פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים
שלום רב, האם שימוש במנשא מסוג מנשארי/תינוכיס יכול לגרום נזק להתפתחות עמוד השדרה של התינוק. האם יש גיל מומלץ שלפניו לא כדאי לשים את התינוק במנשא זה ? התינוקת שלי בת שבועיים ומעבר ליציאות החוצה עם המנשארי אני משתמשת בו לא מעט גם בתוך הבית בגלל שזה עוזר לתינוקת להירגע בזמן גזים, כך שלפעמים היא נמצאת זמן לא מבוטל בתוך המנשא...) (מנשא שעשוי מחתיכת בד רחבה וארוכה הנקשרת סביב הגוף בצורות שונות-מזכיר נשיאת תינוקות בתרבויות קדומות, היצרן מציין שהמנשא מתאים לשימוש מגיל 0) תודה, מיכל
אין סכנה לעמוד השדרה בשל שימוש במנשא אך צריך לבדוק שפירקי הירכיים תקינים משום שלא טוב להחזיק את הרגליים ביישור זמן ממושך רצוף
תינוקת בת 3 חודשים מטופלת בכרית פישוק לDDH' - ברצוני לדעת האם אני מניח הכרית בצורה נכונה- האם יש להדקה ויצור לחץ ממשי על הרגליים או שדי בכך שהכרית שומרת על פישוק ואינה צמודה ממש
אין צורך להדק בחוזקה אך הפישוק צריך להיות רחב והכרית אמורה לשבת כמעט בקפל הברך משני הצדדים
בני בן חודשיים וחצי, בבדיקת אולטרסאונד ראשונה למפרקי ירך ל-DDH נמצא איחור פיזיולוגי2A ?+. בבדיקה חוזרת כעבור 6 שבועות,עת מלאו לו חודשיים וחצי - היתה תנועת המפרקים טובה אך בבדיקת האולטרסאונד נמצאה דיספלזיה מסוג 2A - מימין , B1 משמאל. האבחנה שנקבעה- DYSPLASIA ACETABULAR אציין כי לי היה DDH ובגיל 4 חודשים טופלתי וגובסתי. מה דעתכם, ראשית האם כדאי להתחיל טיפול כולשהו? האם יתכן נזק שיגרם כתוצאה מטיפול(הפעלת לחץ על כלי דם וכו?) וכן ארצה לדעת אם הדבר גנטי בהכרח. תודה ויום טוב.
שלום, לדעתי יש צורך להתחיל בטיפול, כמובן שלא תמיד הטיפול הקל יותר מצליח אך בגילו לרוב זה מסתדר עם טיפול בכרית פישוק או רצועות ואם לא אז יש צורך בגבס, זה לא תורשתי בהכרח אלא באופן חלקי, בהצלחה
ראשית תודה רבה על המענה, שתי שאלות נוספות- האם המקרה דנן על גבי סקאלת החומרה אינו חמור במיוחד?? (ע"פ הממצאים ברגל ימין) כמו כן, השימוש בכרית הפישוק- יש להדקה וליצור לחץ או די בכך שנוצר פישוק? והאם זה בסדר להוריד אותה בכל הנקה כך שישהה עימה כ-20 שעות ביממה? מה הסבירות בעוד מס' שבועות תעלם הבעיה כליל? או שבד"כ ממשיכים במעקב וטיפול חרף שיפור במצב. תודה רבה ויום נעים
שלום רב , בני בן שמונה חודשים , בגיל שישה שבועות עשינו לו אולטראסאונד פרקי ירך כמקובל והבדיקה נמצאה תקינה לחלוטין . בני יכול לפסק רגליים ממש כמו רקדן פיסוק ישר לחלוטין ,איננו סובל מכאבים באיזור הרגליים הוא זוחל יושב ואף עומד על הברכיים ,שאלתי האם זה נורמלי פיסוק מאוד פתוח אצל תינוק והאם יש צורך שאני אקח אותו לבדיקה ? תודה חלי
שלום, רוב הסיכויים כי הכל תקין ואכן תינוקות רבים מסוגלים לפישוק כזה, בכל אופן בדיקה אצל אורטופד ילדים אינה מזיקה
שלום,רציתי לדעת מאיזה גיל אפשר לעבור מעגלה לטיולון שיש לו מקסימום 165 מעלות.תודה.
שלום רב בני בן החמש שבר את 2 עצמות האמה אתמול ( שבר עלה ירוק ) בוצע יישור וגבס . בצילום שלאחר הגבס נותרה זווית של 25 מעלות . הרופא טוען שזה יתיישר לבד עם גדילת הילד. בנוסף אמר שניתן לבצע יישור נוסף גם לאחר 10 ימים - יום בו הוזמנו לביקורת. אנא דעתכם בברכה בועז - 0548882113 נ.ב הודעה קודמת זהה נשלחה עם אימייל שגוי- מתנצל
צריך לראות את הצילום כדי להגיד את דעתי, יתכן וזה נכון ויתכן שרצוי לתקן שוב כבר עכשין, תלוי במיקום וצורת השבר, אתה יכול לשלוח את הצילום לאימייל [email protected] אענה לך, בהצלחה
ילדים רבים עם עקמת קלה נעזרים בטכניקת אלכסנדר כדי לרכוש הרגלי יציבה טובים ולשפר את ההרגשה הכללית ואת הבטחון העצמי. המודעות לגוף מאפשרת להם לעמוד, ללכת ולשבת באופן לא שגוי ולהקל על העקמת .התנועה שלהם נעשית קלה ונוחה יותר והם גם נראים הרבה יותר טוב.
