פורום אורתופדיית ילדים

שלום רב בני טופל בכרית פיסוק החל מגיל שבוע עקב CDH בדרגה 3 דו"צ . בגיל חצי שנה הורדנו את הכרית פיסוק היות והכל הסתדר מבחינת US - הגענו לדרגה 1B אך עם הגבלת פיסוק מימין. כיום בני בן 11 חודש, כבר זוחל ועומד סביב שולחן. אנו במעקב חודשי עד היום עם האורטופד בגלל בעיית ההגבלה מימין ובכל ביקורי המעקב הרופא שלנו ציין כי עדיין יש הגבלה בפיסוק וכי יש לו אגן אלכסוני. בשני בדיקות הרנטגן האחרונות אחת מלפני חודשיים והאחת מהיום, הרופא אמר כי המפרקים יושבים במקום והזויות טובות, אך בבדיקה הפיסית אמר כי עדיין יש הגבלה בפיסוק מימין, עם אדוקטור מכווץ מאוד כמיתר, אגן אלכסוני, גב איני ממשש סטיה או ממצא חריג. הרופא הסביר כי הגיד מצד ימין מכווץ מאוד וכנראה נצטרך ניתוח לחיתוך הגיד. שאלתי היא מה דעתך במקרה הזה? מהו הניתוח הזה? האם יש דרכים אחרות לפתרון אדוקטור מתוח כ"כ?, אחרי כל מה שעברנו, איניני רוצה פעולה כירורגית, אך הבנתי שזה הכרחי, האמנם? מהם ההשלכות אם לא נרצה ניתוח? ממה קורה מצב כזה? הרופא אמר שנשוב עוד 3 חודשים ואז נחליט . תודה על תשובתך.

בני בן 7.5 (ברקע oi) שבר את היד את עצמות הרדיוס והאולנה ועבר שיחזור סגור וקיבוע ע"י תילי קירשנר כאשר בתום 3 שבועות אמור לשלוף את התילים. שאלתי היא: מיום שבת10.2.07 התעוררו כאבים באזור האגודל והאצבע בלי נפיחות או לחץ כאשר ביום רביעי 14.2.07אנו אמורים להגיע למרפאה להוצאת התילים , מה לעשות כרגע לתת לילד רק משככי כאבים ,( לא יקרה ליד של הילד נזק כלשהו במידה ונחכה לתור בעוד יומיים? ) ולחכות עוד יומיים או להגיע לבי"ח נא תשובתך. תודה

אני אב לילדה שהתבשר לפני כ3.5 שנים שבתו חלתה במחלה"multiple-exostosis" גם אני כמו כל הורה שנתבשר שילדם חלה,הייתי צמא לכל פירור של מידע אודות המחלה לרובינו המאמרים(הספרות הרפואית)אינה תורמת מאומה,אין פיסת מידע בשפה העברית הרופאים המקצועיים(והלא מקצועיים)שבהם נועצנו,לא הפיגו את רמת החרדה. מנסיוני לדלות פרטים באתרי האינטרנט ובפורומים השונים, הגעתי למסקנה שישנם עוד הורים חסרי אונים כמוני! בקיצור רב הנסתר על הגלוי!!! זה העת להתארגן. כל יוזמה מצידכם ברוכה הורים לילדים,רופאים,ובכלל, כל אחד יכול ומוזמן להגיב! באיחולי רפואה שלמה לכל ילדי-ישראל

אני מסכימה לכל מילה שנאמרה כאן, הקמת קבוצה היא דבר מעולה. גם אם תהיה זו קבוצה אינטרנטית, עם ריכוז של חומר כתוב, שאלות ותשובות מקצועיות, והתלבטויות משותפות. בפורומים באנגלית הדבר כבר קיים- חפש לפי השם HME. אולי תרים את הכפפה? כדאי שגם אורטופד ילדים יתנדב לכך, ויתרום מהידע ומהניסיון שלו.

תודה שלוחה ממני,לד"ר מנחם זינגר ולאמא שהגיבו לקריאתי האמן לי ד"ר,אנו כהורים נתלים בכל זיק של תקוה וצמאים לכל מידע בענין. רבות חיפשתי אחר מקורות מידע(בשפה העברית)ולשווא אכן ישנו חומר באנגלית, כולל פורומים-איני דובר השפה כך שזה לא תורם רבות אם כל אחד יתרום מניסיונו,מהידע שלו כולנו נצא מורווחים! אם יש מישהו שיכול/ה לתרגם מעת לעת משפה זרה מאמר בעניין תבוא עליו הברכה או בכלל כל מי שרוצה לשפוך את אשר על ליבו, זה המקום.להגיב,לקחת חלק פעיל רפואה שלמה-לכל ילדי ישראל

שלום רב בתי בת שנה, נימדדה בטיפת חלב. התבקשנו לראות רופא כי היקף ראשה הוא מעל לכל ממוצע. האם בעיניך התוצאה הנוכחית בעייתית באמת או שמא בטיפת חלב "מגזימים"? גיל 9 חוד: 8.5 ק"ג 69 ס"מ 46-היקף ראש גיל שנה: 9.5 ק"ג 74 ס"מ 47.8 -היקף ראש

