פורום אורתופדיית ילדים

8213 הודעות
7977 תשובות מומחה

מנהל פורום אורתופדיית ילדים

25/07/2004 | 22:30 | מאת: ענת

שלום, בחודש מרץ בני שבר את היד בנפילה במשחק כדוריד. כעבור שבועיים חזר לאימוני כדוריד ושבר ברגל מטטראוס 5 . כעבור 7 שבועות הורד הגבס עבר פזיוטרפיה ולאט חזר להליכה ללא צליעה והשבוע 4 חודשים לאחר השבירה בהמלך ריצה קלה - פעם ראשונה שרץ הרגיש כאבים ואכן השבר נפתח. הבחור בן 16 האם יש קשר בין רצף הארועים לבעיית סידן? או עקב צמיחה מוגברת בשנתיים האחרונות הייתכן שעצמותיו חלשות? מה עלינו לעשות?? תודה מראש האם המודאגת.

26/07/2004 | 10:48 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

לא אין קשר לבעיה עם המטבוליזם של סידן. אין קשר בין מהירות הגדילה לבין שברים. איןלהניח שעצמותיו חלשות שהרי הוא לא שבר אותן בגיל צעיר יותר. מה לעשות ? ובכן יש לטפל בשבר של המשט החמישי. עצם זאת מצטיינתבסוג מסויים של שבר שהוא סרבן חיבור ידוע. איני יודע אםבשבר זה אמנם מדובר במקרה שלכם אך אם כן הטיפול הוא בניתוח.

24/07/2004 | 22:46 | מאת: מיכל

בתנו בת ה3.9 צלעה ללא כאבים. לאחר שלקחנו אותה לרופא, שעשה לה צילום רנטגן, נמצא ממצא בבסיס מטטורזיס 3 בכף רגל שמאל, אך לא ידע עדין מה הבעיה. לבנתיים הפסיקה הצליעה, אך לאחר כמה ימים שוב חזרה הצליעה באופן חמור יותר. לקחנו אותה להתייעצות נוספות אצל פרופ' מומחה לילדים, שבדק אותה הבחין בצליעה, אישר את כך שהרנטגן מראה ממצא כלשהו, וביקש לעשות לה צילום נוסף בכף רגל ימין ע'מ להשוותה לרגל שמאל, וכן לבצע בדיקת מיפוי עצמות. צילום ברגל ימין עשינו, ולבנתיים שוב הפסיקה הילדה לצלוע. למרות זאת קבענו בדיקת מיפוי עצמות, אך הגענו לבדיקה ללא כל צליעה, לכן התייעצנו שוב עם הפרופ' האם כדאי לבצע את המיפוי, והוא אמר שאם הצליעה הפסיקה לדחות את המיפוי ולראות מה קורה בעוד כמה ימים (תודה לאל בינתיים הכל בסדר), אך רציתי לשאול האם זה בסדר שלא ביצענו את המיפוי, יכול להיות שמה שראו בצילום התרפא פתאום מעצמו? למרות שהילדה כבר לא צולעת, יש לי הרגשה שאולי בכל זאת היינו צריכים לבצע את הבדיקה (מיפוי) מה דעתך? יתכן והצליעה לא תשוב עוד והכל בסדר, או שאולי בכל זאת יש מקום לברר מה קרה? אודה על עצתך!!!

לקריאה נוספת והעמקה
26/07/2004 | 10:43 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

יש שלש סיבות ללקות בעצם שתגרום לצליעה וניתן יהיה להדגים אותה בעזרתמיפוי עצמות : 1. גידול. 2. אוסטאומיאליטיס( מחלה זיהומית של העצם ) . 3 שבר. גידול ראשוני של העצם נדיר עד מאד בגיל הזה וגם אז הכאב לא יעלם לו פתאום. 2. זיהו עצם אמנם שכיח יחסית בגיל הזה אך לא בעצם מעצמות המשט וגם כאן הכאב הוא תמידי ומלווה במחושים אחרים . 3. שבר - צריך שיהיה סיפור של חבלה וכן הכאב לא יפסק מאליו. לסיכום סבי רלהניחשאין קשר בין הממצא בצילו לצליעה ואני מסכים עם העצה להמתין עם בדיקת המיפוי.

24/07/2004 | 22:32 | מאת: אירית

בתי בת השנה ו3 חודשים מתהלכת האופן חופשי כאשר מחזיקים אותה יד.ברגע שעוזבים ה היא מיד מתישבת.ככול הנראה היא פוחדת מה ניתן לעשות בנידון.אבקש את עזרתך האמא המודאגת.

26/07/2004 | 10:34 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

מה לעשות וילדתך הנורמלית עדיין חשה חוסר בטחון בליכה. הדבר היחיד שאת צריכה לעשות הוא לצפות בה כיצד היא רוכשת לאטה את הבטחון הדרוש ומתחילה ללכת לבד.

24/07/2004 | 11:51 | מאת: שונית

יונתן שלי בן 11 חודשים איבחנו אצלו טונוס שרירים מוגבר רציתי לדעת מה ההשלכות של הטונוס ואיך ניתן לטפל ברצוני להוסיף שהוא ילד מקסים מאוד עירני ומתפתח יפה מאוד .ואם בכל המקרים של טונוס שרירים יש גם בעיה מוחית

לקריאה נוספת והעמקה
26/07/2004 | 00:03 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

טונוס שרירים מוגבר אינו מחלה אלא סימפטום ולכן אם יש מחלה צרי ך לאבחן אותה. אנישמח לנחמך שמרביתהמקרים שמוגדרים כטונוס מוגבר אינם נמצאים חולים באמת והבעיה נשכחת עם הזמן. כמובן יש מקום למעקב לודא שאין כאן עניין של פגיעה מוחית

24/07/2004 | 10:26 | מאת: osi28

שלום, אנו נהיה בקרוב הורים לתאומים, והעגלות הקיימות בשוק לתאומים אינן "שכיבה מלאה" של 180 מעלות. הבנו שיש מזרון שמוסיפים לעגלה והוא יוצר זווית ישרה, אבל בהטייה- זאת אומרת שגוף התינוק שוכב ישר, אולם הראש שלו גבוה בכמה מעלות מכפות רגליו. רצינו לדעת האם זה בריא לתינוקות מגיל 0?

25/07/2004 | 23:59 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

ראשית יש עגלות שמאפשרות שכיבה מלאה. שנית זה לא ממש חשוב ואין שום בעיה אם התינוק שוכב בשיפוע

23/07/2004 | 19:50 | מאת: עדי

לגיסתי יש תינוקת בת 7 חודשים, היא די מפותחת יחסית לבני גילה מתהפכת צוחקת בכל קם עירנית מאד מקשקשת המון רק היא לא מוכנה לעמוד בכלל אפילו לא לשניות מספר על הרגלייים כאשר מנסים לאחוז בה בידיים ולנסות לראות אם היא מוכנה להניח את הרגליים על הרצפה, בשום פנים ואופן היא לא מוכנה להניח את הרגליים לא על הברכיים שלנו ולא בשום מקום אחר. זה נראה מאד מוזר מאחר ויש עוד שני תינוקות במשפחה בני גילה (7חוד) וכאשר אוחזים אותם בידיים הם אפילו מקפצים את הבירכיים ועומדים לכמה דקות. אמרתי לה לפנות לבדיקה אצל פיזראפיסטית אך זה לוקח זמן לתיאום פגישה. האם הדבר אכן נראה חריג בגיל הזה??????????????? האם יכול להיות שמדובר בטונוס שרירים נמוך????????????

