פורום אורתופדיית ילדים

שלום רב, לבני בן בן ה- 4 חודשים יש אצבע ברגל ימין (האצבע שליד הזרת) שהיא גם נמצאת מתחת לאצבע שליד וגם עקומה בצורת ר',הוא נולד ככה. השאלה שלי האם זה יפריע לו בעתיד ללכת? לדרוך על הרגל? האם צריך לעשות משהו? תודה רבה

שוב,מצטערת על ריבוי השאלות ,האם עלולה להיווצר עקמת כתוצאה מישיבה ממושכת "קלוקלת "בגיל הינקות כפי שתארתי לעיל (כשכל משקל הגוף על עצם הזנב והחוליות שמעליה)?

בני בן ה-9 חודשים ישב כ-5 חודשים בעגלת טיולון שהמושב בה מאד צר ,אין תמיכה לרגליים כך שהישבן שלו היה ממש חצי באויר . כלומר הוא ישב בשיפוע כלפי מטה ומה שבלם אותו לא ליפול היו רצועות הקשירה .אני לא הבחנתי בזאת היות ובחזית העגלה היה כיסוי בד שהקיף את כל העגלה מסביב (מגן מפני גשם) עוד אציין שהמושב ממש רך .רק היום משהורדתי את הכסוי הזדעזתי לראות כיצד ישב .אציין שישב בעגלה שעות רבות . האם עלול היה להיגרם נזק לגב?

בני בן השנה החל ללכת ושמתי לב כאשר הוא הולך הוא זורק את רגל ימין תוך כדיי הליכה..רציתי לדעת האם משהו לא תקין? אני ממש חוששת, תודה, רובי

בני בן השנה וחודשיים החל ללכת לפני כחודש כשהוא עם נעליים הוא הולך יציב וכאשר הוא עם גרביים מרבה ליפול כי הגרביים מחליקות לו..מה עליי לעשות? האם עליי לתת לו ללכת יחף לגמרי?אני חוששת שמה הוא יתקרר כי הרצפה מאוד קרה? תודה, עירית

נולד לי תינוק עם קלאב פוט תנוחתי fore foot adduction?. הוא בן 6 שבועות. רציתי לדעת אם עדיף לי להשתמש במנשא קנגורו\תינוכיס (רצועת בד ארוכה ורחבה שעוטפים בה את התינוק) או במנשא בטן רגיל לתינוקות. מצד אחד אני חוששת שמנשא הקנגורו מחזק את עקמומיות הרגליים כי התינוק מכורבל בפנים ורגליו צפופות. מצד שני אמרו לי פעם שמנשא רגיל לתינוק לא מומלץ בחודשים הראשונים כי אין תמיכה מספיק טובה לגב. אני משתמשת במנשא לטיולים קצרים (עד שעתיים) ולהליכות. תודה, גל

הרשי לי להמליץ לך על הקישור הזה: http://www.tapuz.co.il/tapuzforum/main/forumpage.asp?forum=949 שאלי גם שם את אותה השאלה. בברכה, ג'סיקה פרלמן

התינוקת שלי בת 7 חודשים, לא מתיישבת בעצמה, אולם כאשר אני מושיבה אותה היא מסוגלת לשבת זמן ממושך. האם יש נזק בהושבה זו? יש לציין כי הסיבה שאני מושיבה אותה היא כי התינוקת פשוט "מראה רצון עז" להימצא דווקא בתנוחה זו... ובהקשר לזה - האם יש נזק בשלב זה לשאת אותה במנשא ישיבה קשיח על הגב (מנשא טיולים המיועד לילד יושב)?