שלום רב, לפני 10 ימים בתי בת ה 9 נפלה לא בנוכחותי מהמתקן שמוביל ילדים מתחילים בסקי במעלה ההר. כניראה עם הרגליים מקופלות לצדדים , היא אמרה ששמעה מן קליק כזה מכיוון הברך. הבאתי לה קביים. כשהיא הולכת בלי הקביים , היא מרגישה רגל כבדה..... וזה מאוד לא נוח לה כך . אני מעודדת אותה לא להתאמץ ומהר מאוד היא חוזרת לקביים. בצילום רגיל לא נמצאה עדות לשבר כלשהו בברך. מה עוד יש לבדוק? האם זו רק שאלה של מנוחה? אודה לתשובה מפורטת ויסודית ככל האפשר בברכה טלי

בני בן 6.5 , ביומים האחרונים מתלונן על כאב ברגל ימין, הכאב מתחזק עם הזמן, הרגל טיפונת נפוחה באזור הברך ויש הבדל חום בין שתי הרגלים . לדבריו הכאב הוא בחלק האחורי של הרגל מהירך ועד לקרסול. לפני כשעה מדדתי לו חום ויש לו 37.7 , יש צליעה ןכאב מתגבר במנחים מסוימים של הרגל. האם יש דחיפות להגעה למרכז רפואי או ניתן לחכות עד מחר? ( היום יום שבת....)

ד"ר מנחם זינגר - המון המון תודות על תשובתך - אנחנו כבר מטופלים

שלום, בני נבדק בגיל שישה שבועות אצל אורתופד ילדים והוא איבחן שאחת מכפות רגליו נוטה פנימה. הוא המליץ על ביצוע של תרגיל (מתן גירוי בצד החיצוני של כף הרגל עמ"נ שזו תתאזן) למשך שישה שבועות וביקורת נוספת. במידה ולא יחול שיפור לאחר שישה שבועות אלו הוא המליץ על גבס. שאלותי הן, האם גבס הוא הטיפול המקובל בבעיה זו או שישנן חלופות טיפוליות?, האם כדאי לגבס עכשיו או שכדאי לחכות עד שהילד הולך ונושא משקל, כי ייתכן וזה יסתדר?. יש לציין שהתינוק כרגע בן 12 שבועות, תודה.

שלום רב, הבן שלנו בן 8.5 שבר את עצם שוק ימין.שמו לו גבס על כל הרגל עם המלצה להישאר עם הגבס למשך חודש.חשוב לציין כי הדבר גורם לקושי רב לילד(שגם ככה הוא רגיש במיוחד)הקושי מתבטא במשקל הרב של הגבס ובמוגבלויות שונות שנוצרו כגון הליכה לשירותים,רחצה,שינה וכד'. האם יש אפשרות אחרת לטיפול? ומה מומלץ לעשות? שמעתי למשל על גבס פלסטי או דברים אחרים. אודה לך מאד על תגובתך והמלצתך לגבי רופא מומחה באיזור ירושלים. תודה ירון

זקוקה לעיצה. אני ומשפחתי מתגוררים בחו"ל (הונגריה). ביתי השנייה נולדה כאן בניתוח קיסרי עקב מצג עכוז. בבי"ח רופאת ילדים הפנתה אותנו לאוטופד ילדים מאחר והיא שמעה "קליק" כאשר סובבה את ירך הילדה. בגיל 10 ימים בדק אותה אורטופד ילדים והבדיקה כללה בין השאר אולטראסאונד. הרופא טען שהמפרק תקין אך מאחר ויש גמישות יתר עלינו לשים לתינוקת שני חיתולים ולחזור להמשך מעקב בגיל חודש. בגיל חודש הוא אמר שהכל תקין אך עלינו להמשיך להשתמש בשני חיתולים ולחזור אליו בגיל 4 חודשים עם צילום רנטגן. התקשורת עם הרופא מאוד קשה מאחר והוא בקושי מדבר אנגלית. כשהיא תהיה בת חודשיים נגיע לביקור של שבוע בארץ. ברצוני לקבוע לה תור לצורך חוות דעת נוספת. לצערי איני מצליחה למצוא באיזור הצפון מרפאה שבה יבדוק אותה אורטופד ילדים ויוכל לבצע אולטראסאונד במקום במידת הצורך. אנחנו מבוטחים בכללית אך אשמח ללכת לבדיקה באופן פרטי ע"מ לקצר את התהליך. האם תוכלו להמליץ לי על מרפאה או רופא מתאימים.

:-)

נכדתי בת 11 חודש, תינוקת עירנית ופעלתנית. אך אינה זוחלת ואינה מתישבת. האם היא מחוץ לתחום הזמן לפעילויות הנ"ל . מה יש לנקוט לשפר ולקדם את הפעילויות הנ"ל? תודה מראש על תגובתכם. סבא

תודה רבה ל"ר מנחם זינגר

לפורום הנכבד שלום רב רצית לברר בקשר לצליעה אצל בן 2.5 שנים אחרי שבר בעצם הרגל אחרי נפילה שבר כפול העצם הדק יותר עדיין לא התאחד הוריד גבס אחרי 21 יום אבל עדיין צולע ועברו כבר 25 ימים נוספים צילום שנעשה לאחרונה הראה שיש שיפור בבנית העצם הילד מתלונן מדי פעם על כאבים ומצביע שקר לו באיזור השבר האם יש צורך בצילום אולטראסאונד/CT ? האם זה ישפיע על ההליכה שלו או בעתיד ?

