פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים
שלום רציתי לדעת איך אני יכולה לקבוע איתך פגישה כדי שתראה את בתי שתוכל לחוות חות דעת נוספת
שלום רב, בתי בת שנה וחצי, החלה לצעוד באופן יציב מזה שבוע. כיוון שמרבית הליכתה נעשית מחוץ לבית, רכשתי עבורה נעלי "צעד ראשון". קרובת משפחה (ללא רקע רפואי), אשר הבחינה בהליכתה של בתי, עם הנעליים, טענה כי לילדה יש הליכה המאפיינת בעלי פלטפוס, ושעלי לרכוש נעל עם רפידה פנימית מוגבהת בחלקה הפנימי של כף הרגל, כגון נעלי צעד ראשון של "גלי". היא טענה כי במידה ולא נעשה זאת, הילדה עלולה לפתח הרגלי הליכה שגויים ואולי אף נזק לטווח הארוך. אשמח לדעתך בנושא, תודה.
שלום, לדעתי היא יכולה להמשיך ללכת, לשמוח ולגדול בנעליים שקנית לה, בנוסף לתת לה ללכת יחפה בבית, אין סיבה לתת תמיכה בקשת לילדים רכים אלא לתת למבנה כף הרגל להתפתח בעצמו וגם אין סיבה לבזבז על זה עוד כסף, בהצלחה ומזל טוב על תחילת ההליכה
בני בן -10 יש לו גידי אכילס קצרים, הוא הולך על קצות אצבעותיו, בהליכה נוטה ליפול בדרך כלל הוא נוטה ליפול בהליכה על מדרכה כשהמשטח אינו שטוח לגמרי. לכן הוא סובל מפציעות רבות בברכיים .הוא נבדק אצל נוירולוג. האם קיים טיפול לא כיררוגי על מנת לשפר את הליכתו בתודה מראש
שלום, זה תלוי במידת הקיצור והגורם אך אם אכן הגידים קצרים , גילו מומלץ טיפול כירורגי וקיבוע בגבס למשל 4 שבועות לאחר מכן בד"כ עם תוצאות מצויינות, בהזדמנות זאת אוסיף כי הטיפול הכירורגי צריך להיבחר היטב מבין מספר ניתוחים שונים הקיימים להארכת גידי אכילס והבחירה הינה בהתאם לדרגת הקיצור וסיבתו (לא כל הרופאים מתייחסים להבדלים אלו), בהצלחה
שלום! יש לי תינוקת בת שנה וחצי לפני כמה חודשים לקחתי אותה לאורטופד כי היא התחילה לעמוד על קצה האצבעות והרופא אמר שזה עניין של עצלנות שהיא לא הולכת, הרופאת ילדים שלחה אותי לנורולוג והוא אמר שיש לה טונוס מתוח ושזה ישתחרר לבד, בינתיים הילדה המשיכה לעמוד על קצה האצבעות וללכת על קצות האצבעות ,לקחתי אותה למכון התפתחות הילד ושם איבחנו שהיא צריכה גבס בגללהיא הייתה עם גבסז במשך 3 שבועות ואחרי שהורידו לההם רשמו באבחון ככה:קיצור ברור אכילס שמאל, בכפוף ברך DFL 5 רגל ימין תקינה לאחר הסרת הגבס דורסיפלקציה 20 שפור ניכר ביותר קימת פרונציה של כף רגל בעקבות זה המצליצו על סד. אני קצת חוששת מהסד למרות שרק השבוע שמו לה אותו , אני לא יודעת איך בדיוק הסד יעזור אני פוחדת שהרגל לא תישאר לה עקומה כי היא נוטה את הרגל הצידה וגוררת אותה בעקבות הגבס אודה לך לתשובה מהירה
שלום, צריך לבדוק את הילדה על מנת לתת לך חוות דעת והמלצות מדוייקות יותר אך רוב הסיכויים כי בגילה הסד יעזור לה להארכת הגיד אם אכן הוא מקוצר, קשה לי לדבר איתך על עוד אפשרויות טיפול בלי לבדוק אותה, אשמח להיות לעזר
שלום רב! בני בן החודשיים עבר היום בדיקה שגרתית את רופאת ילדים בטיפת חלב לטענתה יש חשד להגבלת פיסוק קלה משמאל. אבקש לדעת מה ההשלכות ומה דרך הטיפול ( הפנתה אותי לחווד נוספת של רופא ילדים). הטם זוהי תופעה שכיחה אצל יללדים. תודה רבה
שלום, יש צורך לבצע אולטרסאונד פירקי ירכיים בהקדם ואז לגשת לבדיקת אורטופד ילדים עם תוצאות הבדיקה על מנת לראות אם יש צורך בטיפול או מעקב, בגילאים אלו הטיפול פשוט יחסית והתוצאות מצויינות, באם קיימת בעיה שאינה מטופלת בזמן הטיפול נעשה קשה יותר ולעיתים עלול להיגרם נזק בילתי הפיך למפרק
שלום, ביתי בת 5.10 שנים ומזה שנתיים היא מתלוננת על כאבים ברגליים (אזור הברכיים), לפני שבוע היא התחילה להתלונן שקשה לה ללכת ולדרוך על כפות הרגליים, התלונות שלה הן כמעט יומיומיות כשיש ימים שהיא לא מתלוננת וזה לא פינוק או הצגות. התייעצתי טלפונית עם רופא הילדים שלנו והוא אמר שהוא לא רואה סיבה לדאגה וזו החלטה שלי אם לפנות לאורטופד. שאלתי היא מה הם הכאבים האלו בברכיים ובכפות הרגליים? אמהות אומרות לי שזה כאבי גדילה, ייתכן? למי פונים ומטפלים בנושא? תודה.