דר' זינגר שלום. בתי בת 3.5 חד'. נולדה בניתוח קיסרי בשל מצג עכוז. קיים ddh בהיסטוריה המשפחתית. בגיל חודש בוצע אולטרסאונד אגן והאבחנה היתה - 2A (מינוס) בשתי הרגליים. הומלץ טיפול ברצועות פבליק אך החלטנו להמתין. בגיל חודשיים בוצע צילום נוסף והמצב היה - 2A (מינוס) ברגל שמאל ו + 2A (פלוס) ברגל ימין. שוב הרופא המליץ על רצועות פבליק למרות שהבעיה הסתדרה ברגל ימין ללא טיפול . פניתי אליך בפורום זה ואמרת שהמצב אינו קריטי ואינו דורש טיפול לפני גיל 3 חד'. המלצת להמתין 6 שבועות מהצילום הקודם ולערוך צילום נוסף וכך עשינו. בגיל 3 חד' ושבוע לערך, בוצע צילום נוסף והרופא אמר שיש שיפור נוסף ברגל שמאל אולם המצב עדיין גבולי. האבחנה היתה R 1B L 2B ושוב המליץ על שימוש ברצועות פבליק. הייתי רוצה לקבל את המלצתך ועצתך לשאלותי: 1. האם כעת בגיל 3.5 חד' המצב ברגל שמאל 2B הוא קריטי ומחייב טיפול ברצועות? 2. האם יש טעם להמתין לשיפור נוסף או להתחיל מייד בטיפול? 3. במידה ויש צורך להתחיל בטיפול ברצועות- מה ההשלכות של התחלת טיפול בגיל זה ולא בגיל חודש כפי שהמליץ הרופא? האם זה עשוי לקחת זמן רב יותר עכשיו, כפי שהוא טוען? 4. להערכתך, מנסיונך כמה זמן עשוי להמשך הטיפול? תודה מראש יפעת.

הילדה שלי בת 4 עם עיקום בשתי הרגלים כלפי פנים, בצילום האורטופד ראה עיקום שמתחיל מהאגן, התבקשתי לקנות לה רק נעלים איכותיות וגם להם להוסיף הגבהה של 3 ס"מ ונאמר לי שעד גיל 4 הרגליים יתישרו, זה לא קרה הרגלים עדיין עקומות דבר שגורם לילדה ליפול המון כשהיא רצה (הרגלים נתקעות אחת בשניה). נאמר לי ע"י רופא הילדים שהבעיה נובעת מכך שהילדה החלה לעמוד מוקדם מדי (גיל חצי שנה) והעצמות לא היו חזקות מספיק כדי לעמוד בעומס הגוף האולטרה סאונד בבית החולים לאחר הלידה לא הצביע על בעיה. כיצד ניתן לטפל בבעיה זו?????

בני בן שנה ו - 4 חודשיים החל ללכת בגיל עשרה חודשיים. מהתחלה אחת הרגליים עקומה עם זוית פנימיה רופאת הילדים הסבירה שאם הזמן הרגל תתישר ושאין לנו מה לדאוג. האם כדאי ללכת להתייעץ עם אורטופד?

הבן שלי נולד עם 2060 קילו בשבוע 36 מאוד קטן עם בעיות של היפותומניניה {גמישות יתר} עכשיו הוא בין שנה בחצי ועוד לא הולך ורואים בעיה ברגל ימנית קצת נכנסת פנימה בקשתי הפנייה לאורטופד מה עוד לעשות

שלום רב, בתי בת שנה וחצי ,הולכת כחצי שנה. איזה סנדלים צריך לקנות לקיץ? האם אפשר סנדלים פתוחות גם מאחור? תודה מראש

שלום בני בן 7 חודשים ונראה כי טונוס השרירים שלו בחגורת הכתפיים גבוהה כל פעם שהוא על הבטן ועל הידיים שלנו הידיים שלו מופנות אחורנית כמו אוירון רציתי לשאול מה ניתן לעשות על מנת לעזור לו להביאן למרכז הגוף והאם זה חמור? תודה

בני כמעט בן 11 חודש האצבע המורה ביד שמאל מאובחנת כטרייגר פינגר. מהם האופציות הטיפוליות לתינוק בן 10 חודשיים עם אבחנה זו? מה מומלץ היום לטיפול? האם יש טיפולים חדשים בעולם לבעיה זו מהם ההשלכות ארוכות הטווח לבעיה זו

שלום, בני בן 4 וחצי חודשים היה עם כרית פיסוק במשך 12 שבועות עקב פיסוק מוגבל. באולטרסאונד האחרון שנעשה - הבדיקה תקינה אבל אין עדיין גרעינים. רציתי לברר למה בדיוק הכוונה, האם זה תהליך נורמלי או קשור למגבלה שממנה סבל?

