פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים
שלום רב, בני בן השנתיים וארבעה חודשים היה עם גבס ברגל למשך לשלושה שבועות . לפני 6 ימים הןרידו לו את הגבס אך הוא מתנגד לחלוטין לעמוד על הרגל . האם זה תקין ??? מה אפשר לעשות בכדי לגרום לו לחזור לעמוד וללכת?
זה נורמלי, רק סבלנות, הוא ילך כשהוא יחליט ואז הוא יצלע שבועיים-שלוש עד שיחלוף. לתת לו בזמנו החופשי.
שלום ד"ר, הבן שלי התחיל ללכת בגיל 1.2 אחרי חודש התחילו הבעיות. הוא לפעמים לא מקפל את הברך מתי שהולך בעיקר ברגל שמואל לפעמים קורה בשתי הרגליים. בוא כולך על רגליים ישירות ומתי שצריך להראים משהו מהרצפה מנסה על רגליים ישרות. עשינו צילומים בדיקות של נוזל בברכיים והיינו שבוע על נורופן. בקיצור אין דלקת, אין נוזל בברכיים, שמנו לב שזה קורה מתי שהמזג האוויר לא טוב. אורטופד בדק ואמר שהכל בסדר, אבל אני מרגישה שיש משהו כי מבחינתי זה לא נורמלי ישמח לתשובה ממך...
בני נער בן 15 נמצא כחודשיים לאחר שבר בקרסול (באזור הלוחיות צמיחה-האורתופד אמר שלפי הצילום הראשוני לאחר השבר הוא סיים את תהליך הצמיחה של גודל כף הרגל בקרסול). האם לאחר שבר יש סיכוי חלילה לגידולים סרטניים עקב התחדשות תאים באזור? יש בי חרדה גדולה בנושא. (אני חרדתית בנושא סרטן). הכוונה האם שבר מגדיל סיכון לסרטן העצמות? מצד אחד לא עבר צילום לאחר הורדת הגבס והאיירקאסט - האורתופד דר חבה גונן אמר שאין צורך בצילום נוסף. הפיזותרפיסטית אמרה שמצב הקרסול ניראה טוב. הוא עדיין עם צליעה וכאבים כחודשיים לאחר השבר. אשמח לתגובה בנושא
זה ממש לא מגביר סיכוי לסרטן, זהו תהליך טבעי רגיל כתגובה לנזק שנגרם. הצליעה חולפת בד"כ לאחר חודשיים-שלושה
שלום, *כותב מראש שההודעה קצת ארוכה לפני שישה חודשיים שברתי את הזרת ברגל, שבר עם תזוזה קלה. לאחר חודש האורתופד ביצע ״שחזור קל״ ויישר את הזרת. ומאז כל פעם שהרגל כלפי מטה, כלומר עמידה או ישיבה, הרגל נהיית אדומה או סגולה ועם נפיחות. ככה המצב כבר חמישה חודשיים. בשני החודשים הראשונים היה שיפור של 7% בערך בשינוי צבע ומאז זה פשוט נתקע. אם אני עומד או יושב בסך הכל 5 דקות כל הכף רגל תהיה סגולה לגמרי, ומתחיל גוון שחור כהה באצבעות. אם אני אחרי ״פעילות״ כלומר הליכה מעל 10 דקות או רבע שעה. כף הרגל נהיית אדומה לגמרי. צבע אדום חזק ובנוסף שזה קורה הרגל נהיית ממש חמה הרגשת עקצוצים וממש מגרדת. עד לפני חודשיים שהייתי שוכב הצבע של הכף רגל היה חוזר לתקין, בשני החודשיים האחרונים גם בשכיבה זה 20% יותר אדום מהרגל השנייה. *הייתי למעלה מ8 אורתופדים שונים. כולם עשו לי צילום. אמרו שהשבר נראה בעמדה טובה. ושמבחינה אורתופדית הכל אצלי טוב. ולכן הפיתרון שלי לא אצלם. ואני צריך לחפש אצל רופא אחר. *הייתי אצל 3 כירוגי כלי דם. שלושתם קבעו שאין אצלי שום בעיה בכלי דם. * אחד מהם שבדק אותי וראה את השינויי צבע הסביר לי למה זה קורה, ואמר לי שהרגל אדומה זה בגלל שהוורידים אצלי מתרחבים. ושהיא סגולה זה כי הם מתכווצים. אבל למה זה קורה הוא לא יודע, כי בוורידים עצמם אין בעיה *הייתי אצל נוירולוגית שלא ממש התייחסה אליי, ושלחה אותי לבדיקת EMG בלי לבדוק לי את הרגל קלינית. וכרגע אני נמנע מלבצע