בשן ניתן ראשית לבצע הלבנה להשבת השיניים לצבען המקורי ויתכן ויהיה פחות ניגוד בין צבע השן לכתם עד שהתופעה תורגש פחות.
יש לי כתמים בשתי הצנטרליות כתוצאה מעודף פלואור בילדות והיתי רוצה לדעת מה יכול ליקורת אם אני יעשה מיקרואברזיה וזה לא יעזור? (האם המצב יכול להיות יותר גרוע מלפני או שהוא לא משתנה) תודה.
תודה על תשובתך. כוונתי היתה דווקא למשחת שיניים מלבינה. הבנתי שהיא פועלת על ידי פעולה מכנית של הסרת השכבה העליונה ולכם אני שואל האם שימוש קבוע בה אינו עשוי להזיק.
ירון שלום, משחות שיניים מלבינות קיימות בשני סוגים,האחד- משחות המכילות חומר הלבנה בריכוז נמוך מאד ואלו למעשה לא ממש ילבינו שיניים אך יוכלו לשמר במעט את תוצאות ההלבנה, סוג שני הנו משחות המכילות חומרים שוחקים ,אלו מסירות את החומרים שהצטברו על גבי השיניים ואכן עלולות לגרום נזק ההסרת הצפוי החיצוני של השן.
האם הלבנת שינים באמצעות משחת שיניים קולגייט וויטניניג פוגעת בשיניים. האם יש להשתמש בה לתקופה קצרה בלבד. האם לאחר סיום ההלבנה יש להפסיק להשתמש בה. אודה לך אם תרחיב כיצד מתבצעת פעולת ההבהרה.
ירון שלום, אני מניח שכוונתך לא למשחת שיניים מלבינה (אם כן למשחת שיניים -תשובתי תהיה שונה בתכלית)אלא לנוזל להלבנת השיניים, כל חומרי ההלבנה הנמצאים היום בשוק הינם נגזרות של מי חמצן ואם החומר הפעיל נמצא במגע עם השן (לפרק הזמן המתאים)הוא חודר לשכבות הפנימיות של השן ומפרק פגמנטים של צבע שחדרו לתוכן. החומרים אינם מזיקים לשן וניתן לעשות בהם שמוש חוזר ונשנה אם יש צורך,במדה ואינך מגיע לדרגת בהירות המספקת אותך ,תמיד ניתן לחזור להבהרה הקונבנציונלית במרפאת השיניים
דר. על מה אתה ממליץ להשתמש תזכור שאני בן 17 ואין לי זמן לשים מדבקות וכול זה... איזה עוד אפשרויות ניתן להשתמש תודה רבה.
15 כתרים שנעשו ב3 שנים האחרונות נהרסו כולם. הפה במצב קשה ביותר. ערכי בדיקות אצל שני רופאים נוספים והם טענו שאיכות העבודה, הן של הכתרים והן מתחתם, ירודה מאד. מס שאלות : האם יש טעם לתבוע את הרופא הקודם , שגרם לי כל כך הרבה נזק וסבל, גם בריאותי וגם כספי( ומדובר בעשרות אלפי שקלים). שמעתי שקשה מאד להוכיח רשלנות רפואית. האם זכותי לקחת מאותו רופא את התיק שלי? תודה מראש על התשובה
דנה שלום, בהחלט ניתן לבקש מהרופא העתק כרטיס טיפולים והעתקי צילומים שבוצעו (יתכן שתדרשי לשלם עבור הצילומים). לפני תביעה (שקרוב לודאי תעלה לך כסף )ניתן לבדוק האם הרופא חבר בהסתדרות רופאי השיניים ובמקרה שכן ניתן לפנות אל ההסתדרות עמ שיקבעו לגבי איכות בצוע הטיפולים בצורה אוביקטיבית,איני יודע מי הרופא מה איכות העבודה וכמה שלמת עבורה אך לעיתים עבודה לא איכותית אינה בהכרח רשלנות ויתכן שאף כי שלמת סכומי כסף ניכרים הרי שטיפול איכותי יתכן והיה אמור לעלות פי כמה,ישנן רמות שונות של רופאי שיניים ,רמות שונות של איכויות מעבדות,ומחירי הטיפולים בהתאם,יתכן והרופא אינו יודע מספיק אך נתן את כל מה שהוא יודע, ולא תמיד סוברו ומרצדס יסעו את אותו קילומטראג למרות ששתיהן מכוניות ושתיהן עולות כסף., המרצדס אמורה לנסוע יותר אך גם עלותה גבוהה יותר...
אני רוצה לדעת אם הם חברים בהסתרות רופאי השיניים כיצד אבדוק? מה היתרון שהרופא עדיין חבר? אנא פירוט. תודה תודה. מאיר
שלום. עברתי עקירה כירוגית ביום רביעי בקריה(אני חייל). יום לאחר העקירה(חמישי) היה לי נפיחות גבוהה. יום שישי עדיין היה נפיחות אך קצת פחות והיום יום שבת ועדיין יש נפיחות. אני כמובן מגרגר עם מי מלח 3 פעמים ביום, לוקח אנטיביוטיקה שהרופא נתן(מוקסיויט פורטה). ומשכך כאבים נקסין. פשוט בגלל הנפיחות נוצר מצב שאם אני נושך אז אני נוגע באיזור איפה שהתפרים(ככה אני מרגיש) ואני רוצה לדעת תוך כמה זמן בדרך כלל כבר אין נפיחות? ומה בעצם יש לעשות בנידון?
אמיר שלום, נפיחות אחרי עקירה טראומטית(קשה) היא תופעה מקובלת וגם אם תשאר שבוע עדיין זה נורמלי לחלוטין,מה גם שכפי שציינת עצמת הנפיחות פוחתת בהדרגה. מה שתוכל לעשות בשלב זה זה לשים קומפרסים חמים חיצונית על הלחי (החום מרחיב כלי דם והנוזלים יספגו בכלי הדם מהר יותר) תוכל לשטוף את המקום עם חומרים אנטיספטים (יעילים יותר ממי מלח )להקטנת הסיכוי לזהום, חומרים כמו תרודנט או קורסודיל (ניתן לרכוש בבית מרקחת )ולשטוף את הפה לפחות למשך דקה פעמיים ביום בערך לשבוע עד 10 ימים.
מהם הסימנים שנוצר זיהום? ומה לעשות במקרה וחס וחלילה יווצר זיהום? וגם קומפרסים חמים לא יגדילו את הנפיחות? כי אמרו לי ביום הראשון לשים קומפרסים קרים כמו קרח בשביל להקטין את הנפיחות. לא הבנתי בדיוק איזה נוזלים צריכים להספג מהר יותר בכלי הדם בגלל קומפרסים חמים?? ומה לגביי צחצוח שיניים? האם עליי לא לצחצח את אזור העקירה? או לצחצח אותו כרגיל או שאולי יש דרך נוספת? תודה...
האם חייבת להופיע נפיחות אחרי עקירה כירוגית?