בתי בת עשרה חודשים, ואני רוצה בקרוב לקנות לה כרית. ראיתי שני סוגי כריות לתינוקות: 1. כרית רגילה רכה 2. כרית שיש בה מעין תמיכה לצוואר, ואז שקע, ואז שוב בליטה. איזה סוג בריא יותר לתינוקות? האם אותו הדבר נכון גם לגבי מבוגרים? תודה רבה וחתימה טובה
בתי בת ה-13.5 התלוננה על כאבי גב חזקים בכל פעם שחזרה משיעור רכיבה שזו אחת האהבות הגדולות שלה,אורטופד הודיע שזה בגלל העקמת שיש לה ,{שלא ידענו שקיימת} בחודש אוגוסט קיבלנו תור לסוף ינואר בבי"ח דנה להתחלת טיפול. 1-האם משך חצי שנה המתנה לא מקלקלת \גורעת\מזיקה להמשך טיפול? 2-האם כל יום הוא לא יום קריטי בהתחשב בצמיחה שלה ב8 חודשים האחרונים? 3- האם היא יכולה להמשיך לרכב על סוסים? מאחר והפסקנו את השיעורים לאלתר וזה מאוד מצער את בתי תודה רבה
שלום, קודם כל לדעתי הילדה יכולה להמשיך ברכיבה, אני מניח שמדובר בעקמת קלה יחסית(היות ולא שמתם לב, מדובר בהנחה בלבד כי לא ראיתי את הילדה), הטיפול אם אכן יש בו צורך נקבע על פי חומרת העקמת ולפי דרגת הבשלות השילדית, אם היא בתחילת הצמיחה המואצת של גילההתבגרות אזי חצי שנה אכן יכולה להיות קריטית בדחיית הטיפול ואילו אם היא עברה את שלב הגדילה המואצת אז אין לזה חשיבות רבה. האם האורטופד שקבע כי יש לה עקמת עשה צילום, ואם כן אז איזו זוית הוא מדד? מתי היא קיבלה מחזור לראשונה? האם היא בריאה פרט לכך? והאם יש מיקרי עקמת נוספים במשפחה?
שלום, בני בן ה-8 סבל בשנתיים האחרונות פעמיים מנוזלים במפרק הירך. היום מתחיל כנראה סיבוב שלישי. התופעה מופיעה בכל פעם ברגל אחרת וכנראה לאחר הצטננות. בשתי הפעמים הראשונות היינו בבדיקות בבי"ח, אך לא נמצא שום ממצא חריג בבדיקות דם פרט לנוזלים במפרק הירך (US ,צילום רנטגן). שאלתי היא מדוע זה חוזר והאם ניתן לעשות משהו כדי למנוע. תודה אורלי
אין הסבר למה זה חוזר , לא ניתן למנוע זאת ותמיד יש צורך לבדוק שלא מדובר בזיהום, אך תתנחמי בעובדה שבד"כ זה עובר לבד ללא טיפול ושבעוד כשנתיים בסבירות גבוהה מאוד זה לא יקרה שוב, בהצלחה
שלום. בבדיקה U.S לתינוק בגיל 6 שבועות התקבלו הממצאים הבאים: פרק ירך שמאל: כיסוי גרמי :טוב קצה חד כיסוי סחוסי: מכסה ראש פרק ירך ימין: כיסוי גרמי: טוב קצה מעוגל כיסוי סחוסי:מכסה ראש זוית A לסיכום: התפתחות פרקי ירכיים תקינה לגיל: שלום. בבדיקה U.S לתינוק בגיל 6 שבועות התקבלו הממצאים הבאים: פרק ירך שמאל: כיסוי גרמי :טוב קצה חד כיסוי סחוסי: מכסה ראש פרק ירך ימין: כיסוי גרמי: טוב קצה מעוגל כיסוי סחוסי:מכסה ראש זוית A לסיכום: התפתחות פרקי ירכיים תקינה לגיל: משמאל TYPE 1 מימין TYPE 2 A
שלום, לא שאלת כלום אבל הבדיקה תקינה לגיל התינוק, אין צורך בטיפול בשלב זה פרט ל US חוזר 6 שבועות לאחר הקודם
שלום רב מהלידה כפות רגליו של בני היו עקומות פנימה , ברצוני לציין שהיוא נולד מוקד יחסית בסוף שבוע 36 כעת הומלץ לנו לשים לו גבס על 2 הרגליים אני מאוד חוששת מאי הנוחות שתגרם לו ועיכוב ההתפתחות שלו- התחיל להתהפך עכשיו האם יש פתרון אחר? האם זה הפתרון היחידי?
קשה להגיד את דעתי מבלי לראות את רגליו, בכל אופן אי הנוחות היא לא נוראית יחסית ובד"כ מתרגלים מהר, בכל אופן ההמלצה היא שהטיפול (הן ההחלטה והן הביצוע) יעשה ע"י אורטופד שעוסק בילדים, בהצלחה
בני בן שלוש עשרה וחצי מעונין להתחיל להרים משקולות האם יש סכנה בכך בכלל ובפרט האם יש השפעה על הגדילה
הוא יכול לעשות זאת במסגרת הדרכה מתאימה לגילו, אין בזה סכנה במידה וזה נעשה תחת השגחה של מדריך מוסמך
שלוםרב, בתחילת אוגוסט נבדקה ביתי ע"י אורטופד ואובחן לה-bilateral genu varus mild למעקב בלבד. שאלתי היא האם יתכן ותוך חודש המצב מחמיר האם יש לורוס קצב התפתחות. לי זה מפריע בעין ואני חוששת לילדה. ולבסוף האם זה ניתן לטיפול. (ביתי בת שש וחצי) תודה רבה.