יש לי בת בת 3 , אשר הומלץ לה טיפול בהידרותרפיה. שאלתי מה זה? לאילו בעיות זה טוב? האם יש סיבה לדאגה? אם מודאגת מאוד

שלום, בתי התחילה ללכת בגיל שנה בדיוק. הליכה יפה בלי מגבלות. תוך חודש כבר רצה והיתה יציבה בהליכתה. כיום בת שנה וארבעה חודשים. היום הבחנו כי היא הולכת ומרימה רגל אחת ז"א ברגל ימין צועדת על קצות האצבעות ומטה את כף הרגל מעט פנימה. דבר כזה לא היה בעבר במאה אחוז. צילמנו אותה מספר פעמים עם חצאיות קצרות וההליכה היתה ישרה לחלוטין בכל אותם הפעמים. מה קרה פתאום? האם יש סיבה לדאגה? אולי היא פיתחה הליכה מסויימת מעין משחק? להרים את הרגלים ולהרגיש בגובה? אני בלחץ............. תודה!!! האם בדיקה פשוטה אצל אורתופד תוכל לקבוע אם זה זמני? אגב: היא הולכת רגיל ו"פתאום" משנה את הליכתה על קצות האצבעות וחוזרת ללכת כרגיל פעם ככה ופעם ככה....

בני בן שנה ו 5 חודשים, מזה 3 חדשים יודע ללכת - מתרומם בעזרת ספה/שולחן וכשקוראים לו הוא הולך לעברנו...אך לעולם אינו הולך סתם אל המרחב. כמו כן הוא לא יודע להעמד בכוחות עצמו. כבר כמה חודשים ששמנו לב לכך שצד ימין שלו הרבה יותר פעיל מצד שמאל - תמיד מתרומם עם רגל ימין, לפעמים זוחל על הישבן כשרגל ימין עובדת ורגל שמאל נגררת... מה עליי לעשות בכדי לגרום לו להעמד בכוחות עצמו?

בני בן שנתיים וארבע מגיל קטן אובחן בצוואר פגיעה בשריר, יתכן מהלידה(וואקום)הילד היה בפזיותרפיה עד גיל שנה לאחר מכן אמרו כי זה לא אפקטיבי, הרופא טען שהטייה זו תעבור, לפני שלושה חודשים פניתי לאורטופד מומחה שהסביר כי השריר מעובה(רואים שהוא עבה מאוד כשהוא מטה את הראש ימינה) והמליץ על ניתוח להארכת השריר. האם יש צורך בניתוח? או שיש דרך נוספת לפני? האם זה יכול להסתדר מעצמו?

יש לי שם המון קליקים זה לא כואב אבל אני מפחד שזה יוריד לי פרופיל או יפגע לי בצבא או משו איך אפשר לטפל בזה תודה מראש.

אבל זה יכול להרוס מבצעים חשאים וזה לא? מה זה יכול להיות השריר חלש מה?

שלום, האם תוכלו להסביר מהו type dבהתייחס לDDH ובעיקר מה רמת החומרה וההשלכות לכך. מעט רקע- אצל בני בן 3 וחצי שבועות אובחן DDH, TYPE D STABLE. מאתמול מטופל ברצועות פבליק. מה הם סיכויי ההחלמה באמצעות טיפול זה? תודה, בתיה.

שלום רב בתי בת השנה ו3 חודשים מתחילה לעשות את צעדיה הראשונים אך עדיין לא הולכת לבד למרחקים גדולים. שמתי לב שבזמן הצעידה כף רגל שמאל פתוחה - פונה לכיוון שמאל שלה - התופעה מוכרת לגיל הנ"ל ? האם העניין מסתדר ככל שהיא לומדת לשלוט בטכניקת הצעידה? יש צורך לקחת לאורטופד ? תודה מראש

תודה רבה לך

ביתי בת שנתיים ו-3 חודשים עומדת לעבור בעוד כחודש מיתוח הצלה למפרק הירך בעקבות חיידק שפגע לה במפרק (למעשה ניתן לאמר כי אין לה את סוף עצם הירך האמורה לשבת בתוך האגן) בניתוח כמו שהוסבר לנו אמורים לסובב עצם מהגן שתיצור סגירה שלא תיתן לעצם הירך לברוח ועלות למעלה מן האזור באגן שם היא אמורה להיות. שאלתי היא( ואשמח לקבל אפילו תשובה מסוייגת ביותר רק על מנת לקבל מושג כלשהוא) מהו אופן השיקום מניתוח כזה כלומר כמה זמן בערך תצטרך גבס ומאיזה סוג וכמה זמן תשהה בבית חולים וכו' בתודה מראש......

