פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים
האם לקחת תינוקות במנשא במצב של פישוק רחב (ברוחב מותני הנושא), יכול להזיק להם? הערה: מדובר בתינוק שכבר יכול לפשק לבדו (סביבות גיל 3 חודשים)
מדוע לא בודקים עקמת לפני טיפול הומונלי, או במהלכו?
דר' זינגר שלום ובכן לפני הטיפול ההורמונלי - דיפרלין 3.75 , לא נתבקשנו ע"י האנדוקרינולוגית לבצע בדיקת עקמת, ואפילו לא במהלכו. אני , לא הייתי מודעת לכך שיש קשר בין הדברים , בדיעבד הקשר ברור מאוד. מה דעתך האם נעשה גילוי נאות מצד האנדוקרינולוגית ?, או שיש פה מחדל רציני ?. אפילו בדיקת גב בהתבוננות לא נעשתה, שהרי זה לא מוכח חד משמעית-אז האם זה אומר שצריך להתעלם מכך ? או שלהפך , להיות עם יד על הדופק. תודה, סיגל
ד"ר זינגר שלום, בתי בת שנה ושבועים ולפני שבועיים בערך החלה לעשות צעדים ראשונים, היא מצליחה ללכת בערך 2 מטר לבד, אך עדיין מעדיפה כמובן זחילה. בגלל שחורף אני שולחת אותה לגן עם נעליים רכות עם סוליית לבד (כמו גרב עם סולייה) שאלתי היא מתי כדאי לנעול נעלי צעד ראשון, ישנם כאלה שטוענים שעדיף לתת לילד כמה שיותר ללכת ללא נעליים וכיום יש גרסאות שאומרות שנעלי צעד ראשון לפעמים עוזרות ליציבות ולהליכה טובה יותר. מה אתה אומר? בתודה מראש אמא מבולבלת
שלום, אני אומר שכמה שיותר יחפים (או בנעליים כמו שאת משתמשת כעת) זה יותר טוב אך כמובן אפשר לשלב נעלי צעד ראשון באופן הדרגתי ועוד מעט להליכה מחוץ לבית
בתי בת חודש וחצי ונמצא שיש לה העדפת מבט לשמאל (שגרם להשטחת המצח בצד זה) וסיבוב פנימי בשוקיים. נמצא איחור פיזיולוגי מסוג -2A. הומלץ לי לשים לה כרית לפישוק ולהגיע לביקורת עוד 6 שבועות. האם זו בעייה נפוצה? ממה היא נגרמה (ילדתי בקיסרי בשבוע 37 עקב מצג עכוז וחשד לIUGR)? האם הבעייה בטוח תיפתר? והאם כדאי לשלב טיפול נוסף? תודה רבה, עינב
שלום, כל הבעיות שתיארת הן מופיעות יותר במצג עכוז או צפיפות יתר ברחם, מירב הסיכויים כי יחלפו מאליהן כולל פירקי הירכיים, אין צורך בטיפול נוסף בשלב זה, בהצלחה
שלום, בהמשך לשאלתי , לילדי אובחנה תסמונת אפיפיזיה דיספלזיה בברכים, האם עליו להיות מוגבל בפעילות גופנית? אם כן מה אסור לו לעשות מבחינת ספורט?
שלום רב, לבני בן ה - 9 אובחנה תופעת MULTIPLE EPIPYSEAL DISPLASIA. יש לו גם פגיעה בסחוס בשתי הברכיים. היינו אצל רופא שהמליץ לא לעשות כלום, אך אני מודאגת בשל פלטת הצמיחה שעוברת שם ובשל כך שמדי פעם יש לו כאבים בברכים. האם תופעה זו מוכרת בגיל זה? האם יש רופא המתמחה במחלה זה?
שלום, אם אכן האבחנה נכונה הרי שיש פגיעה בכל הסחוסים במידה זו או אחרת ולא רק בבירכיים, לדעתי זה לא אמור לגרום לכאבים וסביר שהם לא קשורים, אין צורך ואת לא יכולה לעשות דבר פרט ללתת לו לגדול באופן טבעי, כמובן שצריך להיות במעקב אורטופד ילדים כל 6 חודשים, שוב אם האבחנה נכונה הרי שמדובר בתסמונת מסויימת (קלה בד"כ) ולא בתופעה, בהצלחה ואשמח לענות על שאלות נוספות אם יהיו
ד"ר מנחם זינגר אני אם חד הורית לתינוקת בת 11 חודשים. נולדה 3 קילו, לידה רגילה וחלקה. אני מודה שלא שמתי אותה על הבטן עד חודש 9 לחייה. היום בת 11 חודש טרם זוחלת. אני מושיבה אותה והיא יציבה מאוד,ללא תמיכה יושבת יציבה. אוהבת מאוד להיות בישיבה. משחקת יפה, "מדברת" יפה. מאז התחילו בגן וגם אני לשים אותה על הבטן, היא זזה קלות רק עם החלק העליון של הגוף לצדדים כשמשהו מעניין אותה מאוד. כמו כן, זוחלת קלות רק אחורנית, אם היא על הריצפה ולא על שטיח אז זוחלת אחורה מאוד מהר..אני מבינה שזה כתוצאה של החלקה?. :-( לקחתי אותה לרופא התפתחות הילד ואחרי שבדק אותה אמר שהיא בסדר גמור. טונוסים בסדר, שרירים בסדר, שכלית בסדר. כמו כן, המליץ שאקנה כדור ענק מפלסטיק עמיד\קשה, ואשים את בתי על הכדור על הבטן וגם על הגב ולגלגל אותה בעדינות. סיפרתי לא שאני לוקחת אותה לגינה ושם אני מנדנדת אותה, אמר שזה מאוד טוב... לא הבנתי למה. האם זה בסדר שבתי טרם זוחלת? האם זה תורשתי היות וגם אני לא זחלתי אפילו לא יום אחד? האם יש נזק כלשהו בשל העדרות זחילה? איך בכלל היא תעמוד אם היא לא זוחלת? האם יש לך עוד טיפים לתרגילים או ייעוץ אחר? אודה על עזרתך, האמא הדואגת :-(
שלום, נכון שעדיף להשכיב על הבטן אך ככל הנראה הכל בסדר אצלך והיא תעמוד ותלך כמו שצריך, פשוט תני לה לבד והרבה על הבטן, אם אין התקדמות תוך חודשיים-שלוש פני שוב לבדיקה, בהצלחה
ד"ר זינגר שלום, שתי שאלות א) האם הליכון כיסא תקדם את התינוקת שלי? שמעתי שרופאים לא כל כך מתלהבים מהליכון.תוכל להסביר בקצרה למה? ב) מה זה בדיקה נאורולוגית והאם אתה ממליץ על הבדיקה הזאת? אודה על תשובתך, רחלי
שלום רב! ביתי המקסימה בת 10 חודשים ,ילדה פעלתנית, סקרנית וחכמה , נמצאת הרבה על הבטן אך עדיין לא התחילה לזחול, היא מרימה את הגוף שלה ואז מתהפכת בכדי להגיע לאן שהיא רוצה. האם יכול להיות שהיא תדלג על הזחילה? או שיכול להיות שתעשה זאת מאוחר יותר???