את הבדיקה כי הבנתי שהיא ללא ממש נעימה. וחוץ ממנה שום רופא לא הזכיר את זה. אז האם יש טעם לבצע את הבדיקה? *בנוסף הייתי אצל ראומטולוג שמשער שיש לי פוסט טראומה ברגל. הכוונה שהמערכת העיצבית שאמורה להרחיב ולהצר את הכלי דם ברגל נכנסה לפוסט טראומה כתוצאה מהשבר והשחזור ומכאן התופעה, וזה דבר שאמור לחלוף לבד עם הזמן. (ואם זה לא יחלוף בחודשיים הקרוביים יש להתחיל לשקול טיפול בתרופות כלשהם) בנוסף הייתי אצל מרפאת כאב. ששללו אצלי CRPS. ומעבר לזה אין להם יכולת לעזור לי, כי הם לא יודעים למה זה קורה חשוב לציין שאני עושה כל יום בערך 10,000 צעדים. ככה שאני יחסית די פעיל אני בן 20. ולאור המצב הזה אני כבר בקושי יושן בלילות. אני בדיכאון ממש גדול וגם פחד שזה יישאר לי לכל החיים. אני ממש אשמח להתייחסות ולמידע שיכול לכוון אותי איך להמשיך מפה *אני יודע שאני מעל 18. אבל לצערי אני לא מצליח למצוא פיתרון במקום אחר. אם תוכל להתייחס מאוד אודה לך בכל מקרה תודה . ושבוע טוב
אין לי מה להציע לך כרגע, נראה לי שמיצית את מה שהרפואה הקונבנציונלית יכולה להציע לך. או שתתן לזמן לעשות את שלו או שתפנה לרפואה משלימה לדיקור ורפלקסולוגיה, בהצלחה
שלום דוקטור, בגיל 4 שבועות נעשה אולטראסאונד פרקי יריכיים. איבחון: טייפ D וצד שני טייפ 3. נאמר לחזור לביקורת לאחר שבועיים ברצועות פבליק. לאחר שבועיים, ביקורת אצל אורטופד ילדים אחר. במבט על באולטרסאונד מלפני שבועיים הוא מאבחן דרגת 2A בשני הצדדים. ומאשש זאת באולטרסאונד עדכני. הוחלט להשאר ברצועות לעוד שבועיים וחזרה לביקורת. בעיקר מטריד הוא, איך יתכן שני איבחונים כל כך שונים לאותו צילום? שני הרופאים הם אורטופדים לילדים. אנא המלצתך. תודה
איני יכול לדעת מבלי לראות את התמונות. סביר להניח שהראשון החמיר קצת. תשמחו שזה לא כמו האבחנה הראשונה כי אז הטיפול קשה וממושך יותר. בהצלחה
תיקון: איבחון אשון לצילום 4 שבועות: ימין D, שמאל 3. איבחון שני לצילום בגיל 4 שבועות: ימין 2A,שמאל 1B איבחון + צילום 6 שבועות: ימין 2A, שמאל 1B. כל אחד מהלינקים הבאים ניתן לפתיחה מהירה: צילומי מסך של האולטרסאונד. צילם גיל 4 שבועות: איבחון רגל שמאל 4 שבועות: https://i.imgur.com/EamRR4b.png איבחון רגל ימין 4 שבועות: https://i.imgur.com/k1Kswp8.png צילוםגיל 6 שבועות איבחון רגל ימין 6 שבועות: https://i.imgur.com/IOe0M8J.png איבחון רגל שמאל 6 שבועות: https://i.imgur.com/ijydCsJ.png תודה רבה דוקטור.
קודם כל זה לא נפתח ושנית איני מבצע אבחונים בפורום אלא רק מייעץ, רפואה עושים כמו שצריך, זאת אומרת עם נבדק/ת
תודה
שלום בתוצאות הצילום נכתב: גרעין גדילה מימין קטן שמאל בגדר הנורמה שאר המבנה גרמי שמור. מה אומרות התוצאות? אשמח להסבר קצר תודה
צריך לדעת את כל ההיסטוריה, לבדוק גופנית ולראות את הצילום עצמו. יכול להיות בגדר הנורמה עד בעייתי שמצריך טיפול. איני יכול לעת מעבר לכך לפי תיאור זה.
הי..התינוקת שלי ישנה עלי בלילה אני בישיבה והיא עלי בתנוחת הנקה על הצד..זאת הדרך היחידה שהיא הצליחה לישון..עכשיו אני מנסה להניח אותה יותר במיטה על מזרן אורטופדי...יכול להיות שנגרם נזק מהשינה העקומה שלה עלי? האם ניתן לבדוק זאת עכשיו?