25/07/2004 | 23:56 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

לא אין לכך שום קשר לטונוס. כשמדברים על הפרעה התפתחותי מוטורית צריך לראות את כל הפרהמטרים ולא להתרכז רק באחד מהם.

20/07/2004 | 17:03 | מאת: אנה

לד"ר לב שלום! בני בן 8 חודשים. מרים ראש ומיישר ידיים, מתהפך לכל כיוון מבטן לגב ולהיפך, מחייך וצוחק בכל רם, כשמשיבים אותו יושב יציב, וכשמעמידים אותו, עומד יציב וישר עם תמיכה. התינוק עדיין לא זוחל לשום כיוון ואיננו מתיישב בכוחות עצמו. בבדיקה אצל רופא מטפל נאמר לנו כי לפעמים יש הרגשה של טונוס קשה באזור הגפיים התחתונות. הוא לא רואה עדיין איחור בהתפתחות. אם בעוד מספר שבועות לא תהיה התקדמות, יפנה אותנו להתפתחות הילד ולנוירולוג. האם ישנה כאן בעיה? האם כדאי לפנות לרופא מומחה? אודה על תשובתך!

25/07/2004 | 23:55 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

בגדול נראה שבנך מתפתח יפה והעובדה שאספקט אחד של התפתחות אינו מתאים לשבלונה אין לה חשיבות. עם זאת הרופא שלך מראה הגינות באומרו שמע - איני בטו ח אז אולי כדאי שעוד מישהו יראה אותו . אז אולי כדאי.

19/07/2004 | 12:33 | מאת: ציפי

לביתי בת שנתיים יש רגל אחת שפונה כלפי פנים. עקב כך בזמן הליכה כפות הרגלים נפגשות והיא נופלת לעיתים קרובות. אורתופד הילדים שהלכנו אליו הימליץ להפוך את הנעלים. רציתי לדעת האם זה פיתרון טוב ויעיל או שיש פתרונות נוספים. תודה ציפי

25/07/2004 | 23:52 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

רעיון ממש גרוע . התופעה חולפת מאליה ברוב הגדול של המקרים. היפוך הנעליי יכול רק לפגוע בכף הרגל בלי לשנות את כוונה של הכף בעת ההליכה.

27/07/2004 | 23:56 | מאת: ציפי

תודה רבה על תגובתך לשאלתי! במה / איך יכולה לפגוע הפיכת הנעלים ברגליים? ציפי

16/07/2004 | 09:11 | מאת: מיכל

בני בן שבע, בשנה האחרונה שמתי לב כי כל היציבה שלו לא טובה. כאשר הוא עומד נוצרת לו קשת גדולה בגב ובטן בולטת כלפי חוץ. בנוסף רגליו קיבלו צורת 0 . כשהיפנתי את תשומת ליבו של רופא הילדים הוא טען שמתחילה לו עקמת בגב ותרופה היא שחיה. לגבי הרגלים הוא טען שזה תוצאה של מישחק כדור-רגל. מה שלא נשמע לי כ"כ הגיוני, למרות שבני אוהב מאוד כדור רגל.לצין שלי יש רגלי 0 ומשום כך הילד נלקח בילדותו פעמים לאורתופד שיבדוק את הליכתו אולם לא נמצא כל פגם. אני מאוד מוטרדת ולחוצה האם עלי לקחתו לאורתופד. האם עלי לעורר בעיה לילד. כיצד עלי לנהוג?

16/07/2004 | 19:26 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

עקמת אצל בן זכר בגיל 7 היא דבר נדיר מאד אבל לא בלתי אפשרי. שחיה לא עוזרת וזו אינה עצה טובה. כדורגל אינו גורם לרגלי O. מסקנה - כן פני לאורתופד.

17/07/2004 | 20:32 | מאת: מיכל

תודה רבה על התשובה. עד שאקבל תור לאורתופד האם תוכל לעזור לי להבין מדוע יש שינוי בצורת הרגלים . מה גורם לרגלים להתעוות לצורת 0. איני רוצה לגרום לבני להתעסק בנושא הדבר גרם לי לצרות גדולות. תודה רבה על העזרה.

15/07/2004 | 10:26 | מאת: יהודה אביצור

אני אבא לשירה בת 7 ח' ילדה בריאה בד"כ שנולדה בלידה רגילה לחלוטין. מזה כ- 3 חודשים שירה משלבת רגליים ונמתחת עם הידיים כלפי מעלה ונראה על פניה כאילו היא סובלת מזה, אם מנסים להפריד לה את הרגליים או "להפריע" לה היא מתחילה לבכות. היא "נמתחת" הרבה בעיקר לפני השינה או כאשר היא מגלה סימני עייפות היא נמתחת עד שהיא נרדמת, הנושא מדאיג אותנו, רופאת ילדים איבחנה אצלה "טונוס גבוה" ושלחה אותנו לפיזיוטרפיסטית התפתחותית וזו אמרה שהיא מפותחת יפה מאוד ואין צורך לטפל בזה ושהמתיחות הן לא תוצאה או סיבה של הטונוס הגבוה. אני פונה אליך למרות שאיני יודע בוודאות אם הנושא הוא אורטופדי אבל אשמח לקבל את עצתך, בהסתמך על נסיונך.

15/07/2004 | 21:53 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

אתה צודק כמובן שאין כאן בעיה של מערכת השלד והשרייר אלא בעיה התנהגותית שסיבתה לא ידועה ( עדיין ) . הכתובת הטבעית היא רופא ילדים ו/או נורולוג ילדים

15/07/2004 | 09:08 | מאת: ננה

בני בן השבעה חודשים אינו עומד עדיין, אך בכל פעם שאני מעמידה אותו על ברכי או על הספה הוא אינו מניח את כף רגלו אלא רק את קצות האצבעות. כשהנעתי את כפות רגליו נראה לי כי טווח התנועה מלא . מדוע אם כן הוא אינו מניח כפות רגליו על המשטח?