יכול להיות שאת צודקת אך לאחר זמן כה רב עליה להיבדק לדעתי על ידי אורטופד ילדים
אני רוצה להתייחס לשאלה שהוצגה כאן בתאריך 6/8: http://www.doctors.co.il/xFF-Read,xFI-121,xPG-85,xFT-40662,xFP-40662,m-Doctors,a-Forums.html גם אנחנו "באותה סירה", ולנו ילד שאובחן עם אותה דיאגנוזה. הילד שלנו כבר בגיל 14, גדל כילד רגיל לכל דבר, למעט צורת העצמות השונה אצלו, בגלל האקזוזטוזות. לכן, אולי, הוא אוהב ללבוש תמיד רק מכנס ארוך. הומלץ לו להרבות בספורט, דבר שאינו עושה, מכיון שאינו אוהב, וחבל. האם עשיתם את הניתוח, ואיך זה עבר? האם אפשר לדעת אצל מי אתם במעקב? מי הפרופ' שהמליץ לכם, ומי המחלקה האורטופדית? בתודה על תשובתכם.
שלום, בד"כ מנתחים רק אם קיימת הפרעה אסטטית או הגבלה בתפקוד עקב אחת הבליטות, ספורט הוא דבר טוב אך אינו משנה את מהלך המחלה, האקססוסטוזות אינן גודלות יותר לאחר סיום הגדילה ולכן הוא כבר קרוב לשלב זה, אשמח לענות על עוד שאלות אם יש, בכל היחידות לאורטופדית ילדים מכירים היטב את התופעה, בהצלחה
אני מניח שבנכם נמצא במעקב כלשהו, דרך קופ"ח שבא אתם חברים? ואם לא אז רצוי שתשוחחו בענין עם רופא המשפחה. בי"ח דנה לילדים-המח' האורטופדית ובראשם הפרופ' וינטרוב מטפל במחלה זו. מנסיוני אין צורך לדחוק בבנכם לעסוק בספורט,אלא אם יש משהו שהוא אוהב, עודדו אותו לעסוק בזה.את מציינת שהוא אוהב ללבוש מכנס ארוך,ייתכן והעיסוק בספורט ייאלץ אותו להחשף לעיני חבריו(מכנס קצר) מה שמונע ממנו פעילות גופנית נסיתי בעבר למצוא איזשהו פורום בענין-ללא הצלחה. שמרי על קשר באמצ' האתר הזה ואולי בהמשך נארגן פורום\גוף שייתן מענה לשאלות שמתעוררות מעת לעת
ביתי בת 9 ומתלוננת כבר כמה ימים על כאבי גב בחלק העליון. היא טוענת שזה קורה רק כאשר היא יושבת. היא רצה ומתעמלת והולכת לחוג בלט ולא כואב לה, בעיקר בישיבה. מה זה יכול להיות ? האם לגשת לרופא משפחה או לאורטופד.
שלום, לדעתי היא צריכה להיבדק (זה לא מזיק), אך יש לפעול בשיקול דעת בהקשר לבדיקות הדמייה מיותרות הכוללות קרינה, החלמה מהירה
בני בן 3 חודשים, בבדיקת אולטרסאונד ראשונה למפרקי ירך ל-DDH נמצא איחור פיזיולוגי2A ?+. בבדיקה חוזרת כעבור 6 שבועות,עת מלאו לו חודשיים וחצי - היתה תנועת המפרקים טובה אך בבדיקת האולטרסאונד נמצאה דיספלזיה מסוג 2A - מימין , B1 משמאל. האבחנה שנקבעה- DYSPLASIA ACETABULAR הומלץ על טיפול בכרית פישוק מספוג. נקבע לנו ביקור בחלוף 6 שבועות-דהיינו בנובמבר. שאלתי- האם יתכן שיפור עקב שימוש בכרית הפישוק כבר כיום בחלוף 3 שבועות? מה הסבירות לכך , וכן מה הסיכוי שבתום 6 ה שבועות של הטיפול יהיה המצב תקין האם בד"כ עדיין ממשיכים במעקב? תודה רבה ושבוע טוב. (יש לי תור השבוע בחלוף 3 שבועות לאור בקשתי)
שלום, יתכן שיפור בכרית לאחר 3 שבועות אך זה לא מספיק, רצוי לעשות US נוסף 6 שבועות לאחר הקודם, קיים סיכוי טוב כי יהיה שיפור ובכל אופן יש להמשיך במעקב לפחות עד גיל שנה או יותר (תלוי במקרה).
שלם בני בן שנה ו 4 חודשים עם עיכוב התפתחותי על רקע נוירולוגי דווקא מבחינה מוטורית הוא מתקדם יפה - זוחל על 6, מטפס על מכשולים ועומד,הבעיה היא שהוא צועד כבר די הרבה זמן רק מסביב לחפצים, הצידה וכפות הרגלים שלו נוטות הצידה הוא לא מוכן לצעוד קדימה גם כשמוליכים אותו וגם על ידי גרירה של כיסא או עגלת בובה האם עלינו לחשוש? כיצד ניתן לשכנע אותו שניתן לצעד קדימה ולא רק לצדדים?
שלום, לדעתי לא ניתן "לשכנע" אותו, לתת לו להתקדם בעצמו, סביר להניח כי הוא ילך בעצמו אם כי איני מודע לסוג הבעיה הנוירולוגית וחומרתה ובכל מקרה יש להמתין עוד מספר חודשים כדי לראות אם הוא זקוק לטיפול תומך
שלום בתי בגיל 4.5 שנים .נולדה פג 550 גרם אם בעיה חולשב בצד שמאל וקיים גם קיצור 2 סמ .על החולשה וחיזוק עובדים אבל השאלה היינו אצל אורטפד ונתן זריקות בוטקס וגם מכשיר לרגל בגלל שהיא לא דורכת על כף הרגל האם לא צריך לעשות צילום אגן רגל ליראות מהיכן הקיצור .ואז ליראות כיצד להתקדם אוו ישר זריקות ומהם אותן זריקות בוטקס.
