פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים
שלום, בני בן השלוש שבר את עצם הירך מנפילה פשוטה על הדשא , איזה בדיקות ניתן לעשות כדי לוודא שאין הוא סובל מבעיה כלשהיא בעצמות (זה מאוד מדאיג שנפילה פשוטה על מצע רך גרמה לעצם להשבר)? תודה,
שבר אחד עדיין אינו מבשר מחלה כללית. מכל מקום יש להתחיל בבדיקה על ידי אורתופד ילדים ורופא ילדים. יש מקום להסתכל על צילומי העצמות שנעשו כבר ואולי להוסיף עליהם עוד צילומים ובהמשך יתכן ויהיה צורך בבדיקות שמיעה וכן בדיקות מטבוליות מסויימות.
בתי בת עשרה חודשים כאשר היא זוחלת או עומדת ניתן לראות כי כף רגלה הימנית פונה כלפי פנים. בנוסף כאשר היא נעמדת לעיתים היא נעמדת על הצד החיצוני של כף רגל זו ורק אז מתקנת את התנוחה . מה ניתן לעשות? אציין כי נולדה עם כפות רגליים בצורת בננה וטופלה באמצעות גבס ונעלי טרום
השאלה היא לא מה ניתן לעשות אלא האם יש צורך לעשות . מתאורך לא נראה לי שיש צורך לעשות מעשה.
שלום, בני בן 11 חודש והתחיל ללכת באופן עצמאי לפני מס' ימים. רציתי לדעת מתי לקנות לו נעל ראשונה והאם בעת הקניה ישנם דגשים מיוחדים שעלי לשים לב אליהם הן מבחינת בני והן מבחינת הנעל עצמה בתודה מראש, איילת
עד שהא לא יוצא מן הבית והולך על קרקע שעשויה לפצוע אותו אין צורךך בנעליים. כשתרצי לקנות לו נעליים הקפידי שיהיו בעלו סוליה דקה ככל האפשר גדולות במספר לפחות מן הרגל רחבות מלפנים ומחזיקות היטב את העקב.
תודה רבה
שלום בני בן 7 חודשים ושבוע והוא איננו מתהפך לא מהגב לבטן ולא מהבטן לגב. קראתי באתר את תשובותיך אך אינני מבין: האם זה עדיין טווח הגילאים הנורמאלי להתהפכות? בני שוכב המון על הבטן....מרים את עצמו יפה על הידים, נשען על אמותיו, חייכן ומגיב לסביבה.מחזיק את ראשו יפה מאד ונראה יציב במיוחד. אולי יש לו בעייה בשרירים? אולי הם מכווצים? אולי?.???? מדוע איננו מתהפך. אישתי מאד מוטרדת ואנחנו לא יודעים מה לעשות. כולם אומרים לנו לחכות, הוא יעשה את זה בקצב שלו. האומנם? לחכות? לא חיכינו כבר יותר מידי? מדוע איננו מתהפך איזו בעייה יכולה להיות לו? מהי ההתהפכות בשלבים של גדילה של ילד. אודה לך לתשובה מפורטת כמה שיותר לגבי טווח הגילאים והמשמעות של ההתהפכות ואת המלצותיך למה לעשות, אישתי משגעת אותי!!!!
איני יכול לפרט יותר ממה שכבר פרטתי. אין מקום להתערבות ולמעשה אין דרך להאיץ את ההתפתחות המוטורית של ילד נורמלי.
הבנתי!!! אך לתשובתך אודה לגבי מתי הוא הזמן להתערבות. ומהו טווח הגילאים בנורמה?
בת 3.5 חודשים נולדה עם אוזן שהצורה שלה לקמידה . אמרו שלצורה הזו נקרא "אוזן אפרסק" השאלה האם ניתן לשפר את הצורה שלה .
שאלה לפלסטיקאי
יש לי ילד בן שנה וחמישה חודשים, הוא הולך קצת כמו צ'רלי צ'פלין (כפות רגליים פונות החוצה בזוית של 45 מעלות -יחסית לרגל ישרה) אבא שלו קצת כזה גם. האם זו תופעה שמצריכה בדיקה ו/או התערבות? האם כדאי ואיך לתרגל איתו עמידה או הליכה ישרה?
אין מקום להתערבות ואין טעם בתרגול הליכה אחרת. הכוונון של ציר האורך של הגף התחתון מתרחש לאיטובמשך 7-8 השנים הראשונות לחיים . התוצאה הסופית היא עפ"ר מניחה את הדעת. במקרים מאד קיצוניים יש מקום להתערבות ניתוחית בתום תקופת השינוי הספונטני.
אני בהריון בשבוע ה-21, לפני מס' ימים עשיתי בדיקת אולטראסאונד מורחבת, שם מצאו לעובר כף רגל עקומה (bilateral clubfoot) אני מעוניינת לדעת מהי הבעיה? וכיצד מטפלים בבעיה זו. תודה.