בתי בת שנה וחודש, הולכת מגיל 11 חודש, נולדה עם DDH שנראה רק באולטראסאונד ולא בבדיקה פיזית,יותר בצד ימין, בכל זאת טופלה,בדיקתה האחרונה בגיל שנה היתה תקינה. מאז שהחלה ללכת כפות הרגליים נוטות פנימה,כף רגך ימין בצורה בולטת משמאל,דבר זה גורם לה לנפילות. כרגע הולכת עם נעלים רכות. האם יש קשר לDDH, האם זהו מצב מדאיג מעבר לנורמה אצל ילדים הלומדים ללכת ומה אופציות הטיפול. תודה מראש.
שלום, רוב הסיכויים כי אין כל קשר ל DDH ואין כל צורך בטיפול אלא מדובר בתופעה שתחלוף עם הגדילה, בכל אופן אם קיימת אי ודאות כדאי להיבדק, בהצלחה
בתי בת 10 חודשים החלה לזחול לפני שלושה שבועות זחילה אינדיאנית. עד כה אינה מתיישבת בכוחות עצמה רק כשהיא בעגלה. האם עלי לדאוג??
שלום, איני חושב כי יש סיבה לדאגה אך אם אין התקדמות תוך חודש-חודשיים רצוי שתיבדק אצל אורתופד ילדים
שלום רב כשביתי בת ה- 14 מניחה את כפות הידיים אחת על השנייה במדויק, ניתן לראות בבירור שאורך אצבע יד ימין ארוכה מיד שמאל בכ- 1 סמ'. מעולם לא הבחנו בזה רק אחרי שהיא העלתה שאלה האם זה קשור לקושי מסוים בשיווי משקל? היא לומדת מחול כבר 9 שנים ולאחרונה הלימודים קבלו אופי יותר מקצועי והיא חשה באי נוחות עם יכולות פיזיות נמוכות יותר מחברותיה. חשוב לי לציין פרט נוסף, בגיל 10 חודשים היא החלה ללכת ודלגה על שלב הזחילה. אם אורטופדיה אינה הכתובת למי עלי לפנות? תודה מ
שלום, יכול להיות שזה שום דבר (רוב הסיכויים) ויכול להיות שיש הבדל בין פילגי הגוף, בכל אופן זה חסר משמעות ואין צורך ואי אפשר לעשות כלום בנדון. לא נראה לי כי זה קשור לשיווי משקל ובודאי שלא קשור למתי החלה ללכת או איך, תתיעצי עם רופא הילדים שלך אך נראה לי כי עדיף לא לתת לזה יותר מדי תשומת לב, בהצלחה
בני בן שנה וחצי ,התחיל ללכת לפני כחצי שנה , סובל כבר 3 ימים מכאבים ברגל ,אינו יכול לדרוך על הרגל וגורר את רגל שמאל. בביקור אצל אורתופד במוקד נאמר לנו לתת לו נורופן בלבד . שאלתי האם זה מספיק ,עדיין אינני רואה שיפור במצבו ,מה עוד ניתן לעשות על מנת להקל עליו? אשמח לקבל תשובה מהירה . תודה מראש .
שלום, אם אינו לו חום ומצב רוחו טוב אז בשלב זה זהו טיפול מספק אך כמובן שכל החמרה מחייבת התיחסות נוספת, לתת לו ללכת אך ורק לפי יכולתו, בהצלחה
שלום ד"ר זינגר לאחרונה הייתי עם בתי בת השמונה שבועות בבדיקת פרקי ירכיים. הכל היה תקין. אולם הייתי רוצה לשאול מה פירוש "גבול גרמי עליון צר" ו"גג סחוטי צר" (לעומת "רחב" ו"מעוגל" שהיה לבתי הבכורה בזמנו). תודה רבה דינה
שלום, המושגים מתייחסים למבנים שונים במפרק הירך, גבול צר וגג סחוסי צר אלו סימנים טובים המעידים על מפרק תקין, המעוגל והרחב אף הם יכולים להיות תקינים בהתחשב כמובן בגג הגרמי שהוא החלק החשוב ביותר והקובע לגבי ההתיחסות לשאר המבנים, העיקר שהכל בסדר
בתי בת 10 חודש איננה מפסקת את רגליה מיום לידתה.נבדקה אצל פרופ כץ קלמן ולאחר אולטרה סאונד וצילום אגן טען הרופא שהתופעה הינה של "שיירי תנוחה עוברית". נועצתי גם אצל דר' בר נתן מנהל אורטופדיה בשניידר שהפנה אותנו גם לנוירולוג ילדים בשם דר' ענבר שביקש פיזיוטראפיה ומעקב אצלו. הילדה איננה נעמדת על 6 ואינה זוחלת אלא רק נעה סביב צירה דהיינו 360 מעלות. אני מודאגת האם יש דרך לשפר את מצבה? אודה מאוד לתשובה.