שלום, ורוס אינו מחמיר תוך חודש אלא במהלך זמן ממושך יותר, אם אכן העיוות קל אז ניתן לעקוב בלבד אך יש צורך לצלם כדי לשלול הפרעה בגדילה, כן זה ניתן לטיפול במידת הצורך, בהצלחה
אני מאוד מודאגת,זה התחיל בחופש הגדול,הילדה התלוננה על כאבי גב,התלונות חזרו על עצמם מדי פעם ולא היה נראה לי שאלא כאבים רציניים כי היא תפקדה כרגיל במשך היום ולפעמים הייתה מתלוננת לפני השינה עם הזמן שמתי לב שהתלונות נעשו דכופות יותר,כמובן שהבאנו אותה לרופא שבדק אותה ואמר שהכל בסדר כנראה שהילדה גודלת או שהיא התקררה, אבל בזמן האחרון במקום שהתלונות הם פעם ביומיים זה כל יום כל היום ,כמובן שלקחנו תור אצל אורטופד ילדים לפי המלצת הרופא "על מנת שיתן הפניה לסי טי" כך אמר לנו הרופא אני מודאגת מאוד, למה הרופא חושב שהאורטופד יתן הפניה לסיטי אולי מספיק צילום וגם שאין אפשרות להשיג תור תוך פחות משלושה שבועות ובינתיים אני על קוצים והילדה סובלת אם אפשר בבקשה להחזיר לי תשובה במייל מאוד אשמח בברכה מלי
שלום לך, קודם כל אני חושב שלילדה כזו בהחלט מגיע בירור של הכאבים בהקדם, איני חושב שיש צורך ב CT בתור דבר ראשון אלא בדיקת אורטופד ילדים ואם יש צורך אז צילום ובדיקות דם ואולי בהמשך בדיקות נוספות בהתאם לממצאים, להגיד בשביל הפנייה לCT זו לא רפואה אלא שוק.בכל אופן או שתמתיני לבדיקת אורטופד הילדים או שאם זה מחמיר אז תיגשי למוקד או תבקשי הפנייה למיון ובכל בי"ח יש יחידה לאורטופדית ילדים, בהצלחה ותודיעי לי אם נתקלת בבעיה כלשהיא ואשמח לעזור
תודה רבה על תשובתך המהירה, היום אנו אמורים לתת לרופאה את הצילום שעשינו אתמול לילדה התור לאורטופד ילדים בעוד 3 שבועות בינתיים אני עם יד על הדופק הכאבים מטרידים אותה מאוד אך לדעתי לא מצריכים פניה למיון בהחלט שאם הכאבים יחמירו אקח אותה למיון כמו שהמלצת רציתי לשאול אותך האם יכול להיות שיש לה בעיה רצינית שבצילום לא ניתן לראות? והאם זה לא יותר מדי לחכות 3 שבועות? והאם יש דרך לקבל תור מהר יותר? אשמח לקבל תשובה תודה רבה בברכה מלי
בתי בת 7 וחצי. לה יש היפרלורדוזיס מותני עם הפרעות מסויימות ביציבה. כן בגב ישנה נקודה לומבארית שהשתפרה עם השנים.(כשנולדה הנק' נראתה כמו קרן- מה שנמוג והפך לנק' כמו "פלולה"). בבדיקת מר"י ישנו קונוס במנח נמוך במקצת בחלק העליון של L3 . השאלה היא האם כדאי לנתח ? לנתק את הפילום ולבצע אקסטורציה של טרקט? האם ניתן לשפר את היציבה בעזרת שחיה? או אולי פיזיוטרפיה? תודה ושנה טובה
שלום, ניתן לשפר את היציבה בעזרת שחייה והתעמלות, בקשר לניתוח רצוי להיועץ עם מנתח עמוד שדרה שיבדוק את הילדה ואת ה MRI קצת קשה לי לענות לך בלי נתונים אלו, בהצלחה
שלום לך ביצענו מיפוי עצם כל הגוף כולל ספקט אגן וע"ש מותני, כשעתיים לאחר 13 מיליקירי של TCMDP הממצא כדלקמן- קיימת קליטה מוגברת בעוצמה נמוכה באספקט לטראלי של פמור דיסטלי מימין (CORTICAL DEFECT שאר השלד כולל ע"ש תקין ערב חג היום ואנו ממש לא יודעים מה אומר ממצא זה לגבי הילדה אשמח להרגע נייד 0523220444 ניתן גם לשלוח התייחסות במייל הרבה תודה וחג שמח ושנה טובה
שלום, סביר להניח כי מדובר בממצא שפיר ולא מסוכן, אך צריך לראות את מיקומו וגודלו על מנת להעריך האם קיימת סכנה לשבר עקב חולשת עצם מקומית, איני יודע את הסיבה שבגללה בוצע המיפוי ואיזה עוד בירור היא עברה לכן אני מנוע מלתת תשובה יסודית יותר, בכל אופן נא להרגע