אימי יש לה דלקת בגידי כף היד כבר שנה היא אלרגית לאנטיביוטיקה, ושום כדורים לא עזרו לה למי צריכה לפנות ואיזה טיפול בתודה מיכאל
שלום ד"ר אמיד, כתבתי לך לפני מספר ימים בעניין רווח בשיניים (תורשתי), רציתי לדעת אם ה"פסטות" או החרסינה.. 0או איך שקוראים לזה..), לכמה זמן זה מחזיק מעמד? והאם דבר כזה יכול להישאר לכל החיים? הרי זה חרסינה וחרסינה נשברת בקלות לא? סלח לי אם השאלות שלי טפשיות.. גם אם הרווח הוא די גדול זה פותר את הבעיה? בתודה מראש,
שלום גם לך, פסטות החרסינה בהחלט יכולות להחזיק מעמד לאורך כל חיי השן אך יכולות גם להשבר ,בדיוק כמו שכל שן טבעית יכולה להשבר או להסדק,במקרים נדירים יכולה החרסינה להנתק (אם קיימים עומסים לא רגילים על השיניים ,כמו למשל במקרים של חריקת שיניים בלילה)הנתקות פסטת חרסינה יכולה להצביע על בעיה מורכבת וחמורה יותר ולעיתים משמשת כסימן לאבחנה שישנה בעיה כוללנית יותר. ניתן לפתור גם בעיית רווח גדול (לא בהכרח סגירתו המלאה-תלוי בפרופורציות השיניים שיתקבלו)וניתן גם לפני הטיפול לסגור את המרווח (על מטבעי גבס של הפה)בעזרת שעווה ולהעריך איך תראה התוצאה המתקבלת
שלום, אני בת 24 ובפי קיימים עוד מילדותי רק 19 שיניים, כאשר 2 מתוכן הן שיניי חלב. לאורך תקופות שונות בשנים האחרונות סבלתי מכאבי בשיניים, וחששתי כי הן עומדות לנשור לי. התייעצתי עם רופא שיניים ולהערכתו כיוון שאין עצם בלסת לא יוכלו להבריג לי שן מלאכותית, והפתרון היחיד הוא פלטה עם שיניים תותבות. האם גם היום זהו הפתרון לבעיה? מה אפשר לעשות כדי לשמור על שיני החלב לאורך זמן ושלא יפלו?
נון שלום, בהתחשב בגילך הצעיר קצת מוזרה לי תשובת רופא השיניים,בגילך קשה לי להאמין שאין בלסתך עצם המתאימה להשתלה, גם אם אכן אין כמות מספקת של עצם המאפשרת ניתן במקרים רבים לבצע גשר מרילנד ,זהו למעשה כתר עם כנפיים משני צידיו וכנפיים אלו מודבקות משני צידי השן החסרה .המרילנד מאפשרלהשלים את חוסר השן באופן קבוע להבדיל מתותבת נשלפת. איני בטוח ששמירה על שן החלב הינו הפתרון הנכון ויש לשקול פתרון זה בהתייחס לכמות שורש השן האחוז בעצם ובעיקר כדי שלא תופתעי מנשירת השן בסיטואציה לא מתאימה,במקרים רבים אנו נערכים עם פתרון זמני או קבוע מראש ועוקרים באופן יזום את השן .
אני מבקש המלצה על מרפאה לשיקום הפה כולל השתלות באזור נתניה. לכל מי שיעזור תודה מראש
רפי שלום, ההמלצה שלי היא להקפיד על כך שהרופא האמור לבצע שתלים בפיך יהיה מומחה לחניכיים או לחילופין מומחה לכירורגית פה ולסת ולאחר מכן לבצע שיקום על גבי השתלים במרפאת רופא האמון ומנוסה בשקום על גבי שתלים ושרופא זה יהיה מעורב החל משלב התכנון הראשוני
שלום ד"ר רוני אמיד, כל תקווה שתוכל לסייע לי בנושא. כמו כן הבנתי מקורות החיים שלך שאתה יועץ לביטוח... האם תוכל להשיב לי הן מהבט רופא שיניים והן מיועץ ביטוחי. לפני למעלה משנתיים עברתי טיפול שכלל מבנה בשן 36. עם כתר זמני. בין הזמן בו הורכב המבנה לבין הזמן שהיה מתוכנן להלביש את הכתר הקבוע עברתי לצערי ת.ד. שהוגדתי לאחריה עם פגיעה רב מערכתית (ללא פגיעה בשיניים). אף אחד לא הודיע לי את הזמן המרבי שאמור להישאר כתר זמני. עברה שנה וארבעה חודשים ונפל הכתר הזמני. בנתיים עברתי ל "צ...". חזרתי למרפאה הפרטית שעשתה לי את המבנה הם ביצעו עוד כתר זמני... נפל לאחר חודש (הפעם לא השקיעו כמו בפעם הראשונה). בגלל בעיות אישיות לא יכולתי להשקיע בכתר הקבוע. ככלל לא אמרו במרפאה הפרטית מה הסיכונים ללא כתר ולכן נשארתי עם מבנה בלבד כאשר מדי פעם האוכל נשאר בין רווח הכתר לשיניים הצמודות. ב"צ" החליטו להמליץ לבצע כתר קבוע על חשבונם... הגעתי למרפאה לפני כחודשיים (כשמונה חודשים ללא כתר - אלא רק עם מבנה). בנתיים בדקו אותי ומצאו בצילום שיש משהו לא בסדר ושלחו אותי לשיננית ומשם לרופא שמטפלת בטיפול שורש... בדיון שנערך בינה לבין רופאת שיניים נוספת (שניהן מומחיות) הוחלט שייתכן ויש סדק בשורש השן (לא בטוח - אל אף צילום הרנטגן האיכותי). הם ציינו אם עברתי טיפול שורש בשן בשנתיים האחרונות ואמרתי שאני לא זוכר אבל בטוח לא בשנתיים האחרונות כי לא נגעו לי בשיניים בשנתיים האחרונות למעט מבנה זמני נוסף שעשו לפניי שמונה-תשעה חודשים. מצאו איזה חלל שם... אשר ראו אותו בדיעבד גם בתצלומים לפני שמונה חודשים. אני לא זוכר שקיבלתי מכה בשיניים בחודשים האחרונים. כתב מנהל המחלקה לשיקום הפה בתל השומר - "לאחר בדיקה התברר שהשן למעשה מיועדת לעקירה" (שן טוחנת אחורית - הכוונה ל-36). במידה ויהיה מעוניין בהשלמת החוסר הטיפול המומלץ הוא שתל. הוסבר שזה לא כלול בסל הטיפולים. לאחר בקשה מיוחדת ממישהו בכיר יותר נאמר "לצערי אינני יכול לאשר ביצוע שתל להשלמת שן 36, מה גם שייתכן וכלל לא הכרחי להשלים שן זו"... שאלתי אם כן האם נחוץ שתל ומה הנזקים בהשארת המבנה הקיים. אני לא מעוניין להישאר בלי שן כי נראה לי שזה יציק לי לאכול מאכלים. מה גם שזה לא יאה. כמו כן הבנתי שגשר לא בריא כי משייפים שיניים אחרות וזה יכול לעוות הסימטריה בסגירת הפה. כמו כן לא בטוח שזה יחזיק הרבה זמן (10 שנים). מה אם טיפול נסיוני.... שמעתי שבארה"ב הצליחו לגדל שיניים בעכברים ועכשיו זה עובר לבני אדם (על-ידי השתלת מח עצם מהיד). כיצד אני יכול להשתתף בניסוי הזה... והאם הוא נערך גם בארץ? האם עדיף להשאיר את המבנה או לעקור את השן? האם עדיף לטפל לאחר עקירה? האם יש סיכונים בכל זה? הערה מצאו לי נטייה לדימום קל... אך כל הפקטורים בסדר גמור רק cpa average size משהו נסיוני בשיבא תל השומר ... הראה משהו לא בסדר... בכל אופן אין לי נטייה לדימום אלא הופיעו שטפי דם ספונטינים לפני כמעט שנה ונעלמו לאחר שבועיים. אציין שבבדיקת החניכיים רק באזור של שן 36 נמצא ה"בור" הזה... אודה למענה עבור השאלות שנשאלו. בברכה, ליאור ר.
