פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים
ד"ר שלום רב ! תודה רבה על תשובתך. אם תוכל להביע דעתך לגבי טיפול בRF תחת CT המתבצע בהדסה כנגד osteoid osteoma.
הטכניקה ידועה ויעילה. . איך הביצוע בשטח? הדסה לא פרסמה תוצאות כך שאין לי דרך לדעת.
שלום רב המחלה הפגיעה בעצם שגורמת לכאבים לפעמים קשים מטופלת כירורגית בילבד ניש להוציא את האזור העצם הנגוע בשלמותוץ השיטה בהדסה היא טובה אבל אפשר לנתח אותו בהצלחה בכל בית חולים בארץ בו יש מח אורטופדית
שלום, רציתי לשאול את השאלה הבאה - קניתי לבתי בת השש, נעליים של DR STEP (נעליים באיכות גבוהה). נראה כי המידה שהיא צריכה היא 31, אבל קניתי לה מידה 32 (היא לא היתה איתי בזמן הקנייה). הנעל אכן נראית גדולה במידה או מידה וחצי עליה, אבל היא טוענת שהנעל מאוד נוחה ולא מוכנה לחכות עד שהיא תגדל בעוד מידה... השאלה היא האם יכול להיגרם נזק מנעילת נעל (באיכות גבוהה) כשהיא גדולה מדיי?
אם כף הרגל אינה "נוסעת" בתוך הנעל, אין בעיה ואפילו עדיף נעל גדולה במספר עד מספר וחצי מזה של כף הרגל.
שלום, אני סטודנטית לחינוך מיוחד לגיל הרך ואני מחפשת מידע על חיך שסוע, האם תוכל לומר לי היכן ניתן להשיג מידע בנושא? תודה רבה, מיכל
המקום המתאים לך הוא פורום לכירורגיה פלסטית ן/או כירורגיה של הפה והלסת בנוסף הקלידי:CLEFTV PALATE ב"גוגל". לדוגמא:http://www.cleft.ie/whatis.htm
תודה רבה, עזרת לי מאוד. עוד שאלה קטנה אחת, האם ישנם מקורות מידע בעברית לנושא הנ"ל? מיכל
אשמל לעזור לך גם מיסיון אישי וגם חומר רפואי רב שלי.
דן דבר ראשון תודה רבה על הרצון ועל היכולת לעזור לי!!! אמסור לך את כתובת האי מייל שלי ושם נוכל להמשיך להיות בקשר. האם מותר לשאול מהיכן הנסיון ומהיכן החומר הרב שברשותך? תודה רבה, צור קשר ישר לכתובת [email protected] מיכל
שלום אני מקווה שזה הפורום המתאים לשאלתי אני יודע שיש שיטה להעריך מה יהיה הגובה של ילד כאשר הוא יגיע לבגרות על ידי צילום מפרקי כף היד שאלתי היא , עד כמה השיטה הזו באמת מדוייקת ולאלו ילדים עושים את הבדיקה הזו תודה
שגיעת התקן בבדיקה זאת היא כ 10 חדשים. עושים את הבדיקה לילדים אצלם רוצים לדעת כמה זמן נשאר להם עד תום תהליך הצמיחה לגובה.
בעצם הבדיקה אומרת עד איזה גיל הילד יצמח? והאם ניתן לדעת בסנטימטרים מהי סטיית התקן המקובלת [ כי אני יודע שהרופאים ממש אומרים מה יהיה הגובה] או שזה אינדבידואלי לכל ילד תודה
לפני כחודשיים ילדתי תינוקת עם אגודל נוסף ביד ימין. האגודל המיותר אינו מקושר ליד אך הוא עם עצם (לכן לא היה ניתן להסירו מיד לאחר הלידה) והוא אינו מתפקד . בגלל האגודל המיותר האגודל השני לא בדיוק במקום הרגיל והוא בעל 3 פרקים, והוא "תפוס". מתי יהיה ניתן לבצע את הניתוח ? האם ניתן "לתקן" את הפגם גם מבחינת תיפקוד האגודל וגם מבחינה אסטתית? אודה לך מאד אם תשיב לי בהקדם.
עדיף לדחות את הניתוח עד גיל שנה שנה וחצי לפחות מסיבות של בריאות הילד.
ילדתי בת שנתיים וכף רגלה נכנסת כלפי פנים, לאחר ברור עם רופא המשפחה לא הומלץ לנו לגשת לאורטופד מאחר והבעיה איננה חריגה. ההליכה שלה מטרידה אותי במיוחד עכשיו לקראת החורף עם נעליים מה עליי לעשות תודה
פני לאותרופד ילדים.
שלום, בן 17. אבחנה -POSTURAL KYPHOSIS. T3 T11 - 60 מעלות בבולסטר ירד ל-30 מעלות RISSER SIGN - 4 האם הבעיה נחשבת כקלה, בינונית, קשה? סובל לפעמים מכאבי גב. באיזו מידה הבעיה משפיעה על הפרופיל הצבאי? האם חגורה יכולה לעזור? איזו? תודה רבה
הבעיה היא די גבולית בבדאי לא קשה. משפיע על פרופיל במידה קלה( נשאר קרבי ) חגורת בוסטון או TLSO באופן כללי אם השיא של הקיפוזייס הוא מתחת לגובה של T8 מעל לגובה זה חגורת מילווקי.