שלום רב, בתי בת 10 חודשים. מגיל חודש עד גיל חצי שנה היתה מטופלת בכרית פישוק, בגלל CDH. לאחר גמילה מהכרית עשינו אולטראסאונד שהראה מצב תקין. עכשיו הופננו לעשות צילום אגן ופרקי ירכיים. תוצאות הצילום היו: "אסימטריה קלה בהתפתחות ראשי פמור". האם מדובר בחזרה של מצב ה-CDH? מה אפשרויות הטיפול במצב כזה? אודה לתשובתכם. אני מודאגת. תודה.

בתי בת 16 היום,שברה את עצם הירך בגיל 12.נתגלתה לה ציסטה רגילה בעצם הירך.לאחר ניתוח,הושתלה לה פלטינה שהוסרה לאחר כשנה. העצם התאחתה אבל הציסטה נותרה גדולה,אם כי אינה גדלה בשנה האחרונה.(נותר חור די גדול בעצם.)לפני כשנה החלו כאבים באיזור ועימם צליעה שחלפה לאחר מספר חודשים. לפני כחודשיים,לאחר הליכה ארוכה בטיול צופים,החלו כאבים חדשים באזור ואיתם צליעה חדשה. לאחר חודשיים של שימוש בקביים התעמעמו הכאבים והילדה הולכת ללא קביים,עם כאב קל וצליעה. הדיאגנוזה של הרופא המטפל:שבר מיקרוסקופי שמתאחה.(לא נמצא שבר בצילום רנטגן רגיל). האם יש בארץ מומחה לציסטות ואורטופדיה שיכול לתת לי תשובה לשאלה:אם זה לא שבר,למה הילדה צולעת ואיך פותרים את זה? אודה על תשובה מהירה או הכוונה לכל מקום בארץ.

בני בן 7 מתלונן על כאב בברך באותו רגל כבר מספר שנים בערך מגיל 4 עשינו לו כבר פעמיים צילום ולא נמצא כלום, אורטופדים( שניים ליתר דיוק) בדקו אותו ולא מצאו כלום הכאב מופיע בדרך כלל בלילה ומלווה בבכי רציני של כואב לי , ורק אחרי שעה בערך אחרי שלוחצים לו על מקור הכאב בברך הכאב נרגע , מה יכולה להיות הסיבה של כאב זה ולמי עלינו לפנות ? בתודה

שלום רב, לבתי בת ה3 אובחנו אקזוזטוזות במספר מקומות בגוף .( אציין כי לא תורשתי) בהתייעצות אורטופד - נאמר כי לא מטפלים בהם בשלב זה, רק לאחר הגדילה או כאשר ישנם כאבים , בנתיים יתבצעו מעקבים רבעוניים + צילומים פעם בשנה , על מנת לראות את השתנות האקזוזטוזות . ברצוני לשאול - האם קיימת קבוצת תמיכה בארץ בנושא , איך ניתן לטפל באבחנה על מנת לעכב את ההחמרה ( פעילות גופנית , איזו???) , הבנתי שההשפעות יכולות להיות בפעילות המוטורית , גובה ...האם ישנו מעקב נוסף ואבחונים שעליי לעשות מידי תקופה. האם בבדיקת מי שפיר לילד הבא ב"ה , ניתן יהיה להפריד את כרומוזום 8 על מנת לבדוק כי אינו יסבול מהמחלה? האם יהיה ניתן לתת הורמוני גדילה בעת הצורך או שזה יחמיר את המצב ?? אודה לתשובתך רונית

גם לבתי אובחנו אקזוזטוזות מרובות (לא תורשתי), עכשו היא כבר בגיל ההתבגרות. אנחנו במעקב פעמיים בשנה , נאמר לנו שזה מספיק.המעקב הוא בעיקר, לראות את השתנות האקזוזטוזות, והאם ישנה השפעה על ציר הצמיחה של הילדה, כלומר על אורכי הגפים. אורכי הידים פחות "מענינים", גם אם יש הבדל כלשהו ביניהן, מכיון שאינן משפיעות על ההליכה ועל הגב. קבוצת תמיכה בארץ בנושא - הלואי והיתה, כדי ללמוד ולהחכים ביחד, ואפילו קבוצה באינטרנט. מצאתי מדי פעם שאלות בנושא, בפורומים של אורטופדית ילדים, כולל בפורום הזה. חפשי את המילים: אקזוזטוזות, בליטות, ועוד. איך ניתן לטפל באבחנה על מנת לעכב את ההחמרה ? למיטב ידיעתי אין מה לעשות, מעבר למעקב. פעילות גופנית היא מעולה, כדי לשמור על טווחי התנועה ככל שניתן, ולמנוע הפרעות שנגרמות על ידי האקזוזטוזות. אבל במקום שיש בליטה, שום דבר לא ימנע את ההפרעה בתנועה. כרומוזום 8 - מנין לך שהוא האחראי על התופעה? חשוב מאוד שתגדלי את ילדך, כילד רגיל, תוך מודעות והשלמה למראה גופו!