ליאור שלום, מפנייתך הנני מבין כי כיום שן 36 מיועדת לעקירה וכיון שכך ההסטוריה כבר פחות חשובה וחשוב יותר הפתרון העתידי. אם תשאר לאורך זמן ללא השן עלולות השיניים משני צידי המרווח לקבל הטיה לעבר המרווח והשן שמול המרווח (בלסת העליונה )תבקע בקיעת יתר כל עוד אין שן שעוצרת בעדה וכך למעשה תווצר בפיך הפרעת סגר העלולה לגרום לפגיעה בשרירי הלעיסה או במפרקי הלסת ולפיכך יש לשקם את חוסר השן. במידה ומשני צידי השן השיניים קיימות וללא סתימות נרחבות או טיפולי שרש הפתרון המועדף הוא שתל ואלו הפתרון במקרה ההפוך הינו גשר (אם ממילא יש צורך בהכתרת השיניים משני צדי המרווח )יקח זמן רב עד שיצליחו לגדל שיניים מנבטי שיניים וגם אז תקח בחשבון שזמן הווצרות שן הנו מספר שנים ואין לך את פרק הזמן הזה (לאור מה שהסברתי ) השארות עם השן המיועדת לעקירה בפה עלולה לגרום לאיבוד עצם ולסכן את האפשרות לבצע השתלה ,לכן יש לעקור כמה שיותר מהר (עפי מה שספרת )ולשקם את האיזור
שלום ד"ר רוני אמיד, "צ..." מסרבים לממן לי שתל בשן 36. כמו-כן, בחודשים האחרונים ישנם כאבים בתת לסט שמאל ונמצא גוש באזור ובצוואר (גדל מתי שמתחשק לו). בטופס הפניה לכירורג בתה"ש נכתב (04/04/06): הנ"ל בריא בדרך כלל ואינו נוטל תרופות באופן קבוע. מעוניין בייעוץ עקב כאבים והפרעות באזור ריצפת הפה בצד שמאל. בבדיקה קיימת שן 36 לאחר טש ומבנה ללא כתר. קיימת נסיגת חניכיים וחשיפת פוכקציה (מה זה?) באזור B. השן ב- Over Eraption (מה זה ?). ניתן לראות סימנים של דלקת סב-חו(צ/ד)ית (מה זה?) בעבר. ניתן להרגיש בלוטת לימפה 8mm (האם זה תקין?) בצד שמאל עם כאבים קלים. באזור רצפת הפה בכיוון שורש הלשון מרגיש גוש מעוגל עם כאבים לעיתים קרובות וגם בפתיחת הפה. מופנה אליכם לבדיקה. (לאחר תאונת דרכים ב- 2002). בברכה, ...(לא רלוונטי שם הרופא). כיצד אני יכול לשלוח לך תצלום פנורמי ששלחו אותי לבצע אותו? אני מעוניין שיהיה בפורום או יישלח אליך... (זה נחמד שאנשים ילמדו רפואה דרך האינטנרנט)... ובדרך אני אקבל חוות דעת על השיניים שלי. יצויין שהד"ר ששלח את ההפניה לתה"ש לא ראה בצילום הפנורמי עדות ל"כיס עמוק"... כפי שראו בצילום ספציפי של השן (הפנורמי בוצע ב- 24/03/2005 ואילו הצילום הספציפי נעשה ב- 12/2004 אך גם כחצי שנה לפני כן בצילום אחר של אזור שן 36 נמצא אזור של כיס עמוק" שלא איפשר אם היו מביטים טוב לבצע ככל הנראה כתר קבוע אלא המלצה לעקירה). אציין שהרופא שבדק כעת את הצילום הפנורמי שאל אם לשלושת השיניים (כנראה 35+36+37) יש לבצע כתרים... מה הוא ראה כבר שם שהוא שאל את השאלה הזו? אציין אני ח... זכאי סיוע. אציין שהרופא הסביר שלהרבה אנשים אין שן טוחנת בצד אחד של הפה והם מסתדרים יופי. משום מה במשפחתי אין אפילו אחד שאין לו את כל השיניים הטוחנות... מדוע אני צריך לאכול רק בצד אחד למשך שארית ימי חיי, או אתה יכול לחדש לי בעניין. אני מעדיף לגדל שן חדשה. מה הסיכוי שדבר כזה יתרחש בעתיד הנראה לעין?
שלום ד"ר אמיד, יש לי בעיה של רווח בשיניים (תורשתי), הרווח בשיניים פוגע לי בביטחון העצמי משום שאיני יכולה לחייך בביטחון, התייעצתי עם הרופא שיניים שלי והוא אמר לי שאפשר לעשות השחזה של 2 השיניים הקדמיות ולהדביק כתרים שיצמצמו את הרווח, מה דעתך בעניין? ואילו עוד פתרונות אתה יכול להציע לי, אני בחורה בת 27 וזה מה ש"פוגע" לי בביטחון העצמי,ניסיתי ישור שיניים בעבר כי הלסת העליונה שלי קצת בולטת והרווח חזר בגלל שלא הלכתי עם הרסן, אודה לתשובתך.
שלום לזו שמכירה אותי, כתרים זו האופציה האחרונה וודאי שלא הראשונה,ניתן לסגור את המרווחעל ידי הדבקת עלים דקים מחרסינה (נקראים "חזיתיות"או "פסטות" או "למינייט")אותם מדביקים על גבי השיניים אם או בלי הסרה מינימליסטית של מעט חומר שן (להבדיל מכתרים המחייבים הקטנת השן מכל הכיוונים ) התוצאה נפלאה מבחינה אסתטית ותפקודית ופתרון זה מוצלח יותר מכל פתרון אחר (למשל השלמת המרווח על ידי חומר המיועד לסתימות)
מרכז לציור אינטואיטיבי התשוקה לצייר היא הכשרון הגדול ביותר [email protected] _________________________________________ בואו לחגוג אתנו! הכניסה חופשית! יום הולדת שנה למרכז לציור אינטואיטיבי סניף תל אביב 4-5/2/2005 (ששי ושבת) - 10:00-19:00 סדנאות ציור אינטואיטיבי לכל המשפחה (ללא תשלום!) שעות פעילות הסדנאות: 11:00-14:00 תערוכת בוגרים יוצגו יצירותיהן של ארבע בוגרות סדנאות הציור אצלנו: *אסתר קמצ`ו *רינה סמרנו *טלי בן ציון *מיכל גיחון כתובתנו: בן יהודה 227 (תיכון עירוני ה`) קומה עליונה. בשבת הכניסה מסביב מרחוב הירקון (יש שילוט).