ילדי בן 6 . רגלו השמאלית פונה כלפי פנים ובמעט גם הימנית . כשהילד היה בגיל שנתיים ושלוש בדקנו את זה אצל 3 רופאים ופרופסור אחד שאמרו שזה עובר. כאמור לילד מלאו 6 שנים והבעיה לא רק שלא חלפה אלא בולטת יותר במיוחד בזמן הליכה וריצה. כשאומריםלילד לשים לב וללכת עם רגליים ישרות הוא מצליח ליישר אותם כל עוד הוא חושב על זה . מעבר לבעיה האסטטית נראה שזה גורם לו להפרעה בריצה . האם ניתן לטפל בבעיה הזאת כיום בדרך כל שהיא (סד או ניתוח או פיתרון אחר ) ? בתודה מראש אבא

בתי בת שנה וארבעה חודשים, הולכת לבדה כבר כמעת חודשיים אך מסרבת בכל תוקף להיות יחפה ולו לשנייה. ברגע שמסירים את הגרביים או נעלי הבית הרכות היא מייד מתיישבת ומרימה רגליים למעלה תוך כיווץ האצבעות ובכי היסטרי. אותו תסריט קורה גם בארגז החול, בדשא על שטיח וכולי. היות והיא מאוד קטנה אינני יכולה לקנות לה נעלי תעד ראשון אז ניסינו נעלי טרום הליכה רכות - התגובה היתה צרחות אימים כאילו ששמנו אותה על משטח לוהט. אציין שמגיל חודש עד שבעה חודשים היא היתה עם רצועות פבליק עקב פריקה מולדת של עצם הירך. שאלתי: האם יש קשר לרצועות ומה לעשות איתה כעת? האם לפנות לבדיקת אורטופד?

ילד בו 12 היום. לפני יותר שלוש שנים סבל משבר במרפק שמאל שגרם לשינוי בזווית וואלגוס או ווארוס, לעומת היד השנייה (השינוי היום הינו של 5 מעלות מהמצב האנטומי). שאלתי היא האם בעתיד עשוי להיות תיקון לסטייה הזוויתית וחזרה למצב הטבעי (האנטומי)? לתשובתך אודה מאוד.

שלום רב, ילד היום בן 12 שנים. לפני שלוש שנים עבר שבר במרפק שהותיר עד היום הזה חוסר ביישור כתוצאה מכיווץ רקמות רכות. האם טיפולי פיזיותרפיה, היום או בעתיד, עשויים לעזור על מנת לפתור את בעיית כיווץ הרקמות ולהגיע ליישור מלא? האם קיים סיכוי שהבעייה תיפתר מעצמה בעתיד, ואם כן מה שיעור הסיכוי? לתשובתך אודה מאוד.

שלום רב, בעקבות שבר במרפק נגרם שינוי בזווית הנשיאה של המרפק לעומת המרפק השני. אבקשך להסביר בשפה פשוטה מזי "זווית נשיאה" ואיך מחשבים אותה (כיצד צריכה להיות תנוחת היד ואיך מסמנים את הצירים שביניהם מודדים את הזווית). לתשובתך אודה מאוד.

