צליעה אצל ילד בן 4
דיון מתוך פורום אורתופדיית ילדים
שלום הבן שלי בן 4 ומזה 3 ימים הוא צולע ברגל שמאל, הוא אינו מתלונן על כאבים ואין לו תופעות מיוחדות כמו חום. הוא ממשיך להיות פעיל גופנית כמו שהוא רגיל אך ניכר כי הוא מתקשה לדרוך על רגל שמאל. ניסיתי לדובב אותו לאמר לי היכן כואב לו אך לשווא, חשבתי בתחילה שיתכן ונכנס לו קוץ בכף הרגל אך לא מצאתי דבר. לקחתי אותו לרופא המשפחה והוא, לאחר בדיקה של תנועתיות המפרקים טען כי נראה לו שמשהו לא תקין ושלח אותנו למיון לבדיקות מיידיות. בבדיקות אובחנה רגישות בעת רוטציה פנימית של רגל שמאל והליכה כשהרגל ברוטציה חיצונית. בדיקת אולטרסאונד למפרקי הירכיים יצאה תקינה כמו גם ספירת דם ושקיעת דם(20). בדיקת האורטופד במקום היתה חפיפניקית ומזלזלת. לאחר שבקושי הסתכל על הילד, לא בחן את היציבה וההליכה שלו ועשה טובה שהעביר לו יד על הברך, שלח אותנו אותו אורטופד עם הנחייה לתת 3 פעמים ביום במשך 3 ימים נורופן. נראה לי קצת מוזר לדחוף לילד קטן כל כך הרבה נורופן לאחר בדיקה אורטופדית כל כך שטחית וכאשר כל שאר הבדיקות יצאו תקינות, מה דעתכם?
לפי התיאור מדובר בדלקת לא זיהומית במפרק הירך, אם אין כאבים אין צורך בטיפול תרופתי אלא מעקב בלבד וזה חולף בד"כ תוך 5-15 יום אך אם יש כאבים נורופן הוא טיפול טוב