15/07/2004 | 21:44 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

זו תופעה שכיחה וסיבתה בטונוס יתרבשרירם שבקיבורת השוק בהשואה לשרירים שבקדמת השוק

14/07/2004 | 23:47 | מאת: שרון

שלום לך, לפני כחצי שנה לבתי בת ה- 1, הברכיים, בהתחלה זה התחיל בברך אחת ועבר גם לשניה אך כאבים אלו נמשכים לאורך כל היום. כואב לה מאוד כשהיא מתכופפת וכאשר היא קמה מישיבה. יש לה גם כאבים בפרק יד ימין. הרופא הפנתה אותנו לבדיקות מקיפות מאוד והם יצאו תקינות, הופננו גם לראומטולוגית שבדקה אותה והפנתה אותה לאותם בדיקות מקיפות חוזרות, ולעוד בדיקות עקב חש6 התחילו כאבים באצבעות בשעות הבוקר. האצבעות היו תפוסות והיה קשה לה להזיזם, אך זה היה משתחרר לה אחרי שעה או שעתיים ויכלה לתפקד כרגיל כאילו כלום לא קרה. האורטופד המליץ לקחת אטופן שלא עזר כלל והיא עשתה צילום באצבעות שהיה תקין. הכאבים באצבעות באים גם היום בפתאומיות נמשכים שבוע שבועיים ומפסיקים וחוזרים לאחר כמה זמן. לפני כחודש וחצי נוספו לה כאבים במקומות שונים בגוף, בהם הגב התחתוןש לדלקת פרקים. כל הבדיקות יצאו תקינות ונשללה דלקת פרקים או כל מחלה בסגנון. בתי גם עשתה צילומי ברכיים ויצא תקין. גם צילום גב שיצא תקין. אנו מאוד מודאגים בתי חרדה מאוד מהכאבים ופוחדת שקיבלה איזשהי מחלה. לאחרונה היא מתלוננת גם על חולשה ברגליים ובידיים ועייפות כאשר היא קמה בבוקר היא מרגישה שלא ישנה כל הלילה. איך נראות לך תופעות אלו, מניסיונך? האם מדובר פה במחלה? האם יש פה דאגה לניוון שרירים? אני רוצה לציין כי בדיקת ה CPK שלה יצאה 45. האם אפשר לציין בבדיקת הCPK שיש ניוון שרירים גם אם המחלה התחלתית?

לקריאה נוספת והעמקה
15/07/2004 | 21:43 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

לא ברור לי בת כמה בתך

15/07/2004 | 23:43 | מאת: שרון

בת 16

26/07/2004 | 14:40 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

התמונה שתארת היא מורכבת מידי מכדי שאוכל למצא לה פרוש. זו אינה תמונה של דלקת פרקים ולא של מחלה אורתופדית המוכרת לי.

02/08/2004 | 11:57 | מאת: אבי

יש לו יציאות מוזרות ולא לעניין לרופא הזה. כנראה גם עודף סבלנות לפורום.

14/07/2004 | 12:59 | מאת: איה

בני בן שנה,זה עתה רק היתישב,זוחל על הבטן ולא מראה סימנים לזחילה על 6,לא נעמד-גם לא עם תמיכה על הליכה אני בכלל לא מדברת,עלי לציין שהוא גמיש מאוד מאוד במיוחד ברגלים. האם יש מקום לדאגה ? האם הןא מאחר מעבר לנורמל? האם יש משהו שאני יכולה לעשות כדי לעזור לו? תודה

15/07/2004 | 21:36 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

ילדם גמישים מאד מאחרם בתהפתחות מוטוריתבאופן יחסילילדיש שאינם גמישים אך עדיין הם נמצאם בתחום הנורמה. למרותשמרבית הילדים ילכו כבר בגיל 18 חודש אין זה חולני להתחיל ללכת גם בגיל 24 חודש.

14/07/2004 | 11:32 | מאת: יעלה

בני בן חמישה חודשים, ומגיל 3 חודשים בערך הוא התחיל לקער את הגב כמעט בכל מצב. הוא, למשל, שוכב על השטיח, מקער את הגב (כמו גשר) ודוחף את עצמו כך. הוא עושה זאת גם בכסא הרכב, בעגלה וכו'. האם זה בסדר? האם זה עלול להעיד על משהו לא תקין בגב? כשהוא בכסא הרכב הוא נכנס לפעמים להתקפי בכי היסטריים (שאינם נובעים מחום / קור / גזים וכו'. ברגע שאני מרימה אותו הוא נרגע) ושוב מקשת את הגב. האם יתכן שהכסא לא נוח לו (אני משתמשת בכסא של נניה)? תודה

15/07/2004 | 21:33 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

סימפטום בודד או אופן התנהגות ספציפי אין לו משמעות ללא הקונטקס הכללי. במידה שהילד מתפתח באופן נורמלי ואין לו בעיות רפואיות נוספות סביר להניח שאין בדברים שהבאת סיבה לדאגה.

14/07/2004 | 10:32 | מאת: שלומייי

ד''ר שלום רב.. יש לי מס' חדשיםם כאבים חזקים מתחת לתחת לכיוון המפשעה... בעיקר שאני רץ..יש לי שאלה..מה זה??..מה הטיפול?.ולכמה זמן?... אגב אני משחק כדורגל..

לקריאה נוספת והעמקה
15/07/2004 | 21:30 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

זה יכוללהיות שבר מאמץ בעצמות האגן או דלקת בנקודת האגינננ של שריר אל עצם מעצמות האגן.

15/07/2004 | 22:11 | מאת: שלומיי

וזהה רציני לדעתך??? כמה זמן משך ההחלמה?

13/07/2004 | 16:16 | מאת: לוטם

שלום, אני נערה בת 16 וחצי (אני מקווה שהגעתי למקום הנכון מבחינת תוכן השאלה). לפני כשנה לערך התחלתי "לעסוק" במה שנקרא "קנאקים" בקרסוליים. אבי סיפר לי שזה שוחק את הסחוס שם, ולכן, לאחר מאמצים רבים הפסקתי. קרו כמה פעמים שאכן הפסקתי עקב כאבים באותו אזור. הפחד הגדול ביותר שלי הוא שגרמתי לאזור נזק. למרות שהפסקתי עם ההרגל, אני פוחדת שגרמתי לנזק לא קטן שם. אני גם יחסית מאוד נמוכה לגילי, ואני פוחדת שהרגל זה הוא התורם לגובה שלי (מלבד סיבה גנטית, אבל עדיין... הוריי יותר גבוהים ממני לפחות ב - 10 ס"מ). שאלתי היא - האם אכן נגרם נזק רב לאזור, ויש אפשרות לטפל בכך? האם באמת הגובה היחסית נמוך שלי קשור להרגל זה?

לקריאה נוספת והעמקה
13/07/2004 | 21:55 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

קרקושים( קנאקים ) אינם גורמים לשחיקת סחוס ולכן לא גרמת לנזק ולכן אין מה לטפל. אשר לגובה אין לכך שום קשר לקרקשנות

11/07/2004 | 14:37 | מאת: אמא

ומתי הכי טוב להתחיל לנעול לו נעליים? בני בן שנה הולך יציב, האם זה בסדר לשים לו כבר נעלי צעד ראשון? מה לבדוק בסנדל? איזו גזרה וכו' תודה!

12/07/2004 | 22:09 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

הטוב ביותר הוא ללכת יחף. מכיון שאין מנוס מקניית נעליים הרי שצריך לעשות זאת רק כשהילד מתחיל ללכת מחוץ לבית . הנעל צריכה להיות רחבה מלפנים גדולה בלפחות מספר אחד מגודל הרגל,רכה וגמישה ומחזיקה טוב את העקב.

11/07/2004 | 00:35 | מאת: בני ר

בני בן ה-15 עוסק המון בכדורסל. כדי להקדים תרופה למכה(ברכיים), החלטתי לרכוש לו מדרסים אורטופדיים. הבעייה: מבדיקת השוק, כמות הייצרנים עצומה, וכל אחד לגישתו ושיטתו. אודה לכם באם תעשירו אותי במידע מקצועי (אפשרית גפ הפנייה למאמרים), שיאפשר לי לקיחת החלטה. תודה - בני.