ד"ר שלום, בני בן ה-4 מתלונן מזה כשבועיים לסירוגין על כאב באגודל ביד שמאל ובאזור שמחבר בין האצבע לאגודל. אין שם סימן למכה או חבלה, והוא משייך את הכאב לנפילה ישנה על האזור. בבדיקת רופא ילדים לא נמצא סימן לשבר, אך יש רגישות באזור וכשכואב לו הוא נמנע מלהשתמש באותה יד. עשינו צילום והוא יצא תקין וגם בדיקות דם לדלקת. הבדיקןת הראו סימן לדלקת , אך באותו זמן גם היה לו חום וחידק בגרון ןלכן הרופא שייך את הדלקת לחיידק. האם צריך לחזור שוב על בדיקת מדד הדלקת או לעשות בדיקה אחרת? האם לפנות לאורטופד ילדים בנוסף לרופא ילדים? תודה מראש לימור

שלום, בתי בת שנה וחצי. מגיל 10 חודשים עומדת ונעזרת בחפצים על מנת ללכת. בתקופה האחרונה שמתי לב שהיא מנסה לצעוד לבד עומדת ותוך שלושה צעדים מתיישבת או חוזרת לתמוך בשולחן / ספה (זה קרה מספר רב של פעמים). האם יכול להיות ששרירייה ברגלייים לא מספיק חזקים על מנת ללכת לבד? מה עליי לעשות על מנת לעזור להתקדם בהליכה לבד? ממה נובעים שרירים רפויים ברגליים? תודה.

בתי בת חודש וחצי, ישנה עם הראש רק לצד ימין וראשה קיבל צורה שטוחה, מנסה להרדימה עם הראש לצד שמאל הוא נשאר לפרק זמן קצר בלבד ושוב היא נוטה לצד ימין מה עושים.

לבני בן חודשיים וחצי גדל הראש מ33.5 -ל42 ס"מ לאחר בדיקת אולטרסאונד התשובה היא הרחבה קלה של חלל extra axial וממצא זה יכול להתאים ל-extra ventricular obstructive hydrocephalus מה קורה במצב הנתון?

בני בן ה-5 לאחר תאונת דרכים ולאחר גבס ספייקה (שבר עצם הירך) לאחר הגבס גילו קיצור של הרגל ב- 2 ס"מ. ההמלצה היתה לעשות תוספת בנעל של 1.5 ס"מ. בני הלך עם התוספת הנל במשך 3 חודשים ושוב הלכנו לביקורת הסברנו שהפעם יש בעיה בקנייה של סנדלים משום שאי אפשר לשים מדרס של 1.5 ס"מ בתוך הסנדל. לפי הרופאה היא טענה שאנו לא חייבים להוסיף תוספת הגבהה בנעל . אני הוספתי שאולי ללא התוספת נגרום נזק לגב והרופאה טוענת שלא. האנטואיציה שלי אומרת שאסור לי לוותר על התוספת בנעל מה אני אמורה לעשות???

שלום ד"ר זינגר. עשיתי אולטרסאונד לבתי בת ה 8 שבועות והכל תקין, כלומר, ירך ימין: גג גרמי טוב, גבול גרמי עליון חד, גג סחוס צר ובהתגרמות ראש הירך - לא. בירך שמאל: גג גרמי טוב, גבול גרמי עליון מסומן ב - מעוגל אך הרופא סימן גם חץ לחד, גג סחוס צר והתגרמות ראש הירך - לא. לפי הגרפים הכל תקין. מה שכן, הרופא אמר שיש לה שריר תפוס ש 80% שישתחרר עד עוד ששה שבועות ואם לא אז עד עוד שלושה חודשים אולי קצת יותר. אני אולי לא כל כך ברורה כי בעלי היה בבדיקה ולא אני. רציתי רק לדעת מה זה אומר שהשריר תפוס? האם היא סובלת כאבים והאם יש דרך להקל עליה בעיסוי? האם זה באמת עובר בסוף ואם לא מה הטיפול? תודה וחג שמח.

ד"ר מנחם זינגר שלום לאחרונה עשינו בדיקת פרקי ירך לבתנו בת ה 8 שבועות. הכל היה תקין. אולם רציתי לדעת מה המשמעות של גבול גרמי עליון חד גג סחוטי צר (בניגוד לגבול עליון גרמי מעוגל וגג סחוטי רחב שהיו התוצאות של בתנו הבכורה לפני שלוש שנים כאשר הייתה בגיל דומה) תודה רבה דינה.