שלום רב, בתי בת ה- 3 חודשים אובחנה כסובלת מדיספלזיה בירך שמאל בדרגה 3 לפי גרף. התחלנו טיפול בכרית פיסוק מזה כשבוע. מברור שערכנו הבנו שקיימת שיטה נוספת לטיפול על-ידי חגורות פאבליק. מהי השיטה המועדפת ומהם היתרונות והחסרונות של כל שיטה. בתודה מראש.

שלום, בתי בת ה - 3.5 מתלוננת על כאבים ברגליים בעיקר שהיא נמצאת במצב סטטי בלילה, או בזמן ישיבה. הכאבים מתרכזים באזור שמאחורי הברך, בירך, בלילות היא מתעוררת בבכי ומתלוננת על כך שנתפס לה שריר בכף היד או ברגליים. במשך היום בגן היא אינה מתלוננת. יש לך אולי הערכה מה הסיבה לכאבים מדאיגים אלו? תודה.

אני אבא לילדה בת 12 שיום אחד התחילו לה כאבים בגב לאחר בירור בקופת חולים וצילום גב שהכול יצא תקין הוחלט להפנות אותה למיון ילדים בבית חולים כרמל שם התחילו בסידרת בדיקות CT MRI והאבחון שיש לה נגע ליטי ב 3מקומות בעמוד השידרה ביצעו ביופסיה ושללו גידול והם טוענים שזו סוג של דלקת שהם לא מכירים כיום הילדה מטופלת בנקסין 500 מה דעתך על כך

לביתי בת ה-6 יש בגב צורה של האות ז ( בכתיב) כלומר כתפיים ישרות והבטן בחוץ עם הגב התחתון, האם יש צורך לפנות בשלב זה לרופא ומה יש לעשות במקרה זה?

שלום רב ביתי בת ה-11 נפלה בתאריך 13/01/07 בחרמון על פרק יד ימין כאב לה אך לא התלוננה הרבה באותו לילה כאב לה מאוד ניגשנו לרופא ילדים עשינו צילום רנטגן והרופא אמר שזה כלום ושנחבוש את היד בתחבושת אלסטית שבוע ימים הילדה לא יכולה להזיז את היד כאב לה מאוד ומיכיוון שעברה לילה מאוד קשה שוב החלטתי לקחת אותה לבית חולים (יום שבת) שם ערכו לה שוב צילום והרופא אמר שזה אולי שבר קטן להיא שמה את היד בסד לא גבס מלא כל הלילה הילדה בכתה מכאבים היד התנפחה לה והאצבעות החלו להרדם אני החלטתי ליפתוח לה את התחבושת לא הזזתי את הסד אך זה הקל עליה מעט , למחרת ניגשנו לרופא ילדים ששלח אותנו לעשות שוב צילום שהחשש שלו הוא שבר סקפואיד. אם צילום זה ניגשנו באותו יום לאורטופד שטען שאין לילדה כלום חבש לה שוב את היד עם הסד של בית החולים וטען שסקפואיד אין בגיל כלכך מוקדם (11) .שוב יומיים של כאבים הילדה כל הזמן עם אקמול כי כואב לה ניגשנו לרופא הפנה אותנו לבית חולים גם שם טוענים שאין לה שבר הורידו לה לגמרי את הסד ורק חבשו שם ראה אותה אורטופד ילדים. אנחנו נשבוע אחרי הילדה עדיין מיתעוררת בלילה עם כאביםבמיוחד ביומיים האחרונים אני כבר אובדת עצות לא יודעת מה לעשות אני מכירה את ביתי ואם לא היה כואב לה כך היא לא הייתה מתלוננת .היום כואב לה במיוחד שוב נתתי לה אקמול חם לה כל הזמן דבר שלא רגיל אצלה והיא אומרת שהיא מיתעייפת מהרהיא ניגשה לשרותים וחזרה ואמרה שהתעייפה מאוד. אני לא יודעת אם קשור או לא אבל אני ממש מודאגת ולא יודעת מה לעשות.לאחר מתן אקמול היא נירגעת מהכאב החזק אך לא יכולה עדיין לעשות תנועות עם היד. תודה מראש דגנית