שלום לך, בני בן כמעט 9 חודשים והוא עדיין לא מתהפך , לא מהבטן לגב ולהפך, וגם לא לצדדים. הוא נבדק אצל ניורולוגית והיא טענה שהוא סובל מהיפרטוניה , גם נשלחנו לעשות בדיקות דם במעבדה - קלציום ובדיקת KERATIN , תוצאת הקלציום תקינה אך הבדיקה השניה איננה טובה , התוצאה היא- 488 והנורמה היא- 270 . הרופאה רוצה לעשות בדיקת דם חוזרת בכדי לאמת את התוצאה. הניורולוגית אומרת שהם הבדיקה אכן נכונה , זה אומר הילד יהייה כמו " ספגטי" כלאמר השרירים יהיו רכים. הייתי מאוד רוצה לקבל אנפורמציה בנוסה ההיפרטוניה אני נורא דואגת ומפחדת. תודה מראש lilachלילך
היפרטוניה משמעותה מתח יתר של שרירים כלומחר שהשרירים כמו מכווצים כל הזמן. המצב אצלך כרגע נראה לי לא ברור וכדאי שתדברי עליו עם הנוירולוגית שלך שמכירה את הילד הרבה יותר טוב ממני.
בני בן שנה וחצי והולך כבר שלושה חדשים. עד עכשיו נעל נעלי צעד ראשון של נימרוד ובבית גרב גרביים. קניתי סנדלי נימרוד BABY עם רצועות (כלומר האצבעות חשופות) וניראה כי הליכתו של בני כשהוא נועל אותם - קצת מגושמת. במפעל טוענים שסנדלים אילו מתאימות גם לצעד ראשון ולי נראה כי הסוליה אמנם גמישה אך קצת עבה ויותר קשה מנעלי הצד הראשון החורפיות שהיו לו. (1) האם סנדלי רצועות מתאימות לשלב זה של הליכה? (2) האם מומלץ ללכת לבדיקת אורטופד ? (3) אילו נעלי מתאימות לימי הקיץ החמים בהליכה בחוץ?
התכונה החשובה ביותר של מנעלי לסוגיהם הי שלא יפריעו כלומר שיחזיקו טוב את העקב כך שהרגל לוא תחליק ושלא ילחצו על האצבעות ושהסוליה תהיה מה שיותר גמישה בכדי לא להקשות על גלגול הרגל בעת ההליכ.ה
שלום רב, לבתי בת ה-3.5 יש בעיית מוטוריקה גסה. היא מסורבלת בריצה, קפיצה. היא עדיין עולה במדרגות - כל מדרגה בנפרד וכך גם לגבי ירידה. שמעתי שיש טיפולים בתחום ההידרותרפיה. מה סוג טיפול זה? האם הוא יכול לפתור את הבעייה? האם שווה להשקיע בכך? היכן ניתן לקבל טיפול זה באיזור המרכז? תודה
שיקום מוטורי אינו בתחום התמחותי
בני בן שבוע ויש לו שתי בליטות משני צידי האגן . באולטראסאונד שנעשה לו נאמר לנו שיש לו חוסר בשלות בעצמות . האם זה מצב שכיח ? האם ישנם מקרים בו הילד "סוגר את הפער" בכוחות עצמו ? ואם לא מה ההשלכות והאם יש דרך לטפל בכך ??
מכתבך נראה לי הזוי משהו. מי בודק בשלות עצמות באמצעות אולטרהסאונד אצל ילוד בן שבוע?
לצערי אין פה שום דבר הזוי . בני אושפז עקב סיבה שונה ובעיה זו עלתה בנוסף ולכן נעשה לו - אכן כן -אולטראסאונד לאזור האגן-ירכיים . הליך זה מבוצע באופן שכיח מאוד בבית חולים לילדים ע"ש מאייר השייך לרמב"ם . ההבחנה היתה חוסר בשלות בעצמות וחוץ מזה אין לי עוד פרטים .
שלום בתי כיום בת 9 שברה לפני כ-שנתיים את עצם הבריח במהלך פעילות בקייטנה היא טופלה וזה עבר גם בצילומים נראה היה שהעצם שנשברה שני חלקיה התקרבו זו לזו היום כשנתיים אחרי הילדה מתלוננת על כאב באזור השבר בזמן פעילות כמו ריקוד נשיאת תיק על כתפיה ועוד האם ניתן לעשות משהו או שזוהי רגישות שתישאר תודה
הרבה יותר קל להזיק במקרה זה משלהואיל. עדיף לקבל את המצב כמו שהוא וגם הכאב יעלם יו אחד
שלום, בני בן שנה ותשעה חודשים. הוא החל ללכת בגיל שנה. כשהוא יחף, הוא מרבה ללכת על קצות האצבעות או על כרית כף הרגל, ולפעמים גם הולך על כל כף הרגל. כשהוא נועל נעליים הוא לרוב הולך על כל כף הרגל. האם מדובר בבעיה כלשהי? תודה.
תופעה שכיחה ובדרך כלל מוגבלת בזמן. אך יש לוודא שלא מדובר בקיצור של שרירי הגסטרוקנמיוס.