בתי ה 5 סובלת מזה שבוע מכאב גב (בחלקו העליון). בביקור אצל רופאת הילדים היא אמרה שהיא רואה שהשריר תפוס. לאחר כמה ימים ובהעדר הטבה, לאחר טיפול של חימום המקום ומריחת בן גי פנינו היום לאורתופד. האורתופד בחן חיצונית את הילדה ואת הגב, איבחן שלדתו מדובר בגב תפוס, הציע טיפול של נורפון לשבוע. ביקשתי צילום - אמר שאין צורך ביקשתי בדיקות גב- אמר שאין צורך. הילדה למרות כאב הגב, פעילה וחייכנית טוענת לאב בעיקר בריצה וקפיצה. בכאב לצידי עמוד השדרה בחלק העליון. למיטב הבנתי בדרכ ילדים אינם סובלים משריר תפוס. אציין ש האורתופד אינו מומחה לילדים. האם יש צורך בבדיקות נוספות? האם יש מקום לאבחנה אחרת פשוט מודאגת שחלילה אנחנו מפספסים משהו
תני לה נורופן ל 3 ימים ומנוחה מפעילות, אם חולף יופי ואם לא גשו לרופא הילדים ולאורתופד ילדים לבדיקה. יכול להיות שריר תפוס גם אצל ילדים.
תודה על תשובתך המהירה. מה למעשה השלב הבא?
בסקירת מערכות שניה הסתמן חשד לרגל קליטה בשמאל וכן עצם ירך שמאל קצרה מעצם ירך ימין ב8 מ''מ. מעוניין לדעת איזה טיפול יש בארץ לpffd? וכן אשמח למידע על המחלה והאם יש קשר בין קלאב פוט לpffd. שאר הסקירה הייתה בסדר. תודה
שלום, יכול להיות קשר בין הממצאים היות ומדובר באותה גפה אך מירב הסיכויים כי אין קשר. הטיפול בארץ הוא כמו ברוב העולם. השאלה היא מה דרגת וחומרת הבעיה, עם מבנה הירך תקין אז הטיפול קל יחסית ותוצאות מצויינות, במידה ומפרק הירך אינו תקין אז מדובר בבעיה קשה. אם החשד גבוה ניתן לעשות MRI בהריון להערכת מפרק הירך. בהצלחה ואשמח לראותו לכשיוולד.
ערב טוב.הילד בשבועים האחרונים מתלונן על כאבים בברך שמאל הכאבים חזקים בבוקר ונחלשים במהלך היום .עשיתי לו צילום בברך .מה אומר הצילום?קוטיקל דפקט במטפיזה דיסטלית של פמור
לילדה שלי בת 5 יש עקמת 24 מעלות,הרופא אמר כי היא צריכה מחוך מסוג שנו,מאוד חוששת כי הילדה לא תסכים לשים את המחוך. איך אוכל להסביר לילדה בת 5 על חשיבות המחול בשבילה?
ממליץ לך לגשת לאורתופד ילדים מומחה כדי לודא שאכן יש צורך קודם כל , זה לא קל בגילה ואולי ניתן לעקוב בשלב זה ללא מחוך, איני יכול לענות בביטחה מבלי לראות את הילדה והצילום
שלום. בני בן 12 נפל ונחבל בברך. נבדק ע" אורטופד (לא ילדים ).נפיחות בברך יורדת בהדרגה. נשאר קושי ביישור הברך. לדעתו של אורטופד אין בעיה מיוחדת. כעבור יומיים מיום הבדיקה של אורטופד ,הופיעו קליקים בזמן יישור הברך מהכיפוף. רציתי לשאול מה הסיבה להופעת הקליקים והאם צריך שוב לפנות לרופא? היום יום שישי לאחר הנפילה,עדיין יש כאבים בזמן יישור הברך עד הסוף ,נראה שטווח תנוע משתפר בהדרגה. תודה
שלום רב. בעלי לקח את הילד בן חודשיים ו6 ימים לאולטרסאונד בעקבות קפל נוסף באחד הירכיים. בדיקה גופנית תקינה, פישוק סימטרי, פרקי ירך יציבים, גליאצלי שלילי. טווח צווארי מלא באולטרסאונד עלה כי לא תקין בדרגה קלה מימין ובאיחור פיזיולוגי משמאל. llA/C מימין llA משמאל. לציין כי נולד בשבוע 36 פלוס 5 ימים. אינני מבינה את התוצאות. זומנו למעקב בעוד 4 שבועות ולשקול טיפול. מה ההבדל באיחור פיזיוןוגי ללא תקין קלות? האם יש סיכוי שייסתדר ? האם אוכל לסייע בתרגילים מסויימים? ייתכן ומסביר אץ העובדה שהילד 54 סמ "בלבד" (היה 50 סמ בגיל חודש). אודה למענה. אמא חרדתית.