שלום, כמובן שקשה לי לענות לך מבלי לבדוק את הילדה והבדיקות, בכל אופן רצוי לעשות זאת בהקדם היות ואם קיימת בעיה אז רצוי לטפל בהקדם, אני מציע קודם כל להיבדק אצל נוירולוג ילדים ואם אצלו הכל בסדר אז לגשת שוב לאורטופד ילדים (ד"ר בר און בהחלט מומלץ) או אחר, בהצלחה ואשמח לענות על שאלות נוספות
שלום רב! בתי בת שנה וחודשיים , החלה ללכת לפני חודשיים בצורה יפה ויציבה. לפני כשבוע שמתי לב שקצת קשה לה ללכת ברגל שמאל , היה נראה כי כאב לה למשך כמה דקות וזה חלף. אתמול שמתי לב שזה קרה לה שוב. מה זה יכול להיות והאם יש צורך למהר לרופאים?
שלום, זה יכול להיות הרבה דברים כמו שזה יכול להיות חסר חשיבות, אם זה חלף והילדה במצב רוח טוב, תיאבון רגיל וללא חום אז אין מה למהר ואם לא אז רצוי לראותה, בהצלחה
נכדתי בת שנה ו 3 חדשים החלה ללכת לפני כחודש וחצי. היא כבר הולכת די טוב ויציב אלא שעם פישוק די גדול, כאילו משהו מפריע לה. יתכן שיש פה בעיה? מה אפשר לעשות ? האם להתעלם? בתודה, סבתא
שלום, בד"כ מתחילים ללכת בפישוק עד השגת יציבות אך כמובן שבדיקה לא תזיק ליתר ביטחון כדי לראות שהכל בסדר, בהצלחה
ד"ר זינגר שלום בתי בת שלוש וחצי ומזה כחודשיים יש לה קנקים בקרסול של שתי הרגליים בדר"כ בבוקר לאחר שנת הלילה. כשהיא הולכת אני שומעת את הקנקים. יש לציין כי יש לה טונוס שרירים נמוך. האם עליי לבדוק את זה? תודה רבה.
שלום רב, הבן שלי הוא בן 9, לפני כחודש החל להתלונן על כאבים עזים באיזור הירך ברגל ימין - כאבים שמתחזקים בזמן דריכה על הרגל. הילד הפסיק לדרוך על הרגל לחלוטין, מכיוון שהכאב לא פסק ונמשך זה 4 שבועות באופן רצוף. לפני כשבוע לאחר שהבנו שהכאב לא חולף, נתנו לו קביים כדי שיוכל להתנייד באופן עצמאי (ולא בזחילה או בקפיצה על רגל שמאל כמו שנהג לעשות עד לקבלת הקביים). נפגשנו עם 3 רופאים שונים (2 של הקופה המאוחדת בחדרה, וסגן מחלקת אורטופדיית ילדים באיכילוב). בתחילה חשבו שאולי יש לו דלקת - נשלח לעשות צילום רנטגן, הצילום הראה שכביכול יש לו חשד לדלקת - קיבל כדורים ומשחה. לאחר כשבוע כשהכאבים לא פחתו נבדק על ידי רופא נוסף ששלח אותו לעשות בדיקות דם ומיפוי עצמות - שתי הבדיקות היו תקינות - הרופא מאיכילוב העלה חשד שאולי מדובר במחלת פרטס והמליץ על בדיקת MRI, תואמה לו בדיקה שאמורה להיעשות בסוף דצמבר 2007, הרופא מהקופה נוטה להעריך שלא מדובר בפרטס מכיוון שכל הבדיקות תקינות, ולדעתו מיפוי עצמות היה מצביע על פרטס אם היתה, לדעתו מדובר בכאבי גדילה חזקים וחריגים. אתמול לפתע החלו כאבים עזים גם בירך רגל שמאל, הכאבים החלו בלילה בשעה 11 בלילה ונמשכו כחצי שעה. בבוקר הכאבים פחתו אך הילד לא היה יכול לדרוך על רגל שמאל בנוסף על רגל ימין ולכן הפסיק ללכת לחלוטין בעזרת הקביים. מה לדעתך יכולה להיות הבעיה? כאבי גדילה או אולי פרטס? איזו בדיקה יכולה לשלול או להצביע על קיום בעיה מסוג כלשהו? האם יש עוד מחלות שאפשריות לאור התיאור הנ"ל? בברכה, רונן
שלום, לא נשמע כמו כאבי גדילה, יכול להיות פרטס מוקדם שלא אובחן במיפוי אם כי היה אמור להופיע (לא חייב), יכול להיות מחלות אחרות אך לא אופייני עם מיפוי תקין, הכאב בצד שמאל יכול להיות בגלל עומס יתר על צד זה בחודש האחרון או בשל אותה בעיה כמו מימין, הרופא השלישי שלך מצויין ואני מסכים כי יש צורך ב MRI פירקי ירכיים ועד אז ללכת עם קביים ולהשתמש במשככי כאבים, אשמח להיות לך לעזר אחר הבדיקה, בהצלחה
שלום, בתי בת השלוש וחצי פרקה את מרפק שמאל בפעם השניה בתוך מספר חודשים. הפעם הראשונה היתה תוך כדי ריקוד עם מבוגר, ואתמול (כנראה) מנפילה בגן. האם זה אומר שיש הסתברות גבוהה שזה יחזור? אם כן - האם ניתן לעשות משהו כדי שזה לא יקרה? האם יש איזשהו קשר לכך שבאופן כללי היא מוגדרת כבעלת קצת גמישות יתר? תודה.