ד"ר לב אל שלום. להלן שאלתי שהופנתה אליך בתאריך 17 לאפריל, ואתה השבת עליה ובהמשך ביצענו לפי הוראת הרופא המטפל - מיפוי עצם וכעת כשקיבלנו את תשובת מיפוי העצם אנו מבקשים הערכתך 1) להלן השאלה מ- 17 לאפריל.: בני התלונן מעל כחודש על כאבים בשוק ימין מעל הקרסול, הלכנו לאורטופד אשר ביצע צילום שבו התגלה non ossifiel fibroma chondr.. rt.distal tibia (כפי שהצלחתי להעתיק ממיכתב השיחרור). הילד בן 16 ולדברי הרופא המימצא תופס כ- 25% מהעצם וכדאי להמתין לצילום חוזר בעוד כשישה חודשים, שאלותי :האם אין צורך לבצע כעת גם מיפוי עצמות ו - c.t או אולי m.r.i שזה ללא קרינה . האם הדבר מחייב ניתוח כלשהו על פי המצב כרגע או בהמשך. מה קורה במיקרה של שבר. האם דבר כזה עלול לפגוע בפרופיל הרפואי ולפגוע באפשרות גיוסו לצבא ( מאחר והוא לומד בבית ספר צבאי). 2) להלן תשובת המיפוי:קיימת קליטה פתולוגית בקצה הדיסטאלי של הטיביה הימנית ללא קליטות פתולוגיות אחרות בשלד כולו. לסיכום: הקליטה בטיביה הימנית - פעילות אוסטאובלסטית שאיננה ספציפית ומציעים המשך בירור רנטגני. בתודה על תשובתך טל
בדיקת מיפוי עצמות לשם איבחון NOF היא מיותרת ולכן מזיקה . אין צורך בניתוח. הסיכוי לשבר הוא זניח. עד שיגיע לגיל גיוס הNOF יהיה היסטוריה
ראיתי באתר את תשובותיך בנושא התהפכות ילדים מהבטן לגב ומהגב לבטן. ביתי בת 6 וחצי חודשים ועדיין איננה מתהפכת. שוכבת יפה על הבטן מחזיקה את ראשה אבל איננה מתהפכת לאף כיוון. האם זה נורמאלי עדיין או שזה אומר משהו? מתי ילדים מתהפכים? מדוע איננה מתהפכת? מה טווח הגילאים להתהפכות.אמרו לי שמהבטן לגב מתהפכים בערך בגיל 3 חודים ומהגב לבטן בגיל 5 חודשים. האם זה נכון? איפה אפשר למצוא חומר בספרות המקצועית על הנושא? האם יש לי למה לדאוג או לתת לה את הזמן שלה??????????????????? לתשובתך המהירה אודה!
עניין ההתהפכות הוא בעל חשיבות קטנה יחסית . ההתפתחות המוטורית הולכת בכוון מן הראש כלפי הרגליים ללכן אנו מתענינים הרבה יותרבשליטת הילד על ראשו בחדשי החיים הראשונים מאשר בהתהפכות . לשם התהפכות צריך הילד שליטה על שרירי הכתפיים והגף העליון והגף התחתון ולכן קורה לא אחת שילד מתישב לפני שהוא מתהפך . הרעיון של הבדל זמנים בין התהפכות לכוונים שונים הוא "סיפרי סבתא" . אשר לסיפרות הרי לך קישורית אחת: http://muextension.missouri.edu/explore/hesguide/humanrel/gh6113.htm אם תרצה להעמיק בחומר חפש את הערך LGROSS MOTOR DEVELOPMENT
תודה על החומר המצורף, מה שהבנתי שבמידה וביתי חזקה, שוכבת על הבטןו, מחזיקה את ראשה יציב, אם נותנים לה ידים היא מושכת עצמה לישיבה, היא נשענת על כפות הידים ועל האמות, צחקנית ופעילה,,ף,,,,,,,אבל-----------איננה מתהפכת! זה לא סוף העולם!!!!??????????????????? עד מתי לחכות? צריך רופא לראות אותה?????????? אודה לך על תשובתך.
אכן לא סוף העולם . חכה עד שתתחיל ללכת
היי, אני מחפשת חומר על הטיפול בכאב אצל ילדים וכן על אופן בניית התפקיד של מנהל הטיפול (לא מחייב באיזה תחום)... אשמח אם תוכלו לעזור לי כרמית
פני לפורומים של רפואת ילדים
שלום רב בתי בת 3 וחצי,בריאה ושובבה,בחודשים האחרונים כאשר יצאנו לטיולים הכוללים הליכה, היא התלוננה על כאב ברגל שמאל והצביעה על האזור שמאחורי הברך.כמו כן לאחר שהיתה ישובה על הכתפיים של אביה והורדה חזרה למטה,היא התיישבה בטענה שכואב לה באותו אזור.אציין שביקשתי בגן לשים לב אם היא מתלוננת והתשובה היתה שלילית,ושהיא משחקת כרגיל. אני קצת בלחץ כיוון שמקריאה של תשובות קודמות באתר לנושא דומה הועלתה אפשרות לגידולים/ציסטות וכד'. האם יש אפשרות לסיבה כזו או סיבה אחרת מכל סוג שהוא?(נפשית?). תודה.
אשמח לתת לך תשובה בסגנון "אין לך מה לדאוג זה שום דבר" וכו' ואמנם זו תשובה שכיחה במקומותינו אבל אפשר לתת אותה רק לאחר בדיקה של הילד. גידולים הם נדירים אצל ילדים וכאשר הם מופיעים יש כאב קבוע המחמיר בשעות הלילה. צחסטה ניתנת בדרך כלל למישוש. סיבה נפשית -אפשרות זאת באה בחשבון רק לאחר שנשללת סיבה גופנית
ברצוני לשאול על ילדה קטנה כבת חודשיים שנולדה עם אצבעות רגליים עקומות ומסובבות האם אפשר לעשות משהוא בעניין על עוד היא קטנה תודה
לא ניתן לישר אצבעות כף הרגל אלא על ידי ניתוח. הזמן לניתוח הוא בסביבות גיל שנתיים.