שלום בני בן 12 ואובחן אצלו קיפוזיס גבית עליונה השיא ב T6 בצילום נצפה קיפוזיס של 58 מעלות גמיש באופן חלקי. המלצת הרופא היא מכשיר מילווקי. הבן מתבייש ללכת עם מכשיר זה ולכן שאלתי היא אם ישנם טיפולים אחרים שיכולים לעזור ללא מכשור קבוע וכן אם קיים מיכשור קבוע לבעייתו אשר פחות נראה לעיין?. תודה מראש. שמוליק
שלום רב ! אני סובלת מזה כשבע שנים מכאבים בכף יד ימין, על פי צילומים העצם הבעיתית היא עצם ההאמט בשורש כף יד ימין. קיבלתי שתי אבחנות שונות על פי ניתוח תוצאות צילומי ה CT וה MRI , האפשרות הראשונה שהועלתה היא osteoid osteoma ואילו האפשרות השניה היא AVN. כרגע אני בהריון, שבוע 31, הכאבים הלכו והתגברו במהלך ההריון עד לחוסר יכולת תפקוד, אני מצליחה להרדם בלילה רק באמצעות משככי כאבים. מעל המקום הכואב קיימת נפיחות תמידית של כלי דם. ברצוני לשאול כיצד ניתן לקבוע באופן ברור מה הבעיה (כל רופא אומר לי משהו אחר), מה הטיפול המתאים לכל בעיה, האם קיים קשר בין ההריון להחמרה בכאב ובמידה וכן האם יפחתו הכאבים לאחר הלידה. תודה רבה על תשומת הלב.
לקיחת אספירין משפיעה בדרך כלל באופן דרמטי על אוסטאויד אוסטאומה ולא על AVN . יש הממליצים על שימוש בחומצות שומניות המכילות אומגה 5 כתרופה נגד דלקת המקילה על הכאב באוסטאואיד אוסטאומה . הגודש בהריון עשוי להחמיר את הכאב במיוחד אוסטאואיד אוסטאומה.
יש לי שבר מאמץ..... מה אני צריך לעשות כדי להחלים??? חשוב שזה יהיה משהו מהיר כי אני עוסק בספורט...
ההחלמה היא תהליך טבעי שקצבומוכתב על ידי הטבע. כל מה שצריך לעשות הוא לא לעשות ומדובר בדרך כלל על תקופה שלכ 8 שבועות.
שלום לך ד"ר - בסקירת מערכות של שבוע 24 התברר שלעובר יש club foot ברגל שמאל. הייתי רוצה לדעת מה זה בדיוק ומה הטיפול שהעניין דורש. תודה.
כף רגל קלוטה או יש הקוראים לו כף רגל סוסנית ראי http://infomed.msn.co.il/glossary/g_3676.asp מדובר בעווג (מום ) שבו כף הרגל מסובבת בכמה כוונים עד שצורתה מזכירה צורת אלת גולף ומכן השם. באופן כללי ניתן לומר על הטיפול שהוא בן 3 פרקים. פרק ראשון 3 חדשים בו מבצעים מתיחות של כף הרגל וקיבוע בגבס אותו מחליפים בתחילה כל3 ימים אחר כך כל שבוע אחר כך כל שבועיים וכו'. בסוף תקופה זאת עוברים לפרק ב שבתחילתו עושים ניתוח קטן ומקבעים בגבס למשך חודש ואחר כך מקבעים את הרגל בסד מיוחד עם נעל למשך כשנה. פרק שלישי הילד משתמש בסד למשך הלילה עוד שלש שנים.
שלום רב, הבת שלי בת שנה ועשרה חודשים והשבוע העברנו אותה למיטה חדשה, ממיטת תינוק למיטת יחיד. יש לי ההרגשה כי המזרון קשה מדי, בחנות לרהיטי ילדים בו קנינו את המיטה סיפקו לנו "מזרון סנדוויץ אורטופדי" שהנו מזרון המורכב מספוג רך באמצע ומשני צדדיו מספוג קשיח יותר לתמיכה קשיחה לגב. האם תמיכה קשיחה לגב לילדה בגיל זה עדיפה מתמיכת גומי אוויר שמשנה את צורתו לפי משקל הגוף? האם בגיל שלה אני יכולה לתת לה לישון עם כרית או עדיף לחכות?
תינוקות ישנים על כל דבר וזה ממש לא משנה להם. אשר לכרית -בגלל הגודל היחסי של הראש תינוקות אינם זקוקים לכרית
שלום, אני מתלבטת בשאלת קניית כסא בטיחות או סלקל לתינוקת שעתידה להגיע. ישנם כסאות בטיחות שמתאימים לטווח רחב של משקל - 2.3 עד 18 ק"ג כמו אוונפלו מדליון שמוצג בלינק הבא: http://www.p1000.co.il/hot_sale_product.asp?g_id=1362755 בהשוואה עם כסאות מסוג סלקל שמתאימים לטווח גילאים יותר קצרים, נראה שכסאות הבטיחות הם פחות מרופדים. האם עבור תינוקות בחודשים הראשונים לחייהם, זה מהווה בעיה מבחינה אורטפודית ? הן מבחינת שימוש יומיומי והן מבחינת ההגנה במקרה של תאונה. תודה.