שלום רב אכן רצו לצלם את היד שוב ואני הצעתי מיפוי הרופא בבית החולים הסכים איתי ולמזלי באותו יום עשינו לה את בדיקת המיפוי בתל השומר .הילדה סובלת מכאבים מתעוררת באמצע הלילה בוכה מרוב כאב ונירגעת שעה אחרי האקמול כמובן ש4 שעות אחרי זה היא שוב מיתעוררת ואני מרגישה שהיא חייה מאקמול לאקמול דבר שאני מנסה להמנע מימנו כמה שיותר.ניגשתי לאורטופד אחר בקופה וזה קבע שוב שאין לילדה כלום לפי הצילומים הישנים אך הציעה שוב לשים לה את היד בסד ביכדאי שתנוך מהכאב ואכן אותו לילה הילדה לא התלוננה על כאבים חוץ מעל אי נוחות. אחרי יומיים רופא הילדים התקשר למכון הגרעיני בתל השומר ביכדאי שלא ניצתרך לחכות 10 ימים והם אמרו שהבדיקה תקינה ולא רואים כלום. ואני שוב אובדת אצות אם אני אגש לאורטופד הוא יראה שהמיפוי בסדר ויוריד לה את הסד ושוב יחזרו הכאבים. האם יתכן שאולי הילדה בעצם פגעה בריקמה מסוימת של היד? גיד? שריר? שאת זה לא רואים במיפוי או צילום והיא צריכה בדיקה אחרת? מה הלאה ?תודה מאוד מודאגת דגנית

שלום רב אכן רצו לצלם את היד שוב ואני הצעתי מיפוי הרופא בבית החולים הסכים איתי ולמזלי באותו יום עשינו לה את בדיקת המיפוי בתל השומר .הילדה סובלת מכאבים מתעוררת באמצע הלילה בוכה מרוב כאב ונירגעת שעה אחרי האקמול כמובן ש4 שעות אחרי זה היא שוב מיתעוררת ואני מרגישה שהיא חייה מאקמול לאקמול דבר שאני מנסה להמנע מימנו כמה שיותר.ניגשתי לאורטופד אחר בקופה וזה קבע שוב שאין לילדה כלום לפי הצילומים הישנים אך הציעה שוב לשים לה את היד בסד ביכדאי שתנוך מהכאב ואכן אותו לילה הילדה לא התלוננה על כאבים חוץ מעל אי נוחות. אחרי יומיים רופא הילדים התקשר למכון הגרעיני בתל השומר ביכדאי שלא ניצתרך לחכות 10 ימים והם אמרו שהבדיקה תקינה ולא רואים כלום. ואני שוב אובדת אצות אם אני אגש לאורטופד הוא יראה שהמיפוי בסדר ויוריד לה את הסד ושוב יחזרו הכאבים. האם יתכן שאולי הילדה בעצם פגעה בריקמה מסוימת של היד? גיד? שריר? שאת זה לא רואים במיפוי או צילום והיא צריכה בדיקה אחרת? מה הלאה ?תודה מאוד מודאגת דגנית

שלום בתי בת שלוש וחצי קיבלה לפני חודשיים זריקת בוטוקס שבועיים לאחר מכן חשנו שיפור משמעותי .בעיקר בזמן מתיחות,אך זה היה לזמן קצר כשבועיים .כרגע שוב קשה יותר למתוח אף על פי שהטווחים נשמרים יותר קשה לבצע את הפעולות ושוב יש הליכה על האצבעות האם שעה בעמידון יום יום יכולה לשפר זאת תודה

שלום רב מאיזה גיל מותר להושיב תינוק בעגלה, או לפחות לשים אותו בחצי ישיבה (120-130 מעלות)? תודה מראש

בני בן 4 וחצי ולפני שנתיים עבר תאונה קלה שבה נפגע מאוטו נוסע בכביש קטן צדיי ושום דבר לא קרהכ לו ונבדק בבית חולים והכל היה בסדר לפני שנה החל מתלונן על כאבים ברגליים בצד , בקרסולים וכו ובהתחלה לא ייחסנו לזה חשיבות אבללאחר זמן מה הלכנו לרופא ילדים שהפנה לאורטופד שהפנה לצילום אגן ( עשינו ספירת דם ויצא תקין) בצילום גה היה הכל תקין אבל עכשיו עדיין מידי כמה שבועות מתלונן על כאבים בדרך כלל בלילה כארש הוא מאוד עייף כבר ואיננו יודעים כבר מה לחשוב הוא ממש בוכה ומבקש שננערלו את הרגל וזה עוזר ובסוף נרדם זה מדאיג ואני לא בטוחה אם יש משהו באמת או רק תשומת לב אבל לא רוצה להזניח את הנושא מה מומלץ לעשות ואיזה צילום של כל כף הרגל והרגל ישתיק את דאגותינו? תודה

שלום בהמשך לפנייתי מיום ה 30/10/06 בנושא פרקי ירכיים..תחת השם בר ילדתי מטופלת מגיל חודש בכרית פישוק כיום היא בת 4.5 חודש בבדיקה האחרונה נאמר לנו כי אין שיפור וכי גרעיני ראש הפמור טרם הופיעו ויש להמשיך טיפול בכרית ולהסירה 4 שעות במשך היממה מה זה אומר והאם ייתכן שלילדה יש מחסור בסידן מאחר והיא ניזונה מהנקה בלבד וזה מה שפוגע בהתגרמות ראשיי הפמור?