שלום דר' אסא ברצוני לשאול אם ניתוח זה קשה? והאם צריך ללכת עם גבס אחרי הניתוח? כמה זמן החלמה תודה רבה על תשובתך
הניתוח הוא קל מאד . לא צרי גבס אחר הניתוח
למה הכוונה טונוס שרירים גבוה? ואיזה תרגילים אפשר לעשות לתינוקת בת 5 ח' כדי לאודד אותה להתהפך? תודה מראש.
טונוס שרירים גבוה - הכוונה שהשרירים נראים ומורגשים כאלו הם מתוחים יותר מן המקובל . תרגיל עידוד להתהפכות - לסרוג גרביים.
שלום, בבדיקות שערכתי לבתי בת החודשיים נתגלו הממצאים הבאים: 1. באולטראסאונד פרקי ירכיים נכתב שניצני הפמור טרם הופיעו . 2. בצילום גב נכתב סקוריוזיס מותנית קלה אודה להסברך על הממצאים פזית
האולטרא סאונד לפרקי ירכיין נעשה בגיל שישה שבועות
ניצני הפמור זה מונח פיוטי אך אינו אומר לי כלום. אם הכוונה הייתה להופעה של מרכז התגרמות משני בראש הירך ( ואני מאמין שזו הכוונה) הרי שזו אמירה חסרת משמעות שכן מרכזי התגרמות אלו לא מופיעים אלא לקראת גיל 4 חדשים. מה שחשוב בבדיקת האולטרה סאונד שציינת הוא מה שלא כתוב בה כלומר תאור מבנה המרחשת ( אצטבולום ) וציון העמדה היחסית בין המרחשת לבין ראש הירך . אשר לסקוליוזיס של עמוד השדרה גם כאן התשובה היא רשלנית ואינה מציינת האם מדובר בעקמת מבנית או תנוחתית מה גודלה ואלו חוליות מעורבות.
שלום יש לי תינוקת בת 7 חודשים העניין הוא שכשהיא שוכבת על הבטן היא מנסה לעמוד על הברכיים אך היא אינה מצליחה להרים את פלג הגוף העליון על הידיים הכי גבוה שהיא יכולה זה על אמות הידיים נראה שיש חולשה בחגורת הכתפיים – עלי לציין שהיא מתהפכת מהגב לבטן אך מהבטן לגב לעיטים רחוקות ובמאמץ רב כמו כן תוך כדי שכיבה על הבטן היא מרימה את ידיה לצדדים אך הידיים נשארות מקופלות כשהמרפק פונה החוצה תנועת אוירון המליצו לי בטיפת חלב להשכיבה על כרית או על הרגל שלי ולתת לה משחק מלפנים על מנת שתביא את הידיים קדימה (דבר שהיא עושה גם תוך שכיבה רגילה על הבטן) אך לא נראה שיפור וגם נראה שכל העניין מציק לה האם יש דרכים נוספות לעזור לה ולטפל בעניין זה תודה
המיומנות המוטורית שלהילדים משתפרת בתהליךשלהבשלתמערכת העצבים שהוא בלתי תלוי בפעולות שאתה יכול לעשות. זאת אמונה תמימה שאין לה תשתית עובדית שניתן לגרותאת מערכת העצבים של התינוק להתפתח . במילים אחרות גם אם תסרוג גרביים תשיג אותה תוצאה כמו אם תחזיק את בתך על רגליך ותניח משחק מלפנים.
בתי בת 15 והיא ונמצאת במעקב בגלל DDH בביקורת האחרונה נמסר לי שעליה לעבור את הנותוח peri acetobole osteotomy . שאלתי 1. האם יש נסיון בניתוח מסוג זה בארץ? 2.האם יש בארץ רופאים הממתחים בניתוח מסוג זה ואם כן היכן?. 3. מהם סיכויי ההחלמה ? 4. מהם הסיכונים?
אינני יודע מי מן האורתופדים לילדים בארץ למד את השיטה. יש לזכור כי עצם המינוח אוסטאוטומיה פריאצטבולרית הכון למסםר ניתוחים אך בדרך כלל מתכוונים לניתוח שתואר ב 1984 על ידי אורתופד שויצרי בשם גנץ ואורתופד אמריקאי בשם מסט. קמו להם תלמידים בארצות שונות. ניתן להשיג רשימה של רופאים האמרקאים שלמדו את השיטה. תוכלי להתקשר לאחד מהם לשאול אם הוא יודע על רופא ישראלי שלמד את השיטה: http://hipuniverse.homestead.com/files/PAOSurgNew.htm לפי גנץ ומסט אחוז ההצלחה הוא 73% .
כשבתי בת 5 חודשים שוכבת על הבטן כמעט תמיד היא מרימה ידים לצדדים במקום להושיט אותם קדימה., למרות שאני שמה לה צעצועים לפניה היא לוקחת אותם ואז מרימה ידים יחד עם הצעצועים. כמו כן היא עדיין לא מתהפכת. מה אפשר לעשות בנדון? האם יש איזה שהם תרגילים שאפשר לבצעה? תודה מראש.
לא כתוב בספרי שילדה השוכבת על בטנה צריכה להושיט את ידיה קדימה . אשר להתהפכות כתוב בספרי שיש לך עוד חודש ואף יותר .
אני לא יודעת על איזה ספר מדובר. האם אפשר לקרא אותו ברשת, אם לא איך הוא נקרא?