מושב הבטיחות נועד לילדים המסוגלים לשבת ואינו מתאים לילדים מתחת לגיל 8-6 חדשים. בגיל צעיר יותר משתמשים בסלקל אותו מניחים הפוך לכוון הנסיעה
לד"ר לב שלום אח שלי בן ה - 11 סובל מכאבים בבוהן ברגל ימין, שמתי לב שהבוהן עקומה היא נוטה לכיוון פנימה. הוא לא יכול לנעול נעליים סגורות הוא מתחיל לצלוע בגלל זה. בגיל קטן הוא היה במעקב אצל אורטופד בגלל שהרגליים שלו היו עקומות והוא היה נועל נעליים הפוכות. האים יש דרך לעזור לו במניעת הכאבים? ואם כן מה עליי לעשות? אני אודה לך על העזרה, כי באמת שאני לא יודעת מה לעשות. בתודה מראש סיגל לוי
בגיל המדובר כל מה שיש לעשות הוא לדאוג שהנעל לא תלחץ ניתן לעשות זאת על ידי קניית נעל רחבה או הרחבת הנעל על ידי סנדלר ( עוד יש כאלה. )
בגיל המדובר כל מה שיש לעשות הוא לדאוג שהנעל לא תלחץ ניתן לעשות זאת על ידי קניית נעל רחבה או הרחבת הנעל על ידי סנדלר ( עוד יש כאלה. )
לד"ר לב שלום, הבעיה היא שכל נעל לוחצת לו , ולא משנה איזה, אנחנו קונים לא נעליים רחבות או גדולות, אבל עדיין ממשיך לכאוב לו. יש אוליי נעליים מיוחדות שיוכלו לעזור לו? אני אשמח מאוד אם תוכל לעזור לו. או חנויות מסוימות שמוכרות נעליים לבעיות אלו ואחרות? בתודה מראש סיגל לוי
שלום רב ישנו מנשא לתינוקות הנקרא "תינוקיס" - נאמר לי כי המנשא מסוכן לאגן או לפרקי הירכיים - האם ידוע לך על כך? האם זה נכון? מקווה לתשובה ובתודה מראש
לא מוכר לי
המשך ל"התלבטות" מה-17/10. לאחר שבועיים עם "SPICA" וביצוע C.T. נאמר לנו שהפרק לא במקום. תשובת ה-C.T. דיסלוקציה אחורית של ראש הפמור הימני. מקום תקין של פמור שמאל. הגבס הורד ונאמר לנו שיש להמתין לגיל שנה-שנה וחצי לביצוע ניתוח גדול. היינו מעונינים לקבל חוות דעתך בנושא,האם זוהי האפשרות הטובה ביותר? האם יש איזושהיא שיטה אחרת לטיפול (בארץ/בעולם)שנחשבת לטובה יותר? האם לאחר הניתוח הילדה תצלע? תודה יפית
מטרת הטיפול היא החזרה מרכזית של ראש עצם הירך אל המרחשת . מטרה זאת עדיין לא הושגה ולכן יש לנקוט באמצעי הבא והוא החזרה פתוחה של ראש הירך למקומו. מדובר בניתוח גדול למדי ולכן יש לדחותו עד לגיל שבו יהיה קל לתינוק לעמוד בניתוח דהיינו גיל שנה שנה וחצי. זו הדרך אין בילתה . מירב הסיכויים הוא שהילדה לא תצלע בעתיד.
הילדה שברה את היד לפני כשנה.שבר שהיה צריך התערבות ניתוחית כיוון שהוא היה באמצע המפרק אז היה צורך לחברו במסמרים שהוצאו אחרי חודש.כיום אחרי שנה אנחנו לא יודעים מה צריך עוד לעשות?היד לא חזקה וגם כל פגיעה קטנה גורמת לה לכאב.וגם לאחרונה יש כל מני כתמים סביב למקום הפגיעה
בשביל לענות צריך לבדוק את הילדה ולראות צילומים
מה המשמעות לגבי העתיד? מדובר בילדה בת 14 ניתחו אותה ושמו לה ברזלים חיצוניים מה המלצותייך ? תודה...
אין לי המלצות החלק החשוב בטיפול בשבר פתוח הוא טיפול בפצע בכדי למנוע זיהום וסיבוכים אחרים. המשך הטיפול הוא החזרת השבר וקיבועו אני מבין שהדבר נעשה ולא נותר לי אלא לאחל החלמה מהירה.
בני בן חצי שנה וכבר שוקל מעל 9 ק""ג . האם עדיין הוא צריך לשבת הפוך מכיוון הנסיעה או שגופו ,וצווארו בפרט, מספיק חזקים במשקל הנ"ל בכדי שישב עם כיוון הנסיעה . אציין שהוא מחזיק את הצוואר יציב בשלב זה .
הפוך
אני אמא לתינוקת בת שנה ושלוש חודשים בתי עדיין לא הולכת למרות שהיא מסתובבת סביב השולחן כשאני מחזיקה לה את היד היא הולכת איתי אבל רגל ימין שלה פונה כלפי החוץ האם זה בסדר?
בסדר ונורמלי
יום טוב רציתי לדעת אם אתה עובד דרך קופ"ח מכבי והאם יש אפשרות שתבדוק את ילדיי תודה
כן בצפת ובקרית שמונה
לצערי צפת וקרית שמונה זה רחוק מאוד בשבילי חבל שאתה לא מגיע לת"א לפעמים בכל מקרה תודה רבה על תשומת הלב וההתיחסות הכנה בברכה סימה
הבן שלי בן 14 משחק בקבוצת כדורגל- נתפס לו שריר או גיד במפשעה אחת אחרי שבועיים במפשעה בצד השני מטפל של ספורטאים בדק אותו ואמר שזה כתוצאה מהגב ושחוליה אחת זזה לו בבדיקה אצל אורתופד ידוע נאמר לנו שאין קשר מפשעה לגב ושאם אין כאבי גב לא יכול להיות שזזה לו חוליה.למרות שלא בדק את הגב. לגבי המפשעה אמר שצריך מנוחה. מה דעתך למי להאמין ומה לעשות בנידון?