שלום לך, למען ההגינות רק איידע אותך שהתינוק היה אצלי. כמו שהסברתי היות והדיקה הגופנית תקינה לחלוטין והתינוק קטן ונולד מעט מוקדם נחכה מעט לפני החלטה סופית לגבי טיפול. איחור פיזיולוגי זו דרגה תקינה עד גיל 3 חודשים, לא תקין בדרגה קלה זה מעט מעבר לכך, יש סיכוי לשיפור עצמוני אחרת לא היינו עושים כך. לסייע רק בהשכבה על הבטן תחת השגחה. אין כל קשר לאורך הילד. בהצלחה ונתראה
הילד נפל על היד אורטופד במיון לא זיהה שבר אך אורטופד בביקור רופא והרופא המטפל של הילד איבחנו שבר ענף ירוק, האם יכול להיות מצב בו לא נדרש גבס או קיבוע כלשהו במקרה שכזה?
דר שלום, גילו לבן שלי הגבלה בתנועה בירך שמאל הוא בן 5.5 ועלה חשד לפרטס. זאת בגלל היסוס קל שהרגשתי בזמן הליכה ברגל שמאל. בעברו סינוביטיס בירך ימין ושבר בעצם הירך שג׳ובס עם ספייקה. בגלל צילומים רבים וצילום אגן בגיל 4 הוחלט לחכות עם צילום נוסף. יש לציין שהוא איננו מתלונן על כאבים בכלל אין צליעה בריצה או הליכה בדילוג רואים בעיה בדילוג עצמו וקושי בדילוג על רגל שמאל. בגלל המון צילומים הוחלט להמתין עם צילום נוסף ומעקב אחרי חצי שנה האם ניתן לאבחן פרטס עי mri בה אין קרינה? האם חייבים מיפוי עצמות במצב של פרטס ואם כן למה? יש לציין שיש לנו הרבה סרטן במשפחה ואנחנו חוששים מאוד מקרינה בגיל כזה. כבר נעשו לפחות 15 צילומי רנטגן עד גיל 4. תודה. טל
אני שמח על המודעות. ממש לא חובה לעשות מיפוי. בהחלט אפשר לעשות MRI לאבחון פרטס. אם הילד ללא כאבים הייתי עוקב בלבד בשלב זה ומחליט בעוד מספר חודשים לפי הבדיקה והרגשתו.
שלום רציתי להוסיף שכאשר שמתי יד על הברך,בזמן יישור הברך מקיפוף שהרגשתי שכאלו גיד זז מעל העצם...
שלום. לפני 4 ימים בני בן ה10 נחבל בברך לאחר הנפיחה על המדריגות . נבדק במוקד ללא צילום רנטגן. קשה לו ליישר ברך .הרופא אמר שיציבות תקינה .יש נפיחות באיזור הפיקה ותפליט קל .לדברי הרופא הכל יעבור בעוד כשבוע. סובל מכאבים (הולכים ופוחתים ) במיוחד בזמן יישור הברך. היום. לראשונה שמעתי קליקים בזמן שיישר ברך לאחר שישב עם ברכיים כפופות. ששמתי יד על הברך ,הרגשתי שמשהו זז בפנים. האם לדעתך הופעת צליל של קליק מחייבת בדיקה דחופה או להמתין כי לדברי הרופא שבדק (אורטופד לא של ילדים ) יוכל ליישר רגל רגיל כשבוע מיום החבלה? תודה
הרופא.המליץ למרוח ג'ל ולטרן נגד דלקת. אני חוששת מתופעות לוואי. לכן רציתי לשאול אולי יש משחה אחרת שאפשר להשתמש בה.,האם אפשר להשתמש בטראומיל כאנטי דלקתי? תודה
שלום. בני נחבל בברך ,לא מסוגל ליישר,אורתופד (לא ילדים) צין בבדיקה גופנית :לא ברור מנגנון,צליעה,תפליט קל,המטומה קלה ונפיחות מדיאלית לפיקה.חרדה שלילי,טווח 0-130 אך מתקשה ביישור. יציבות תקינה. אציין כי הרופא אמר שאין צורך בצילום רנטגן. יש לי שאלות : -האם לדעתך בכל זאת כדאי לעשות צילום רנטגן? -מבחינה סטטיסטית כמה זמן לוקח עד שהברך תוכל להתיישר? -לגבי החבישה-כמה זמן צריך לשים אותה והאם היא צריכה להיות 24/7. תודה
אם הכאב לא חולף תך יומיים כדאי לצלם, בד"כ כשבוע, חבישה לשבוע, אין צורך בלילה
שלום,בני בן 11 נפל על האבן קשה וגדולה במהלך משחק עם החברים. הוא מספר שנחבל בברך. הוא חזר הביתה בהליכה על קצות עצבאות עם הרגל כפופה בברך. מספר שבהליכה כזו אין לו כאבים. מתלונן על הכאבים בזמן יישור הברך עד כדי חוסר כולת ליישר. יש נפיחות בצד מדיאלי באיזור הברך . תור לרופא נקבע לעוד 3 ימים. האם יש צורך לפנות בדחיפות למוקד/מיון? תודה
התינוק שלי בן 7 חודשים..מאז שמנסה לזחול..או בכלל בשכבה על הבטן תמיד שם את הידיים אחורה ולא קדימה ומרים את הראש...הוא לא שם את היד קדימה ונתמח על המרפקים..וגם ששמים אותו מחזיר את הידיים אחורה ..ומנסה להרים את הפלג גוף העליון.יש כאן בעיה?