יש משהו לא מכובד ,ודאי שנוגד אומנות ויצירה ואולי אפילו אלים בהתפרצותכם לפורום שנועד לתת מענה רפואי למי שבאמת זקוק לתשובות
שלום, ברצוני לדעת האם יש יתרון משמעותי לטיפול הלבנת שיניים ע"י רופא לעומת שימוש עצמאי בחומרים מבית מרקחת? האם ישנה משמעות לרופא מומחה בנושא או שכל רופא שיניים יכול לבצע הלבנה?
אבי שלום, גם אם תחליט לבצע הלבנה עצמית באמצעות חומרי הלבנה מבית מרקחת רצוי להבדק עי רופא שיניים אשר יקבע האם ישנם מוקדי עששת לא מטופלים או יראה לך שחזורים נרחבים או כתמים שלא יולבנו, ההלבנה עי פסי ההלבנה מניבה תוצאות טובות בדרך כלל מה גם שהחברה (קרסט)מחזירה את הכסף אם אינך מרוצה מגבלות פסי ההלבנה הם שפסים אלו נועדו ל6 השיניים הקדמיות בלבד בכל לסת (בדרך כלל רואים קצת יותר שיניים בחיוך )אך יחסית למחיר הזול -שווה וכדאי. הלבנה עי רופא יכולה להיות מהירה יותר,הרופא יכול גם להשתמש בחומרי הלבנה בריכוז גבוה יותר אם יש בכך צורך וגם להיות יותר סלקטיבי בבחירת השיניים להלבנה אך המחיר גבוה יותר אין התמחות בהלבנה אך רצוי לעשות זאת אצל רופאים המנוסים בטכניקה ובעלי ידע בנושא הלבנה ואסתטיקה
שלום אני בן 21+ שהיתי קטן (וטיפש) לא רציתי לעשות גשר והיום שאני בן 21 כבר נראה לי מאוחר מידיי בשביל זה (מבחינה אסטתית) לתאור כללי הבעייה העיקרית זה ניב שבולט החוצה אבל כל השאר לא ממש מפריע אני יודע שהיתי צריך לעקור את השן מאחורי הניב ולדחוף את הניב בעזרת הגשר+לישר את שאר השיניים רציתי בשלב מסויים לעקור את הניב אבל אמרו לי שזה אסור בשום פנים ואופן וזה יכול להרוס לי את המראה של כל הפה עכשיו לשאלה: יש דרך לסדר את השיניים ללא גשר, נגיד על ידי ניתוח פלאסטי תודה מראש.
שלום רב, ישור שיניים ניתן לבצע בכל גיל ומספר האפשרויות למכשור עשיר ומגוון, ניתן היום לבצע טיפול יישור כאשר המכשור מודבק בחלקן הפנימ י של השיניים ואינו נראה כלל,וישנה גם שיטה של תבניות שקופות המוכנות עי מחשב ,תבניות אלו ניתן להוריד לבד ולהחזירן למקום , התבניות מוחלפות כל שבועיים-שלשה בהתאם להתקדמות הטיפול כך שהאפשרויות בתחום זה מאד מגוונות וניתן למצוא את טכניקת הטיפול אשר תתאים לכל אחד
תודה על התשובה רציתי לדעת לאיפה לפנות בחיפה ועל מה ואיפה אתה ממליץ
דר אמיד שלום! יש לי כתר בשן קדמית וכל הזמן חוזרות לי דלקות בחניכיים,דימום נפיחות והחניכיים נראים בצבע סגול, מה לעשות ולמה זה קורה?
שירי שלום, ברוב המקרים הבעיה קשורה לחוסר התאמת שולי הכתר אל השן שתחת לכתר וכתוצאה מכך מצטברים חידקים ושיירי מזון המגרים דלקת ובעקבותיה גם נסיגת חניכיים, סיבות נוספות יכולות להיות חוסר אפשרות טובה לניקוי ומתכות ירודות העוברות שנויי בחלל הפה ומגרות את החניכיים,סיבה נוספת יכולה להיות חרסינה לא מלוטשת היטב בשולי הכתר. אם נקוי קפדני יחד עם נקוי שיננית לא יועילו -לא יהיה מנוס מהחלפת הכתר
יש לי נקודות שחורות על השניים מגיל הגן. נאמר לי שזאת פטריה שלא גורמת נזק לשניים. ההלבנה עוזרת מעט ולתקופה קצרה ביותר. אני בן 22. מה ניתן לעשות?
משה שלום, נקודות שחורות על השיניים אינן פטריות אלא קרוב לודאי שאלו תוצר חיידקים המצטברים על גבי השיניים, לצערי אין פתרון לבעיה זו מלבד הסרה מיכנית של הכתמים ,ניתן ללטש את שטח הפנים של השיניים (עי פוליש עם מברשת אצל השננית או לחילופין בעזרת מכשיר המתיז תרסיס של אויר חול ומים)בעזרת הליטוש אפשר להקטין מאד את קצב הצטברות הכתמים על גבי השיניים.
מכשיר המתיז תרסיס של אויר חול ומים לטיפול בבית או אצל השננית ? יש פעולה מיכנית מסויימת צחצוח עם סודיום בכרבונט ?
מהם התסמינים להעמסת יתר בהשתלת שיניים? אחרי שמשתילים את הטיטניום ובזמן ההמתנה של החודשים לראות אם ניקלטה ההשתלה מהם הסימנים אם השתילו יותר מדי שתלים על העצם או שהשתלים יותר מידי גדולים והפרופורציה בין העצם והמבנה הבסיסי של הלסת הנתון לעומת רכוז הטיטניום המושתל?
אריק שלום, שתלים יכולים להכשל לאחר ההשתלה (לפני העמסתם )או לאחר העמסתם כתוצאה מכוחות לעיסה לא מבוקרים או לא בכיון ציר האורך של השתל. בין שתל לשתל חייבים להשאיר עצם בעובי של לפחות3 ממ מכל כיוון וכמובן ישנה משמעות עצומה לקוטר ולאורך השתל (ככל שהשתל יותר ארוך ובקוטר רחב יותר-שטח המגע ואחיזת העצם טובים יותר )כמובן שהכל בהתאם לתנאים במקום ההשתלה, במקרים מסוימים ניתן להבנות או להשתיל עצם או תחליפי עצם ולשפר עי כך את התנאים באתר ההשתלה
מודה לך על תשובתך. האם כאבי ראש בזמן שכיבה והרגשת לחץ בראש והאזניים יכולים להיות סמפטומים להעמסת יתר? הושתלו לי די בצפיפות שלוש שתלים לפני שלושה שבועות.