שלום, מבחינת הקיצור יש לעקוב אחריו ולבצע מדידות ידניות, במידה וקיימת החלטה לטיפול ניתוחי בבעית הקיצור אז יש צורך לעשות צילומים ולא סתם להקרין את הילדה, זריקות הבוטוקס אינן קשורות לקיצור , זהו חומר הגורם להרפיית שרירים ומטרתן לשפר את כיווץ השרירים ואת טווחי התנועות, מקוה שעזרתי
ד"ר זינגר שלום בתי כיום בת 15. לפני 6 שנים נחבלה בגב. בצילומי רנטגן מאז: שבר דחיסה של גוף חוליה D8 (נדחס כ-40%) ושל גוף חוליה D7 (נדחס כ-20%). צילום רנטגן 3 ורבע שנים לאחר המקרה מראה שיפור במידת הדחיסה בחוליה D8 (פחות מ-30%). מאז הצילום האחרון ועד היום (למעלה משנתיים וחצי) לא נערכו צילומי רנטגן. הילדה סובלת מכאבי גב לסירוגין ומוגבלת בפעילות מאומצת. שאלתי: האם עלולה להיות לממצאים אלה בגב השפעה בצורה כלשהי על הריון עתידי (כאבים חריגים, צורך במנוחה/שכיבה, סכנה להחמרה במצב השברים וכו') תודה על תשובתך
שלום, לדעתי סיכוייה לצאת מהמצב טובים מאוד היות והפגיעה אירעה בגיל צעיר, בכל אופן אין סיבה לבעיה בהריון בשל שברים אלו היות והם לא באזור שנושא משקל ההריון
בתי בת 15 שנים, סובלת מעקמת בגב, רקדנית מזה כמה שנים. לאחרונה הופיעו כאבים בכפות הרגליים ובוצעה לה לפני יומיים בדיקת מיפוי עצמות. בבדיקה התברר שלא הזריקו את החומר כראוי, אך התוצאות כרגע הן "קיימת קליטה מעט מוגברת באספקט מדיאלי של פמור דיסטלי מימין. יתכן קורטיקל דפקט, מציעים קורלציה רדיולוגית". אני מאוד מודאגת ויקח לי כמה ימים להגיע לאורטופד על מנת להבין מה פשר הדברים. אשמח מאוד אם תוכלו להסביר לי מה קורה. תודה רבה, אמא מודאגת.
שלום, הממצא עליו מדברים בדו"ח מתייחס לאזור פנימי מעל ברך ימין וככל הנראה מדובר באזור של עצם שלא התגרם (בד"כ חסר משמעות קלינית) ואין סיבה לדאגה. יותר מדי בדיקות ומיפויים גורמים בעצמם נזק קרינתי, יש לבצעם בשיקול דעת רק כשקיים צורך אמיתי, בהצלחה
שלום, ברצוני לדעת האם יש מחקרים חדשים בנושא של שימוש במכשירי כושר ובעיקר הליכון חשמלי אצל ילדים בעלי צרכים מיוחדים. האם קיימות קונטראינדיקציות ?
האם ישנן קונטראינדיקציות לביצוע טיפול במסז לאחר ניתוח לב, ואם כן לאיזו תקופה יש להמנע מביצוע טיפול זה לאחר הניתוח
שלום רב אני מחליפה מיטת תינוק במיטת נוער מפאת חוסר מקום זו תהיה מיטה נפתחת המיועדת לילד בן 7 ובן שנתיים וזה קצת מבלבל... חלק מהמיטות עם מזרן אחד בעובי 10 ס"מ והשני 8 ס"מ חלק עם 12 ס"מ ו- 14 ס"מ וכו' שאלתי היא: האם תינוק יכול לישון על מזרון שעוביו 8 ס"מ בלבד האם יש תקן או המלצה בעניין ועד איזה גיל אפשר ורצוי לשון על מזרן זה והאם לילד בן 7 מזרן בעובי 10 ס"מ זה מספיק תודה רבה מראש מיכל
שלום רב! אנו מתלבטים האת לקנות מזרון ספוג כחול או מזרון סנדוויץ. כרגע הילדה בת 3,אך עד איזה גיל המזרון שתמליצו מספיק. תודה.
במכתב השחרור מביהח לאחר הלידה צויין "גמישות יתר בפרקי ירכיים". וכי יש לראות אורטופד ילדים בגיל 6 שבועות. רציתי לשאול מה זה גמישות יתר בפרקי ירכיים? האם זו בעיה רצינית? מה הפיתרון לה? האם צריך לעשות אולטראסאונד מסוים?
בד"כ זו שום בעיה, אין צורך לעשות דבר פרט ל US פירקי ירכיים בגיל 6 שבועות ובדיקת אורטופד ילדים לאחר מכן
שלום אני ג'ואנה אני בת 12 ויש לי scoliosis אני רוצה לדעת אם מישהו שמע או יודע על טכניקת אלכסנדר. אם מישהו שמע על טכניקה זו יכול בבקשה להגיד לי עם יש את הטכניקה הזו בצפון או איפה שהוא קרוב לנהריה כי אני ממש חיייבת את זה יש לי בעיה חמורה יש לי 47% ואני חייבת את העזרה של טכניקה זו אז אם מישהו שמע בבקשה שיכתוב לי!.
שלום ג'ואנה, איני יודע היכן יש טכניקת אלכסנדר בצפון אך זה לא מספיק בשבילך ואת חייבת להיות במעקב וטיפול של רופא מומחה בעמ"ש באזורך כמו למשל ד"ר ליאור מרום מבי"ח רמב"ם בחיפה, בהצלחה
איך אני יכולה ליצור קשר עם דקטור ליאור מרום מבית חולים רמבם" בחיפה?