לבתי בת 9 ו-10 ח' יש התבגרות מוקדמת:ריח זיעה מגיל 7-7.5, שיער ערוה ושחי מגיל 8-8.5. בחודשים האחרונים התחלת חזה. משקלה 41, גובהה 138 ס"מ.קצב הגדילה שלה התגבר בחודשים האחרונים. נמצאת במעקב האנדוקר' ילדים כשנה. רק עכשיו התחלנו מעקב אורתופדי. האנדוקר' ילדים שלה- אינו סימפטי(אין לנו אלטרנטיבה) ולא מסביר כלום, פרט לכך שמעריך לפי המעקב שהיא תקבל מחזור בעוד פחות משנה. אני רוצה למנוע ממנה להיות נמוכה, ולתת לה להמשיך את הילדות ככל שניתן. כמו-כן יש לה עקמת ניכרת בגב, שהיא גבולית ושנויה במחלוקת בין האורתופדים לגבי הצורך בהתערבות .אני רוצה למנוע ממנה את עצירת הגדילה לגובה בגיל צעיר,כדי שנספיק לטפל במחוך אורתופדי באם יהיה צורך. לרופא-אני מבקש לדעת מההיבט שלך: 1.האם כדאי להתערב ע"י מתן חומר וכד'? אם אפשר- איזה חומר? 2.האם יש סיכון בחומר זה, מהו ובערך בכמה אחוז? 3.כמה זמן אחרי קבלת מחזור נפסקת הגדילה העיקרית לגובה? 4.באיזה שלב-ממתי עד מתי צריך מחוך (אם יש צורך במחוך לפי המצב) ? בתודה מראש ההורים הדאוגים
שלום, אין חומר לדעתי שאפשר או צריך לתת, הגדילה מסתיימת כשנתיים לאחר מחזור ראשון , לגבי העקמת אין לי מספיק פרטים כדי להגיד אם לדעתי יש צורך בטיפול (שבד"כ נמשך עד סוף הצמיחה), בהצלחה
שלום רב עברתי תאונת דרכים בחודש הששי להריוני ובהמלכה נפגעתי קשה בצלעות ובמותן. בני נולד עם טורטיקוליס ואנו עושים טיפולי פיזיותראפיה, האם יתכן שהדבר נגרם כתוצאה מן התאונה או שאין קשר ? תודה
שלום, לבני בן השלושה שבועות עשו US ירך (ברקע סיפור משפחתי שלDDH לאחותו הגדולה). הרטגנולוג לא ראה ממצא חריג. הומלץ לנו לגשת לאורטופד ילדים בהמשך. 1. האם זה נדרש? 2.באיזה גיל כדאי לגשת? תודה מראש מיכל.
שלום, זה מעט מוקדם ל US , הגיל האופטימלי הינו 6 שבועות, אם כי ה US בגיל 3 שבועות תקין אז מה טוב, רצוי לגשת לבדיקת אורטופד ילדים במהלך השבועיים-שלושה הקרובים עם תמונות ה US שבצעתם, רוב הסיכויים שהכול בסדר, בהצלחה
אפשר בלי חודש הבא?
היי שמי רעות ובזמן האחרון הלסת שלי משמיעה רעשים מה ניתן לעשות על מנת למנוע את זה?
חברה ציינה בפני כי כאשר ביתי בת ה- 6 עומדת זקוף יש לה קשת בעמוד השדרה. יש לציין כי לביתי יש בטן בולטת שקצת דומה לבטן של הריון מתקדם (לפעמים יותר לפעמים פחות). האם זה משהו לחשוב לבדוק כבר בגיל זה ? או האם להמשיך לעקוב עד אשר כאשר תגיע לשלב שהבטן תעלם ?
שלום, רוב הסיכויים כי זה למעקב בלבד אך רצוי להיבדק כדי לשלול בעיה הדורשת טיפול או מעקב מסודר
שלום רב אנו בדילמה נוספת, בבחירת מזרן למיטת תינוק. נשמח לקבל המלצה תודה
שוב אנו עוסקים בפורום רפואי ולא מסחרי, אין חשיבות גדולה לסוג המזרן פרט לכך שלא יהיה רך מדי
שלום רב אנו מתלבטים איזו עגלת תינוק לקנות לקראת לידת נכדנו הראשון . אנו מבקשים המלצות לעגלה טובה . שמענו על עגלות מסוג מוצי, ו- בוגבו. אך הבוגבו לא נתנת לשכיבה למצב של מיטה שטוחה, כ- 180 מעלות בקרוב. תודה
איני נותן המלצות לעגלות מסויימות: העגלה צריכה להיות בעלת יכולת שכיבה מלאה ב- 6חודשים ראשונים ולאחר מכן יכולה להיות בחצי ישיבה , בהצלחה
לביתי בת החמש נתפס כנראה שריר באזור המפשעה. כואב לה נורא ולקשה לה ללכת. האם אני יכולה למרוח לה משחת וולטרן. או לחילופין קיימת איזו משחה המתאימה יותר לילדים. אודה על תשובתכם, מירב
שלום רב, משחה זה בסדר אך לא בכדורים, אם יש צורך בתרופה הכי יעיל זה נורופן, לדעתי חשוב לודא כי אכן זהו שריר וא משהו אחר (חום, צליעה, בדיקת רופא), בהצלחה
שלום רב! אני מבינה שמומלץ בשעות הערות של התינוק להשכיבו על הבטן. הבן שלי בן חודש וחצי. כאשר שמים אות על הבטן, מהר מאד מתחיל לבכות. אני מעוניינת לתרגל עימו את התנוחה הזו אך חוששת מכך שבוכה מאד. כמה זמן בכל זאת ל"אמן" אותו? על מנת שבסופו של דבר יתרגל לכך? האם 5 דקות רצופות זה נחשב סביר, למרות שבוכה? תודה מראש.