היי,שמתי לב בעת שכיבה כי צלע שמאל שלי יותר בולטת מהימנתי?האם זה יכול לגרום לכך ששד שמאל יוצר בולטת מהימני?גורם לאסימטריה?מציינת כי כל חייב סבלתי מהגב ויש לי עקמת קלה
שלום רב, ביתי בת ה 3.5 שברה את המרפק ולפני 24 שעות גובסה במיון. 1- כמה זמן עוד אמורה לסבול מכאבים כשמזיזים אותה? זה נורמאלי? ממש כואב לה כל תזוזה של היד. 2- לא אמרו לנו בבית החולים שהיא זקוקה למתלה ליד לשעות הראשונות ואני קוראת פה בפורום שיש צורך. מה אתה אומר ואיזה מתלה עלי לרכוש? תודה מראש.
כדאי מיתלה, פשוט גשי לאחות בסניף. זה יכול לכאוב סביר בסביבות שבוע אבל אם הכאב עז, בילתי נסבל או מחמיר באופן ניכר יש לשוב מייד לטיפול עקב חשש ללחץ כלשהוא בגבס.
שלום ד"ר זינגר, אני יודע שהפורום מיועד עבור אורטופדיה של ילדים, אך לא עברו הרבה שנים מאז הייתי ילד ואודה להתייחסותך על כל מקרה :-) אני בחור צעיר בשנות ה-20 המאוחרות לחיי. לאחר מספר שנים של כאבי גב באזור הגב התחתון (היכן שיש 2 בליטות), התייצבתי אצל אורטופד, שהפנה אותי לבדיקת MRI. לא הצלחתי לעבור את הבדיקה בגלל קלסטרופוביה ואני לא מעוניין לעשות אותה בהרדמה כך שהאופציה היחידה היא בדיקת CT, ואכן הוא רשם לי הפנייה לבדיקת CT. תוקף ההפנייה עומד לפוג בקרוב, ואני בהתלבטות האם לבצע אותה: מצד אחד, 99% סיכוי (כך לדברי האורטופד) שהטיפול לאחר מכן יהיה שמרני; כלומר, בסבירות גבוהה מאוד שבכל מקרה לא תהיה התערבות ניתוחית בבעיה. מצד שני, יש כאבים שצריך למצוא להם סוף סוף פתרון, ואני סובל מהם (לא אכנס בדיוק לפרטי הבעיה אבל זה לא משהו אקוטי שדורש התערבות של משככי כאבים, למשל). מעל כל זה עובדה אחת: רמת הקרינה בבדיקת CT - עצומה. אינני יודע להחליט האם במקרה דנן "שווה" לספוג את הקרינה כדי לקבל אבחנה מדויקת של הבעיה או לוותר על הקרינה ועל הבדיקה וללכת לטיפולים פיזיותרפיים/פילאטיס/שחייה וכד'. אשמח מאוד לשמוע מה עמדתך המקצועית לגבי סוגיה זו, מניסיונך והבנתך. תודה והערכה. מתן
לך לעשות פילטיס ותוותר על הקרינה בשלב זה. במידה ואין ברירה תעשה MRI עם טשטוש. אני מבקש שוב הפורום מיועד לילדים בלבד, פעם הבאה לא אענה.
היום במהלך ירידה במגלשה נראה כי הילד עשה מתיחה חזקה של הרגל לאחר הירידה החל ללכת רגיל ומדי פעם כאילו הרגל מתכווצת והיא מאבד שיווי משקל מה לעשות
שלום, אני יודע ששאלתי את השאלה מספר פעמים אבל לצערי זה לא עובר. אני שברתי את אצבע 5 ברגל עם תזוזה קלה לפני 4 וחצי חודשים. לפני 3 וחצי חודשים האורתופד ביצע לי במקום ״שחזור קל״ ויישר את הזרת. מאז היישור של הזרת,כל הזמן שאני עומד או יושב,הכף רגל נהיית סגולה וקרה. שאני הולך (הליכה מעל עשר דקות)או רץ הכף רגל נהיית אדומה עם ורידים בולטים וחמה. *בנוסף בדרך כלל בלילה המצב מחמיר. ושאני שוכב הצבע של הכף רגל חוזר ברגע לצבע תקין. אני כבר 3 וחצי חודשים במצב הזה. ללא שום שיפור כמעט. אולי שיפור של 5% מאז שזה התחיל. *עשיתי בדיקת מיפוי עצמות ששללה CRPS *הייתי אצל כירוג כלי דם שאמר שבוודאות אין בעית כלי דם (בנוסף עשיתי דופלר ורידים ועורקים ויצא תקין) *הייתי אצל נוירולוג שאמר שהבעיה לא קשורה אליו *הייתי במרפאת כאב בתל השומר אצל נוירוכירוגית שלא יודעת ממה זה נגרם אני מתחנן לעזרה. כי אני ממש ממש פוחד שזה ישאר לי לכל החיים. אני בן 20 אני יודע שזה ארוך אבל ממש אשמח לתשובה. תודה רבה
התופעה היא תופעה שכיחה לאחר שברים ובד"כ חולפת לאחר מספר חודשים, מאוד אינדיבידואלי. מיפוי לא שולל CRPS אם כי תיאורך אינו מתאים במיוחד. בקיצור לשמור על חום וסבלנות. אדגיש שוב שהפורום עוסק בילדים בלבד, תודה.
