התגרמות ראש פמור

בוקר טוב, מתנצלת מראש על האורך.... בתי כיום בת שמונה חודשים. כבר בבי"ח שמעו "קליק" במפרק ירך וביקשו לערוך US בגיל חודש *בדיקה בוצעה לפי שיטת פרופ' גריפ. מודולוציה של אצטובולום טבה. שפה גרמית עליונה זויתית, משולש סחוסי רחב. לפי דירוג סונוגרפי, התפתחות פרקי ירכיים מתאימה ל- TYPE1. סיכום: הבדיקה תקינה. *בדיקה נוספת בגיל 3.5 חודשים. תוצאותיה: התפתחות פרק ימין מתאימה ל-TYPE 1, ללא שינוי מבדיקה קודמת. משמאל התפתחות פרק ירך מתאימה ל- TYPE 2זווית בטה 70 מעלות), החמרה מבדיקה קודמת שהיתה תקינה. *בדיקת מעקב, בוצעה בגיל 4.5 חודשים, תוצאותיה: ימין- אצטובלום מפותח היטב עם ראש הפמור בתוכו. שמאל-זוית אלפה 57 עד 59 מעלות. אצטובלום מעט שטוח. עדיין לא הודגם מרכז גרעון דו-צדדי. סיכום: בהתאם לגיל משמאל מתאים ל- 2B. בדיקה בגיל 6 חודשים. תוצאותיה: פרק ירך ימין תקין , פרק שמאל TYPE 3. ממליץ להוריד רצועות ולבצע שחזור סגור בגבס. מופנית לשחזור סגור+נארטוגרפיה בהרדמה כללית. *בעקבות בדיקה זו בתי הושמה בגבס ספייקה למשך שלושה חודשים. לאחר הורדת הגבס להלן הממצאים: צילום אגן: A1 . זוית משמאל: 23 מעלות. אין עדיין גריאן של הפמור. בגלל שלא היה גריאן עשו US – התוצאות בגדר הנורמה. מופנית לצילום נוסף בעוד כחודש. האם עקב ההסטוריה הגיוני שעדיין לא נראה מרכז גרעון? מה ההשלכות האפשריות של התפתחות מאוחרת של מרכזי גרעון? המון תודה ויום טוב! המון תודה ויום טוב!

המון תודה על תשובתך(זה קצת מרגיע...) לגבי השאלה אם להמתין עם הצילום- יכול להיות מצב בו המפרק שוב לא יהיה במקום? במקרה כזה לא עדיף כן לצלם כדי לא "להפסיד" 3 חודשים? (או שניתן לראות זאת ע"י אולטראסאונד). תודה ויום טוב!