ילדתי לפני 8 ימים בלידת ואקום שהסתבכה. התינוק נולד עם שטף דם פנימי בראשו (סאב לגל) שהרופאים אמרו שיספג עם הזמן. בבדיקת רופא שנערכה לו 8 ימים לאחר הלידה נערכו לו מספר בדיקות אחת מהן היתה בדיקת רפלקס הברך, הבחנתי שהילד לא קיפל את ברכו בזמן הבדיקה כתוגבה למכה שניתנה לו. בנוסף בלוטות המפשעה שלו היו נפוחות. הרופא הפנה אותי לאולטרסאונד גב ומפשעות. שאלותיי הן: א.על מה יכול להעיד חוסר התגובה של הילד בבדיקת הרפלקס בברך? ב. מה המשמעות של בלוטות נפוחות במפשעה?
שלום, דבר ראשון ברפלקס הברך אמורה להתיישר ולא להתקפל, קשה לבדוק זאת בתינוקות קטנים ולכן לא ניתן להסיק מפרט זה לבדו דבר, בלוטות נפוחות במפשעה יכולות להעיד על זיהום או בעיה אחרת, צריך להיבדק ע"י רופא ילדים ולשאול בפורום שם היות וזו לא בעיה אורטופדית
בני בן העשרה חודשים.. מהלך הריון רגיל אולם בסקירה המורחבת נאמר לי שכף רגל נכנסת מעט פנימה ...( הוא תאום ) כך היה אולם כף הרגל התיישרה לאחרונה. כעת הוא עומד על קצות אצבעות . הוא החל לעמוד לפני כחודש. התפתחות אחרת רגילה : זחילה נכונה, ישיבה וכו'... אשמח לקבל את דעתך לגבי העמידה . האם יש מקום לדאגה? תודה
מדובר בילד בן - 9 גובה 1.45 ומשקל 45 קג' . הילד מתלונן על כאבים בקרסוליים ובעקבים לאחר מאמץ וגם בזמן מנוחה ( לאחר מס' ימים ללא מאמץ ) . מצב זה הוביל את הילד לשנות תוך כ - 2 חודשים את אופן הליכתו ( תנועת כפות הרגליים ויציבה ) .הילד אינו פעיל באופן קיצוני ( כדורסל וספורט בבה"ס ) . אנו מתעקשים לספק לילדנו נעליים איכותיות כדוגמת new balance . אנו בתהליך בד' וצילומי רנטגן . אודה להשקפתכם בנושא וחג שמח . דן
ציך באמת לבדוק אותו ולראות את הצילומים, יתכן ומדובר בבעיה מוכרת באזור הצמיחה של העקבים
אנו מעוניינים לרכוש מזרון לבתנו בת ה- 3. האם לקנות מזרן ספוז כחול או שעדיף מזרן סנדוויץ. באיזה עובי רצוי לרכוש את המזרן? אודה על תשובתך.
שלום, שתי האפשרויות טובות, לא תמיד היקר הוא העדיף, לדעתי העוביצריך להיות 10-15 ס"מ
בני בן חודשיים וחצי, כשהוא שוכב על גבו, לאחרונה כשהוא מניח את ידיו כלפי מעלה, אזי הוא גם מסובב אותן. כמו גורף את המזרון עם אצבעותיו -אך כאמור הוא על הגב וידיו לכיוון מעלה, הראש והוא מסובבן לכיוון המזרון. האם זו גמישות יתר?היש להיבדק במיוחד כעת?האם תופעה נורמלית לגיל זה? אציין כי ברגל ימין טרם נסגרה עצם הבריח והוא מטופל בכרית ספוג. תודה רבה על המענה-אמא דאגנית.
שלום א. זוהי תופעה נורמלית, אין צורך להיבדק המיוחד בגלל זה. ב. עצם הבריח היא בכתף ואילו הוא מטופל עקה אי בשלות מפרק הירך. ג. להמשיך את הטיפול בכרית ולבצע US כל 6 שבועות
בגיל חודשיים בדיוק לקחתי את בתי לאולטרסאונד פרקי יריכיים שבוצע ע"י אורטופד. הבדיקה יצאה תקינה. מתי אם בכלל יש לפנות לאורטופד ?
שלום, לפני כשבוע קניתי לביתי בת השנה וחמישה חודשים נעליים ראשונות. בחנות אמרו שבשבועיים הראשונים עליי לנעול לה את הנעליים מספר דקות כל יום על מנת לתרגל את שריר התאומים ולא לתת לה ללכת עם הנעליים יותר מידי זמן כדי שלא ייתפס לה השריר. האם ההנחייה נכונה או שניתן לתת לה להלך בנעליים כאוות נפשה? כמו כן, היא זורקת את הרגליים קדימה כשהיא עם הנעליים - האם זה נורמלי עד שתתרגל לנעל? תודה
הכל נורמלי , תני לה ללכת כאוות נפשה, השריר לא יתפס לה בגלל הנעל, בבית לתת לה ללכת יחפה ככל היותר
ד"ר שלום בני בן בשנתיים וחצי מתלונן זה מכבר כחודשיים על כאבי בטן וכאבי ברכיים הבאים ביחד. הכאב מתבטא בדרך כלל באותה רגל (ימין) בברך ומיד לאחר מכן הוא מתלונן על כאבי בטן. אני קצת מודאגת ומבינה שיתכן שיש בשביל מה אני מממוצא עירקי והבנתי שיש קשר למחלה או גן בשם FMF. אני לא יודעת מהי מחלה זו ומה משמעותה רק שאלו סימניה אשמח ליד מכוונת ממך בהקדם. שיהיה חג שמח.
שלום, FMF או בעברית חום ים תיכוני היא מחלה משפחתית בד"כ והבירור ובמידת הצורך גם הטיפול הוא דרך רופא הילדים, בהצלחה
ד"ר תודה על תשובתך האם ישנו מקום בו ניתן לקבל חומר על FMF בעיברית ואם כן איכן, כמו כן האם באמת אלו שתי התופעות המעידות על מחלה זו?