12/07/2004 | 22:06 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

שווה יותר להשקיע בנעליים טובות שיעשו אתהעבודה הרבה יותר טוב ממדרסים.

10/07/2004 | 18:10 | מאת: נטלי

לדוקטור שלום ! בני בן שנתיים והוא מפותח היטב מבחינה מוטורית : הולך,רץ וקופץ ,אך תוך כדי הליכה כפות רגליו פונות פנימה ולעתים זה מכשיל אותו והוא נופל.יש לציין שבגיל שלושה חודשים אובחן אצלו metatarsus varus והוא טופל בעזרת הסדים זמן ממושך.האם יש מקום לדאגה?האם זה דורש התערבות דחופה ? תודה מראש,נטלי

12/07/2004 | 22:04 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

בשום אופן לא התערבות דחופה וקרוב לודאי שום התערבות. במרבית הגדולה של המקרים מתרחש תהליך ספונטני של תיקון המצב עד גיל 7-8.

10/07/2004 | 17:55 | מאת: ענת

לבתי בת השנתיים ותשעה חודשים יש כפות רגליים הנוטות פנימה וצורת העצם קשתית (בצורת בננה) רגל ימין נוטה יותר פנימה. בנוסף גם רגלי X אנו מטופלים אצל אורטופד כשנה והוא המליץ לנו על נעליים אורטופדיות עם קו ישר כאשר הוא טוען שעניין רגלי הX יסתדרו עם הזמן. מאז היא הולכת ברוב הזמן עם נעליים אלו. ההליכה השתפרה מעט אך האם זה בגלל הנעליים או שזה מסתדר עם הזמן? שאלה נוספת האם זה גנטי (אני בהריון)

12/07/2004 | 22:02 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

בגיל 3 יש לרוב הילדי רגלי X במידה זאת או אחרת. הרגליים מקבלות את צורתן הסופית לקראת גיל 7-8. אין שום קשר בין הנעליים עם האימום הישר ובין מצב הברכיים.

10/07/2004 | 08:23 | מאת: נטלי

הבת שלי בת שנתיים וחצי סובלת מזה כשבוע מכאבים ברגל שמאל ועקב כך צולעת. לאחר בדיקות דם הרופא קבע כי זוהי תגובה למחלה ויראלית שהיתה לה לפני כ 3 שבועות שהתבטאה בקפיצה חד פעמית של חום 40 מעלות אני רוצה בבקשה לברר כמה זמן יכולים להמשך הכאבים והאם זה הגיוני שזה ימשך כבר שבוע? האם כדאי לבדוק כיוונים אחרים?

10/07/2004 | 09:19 | מאת: נטלי

תיקון כתובת אימייל

10/07/2004 | 15:42 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

ההתיחסות לצליעה נגזרת מתולדות המחלה כלומר כיצד היא התחילה, כמה זמן היא נמשכת ,התפתחותה וחלותנלוות ,ממצאי הבדיקה הגופנית וכאשר מוצאים לנחוץ ממצאי בדיקות הדימות. . במקרה שלך אני מניח לא היה ממצא משמעותי בבדיקה גופנית והרופא שבדקה התרשם שאין מחלה חמורה המסכנת את המפרק.. זו אפשרות סבירה שכמובן צריכה לעמוד במבחן הזמן על ידי מעקב אחר הילדה.

08/07/2004 | 18:07 | מאת: טובה

בבדיקה גופנית של תינוק בן 5 חודשים נמצא "הגבלה קלה ביותר של אבדוקטציה של שני פרקי אגן". מהו ממצא זה ומה הטיפול הנדרש? תודה מראש, טובה

10/07/2004 | 15:37 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

הכוונה להגבלה קלה בפישוק. הדרך לברר מה הלאה היא לעשות בדיקת אולטרהסאונד של מפרקי הירכיים . היה וימצאו אלה תקינים משמע אין משמעות לממצא בבדיקה הגופנית . היה ויצמאו פגועים יהיה כמובן צורך לטפל בהם . צורתהטיפול תקבע לפי ממצאי בדיקת האולטרהסאונד.

08/07/2004 | 14:56 | מאת: שלי

שלום ד"ר לב אל אסא, בני בן שנה וארבע ואינו הולך, הוא גם לא עומד לבד. יש לציין כי הוא הולך עם כסאות או צעצועים עם גלגלים ומטייל בין כל הרהיטים בבית בעמידה, אם מחזיקים לו יד הוא גם הולך זה נראה כאילו הוא מפחד ללכת. עשיתי לו בדיקה אצל אורתופד לפני כ3 חודשים והוא אמר לי כי הכל בסדר בהתפתחותו המוטורית . האם יכול להיות שהוא מפחד? מה אני יכולה לעשות כדי לעודד אותו ללכת לבד? תודה, שלי

10/07/2004 | 15:32 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

אינך יכול לעשות כלום ואינך צריך לעשות כלום .שב בצד התסתכל וצפה כיצד ילדך מתפתח בקצב שנקבע בגנים שלו.

07/07/2004 | 21:27 | מאת: אלדד

דוקטור שלום, בתי בת שבעה שבועות. מפרק הירך השמאלי אובחן באולטראסונד פרקי יריכיים כלא תקין (דרגה שלוש?). האורטופד שביצע את האולטראסואנד המליץ שנתחיל בטיפול ברצועות פווליק. הבנו שישנה אפשרות של טיפול בכרית. האם אתה יכול להרחיב מעט יותר על היתרונות והחסרונות של כל אחת מהשיטות. בתודה מראש, אלדד.

10/07/2004 | 15:29 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

רתמת פבליק ניתנת להתאמה מדוייקת של מצב הרגליים . כרית פרייקה -לא .. גודלה קבוע . רתמת פבליק מאפשרת החלפת חיתול ללא הורדתה. כרית פרייקה יש להוריד בכדי להחליף חיתול.

07/07/2004 | 12:12 | מאת: ג'ני

שלום רב שוב, עוד שאלה קטנה ברשותך. בימים האחרונים שמתי לב לרעידות ברגל השמאלית של התינוק שנמשכות מספר שניות. האם יש מקום לדאגה? תודה רבה מראש

10/07/2004 | 15:25 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

התופעה שאת מתארת אינה מתאימה לשום מחלה שאני מכיר, בהנחה כמובן שפרט לכך הכל בסדר.

שלום רב! בני בן הארבעה חודשים התחיל לעמוד באופן יציב על שתי רגליו (כמובן עם תמיכה שלנו). הוא מאד אוהב את זה ובכל הזדמנות מנסה להתרומם ולעמוד. האם זה לא מוקדם מידי לאפשר לו לעשות זאת והאם בעקבות העמידה יכול להגרם נזק/עומס על עמוד השדרה? תודה רבה

10/07/2004 | 12:44 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

מה שבנך עושה אינה עמידה אל תגובתישור ברכיי לגרוי של כפותרגליים בנגם במשטח שב. זה נורמלי ואין צורך לדכא זאת. ,

06/07/2004 | 14:18 | מאת: עדי

שלום לבני בן השנתיים יש סימנים מהסנדל בחלק הפנימי של כף הרגל, לאחר ברור עם רופאת הילדים נאמר כי כנראה יהיה לו פלטפוס אבל אין מה לעשות ולחכות לגיל 3 . האם באמת אין מה לעשות? האם ספורט יעזור לו ואם כן איזה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה
06/07/2004 | 21:35 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

בגיל שנתיים יש פלטפוס לכל ילד. זה לא שאין מה לעשות זה שלא צריך לעשות.