שלום, ההסתברות אכן גבוהה יותר, אין מה לעשות פרט ללהשתדל לא למשוך לה בידיים, אחרי גיל 6 זה לא קורה יותר ואין לזה השלכות בעתיד, קיים קשר לגמישות יתר, בהצלחה
תודה
אני לחוצה מאד מאד הבת שלי בת שנתיים עדיין לא הולכת הולכת על הבירכיים נראה שאחת הרגליים שלה קצת עקומה היינו אצל אורתופד שטען שלא רואה בעיה אותופדית אבל זה היה לפני חצי שנה אנחנו עושים כבר המון זמן פיזיוטרפיה וכל הזמן אומרים לנו שהיא בדרך הנכונה ועוד קצת תתחיל ללכת אבל זה ממש לא נראה ככה היא אפילו לא מנסה ממש מפחדת אני הולכת איתה הרבה עם יד אחת ואז היא ההולכת פחות או יותר בסדר עד שמתבלבלות לה הרגליים יש לציין שאת כל המוטוריקה הגסה עשתה מאוחר התחילה לזחול בגיל 11 חודשים כולם מלחיצים אותי מסביב שאר ההתפחות שלה תקינה לחלוטין האם נרשמו מקרים כאלה בכלל בספרות מה קורה כאן? והאם אפשר להמליץ לי על אורטופד טוב באזור המרכז ופיזיוטרפיסט טוב תודה רבה אודה לתשובתך המהירה
שלום, קודם כל להירגע, את צריכה לקחת אותה שוב לבדיקת אורטופד ילדים לפי קופה"ח שלך (אם זה מכבי את יכולה לבוא אלי לבדיקה, לתאם בטל. 03/5061616)
שלום רב, בני בן שנה ושלשה חודשים, כבר כשבועיים עושה צעדים לבד, כרגע מצליח ללכת לבדו כ- 2-3 מטרים, עדיין נופל המון ומרבית היום עדיין זוחל ע"מ להגיע ממקום למקום. כיוון שחורף וקר אני נועלת לו נעליים רכות דוגמת נעלי בית מבד בלבד, סולייה מבד רכה וגמישה רק ע"מ שיהיה לו חם יותר כי גרביים מחליקות מאוד או דקות מידי . האם זה בסדר או להשאיר אותו רק עם גרביים בכל זאת? אודה לתשובתך אם
נכדתי בת 12 סובלת מכאבים באזור עצם הזנב מזה חודש. נבדקה ע"י רופא ילדים ואורטופד ללא ממצא חריג. בוצע צלום רנטגן ללא ממצא. מופנת למיפוי. רוכבת על אופנים לעיתים קרובות. אבקש התיחסותך והמלצותך תודה
שלום, לפני ביצוע מיפוי הייתי מחליף לכסא מרופד סיליקון באופניים ומחכה עוד חודש לראות אם הכאב חולף, במידה וחלה החמרה מבצע את המיפוי. לעומת זאת, אם יש שיפור אז חוסך אותו ואת הקרינה, בהצלחה
בתי בת3.7 יש לה רגליים עקומות קצת מאחר והיא יושבת על הברכיים לפי חוות דעת של אורטופד.,בנוסף יש לה פלטפוס דרגה 2 לפי חוות דעת של רופא משפחה.הרופא אומר שכרגע אין מה לעשות חוץ מלדאוג שתנעל נעליים עם בליטה ולא ישרות.האם יש משהו שאפשר לעשות לבי רגליים עקומות חוץ מלא לשבת על הברכיים (האורטופד טוען שכל הרגל שלה היסתובבה)ולגבי הפלטפוס מה זה דרגה 2?ומה ניתן לעשות כרגע? תודה מראש קרן
שלום, קודם כל צריך לתת לה לגדול בשקט, הפלטפוס בגיל הזה חסר חשיבות, לתת לה ללכת יחפה ככל שיותר ולנעול נעליים רכות ורחבות באזור האצבעות, לא להגיד לה איך לשבת , זה לא משנה ולא משפיע על כלום, ולא הסתובבה לה שום רגל (אחרת היא היתה מסובבת) פשוט יש לה זוית מעט מוגברת בירכיים כמו להמון ילדים וכמעט אצל כולם זה מסתדר עם הגדילה עד גיל 7-8 , בהצלחה
בני בן ה- 13 סובל מאז היותו תינוק מבעיות ברגליים. כשהיה קטן אושפז בביה"ח עקב דלקת בעצם (אוס משהו). כיום הוא סובל מכאבים במיוחד אחרי מאמץ או הליכה ממושכת. מה זה ואיך פותרים זאת? אשמח לתגובה מקצועית. תודה.