יקרנו אצל אורטופד ילדים בשם ד"ר גבעון, בקו"פח מכבי ואנו גרים בנתניה אין לי שום בעיה לצאת מהאזור בשביל לקבל עוד ייעוץ\הכוונה . אני מתייעצת איתך מאחר ונפל עליי רעם ביום בהיר משהו , ולפי תגובתך הבנתי מייד שזה לא הזמן לטמון את הראש בחול, אך בכל מקרה קשה להיות רגועים כשאני חושבת על מה שבתי צריכה להתמודד בתקופה הארוכה הקרובה. לכן שאלתי אותך בכדי להרגיש יותר בטוחה עם הצעד הבא שזה בעצם המחוך והתפקוד היומיומי איתו שזה במקרה שלה ריקוד-שעתיים רצופות 3פעמים בשבוע ורכיבה אפשרי פעם בשבוע שעה. ושוב אלפיי תודות רוית
שלום, אני חושב שבתדירות הזאת הריקוד אפשרי ועם הרכיבה הייתי משעה אותה לגמרי למשך שנה אחת (ואחרי זה ניתן לחזור לרכב), לדעתי את מטופלת אצל רופא מתאים העוסק בתחום, רצוי לשלב הרבה פיזיוטרפיה, בהצלחה רבה לכם
לשאלתך :על בשלות שילדית-לא נאמר במדוייק אך נאמר שהיא בשיא צמיחתה כרגע ולכן חשוב לטפל במיידי-חשובה לי תגובתך 2- הילדה בת:13.5 וקיבלה מחזור לפניי 4 חודשים {גבהה יחסית הרבה בחצי שנה אחרונה} 3- העקמת נימדדה כ-35מעלות 4-ניקבעה לנו פגישה ליום שני הקרוב להזמנת מחוך אך אינני יודעת\בטוחה אם זה המוצא היחיד או ניתן לטפל בעוד אפשרות\שיטה 5- ושוב אם ב-35 מעלות כדאי לרכב על סוסים ו לרקוד שעתיים רצופות ביום ? מהי דעתך והמלצתך ? אלפיי תודות {אמא רוית}
לשאלתך :על בשלות שילדית-לא נאמר במדוייק אך נאמר שהיא בשיא צמיחתה כרגע ולכן חשוב לטפל במיידי-חשובה לי תגובתך 2- הילדה בת:13.5 וקיבלה מחזור לפניי 4 חודשים {גבהה יחסית הרבה בחצי שנה אחרונה} 3- העקמת נימדדה כ-35מעלות 4-ניקבעה לנו פגישה ליום שני הקרוב להזמנת מחוך אך אינני יודעת\בטוחה אם זה המוצא היחיד או ניתן לטפל בעוד אפשרות\שיטה 5- ושוב אם ב-35 מעלות כדאי לרכב על סוסים ו לרקוד שעתיים רצופות ביום ? מהי דעתך והמלצתך ? אלפיי תודות {אמא רוית}
שוב שלום, לפי מה שאת מספרת יש לה עוד כשנה וחצי לגדול בעיקר בשנה הקרובה (וזו התקופה המסוכנת ביותר להחמרה בעקמת), לדעתי מחוך (מבלי להתייחס כרגע לסוג הספציפי) יכול לעזור במניעת החמרה בתקופה זו, לאחר סיום הגדילה העקמת לא מחמירה יותר או בצורה איטת ביותר, ניתן לחיות עם עקמת של 35° בשקט כל החיים ולעשות הכל, המטרה היא למנוע החמרה, בנוסף יש לראות האם העקמת שממנה היא סובלת מאוזנת או לא(חשוב מאוד לגבי ההחלטה) , לגבי ריקוד אין בעיה ואילו לגבי ברכיבה איני בטוח (אנסה לברר), איני יודע באיזה איזור אתם בארץ, איזו קופ"ח ומי האורטופד המטפל בכם. המלצתי היא לגשת למשהו המתמחה במיוחד בבעיות אלו ולא אורטופד כללי בלבד, אם תתני לי איזור בארץ אנסה להמליץ לך על משהו מתאים, בהצלחה ולהיות רגועים
שלום, בני בן השנה וארבעה חודשים אובחן כבעל גמישות יתר במפרקים.הטונוס תקין,לא קיבל תמיכה של פיזיותרפיה והולך עצמאית מגיל שנה וחודשיים. מפרקיי הרגליים שלו גמישים מאוד(אם מרימים לו את כף הרגל לכיוון הרגל עצמה ,כף הרגל כמעט נוגעת ברגל) והייתי מעוניינת לדעת אם לאור עובדה זו עדיף לקנות לו נעליים גבוהות (מעל לעצם העגולה שאינה יודעת את שמה). תודה מראש
שלום, בגיל זה בכל מקרה עדיף נעליים גבוהות בלי קשר לגמישות היתר, העצם העגולה נקראת פטישון, ואילו בבית הניחי לו ללכת יחף ככל הניתן (הכי טוב להתפתחות הרגל), בהצלחה
שלום רב אנו הורים לילדת C.P. מקסימה בת שנתיים וארבע חודשים. הרקע: פגית שבוע 26 . משקל לידה 756 גר'. הונשמה כחדשיים. ארוע מוחי - כולל החיאה מלאה . P.V.L. - - היפסאריתמיה מגיל 10 ח' שטופלה, ונעלמה. מצבה כיום : יושבת רק על הברכיים (W) , רפלקס הליכה קיים. מגיבה ומשתפת פעולה יפה. לא מדברת, מבינה הכל. מטופלת במעון יום שיקומי (יד לטף,) מוגדרת כ C.P. , טוטאל בודי. מעקב פרו' וינטרוב , שבהמלצתו סדים ופיזיוטרפיה. שאלותינו : 1. עם איזה עוד פרו' ידוע בתחום לעיל, ניתן להתייעץ ? 2. איזו שיטת טיפול מניסיונכם עוזרת לילדי C.P. תודותי שירה.