בתי בת שנתיים וחודשיים מגיל קטן המוטוריקה עדינה שלה מאוד מאוד טובה המורה לספורט בגן בדקה את הילדים בתרגילים שונים שהיא נתנה להם ואמרה שלילדה יש חגורת כתפיים חלשה ושנעשה איתה קפיצות צפרדע והליכה כשהיא על הידיים ואנחנו מחזיקים לה את הרגליים. האם יתכן חגורת כתפיים חלשה ומוטוריקה עדינה כל כך טובה??? ואם כן מה ניתן לעשות והאם זה עוזר או צריך טיפול רפואי?(היא גם תופסת כדור כשזורקים אליה ומוסרת מציירת על לוח שתלוי לאורך זמן) תודה מראש על התשובה

שלום רב ביתי בת ה-16 עברה בדיקת MRI בברך ימין וזאת התשובה אודה לכם אם אקבל הסבר. נוזל יתר במפרק בכמות קטנה. הודגמו ACL,PCL מנגנוני תמיכה לטרלי ומדיאלי. ללא עדות לקרעים. קרעים אורכיים קרן קדמית מניסקוס לטרלי. מינסקוס פנימי ללא עדות לקרע. בתודה נעמי

עשיתי מיפוי עצמות ספקט,בברך ימין, ובשישי האחרון MRI תוצאות המיפוי הן כאלו : קיימת קליטה מוגברת בפמור דיסטלי מימין. ובMRI בערך אותו הדבר. במונחים פשוטים לאדם הפשוט,מה זה אומר ?

שלום ! אני בחורה בת 24 ולאחרונה הנני סובלת מכאבי רגלים חזקים בכפות הרגלים המתבטא בהשמעת קליקים בעת תזוזה בנוסף לעיתים גם כפות ידי באותה עת כואבות שמלווה בחולשה בכל הגוף אשמח לקבל חוות דעת ממך וכן למי לפנות על מנת לקבל טיפול רפואי תודה

בהמשך לשאלתי הקודמת אשמח אם תוכל להסביר לי קצת יותר על ניתוח שהוצע לבתי: כאמור בתי היא בת שנתיים נולדה פגה ונפגעה במפרק הירך כתוצאה מזיהום בפגיה. למעשה לאחר בדיקות אולטרה סאונד רנטגן וMRI נקבע כי אין כל גרם עצם במפרק ולא קיים גם סחוס משמעותי שיוכל אולי בהמשך להתפתח למשהו. הוצע ניתוח הצלה למפרק כאשר נאמר לנו כי הטכניקה היא סיבוב של חלק מעצם האגן אל תוך המפרק שתשמש באופן זמני לקיבוע הירך באזור האגן (כרגע הירך בורחת מחוץ למקומה דבר המגביר את הקיצור לעומת הרגל השנייה ואת הצליעה). אשמח אם תוכל להסביר לי אם הבנתי נכון את מהות הניתוח וכיצד משקמים מניתוח כזה ילדה בת שנתיים(גבס? פיזותרפיה? כמה זמן בערך? ) תודה מראש.

כבר הייתי איתו אצל ארוטופד ילדים, שאמר שאין מה לחפש בפיזיותרפיה ושהכל בסדר. אך הפיזיותרפיסטית טוענת שיש להמשיך ולהגיע לביקורות ושעדיין יש נטיה של הראש של חמש מעלות. מה עושים? האם לבקש חוות דעת שניה של אורטופד? האם יש אורטופדים שלא מאמינים בפיזיותרפיה ולכן האורטופד אמר זאת? תודה רבה

יש לי ילד בן 6.5 ,בעבר התלונן עם כאבי רגליים וברכיים בעיקר בערב אחרי ימים מעייפים,הפעם התעורר באמצע הלילה עם בכי הסטרי שכואבות לו שתי הרגליים אח"כ בברך ימין,יש לציין שביום התעייף .אני יודעת שיש כאבי גדילה אך האם כדאי לבצע בדיקות כלשהן ? האם להגביל אותו בפעילות גופנית (בבית,בבית הספר עקב הכאבים) ?

בני בן שנה ושבעה חודשים, עדיין לא הולך באופן עצמאי וגם מסרב ללכת עם עזרה של ההורים. מצד שני, הולך בעזרת דחיפת הליכון/עגלה. אנחנו במעקב אחת לחודש אצל פיזיותרפיסטית שטוענת שלמעט גמישות יתר במפרקים (ברמה קלה יחסית) אין בעייתיות מיוחדת. האם כדאי לפנות גם לאורטופד? מה יכולה להיות הסיבה לעיכוב זה? האם יכולה להיות גם סיבה רגשית?

בתי נערה ספורטאית (כדורעף) התלוננה על כאב גב. אובחן בצילום ספונדילוליסטזיס דרגה 1 של חוליה L4 לגבי חוליה L5 כנראה עם היצרות של מרווחים בין חוליות S1-L5-L4. מה זה אומר, האם אפשר להבריא ממצב זה, מה עליה לעשות, והאם היא יכולה להמשיך לשחק בעתיד... עלי לציין שהיא סובלת מכאבים עזים, המנטרלים אותה מפעולות רגילות.

