שבר ברגל אצל ילדה בת שנתיים וחצי - המשך

לד"ר זינגר שלום רב, פניתי אליך בפורום זה לפני כשבועיים, ושוב אני מודה לך על תשובותיך המהירות והמפורטות. אזכיר בקצרה: בתי בת שנתיים ושבעה חודשים, נפלה במדרגות בגן ובצילום אובחן שבר בטיביה הדיסטלית (נראה עיוות קונטור באספקט פנימי של מטהפיזה הטיביה הדיסטלית). גובסה בגבס חלקי - סד גבס אחורי למשך שבועיים, לכל אורך הרגל כולל הירך. האורטופד אמר שמדובר בשבר ללא תזוזה. במוצאי שבת הורדנו את הגבס כעבור שבועיים ויום, על פי הוראת הרופא. מאז לא מתלוננת על כאבים אך מסרבת לעמוד על הרגליים, גם לא עם עידוד או עזרה. כמו כן כשהורדנו את הגבס ראינו סימנים של חבורה בצבע אדום-סגול באזור הקרסול הקדמי ומעט מעל הקרסול. אבקש לשאול: 1. האם לא היתה כבר אמורה לנסות לעמוד/ללכת? האם צריך לעשות משהו, אולי פיזיותרפיה? וכיצד לעודד אותה לחזור וללכת. כפי שציינתי, בתי לא מתלוננת כעת על כאבים אולי רק מעט רגישות כשמתעסקים עם הרגל, אך רק יושבת או מתקדמת בישיבה על הטוסיק באמצעות הרגל הבריאה ושתי הידיים. 2. האם יתכן שנשאר שטף דם אחרי שבועיים? זה לא היה אמור להיספג? אודה לך מאד על תשובתך, לילי

שלום ד"ר זינגר, תודה רבה על תשובתך. מה היתרונות בהשארת הגבס לשבוע נוסף? האורטופד במיון (מתמחה) שגיבס אותה אמר שזה לשבועיים. מספר ימים לאחר מכן היינו אצל אורטופד, רופא עצמאי בקהילה, שאמר שבעיקרון בשבר כזה אין חובה לגבס כלל! אבל שנשאיר את הגבס לשבועיים כדי למנוע כאבים. הוא אמר שאם לאחר שבועיים עוד יהיו כאבים אז נחזיר את הגבס לעוד שבוע ואם לא יהיו אז זה מספיק. האורטופד אמר שהשבר הזה מכונה toddler fracture. כעיקרון יש לה עדיין רגישות באזור, אם אני נוגעת לה באזור או מחליפה לה גרב היא אומרת שלא נעים לה או שזה מציק לה, אך באופן שוטף לא מתלוננת על כאבים. האם עלול להגרם נזק מכיוון שאיננה בגבס? או לעכב את ההחלמה? יש לציין שהיא מניעה את הרגל בזמן ישיבה וכמו כן התחילה אתמול בערב לקפוץ על הספה עם שתי הרגליים וכן ניסתה לרדת מהמיטה שלה (אך לא הצליחה להשלים את הירידה). האם זה לא מזיק לה? שוב המון תודה! שיהיה יום טוב, לילי