22/07/2004 | 22:01 | מאת: ניר

אני מועמד לשירות ביטחון כלומר בתהליך חיול ובצו הראשון נאמר לי שיש לי פלטפוס 1 או משהו כזה שלדעתי זה מדרגה ראשונה. הייתי מעוניין אם למישהו יש אפשרות להסביר לי מה הכוונה ומה סולם דרגות הפלטפוס והאם הפלטפוס ברמה כזאת עלול למנוע ממני את האפשרות להתקבל לקורס טיס. אשמח אם את התשובה אקבל לאי מייל שלי [email protected]

05/07/2004 | 08:31 | מאת: דפנה

שלום רב, בתי בת השנה ושלושה חוד' החלה בימים אלו לקחת את צעדיה הראשונים. היא נעזרת בבימבה וחוששת לעזוב אותה. האם הבימבה מעכבת הליכה עצמאית ? האם כדאי להעלים את הבימבה ? בנוסף לכך שמתי לב כי שתי כפות הרגליים נוטות פנימה בזמן ההליכה. מה לעשות בשלב זה ? תודה מראש

06/07/2004 | 21:25 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

הילד מגשש דרכו בעולם תוך כדי משחק. אם ילדתך נהנית מההליכה עםהבימבה למה מגיע לה עונש . היא תלך ללא עזר ברגע שתרגיש בטוחה בכך ותאמיני לי שאין דבר שהיא רוצה בו יותר. הליכה עם כפות רגליים פונות פנימה היא תופעה שכיחה מאד בגיל זה ואינה סיבה לדאגה

04/07/2004 | 09:58 | מאת: תהילה

שלום, בני בן שנה ושבעה חודשים. הולך מגיל שנה. רציתי לדעת אם בבית הוא יכול לנעול נעלי בית שהן לא אורטופדיות. הכוונה לנעלי בריכה שטוחות. רק בשביל להגן עליו מפני הקור של המזגן או כשהוא יוצא לגינה. האם זה יכול לעשות נזק לכף הרגל שלו, ולכן כדאי להימנע מהן ולתת לו ללכת יחף בכל זאת? תודה מראש.

06/07/2004 | 21:21 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

הנעליים האורתופדיות הטובות ביותר הן רגליים יחפות. נעליים אורתופדיות הן נעליים שנעשו באופן מיוחד לענות על בעיה מיוחדת . אי אפשר לקנות בחנות נעליים אורתופדיות וזעטוטים אינם צריכים נעליים אותופדיות ונעליים קלות ושטוחות כל עוד אינן לוחצות הן מצויינות.

תינוקת בת חודשיים המתקשה להרים הראש. מעדיפה להניח אותו בצד ימין. אינה מסובבת הראש. אודה על דעתכם , הסבר והפנייה. בקיצור כמה שיותר אינפורמציה תודה

06/07/2004 | 21:18 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

המצב אינו חריג http://www.babycenter.com/refcap/baby/babydevelopment/6579.html

03/07/2004 | 09:12 | מאת: מיכל

שלום רב, בערך לפני חודש, פניתי לפורום, משום שבתי בת ה-3.8 צולעת ברגל שמאל. מאז ביקרנו כבר פעמים אצל אורטופד ילדים, שעשה לה צילום רנטגן בלבד,ואמר כי יתכן מאוד, שהבעיה אינה כה גדולה, וכי אולי יש בעיה קטנה בזרימה של הדם (מהירך), לטענתו משהו שכיח. לאחר הביקור הראשון, השתפרה מעט הצליעה, והיו אף יומיים שלושה, ללא צליעה כלל. בתחילת השבוע ביקרנו שוב אצל האורטופד (למעקב), כאשר הילדה צלעה, צליעה קלה. לפני יומיים, חלה שוב החמרה בצליעה, והצליעה נעשתה חמורה יותר. שוב לטענת הרופא הבעיה שכיחה והיא אמורה לעבור מעצמה. אציין כי בתחילה הילדה לא התלוננה על כל כאב, אך ביומיים האחרונים, היא בוכה שכואבת לה הרגל, אינני יודעת אם באמת כואב לה או שהיא רק מנצלת את העובדה שהיא צולעת בכדי שירימו אותה כשלא מתחשק לה ללכת (אני נוטה להאמין שכואב לה). מה עלינו לעשות? האם יש להסתפק בצילום רנטגן של האגן בלבד? או שיש צורך באבחנות נוספות? האם לפי דעתך האבחנה של הרופא באשר לנימי הדם הדקים שלא מאפשרים זרימה תקינה של הדם הגיונית? אנא עזור לנו, אנחנו כבר ממש דואגים לה. תודה מיכל

לקריאה נוספת והעמקה
06/07/2004 | 21:14 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

הבדיקה הראשונה שי שלעשותה במקרה לש צליעה פתאומית אצל ילד היא בדיקת אולטרהסאונד של המפרק לברר אםיש הצטברות נוזל במפרק. צילום רנטגן הוא חשוב הרבה פחות . תאוריית הנימים הדקים היא יצירתית ומהווה נסיון נחמד וטב לב מצידו של הרופא להעביר לכם את המסר שהוא לא יכול לדעת בדיוק בשלב זה מה הבעיה ושהוא חושש שמדובר בפגיעה בכלי הדם שעשויה להביא לנמק של עצם ראש הירך. הבעיה שאם אמנם זה מה שקורה ידרשו מספר חודשים עד שניתן יהיה להוכיח זאת בבדיקות בדיקת מ.ר.י יכול ה להיות לעזר רב מבחינה זאת הבעיה שהיא דורשת הרדמה כללית כשמדובר בילד בגילו של בנכם. בדיקה נוספת שעשויה לעזור היא מיפוי עצמות

07/07/2004 | 08:10 | מאת: מיכל

תודה רבה לך, לבנתיים חלו התרחשויות נוספות, הצליעה החמירה ופנינו שוב לרופא וביקשנו ממנו לצלם את כף הרגל (שממנה לפי דעתנו נובעת הצליעה),ואכן שם נמצא ממצא בעצם ה-III, אך גם ממצא זה לא ברור דיו! רואים התרחשות כלשהי שקורת בעצם, אך עדין לא ניתנה אבחנה. פנינו לחוות דעת נוספת, אצל פרופ' בהדסה, שלפי הצילומים, ביטל את האפשרות של משהו שנובע מהירך, ואימת את הממצא בכף הרגל, הוא שלח אותנו כעת לבדיקת מיפוי עצמות, אולם עדין, גם הוא לא יכול היה לתת לנו אבחנה מדויקת. מה אומר מצב ממש מלחיץ. האם יתכן שהילדה נחבלה באופן כלשהו (מבלי לשים לב) ונוצר סדק כלשהו, שיחלים מעצמו בבוא העת, או שאבחנה כנ'ל אפשר היה לקבל באופן חד משמעי מהצילום. יש לך השערות כלשהן? מאוד מודים לך על העזרה.