שלום רב, ביתי בת שנה וחצי, הולכת מזה ארבעה חודשים. הבחנו כי רגל שמאל בזמן ההליכה פונה פנימה. היא הולכת יציב ואף רצה. הנחתי כי עד עכשיו אולי היה עוד מוקדם לבירור אך אני מוטרדת. האם כדאי לבדוק בשלב זה? שאלה נוספת- לחברתי ילדה בת שנה וחצי שהחלה רק עכשיו ללכת. בחודש הקרוב היא מעוניינת לרכוש לה נעל ראשונה - האם ניתן לרכוש כבר סנדל או שרצוי בתחילה ללכת עם נעל סגורה? תודה רבה וחג שמח

שלום, בתי החלה ללכת לפני כחודש ואני מעוניין לקנות לה נעליים ראשונות. בפורומים ובאתרים כשחיפשתי המלצות, ההכוונה הינה לנעליים יקרות (כ-200 ש"ח). שאלותיי הן: 1. האם זה הכרחי להשקיע סכום כזה? 2. מה באמת חשוב לבדוק כשקונים נעל ראשונה? 3. האם צריך להתייחס בבחירת גודל הנעל לעובדה שכל חודשיים\שלושה צריך להחליף נעל(ז"א, לקחת מידה גדולה) ? בתודה מראש, ניר

שלום, ביתי בת שנה ו-8 והולכת עם נעליים סגורות כ-4 חודשים. שאלתי, עכשיו בקיץ איזה סנדלים רצוי לקנות לה? סגורות מאחורה וגם מקדימה? או שמספיק סגורות מאחורה? תודה

הבנתי שאולטרא סאונד ירכיים עושים בגיל 6 שבועות . שכחתי לעשות לבד שלי היום היא בת 9 שבועות. האם יש טעם לעשות לה בגיל כזה את הבדיקה או שאיחרנו את המועד

בתי, בת שנה ו- 9 חודשים (נולדה בשבוע 32) עדיין אינה הולכת. פיזיותרפיסטית המליצה לקנות לה נעלי צעד ראשון. האם יכול להיגרם נזק? האם הדבר מומלץ? בתודה, ורד

שלום רב ביתי בת 4 חודשים ומטופלת בכרית פיסוק מזה חודשיים. בחודש שעבר היה שינוי לטובה אך לא מספק.(בעיקר ברגל שמאל) והחודש לא ניתן היה לכמת את השינוי. שאלתי עד מתי כרית הפיסוק עוזרת והאם כדאי לשקול מעבר לרצועות פבליק? אני יודעת שיש רופאים שממליצים כרית ויש רופאים שמעדיפים את הרצועות בשל הטיפול המאסיבי. אשמח לקבל תשובה יונית

בתי בת שלושה וחצי חודשים אוהבת שמניחים לה לחוש את משקלה על רגליה. אנו נוהגים לתמוך בה כאשר היא עומדת על ירכנו. לאחרונה לאמר לי ע"י אמא אחרת כי אני עלולה לגרום לה לבעיה של עקמת. בתי מאד אוהבת את זה. האם עליי להפסיק? תודה, ולריה

שלום, אני אמא לילדה בת שנתיים וחצי. בשלושת החודשים האחרונים היא פרקה פעמיים את המרפק. (פעם אחת בכל יד) . ממה הדבר נובע? מהי הסיבה לכך? בגן הגננת טענה שהילדה לא נפלה או נחבלה בצורה קיצונית שתצדיק את התוצאה של פריקת המרפק. האם יש סיכוי שהדבר יחזור על עצמו? האם מצב זה יכול להיות מסוכן או בלתי הפיך ?

שלום! בת שלי בת 1.5, היא התחילה ללכת בגיל שנה בדיוק, מאז היא הולכת על קצות האצבעות רוב הזמן, לעמוד היא עומדת רגיל. האם זה דורש בדיקה? תודה מראש

שאלתי היא : לפני כשנה נפגעתי בגבי בתד. מאז יש לי כאבי גב תחתון והקרנות לרגלים וחולשה ברגליים. יש לציין כי לפני התאונה הייתי בריאה ואף התאמנתי במכון כושר ומעולם לא סבלתי מכאבי גב. מהו שלבי השיקום על מנת שאוכל לחזור לפעילות במכון כושר כמו לפני התאונה? אבקש בבקשה מענה מד"ר זינגר מ.