האם אפשר לקבל מכם הסבר כימי מדויק לפעולת הלבנת השינים. על אלו חומרים פועלים מי החמצן? ומהי פעולתם והאם אין פגיעה ממשית בשכבת האמייל. אם אין תשובה חד משמעית האם אפשר להפנות אותי למקורות כל שהם
דינה שלום, נגזרות מי החמצן (הדרוגן פרוקסיד)חודרות אל תוך שכבות השן ומפרקות פיגמנטים של צבע אשר חדרו אל תוך השן עפי כל המחקרים (כמו גם שמוש בטכניקות ההלבנה במשך כ-20 שנה)לא נגרם נזק לאמאייל או לדנטין (שכבת השן הפנימית)
שלום רב , בגיל 12 עברתי ניתוח עקירת שן כלואה , מספר 43. כמו-כן, עברתי טיפול אורתודנטי במשך ארבע שנים, שבסופו הושאר שומר מקום (ע"י שתי טבעות בשיניים הסמוכות). המטרה היתה בשמירת הרווח, שתהיה אפשרות לאחר התבגרותי, להשתיל שן. כיום , אני בת 22 , לאחר שהתייעצתי עם מומחה להשתלות, ונשלחתי לצילום פנורמי, התברר שלא ניתן לבצע שתל באזור בגלל קרבת שורשי השיניים 42 ו-44. הובאו בפניי האפשרויות של טיפול אורתודנטי חוזר ולאחר מכן השתלת שן או גשר שכולל השחזת שיניים סמוכות.הובהר לי שאין בטחון שטיפול אורתודנטי אכן יפתור את הבעיה, ואני בכלל לא מעוניינת באפשרות השניה כי היא כוללת השחתת שתי שיניים בריאות. לכן בינתיים נשארתי עם המצב הקיים של שומר מקום. לגמרי במקרה, כשדיברתי עם חברה, היא סיפרה לי על האפשרות של גשר מרילנד. אם תוכל בבקשה לתת לי עוד פרטים בנושא זה, האם זה פתרון קבוע? והאם זה אפשרי במיקום של שן 43? בתודה מראש נטע
נטע שלום, גשר מרילנד הוא למעשה כתר עם כנפים משני צידיו,את הכנפיים מדביקים אל חלקן הפנימי של שתי השיניים שמצידי חוסר השן ועי כך אפשר לפתור את בעית חוסר השן. חסרונו העקרי של המרילנד הוא שבמקרים מסוימים ההדבקה יכולה להשתחרר (ואז ניתן להדביק מחדש) חסרון נוסף שרצוי לשים לב אליו אם את מתעתדת לעבור טיפול זה הוא שאם מבצעים את הכנפיים ממתכת הן עלולות להשתקף דרך השן ולצור הצללה אפרורית. לכן חשוב להקפיד לא לבצע את המרילנד ממתכת אלא מחומרים אחרים הקיימים היום בשוק למשל מזירקוניה.
ערב טוב ד"ר אמיד, רציתי קודם כל להודות לך על התשובה המפורטת ועל ההמלצה. יש לי שאלה קטנה נוספת לגבי הנושא. האם הכתר יכול ליצור בעיות בחניכים כתוצאה מהמגע? תודה רבה נטע
האם אפשר לשים גשר מרילנד זמני עם יותר שיניים? האם אפשר להשתמש בגשר מרילנד כפתרון ביניים עד להעמסה על השתלים ? למשל חסרים לי ארבע שיניים בין 2 שיניים בצד אחד ושן אחד בצד שני בלסת התחתונה. שיניים שלא מיועדות להשחזה. תודה וסליחה שלקחתי טרמפ על הנושא.
ד''ר אמיד שלום רב, לביתי (היום בת 18.5), נעקרה שן קידמית חותכת ימנית בנפילה מאופניים בגיל 10. מחוסר ידיעה לא היתקנו שומר מקום, (אנו מיתייסרים על כך רבות), השיניים זזו, היה צורך באורטודנטיה ממושכת כדי להחזיר את השיניים למקומן. הושתלה עצם ורק אז היסתבר ששורש השן הסמוכה חודר באלכסון ולא מאפשר השתלה. לא רצינו לותר אל שתי השיניים הסמוכות כדי לבצע גשר, בלית ברירה היסכמנו לגשר מרילנד. הגשר הותקן היום וכמו שאמרת השיניים הטיבעיות קיבלו גוון אפרפר. 1. האם גשר מרילנד יכול לשמש פיתרון קבע? 2. מהם החומרים המשובחים ביותר שישמרו שיניים לבנות וחזקות, בנוסף לזירקוניה? לתשובתך אודה. האבא המודאג,ד''ר אריק אל-בוחר
לד"ר רוני אמיד בגיל 8 נפלו לבני שתי השיניים הקידמיות הקבועות,רופא השיניים הצליח להחזיר אותם למקומם בעזרת הדבקה,כיום בני בן 12.5 ואחת השיניים מתנדנדת, הוצעו לי שתי אפשרויות לפתרון (עד גיל 18, שהוא יצטרך לעשות שתלים) אפשרות אחת פליפר, ואפשרות שניה גשר מרילנד, אודה לחוות דעתך אלו מהאפשרויות כדאית ביותר, ומה החסרונות והיתרונות בכל אפשרות? מאמא המודאגת
ד"ר אמיד שלום! שמעתי שישנם כתרים אסתטיים ללא מתכת, האם נכון הדבר? תודה
אורלי שלום, כתרים ללא מתכת קיימים כבר זמן מה ברפואת השיניים האסתטית,בזמן האחרון החומרים מהם בנוי השלד לכתרים מאד התחזקו והשתפרו במיוחד בדור האחרון של כתרים על בסיס זירקוניה וניתן להגיע לתוצאה מאד מאד יפה מבלי להתפשר על חוזק הכתר. ישנם היום כתרים ללא מתכת כאשר עיבוד השלד נעשה בעזרת מחשב המחליף חלקית את עבודת הטכנאי הידנית
שלום, האם את המבנה שעל השתל ניתן ליצור מחומר לא מתכתי (לבן) , לצורכי אסטתיקה, והאם עושים זאת ? בתודה גיא.
אורלי שלום, הייתי מאוד שמחה לשמוע כל מידע שהצלחת לאסוף בנושא, רופא טוב, טכנאי, תמונות וכו'. אני מתלבטת לגבי סוג הכתרים, הטכנאי והרופא. מדובר בעבודה גדולה של 9 כתרים קדמיים ובהמון כסף.
דר שלום אבקש לקבל מידע על הלבנת שיניים, לדוגמא התכשיר המתפרסם כיום, האם לא יגרם נזק לצבע הטבעי. האם ישנה דרך אחרת.