שלום רב! בתי נולדה פגית בשבוע 25 ועל רקע הפגות, סביב כל הבעיות שנוצרו, בין השאר, אובחנה ברגליה פריקה של הירך בשני הרגליים, וכתוצאה מכך רגלה הימנית ממש מסובבת ימינה כך שכף הרגל, כשהיא שוכבת על הגב, ממש הפוכה. מלבד זאת כפות רגליה מתוחות (כמו של רקדנית בלט) והכל בתוך אבחנה של פרפרזיס בגפיים התחתונות כך שאינה מניעה את רגליה. שאלתי על רקע זה היא בשלב ראשון, מה הניתוח המומלץ? סיבוב הירך והחזרת המפרק למקומו, או הארכת גידים, או שניהם ביחד?! יצויין שהיום היא בת שנה ונחשבת ע"פ חישוב גילה המתוקן לבת 8 חודשים. מרגע הלידה ועד היום לא טופל ענין זה בשל בעיות מורכבות אחרות שהצריכו טיפול מיידי. תודה מראש על תשובתך המקצועית.

02/07/2004 | 23:05 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

תכנון הטיפול בילדה הפגועה בשיתוק מוחי עם נקיע הלש מפרק או מפרקי הירכיים וועוית כרונית של שרירים עם הגבלת טווח תנועה אינה נפתרתעל ידי ניתוח אחד אלא על ידי תכנון טיפול משולב מערכתי . אחד הפרטים בטיפול הנו להחזיר את מפרקי הירכיים למקומם מה שקרוב לודאי ניתן לעשותו רק בניתוח שקרוב לודאי יכלול גם קיצור של עצם הירך ובשלב מתקדם יותר שינוי צורת האגן . מבידה שי קיצוריגידים חשוב כמובן לקתן גםזאת וכל זאת במטרה לאפשר לילדה לעמוד ואולי אף ללכת מוקדם כככל האשפר

01/07/2004 | 03:12 | מאת: יוב

יש לי קליקים בכל מקום יש איזה דרך להפסיק את הקלקים ואני רזה יש לזה איזה קשר

02/07/2004 | 22:58 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

הקרקושים ברוב המקרים נוצרי על ידך מדעת או שלא מדעת למד את עצמך להמנע מכך.

בני נפגע בקרסול וקיים חשש של שבר בדיסק הגדילה בקרסול (המתקשר לשוק). מה המשמעיות של השבר? כיצד ניתן לבדוק האם קיים שבר ? אילו טיפולים ניתן לעשות לתיקון ?

02/07/2004 | 22:56 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

שבר רואים בצילום רנטגן. יש שני מצבים הקשורים בלוחית הגדילה שאינם נראים בצילום רנטגן. האחד הנו הפרדו ת של הלוחית מן העצם הסמוכה לה דרך בסיס הלוחית . יש כאן מעין שבר העובר דרך רקמת סחוס ובדרך כלל עם תזוזה זעירה ולא ניתן להבחין בו על נקלה בצילם רנטגן. שבר כזה מתאחה תוך 3 שבועות כאלו לא קרה דבר. סוג שני השם שבר לא יאה לו שכן מדובר במעיכה של הלוחית לא ניתן להבחין בכך אלא כעבור מספר חדשי כשמגלים שבנקוד ה מסויימת הלוחית אינה פעולת כלומר נוצר מעין גשר

29/06/2004 | 20:45 | מאת: אסיה

שאלתי הראשונה מתייחסת ליעילותו של חלב נאקות כתוסף מזון לילדים.. בני בן השנתיים וחצי סובל ממחלת עצמות - אוסטיאוגנזיס אימפרפקטה - ושבר בחייו הצעירים פעמיים את רגל שמאל. האם ישנה המלצה לשימוש בחלב האמור? האם השפעתו ארוכת טווח? האם המינון חשוב? האם ישנה "סכנה" בנתינתו לתינוק? שאלתי השניה והרצינית יותר מתייחסת לטיפול תוך ורידי במחלה, הניתן במשך שנה וחצי כל שלושה חודשים. בעקבות שבר שני ברגל שמאל תוך חצי שנה (הילד בן שנתיים וחצי) אושר הטיפול בבי"ח איכילוב. האם הטיפול ניתן רק שם? האם ניתן לקבלו במסגרת פרטית? האם זהו באמת הטיפול היחיד הקיים היום - ושאלה אחרונה: האם יעילותו מוכחת? (הרופא המטפל הסביר כי מעקב אחרי ילדים שזכו לטיפול הוא בן 15 שנה בלבד - ללא תוצאות לוואי משמעותיות). תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה
02/07/2004 | 22:51 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

אין לי שום מידע על חלב נאקות ואני מוכרח להודות שהרעיון נשמע לי פלצני להחריד. אשר לטיפול בארדיה תוך ורידי ב OI מעבודות המחקר שפורסמו עד כה התוצאות מעודדות מאד. הטיפול ניתן לדעתי בכל בית חולים בארץ . אין טיפול יעיל אחר למניעת שברים. אני מניח שניתן לארגן מסגרת פרטית לטיפול אחרי הכל הכסף יקנה הכל.

27/01/2005 | 16:54 | מאת: טירי

22/08/2005 | 10:15 | מאת: pavel

אני מעוניין לדעת היכן ניתן לרכוש חלב נאקות?

29/06/2004 | 13:32 | מאת: ס

שלום ד"ר לב (בטעות רשמתי לך שאלה זאת גם בפורום אורתופדייה) אצל ביתי בת השנתיים וחצי מופיעה לעיתים צליעה אשר נראה כי מקורה הוא במפרק הירך. זה קורה , למשל, כשמורידים אותה מהכתפיים, כשהיא קמה ממשחק על השטיח ועוד. לאחר ארוע צליעה חריף וממושך שנמשך 14 יום, התעורר חשד של דלקת מפרק הירך. בדיקות דם, רנטגן ואולטראסאונד בביה"ח דנה שללו זאת ולכן היא שוחררה. השבוע, לאחר שהצליעה עברה, היא עברה מיפוי עצמות (בכל גופה) ונראה כי אין דלקת בתוך העצם או גידול כלשהו במפרק. ברצוננו לדעת האם ניתן לבדוק אם ישנה בעיה מבנית כלשהי הגורמת לצליעה? האם ישנה בדיקה נוספת היכולה להסביר את הבעיה? מהי דעתך על התופעה? אציין שאין לילדה רווח משנה מהמצב ואין היא מבקשת דבר כך שלא מדובר במניפולציה.. המון תודה.

02/07/2004 | 22:45 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

ניתן לבדוק ולמעשה כבר נעשתה הבדיקה והבדיקות הרלונטיות. קורה שהסיבה מתגלה בסופו של דבר אם גם כעבור שמן רב ולא אחת התעלומה אינה נפתרת. אין כמובן טעם לנסות ולהמשיך בבדיקות כאשר אין צליעה

02/07/2004 | 23:33 | מאת: ס

28/06/2004 | 21:32 | מאת: חגית

באיזה גיל פג אמור להרים את ראשו ולהשען על מרפקיו הפג נולד בחודש שישי משקל 700 גר' כיום היא בת 5 חודשים גיל מתוקן חודשיים בדחיפות ...תודה

לקריאה נוספת והעמקה
28/06/2004 | 22:38 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

אי אפשר לדבר על פגים . אשר להשוות את ילדך לאבני דרך התפתחותיות של ילדים נורמליים. אצל אלו בגיל 3 חדשםם אנו מצפים ליכולת של ממש בהחזקת הראש כלפי מעלה בזמן שכיבה על הבטן.