לד"ר מנחם היקר האם יש הבדל בן כאב גב לאחר תד בין מבוגר לילד? האם נכון שאינך אוהב לטפל בכאבי גב במבוגרים? (בביקורי ברמת השרון סרבת לקבל אותי עם בעית גב). לילך

שלום רב יש לי בן ( שני ) בן 10 חודשים הוא עדיין לא מתהפך לבד בצורה רציפה ( לעיתים די רחוקות ) בוכה כל הזמן כשהוא על השטיח, על הגב. אני לא מדבר עדיין על לזחול או בטח לא ללכת ( אחיו הלך בגיל 11 חודשים ) אני יודע שלכל ילד יש את מידת ההתקדמות שלו אבל האם הקטן לא מאחר מידי ? אישתי ואני כבר מודאגים מחוסר ההתקדמות שלו, אם היה מראה סימנים היינו עוזבים אותו להתקדם לבד אך במצב הנוכחי אנו מאוד דואגים אשמח לשמוע את דעתך תודה מראש אורן מורן

שלום ד"ר זינגר הילד אכן יושב אך לא מתישב בכוחות עצמו, אם יש לו במה להאחז כמו יד של אבא או משהטו דומה ואם הוא באמת רוצה אז אולי הוא מתישב. מעבר לזה הוא כל הזמן בוכה שנבוא להרים אותו או להפוך אותו

נולד לי ילד מקסים עם חוסר של שלוש אצבעות היום הוא בן שנה וחודש , אני רוצה לדעת ממה זה נגרם רציתי לדעת אם תוכלו לייעץ לי למי לפנות רופא משפחה אורתופד למי? בבקשה תענו לי

לד"ר מנחם זינגר שלום שאלתי האם יכול להיות קשר בין תאונת דרכים שרכב נכנס בי מאחור, לספונדילוליזיס ולשתי פריצות דיסק. תודה איילה

תודה על תשובתך, אולם הייתי מעוניינת שתסביר לי: 1. מהי דרגת החומרה אצל בתי? מה המשמעות של 2A+R, 2A-L ? מה ההבדל בדרגת החומרה בין צד ימין לצד שמאל? 2. אם המצב אינו חמור מדוע מתעקש הרופא המטפל על רצועות פבליק?