שלום, בתי אוטוטו בת ארבעה חודשים מטופלת ברצועות פאבליק מזה חודש וחצי. אני מאוד רוצה להשכיב אותה על הבטן כדי שתיהיה כמה שפחות באיחור התפתחותי...אני שומעת דעות רבות של רופאים חלקם ממליצים ואומרים שאין בעיה וחלקם נחרצים בדעתם שלא כדאי כיוון שלדעתם גורם לפישוק יתר אשמח לדעתך בנושא. תודה
שלום,בני ן ה10 נפל על הגב -לחליק מהאופיים מזה 0 1 ימים.מאז מתלונן על הכאבים בעמוד השידרה באיזור שחמות ,כאב מופיע בזמן שקופץ. רציתי לשאול 2 שאלות : -מבחינה טטיסטית כמה זמן לוקח עד שכאב נרגע ברך כלל? -האם יש סיבה דאגה הכאב מופיע רק בזמן הקפיצה ? תודה
לפי התיאור סביר להניח שיחלוף תוך שבועיים שלושה, לפעמים אין קשר ואם לא משתפר רצוי לגשת לבדיקת רופא
שלום. הילדה הולכת עם כפות רגליים כלפי פנים. מבדיקה אצל אורטופד הבעיה מתחילה כבר בירך המסובב. הבעיה היא איסטטית נטו אך מומלץ ניתוח לשתי הרגליים. במיוחד שכף רגל אחת יותר מושכת פנימה מהשניה. עד כמה מומלץ ניתוח כזה?
שלום, ביתי בת 11 סובלת בשנה האחרונה מכאבים חוזרים בברכיים, מתאמנת בכדורסל, לפני כשנה צילום בברך ימין תקין מהיום בברך שמאל יש פרגמנטציה גרמית ב tt ונפיחות קלה ברקמות רכות קדמיות, מה אומר? ביצענו כמובן צילום תודה רבה
זוהי תופעה שכיחה בגילה. בד"כ ללא השלכות לעתיד. יש טיפול ספציפי. לגשת לאורתופד ילדים
שלום. לפני 3 ימים בני החליק על הגב בעת פעילות גופנית בבית ספר. מספר שקיבל מכה חזקה ולא יכל לנשום מס שניות מיד לאחר הנפילה. מאז (3 ימים ) מתלונן על הכבים בעמוד שידרה חזי במעבר משכיבה לישיבה ובזמן שמתכופף.בשאר המצבים הכאב לא מופיע. תור לאורטופד נקבע לעוד 3 שבועות.האם יש סיבה לדאגה?. האם יש צורך לפנות לבדיקה מיידית במיון? תודה
סביר להניח כי יחלןף תוך מספר ימים, במידה ויש החמרה לפנות למיון, בכל אופן נראה לי שתמיד אפשר לפנות למוקד ולא לחכות 3 שבועות לבדיקת רופא
שלום, בני בן השנה ו3 חודשים היום החל פתאום לא לדרוך על כף רגל ימין, תוך כדי הליכה. זה קורה מדי פעם, הורדתי לו גרביים וזה הפחית את התופעה אבל עדיין מדי פעם ממשיך לדרוך רק על קצות האצבעות של כף רגל ימין. לצורך ההדגמה למשל הוא הולך כרגיל וכמעט רץ, הלוך ושוב מרחק של 2.5 מטר ואז צעד-שניים מרים את כף הרגל. זה התחיל בצהריים, בערב היה לו חום. אני לא יודעת אם זה קשור אך קראתי מאמרים קצת מפחידים באינטרנט שזה יכול להיות זיהום ויראלי או חיידקי ודורש בדיקה דחופה. השאלה כמה דחופה? לקחת למיון כבר עכשיו? לחכות ליום ראשון ולקחת לרופא? אשמח לתשובה בדחיפות... תודה ושבת שלום
אציין שאחה"צ הוא קצת לא היה שקט ו"זמזם" אך לא קישרתי את זה לעניין כי בסה"כ התנהג כרגיל
אם הוא דורך על הרגל ואין לו חום אפשר לחכות עד יום-יומיים ולראות, במידה ואינו דורך אן חום או שילוב בדיקה דחופה במוקד רפואי באותו יום ע"י רופא ילדים
שלום רב, ביצענו אולטרסאונד עמוד שדרה לתינוק בן חודש וחצי בעקבות דימפל סקרלי. נאמר לנו שהבדיקה תקינה אך ציינו בפענוח prominent cord. אשמח לדעת מה המשמעות של הממצא. תודה רבה.