בתי בת שנתיים . פגה +IUGR נפגעה במפרק הירך כתוצאה מזיהום בפגייה ומפרק הירך שלה אינו קיים (ללא גרם עצם וככל הנראה ללא סחוס משמעותי) מציעים לנו ניתוח הצלה להחזרת העצם שיצאה ממקומה לקיבוע באזור המפרק. רצוני לדעת מהם האופציות לטיפול אם קיימות אופציות נוספות ,האם כשתגדל יתאפשר להשתיל מפרק ,מהו השיקום מניתוח הצלה והאם יאפשר לה ללכת גם אם בצליעה. תודה ציקו. (אנו מטופלים בביה"ח דנה באיכילוהב ע"י פרופ' וינטרוב)

ילדי בן שנה וחצי. מהלידה היה חשד לקורטיקוליס -במקרה שלו נטייה לצד ימין. הוא טופל אחת לשבוע במשך כשנה בהתפתחות הילד אצל פיזיוטרפיסטית. כעת מגיע רק לביקורות. ע"פ הפיזיותרפיסטית כל התפקוד שלו תקין למעט הענין שיש לו עדין נטיה של הראש של 5 מעלות. כותבת lat.fx של 5 מעלות. מה ניתן לעשות אם בכלל? הוא בן שנה וחצי. האם זה נוראי? תודה רבה צילי

יש לי תינוק בן שנה, הוא עדיין לא הולך לבד ללא עזרים (שולחן, ספה בימבה וכו'). רציתי לדעת האם כדאי לקנות לו נעליים כבר עכשיו או שמומלץ יותר לחכות שהוא ידע ללכת ללא עזרה?

בני בן 9 חודשים, זוחל גחון, אך אינו מתיישב לבד עדיין. אולם כשמושיבים אותו - הוא יושב יציב, ואף יודע לרדת מישיבה לזחילה. האם זה בסדר שאנחנו מושיבים אותו לפני שהוא מתיישב לבד, או שזה יכול לגרום לו נזק כלשהו?

שלום רב - מהי מחלה זו? כיצד ניתן לרפא או למנוע החרפה במצבה? מדובר בבת 20 הסובלת מזה שנתיים, כיום אינה הולכת בכוחות עצמה.

בוקר טוב אני משתמשת במנשא בד ( מנשארי) על מנת לשאת את ביתי בת החודשיים וחצי. למרות שאני יודעת שמומלץ בגיל כ"כ צעיר להניח את התינוק בתנוחה עוברית, התנוחה אינה נוחה לה. האם מותר כבר הגיל זה לשאת את התינוקת כשהיא במצב מאונך? המנשא תומך בישבן שלה ומצמיד את הבטן שלה אל הבטן שלי? האם הדבר מפעיל לחץ גדול מדי על עמוד השדרה? האם יש הבדל מבחינת הלחץ על עמוד השדרה בין נשיאה שלה שפנים שלה מופנים כלפי או כלפי חוץ? תודה מראש

תודה לתשובתך. האם יש מקום אותו אתה ממליץ לבדיקה? נשלחנו ליחידה להתפתחות הילד בחיפה. האם יש בדיקות מסוימות שעלינו לבקש?

..

שלום, ביתי בת השנתיים הולכת על קצות האצבעות. זה מתחדד כאשר היא יחפה. נאמר לנו בעבר שזה יעבור, אבל זה לא עובר. מה עלי לעשות? תודה.

שלוםת ביתי בת חודש כבר כ3 שבועת עם חגורות PELVI, באולטראסאונד הובחן : השטחה נכרת על הגג הגרמי ובפחוסי ןחוסר כיסוי משני הצדדיםת בולטת יותר משמאל. מימין 2B (50/62 מעלות, משמאל 2C 50/77 מעלות. ראש הפמור משמאל מוחזק בממקומו על ידי החגורותץ סוף ציטוט. ך בבדיקה פיזית של הרופא כשבוע לאחר מכן הוא הירגיש שהעצם בחוץ. שאלותיי הם: אפשר להיסתמך על א.ס. או שהמצב עלול להשתנות כל הזמן ואם כן כתוצאה ממה? על מה אליי להיזהר? אני נושאת אותה עליי על ידי מנשא קנגורו כאשר היא על החזה שלי בתוך הקנגורו בפיסוק - האם זה עלול להזיק? להזיז לה את העצם? - החגורות אצלה כמעט קבוע ואני רק מוציאה את צד ימין כאשר מחטלת, האם גם זה יכול להזיז לה את העצמות? 2.אני מעוניינת בטיפול היעיל היותר כמה שיותר מהר כל עוד היא ממש קטנה האם גבס יותר יעיל? מה הסיכויים והסיכונים? תודה

8251541 - 052 תודה

בני גורר רגל מזה שבועיים, הדבר גורם לו ללכת בצליעה ולמעוד. פניתי לאורטופד והילד עשה בדיקות דם שיצאו תקינות וצילום בכף הרגל וגם יצא תקין. שאלתי היא האם יש לעשות בדיקה נוספת ומהי בעצם הבעיה? הרופא טוען שזה וירוס וירלי שיעבור אבל הזמן עובר והמצב מחמיר.