דבורה שלום, ראשית,עפי כל המחקרים בנושא ,לא נזרם נזק לשיניים כתוצאה מההלבנה,חומר ההלבנה מפרק פגמנטים של צבע שחדרו אל השיניים,לא נגרם נזק לצבע הטבעי של השיניים בעקבות הבהרתן אך יכולה להיות הדגשה או הבלטה של כתמים או פסים בצבע שונה הנמצאים על השיניים ויראו בצורה ברורה יותר בעקבות ההלבנה. לגבי התכשיר-מכיון שמפורסמים תכשירים שונים -אשמח אם תהיי יותר ספציפית (כמו גם לגבי כל אנפורמציה נוספת שאשמח למסור לך בנושא ההלבנה) אם הכוונה לפסי ההלבנה הרי שהם מצויינים ויעילים כמו הלבנה קונבנציונלית במרפאת השיניים ,השימוש בהם פשוט וקל וחומר ההלבנה נמצא עליהם בכמות אחידה ומדודה. גם הם כמובן לא גורמים כל נזק לשיניים
שתי בנותי רוצות להלבין את השיניים שלהן הן בנות 8 ו10 .האם כדאי? מה הסכנה, האם יש בכלל? האם יקר? מה המחירים? האם זה טיפול שצריך לחזור עליו מפעם לפעם?
לדורית! תשאלי כשאלה חדשה "הוספת הודעה חדשה" וד"ר אמיד ישמח לענות לך
שלום דר' אמיד בין שיני הקידמיות נוצר רווח. הרופא המטפל לאחר שבחן צילום פנורמי ומקביליות אמר כי נוצר חלל, מין רווח בעצם הלסת כתוצאה מנסיגת חניכים. הטיפול המומלץ על ידו הוא ניתוח בחניכים, ניקוי החלל שנוצר בעצם והשתלת ציפ המכיל חומר, שיבנה את העצם מחדש. לגבי הרווח שנוצר אין מה לעשות והרווח ישאר. רציתי לשאול לדעתך בנושא, האם מומלץ לעבור ניתוח כזה, ומהן ההשלכות שלו. אודה לתשובתך המהירה תודה ויק.
ויק שלום, מחלת חניכיים גורמת לספיגת העצם האוחזת את השיניים בלסת,כתוצאה מכך שפחות עצם אוחזת כל שן השיניים "קורסות"קדימה וכתוצאה מכך נפתח מרווח בין השיניים הקדמיות. ניתוח חניכיים יכול לאפשר ניקוי האיזור אך בכל ניתוח חניכיים ישנה נסיגת עצם נוספת וצריך לקחת את זה בחשבון. השתלת ציפ-אם הכוונה היא ל"פריוציפ"הרי שכל תפקידו לשחרר למשך פרק זמן ארוך חומר חיטוי כנגד חידקים הנמצאים בתוך הכיס ואינו בונה עצם. ניתן לבנות עצם בטכניקות שונות- אך זאת במקרים מאד מוגדרים ולא בכל מקרה. את המרווח שנוצר בין שיניך הקדמיות ניתן לפתור במספר צורות אך ללא קיבוע השיניים הוא יפתח מחדש ולכן ניתן א.עי טיפול אורתודונטי ולאחריו קיבוע ב. כתרים מחוברים יחד (נותנים כבר את הקיבוע) ג.ציפויי חרסינה ולאחריו קיבוע ד.סגירת המרווח עי חומרים לסתימות בצבע השן ואחכ קיבוע. בכל מקרה-לפני שתעברי ניתוח חניכיים -אנא במידה והרופא אינו מומחה לחניכיים -גשי לשמוע מומחה לחניכיים לגבי אפשרות להשתלת עצם במקום
אני בת 55 וסובלת ממחלת חניכיים. הרופאת שיניים המליצה לי לעשות ניתוח לייזר. רציתי לקבל פרטים על הניתוח ועל הסיכונים, יתרונות וחסרונות לעומת הניתוח הרגיל. תודה מראש
בקשר לשאלה הקודמת של שינים חדשות רציתי לדעת אם אפשר לימצוא על המחקר באינטרנט או במגזין לרפואת שינים אשמח עם תפנה אותי
א שלום, לצערי אין באפשרותי להפנות אותך למחקר הרלבנטי מכיון שגם אני שמעתי על התופעה ממקורות "לא מדעיים". ניתן לחפש במנועי החיפוש תחת-נבטי שיניים,גנטיקה,וכו, אך כפי שציינתי כבר בעבר הדרך עוד ארוכה,קח בחשבון שקצב "ייצור "של שן הוא כמה שנים והמחקר בתחום זה הינו די בראשיתו וגם לאחר שיכנס (אם בכלל )לשמוש במסגרת טיפולי השיניים-עדיף לחכות ולבחון את הטיפול בפרספקטיבה שלאחר מספר שנים קח לדוגמא את המחלוקת בנושא הסרת משקפיים בלייזר בבריטניה
שלום ד"ר אמיד רציתי לשאול האם ניתן להלבין שן קדמית שעברה טיפול שורש ושינתה את צבעה, או שחייבים לבצע בה כתר? ת ו ד ה
שרון שלום, לא בכל שן קדמית שעברה טיפול שרש חייבים לבצע כתר ,השאלה היא כמה חומר שן נשאר מהשן הטבעית,אם טפול השורש בוצע למשל בעקבות טראומה למשל מכה והשן שלמה לחלוטין ניתן לסתום בסתימה לאחר הטיפול. שן כזו ששנתה צבעה עם הזמן ניתן להבהיר בטכניקות שונות ובמקרים רבים להשיב את צבעה המקורי
בתור ילדה סבלתי מדלקות אוזניים חריפות, וכנראה אחת האנטיביוטיקות שקיבלתי גרמה להופעת כתמים ולגוון צהוב של השיניים. רציתי לדעת האם יש טיפול שבעזרתו אפשר להסיר את הכתמים האלה? האם הוא יהיה יעיל? האם יש ניסיון בהסרת כתמים שנגרמו מאותה סיבה? זו בעיה מוכרת? מקבלים על זה החזר מקופת החולים או שזה נחשב טיפול קוסמטי? (כי הרי הסיבה היא פשלה, תופעת לוואי של תרופה). אשמח לתשובה, תודה רבה.
שלום רב, אנטיביוטיקה אכן יכולה לחדור אל שכבות השן ולגרום ליצירת שכבה בצבע שונה מצבע השיניים (טטראציקלין). כתמים צהובים יכולים להווצר מטראומה כלשהי לגוף בזמן יצירת השיניים (אפילו מחלת חום) ניתן במקרים מסוימים לסלק את הכתם ולמלא את החסר בחומר סתימה,במקרים של שנוי בגוון השן כולה ניתן בתהליכי הלבנה השונים להבהיר את השיניים הספציפיות, טיפולי שיניים אינם מוכרים בסל הבריאות כלל -כל רפואת השיניים היא פרטית והסיבה אינה משנה. הטיפולים הללו הינם טיפולים שגרתיים ואינם נדירים כלל
לא מיזמן קראתי מאמר שחוקרים הצליחו לגדל שיניים חדשות בפה אדם האם זה נכון והאם ידוע לך משהו בדבר
א שלום, אכן נכון הצליחו לגדל שיניים מנבגי שן שעברו השתלה אך זהו שלב מחקרי ויקח עוד זמן רב עד שיהיה לכך השלכות לגבי טיפולי השיניים עוד ארוכה הדרך...