שלום, כמו ששמים לב אתם מטפלים נהדר, משקיעים ומודעים. אתם נמצאים במעקב של רופא מצויין , בכל אופן אתם יכולים להתייעץ עם ד"ר קופילוביץ מאסף הרופא אך שוב אני בספק כי הוא יוסיף משהו בשלב זה. בשלב זה פרט לטיפול השיקומי, פיזיוטרפיה וריפוי בעיסוק אין שיטה נוספת לידיעתי, בהצלחה
כיצד ניתן לטפל בבעית מוטוריקה כתוצאה מנתוח מוחי ? מדובר בילד שעבר ניתוח בגיל שבוע , והיום בן 7
השאלה היא כללית מדי, איזה ניתוח? איזו בעיה מוטורית? מתי היא החלה? וגם אז קשה לענות מבלי לבדוק את הילד ואת פירטי המקרה
יש לי ילד בן שנתיים, ואמרו לי שישיבה עם ברכיים מקופלות פסוקות, לא טובה כיוון שישיבה כזו פוגעת בברכיים, האם זה נכון????
במידה ובני מטופל כעת בכרית פישוק, האם ניתן יהיה בעוד מס' שבועות בהנחה שהמצב ישתפר ויתוקן, האם ניתן יהיה להשתמש במנשא (ביבי ביורן עם תמיכה לגב)
שלום רב ! שמי ליטל ויש לי ילדה בת 3 לאחרונה היא מתלוננת על כאבים בירך ימין כל הזמן היא טוענת שנתפס לה השריר וכאשר אני נוגעת לה ברגל הרגל קשה מאוד מה לעשות ?...
שלום, לדעתי הילדה צריכה להיבדק בהקדם ע"י אורטופד ילדים על מנת לשלול בעיה במפרק הירך
היום ביקרתי אצל אורטופד ילדים בפעם הראשונה מאז הצילום אכן קבע שהעקמת ב-35מעלות והמליץ בדחיפות על מחוך בשם ריגו {לטענתו הטוב ביותר } ועל פיזיוטרפיה בשם: SHROT וזה בכדי למנוע ניתוח.אפילו נירשם לי שם של אתר בשם: ORTHOLUTION.DE RIGO אך לצערי לא מצאתי שום מידע על מחוך הנ"ל. האם ידוע לך ספציפיתעל המחוך הזה? איך ואיפה ניתן להשיג שכזה והאם זה מחוך שניקנה לפי מידות הגוף של הילדה ? ושוב תודה רוית
זהו מחוך טוב הפועל בשיטה שונה מהמחוכים האחרים אך יעילותו לא הוכחה כיעילה יותר מן המחוכים האחרים, הוא על פי מידות הילדה, יקר באופן משמעותי מהאחרים, ניתן להשיגו בהרבה מכונים אורטופדים, בהצלחה
מתי ביתך קיבלה מחזור לראשונה ? והאם האורטופד אמר משהו על דרגת הבשלות השילדית שלה? אלו דברים המשפיעים באופן חשוב על ההחלטה האם לטפל ואיך?
שלום רב, האם שימוש במנשא מסוג מנשארי/תינוכיס יכול לגרום נזק להתפתחות עמוד השדרה של התינוק. האם יש גיל מומלץ שלפניו לא כדאי לשים את התינוק במנשא זה ? התינוקת שלי בת שבועיים ומעבר ליציאות החוצה עם המנשארי אני משתמשת בו לא מעט גם בתוך הבית בגלל שזה עוזר לתינוקת להירגע בזמן גזים, כך שלפעמים היא נמצאת זמן לא מבוטל בתוך המנשא...) (מנשא שעשוי מחתיכת בד רחבה וארוכה הנקשרת סביב הגוף בצורות שונות-מזכיר נשיאת תינוקות בתרבויות קדומות, היצרן מציין שהמנשא מתאים לשימוש מגיל 0) תודה, מיכל
אין סכנה לעמוד השדרה בשל שימוש במנשא אך צריך לבדוק שפירקי הירכיים תקינים משום שלא טוב להחזיק את הרגליים ביישור זמן ממושך רצוף
תינוקת בת 3 חודשים מטופלת בכרית פישוק לDDH' - ברצוני לדעת האם אני מניח הכרית בצורה נכונה- האם יש להדקה ויצור לחץ ממשי על הרגליים או שדי בכך שהכרית שומרת על פישוק ואינה צמודה ממש
אין צורך להדק בחוזקה אך הפישוק צריך להיות רחב והכרית אמורה לשבת כמעט בקפל הברך משני הצדדים
בני בן חודשיים וחצי, בבדיקת אולטרסאונד ראשונה למפרקי ירך ל-DDH נמצא איחור פיזיולוגי2A ?+. בבדיקה חוזרת כעבור 6 שבועות,עת מלאו לו חודשיים וחצי - היתה תנועת המפרקים טובה אך בבדיקת האולטרסאונד נמצאה דיספלזיה מסוג 2A - מימין , B1 משמאל. האבחנה שנקבעה- DYSPLASIA ACETABULAR אציין כי לי היה DDH ובגיל 4 חודשים טופלתי וגובסתי. מה דעתכם, ראשית האם כדאי להתחיל טיפול כולשהו? האם יתכן נזק שיגרם כתוצאה מטיפול(הפעלת לחץ על כלי דם וכו?) וכן ארצה לדעת אם הדבר גנטי בהכרח. תודה ויום טוב.