האמיני לאורתופד. תני מנווחה לילד
שלום רציתי לדעת לאן אפשר לשלוח שאלות על מבנה גוף עליון אם אפשר לשלוח לכאן אז: אני בת 14 ורוב בני משפחתי מצד אימי כולל אותי ואת אחי סובלים מבעיה מבנה גוף- הבטן בולטת החוצה והעכוז בולט אחורה חלקנו ניסינו כמה תרגילים לתקופות קצרות אך זה לא עזר למי אוכל לפנות בנושא וכיצד לפעול? בתודה שירלי
אורתופד ילדים זה הכתובת אך זה מחייב בדיקה של ממש.
שלום, ברצוני לרכוש בוסטר עם משענת לילדה בת 3. מהם הקריטריונים אותם צריך לבחון ? אודה לך על המלצה נקודתית חברה וכד'. תודה מראש ענת
אין לי מושג
ד"ר שלום רב, שכנתי שהיא אחות מוסמכת טריה - ראתה את ביתי בת השנה וארבע הולכת ולפתע היא אומרת לי יש לה צורת או ברגליים כוונתה לפיסוק, לדעתי אם יש פיסוק אז הוא קל מאוד אני לא מוטרדת מכך אך היא טענה שכדי לבדוק ושאורטופד כן יהיה מוטרד, מה דעתך, אני יודעת שזו תופעה די נפוצה ושזה מסתדר מעצמו, מה הטפול המוצע בדרך כלל? תודה
ברכיים עקולות (רגלי O )בגיל זה זה עניין שכיח מאד. בעיה -כן או לא זה עניין של מידה ומידה זה עניין של מדידה
שלום רב, כאשר אני מרימה את בני בן החודשים וחצי אני שומעת קליקים מן הזרועות האם זה דורש בדיקה של רופא או שזה קורה לילדים בגילו? תודה מראש
תופעה שכיחה ולא חשובה.
מהו הגיל בו כדאי לקחת את הילד לבדיקה במידה ונידמה להורים כי קיימת הבעיה?
בגיל בו נדמה שיש בעיה
אז מהו בעצם שבר מאמץ?
סליחה, מצאתי את התשובה בפורום המקביל
שלום, יש לי בן בגיל שנה ועשרה חודשים. הוא עדיין אינו הולך. מהו טווח הזמן הארוך ביותר של מצב זה ומתי זה כבר נחשב לחריג? בביקורי אצל אורתופד נאמר שיש בעיה מסוימת של רפיון שרירים אך עם הזמן זה יסתדר ושהכל בסדר, אני מודאגת מאד......אנו מנסים להעמיד את הילד ולגרות אותו להתהלך, אך ברגע שהוא חש את הקרקע הוא נסוג ומייד מתיישב......מה ניתן לעשות על מנת לזרז את צעדיו? יש לציין שבשאר תחומי ההתפתחות הוא מתפקד כמו כל הילדים. תודה
לא ניתן לזרז את הבשלת מערכת העצבים אך ניתן לחזק את השרירים שכבר מתפקדים על ידי עידוד השימוש שבהם באמצעות משחק ומתן חיזווקים. במידה שהילד לא ילך עד גיל 4 -כאשר הפרמטרים האחרים להתפתחות מוטורית תקינים- יהיה מקום לקבוע בודאות שיש בעיה. .
שלום בתי בת שנה וחצי ,החלה ללכת בגיל שנה וחודשיים בעמידה והליכה, כפות הרגליים נוטות פנימה, והקשת בכף הרגל נעלמת זה מהווה בעיה? איך מגדירים פלטפוס ומאיזה גיל מטפלים?
אי אפשר לדבר על פלטפוס אצל ילד בן שנה וחצי משום נוכחות כרית שומן עבה באזור הקשת הפנימית של כף הרגל. פלטפוס הוא שם כללי לשורת מצבים שמאפייןאותם השטחה של הקשת האורכית של כף הרגל ברוב המכריע של המקרים הממצא הווא חסר חשיבות ואין צורך לטפל בו כלל. הזמן לבדוק זאאת הוא בסביבות גיל 3-3.5
יש לי בן בגיל 14 שאובחן בלידתו כ-CP קל, דיפלגיה של כל צד שמאל, במהלך השנים טופל במסגרת פיזי' והיה במעקב בגיל 10 לערך הופסק הטיפול והמעקב הרפואי, כיום הוא גורר מעט את רגל שמאל שקצרה בכ-2 ס"מ לכל אורך השנים בעבר הסתובב עם סד ולאחר מכם עם מדרס כיום ללא, הוא אינו יושב ישיבה זקופה ואני חוששת שמא יפתח איזשהיא אסימטריה או עקמת עם השנים!! האם ניתן למנוע זאת בצורה כלשהיא??
ראשית יש לבדוק האם הוא פיתח עקמת עד כה שכן אם לא אין לך מה לדאוג הוא כבר לא יפתח. אם כן, צריך למדוד אותה , לטפל במידת הצורך או לעקוב אם היא קטנה .