קשה לדעת היות וזה לא מושג מדוייק, סביר להניח שחסר משמעות אך רצוי להתייעץ עם נוירולוג ילדים
לפני ארבעה חודשים שברתי את אצבע 5 עם תזוזה קלה. לאחר כחודש מהשבר האורתופד יישר את האצבע ״שחזור קל״. ומאז כבר 3 חודשים שאני עומד/יושב הכף רגל נהיית סגולה אשמח להסבר תוצאות הבדיקה: בשלב הדינמי וסטטי מיידי (Blood Pool) הודגם ריכוז היפרמי באזור הטרזלי מימין. במיפויים סטטים מאוחרים הודגמה קליטה מעט מוגברת דיפוסית בכף הרגל מימין. עם מוקדי קליטת יתר קטנים באיזורים הבסיסים של מטטרזוס 5,4 מימין, לא ניתן לשלול שברים. *רק מציין שהשבר עדיין לא התאחה לגמרי, אבל לפי האורתופד השבר נמצא בעמדה טובה ויש סימני חיבור מאוד אודה לך עם תוכל לענות
יכול להיות שהיה עוד שבר שלא נראה בצילום, צריך לראות את ההדמיה ולבדוק, התופעה שאתה מתאר שכיחה לאחר שברים מספר חודשים. בן כמה? לא נראה לי שזה ילד
שלום, ביתי בת שנה וחודש, החלה ללכת לפני כחודש בערך ושמתי לב כי את רגל יצין איננה מכופפת בזמן הליכה והרגל די נסחבת.. לא נראה שזה מפריע לה.. יש לציין כי בשלב שהחלה להעמד סביב גיל 10 חודשים..שמתי לב באיזשהו שלב היתה תקופה שאותה הרגל לעיתים רעדה לה בזמן עמידה..אך לא ייחסתי לזה בזמנו חשיבות. בגיל חודש אס מפרקי ירך יצא תקין. ממה יכול לנבוע? האם מסוכן? האם דורש בדיקה מיידית? התורים די ארוכים..חוששת שזה חלילה משהו רציני נוירולוגי או מעמוד השדרה. אשמח לדעתך
סביר להניח שזה לא משהו משמעותי אבל כדאי בדיקת אורתופד ילדים ובמידת הצורך נוירולוג ילדים. אם זה ללא כאב או חום אז זה לא ממש דחוף. בהצלחה
תודה על המענה ושבת שלום
שלום רב, בתי התלוננה על כאבים בגב תחתון, בייחוד בפעילות גופנית. אורתופד שלח לצילום רנטגן. מהסתכלות שלו בצילומים אמר שהכל תקין. כשקיבלתי את הפענוח, ראיתי שבממצאים כתוב: מנח החולית תקין SPINA BIFIDA S1 פרט לזה, מבנה וצורת החוליות תקינים . המרווחים הבין חולייתיים שמורים. אשמח לדעת מה המשמעות. תודה!
המשמעות היא שאחת החוליות לא סגורה עד הסוף, מצב שכיח אצל הרבה אנשים וברוב המכריע חסר כל משמעות
שלום אני שברתי את אצבע 5 ברגל לפני כמה חודשים, השבר כמעט התחבר לגמרי, ויש שיפור משמעותי כתוצאה מהשבר נהיה לי בליטה שלא היית לפני בצמוד לאצבע 5. (האורתופד כתב בלט מעל ראש MT5) הבעיה שלי היא שאחרי הליכה של מספר דקות הבליטה נעלמת לגמרי. ונוצר לי מן שקע קטן אחרי מנוחה הבליטה חוזרת להופיע האם זה משהו תקין? או משהו שצריך לבדוק? תודה
שלום, לפני כשבועיים נסגרה לי דלת והאצבע השלישית בכף היד נחבלה כתוצאה מכך. כבר באותו הערב החלו להופיע סימנים כחולים מתחת לציפורן (ככל הנראה דימום ושטף דם) . האצבע התנפחה למיימדים עצומים וניגשתי למוקד לרפואה דחופה. עשו לי צילום רנטגן ובצילום מצאו שקיים שבר בקצה הגליל ולא ידעו לאבחן מעבר לזה האם נגרמה פגיעה למטריקס מכיוון שהייתי עם לק שחור. חשוב לי לציין שהרגשתי כל הזמן שמרבית החבלה נגרמה לציפורן עצמה ולא הרגשתי כאבים כתוצאה משבר . לאחר מספר ימים הכאב שהיה (כתוצאה מהלחץ של הדימום) פסק, התחושה חזרה לאצבע והנפיחות ירדה, אבל הצבע הכחול נשאר ושטף הדם שהיה מתחת לציפורן התחיל להתפרץ החוצה בתור דם קרוש . שאלתי היא, איך אפשר לדעת האם ישנה פגיעה למטריקס? האם בהכרח הציפורן תנשור לי? מרגיש ככה ... וגם בהתחשב בזה שככל שהזמן עובר הפצע אומנם משתפר ויזואלית אבל התחושה שהציפורן נחלשה ונראה שאין מנוס מכך שתנשור . מצרפת תמונה (נראה לא משהו בתמונה, אבל זה היה נראה רע יותר) . קבעתי תור לרופא עור בעוד שבוע אבל הייתי שמחה לקבל תשובה בכל זאת .