שלום, הנני בשבוע ה-15 להריון, בסקירת מערכות מוקדמת נמצא כי לעובר יש אצבע שישית ליד הזרת בשתי כפות הידיים (BILATERAL POST AXIAL POLYDACTILY). אבקש לקבל אינפורמציה על התופעה, מהן ההשלכות מבחינה רפואית ואסטטית. אודה באם תציין אתרי אינטרנט שניתן לקבל בהם אינפורמציה רלבנטית. תודה, סיגל.
אין שום קושי להפטר מן האצבע המיותרת לעיתיםעושם זאת פשוט על ידי קשירתחוט סביב העצבה מה שיגרום לנפילתה כעבור זמן מה במקרים אחרים מורידים אותה בניתוח קטן. ראי את http://www.drgreene.com/21_357.html לצורך הרחבת הידע.
תודה ד"ר אסא. האם ידועות לך ההשלכות הרפואיות הקשורות לכך מעבר לצד הקוסמטי? סיגל
בתי בת שנה וחודשיים עדיין לא הולכת לבד אבל היא נאחזת ביד והולכת ולפני כמה ימים שמתי לב שרגל ימין שלה נוטה לבחוץ ולא קדימה האם יש סיבה לדאגה ואם כדאי לקחת אותה לבדיקה אצל אורטופד אשמח לקבל תשובה תודה
עוד חזון למועד לעניין הדאגה. התופעה היא נורמלית בגיל זה
שלום רב! בני בן שנה ו-9 הולך מזה 8 חודשים, ורגל שמאל שלו נוטה פנימה. אני מודאגת בעניין, ומבקשת לדעת מה ניתן לעשות. תודה.
לא צריך לעשות שום דבר ואין לך סיבה לדאגה.
הבת שלי בת חמישה חודשים הלכתי לאורטופד ויש לה הגבלה בפיסוק, אולטראסאונד שעשינו היה תקין והרופא שלח אותי לעשות לה רנטגן ושם נתנו לי רק צילום בלי תשובה אני צריכה ללכת לרופא אבל עד שאני אלך אני רוצה לדעת מה הן ההשלחות להגבלה בפיסוק, אני מאוד מודאגת אבקש תשובה בהקדם \ ת ו ד ה
מרבית מקרי הגבלת פיסוק הנם תוצאה של בדיקה גופנית לא תקינה. העובדה שבדיקת העק"ג יצאה תקינה די בה בכדי להרגיע אותך.
ד"ר נכבד תודה על תשובתך אך מה באשר לשאלתי על בטיחות נורופן ילדים
איני בקי בסוגיה זאת.
בני בן ה 4.5 קם בבוקר עם כאבים בצוואר נטית ראש לצד ימין עם מוגבלות משמעותית בסיבוב הראש לצדדים ובכי על כאבים בצוואר ללא חום או סימנים קליינים אחרים פרט למתואר רציתי לדעת האם יתכן כי ילד בגיל צעיר כזה יכול לקום עם צוואר תפוס כמו מבוגר או שהבעיה אצל ילדים שונה מאחר ומעולם לא נתקלתי בתופעה כזו אצל שאר ילדי רציתי לדעת גם מה זה, ומה הקשר - לטורטיקוליס שזו אחת ההשערות שקבלתי מאנשים רבים באשר למצב המתואר רציתי גם לדעת האם לא מסוכן לתת לילד בגיל זה NUROFEN KID ( מבחינת סכנת אולקוס , ו RAY SYNDRUM )
טורטיקוליס בילדים יכול הגרם מסיבות רבות החל במתיחת שריר דרך תת פריקה בין שתי חוליות צואריות או דלקת חיידקית בגרון. במידה והמחוש אינו חולף מאליו תוך3-4 ימים חשוב להתיעץ עם אורתופד.
שלום, לאחי הקטן (בן 8) נתפס הצוואר במהלך יום לימודים. הוזעקנו לבית הספר מאחר ולא יכל לזוז, לא יכל להזיז את ראשו לצד שמאל כלל וזעק מכאבים כל הדרך באוטו. נאמר לנו לתת לו נורופן ושהדבר יעבור לבד תוך שבוע. הייתי רוצה לשמוע חוו"ד בנושא. מה זה יכול להיות? ככה סתם נתפס שריר לילד בגילו שגורם לכאבים כה עזים? הייתה מחלוקת בין הרופאים לגביי משך הטיפול והמינון של הנורופן. האורטופד טען- 3 פעמים ביום למשך שבוע ורופאת הילדים לעומת זאת טענה להפסיק לאחר 3 ימים- למי עליי להקשיב? אשמח לשמוע כל מה שתוכל לחדש לי בנושא.. תודה מראש , שירן.
בתי בת שנה ושבעה חודשים, לפני שבוע היא התחילה ללכת הליכת ברווז, אך ראיתי כי שתי רגליה נוטות פנימה. האם זה בסדר? האם זה בגלל ש היא רק התחילה ללכת.... האם מומלץ להנעיל נעליים לילד שרק התחיל ללכת? אשמח לדעת הכל אודות ההליכה בברכה שירה
הליכה עם כפות רגליים פונות פנימה היא שכיחה מאד בין המתחילים ללכת עד לגיל 4 ואף יותר. אשר להכלעל הליכה למה שלא תתחילי ב:http://www.bbc.co.uk/dinosaurs/
שלום, בתי עדיין לא זוחלת ולא מתישבת לבד, אך כשאנחנו מושיבים אותה היא מאוד יציבה ומשחקת עם הצעצועים מסביבה. שאלתי היא האם מותר כבר להושיב אותה או לחכות שהיא תתישב לבד? יש לציין שהיא מאוד מאוד נהנית לשחק בישיבה ומעסיקה את עצמה יפה.