חזרתי מטיפת חלב, והרופאה הפנתה אותנו לתחנה להתפתחות הילד בעקבות חשש לגמישות יתר במפרקי הידיים. ידי הילדה שלי (בת 4 חודשים), נוטות מעט לאחור ולדבריה הדבר ימנע ממנה להתהפך ואף עלול לצור עכוב התפתחותי. הופננו לפיזותרפיסטית. מה הדבר אומר? והאם מותר לי לרשום את הילדה לחוג שחייה לתינוקות? (האם זה עשוי להועיל? להזיק?). בעיקר אני רוצה לדעת האם הבעיה הנ"ל שכיחה אצל תינוקות ומה משמעותה. תודה שלי

מצ"ב עוד תשובות של בדיקות: tsh 2.12 t4 -free - 15.1 _________ iron 82 transferin 235 ferritin 13 ____________ ע"פ רופאת המשפחה הספירה/שקיעה יצאה תקינה

תינוקנו בן 4 חודשיפ ועדיין לא מתהפך מבטן לגב או מגב לבטן עד איזה גיל להמתין וזה נורמלי? בהגיע הזמן אם יהיה צורך למי לפנות תודה על תשובת הרופא

שלום רב, בתי בת השמונה שבועות, נולדה בניתוח קיסרי, מצב עכוז. בבדיקת ראשונית אצל אורטופד בגיל שבוע, הומלץ על כרית פיסוק 18 ס"מ. לאחר שישה שבועות בבדיקה חוזרת נראה ע"פ בדיקת אולטראסוונד כי אין שיפור וצריך כרית פיסוק 20 ס"מ. (הבעיה פריקת ירך לא בשל בצד ימין. צד שמאל תקין). לפי גישת הרופא המטפל, לא ממליץ על רצועות פבליק, והכין אותנו לאישפוז ומתיחות רגליים. ההמצאים לאחר הבדיקות: (ירך ימין) גג גרמי - לקוי גבול גרמי עליון - שטוח גג סחוסי - מוסס התגרמות ראש ירך - קיים דרגה לפי הגרף - A 3-4 מה מצבה לפי הממצאים? האם לעבור לרצועות? אשמח לקבל את חוות דעתך.

ראשית תודה . הייתי מעוניינת לדעת, לאילו סיבוכים עלולים לגרום הרצועות? (אני שומעת על אלפי תינוקות עם רצועות)

לרופאי פורום אורטופדיית ילדים שלום רב, ברצוני לשאול 2 שאלות: 1. בתי בת התשעה חודשים זוחלת זחילת גחון ונעמדת על 6 ומעבירה משקל קדימה ואחורה. בנוסף לכך היא ייושבת על הצד כשהיא תומכת בעצמה עם היד. אני מוטרדת כיוון שבעת הזחילה על הגחון היא דוחפת עצמה עם כף רגל ימין ויד ימין בלבד. רגל שמאל כמעט תמיד ישרה (לפעמים היא מכופפת אותה, אך לא דוחפת עם כף הרגל) יד שמאל לעיתים דוחפת אך לרוב לא. אני יותר דואגת לגבי הרגל מאשר לגבי היד כיוון שבתרגילי העברת משקל שאני עושה לה כשהיא שוכבת על בטנה על כרית גליל, היא נושאת משקל על 2 כפות ידיה. אציין כי באמבטיה היא משתוללת ומכופפת ומיישרת את שתי רגליה. האם יש להתייעץ בנוגע לרגל שמאל עם אורטופד? פיזיוטרפיסט? 2. בני בן ה-7 משחק כדורגל ומתאמן התעמלות קרקע. בלילות הוא סובל מהתכווצויות שרירים עזות בקרסול (משהו הדומה בתחושה להתכווצויות של נשים בהריון) מה עלינו לעשות כדי לעזור לו? רוב תודות.

שלום לבתנו בת השלושה חודשים אובחנה היום "torticollis congenital", ע"י פיסיוטרפיסטית. הסימפטומים שבעקבותם לקחנו אותה לבדיקה (ביוזמתנו בלבד) הם, אסימטריות של הגולגולת (מלפנים ומאחור) שחשבנו שנובעת עקב תנוחת הראש לצד אחד בלבד. בבדיקה הפיסיוטרפית נמצא כי גם בעמוד השדרה קיימת נטיה. אנו מעוניינים לדעת מה ההשלכות לעתיד ובכלל לקבל מידע על הבעיה. ונשמח לקבל שמות ומספרי טלפון של מומחים בתחום, אני מעוניינים לקבל חוות דעת נוספות. בתודה מראש.

לילדה שלי היה גבס מכף הרגל עד מתחת לברך למשך 3 שבועות, בשבוע האחרון היא הלכה עם הגבס. לפני שבוע הורידו לה את הגבס, היא ממשיכה ללכת כאילו יש גבס על הרגל- כף רגל מופנת החוצה, האם יש צורך לבדוק את זה או שזהוא תהליך נורמאלי.

שלום רב, בשאלה מדובר בילד בן 4. מה יכול לקרות לשבר בזרוע קצת מעל למרפק, המתגלה רק לאחר 4 ימים (כי אובחן נקע באמה ולא שמו לב שיש בעיה גם בזרוע)? האם בטוח מצב השבר ללא גבס מחמיר? האם יתכן שיחמיר? כיצד יודעים והאם ניתן בכלל לדעת? תודה רבה מראש.

עזרת מאוד. תודה רבה והרבה בריאות.