שלום דוקטור, ביתי כעט בת 3, מתקשה לקפוץ במקום, כאילו לא מצליחה לנתק את שתי רגליה בבת אחת מן הקרקע. בשבועיים האחרונים מצליחה מידי פעם להתרומם קצת. האם דרוש איבחון/טיפול? באיזה גיל ילדים אמורים לבצע זאת? אחותה התאומה קופצת כבר חודשים רבים. בתודה מראש
קשה להשיב על שאלתך בלי לבדוק את הילדה ולראות בדיוק למה אתה מתכוון, קח אותה לאורטופד ילדים לבדיקה, לא בדחיפות.
מהו סוג המזרן המומלץ לפעוט בן שנתיים (גומאוויר, סנדוויץ, סנדוויץ עם שכבת לטקס)? האם בגילאים שונים יש צורך לעבור למזרנים אחרים? בתודה מראש, אלדד.
בגיל הזה לא כל כך משנה חומר המזרן, רצוי שיהיה חצי קשיח, אין צורך להחליף עם הגדילה
שלום בתי בת שנתיים, מזה שלושה ימים יש שנוים בהליכה כאשר היא מפנה את רגל ימין כלפי פנים ( הולכת עם רגל שמאל וכביכול גוררת את ימין) הייתי איתה בביקור אצל אורתופד והוא לא רואה שום בעיה וכנ"ל גם רופא משפחה. אני בתור אמא רואה שינוי וזה אותו הליכהשהייתה לה.אציין שרופא האורתופד חוץ מבדיקה גופנית לא עשה לה שום בדיקה כגון צילום בדיקת דם וכ"ו אני מודאגת ולא יודעת מה לעשות אבקש את ההתייחסותך תודה. מותר לציין שלא ידוע על נפילה או חבלה
שלום, אם הבדיקה האורטופדית היתה תקינה סביר להניח כי אפשר לחכות ולראות אם זה חולף או לא, אם הילדה מרגישה טוב ואין לה חום והבדיקה תקינה אז אין שום סיבה לצילום (קרינה מיותרת ולא יתרום כלום) וגם לא לבדיקות דם (צריך לעשות אם יש צליעה אמיתית או חום או חוסר תיאבון ), קצת סבלנות ובדיקה נוספת בעוד מספר ימים זו האפשרות הסבירה לדעתי, מקוה שעזרתי
בתי בת שנתים התחילה ללכת בגיל 11 חודש , היא הולכת כשרגליה עקומות כלפי פנים (במיוחד רגל אחת) ובנוסף היא גם הולכת על קצות האצבעות -זה נראה לי חריג , למרות שהייתי אצל 2 אורטופדים ורופאת ילדים וכולם אמרו לי שזה יסתדר ולא להתיחס לבעיה.אני לא היפוכונדרית אבל אולי זו בעיה ניורולוגית? הודה לכם אם תוכלו להציע לי למי לפנות או איך לטפל בבעיה זו. חן
שלום, הרגליים כלפי פנים זה בד"כ רגיל בגיל זה (ראי שאלה קודמת), הליכה על קצות האצבעות היא תופעה שכיחה, אם כף הרגל בבדיקה גמישה אז מירב הסיכויים כי זה יעבור מעצמו ואם קיימת הגבלה בטווח התנועות אז רצוי לטפל, כמובן שזו יכולה להיות בעיה נוירולוגית (בסבירות נמוכה), אם כבר ראו אותה שני אורטופדים לילדים אז כנראה שזה מספיק או שתקחי אותה לבדיקת נוירולוג ילדים (זה לא מזיק) . בכל מקרה הייתי מחכה מספר חודשים ורק אם ממשיכה הבעיה פונה הלאה, בהצלחה
ד"ר שלום! בתי בת שנתיים בתקופה האחרונה שמתי לב שבזמן הליכהיא נוטה את כף רגלה כלפי פניםכאשר הרגל היא לא רגל קבועה(לעיתים ימין לעיתים שמאל)ויש מקרים שלא היא הולכת רגיל . הייתי איתה אצל אורתופד ואמר שזה לא משהו מיוחד . אבקש את התייחסותך.
שלום, בגיל זה אכן סביר להניח שזה לא מצריך שום טיפול או יחס מיוחד אחר אך רצוי להיות בביקורת אורטופד ילדים פעם בשנה ובד"כ זה חולף מעצמו עד גיל 6, בהצלחה
בני בעוד כחודש בן שלוש. הגננת שלו הסבה את ליבי שהוא לא מצליח לקפוץ על שני רגליו. רציתי לדעת כיצד אני יכולה לעזור לו, האם יש תרגילים מסויימים שאני צריכה לעשות איתו, האם אני בכלל צריכה לקחת אותו לבדיקה או לטיפול מסויים. צריך לציין שהילד התחיל ללכת רק בגיל שנה ושבעה חודשים. לקחתי אותו בזמנו לאורטופד שלא מצא שום סיבה לאיחור שלו בהליכה. רציתי לדעת האם יש השפעה בעתיד על התפתחות מאוחרות או לקויה במוטריקה הגסה. וכיצד אפשר לעזור בצורה הטובה ביותר. אודה על תשובתכם.
מירב הסיכוים כי הכל בסדר פשוט מגיע קצת יותר מאוחר מן הרגיל אך כמובן כדי להיות בצד הבטוח רצוי שיבדק שוב כדי לשלול בעיה אמיתית
ביתי בת שנתיים וארבעה חודשים שברה את עצם הירך בגן. מזה יומיים רגלה הימנית נמתחת ע"י משקולות במשקל קילוגרם אחד. רציתי לדעת האם רגלה תשוב למצב תקין בסיום ששת השבועות והליכתה תהיה כמו לפני הפציעה?