אם היא יציבה בישיבה מותר לתת לה לשבת
בתנו בת השמונה סובלת מכאבים בעקבים. מה יכולה להיות האבחנה במקרה זה? מהו הטיפול הדרוש? האם מקרה זה הוא מסוג הדברים שעוברים מאליהם תוך תהךליך הגדילה? תודה מראש
יש מחלה הנקראית מחלה על שם "סבר" (SEVER'S DISEASE ) המתבטאית בכאב עקבים והיא מופיע בתקופת הגיל 8-11 . מחלה זאתעוברת מאליה ואין צורך לנקוט בפעולות מיוחדות להוציא המנעות מפעילות מכאיבה.
הבן שלי אובחן במחלה לאחר מישוש קל (האם כך מאבחנים זאת?) ותשאול קצר. הוא מתקרב ל-12 ומתלונן על כאבים עזים עד כדי חוסר יכולת ללכת, בעיקר בערב. לפעמים צורת ההליכה משתנה עקב הכאבים . אנחנו אובדי עצות ואשמח אם תוכלו לייעץ לנו משהו אופרטיבי או להפנות למומחים באיזור הדרום (ב"ש) המטפלים בתחום זה.
שלום רב! לאחרונה רכשתי לבני בן השנתיים וחצי מיטה חדשה. בשל מבנה המיטה ניתן להשתמש אך ורק במזרון ספוג. האם מזרון מסוג זה עלול לגרום לנזק עתידי בגבו של הילד?
עוד לא נולד המזרון שיגרום נזק לגבו של ילד.
אני ילדה בת 12, יש לי שתי עקמות בגב. הראשונה בגב התחתון 20 מעלות, והשניה בגב העליון 8 מעלות. שאלתי היא באיזה טיפול אתה מיעץ לי לעבור, טיפול עם מחוך למשך זמן, או טיפול בעזרת ספורט ופיזוטרפיה (איזה ספורט מעודף)? וממה נגרמת בעיה זו? בתודה נגה
נגה כתב/ה: > > אני ילדה בת 12, יש לי שתי עקמות בגב. הראשונה בגב התחתון 20 > מעלות, והשניה בגב העליון 8 מעלות. שאלתי היא באיזה טיפול אתה > מיעץ לי לעבור, טיפול עם מחוך למשך זמן, או טיפול בעזרת ספורט > ופיזוטרפיה (איזה ספורט מעודף)? > וממה נגרמת בעיה זו? > בתודה נגה
עקמת של 20 מעלות אצל נערה בת 12 היא מצב גבולי. במידה ויש סיבה לחשוב שיש לך עוד סיכוי לגבוה הרבה כדא ילטפל במחוך. במידה שהסמנים מגלים שלא תצמחי לגובה באופן ניכר לא כדאי לטפל כלל. מה הם הסימנים? ובכן ראשית מתי התחיל המחזור החדשי. נערות צומחות לגובה כשנתיים לאחר תחילת המחזור החדשי. שנית מהו גובה ההורים . ניתן לנחש את גובה הנערה לפי גובה ההורים. שלישית סימן על שם ריסר. זה ממצא שרואי ם בצילום האגן המופיע בצילומי הסקוליוזיס שעשית. מסימן זה ניתן להסיק כמה זמן עוד יש לצפות שתגדלי לגובה. פיסיותרפיה וספורט הם טובים לכל מיני דברים אך אינם עוזרים לטפל בעקמת. ברוב המקרים לא ידוע מה גורם לעקמת .
אתמול גילינו בליטה מיתרת על עצם שוק קדמית של בתנו בת ה-9 אחרי צילום אמר לנו האורטופד שמדובר בצמיחה של עצם מיותרת, ואמר שהתופעה מוכרת אצל ילדים. הוא גם קרא לתופעה בשם שאינני זוכרת לצערי.(אוסטו.....משהו) אם תוכלו לתת לי מידע נוסף על התופעה אודה לכם מאד
אם הבנתיך נכון מדובר במחלת אוסגוד שלטר OSGOOD SCHLATER . זו תופעה שבה גיד הפיקה( אותו תוכלי לראותבתמונה שב: http://www.sportsinjuryclinic.net/cybertherapist/front/knee/indexjumpersknee.html) מושך ומוציא ממקומה עצם השייכת לאזור הצמיחה של הברך. מה שגורם לכך הם הכוחות המופעלים על ידי הגיד שהוא עצמו נמשך על ידי שרירי הירך. במילים פשוטות קפיצה על חבלהיא שיטה מצויינתלגרום למחלה זאת
זה לא זה. הרופא האורטופד הסביר שמדובר בצמיחה של עצם ממש (אולי ההגדרה עצם חדשה אינה מדוייקת), במישוש זה נראה כמו גידול קטן שרוכב על העצם. הוא הסביר שזאת תופעה שכיחה אצל ילדים ושיש לעקוב אחרי הצמיחה של "זה", במידה והעצם תגדל ותפריע יהיה צורך לסלק אותה בניתוח. זה לא כואב ולא מציק.
