DDH
דיון מתוך פורום אורתופדיית ילדים
דר' זינגר שלום. בתי בת 3.5 חד'. נולדה בניתוח קיסרי בשל מצג עכוז. קיים ddh בהיסטוריה המשפחתית. בגיל חודש בוצע אולטרסאונד אגן והאבחנה היתה - 2A (מינוס) בשתי הרגליים. הומלץ טיפול ברצועות פבליק אך החלטנו להמתין. בגיל חודשיים בוצע צילום נוסף והמצב היה - 2A (מינוס) ברגל שמאל ו + 2A (פלוס) ברגל ימין. שוב הרופא המליץ על רצועות פבליק למרות שהבעיה הסתדרה ברגל ימין ללא טיפול . פניתי אליך בפורום זה ואמרת שהמצב אינו קריטי ואינו דורש טיפול לפני גיל 3 חד'. המלצת להמתין 6 שבועות מהצילום הקודם ולערוך צילום נוסף וכך עשינו. בגיל 3 חד' ושבוע לערך, בוצע צילום נוסף והרופא אמר שיש שיפור נוסף ברגל שמאל אולם המצב עדיין גבולי. האבחנה היתה R 1B L 2B ושוב המליץ על שימוש ברצועות פבליק. הייתי רוצה לקבל את המלצתך ועצתך לשאלותי: 1. האם כעת בגיל 3.5 חד' המצב ברגל שמאל 2B הוא קריטי ומחייב טיפול ברצועות? 2. האם יש טעם להמתין לשיפור נוסף או להתחיל מייד בטיפול? 3. במידה ויש צורך להתחיל בטיפול ברצועות- מה ההשלכות של התחלת טיפול בגיל זה ולא בגיל חודש כפי שהמליץ הרופא? האם זה עשוי לקחת זמן רב יותר עכשיו, כפי שהוא טוען? 4. להערכתך, מנסיונך כמה זמן עשוי להמשך הטיפול? תודה מראש יפעת.
שלום, קודם כל אני חייב לציין כי איני מרגיש בנוח ליעץ כה הרבה מבלי לבדוק את הילדה ולראות במו עיני את צילומי האולטרסאונד. מעבר לכך בגיל 3.5 חודשים עם 2B זה מצריך טיפול, ככל הנראה ברצועות, המצב הוא לא קריטי אך דורש טיפול, אין לזה השלכות בגלל הגיל כעת (ההיפך אני חושב שהטיפול ברצועות בטוח יותר כעת, בגיל צעיר יותר הייתי מעדיף כרית פישוק ויתכן שעדיין (צריך לראות אותה). אם הטיפול מוצלח אז הוא יכול להימשך ביו 6 עד 12 שבועות, בהצלחה ואשמח לעזור לך יותר במידת הצורך