שלום, קשה לתת תגובה מקצועית בלי פרטים, צריך לראות מה בדיוק מפריע לו ומה היה לו , האם בכלל יש קשר בין הדברים ואז להמליץ על טיפול נכון
ביתי שהיתה בת שנתיים חזרה לזחול בטענה על כאבי רגלים, לאחר בדיקות מקיפות בבית חולים מאיר הכוללות מיפוי עצמות לא נמצא דבר. הילדה ראתה אורטופד ונעשתה בדיקה של מים בברך, בהמצלת דר' פדה. התופעה נעלמה . היום היא בת 5 כל כמה חודשים היא מתלוננת על כאבים בברכים. עד כדי כך שהיא מסרבת ללכת. וזה קורה רק בערב. אחרי הגן. לפני כחצי שנה שוב עשיתי לה בדיקות דם והכל תקין. מה אני עושה? לאיזה רופא לפנות? אנא עיזרו לי! אורית אמיר 0528036633
בשלב זה הייתי מחכה ולא עושה כלום ככל הנראה, אך צריך לראות את הילדה, אם תרצי כיתבי פה ואצור עימך קשר
אשמח אם תתקשר אלי 0528036633
לבתי בת 7 וחצי יש הטיית ראוש לצד ימין שנוצר בהתחךה כתוצאה מפזילה אופקית. לאחר 4 ניתוחי עיניים (כולל בחוץ לארץ) נראה ש הנושא תוקן למרות הכול בתי נשארה עים הרגל מאוד חזק של הראוש מאוד עקום.כרגע היא בכיתא ב' והילדים מאוד אחזריים התחילו ללעוג לה בבקשה תעזרו לנו לעזור לה... אולוייש צוורון או מכשיר אחר שיכול לעזור?
שלום, בגיל כזה צריך לראות אותה ולבדוק שלא קיימת בעיה בעמוד השדרה הצוארי לפני שממליצים מה לעשות, בהצלחה
ד"ר זינגר אתה מכיר מומחה טוב שיכול לעזור? אולוי אתה מתמחה בנושא? אנחנו מוכנים להגיע לכל מקום העיקר לעזור לירדן שלנו
ילדי בן שנה וחודשיים יושב עם גב קמור מאד לעמותו אחותו התאומה יושבת עם גב זקוף. האם צריך לבדוק זאת או לעבוד איתו על ישיבה נכונה? האם יש בעיה בישיבה כזו?
שלום, אין יותר מדי מה לעשות בגילו , מירב הסיכויים כי עם הגדילה המצב ישתפר מעצמו ואם לא אז גשי לבדיקה בעוד כחצי שנה, בהצלחה
בני בן השנה+7 החל ללכת לפני כחודש וחצי. ההליכה שלו יחסית בסדר. אני רוצה לקנות לו נעליים, אך מכיוון שהחל ללכת בגיל יחסית מאוחר לא מצאתי נעלי צעד ראשון שמתאימות לו במידה. המידה הגדולה ביותר היא 22 שמתאימה לו בדיוק לרגל, ואני מבינה שכדאי לקנות מידה אחת יותר גדולה. האם זה בסדר לקנות לו נעלי צעד שני של אלפנטן שהסוליה שלהן מן הסתם יותר קשיחה ועבה מנעלי צעד ראשון, אך עדיין גמישה יחסית? תודה.
אני בת 15 ושלושה חודשים. עדיין לא קיבלתי מחזור ויש לי עקמת ימנית של 60 מעלות.לפני כשנתיים עברתי ניתוח פיסטולה בגרון, אני שוקלת 46 והגובה שלי הוא 1.58. השאלה שלי היא אם עדיין אפשר לא לעשות ניתוח אלא לעשות פיזיותרפיה, פעולות שאמורות לעזור לגב כמו שחייה.. ולאחר זמן מה לשים מחוך במקום הניתוח. ואם אני הולכת לעשות ניתוח רציתי שתסביר לי בדיוק מה עושים בו ומהם הסיכונים של הניתוח. רציתי גם לדעת אם ריקוד על נעלי פוינט/ג'אז,היפ-הופ יכול להחריף את העקמת או להזיק לגב. תודה מראש, ליאור
שלום ליאור, את על גבול הניתוח, לדעתי את זקוקה קודם כל למחוך + פיזיוטרפיה ותרגילי יציבה, סביר להניח כי יוצע לך ניתוח בסופו של דבר, בניתוח מקבעים את כל החלק העקום של עמה"ש ומיישרים אותו בד"כ באופן חלקי, הניתוח גורם לירידת הגמישות בעמ"ש והסיכונים הם כמו בכל ניתוח וכמובן שהוא מתבצע תוך ניטור מתמיד כדי להימנע מפגיעה בעצבים, בהצלחה רבה ואת חייבת להיות במעקב אורטופדי כל הזמן
תודה רבה על תשובתך. אני אתחיל ללכת לפיזיותרפיה ולאחר זמן מה אשים מחוך. אני מקווה שזה קצת יעזור. אמרת שהסיכונים הם כמו בכל ניתוח אבל הבעיה היא שאני לא יודעת מהם הסיכונים בכל ניתוח תוכל לתת לי קצת פרטים? תודה מראש, ליאור.
שלום, לביתי אובחנה דיספלזיה בגיל חודש. הרופא המטפל איבחן לרגל ימין stable type 2c ולרגל שמאל type 2a stable שמנו לה רצועות פאבליק. לאחר שלושה שבועות הגענו אליו לביקורת והוא אמר שיש שיפור ברגל ימין, אך שנמשיך עם הרצועות ונחזור בעוד 3 שבועות לביקורת. מאחר וקופת החולים שלנו לא הסכימה לתת התחייבות לאותו רופא, החלפנו לרופא אחר והוא עשה לה אולטראסאונד היום (יומיים אחרי הבדיקה הקודמת) ואמר שהכל תקין- type 1 bilat. הייתכן? אנחנו מאוד מבולבלים. הרופא אמר שיכול להיות שבבדיקה הקודמת היא זזה ובגלל זה תמונת האולטראסאונד הראתה משהו שונה. הוא היה מאוד החלטי שהכל תקין כעת. האם יכול להיות שדיספלזיה מסתדרת לאחר 3 שבועות טיפול ברצועות? אנו לא רוצים להוריד לפני הזמן את הרצועות ולהרוס את הטיפול. מה לדעתך עלינו לעשות? תודה
שלום, כמובן שקשה לי מאוד לענות מבלי לראות את התינוקת וה US, זה אפשרי שדיספלזיה תסתדר לאחר 3 שבועות ברצועות ואם אכן הכל תקין עדיף להפסיק רצועות אך שוב זה תלוי כמובן בבדיקה הגופנית ובאולטרסאונד, חוץ מזה שיפור זה לא הגדרה , מה הדרגה שהוא אמר כעת (הרופא הקודם)?