גם אני בן 13 וסובל מאותה בעיה האורטופד שלך אותי לעשות מיפוי עצמות וסי טי האים כדי לבצע את הבדיקות עכשיו או לחקות שהאיזור יכאב כי לדבריו רצוי לבצע את הניתוך כמה שיותר מאוחר
גם לי יש עצם זו ברגל אתה יכול להסביר לי מה עושים
שלום רב, אני אמא לבן חודשיים, אשר נולד עםשני ציפורניים באגודל . עתה אני מחפשת מה טוב לילד שלי. אזה רופא עדיף שיעשה נותוח פלסטיקי או אורתופד ילדים ? האם תוכל להמליץ על מומחה טוב בזה ? באזה גיל עדיף לעשות את הניתוח ( אני מעדיפה יותר מוקדם , אבלן ילד חשוב מהכל)? תודה מראש.
אורתופד ילדים עדיף על פלסטיקאי אשר לגיל השיקול כאן הוא שיקול הבטיחות בהרדמה וגיל 2-3 שנים הוא העדיף.
אני קורא באתר לגבי התהפכות תינוקות. בני בן 6 וחצי חודשים וגם הוא עדין לא מתהפך. מהי גמישות יתר? האם הרופא היה אמור לראות את זה אצל בני? במידה והרופא אמר כי הוא מחזיק עצמו יפה והוא חזק מדוע איננו מתהפך? אולי יש לו גמישות יתר? מתי מתהפכים לא הבנתי מכל מה שקראתי באתר? מהו הגילאים של ההתהפכות? באילוחודשים? כל התינוקות מתהפכים? ואם לא אז מה זה אומר?
תינוקות מתהפכים בדרך כלל סביב החודש השישי לחייהם. פיגור בהתהפכות אינו מעיד על מחלה. אין קשר בין גמישות יתר והתהפכות גמישות יתר היא מצב בו טווח התנועה של המפרקים גדול מן הנורמלי.
יש לי ילדה בת שנתיים שהולכת עקום, כפות רגליים מסובבות כלפי פנים. בגיל שנה נבדקה אצל רופא אורטופד שאמר לי כי אין פתרון לבעיה. רציתי לקבל חוות דעת נוספת. תודה אמא מודאגת.
הליכה עם כפותרגליים פנוות פנימ ההיאתופעה שכיחה מאד. עפ"ר היא חולפתמ אליה. עד גיל 7-8 . במקריםמסויימים היא נותרת בעינה ויש שצריך אף לטפל בה .בכל מקרה לא מטפלי לפני גיל 7-8
אם הבעיה לא חולפת מה צריך לעשות? הבן שלי בגיל 13 והולך כאשר כפות רגליו פונות פנימה, בעבר היינו אצל אורטופד וגם עשינו צילום של עמוד שידרה שהיה תקין.
שלום, בני בן 14 חודשים. הוא מאד פעיל: זוחל, הולך עם תמיכה ויושב. הגננות בגן הפנו את תשומת ליבי לכך שהוא לא יושב זקוף אלא כפוף (בניגוד לילדים האחרים). כמו כן יש לו נטיה להתקשת (למתוח עצמו לאחור) כאשר הוא מתקומם כנגד ביצוע פעולה כלשהי. האם כדאי לפנות לאורטופד ילדים לבדיקה? תודה.
כן
ישנם טיולונים בשוק אשר נפתחים ל175 מעלות ואינם מרופדים בחלקם התחתון . בחנות הוצע לי ריפוד בעובי של כסנטימטר כדי לאכוף בעיה זו בעת שכיבה . האם יתכן נזק לגב התינוק שאך נולד 1. משכיבה בזוית של 175 מעלות ולא 180 . 2. משכיבה על ריפוד לא קשיח במקום על מצע כפי שיש בעגלות אשר מיועדות לשכיבה בלבד .
אין סכנה לנזק לגבו של התינוק משכיבה בזוית של175 מעלות מצע קשיח אינו מזיק אך יש להניח שהוא פחות נוח
יש לי תינוק בן 11 חודשים נימצא בטיפול פיזיוטרפיה מגיל שלושה חודשים וזאת בעקבות נטית הראש לאחור כמובן בעקבות הטיפול בעיה זו ניפתרה אולם ישנה בעיה אחרת שדיי מציקה לי והיא העובדה שבני אינו זוחל ואינו עומד עדיין הוא יושב אפילו ממושכות תוך כדי עזרה אינו יושב לבד לאחרונה הוא החל להרים את פלג גופו התחתון ומשיכת גופו לאחור האם אילו סימנים ריאשונים לזחילה? ושאלה נוספת כאשר אני עוזרת לו לעמוד כף רגל ימין נוטה פנימה האם מצביעה על בעיה כולשהי למרות גילו המתקדם בעוד תינוקות אחרים בגילו כבר עומדים ואפילו הולכים שלא לדבר על זחילה האם יש צורך האורטופד ילדים כדי שיאבחן ?
עניין ההתפתחות המוטורית הוא לא בתחום העיסוק של אורתופדים אלא של רופאי הילדים ונוירולוגים של ילדים . אורתופד ילדים יכנס לתמונה כאשר יש מום או מחלה של השלד והשרירים אם באופן ראשוני או באופן משני כתוצאה מבעיה נוירולוגית ראשונית.
בני בן 9.5 חודשים מתהפך ,זוחל על גחונו, פעיל ומאוד מאוד עירני אך אנו זוחל על ארבע או מתיישב לבדו. האם לדאוג או לעשות לו תרגילי פזיוטרפיה מקצועיים ?? תודה.
אין צורך בטיפול ולדאוג צריך תמיד.