28/06/2004 | 15:38 | מאת: שרונה

בני בן 9 עבר פעמיים שאיבת מים מהברך והזרקת סטרואידים פעם אחרונה היתה ב - 9/6/04 וכעת לאחר שבועיים שוב הופיעו מים בברך. בדיקת MRI תקינה CT תקין ומיפוי עצמות תקין. נכון להיום שוב יש לו מים בברך. מה לעשות ? האם תדירות הזרקת סטרואידים בתכיפות לא מסוכנת ? האם יש מקום לאורטוסקופיה לאפשרות של גוף זר ? בינתיים מקבל נקסין אודה על תשובתכם

לקריאה נוספת והעמקה
28/06/2004 | 22:32 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

מדברייך אני מתרשם שילדך סובל מדלקת מפרקי שיגרונית . חשו בלדעת מה היו הממצאיםם בבדיקת הנוזל מן הברך וכן בבדיקות דם. האם יש לבנך מחלות נוספות?

29/06/2004 | 12:20 | מאת: שרונה

תוצאות בדיקות הדם - תקינות - אין דלקת פרקים כרונית בנוזל הברך היו 70,000 ליקוציטים. לאחרונה נשאבו מים מפרק הברך ב - 9/6/04 וכעת שוב הברך התמלאה נוזל. אין סכנה בתדירות כזו גבוהה של סטרואידים ואולי יש לו גוף זר בברך שלא ניתן לצפיה בבדיקות בעבר

28/06/2004 | 15:03 | מאת: ענת

שלום, בני בן 4 ויציבתו לקויה הוא הולך ויושב לא זקוף. בגיל 3 הוא עבר מספר טיפולי פיזיותרפיה לחיזוק חגורת הכתפיים והחולשה בחגורת הכתפיים נעלמה. מה ניתן לעשות על מנת לשפר את יציבתו ? תודה מראש, ענת

28/06/2004 | 22:29 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

צריך קודםם כללבדוק אותו היטב. סיבה שכיחה ליציב הלקוייה היא קיצור של שרירים בגפיים תחתונים והשכיח מכולם קיצור של שרירי התאומים שבקיבורת השוק.

29/06/2004 | 11:45 | מאת: ענת

שלום, היכן ניתן לבדוק ?, כבר ביקרנו אצל אורתופד ילדים. תודה

27/06/2004 | 13:43 | מאת: א.

שלום הבן שלי בגיל שנה ושמונה חודשים ולאחרונה שמנו לב כי בזמן ההליכה הוא מזיז ( מניף ) את יד ימין קדימה ואחורה ואילו יד שמאל נשארת ללא תנועה בסמוך לגוף. יש לציין כי הוא מפעיל אותה בשאר הזמן באופן רגיל ( משחק ,אכילה וכו ). האם יש סיבה לדאגה ?

28/06/2004 | 22:27 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

צדקת בכך שציינת שילדך מפעילאת ידו השמאלית באופן רצוני כרגיל ורק בזמן עילות אוטומטית שי הבדל. ההבדל הוא ביטוי לשינויים בקצב התפתחות ש ל שתי ההמיספרות המוחיות והםם נורמליים.

27/06/2004 | 01:54 | מאת: מיקה

חברתי ילדה לפני חודשיים תינוקת חמודה. בבדיקה מסתבר שהגפיים התחתונות שלה מהירך אל הברך קטנות יחסית לפרופורציות הגוף שלה. שאלתי- מה זה? ממה קורה דבר כזה? למה זה יכול לגרום בעתיד? ומה אפשר לעשות ? איפה אפשר לקרוא עוד על הנושא? תודה

27/06/2004 | 18:40 | מאת: עוד אמא

שלום רב, בני בן 9 חודשים, אני רוצה לדעת מה המשמעות ביחס לגוף לגבי גפיים קצרות מתי זה נקרא גפיים קצרות. גובהו 69 ס"מ ונולד 48 ס"מ, כמה אחוזים הגפיים היו אמורות להתארך עד עכשיו? ויזואלית נראה כי הגוף מעט יותר ארוך מרגליו (אורך רגל בערך 29 ס"מ). האם בגילו זה אמור להיות ככה, מבחינת הפרופורציות, פלג עליון מעט ארוך מתחתון? בברכה אמא

28/06/2004 | 22:25 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

מהשתארת אינו חורג מן הנורמה

28/06/2004 | 22:24 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

השאלה היא במה דברים אמורים. האם מדובר בתסמונת של הפרעה בצמיחתהשלד כולו עם מה שנקרא ריזומליה -כלומר קיצור יחסי של הגפיים או שמדובר בבעיה ממוקדת בירכיים. האבחנה נעשית על סמך בדיקה כללית של התינוקת וציומי רנטגן.

26/06/2004 | 21:42 | מאת: קובי

לבני רגל שטוחה גילו 20 הציעו לנו מדרסי גרפיט , האם מומלץ?

לקריאה נוספת והעמקה
26/06/2004 | 22:00 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

רגל שטוחה כלשעצמה אינה סיבה לשימושבמדרסים.

26/06/2004 | 22:09 | מאת: קובי

לבני יש קשת שטוחה קשיחה. הוא השתמש עד היום במדרסים רכים. מלבד זאת, האם ישנן פעולות כירוריגיות שניתן לבצע ע"מ לתקן את המום חלקית/ במלואו? תודה

26/06/2004 | 12:10 | מאת: חדוה

קהילות ראשי > מרכז שניידר לילדים > התפתחות הילד קנדה הינה המדינה הראשונה בעולם שהכריזה על חרם נגד הליכונים. הליכונים הינם מסוכנים ואינם מקדמים דבר בהתפתחות ילדים. אני מקווה לתחיקה דומה בישראל !!! ד"ר יהודה סנצקי אודות מנהל הפורום מה עושים כשהתינוק מאחר בהתפתחותו המוטורית (אינו זוחל, אינו מתיישב ולא הולך)? או אינו מדבר ויצירת הקשר עם סביבתו לקויה? האם התינוק סובל מאיחור התפתחותי? או שמא זו תבנית התפתחותו התקינה אך שונה מילדים אחרים? האם לילד בעיות למידה, קשב ריכוז ופעילות -יתר כפי שהגננת או המורה טוענות? על כל שאלות אלה ועוד רבות אחרות הקשורות להתפתחות תקינה ולקויה נעסוק בפורום. הוספת הודעה בתי בת 6 חודשים , זוחלת על הגחון ,מתקדמת לעבר חפצים על הרצפה כשיד שמאל מקופלת ונשענת על המרפק ויד ימין מושכת קדימה , 2 הרגליים מתקדמות בצורה אחידה . האם זחילה זו מעידה על בעיה בפלג גוף שמאל ? יש לציין שהיא מעבירה משחקים מיד אל יד ללא כל קושי . ומשחקת במשחקים גם ביד שמאל . אודה לתשובתך

לקריאה נוספת והעמקה
26/06/2004 | 21:58 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

לא אין כאן בעיה מיוחדת ובודאי לא "בעיות בפלג גוף"

08/08/2004 | 10:16 | מאת: שירי

ביתי בת שבע וחצי חודשים, יש לי חשש שרצועת הכתפיים שלה חלשה, היא נוטה להתהפח תוך זריקת הידים לאחור, היא מרימה את עצמה ממש מעט למצב של ידיים ישרות. יש חוסר איזון בין הנסיונות לדחוף עם הרגלים וחוסר ניסיון עם הידים. מה לעשות? העם יש סיבה לדעגה?