שלום רב, ברצוני לשאול שתי שאלות, בני בן שנתיים וארבעה חודשים. 1. עפ"י בדיקת אורטופד ילדים אובחן אצלו פלטפוס, איני יודעת דבר בנושא. האם ניתן לטפל?האם הוא יכול ללכת בינתיים עם נעלי ילדים רגילות?מתי ניתן לשפר את המצב? לפי הרופא אין צורך לעשות כלום כרגע.. 2. במסגרת הגן אחת הסייעות נתנה לו יד לקום והוא בכה מאד, הן הזעיקו אותי וטענו כי פרק את המרפק, כאשר הגעתי לרופא הילדים הוא טען שהכל בסדר משום שהמפרק חזר למקומו. האם יש השלכות לעתיד? הבנתי שהתופעה שכיחה ולכן אין צורך לדאוג. תודה.
שלום, 1. אין צורך לעשות דבר, לתת לו ללכת יחף ככל שאפשר וניתן לנעול לו נעליים רגילות ונוחות. 2. אכן תופעה שכיחה, ללא השלכות בעתיד, להשתדל לא למשוך לו ביד כי זה יכול לקרות שוב, אם קרה לא נורא לגשת לטיפול, אחרי גיל 6 זה לא קורה יותר. בהצלחה
בתי בת 11 סובלת מעקמת ונמצאת במעקב. בשנה הקרובה ככלהנראה תצטרך מחוך. מכיון שאנחנו תושבי חוץ אנחנו נצטרך לשלם מהכיס שלנו - אחר כך הבטוח ישתתף בחצי. האם מישהוא יודע מה העלות של המכשיר?לצרעי הבטוח אני חייבת להודיע מראש.
שלום, תלוי בסוג ודרגת העקמת על מנת להתחיל טיפול במחוך, כמו כן קיימים סוגי מחוכים שונים גם לפי סוג וגובה העקמת וגם לפי שיטות טיפול שונות, בגדול אני חושב שעלות מחוך בהתאמה אישית נעה בין 4000 ל 9000 ש"ח, בהצלחה
בני בן השלוש מתעורר בלילה עם כאבים בכפות הרגליים וממש בוכה מכאבים לאור זאת לקחנו אותו לאורטופד ילדים שמיד אמר שהוא צריך מדרסים. רציתי לדעת לכמה זמן ואיזה מדרסים טובים יש לו ומדוע בגיל כזה הוא צריך מדרסים
שלום, קשה לי להשיב לך היות ואיני רואה כמעט סיבה להמליץ לילד בן 3 מדרסים אלא במקרים חריגים ולא נראה לי כי מדובר בכזה. לכן הייתי מציע לך לקחת אותו לבדיקת אורטופד ילדים נוסף לפני שתקני לו מדרסים, בהצלחה
בני בן ה 3.5 מתלונן מידי פעם על כאבים ברגליים. לפעמים הוא אף מתעורר מכך בלילה בבכי חזק. אנו לא מוצאים שהתופעה קיימת בסמוך למאמץ גופני מיוחד בימים שזה קורה. מה יכולה להיות הסיבה לתופעה?
צריך לקחת אותו לבדיקת רופא אם כי מירב הסיכויים כי זה לא משהו רציני והתופעה תחלוף תוך מספר חודשים
לנערה בת 15 נתפס השריר בשוק הרגל בעיקר לאחר פעילות גופנית ולעיתים בלילה בעת שינה. האם הכאב מצביע על חוסר במגנזיום ואם כן איך ממלאים את החסר? באיזה ממרכיבי המזון נמצא המגנזיום?
בני בן עשרה ימים, ונראה לי שעצמות השוק שלו עקומות - נראות כך (). האם הדבר נורמלי לילד בן גילו?
שלום רב, רציתי לדעת האם נשיאת תינוקת בת חודש במנשא שמכניסים לתוך את התינוקת בצורה אופקית והיא נמצאת בה בתנוחת עירסול יכול להיגרם איזשהו נזק? תודה רבה, טלי.
