אי סימטריה וטורטיקוליס
דיון מתוך פורום אורתופדיית ילדים
דר' זינגר שלום, בתי בת החצי שנה נבדקה ע"י אורטופד בגיל חודשיים. בבדיקה נמצא כי יש לה טורטיקוליס ובעיה במפרק ירך שמאל.מאז אנחנו בטיפול בבעיות המפרק (כרגע עם מכשיר ג'ורדן) ובפיזיוטרפיה בעקבות הטורטיקוליס. לאחרונה, ביעוץ עם פרופסור בכיר בתחום האורטופדיה הוסבר לנו כי נטיית הראש נובעת ממנח ברחם וכי לא מדובר בטורטיקוליס. חשוב לציין כי לבתי חוסר סמטריה בפנים (כל צד שמאל שלה קטן יותר - האוזן, הלחי והעין). הוא אף הראה לנו לראיה י בכף רגל אחת, בצידה החיצוני יש בליטה ובכף הרגל השניה יש שקע וממש הדגים לנו את המנח שלה ברחם). הוא טען כי הפיזיוטרפיה מיותרת שכן לא מדובר בבעיה באורך שריר ושכאשר הילדה תנסה להתחיל להתיישב היא תאזן את הראש. מה דעתך? האם מקרים של נטיית ראש בעקבות מנח רחם מסתדרים באופן עצמוני ללא פיזיוטרפיה? סליחה על האורך ותודה מראש על תשובתך
שלום, רוב הטיות הצואר הינן בעקבות מנח ריחמי וזהו סוג של טורטיקוליס תנוחתי (לא עקב קיצור גידי או מום גרמי), בד"כ זה חולף מעצמו, דוקא בגיל 6 חודשים לפיזיוטרפיה יש תפקיד והיא יכולה לעזור אם כי אפשר להמתין עוד חודשיים-שלושה, צריך לבדוק ולראות שאין מדובר בהבדל בין פלגי הגוף (שמימין הכל גדול יותר מאשר בשמאל), אני מקוה כי מפרק הירך נמצא במקומו ומטופל נכונה כי זה נושא הרבה יותר חשוב כרגע היות ואתם על הגבול מבחינת הצורך בגבס (איני יודע את דרגת החומרה), בהצלחה
דר' זינגר שלום, ראשית, תודה רבה על תשובתך. שנית, מפרק הירך מטופל מזה כ- 4 חודשים. 3 חודשים בכרית פיסוק ומזה כשבועיים במכשיר ג'ורדן. עצם הירך נמצאת במקומה אך הגג אינו מעוגל לגמרי אלא מעט מישורי. הבנתי שמכשיר הג'ורדן כמו גבס ואין לגבס יתרון לעומתו. כרגע הילדה נמצאת ב IIB כאשר התחילה ב IIC . לגבי ההבדלים בין פלגי הגוף - ההבדלים היחידם הינם בגודל העין, הלחי והאוזן ואין הבדלים בגודל ואורך הגפיים.האם הטיית הראש אכן יכולה להסתדר באופן עצמוני גם ללא פיזיוטרפיה? תודה רבה וסוף שבוע נעים.