בני בן ה 4 נולד { שנלוד פג שבוע 27}סובל מהמיפלגיה בצד שמאל של הגוף מצב הרגל טוב הטווחים שמורים יפה לאחר ניתוח הארכת גיד אבל היד במצב לא טוב ישנה התקצרות טווחים אין תנועה סיבובית של מפרק כף היד שאלתי היא האם נתן לבצע ניתוח להארכת היד ולביצוע תנועה סיבובית או האם ניתן להזריק את הבוטקוס ליד כדי להוריד את הטונוס
הדבר האחרון שתרצי לעשות הוא להאריך את היד בנווכחות שיתוק שרירים ספסטי. אשר לטיפול בבוטוקס הוא בר ביצוע אך דורש ניסיון וידע.
בהתאם לתשובתך מדוע לא כדאי לבצע ניתוח להארכת היד?
ביתי בת שנה וחודשיים לא מניחה את כף רגלה בכלל, היא זוחלת על הטוסיק אך גם על ארבע (בשעת הצורך). הפנו אותי להתפתחות הילד, אך התורים שם רק לעוד חודשיים, יש תרגיל מסויים שעלי לבצע עימה על מנת לחזק את שרירי הרגליים שלה??? רופא הילדים שלה לא מודאג, טוען כי ההתפתחות איטית. אך בכל זאת.....
במידה שההתפתחו תהמוטורית של ביתך היתה תקינה עד כה אין שום צורך בעידוד התהליך על ידי תרגילים
הבן שלי סובל מאסתמה מגיל שלוש היום הוא בן 17- לא יודעת אם יש קשר אבל הגב שלו ממש עגול- בבדיקות שעשינו לו אצל אורטופד נמצא שאין לו עקמת-הרופא המליץ על התעמלות פזיוטרפית שעשה שנה בגיל 15-14 וכן שחייה- אולם הבן שלי לא אוהב שחייה. אולם הוא משחק כדורגל כמעט כל יום במגרש בטון (לא דשא). לא היה שיפור אחרי ההתעמלות הפיוטרפית והגב עדיין עגול. יש לציין שמעולם לא עשינו לו צילום בגב, וכן יש לציין שכרגע הוא לא עוסק לא בשחייה ולא בהתעמלות פיוטרפית (דרך קופ"ח) מזה שנתיים. מה דעתך? אודה לך על תגובתך בברכה סימה
גב עגול יכול להיות צורת עמידה שהיא מטבעה עניין התנהגותי או שיהיה חלק ממחלה הנקראית עקשת ובה יש עווג(דפורמציה) מבנית של עמוד השדרה . האיבחון בין השניים נעשה בבדיקה גופנית ובמידת הצורך גם צילום. לגבי בנך איני יכול לחוות דעה בלי לראות .
הבן שלי משחק בקבוצת כדורגל נוער- מזה שבועיים כואב לו במפשעה- אני משערת שזאת מתיחת גיד אבל לא יודעת בבירור- עשינו קומפרסים מים חמים קרים לסירוגין-מרחנו משחות בנד גיי-שמן סיני-לא עוזר. האם צריך לעשות מתיחות או לתת מנוחה. מה לעשות כדי לעזור לילד. תודה מראש. סימה
שלום רב, בני לפני כשלושה שבועות נפל בביה"ס ובצילום רנטגן האורטופד זיהה שבר בעצם הבריח בצד שמאל. השבוע צילמנו שוב, כד לבדוק אם הכל בסדר, ובפיענוח הצילום הרופאה כתבה, "קאלוס מסביב לשבר". האם תוכל להסביר לי מה זה? לילד יש נפיחות באיזור ומעין בליטה קטנה, כמו גולה. מה ניתן לעשות? האם זה עלול להישאר כרוני? תודה מראש, גלית.
הקלוס הנו הצלקת המחברת את הרסיסים זה לזה שתהפוךבמהרה לעצם רגילה והשבר יתאחה. אין צורך לעשות שום דבר . הטבע יעשה כבר את שלו
זו איננה תשובה!!!! לאחר חיפוש מאומץ בעזרת חברה רופאת ילדים (שענתה לי בכנות בתחילה שאין לה מושג) התבררו הפרטים הבאים: א. בשום פנים ואופן לא מזרן קפיצים. ב. הטוב ביותר הוא מזרון ספוג (מספיק בהחלט) או ספוג מעורב עם לטקס. ג. ישנן 3 דרגות קושי חזק, בינוני וחלש המומלץ - הוא בינוני. ד. מקור המידע: פיזיוטרפיסטית במחלקת ילדים בביה"ח שבו עובדת חברתנו. חבל שלא קיים עניין בקרב הרופאים להתעדכן בשאלות חשובות ויומיומיות כגון אלה או לפחות ההגינות המינימאלית מצדם להודות שאינם יודעים ולהפנות למקור מידע מוסמך. מקווה שעזרתי סיגל
לא עזרת בכלום התשובה שהבאית מצוצה מן האצבע ואין לה שום בסיס מדעי. השיקולים בעניין מזרון קשורים לכדאיות כלכלית ותחזוקתית ואין להם שום קשר עם בריאות הילד.