שלום, רוב הסיכויים כי תהיה במתיחה מספר ימים וגבס לאחר מכן , בסה"כ 6 שבועות, שברים אלו בד"כ מחלימים ללא סיבוכים לטווח הארוך, בהתחלה ההליכה יכולה מוזרה מעט אך היא תחזור לעצמה במהרה
יש לה נטיה הצידה 34 מעלות ואורטופד המליץ על החגורה, אבל לא ידע לתת לי פרטים טכנים כמו איך ואיפה קונים . מברורים שלי מצאתי שיש 2 שיטות: הישנה עם גבס מדידה על הגוף. ושיטת בוסטון ברייס שהחגורה כמעט מוכנה ורק מתאימים אותה לגוף עם כריות וסקוצ'ים. העלות היא אותה עלות , רציתי לדעת אם זה טוב באותה מידה. אני רוצה לחסוך לבת שלי את תהליך הגבס.
שוב שלום, אין פה שיקול של כן גבס או לא. מה שחשוב היא בריאותה של ביתך, חסרים פרטים חשובים כגון גיל, דרגת בגרות שילדית וגובה העיוות ולא רק הזוית על מנת לקבוע איזה טיפול היא צריכה אם בכלל (אם סיימה את הגדילה אז אין צורך בטיפול), אורטופד שאמר לך שצריך חגורה אך אינו יודע איזו ואיפה לא מתעסק בנושא ולדעתי הטוב ביותר בשבילך כמו שאמרתי קודם הוא לפנות למומחה עמוד שדרה. בהצלחה
בני בן 3 ומזה כחצי שנה הוא מתלונן על כאבי רגליים בעיקר כאשר אנו רוצים לצאת מחוץ לבית ומעט מהמקרים כאשר אנו בבית. בהתחלה, חשבתי שהוא "מתפנק".אך עפ"י הבכי נראה שהוא סובל. האם יכולים להיות כאבים לילד בגיל זה? האם צריך להתיחס לכאב מסוג זה?
בהחלט יכולים להיות כאבים ולדעתי עליו להיבדק ע"י אורטופד ילדים על מנת לברר שאין בעיה הדורשת טיפול
לאורטופד עמוד שדרה: הבת שלי צריכה חגורה לסקוליוזיס. שמעתי שיש שיטת בוסטון ברייס שמתאימה חגורה גם בלי צורך במדידת גבס. האם זה טוב כמו שיטת הגבס ? תודה , חנה
זה תלוי מאיזו עקמת סובלת ביתך, רצוי לפנות למומחה עמ"ש כדי שימליץ בדיוק על הטיפול
היה לי חגורת גב כי הייתה לי עקמת.הלכתי איתה שנה שלמה והיא ממש עזרה לי =) עכשיו הגב שלי מאודדד יישר (היה 30 מעלות עקמת ועכשיו רק 10 שזה כלום !) כול מי שצריך תעשו זה יעזור ! במלא אהבה נועה
שלום לכם יש לי קיפוזיס 60 מעלות רציתי לשאול אם זה יעזור לי החגורה וכמה זה עולה ואשמח אם תחזירו לי הודעה לאימיל תודה רבה רבה לכם אתם מלאכים
נועה שלום, כצה שעות ביום הלכת עם החגורה? האם לא סבלת מאי נוחות כגון הזעה ? ממליצים לי ללבוש חגורה זו ועל ידי כך להימנע מניתוח מה דעתך? תודה רבה.
שלום בתי בת 10.5 חודשים ועדיין לא מראה סימני זחילה (לא עומדת על שש, לא דוחפת את עצמה על הגחון וכו'). היא מסתובבת בציר ויושבת באופן יציב ובכל מצב שאנחנו שמים אותה היא עוברת לישיבה (משכיבה על הבטן והגב ומעמידת שש שאנחנו שמים). רופאת ההתפתחות איבחנה גמישות יתר ובגלל זה היא כנראה לא זוחלת, לדבריה זה לא משהו שצריך טיפול אבל נתנה לי הפנייה לאיבחון פיזיותרפיה. שאלותיי : מה המשמעות של גמישות היתר ? האם זה ילווה אותה לאורך כל החיים ? האם יש טיפול שיכול לעודד אותה לזחול (מלבד הרחקת הצעצועים כי היא מתייאשת מזה ופונה לכיוון אחר). האם זה נכון שדילוג על שלב הזחילה יכול להעיד על בעיות קוגנטיביות ואחרות ?
שלום, גמישות יתר נפוצה יותר בתינוקות ןאינך יכולה לעשות דבר כדי לשנותה, ברוב המקרים הגמישות יורדת עם הגיל אך לא תמיד (קיימת נטייה משפחתית) ישנם כאלה המדלגים על שלב הזחילה והולכים ישר ואינם סובלים משום בעיה, רצוי שתיבדק ע"י אורטופד ילדים על מנת לשלול בעיה הדורשת טיפול, בהצלחה
אני אמא לתאומים בני שנה וחודש שניהם התחילו ללכת כמה צעדים השאלה שלי האם זה הזמן לנעול נעליים או לחכות עד שתהיה להם הליכה יציבה יותר כי שמעתי שכל שנותנים לילד להיות בלי נעליים יותר טוב .