שלום, לדעתי מנשאים אלו עלולים לגרום לבעיה במפרקי הירכיים בעיקר כאשר התינוק מכורבל בפנים בתנוחה עוברית
אני מעוניין לקחת את ביתי בת השנתיים וחצי לבדיקת מבנה כף הרגל אצל אורטופד ילדים. מישהו יכול להמליץ על רופא מומחה טוב ? תודה מראש, עוז
שלום!! ביתי בת שנתים וחצי , היא עברה למיטת ילדים לא מזמן, המזרון נראה לי קשה מדי, הוא לפחות קשה יותר מהמזרון במיטת התינוקות שלה, האם זה מומלץ? איזה מיזרון מומלץ? בתודה מראש הדס
לבתי, כך איבחן האוסטאופט שלנו יש צד שמאלי באגן גבוה יותר. כתןצאה מכך כדי לשמור על שיווי משקל היא מטה את הרגליים פנימה. נראה כי המצב הולך ומחמיר. כדאי להוסיף שהיא עשתה הכל מאוחר, זחלה מאוחר (שנה וחודשיים על שש) התיישבה לבד רק כחודש לאחר מכן, הלכה כמעט בשנה ושמונה חודשים. היא נופלת המון וכל מה שקשור למוטוריקה גסה קשה ומאד מסורבל. היא לא מוכנה שהאוסטאופט ייגע בה ואנו מעוניינים לדעת מה מציעה האורטופדיה כפתרון. בנוסף יש גם שתי חוליות צואר שאינן במקומן, כנראה מלחץ בלידה. היא סבלה מהתקפי טורטיקוליס קשים שתדירודם עלתה ככל שהיא למדה לעמוד וללכת עד שבגיל שלוש הפסיקו. האוסטאופט אומר שהם הפסיקו כי כדי לתמוך בצאורה ולייצור שיווי משקל היא כיווצה "היטב" את שרירי הצואר שלה, אולם הבעיה עדיין קיימת. שוב, נעריך מאד את דעתכך ונשמח לשמוע על פתרונות אפשרייפ
שלום, דבר ראשון לא הצלחתי להבין מה גילה כעת, איני יודע מהו אוסטיאופט ומה תפקידו. אשמח לראותה, לבדוק ובמידה וקיימת בעיה כמובן להציג בפנייך את הפתרונות שהאורטופדיה יכולה להציע, בהצלחה
שלום רב, לבתי בת השנתיים יש טונוס שרירים נמוך וגמישות יתר (אפשר להגיד בצורה די מפחידה) והיא טרם התחילה ללכת או לעמוד בכוחות עצמה. היא עושהב פיזוטרפיה כל שבוע אך אנו לא רואים התקדמות. האם היא תלך בסוף והאם יש משהו נוסף לעזור לה. ורד המודאגת מאוד
שלום, איני יכול לענות בלי לבדוק את הילדה, כמה הטונוס נמוך? בכל מקרה היא חייבת להיות תחת מעקב אורטופד ונוירולוד ילדים ואם אכן הבעיה רצינית אז פעם בשבוע ככל הנראה זה לא מספיק ויתכן ויש צורך במשהו נוסף, בהצלחה
שלום רב, בתי בת ה-3.5 שברה את עצם הטיביה בסמוך לברך. היינו רוצים להכין אותה רגשית למצב שבו היא לא תעמוד יציב, תלך מיידית, תרוץ, תקפוץ וכו'. רציתי לשאול ל"לוח זמנים אפשרי" לאחר שהייה בגבס במשך 5 שבועות. עוד שבועיים היא מורידה את הגבס? האם ישנם תרגילים שיכינו אותה לפני??? אחרי??? רוב תודות
שלום, אין תרגילים מיוחדים פשוט לתת לה לעשות כרצונה והכל יבוא על מקומו בשלום, את צריכה הרבה סבלנות (3-4 ימים ראשונים עלולים להיות מעט כאבים ואי רצון לדרוך, לאחר מכן הליכה מצחיקה ו/או צליעה שיכולה להימשך עד חודשיים (בד"כ שבועיים-שלושה) ולאחר מכן הכל ישוב להיות כרגיל), בהצלחה
אם המחלה מתבטאת במפרקים, לאיזה תחום ברפואה שייך הטיפול במחלה הזאת?
שוב שלום, המחלה מתבטאת ברקמות החיבור( עור, שערות, מפרקים), ישנם מספר סוגים ואיני בטוח כלל שיש לה אחד מהם, זה שייך לתחום רפואת ילדים ואינמונולוגית ילדים ואם קיימות בעיות אורטופדיות נלוות אז הן ליעוץ אורטופד, בהצלחה
בתי בת ה-12 עברה ביופסיית עור בעקבות חשד למחלת קולגן, שהתעורר מאחר והיא סובלת מבעיית פריקת שכמות וכתפיים נדירה. בתוצאות הבדיקה נכתב: skin biopsy showing a mild superficial perivascular lymphocytic infiltrate AND thickened dermal collagen fibers. elastica stain shows focally disrupted elastic fibers. באיזה סוג של מחלה מדובר, ומהו הטיפול האפשרי למחלה כזאת? תודה יעל
אכן ככל הנראה מדובר במחלת רקמת חיבור (קולגן), הנושא אינו אורטופדי ולכן איני רוצה להרחיב היות ואיני מתמצא היטב בטיפול, בהצלחה
תודה על התשובה. אם המחלה מתבטאת במפרקים, לאיזה תחום ברפואה שייך הטיפול במחלה הזאת? יעל
ילדתי בת 3 מתלוננת על כאבי גב מזה כחודש. היא ילדה רזה, גבוהה יחסית לגילה ופעילה בגן ובבית. בחודש האחרון התאבון שלה ירד בצורה משמעותית. היא משחקת בטבור ונוטה את כובד משקלה קדימה בזמן זה,בד"כ כאשר היא רוצה לישון. בזמן האחרון היא קצת אפטית. מה עלי לעשות?
היא צריכה להיבדק בהקדם ע"י רופא ילדים על מנת לשלול בעיה הדורשת טיפול, בהצלחה
שלום, בתי בת 4 הולכת לעיתים קרובות על קצות האצבעות. לא הערתי לה עד שהתחילו להעיר לי..... האם זה בסדר? או לא? האם יש מקום להתייעץ עם אורטופד? שיראה אותה?