שלום, בני בן שנה ו-7 חודשים, החל ללכת לפני כ-3.5 חודשים, הולך עם נעליים ראשונות כחודשים. שאלתי היא: האם יש צורך לקחת אותו לבדיקה שיגרתית אצל האוטופד לבדוק אם הולך בצורה נכונה? תודה מראש, ענת
ילד בן שנה ושבעה חדשים אינו הולך הליכה נכונה והוא לא ילך הליכה נכונה עד בערךגיל 4-5
בני בן השנה ושמונה חודשים עדיין לא הולך, למרות שלאחרונה החל ללכת מספר צעדים לבד לאורך של מטרים ספורים. התיעצנו עם אורטופד לפני כשלושה חודשים שטען שהכל תקין אצל הילד, וכך גם פיזיוטרפיסטית שלא המליצה על טיפול ותרגילים וטענה שמדובר בגמישות יתר. בכל זאת אנו עדיין לא שקטים, וגם רואים שהדבר מאד מפריע לילד כשהוא בסביבת ילדים אחרים. מה אתה ממליץ לנו לעשות ? תודה מראש
העזרו בסבלנות
תודה על תשובתך המהירה. האם בנוסף לסבלנות יש להעזר גם בפיזיוטרפיסטית? האם לילד עם גמישות יתר מומלץ לבצע תרגילים באופן שוטף גם ללא קשר להליכתו ? תודה מראש
תינוק בן שנה וארבעה חודשים החל ללכת לפני חודש ובימים האחרונים הולך הרבה יותר במיוחד בבית ואנו שמים לו גרביים או בלי כלום אלא יחף. מתי כדאי לקנות נעל צעד ראשון? האם זה משנה את התשובה באם כף רגל ימין שלו פונה החוצה לצד ימין בזמן ההליכה יש איזה שהיא בעיה? יש המלצה מסוימת לגבי סוג הנעל או החומר ממנה היא עשויה? הוא עדין לא עומד לבד אלא בעזרת חפץ מסויים .
מה שפחות נעליים יותר טוב. תצטרכו נעליים בכדי ללכת מחוץ לבית מחשש פציעות . הנעלצריכה להיותקלה ,גמישה רחבה וארוכה לפחות במספר .
שלום ד"ר אני סובלת מ"סקוליוזיס " (עקמת) מגיל מאד צעיר . טופלתי אצל פרופ' כצנלסון בבי"ח תה"ש מגיל מאד צעיר עד גיל 18 במכשיר של אלקטרודות ששמים בגב, שכל כמה שניות "מכווצות" את המקום . האם זה תורשתי ? ביתי בת שנה ואני רוצה לדעת לאיזה תופעות עלי לשים לב .
כן המחלה היא משפחתית כלומר הסיכוי שבתך תלקה בעקמת כשתגיע לגיל הנעורים גדול יותר משזה יקררה לשכנה שלך. הזמן לשים לב הוא מגיל 9 למרות מה שיש מקרים שהעקמת מתחילה הכבר בגיל הרבה יותר צעיר. איןסיבה שלא תתחילי להסתכל על גבה של ביתך כבר בגיל 3-4 אם היא תשתף פעולה . כל מה שצריך הוא שהיא תתכופף קדימה עם ברכיים ישרות ועלייך להסתכל על הגב מאחור ולראות אם שני הצדדים בגובה שווה. ראידגומא לעקמת בתמונה שב: http://www.worldortho.com/database/exam-orth/photos/eo0123.jpg
שלןשת ילדי סובלים מעקמת.בני הבכור בן ה17 אף לובש חגות בוסטון.(30 מעלות). לביתי בת ה13 חלה החמרה בחצי שנה מ7 מעלות ל14 מעלות ובני בן ה8 יש 5 מעלות עקמת.רצינו לדעת האם יש דרך טיפולית לשפר אולפחות למנוע התדרדרות .
שלום רב, במעבר ממיטת תינוק למיטת נוער עבור ילד בן שנתיים וחצי, בריא, איזה מזרון מומלץ לקנות? ספוג קשה? קפיצים עם תמיכה במרכז? לא קפיצים עם תמיכה במרכז? לטקס? האם ישנה כתובת נוספת לקבלת תשובה לשאלה זו? אודה לתשובה, סיגל
ממש לא משנה
זו איננה תשובה!!!! לאחר חיפוש מאומץ בעזרת חברה רופאת ילדים (שענתה לי בכנות בתחילה שאין לה מושג) התבררו הפרטים הבאים: א. בשום פנים ואופן לא מזרן קפיצים. ב. הטוב ביותר הוא מזרון ספוג (מספיק בהחלט) או ספוג מעורב עם לטקס. ג. ישנן 3 דרגות קושי חזק, בינוני וחלש המומלץ - הוא בינוני. ד. מקור המידע: פיזיוטרפיסטית במחלקת ילדים בביה"ח שבו עובדת חברתנו. חבל שלא קיים עניין בקרב הרופאים להתעדכן בשאלות חשובות ויומיומיות כגון אלה או לפחות ההגינות המינימאלית מצדם להודות שאינם יודעים ולהפנות למקור מידע מוסמך. מקווה שעזרתי סיגל
בעתיד הקרוב אני אמורה ללדת את הילד השני, הילדה מגיעה אלינו תמיד לפנות בוקר ללינה משותפת ואני מניחה שבעתיד הקרוב והרחוק נחלוק את מיטתנו ארבעה אנשים לפחות לחלק מהלילה. השאלה שלי היא גם רפואית וגם טכנית. בנסיבות הללו אני רוצה מזרון גדול (2.40 מטר האורך!) האם מזרון לטקס הוא המזרון המומלץ ביותר לגב - וגם מבחינה טכנית הטוב ביותר למניעת שקעים ?(בגלל הגודל הגדול?) אם לא מזרון לטקס - איזה מזרון מומלץ לגודל כזה?