שלום ד"ר רוני אמיר אני יוודעת שישנם חומרי הרדמה ללא אדרנלין- שאלתי היא האם בשלב של תחילת הריון (שבועות ראשונים) מותר לעשות טיפול שיניים עם חומר הרדמה (ידוע לי יש חומרים ללא אדרנלין), האם החומר עובר שילייה, והאם אין סכנה לעובר בשלבי התפתחותו הראשונים? אודה לתשובתך
דניאלה שלום, ככלל מומלץ בהריון לבצע רק טפולי שיניים המוגדרים כדחופים ולאו דוקא טיפול שגרתי, אכן ניתן להשתמש בהרדמה ללא אדרנלין ובכל מקרה מומלץ לבצע טיפולים בטרימסטר השני ולא בראשון או בשלישי
דניאלה שלום, ככלל מומלץ בהריון לבצע רק טפולי שיניים המוגדרים כדחופים ולאו דוקא טיפול שגרתי, אכן ניתן להשתמש בהרדמה ללא אדרנלין ובכל מקרה מומלץ לבצע טיפולים בטרימסטר השני ולא בראשון או בשלישי
דניאלה שלום, ככלל מומלץ בהריון לבצע רק טפולי שיניים המוגדרים כדחופים ולאו דוקא טיפול שגרתי, אכן ניתן להשתמש בהרדמה ללא אדרנלין ובכל מקרה מומלץ לבצע טיפולים בטרימסטר השני ולא בראשון או בשלישי
דניאלה שלום, ככלל מומלץ בהריון לבצע רק טפולי שיניים המוגדרים כדחופים ולאו דוקא טיפול שגרתי, אכן ניתן להשתמש בהרדמה ללא אדרנלין ובכל מקרה מומלץ לבצע טיפולים בטרימסטר השני ולא בראשון או בשלישי
אני בחורה בת 30 ויש לי מתמיד ריח מהפה עשיתי צילום חניכים ואין לי שיניים רקובות היה לי קצת דלקת חניכיים עשיתי ניקוי שיניים ואמר שאין לי דלקת שאני ממצחצחת אין לי שום רגישות אין לי בעיות קיבה אני בחורה בריאה מאוד איך אני יכולה לדעת את מקור הריח למי פונים איזה בדיקה אני צריכה להזמין רופא שיניים לא עוזר לי במיוחד אודה לך אל תשובתך (אי איפשר להמשיך כך)
ב. שלום, בריח רע מהפה חשוב מאד אבחון מקור הבעיה ובהתאם לה מוצעים הפתרונות, המלצתי הינה לפנות לבית הספר לרפואת שיניים באוניברסיטת תל אביב שם ישנה מחלקה לרפואת הפה וספציפית ישנו פרופ.מל רוזנברג אשר התמחותו הינה בדיוק ריח רע מהפה.
שלום, שמעתי השבוע ראיון עם פרופ' מל רוזנברג שהציע תרופה חדשה לטיפול בריח רע מהפה. לצערי לא הספקתי לרשום את שם התרופה. אולי תוכלו לעזור לי?
לבן שלי,בן שמונה וחצי יש שן קדמית (חותכת שניה) שהצהיבה כנראה (על פי רופאת שיניים) משימוש באנטיביוטיקה.מאחר וזה בקידמת הפה הדבר מאוד בולט ודי מפריע לו. האם ניתן באמצעות עזרים מלבינים הנרכשים בבתי מרקחת להלבין את השן, ואם כן על מה אתה ממליץ? יש התחלה של של שן נוספת ,אך המצב הוא כזה קרוב לשנתיים ואין שינוי.
יפה שלום, ראשית יש לבדוק האם השן חיה או לא -רצוי עי רופא שיניים אך ניתן גם בבית לגעת עם חתיכה קטנה של קרח בשן (בלי לגעת בשיניים הסמוכות!)ולבדוק האם הילד חש בקור. במידה והשן חיה (אם לא חיה -נא לגשת לרופא שיניים ולבדוק האם יש צורך בטיפול שרש)ניתן לנסות ולהלבינה . במקרה של שן בודדת הייתי מנסה ראשית עם הלכה להלבנה (של קולגייט או קסנטיה) לעומת מקרים של מספר שיניים -בהם הייתי מנסה עם פסי ההלבנה של קרסט. יש להקפיד על הוראות השמוש מכיון שהלכה אפקטיבית רק אם לא תישטף עי הרוק מהשיניים. החשוב ביותר! לא לגעת עם החומר בחניכיים!!! במידה להתוצאה לא תספק תוכלי לפנות למרפאת השיניים שם ניתן יהיה לצור תבנית ולהלבין את השן בחומרי הלבנה בריכוז גבוה. עפי כל המחקרים והנסיון הקליני בנושא (כבר כ-15 שנה)אין נזק לשכבות השן השונות כתוצאה מהלבנה.
לפני חודש וחצי רופאת השיניים הזריקה לי חומר הרדמה במהלך טיפול סתימה, ומאז הלסתות שלי נעולות וקשה לי לפתות את הפה, קשה לי לאכול, ויש המון כאבים. אני עושה פזיותרפה ודיקור סיני והתקדמות מאוד איטית. רופא המליץ על ניתוח בהרדמה מלאה ואני לא ששה כיוון שאני לא בריאה ב-100%, וכבר עברתי כ- 6 ניתוחים בחיי.(בת 52). אודה לתשובתך בברכה
שולה שלום, לניתוח תוכלי להגיע בכל שלב,כדאי להמתין פרק זמן נוסף ולהתמיד בפזיוטרפיה יחד עם כדורים נוגדי דלקת (ניתן לקבל מרשם מהרופא שלך)וקומפרסים חמים לאיזורי מפרקי הלסת. משאלתך אני מבין כי ישנה התקדמות (גם אם איטית )ומכיון שכך ודאי שרצוי להמתין ולא למהר לניתוח
שלום אני נמצאת בטיפול שיניים מקיף ובו יתווספו/ יוחלפו בפי כתרים רבים- חלק גם קדמיים. השיניים הקדמיות שלי צהבהבות ורציתי לשלב גם טיפול הלבנה, אולם אני מתלבטת בגלל שצבע הכתרים יקבע ע"פ הצבע שיתקבל לאחר ההלבנה של שיני. אני מבינה שמידי פעם אצטרך להלבין שוב- אך האם לא יכול להיות מצב שהצבע לאחר ההלבנות הנוספות ישתנה, ואז יבלוט לעומת צבעם של הכתרים? אשמח לשמוע את חוות דעתך ושל עוד אנשים בעלי נסיון דומה.תודה
שירי שלום, ראשית ,צבע השיניים בחיוך אינו זהה אלא ישנה הרמוניה בין השיניים שהינן בצבעים לא זהים אך משתלבות (מאותה משפחה) שיניים שעברו הלבנה אכן לא ישארו לעד בצבע הבהיר כמו ביום שלאחר סיום ההלבנה אך גם אם במשך הזמן יחזור הצבע חלקית לכיון הצבע המקורי הן יהיו עדין בהירות יותר ,ומשלב זה יום יומים נוספים של הלבנה ושוב יחזור הגוון הבהיר,אין שום הגבלה בכמות ההלבנות וכמובן שלא נגרם נזק כלשהו לשיניים כתוצאה מהלבנה
האם רופא יכול לדעת אם 2 טיפולי שורש נעשו בזמנים שונים או באותו הזמן? אם כן- האם אפשר לדעת זאת רק באמצעות צילום או צריך "לפתוח" את השן? תודה רבה.