זה טוב ללכת יחפים כי זה משפר את היציבה ואת מבנה כף הרגל , אולם ניתן בכל שלב לתת להם ללכת עם נעליים (למשל יחפים בבית ונעולים בחוץ) כדי להרגילם בהדרגתיות
קודם כל תודה על תשובתך הקודמת.אני מתלבטת בין התחלת טיפול לבין לחכות עד האולטרסאונד הבא (היא תהיה בת 14 שבועות) ולראות אם המצב יסתדר מעצמו, מכיוון שאינני רוצה לענות אותה סתם. האם העובדה שהמצב זהה בשתי הרגליים, אינה מעידה על כך שההתפתחות פשוט איטית? והאם טיפול ברצועות פאבליק לא עדיף על טיפול בכרית פישוק?(להזכירך- בת 11 שבועות - גג גרמי - מספק, גבול גרמי עליון - עגול וגג סחוסי - רחב. סוג לפי גרף - IIA- והתגרמות ראש הפמור - לא, בשתי הירכיים.) תודה על הסבלנות.
לפי גילה ומצבה לדעתי אפשר לחכות ללא טיפול עד ה US הבא ורוב הסיכויים שהוא יהיה יותר טוב אם לא תקין, עדיף כרית פישוק לדעתי במקרה של ביתך
שוב שאלה לי: הייתי שמחה לדעת למה עדיפה כרית הפישוק על רצועות הפאבליק במצבה של בתי. תודה.
1. בבדיקת אולטרסאונג אגן, נמצא שלבתי בת ה-11 שבועות יש גג גרמי - מספק, גבול גרמי עליון - עגול וגג סחוסי - רחב. סוג לפי גרף - IIA- והתגרמות ראש הפמור - לא, בשתי הירכיים. האורטופד אמר שזהו מקרה גבולי של CDH ומכיוון שגם הפישוק אינו רחב דיו, המליץ על טיפול בכרית פישוק .הבדיקה הבאה עוד 5 שבועות. רופא הילדים, לעומתו, אמר לי בשום אופן לא לטפל ושזה יסתדר מעצמו. מה דעתך? 2. אני נושאת את בתי מגיל 3 שבועות במנשא רצועה, בתנוחת ערסול. האם זה יכול להיות הגורם,ובכלל,מה דעתך על תנוחה זו? תודה מראש.
שלום, רוב הסיכויים כי זנ יסתדר מעצמו אך איני יכול לומר בביטחון ללא בדיקה גופנית ואם אכן קיימת הגבלה בפישוק רצוי לטפל בכרית, הכי חשוב זה לחזור על ה US 6 שבועות לאחר הקודם , בקשר לתנוחה אז אם את מתכוונת שהרגליים צמודות אז זה לא טוב, בהצלחה
רציתי להודות לך על תשובתך המרגיעה, אשר חיזקה את תחושות הבטן שלי. אכן נמנעתי מטיפול ברצועות או בכרית פישוק וכפי שחשבת, (לעומת אורטופדים אחרים), המצב הסתדר מעצמו. באולטרסאונד השבוע (בתי בת 4 חודשים) נקבע מצבה כ - 1B. שוב תודה. אמא חדשה.
אני בטרימסטר שני בהיריון ובסקירת מערכות התגלה חשד ל-CLUBFOOT. הרופא אינו בטוח. מה הסיכוי שעם שינוי תנוחת העובר המצב מסתדר? במידה ואכן המצב קיים, מתי מתחילים לטפל ומה נהוג לעשות? האם אפשר להסתפק בפיזיותרפיה מסיבית? בתודה מראש חלי
שלום, קודם כל רק לציין שבחודשיים האחרונים נתקלתי בשני מקרים בהם אותו אבחון כמו שלך נולד תינוק בריא ללא עיוות. אם אכן קיים העיוות מתחילים לטפל בעזרת גבס מגיל יום-יומיים, פיזיוטרפיה לבד אינה מהווה טיפול אלא רק מרכיב חשוב של הטיפול לאחר מספר חודשים, לדעתי חשוב לציין שתי עובדות : 1. הטיפול כולו על שלביו השונים אורך 2-4 שנים 2. התוצאות מצויינות וילדים אלו מגיעים לכף רגל נאה ותפקודית לחלוטין ברוב המקרים. בהצלחה
שלום, אני בן 17.5 והגוף שלי עוד לא התפתח כוונה שאיבר המין לא כל כך גדל ולא גדלו הרבה שיערות בבית שחי.... האם יש אצלי בעיה? מה אני צריך לעשות כדי לפתור אותה? איך אני גורם להאצת ההתפתחות שלי?
שלום רב, בני בן 4 ואובחנה מחלת פרטס ברגל שמאל לפני כשלושה חודשים. מצב הצליעה ביחס ללפני כשלושה חודשים השתפר רבות וגם תנועת המפרק בכלל. אנו מרבים משחיה בבריכה ותנועות רכיבה על אופנים. מהרופא שבדק אותו לפני מספר ימים (לא אותו אחד שאבחן המחלה) אמר כי השיפור אינו מעיד על תחילת ההחלמה ואינו מהווה אנדיקציה בהכרח חיובית וכי אנו בתחילת הדרך. תקופת ההחלמנה נאמר אורכת כשנתיים שלוש ויכולות בתקופה זו לחול החמרות! 1. הילד החל ללכת לגן עירוני השבוע ואנו מוטרדים מאד מהשפעת אופי הפעילות בגן על ההחלמה ו/או כאבים. האם יש להגביל אותו מפעילויות מסוג מסויים (השתתפות בשיעורי ריקוד/התעמלות או טיפוס על מתקנים בחצר...) 2. כמו כן קבלנו הפניה לפזיוטרפיה והדרוטרפיה. האם זה סמן לכך שהעצם אינה בונה עצמה כראוי? כמו כן, המקומות שהפנו אותנו להידרוטרפיה דרך קופ"ח (מכבי) הם מקומות כמו בי"ח אלין/בית איזי שפירא/בית לוינשטיין וכד', מקומות שממש הייתי מעדיפה שלא להגיע אליהם עם בני. האם תוכל להמליץ על מקומות נעימים יותר? תודה ובברכה, מיכל
שלום, קודם כל להרגיעך אומנם תהליך ההחלמה אורך מספר שנים אך כשהמחלה מופיעה בגילו בד"כ התוצאות טובות עד מצויינות ובסבירות גבוהה ללא צליעה או הגבלה בהמשך. צריך לראות אותו אך אם טווח התנועות שלו מלא אז אין צורך בפעילות הדרוטרפית (אין מקומות נעימים כי בד"כ זה נמצא במקומות של חולים, את יכולה לנסות בתל השומר) , צריך להימנע מקפיצות (טרמפולינה למשל) ןמספורט מגע , פרט לכך מעקב בלבד אצל אורטופד ילדים, אין מה לדאוג מהפעילות בגן, תנו לו לעשות כיפ רצונו ויכולתו, בהצלחה
הקטנה בת חודשיים ואני יודעת שבגיל הזה לא רצוי לשבת הרבה בסלקל האם אפשרי לסוע שעתיים וחצי רצוף? איך עושים זאת?