הילה, הכי טוב לא להסתבך עם מזרון לא סטנדרטי. קני שניים של 120 ושימי אותם זה לצד זה. הכי עמיד... (ורק תנסי לדמיין לסובב ולהפוך מזרן של 240... זה כבד מאווווד). מנסיוני, כשמזמינים מזרן מיוחד כזה, בדר"כ היצרנים מייצרים אותו רע. וגם אם ייצא טוב, זה גודל שנראה לי שלא יאריך שנים...
hello, do you know of any treatments for this condition (pectus excavatum), or whether there are any risks if left untreated? concerned mom
אין שום נזק להשאיר את המצב ללא שיינוי. ניתן לתקן את הדפורמציה בניתוח.
which procedure would you recomend for this correction, Ravitch,Nuss or other... thanks,
ילדתי בת ה-10 חודשים נולדה עם שתי אצבעות מחוברות בכף רגל ימין,(אצבעות שניה ושלישית- ליד הבוהן) הן מחוברות לגמרי, זה נראה כאצבע אחת רחבה,עם שתי עצמות נפרדות. בייעוץ ראשוני נאמר לנו שמבחינה בריאותית, אין בעיה, הבעיה היא אסטטית. שאלתי- כיצד מתבצע הניתוח זה? מתי הגיל המומלץ לעשות את הניתוח? תודה!
שלום ריקי גם לי יש את ה"בעיה" הזו ובשתי הרגליים. בעיני זה מאד מיוחד ויפה. לפי דעתי הלא מקצועית כמובן אין צורך לעשות ניתוח. זה לא מפריע לי בחיי היומיום ונהפוך הוא - אנשים נורא "מתלהבים " מזה... שירלי
אכן אין סיבה לעשות את הניתווח אלא אסטטית וכיון שכך אין גם מה למהר ומותר לחכות ולראות אם אמנם הבעיה האסטטית מתעוררת. מבחינה טכנית ככל שהרגל גדולה יותר קל יותר לבצע את הניתוח.
בתי החלה ללכת בגיל 10.5 חודשים.עכשיו היא בת שנה. שמתי לב כי כף רגלה הימנית נוטה מעט פנימה.במעון אמרו לי שנוצרה לה קשת ברגלים וכדי לפנות לאורטופד.האם יש לי סיבה לדאגה?
הליכה עם כפות רגליים פנימה וקשתיות של השוקיים בגיל שנה הנם מצב נורמלי.
דוקטור נכבד, לטובת מי שאינם מצויים בעיניני התסמונת. מדובר בתסמונת שבה צד אחד של הגוף גדול יותר מהשני. רציתי לדעת מה דעתך על ניתוח גרוי גדילה ? ואני מנצלת את ההזדמנות לקרוא להורים לילדים עם התסמונת או למבוגרים ליצור איתי קשר ........ למי שחדש בסיפור אני יכולה לחסוך הרבה עוגמת נפש.
הניתוח היחיד שאני סבור שהוא רלוונטי בהקשר של "המי" הנו ניתוח להשואת אורך רגליים. יש שתי שיטות לעשות זאת האחת שהיא קלה מאד לביצוע ולהשתקמות היא עיקוב גדילת הרגל הארוכה יותר. השני הוא הארכה של הרגל הקצרה. יש כמה שיטות לעשות הארכה והבחירה היא יותר עניין של נסיונו של המנתח . מה שחשוב הוא הבחירה בין שני סוגי הניתוחים העקרון המנחה לדעתי הוא שאם יש לך סיכוי להגיע לגובה נורמלי עם אורך הרגלהקצרה עדיף לעשות ניתוח לעיקוב גדילת הרגל הארוכה. . בגיל מבוגר יותר כמובן אין כבר אופציה של עיקוב צמיחת הרגל הארוכה ויש לבחור בין הארכת הקצרה או קיצור הארוכ.ה
א. רציתי לדעת האם העניין תורשתי? ב. עד איזה גיל ניתן לעכב צמיחת רגל? ג. האם ההפרש יכול לגדול עם הזמן? כלומר, אם היום ישנו הפרש של 0.5 ס"מ, האם הוא יכול לגדול? אם כן, כמה?
ביתי בת 8 וסובלת מזה כ 4 שנים,מהתקפות של כאבי רגליים.כאשר הייתה קטנה יותר ,לא יכלה לעמוד על רגלייה-בשעת כאב היום ההתקפים הנל ,כאחת לחודש-בעיקר מאחורי הברך-קשה לה לתאר את הכאב-אך הוא עז ביותר-היא לא מוצאת את מקומה,לא לשבת,לא לעמוד,לא לשכב-בוכה מאוד ופשוט מתפתלת מכאב.הדבר קורה לרוב במהלך היום,ולא בלילה. בבדיקה נמצא כי יש לה גמישות יתר של המפרקים-מיפוי עצמות שנעשה בגיל 4 היה תקין. אני עומדת מולה חסרת אונים-מכניסה אותה לאמבטיה חמה,ונותנת לה משכך כאבים. חשבתי שהתופעה הנל תעבור עם הגיל והגדילה,אך בנתיים היא ממשיכה. האם יש דרך נוספת לברר מה גורם לה לכאבים אלו? האם יש צורך לחזור על מיפוי עצמות? כיצד ניתן לעזור לה? תודה מראש שרון
אין טוב מבדיקה מדוקדקת על ידי אורתופד. תאור המחושים שאת מביאה אינו מתאים למחלה של השלד והשרירים . אין שום טעם במיפוי עצמות .
