DDH 5 חודשים
דיון מתוך פורום אורתופדיית ילדים
שלום רב, לבני אובחן DDH בצד אחד, בגיל 4.5 חודשים. הרופא לא היה אופטימי לגבי שימוש בפאבליק בגיל מופלג זה, אך אמר שניתן צאנס ואם לא יהיה שיפור במהרה נעבור לספייקה. הממצאים בתחילת הטיפול ברצועות: קלינית- סימן גלאצי חיובי, אורטולני בספק, פישוק מוגבל. הדמיה: DDH עם ניאואצטבולום וראש בפריקה. לאחר שבוע עם הרצועות: קלינית: סימן גלאצי בספק, אורטולני שלילי, פישוק מלא. הדמיה: גג גרמי לקוי, גבול גרמי עליון מעוגל, שטוח, גג סחוסי מוסט. סיווג: 2C. שאלותיי: 1. האם מדובר בשיפור משמעותי בתוך שבוע? 2. האם דרגה C אינה מעידה על עצם ירך שפרט למיקומה הלקוי היא גם אינה בזוית הנכונה? והאם הרצועות יכולות לטפל בזה? 3. מנסיונך, האם בשיפור כזה תוך שבוע בגיל כמעט 5 חודשים, המשך טיפול ברצועות יספיק או שעדיין לא חמקנו מעניין הגבס? מחפשת מעט אופטימיות :) תודה רבה
מדובר בשיפור קליני (הפישוק), קשה לי להבין מהי ההדמייה הראשונה (צילום?) , אין שיפור במצב המפרק תוך שבוע. דרגה 2C אומרת שהמכתש מאוד שטוח אך המפרק ממוקם במקומו. בגילו ובדרגה כזו יש מקום לתת צ'אנס לרצועות, אם תוך 3-4 שבועות אין שיפור יש לעזוב את הרצועות ולעבור לגבס. בהצלחה