אפשר לנסוע בסל קל אפילו 4 שעות ולראות שהתינוקת שקטה ואם קיים אי שקט אז לעצור ולהוציא אותה מעט
דוקטור'ס מדוע אינכם משיבים תשובות? כבר כמה ימים איננו מקבלים מענה.
דר' למדן שלום, בתי בת 10 חודשים, החלה לזחול בגיל חצי שנה וללכת באופן עצמאי בגיל 9 חודשים. כיום אינה זוחלת כמעט ומעדיפה ללכת בלבד. האם הדבר תקין? האם יש לכך השלכות (חיוביות/שליליות) על ההתפתחות? יש לציין כי היא פעילה מאד. תודה, אסף.
תודה. אני באמת קצת היסטרי. (:
שלום רב, האם ניתוח לפתירת עקמת בגב לילד בן 14 עלול לגרום לנכות? עד כמה ניתוח כזה מסוכן?ומהו זמן ההחלמה? בתודה
שלום, בכל ניותוח קיימים סיכונים , איני יודע באיזה ניתוח בדיוק מדובר, אך יכולה להיגרם נכות אם כי בסבירות נמוכה,בד"כ זמן ההחלמה הוא כחודשיים
ד"ר לב-אל וד"ר זינגר שלום, לא יודעת אם הנושא דובר בפורום זה, אך אנא תנו לי להיות ספציפית יותר על מנת להיות יותר שקטה, (זה יציל אותי מקריסה נפשית...) אז ככה, בני, בן שנה וכמעט חצי, היסטוריה של כרית-פיסוק, הולך מגיל שנה ושבוע, יציב בדרך כלל, הליכה בטוחה ועם נוכחות, (אישיות לא חסר לו...) אבל, הוא נופל המון, נחבל ברגליו, בראשו כמעט כל יום, אין לי ספק שירדו עשר שנים לפחות ממניין חיי, מאז שבני המקסים נולד, או לפחות מאז החל ללכת. אנא, עזרתכם הדחופה, לידיעתכם: הילד מטופל אצל אורתופד כל שלושה חודשים, מדי פעם הוא מחזיק את הרגל, או מכופף את הגב, כאילו משהו מציק לו, הוא מסרב לפעמים להניח ראש אחורה (לי זה עושה רושם של בעייה ברגל ו/או בגב), מהיותו בערך בגיל 4 חודשים, הוא היה לא מעט על מנשא של בייביביורן (נתלה על עמוד השדרה ולחץ על עצם הזנב), אך לא מצאתי באף מקום שזה לא בריא בגיל הזה לפרקי הזמן המדוברים. הוא יושב לא מעט (לטעמי) בכסא, באוטו, ובכסא אוכל. הוא לוקה בVSD בינוני. האם כל זאת יכולים לגרום אולי ליתר לחץ על עצם הזנב או על עצב כלשהו שבגללו הרגל נרדמת, ו(לפעמים גם היד) או הדם לא זורם היטב, והאם יכול להיות לכאורה שאחד מהסיבות כאן יגרמו לגפיו להיות נמיים ועקב כך לקרוס וליפול על הראש ועל הפנים? אנא הושיעו נא. תודה מראש, אם מודאגת מאד
נוסח המכתב מעיד על דאגה מוגזמת לדעתי, רוב הסיכויים כי הילד בסדר גמור ובגיל זה נופלים הרבה עד שמשפרים את היציבות, איני דואג היות ואת נמצאת במעקב אצל אורטופד ילדים שסביר להניח היה מתריע בפנייך לו היתה בעיה הדורשת טיפול, בהצלחה ותני לו לגדול בטבעיות
בתי בת שבועיים ובשחרור מביה"ח אמרו לי שיש לה קליק באגן ושעליה להבדק באולטראסאונד בגיל 3 שבועות. הבעיה שקופה"ח מאשרת בדיקה כזו רק בגיל 6 שבועות. האם זה קריטי או שזה יהיה בסדר לעבור את הבדיקה "רק" בגיל 6 שבועות?
בדיקת אולטרסאונד לפרק הירך מומלצת לביצוע בגיל 6 שבועות, מאחר ובגיל מוקדם יותר לא ניתן לקבל תוצאות מהימנות. לפיכך, ביצוע הבדיקה בגיל 6 שבועות במקרה שלך הוא נכון. בנוסף, כדי להרגיעך אציין כי "קליק" באגן אינו מצביע בהכרח על בעיה במפרק הירך, למרות שחשוב לבצע את הבדיקה.