שלום. בתי בת חודשיים וחצי, נולדה בניתוח קיסרי בשל מצב עכוז. כמו כן קיים ddh בהיסטוריה המשפחתית של בעלי (שתי אחיותיו טופלו בילדותן באמצעות כרית בין הרגלים). בגיל 4 שבועות הופניתי לאורטופד ילדים לביצוע אולטרסאונד אגן. הרופא אמר שהמצב הוא בדרגה הקלה ביותר של הבעיה וניתן להמתין חודש אולם הוא ממליץ להתחיל מייד בטיפול באמצעות רצועות פבליק. להלן נוסח האבחנה: AGE: 1MO/ DELIVERY:LSCS' BREECHTERM: FULL FAMILY HISTORY OF CDH: IN AUNTS ON EXAM: HIP ABDUCTION 80 DEGREES BILAT ORTOLANI TEST -VE, BARLOW TEST -VE US HIPS: TYPE: 2A- BIL IE DYSPLASTIC BIL (AF TYPE 1A, 1B=NORMAL, TYPE 2A+=DYSPLASIA (AGE APPROPRIATE TYPE 2A-, 2B ,2C=DYSPLASIA, 3A=SUBLUXATION, 4=DISLOCATION PAVLIK WILL BE APPLIED ON TUES אבחנות: CONGENITAL (DEVELOPMENTAL) DYSPLASIA OF HIP מצב אבחנה: BILATERAL CHRONIC טיפולים: DIAGNOSTIC ULTRASOUND OF HIP JOINT PAVLIK BRACH בשל החשש שלנו ההורים מ"קשירת" הילדה ברצועות ומכיוון שהרופא טען שזו הדרגה הכי קלה ואף טען כי יש מקרים בהם הבעיה הסתדרה מעצמה ללא טיפול,החלטנו להמתין חודש ללא רצועות ולחזור בעוד חודש לבדיקת אולטרסאונד נוספת. במקביל נועצנו במומחה להתפתחות תינוקות- שהציע לנו תרגילים שונים לחיזוק מפרק הירך, אותם ביצענו במשך חודש, יום -יום. ובמקביל, השתדלנו להשכיב את הילדה על הבטן בשעות היום- על מנת שפעולת הדחיפה הטבעית של רגליה שהיא מבצעת בשכיבה על הבטן תסייע אף היא לדחיפת הירך למקומה. בגיל חודשים חזרנו לרופא לצילום נוסף. כבר בתחילת הבדיקה הוא ראה שיפור בצד ימין. לאחר הצילום הוא אמר לנו כי הבעיה הסתדרה ברגל ימין, אולם ברגל שמאל- המצב אינו תואם את המצב שצריך להיות בגיל חודשיים. והוא שוב המליץ על טיפול ברצועות פבליק. הוא ציין כי לו המצב ברגל שמאל היה זהה לרגל ימין- לא היה צורך בטיפול ברצועות. להלן נוסח האבחנה בגיל חודשיים: REPEAT US 2A+R, 2A-L IE STILL DYSPLASTIC ON L. HENCE ADV: PAVLIK אבחנות: CONGENITAL (DEVELOPMENTAL) DYSPLASIA OF HIP מצב אבחנה: LEFT CHRONIC אני מתקשה להבין את המינוחים הרפואיים באבחנות וכן יש לי מספר שאלות בנוגע אליהן: 1. האם תוכל לתרגם לי את המצב שהיה באבחנה הראשונה שבוצעה בגיל חודש? (מהי דרגת החומרה ומה המשמעות של כך?) 2. האם באמת זו הדרגה הכי פחות חמורה? ואם כן, מדוע ציין את המילה CHRONIC במצב האבחנה? 3. אם אני מבינה נכון, באבחנה הראשונה שבוצעה בגיל חודש המצב היה זהה בשתי הרגליים. אכן כך? ואם כך, כיצד ומדוע הסתדרה הבעיה רק בצד ימין? 4. האם תרגילים יכולים לתקן את המצב? 5. בהסתמך על השיפור ברגל ימין- האם יש סיכוי שהמצב ישתפר והבעיה תסתדר לחלוטין גם ברגל שמאל ללא רצועות? 6. האם כדאי להמתין לשיפור? ומה ההשלכות אם נמתין חודש נוסף ללא רצועות? ובמידה והמצב לא ישתפר ברגל שמאל נתחיל לשים את הרצועות רק בגיל 3.5 חודשים? 7. ע"פ האבחנות/הממצאים שציינתי- האם גם אתה היית ממליץ באופן חד משמעי על טיפול ברצועות פבליק? תודה מראש. יפעת.

לבן שלי יש אי סימטריה ברגליים רגל ימין יותר גדולה ויותר שמנה(תסמונת BWS גם הלשון מעט גדולה . הייתי איתו בבדיקה אצל מומחה לרפואת ילדים שמדד לו את הרגליים וראה שרגל ימין שמנה וארוכה בערך בסנטימטר רציתי לדעת אם הרגליים ימשיכו להיות עם ההפרש הזה או שעם הגדילה גם ההפרש אמור לגדול ומה אני אמורה לעשות ??

הילד בן חצי שנה איזה בדיקות הוא אמור לעבור?

שלום, בני בן 4.6 והולך מאז ומתמיד על קצות האצבעות היינו אצל אורטופד מומחה שבדק והמליץ על פיזיוטרפיה (היינו גם אצל נאורולוג ששלל כיוון זה) למרות נסיונות רבים לא הצלחנו עם הפזיוטרפיה והוא גם לא משתף פעולה... שמענו על מתקן מיוחד בארה"ב שמקבע את הרגל בלילה האם אתה מכיר את זה?? כשמבקשים ממנו הוא עדיין מסוגל ללכת רגיל אבל באופו טבעי הוא לא עושה את זה ולכן עוד יש לנו תקווה שאפשר לשנות אבל מה לעשות ??? תודה מראש