אטריטיס

דיון מתוך פורום  אורתופדיית ילדים

05/11/2006 | 13:30 | מאת: מב"מ

ד"ר שלום, לפני כשבוע וחצי חלה הגבלה בתנועה של בננו בן שנה וחודשיים בברך ימין, הוא לא היה מסוגל לעמוד עליה. כמו כן, התהליך לווה בחום גבוה עד רמות של 39-40 הברך נפוחה, ורגישה וחמה בתחילה חשבו הרופאים שמדובר בסינוביטיס אבל לאחר שהחום הגבוה לא ירד הם ביצעו בהרדמה ניקור של ברך ימין - הוצא נוזל עכור מוגלתי, בוצעה שטיפה כמה פעמים. לאחר מכן הוא אושפז והתחיל לקבל אנטיביוטיקה תוך ורידית. כעבור יומיים כאשר החום לא ירד הוחלפה אנטיביוטיקה ושוב בוצע ניקור בהרדמה + שטיפה, שוב הוצא נוזל עכור, לאחר מכן החום ירד לערכים של 37. הברך עדיין נפוחה אם כי פחות חמה וגם הנפיחות ירדה. כיום הוא מתחיל לעמוד על הרגל ובמיוחד על קצות האצבעות, אבל עדיין עם הגבלה רבה. נאמר לנו שהוא אמור להיות מאושפז במשך שבועיים תוך קבלת אנטיביוטיקה דרך הוריד ולאחר מכן, עוד טיפול בבית של קבלת אנטיביוטיקה דרך הוריד במשך 4 שבועות נוספים. לדעת הרופאים הדבר נגרם מחיידק שהיה לו בצואה כשבועיים-שלושה שבועות לפני שהברך התנפחה אגב אזנעשו שתי תרביות צואה הראשונה הייתה שלילית ואחרי יומיים עוד אחת חיובית. הוא טופל באזניל. שאלתי : האם קיים חשש לפגיעה בעצם הברך עם השלכות עתידיות? מדוע נדרש טיפול אנטיביוטי תוך ורידי של שישה שבועות? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אכן קיים חשש לפגיעה בעצם ולכן יש צורך במעקב ארוך טווח (שנתיים), בנוסף כרגע יש צורך במעקב צמוד היות ואם הזיהום חוזר יתכן ויהיה צורך בניתוח לשטיפת הברך, בקשר לשאלתך השניה בכל זיהום תוך מפרקי כגון זה הטיפול האנטיביוטי המינימלי הינו ל 6 שבועות כדי להבטיח שהזיהום לא יחזור וכדי שהחיידקים לא יפתחו זנים עמידים יותר, בהצלחה

מנהל פורום אורתופדיית ילדים