25/06/2004 | 12:14 | מאת: ירדן

ביתי בת 11 חודשים ועדיין לא עומדת בכוחות עצמה. וכמובן אינה הולכת אני חושבת לקנות לה הליכון על מנת לתרגל אותה. שאלתי. האם יכולה להיגרם בעיה אורתפדית או התפתחותית בגלל שימוש בהליכון? . אודה לתשובה.

לקריאה נוספת והעמקה
25/06/2004 | 19:52 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

שימוש בהליכון ,הוכח , גורם לדחיית תחילת ההליכה.

28/06/2004 | 21:51 | מאת: שרית

אני מצטרפת לדעה של הד"ר, כשבתי היתה בת 10 חודשים ראינו שהיא מתעצלת לזחול ועוד לא החלה לעמוד, אז קנינו הליכון, היא כול כך אהבה אותו הלכה איתו ורצה עד שקיבלנו הזהרה שזה מעכב את ההליכה וזחילה טובה, שמנו את ההליכון במחסן תתפלאי אבל היה לה תוכנית גמילה ממנו היא התגעגע אליו,כשהיתה בת שנה, לא עבר שבוע החלה לזחול במרץ על 6 ולאחר שבוע של הזחילה החלה לעמוד לבד ממש לבד בלי עזרה ממני בתמיכה בלול, והיום שהיא בת שנה וחודש הולכת מסביב ללול ולרהיטים, ההליכון נותן לתנוקות הרגשה של ביטחון איתו, אבל בלעדיו היא לבד בשטח אז עצה אל תקני לה בשום פנים ואופן, שתעשה הכול בכוחות עצמה זה יגיע אל תדאגי ביי ביי בהצלחה

24/06/2004 | 13:10 | מאת: ענת

שלום, בני בן שנה וחצי. לפני מספר ימים החלה להתפתח אצלו צליעה שרק הוחמרה. בבדיקות דם וצילומים נשללה אפשרות של דלקת במפרק הירך. אורטופד ילדים שבדק אותו אבחן toddler fracture, וצילום שנעשה בשוק הרגל הראה משהו שנחשד כשבר קרוב לקרסול (לא בוודאות). הרופא אמר לי שבמקרה של toddler francture לא שמים גבס, והזמין אותנו למעקב בעוד שבועיים. האם זה נכון? תודה, ענת

24/06/2004 | 15:01 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

נכון גם נכון

24/06/2004 | 08:09 | מאת: אמא של נועם

בני בן 10 חודשים ועד לפני יומיים זחל זחילה "קלאסית" (על הבירכיים). לפני יומיים בעת זחילה החל להרים את ברך ימין ולדחוף עם כף הרגל. הזחילה ברגל שמאל נשארה כמו מקודם. כמו כן בישיבה ,רגל ימין נראית קצת עקומה (כלומר יש שינוי). שינויים אלו באו בפתאומיות (בבוקר זחל כרגיל וכשקם משנת צהריים החל להמנע מהנחת הברך על הרצפה) . הוא לא קיבל מכה ,אינו מראה סימני כאב (על הרגל לא רואים כלום), ואין לו בעייה לעמוד כרגיל. מה שכן, כאשר הוא זוחל על השטיח הוא זוחל כרגיל על הבירכיים. מה יכול לגרום למצב הזה ומה עלינו לעשות?

24/06/2004 | 14:59 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

כנראה שהוא נחבל קלות מבלי שהדבר יראה באופן חיצוני

23/06/2004 | 19:52 | מאת: אמא

הבת שלי בת 5 חודשים מתיישבת עצמאית וכשהיא יושבת היא אינה נשענת ומשתמשת בידיה למשחק בצעצועיה (יכולה לשבת כך גם רבע שעה + רצוף), כולם אומרים לי שבגיל הזה זה מוקדם מדי ושעלי לתמוך את גבה בכריות אחרת יהיו לה נזקים אורטופדיים עתידיים. אותה הכריות רק מעצבנות והיא רוצה לבד. מה דעתך? תודה רבה לתשובתך.

24/06/2004 | 14:57 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

אין שום סכנה לנזקים בעתיד . אין שום צורך בכרית מה גם שזה פשוט לא מעשי

23/06/2004 | 19:46 | מאת: ויקטור

ד"ר לב שלום !!!! לאחרונה הובחנה מחלת פרטס אצל בני בן השלוש,המלצת המאבחן הינה פיזוטרפיה,שחיה שאלתי הינה:האם רכיבה על אופניים יכולה לסייע להחלמה. האם יש פעילות גופנית אסורה, האם אתה מכיר אתר שיכול לספק לי מידע מעמיק יותר על המחלה ואו פרום בנושא הנ"ל. תודה מראש משפחת אדרי

לקריאה נוספת והעמקה
24/06/2004 | 14:55 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

רכיבה על אופניים לא מסייעת אך גם לא מפריעה להחלמה אין פעילות אסורה. בגיל זה . http://www.chw.edu.au/parents/factsheets/perthesj.htm

22/06/2004 | 15:16 | מאת: ד

האם ניתן לערוך צפיפות עצם אצל תינוק ????????? והאם התשובות יהיו אמינות ??????

24/06/2004 | 14:48 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

ניתן לבצע אך אין לבדיקה משמעות מאחר שאין סטנדרטים של צפיפות עצם בתינוקות

22/06/2004 | 14:39 | מאת: ליאת

דר.אסא תודה על התשובה . מתוך עיון בתשובותייך להורים אחרים שפנו בעניין זה לא ממש ברורה לי התייחסותך לDDH בדרגה C II . לביתי יש בצד אחד A-1 תקין ובצד שמאל CII מוסט שטוח ולא תקין לפי פענוח US . אנו מטופלים ברצועות ודיי סובלים. ראיתי שלאותה דרגת חומרה לכאורה המלצת במקרה מסויים על מעקב ללא טיפול הכרחי בשלב זה. מה לדעתך עלי לעשות ? תודה. ליאת

לקריאה נוספת והעמקה
23/06/2004 | 21:23 | מאת: ליאת

אנא ראה פרטי המקרה משאלתי מה- 18.06.04

24/06/2004 | 14:47 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

ההתיחסות לממצא בדיקת האולטרהסאונד קשורה ל3 גורמים. א. גיל עד גיל 3 חדשיים מפרק מסוג 2 נחשב כמפרק לא בשל . מעל 3 חדשי ם מדברים כבר על דיספלסיה וזה מחייב טיפול. ב. בדיקת האולטרהסאונד היא מאד אישית, מה שנקרא "תלויה בבודק" ואני מחשיב מאד את ההכרות עם הבודק ג. הנסיון המצטבר של המטפל . אני מעדיף לעשות את האיבחון בעצמי ולהתייחס לתמונה ולא לפרשנות שלה.