אם זה רק לעיתים אז בד"כ אין מה לדאוג וזה יעבור אך אם לא אז קחי אותה לבדיקה, בהצלחה
שלום הבת שלי בת 9 חודשים והיא הולכת כבר חודשיים אבל רק על קצות האצבעות. בטיפת חלב הפנו אותי לאורטופד והוא אמר שיש לה מום מולד וכתב בדף שיש לה הגבלה בdf קיצור של גיד אכילס דו צדדי ..אנחנו לא היינו אצל אורטופד ילדים אלא כללי הוא אמר שנעסה לה את הרגליים באמבטיה חמה ואם זה לא יעזור אז אולי מדרסים מיוחדים ובמקרה אחרון אולי ניתוח.הייתי רוצה לשמוע את דעתך בתודה אברגיל לנדה
שלום הבת שלי בת 9 חודשים והיא הולכת כבר חודשיים אבל רק על קצות האצבעות. בטיפת חלב הפנו אותי לאורטופד והוא אמר שיש לה מום מולד וכתב בדף שיש לה הגבלה בdf קיצור של גיד אכילס דו צדדי ..אנחנו לא היינו אצל אורטופד ילדים אלא כללי הוא אמר שנעסה לה את הרגליים באמבטיה חמה ואם זה לא יעזור אז אולי מדרסים מיוחדים ובמקרה אחרון אולי ניתוח.הייתי רוצה לשמוע את דעתך בתודה אברגיל לנדה
שלום הבת שלי בת 9 חודשים והיא הולכת כבר חודשיים אבל רק על קצות האצבעות. בטיפת חלב הפנו אותי לאורטופד והוא אמר שיש לה מום מולד וכתב בדף שיש לה הגבלה בdf קיצור של גיד אכילס דו צדדי ..אנחנו לא היינו אצל אורטופד ילדים אלא כללי הוא אמר שנעסה לה את הרגליים באמבטיה חמה ואם זה לא יעזור אז אולי מדרסים מיוחדים ובמקרה אחרון אולי ניתוח.הייתי רוצה לשמוע את דעתך בתודה אברגיל לנדה
שלום, אני חושב שהיא צריכה להיבדק ע"י אורטופד ילדים על מנת להחליט אם יש צורך בטיפול, אמבטיות חמות זה נחמד אבל זה לא ממש עוזר
בתי בת 9 חודשים ערנית סקרנית מחזיקה יפה משחקים מתענינת במה שקורה מסביבה צופה ומתענינת בטלוזיה משמעמיה קולות אולם היא לא זוחלת היא מגיעה ממקום למקום על ידי כך שהיא מתגלגת ומתהפכת במהירות. מתרוממת על ידיה יפה מאוד. עדיין לא יושבת בכוחות עצמה רק כשהיא נאחזת בעגלה היא מתישבת. האם עלי לדאוג???
ילד בן 7 לאחרונה אני רואה שמפרקי האצבעות מתעקמים. מהי התופעה? ולאיזה רופא לפנות?
My son is 15 months old; two days ago when he sat he cried AND could not stand up on his left leg. we did not know what's wrong but he tried to explain to us that he leg is hurting him; Same thing happened to him this morning; what may be the reason to this Your answer is much appreciated. I can read hebrew but it is very difficult for me to type it. Sorry about that.
Hi, yuo mst take him to the doctor for examination AND laboratory tests to role out any infection AND if everything is fine probably the kid has an inflamatory condition that usually resolved by itself in few days. cheers
שלום - מידע או הכוונה בקשר לילדה בת 8.5, פעילה שברה קרסול (ימין) באותו מקום בפעם השלישית. פעם ראשונה לפני כשלוש שנים, שנייה לפני 8 חודשים ואמש שוב. לדברי האורטופד מאמש יכול להיות מכיוון שבשבר הראשון לא גיבסו אלא רק חבשו ל 10 ימים, המקום רגיש. האוטופד בפעם השנייה אמר שהרצועה נמתחה ולא חזרה למקומה ואין מה לעשות עד לבגרות. למרות זאת אני שואלת - האם נשמע סביר? האם יש פעולה כלשהי להיטיב או לנסות למנוע שוב? הילדה מבקרת בחוג להתעמלות קרקע פעמיים בשבוע, לאחר ההבראה - האם יש צורך להפסיק? אשמח לשמוע דיעה ואם יש הצעה או צורך לבדוק משהו מעבר לשבר כשמתרחש. תודה
שלום, לא סביר. אין קשר בין חבישה או גבס למקום שנשאר רגיש זה קשקוש, צריך לאאות אותה ואת הצילומים כדי להמליץ אך האם בכל אחת מהפעמים היתה חבלה מוצדקת או שסתם משהו קטן?
שלום ד"ר זינגר, תודה על התשובה. בכל אחת מהפעמים - כולל זו מהשבוע - השבר הינו בפיקת הקרסול. בפעם זו הרופא הראה לנו - לבקשת הילדה - את הצילום ואת סימני השבר ("פס" אחד עבור כל פעם, רואים פס אחד ליד השני). חשבנו להמתין לריפוי הנוכחי ואז לקחת אותה לייעוץ אצל אורטופד ילדים. האם לדעתך עדיף להמתין לסיום (בעוד שבועיים עלינו לקחת אותה לביקורת) או לנסות לקבוע תור בעודה בגבס? תודה
יש לציין כי הילד נופל המון, הייתי אצל אורטופד שהפנה אותי לאורטופד ילדים האורטופד ילדים אמר שאינו רואה בעיה ומבקש לראותו עוד שלושה חודשים
בני בן 3 עם נטיה של הרגליים כלפיי פנים ובנוסף קרסול אחד גם כם נכנס פנימה. הייתי היום אצל אורטופד שהמליץ לקנות נעליים של ניו באלנס. יש המלצות נוספות לטיפול בבעיה? האורטופד טוען שיכולות להיות שתי אפשרויות או שזה יעבור או שבמידה והיה פלטפוס בהיסטוריה של המשפחה אזאי זה לא יעבור. לא יודעת כיצד לפעול?
רוב הסיכויים כי זה יעבור, אין אפשרות להשפיע על המהלך, בכל אופן לתת לו ללכת הרבה יחף ונעליים נוחות לא יותר מזה, בהצלחה