בזמנים שונים- הכוונה לפער של שנים (כ-5-6 ) בין ביצוע 2 הטיפולים. וכמובן השאלה מתייחסת למצב בו הטיפולים לא הצליחו.
שוש שלום, אם טפולי השורש בוצעו באותה מרפאה ,הכי פשוט זה לבדוק בכרטיס הטיפולים. קשה מאד לדעת לגבי זמני בצוע טיפולי השורש,בטיפולים ישנים מאד ניתן לראות בצילום פיני כסף או לחילופין צמנט,אך בטיפולים חדשים יותר ישנו גומי בכל התעלות. במקרים מסוימים ניתן לאחר פתיחת השן לזהות את צבע הגומי (אם זהה או שונה )אך פער של 5 שנים כמעט אין דרך לבדוק אלא ברשומי המרפאה.
דר' אמיד שלום רב אני בת 36 אם ל - 3. בעייתי היא כזאת : בשנה, שנה וחצי אחרונות התפתח לי רווח בין שתי השיניים הקידמיות.רווח של כ - 2 מ"מ (השיניים לא שבורות). השיניים היו בעבר צמודות אחת לשניה בלי רווח בכלל. ממה הדבר נובע ? כיצד עלי לטפל בבעיה ? והאם התופעה תלך ותחמיר ? כמו כן הייתי אצל רופא שיניים שבדק את הפה וטען שזו לא בעיה של השיניים אלא של הלסת כנראה, למרות שאין שום סימן חיצוני למעט הרווח שנוצר בין השיניים. אודה לך על התשובה תודה ויק.
ויק שלום, מרווח בין השיניים הקדמיות נוצר קרוב לודאי ממחלת חניכיים אשר גרמה לאבדן עצם . ככל שישנה פחות עצם האוחזת את השיניים יגרום הדבר לנטיית השיניים קדימה כתוצאה מקריסתן ומכיון שהשיניים נמצאות בקשת הרי נטיית השיניים הקדמיות קדימה תיצור פתיחת מרווח ביניהן. אם עברת לאחרונה עקירות בשיניים אחוריות או שיקום בגובה נמוך מדי יכול הדבר לצור עומס יתר על השיניים הקדמיות ובעקבות זאת לקריסתן קדימה. ניתן להחזיר את השיניים הקדמיות למקומן בעזרת יישור שיניים ולאחר מכן לקבע אותן לשיניים חזקות יותר עמ למנוע השנות התופעה.
ד"ר אמיד שלום! שמעתי שניתן לבצע כתרים ללא מתכת בכלל האם זה נכון? האם הכתרים מספיק חזקים? ולאילו מקרים זה נועד? תודה
לילך שלום, אכן במקרים רבים נהוג לבצע היום כתרים ללא מתכת (בעיקר על שלד זירקוניה או אלומינה אוקסיד)לכתרים אלו יש יתרון אסתטי בכך שמאפשרים מעבר קרני אור דרכם בדומה לשן טבעית ואינם אטומים כמו כתרים על בסיס מתכת (למרות שניתן גם לצור כתרים אטומים ללא מתכת ). ניתן להשתמש בכתרים אלו גם בשי ניים אחוריות למרות שיחסית הם פחות חזקים מכתרים עם בסיס מתכתי,ומומלץ לא להשתמש בהם בגשר מעל 3 יחידות.
שלום לדר רוני אמיד! שמחתי לגלות בכתבה בסגנון שגם בארצנו הקטנטונת ניתן לעשות נפלאות בתחום האסתטיקה בשיניים ישר כח!!!
א.נ שן קדמית שנפגעה, טופלה בעבר הרחוק. היום השן לא פעילה, מתנדנדת, ללא רגישות מיוחדת. הצילום מלמד על ספיגת עצם. התקציב מאפשר פליפר בלבד. האם השארת השן בפה במצבה הקיים מזרז את ספיגת העצם ומחייב עקירה? או שקיום השן בתוך העצם מאיט את ספיגת העצם? האם ניתן לבצע טיפול חיצוני כלשהוא לחיזוק השן או לחידוש צמיחת העצם? תודה מראש. צביקה.
צביקה שלום, שיניים האחוזות במידה מספקת בעצם הלסת אכן מגרות התחדשות וצמיחת עצם אך שן המתנדנדת ואבדה למעשה את אחיזתה בעצם מאיצה את תהליך אבוד העצם ומקטינה האפשרות לבצוע שתל או תותבת עתידית. ישנן שיטות שונות לעודד צמיחת עצם או השתלת עצם באיזור אך כפי שציינת ישנה בעיה תקציבית וטפולים אלו יקרים ובכל מקרה לא יעזרו לשן זו אלא לשתל עתידי. מלבד פליפר (המשלים את השן החסרה לאחר עקירתה )ניתן לשקול גם את חיבור השן לשתי שיניים סמוכות כאשר החיבור יכול להתבצע אם עדיין ניתן לשמר את השן בפה ובמדה ויש צורך בעקירתה ניתן במקרים מסויימים לחבר רק את כותרת השן (אם זו שן טבעית)אל שתי השיניים הסמוכות. במידה ולא ניתן לחבר את כותרת השן -ניתן במקרים מסויימים לבצע גשר מרילנד-כתר עם שתי כנפיים אותן ניתן להדביק אל שתי שיניים סמוכות
שלום דר' אמיד. לפני כשנה וחצי בצילום פנורמי התגלה אצלי אבצס פנימי מעל שן קדמית. כעת בצילום מקומי נוסף נראה כי האבצס קטן. האם דבר כזה יתכן? האם יש צורך לנתח מיד או הגישה לנתח בעת שהיא גדלה או יוצרת כאבים ורגישות.(זו דעתו של רופא השיניים שלי). תודה מראש על תגובתך, מירב.
מירב שלום, סביר להניח כי הנגע לא קטן אלא ההבדל בגודל נובע מסוג הצלום השונה ויתכן שגם מזוית שונה של צילום. משאלתך לא ברור האם זו שן שעברה בעבר טיפול שורש והאם יש עלי מבנה וכתר ואם הללו זקוקים או לא להחלפתם (כל אלו נתונים חשובים מאד מבחינת ההחלטה כיצד לנהוג) במידה והשן עברה טיפול שרש והטיפול נכשל -צריך לשקול בצוע חידוש טיפול שרש ולחילופין קטוע של חוד השורש, וכפי שחושב רופא השיניים שלך אכן לעובדה שהאיזור לא סמפטומטי(כלומר היעדר כאבים,נפיחות או הפרשת מוגלה)יש חשיבות לגבי עתוי בצוע הטיפול הכירורגי אך שוב,חסרים לי נתונים כדי שאוכל להתייחס ספציפית למקרה שלך