שלום ! הילדה שלי בת שנתיים וישנה מגיל שנה במיטת פוטון עם מזרון קשיח. האם הפוטון יכול להזיק לגבה ? תודה
לא
מהו טווח ההתהפכות מהבטן לגב? מהו הטווח מהגב לבטן? האם כל הילדים מתהפכים? האם מי שלא מתהפך האם זה אומר משהו? אם הרופא אומר שבני שאיננו מתהפך והוא בן 6 וחצי חודשים מחזיק עצמו יפה, מניע ידים ורגלים, מגיב ומשחק עם צעצועים בעת שכיבה על הבטן אבל איננו מתהפך האם צריך לדאוג. הרופא לא ידע להגיד לי את הטווחים אבל לא אמר לי מה לעשות חוץ מלהשכיב עוד על הבטן אני מוטרד קצת....בגלל אישתי...? מהו הטווח? ומה לעשות?
ההתהפכות היא "אבן דרך" שולית בהערכתההתפתחותהמוטורית . הרבה יותר חשוב לבחון את ההתקדמות הנכונה של השליטה על האברים מן הראש דרך גפיים עליונים ומטה (כלומר שליטה על הראש שימוש בידיים תפיסה , הושטת יד לחפצים וכו' ) . התהפכות קורה בדרך כלל סביב 6 חדשים. אין הבדל בכוון ההתהפכות . בסיכום רופא הילדים שלך צדק לחלוטין.
כך שאין לי מה לדאוג? הוא לא חייב להתהפך? ואם הוא לא יתצהפך אז זה בסדר? מתי זה כבר מאוחר מידי? יש שלב כזה ? האם זה אומר משהו?
שלום רב ברצוני לרכוש מיטת נוער לבתי בת השנתיים ורבע, כמיטה ראשונה. אבקש לדעת איזה מיזרון מומלץ בריאותית: מספוג דחוס/סנדוויץ? האם מזרון קשה או רך? בתודה, חן
תרכוש את המזרון שהכי קל לנקות אותו ולשמור אותו לצאצא הבא
ביתי בת שישה חודשים ושבוע ואיננה מתהפכת, לא מהגב לבטן ולא מהבטן לגב. מדוע איננה מבצעת את ההתהפכות? האם זה מסמן משהו? היא מרימה עצמה כשהיא שוכבת על הבטן היא נראית חזקה אבל איננה מתהפכת. היא מגיבה מחייכת צוחקת תופסת דברים אבל לא מתהפכת. מתי מתהפכים? האם לא כל התינוקות מתהפכים? האם זה אומר משהו? האם ללכת לבדיקה? מה לעשות אני כבר מיואשת!!!! אודה על תשובה מפפורטת על מנת שאוכל לעשות משהו!!!!
מתהפכים בסביבות3 חדשים אך הטווח של הנורמלי הוא גדול מאד ויש שמתישבים לפני שמתהפכים מה לעשות לא כולם קראו אותו ספר. להיות כבר מיואשת זה מוגזם אבל מדוע שלא תפני לבדיקה אצל אחות טיפת חלב.?
ביתי בת 5 שנים היא ילדה חריגה החלה ללכת בגיל 3 שנים עם הליכון אחורי כ-4 חודשים ולאחר מכן לבד אבל היא נופלת הרבה . כף רגלה מאד שטוחה והיא נוטה ללכת צולע כלפי צד שמאל האם זה נורמלי ולמי עלי לפנות תודה אמא של בת-אל
צליעה אינה נורמלית . כן עליך לפנות לאורתופד ילדים .
שלום! אם לפי צילום כף היד גיל העצמות נמוך בשנה וחצי מגיל הילד ילד בן 4 האם זה קשור לאיחור מוטורי שהיה לו בעבר?? תודה
אי התאמה בין גיל העצמות והגיל הכרונולוגי יכולה להגרם מכל כך הרבה סיבות שאיני יודע איך לענות על שאלתך.
הלידה היתה מוקדמת ב- 6 שבועות אולי זאת הסיבה? בכל מקרה תודה שיר
ביתי בת חמישה ח' ישנה תמיד כאשר כל גופה קעור לגמרי- מעין סער (אבל לכיוון ההפוך) הראש מוטה אחורה בקיצוניות וכן שאר הגוף. נורמלי? לדאוג?
לדאוג ? כן נורמלי? גם כן
ממה אני צריכה לדאוג אם זה נורמלי ? שוב, תודה
האם השתל הניסיוני שהזכרת שקיים רק בארצות הברית יש גם את כל התופעות האלה או שהוא פשוט יותר?
אין לי מידע מפורט על משתל זה.
ערב טוב, בתי בת ה- 4 וחודשיים נוטה ליפול (לא כל הזמן) ושברה עד עתה יד, רגל, פרקה את כתפה, ועכשיו לאחר נפילה שנראתה די עדינה - היא שברה את עצם הירך. היא די נמוכה לגילה (93 ס"מ), אך לא אשקר ואודה שרוב בני משפחתי ומשפחת בעלי הינם לא גבוהים במיוחד. בבדיקת גיל העצמות לפני יומיים הועלה שהגיל הוא שנתיים וחצי. האם יתכן שגיל העצמות הנמוך מעיד על בעיה בעצמות ולכן הילדה שוברת כ"כ בקלות את עצמותיה? מה אפשר לעשות? תודה.
עיכוב בצמיחה אינו מעלה את שבירות העצמות . יש לבדוק האין מדובר כאן באחת המחלות של שבירות יתר של עצמות ( אוסטאוגנזיס אימפרפקטה) או בעיה אחת בחילוף החמרים הבונים את העצם.