שלום, לדעתי יש צורך להתחיל בטיפול, כמובן שלא תמיד הטיפול הקל יותר מצליח אך בגילו לרוב זה מסתדר עם טיפול בכרית פישוק או רצועות ואם לא אז יש צורך בגבס, זה לא תורשתי בהכרח אלא באופן חלקי, בהצלחה
ראשית תודה רבה על המענה, שתי שאלות נוספות- האם המקרה דנן על גבי סקאלת החומרה אינו חמור במיוחד?? (ע"פ הממצאים ברגל ימין) כמו כן, השימוש בכרית הפישוק- יש להדקה וליצור לחץ או די בכך שנוצר פישוק? והאם זה בסדר להוריד אותה בכל הנקה כך שישהה עימה כ-20 שעות ביממה? מה הסבירות בעוד מס' שבועות תעלם הבעיה כליל? או שבד"כ ממשיכים במעקב וטיפול חרף שיפור במצב. תודה רבה ויום נעים
שלום רב , בני בן שמונה חודשים , בגיל שישה שבועות עשינו לו אולטראסאונד פרקי ירך כמקובל והבדיקה נמצאה תקינה לחלוטין . בני יכול לפסק רגליים ממש כמו רקדן פיסוק ישר לחלוטין ,איננו סובל מכאבים באיזור הרגליים הוא זוחל יושב ואף עומד על הברכיים ,שאלתי האם זה נורמלי פיסוק מאוד פתוח אצל תינוק והאם יש צורך שאני אקח אותו לבדיקה ? תודה חלי
שלום, רוב הסיכויים כי הכל תקין ואכן תינוקות רבים מסוגלים לפישוק כזה, בכל אופן בדיקה אצל אורטופד ילדים אינה מזיקה
שלום,רציתי לדעת מאיזה גיל אפשר לעבור מעגלה לטיולון שיש לו מקסימום 165 מעלות.תודה.
שלום רב בני בן החמש שבר את 2 עצמות האמה אתמול ( שבר עלה ירוק ) בוצע יישור וגבס . בצילום שלאחר הגבס נותרה זווית של 25 מעלות . הרופא טוען שזה יתיישר לבד עם גדילת הילד. בנוסף אמר שניתן לבצע יישור נוסף גם לאחר 10 ימים - יום בו הוזמנו לביקורת. אנא דעתכם בברכה בועז - 0548882113 נ.ב הודעה קודמת זהה נשלחה עם אימייל שגוי- מתנצל
צריך לראות את הצילום כדי להגיד את דעתי, יתכן וזה נכון ויתכן שרצוי לתקן שוב כבר עכשין, תלוי במיקום וצורת השבר, אתה יכול לשלוח את הצילום לאימייל [email protected] אענה לך, בהצלחה
ילדים רבים עם עקמת קלה נעזרים בטכניקת אלכסנדר כדי לרכוש הרגלי יציבה טובים ולשפר את ההרגשה הכללית ואת הבטחון העצמי. המודעות לגוף מאפשרת להם לעמוד, ללכת ולשבת באופן לא שגוי ולהקל על העקמת .התנועה שלהם נעשית קלה ונוחה יותר והם גם נראים הרבה יותר טוב.
בתי בת עשרה חודשים, ואני רוצה בקרוב לקנות לה כרית. ראיתי שני סוגי כריות לתינוקות: 1. כרית רגילה רכה 2. כרית שיש בה מעין תמיכה לצוואר, ואז שקע, ואז שוב בליטה. איזה סוג בריא יותר לתינוקות? האם אותו הדבר נכון גם לגבי מבוגרים? תודה רבה וחתימה טובה
בתי בת ה-13.5 התלוננה על כאבי גב חזקים בכל פעם שחזרה משיעור רכיבה שזו אחת האהבות הגדולות שלה,אורטופד הודיע שזה בגלל העקמת שיש לה ,{שלא ידענו שקיימת} בחודש אוגוסט קיבלנו תור לסוף ינואר בבי"ח דנה להתחלת טיפול. 1-האם משך חצי שנה המתנה לא מקלקלת \גורעת\מזיקה להמשך טיפול? 2-האם כל יום הוא לא יום קריטי בהתחשב בצמיחה שלה ב8 חודשים האחרונים? 3- האם היא יכולה להמשיך לרכב על סוסים? מאחר והפסקנו את השיעורים לאלתר וזה מאוד מצער את בתי תודה רבה
שלום, קודם כל לדעתי הילדה יכולה להמשיך ברכיבה, אני מניח שמדובר בעקמת קלה יחסית(היות ולא שמתם לב, מדובר בהנחה בלבד כי לא ראיתי את הילדה), הטיפול אם אכן יש בו צורך נקבע על פי חומרת העקמת ולפי דרגת הבשלות השילדית, אם היא בתחילת הצמיחה המואצת של גילההתבגרות אזי חצי שנה אכן יכולה להיות קריטית בדחיית הטיפול ואילו אם היא עברה את שלב הגדילה המואצת אז אין לזה חשיבות רבה. האם האורטופד שקבע כי יש לה עקמת עשה צילום, ואם כן אז איזו זוית הוא מדד? מתי היא קיבלה מחזור לראשונה? האם היא בריאה פרט לכך? והאם יש מיקרי עקמת נוספים במשפחה?
שלום, בני בן ה-8 סבל בשנתיים האחרונות פעמיים מנוזלים במפרק הירך. היום מתחיל כנראה סיבוב שלישי. התופעה מופיעה בכל פעם ברגל אחרת וכנראה לאחר הצטננות. בשתי הפעמים הראשונות היינו בבדיקות בבי"ח, אך לא נמצא שום ממצא חריג בבדיקות דם פרט לנוזלים במפרק הירך (US ,צילום רנטגן). שאלתי היא מדוע זה חוזר והאם ניתן לעשות משהו כדי למנוע. תודה אורלי
אין הסבר למה זה חוזר , לא ניתן למנוע זאת ותמיד יש צורך לבדוק שלא מדובר בזיהום, אך תתנחמי בעובדה שבד"כ זה עובר לבד ללא טיפול ושבעוד כשנתיים בסבירות גבוהה מאוד זה לא יקרה שוב, בהצלחה
שלום. בבדיקה U.S לתינוק בגיל 6 שבועות התקבלו הממצאים הבאים: פרק ירך שמאל: כיסוי גרמי :טוב קצה חד כיסוי סחוסי: מכסה ראש פרק ירך ימין: כיסוי גרמי: טוב קצה מעוגל כיסוי סחוסי:מכסה ראש זוית A לסיכום: התפתחות פרקי ירכיים תקינה לגיל: שלום. בבדיקה U.S לתינוק בגיל 6 שבועות התקבלו הממצאים הבאים: פרק ירך שמאל: כיסוי גרמי :טוב קצה חד כיסוי סחוסי: מכסה ראש פרק ירך ימין: כיסוי גרמי: טוב קצה מעוגל כיסוי סחוסי:מכסה ראש זוית A לסיכום: התפתחות פרקי ירכיים תקינה לגיל: משמאל TYPE 1 מימין TYPE 2 A
שלום, לא שאלת כלום אבל הבדיקה תקינה לגיל התינוק, אין צורך בטיפול בשלב זה פרט ל US חוזר 6 שבועות לאחר הקודם
שלום רב מהלידה כפות רגליו של בני היו עקומות פנימה , ברצוני לציין שהיוא נולד מוקד יחסית בסוף שבוע 36 כעת הומלץ לנו לשים לו גבס על 2 הרגליים אני מאוד חוששת מאי הנוחות שתגרם לו ועיכוב ההתפתחות שלו- התחיל להתהפך עכשיו האם יש פתרון אחר? האם זה הפתרון היחידי?