בתי אובחנה עוד בביה"ח עם בעיית CDH דו"צ (קיסרי בשל מצג עכוז). רמת החומרה דרגה 3,4.השתחררה מביה"ח עם "פבליק" ,אשר " תקעו" את רגלה הימנית ללא יכולת תזוזה. שוחררה מהרצועות עד לאישוש מלא של הרגל.בגיל 3 חודשים הושמה למתיחה,אשר תוצאותיה ללא הועיל.כיום בתי מגובסת (ספייקה)לאחר ניתוח ,ותחזית הרופאים היא מאד פסימית לגביה.כעת אנו מצפים לבדיקת CT. בנוסף,התגלה בבדיקת דם רמת CPK של 189 . האב בצע בדיקה זהה ורמתו היא 245. הייתי מעוניינת לקבל חוות דעתך בנושאים הבאים: -במידה והגיבוס איננו מצליח מהו הצעדים הבאים שעלי לעשות ומהן ההשלכות לגבי העתיד? -מהי מידת הצליעה והאם היא הכרחית (כיום דרגת הפריקה ימין 4 ושמאל 2 B)? -האם עלי לדאוג לגבי רמת הCPK הגבוהה ,הרי שלאב רמה גבוהה ותפקודו מצויין (עד עתה הילדה מתפקדת מעבר למצופה מגילה)? תודה יפית
במידה שראש עצם הירך נמצא במקומו הנכון כלומר במרכז האצטבולום הרי שנמנעה בנתיים סכנת הנקיעה של ראש הירך. עדיין לא ברור אם האצטבולום יתפתח לצורתו הנכונה . הסיכוי לכך הוא טוב עם החזרת הראש היא נכונה. מטרת ה ט.מ היא לבדוק את מיקום הראש ביחס לאצטבולום. היה וימצא כי ראש הירך אינו יושב נכון במקומו צריך יהיה להעמידו במקומו מה שידרוש ככל הנראה החזרה פתוחה כלומר ניתוח . במידה שראש הירך ישב במקומו יש להמתין מספר חדשים ולראות את מהלך התפתחות האצטבולום. היה וזה לא יתפתח כראוי יהיה צורך לעשות ניתוח נוסף שבו מתקנים את מבנה האצטבולום. רמת הCPK אינה משמעותית כאן
לאחר שבועיים עם SPICA וביצוע C.T נאמר לנו שהמפרק לא במקום. תשובת הC.Tדיסלוקציה אחורית של ראש פמור הימני. מקום תקין של פמור שמאל. אי סדירות של עצם האיליאק הימנית. הגבס הורד ונאמר לנו שיש לחכות לגיל שנה-שנה וחצי לביצוע ניתוח גדול. היינו מעוניינים לקבל חוות דעתך בנושא,האם זוהי האפשרות הטובה ביותר? האם יש איזשהוא בית חולים בעולם שמטפלים בו בשיטה אחרת (אולי טובה יותר)? האם לאחר הניתוח הילדה תצלע?
לבתי בת השבועיים ננמצא חשד ל- CDH הייתי רוצה לדעת מה זה? מה ההשלכות לכך והטיפולים האפשריים? מחכה לתשובה , חגית.
נקיעה מולדת של מפרק הירך. בדרך כלל מדובר על התפתחות לא תקינה של האצטבולום . ללא טיפול עשוי הדבר להביא ליציאת ראש עצם הירך מן האצטבולום ולנקיעה שלו. הטיפול הוא על ידי החזקת ראש עצם הירך במרכז האצטבולום באמצעים שונים תלוי בגיל ובחומרת המצב.
שלום רב, לבננו בן השלושה חודשים ישנה תופעה מוזרה: הקמיצה שלו, בשתי הרגליים, גבוהה לעומת שאר האצבעות וכאילו מונחת עליהן (חוץ מזה הכל תקין, הריון תקין, לידה תקינה). האם יש מה לדאוג? האם לעשות משהו? תודה מראש
האם כוונתך לקמיצה( אצבע רביעית ) או לזרת -אצבע חמישית
לקמיצה (הרביעית)
בני בן העשר נוהג "לשחרר" את המפרקים ע"י לחיצה שגורמת לקול "קליק". הוא עושה זאת יותר ויותר וכל פעם מגלה מקום חדש בגוף שניתן לשחררו כך. לדבריו הוא מרגיש שהמקום תפוס אם אינו משחרר אותו, והוא לא מסוגל להפסיק זאת, אלא במאמץ מכוון שגורם לו להתרכז בזה מאד. שאלתי היא האם מדובר אכן בתופעה אורטופדית או בכלל ב"טיקים" ובכל מקרה, האם הדבר גורם לנזק למפרקים ומה צריך לעשות במקרה זה. אציין עוד שבני רגיש באופן כללי במפרקים וכל הצטננות או טרום-הצטננות באה לידי ביטוי בכאבים בברכיים. בבדיקה אורטופדית נאמר לנו שאין צורך לטפל בכך. תודה ויום נעים רוני
הנטיה לקרקש במפרקים אינה בעיה אורתופדית אלא בעיה התנהגותית שאינה מזיקה אבל מהזה מעצבנת ?
זה אומר שזה לא מזיק? לא מחליש את המפרקים? זה מה שנקרא הרגל "רע"? ואם כן, למה התחושה שהיד "תפוסה"? תודה שוב רוני