קשה להגיד את דעתי מבלי לראות את רגליו, בכל אופן אי הנוחות היא לא נוראית יחסית ובד"כ מתרגלים מהר, בכל אופן ההמלצה היא שהטיפול (הן ההחלטה והן הביצוע) יעשה ע"י אורטופד שעוסק בילדים, בהצלחה
בני בן שלוש עשרה וחצי מעונין להתחיל להרים משקולות האם יש סכנה בכך בכלל ובפרט האם יש השפעה על הגדילה
הוא יכול לעשות זאת במסגרת הדרכה מתאימה לגילו, אין בזה סכנה במידה וזה נעשה תחת השגחה של מדריך מוסמך
שלוםרב, בתחילת אוגוסט נבדקה ביתי ע"י אורטופד ואובחן לה-bilateral genu varus mild למעקב בלבד. שאלתי היא האם יתכן ותוך חודש המצב מחמיר האם יש לורוס קצב התפתחות. לי זה מפריע בעין ואני חוששת לילדה. ולבסוף האם זה ניתן לטיפול. (ביתי בת שש וחצי) תודה רבה.
שלום, ורוס אינו מחמיר תוך חודש אלא במהלך זמן ממושך יותר, אם אכן העיוות קל אז ניתן לעקוב בלבד אך יש צורך לצלם כדי לשלול הפרעה בגדילה, כן זה ניתן לטיפול במידת הצורך, בהצלחה
אני מאוד מודאגת,זה התחיל בחופש הגדול,הילדה התלוננה על כאבי גב,התלונות חזרו על עצמם מדי פעם ולא היה נראה לי שאלא כאבים רציניים כי היא תפקדה כרגיל במשך היום ולפעמים הייתה מתלוננת לפני השינה עם הזמן שמתי לב שהתלונות נעשו דכופות יותר,כמובן שהבאנו אותה לרופא שבדק אותה ואמר שהכל בסדר כנראה שהילדה גודלת או שהיא התקררה, אבל בזמן האחרון במקום שהתלונות הם פעם ביומיים זה כל יום כל היום ,כמובן שלקחנו תור אצל אורטופד ילדים לפי המלצת הרופא "על מנת שיתן הפניה לסי טי" כך אמר לנו הרופא אני מודאגת מאוד, למה הרופא חושב שהאורטופד יתן הפניה לסיטי אולי מספיק צילום וגם שאין אפשרות להשיג תור תוך פחות משלושה שבועות ובינתיים אני על קוצים והילדה סובלת אם אפשר בבקשה להחזיר לי תשובה במייל מאוד אשמח בברכה מלי
שלום לך, קודם כל אני חושב שלילדה כזו בהחלט מגיע בירור של הכאבים בהקדם, איני חושב שיש צורך ב CT בתור דבר ראשון אלא בדיקת אורטופד ילדים ואם יש צורך אז צילום ובדיקות דם ואולי בהמשך בדיקות נוספות בהתאם לממצאים, להגיד בשביל הפנייה לCT זו לא רפואה אלא שוק.בכל אופן או שתמתיני לבדיקת אורטופד הילדים או שאם זה מחמיר אז תיגשי למוקד או תבקשי הפנייה למיון ובכל בי"ח יש יחידה לאורטופדית ילדים, בהצלחה ותודיעי לי אם נתקלת בבעיה כלשהיא ואשמח לעזור
תודה רבה על תשובתך המהירה, היום אנו אמורים לתת לרופאה את הצילום שעשינו אתמול לילדה התור לאורטופד ילדים בעוד 3 שבועות בינתיים אני עם יד על הדופק הכאבים מטרידים אותה מאוד אך לדעתי לא מצריכים פניה למיון בהחלט שאם הכאבים יחמירו אקח אותה למיון כמו שהמלצת רציתי לשאול אותך האם יכול להיות שיש לה בעיה רצינית שבצילום לא ניתן לראות? והאם זה לא יותר מדי לחכות 3 שבועות? והאם יש דרך לקבל תור מהר יותר? אשמח לקבל תשובה תודה רבה בברכה מלי
בתי בת 7 וחצי. לה יש היפרלורדוזיס מותני עם הפרעות מסויימות ביציבה. כן בגב ישנה נקודה לומבארית שהשתפרה עם השנים.(כשנולדה הנק' נראתה כמו קרן- מה שנמוג והפך לנק' כמו "פלולה"). בבדיקת מר"י ישנו קונוס במנח נמוך במקצת בחלק העליון של L3 . השאלה היא האם כדאי לנתח ? לנתק את הפילום ולבצע אקסטורציה של טרקט? האם ניתן לשפר את היציבה בעזרת שחיה? או אולי פיזיוטרפיה? תודה ושנה טובה
שלום, ניתן לשפר את היציבה בעזרת שחייה והתעמלות, בקשר לניתוח רצוי להיועץ עם מנתח עמוד שדרה שיבדוק את הילדה ואת ה MRI קצת קשה לי לענות לך בלי נתונים אלו, בהצלחה