שלום, ביתי אובחנה בגיל חודשיים וחצי עם ddh ברגל שמאל, רגל ימין תקינה. בעקבות אבחנה של 2c התבקשנו לשים רצועות פאבליק.לאחר שלושה שבועות טיפול היינו בביקורות והמצב השתפר ל2b אשמח לשמוע מה אומר המצב הקודם ולאן זה השתפר, מה ההבדל בין המצבים? כמו כן, הרופאה שיחררה מעט את הרצועות כך שהן פחות הדוקות והרגל פחות גבוהה אך הפישוק נשמר...מדוע לא להשאיר הדוק כמו שהיה עד היום? שאלה אחרונה -כיוון שרגל ימין תקינה היא שחררה אותה קצת יותר משמאל כך שהן לא לגמרי סמטריות האם זה בסדר? תודה!
יש שיפור טוב ב 3 שבועות, הטיפול הוא בסביבות חודשיים, הדוק מדי לא טוב כי יכול לפגוע באספקת דם. אני חושב שתפקיד הרופאה הוא להסביר הכל. אם אסימטריה קלה זה לא נורא.
שלום, הבן שלי בן שנתיים ו 5 צולע כמעט שבוע,צליעה "אינטיליגנטית" ולא מתלונן על כאבים. הצליעה התחילה בזמן שהיו לו שלשולים.. נתנו נורופן בהוראת הרופא ולא עזר.עשינו בדיקת דם לשלול דלקת והבדיקות יצאנו תקינות. בהתחלה הוא היה צולע ועכשיו כאילו גם הולך בפיסוק.. לא נראה שכואב לו.איזה בדיקות עוד לבקש? אם זה קשור הילד מתלונן לפעמים שכואבת לו הלשון(לפני חודש היו לו אפטות בפה ומוגלה בגרון אך משטח הגרון יצא שלילי). אני קצת בלחץ.. תודה. אנסה לצרף סרטון של איך שהוא הולך היום
צריך לבדוק שזה לא זיהומי, בדיקות הדם לא תמיד שוללות זאת בהתחלה אולי כדאי לחזור. בכל מקרה צריך להיבדק על ידי אורתופד ילדים ולפי הבדיקה להחליט האם יש צורך בבדיקות נוספות.
היי, תשובת האולטסאונד אומרת :בדיקה בוצעה לפי שיטת פרופ' גריף . מודולוציה של אצטבולום טובה . שפה גרמית עליונה זוויתית, משולש סחוסי רחב . לפי דירוג סונוגרפי, התפתחות פירקי ירכיים מתאימה ל 1 - TYPE ימין משמאל IIC הומלץ על PAVLIK, אנו התחלנו כבר כשלוש שבועות טיפול. רציתי לשאול מדוע יש רופאים הממליצים על רצועות ומדוע יש רופאים הממליצים על כרית? מה ההבדל בינהם? מה כדאי? למראית עין הכרית נראית יותר ידידותית. הרופא אמר לנו להשתמש ברצועות. תוכל להסביר גם על הדרגות של DDH?
טיפול ברצועות עדיף ומקובל בכל העולם, כרית פחות יעילה ואינה מומלצת לפי הספרות. דרגות: 1 תקין 2 לא תקין קל, 3 פריקה, 4 פריקה קשה יותר. קיימים גם תתי דרגות. בהצלחה
הבן שלי בן 11 אמור לעבור ניתוח ברגל שמאל tendons/ligamets release(multiple) ,child, excluding clubfoot. האם תוכל להגיד לי מה בעצם הוא הולך לעבור ? איזה ניתוח ? מה המשמעות? נורא מבולבלת . מקווה לתשובה מהירה
שלום, קודם כל אני חושב שמתפקידו של המנתח להסביר לך ואם הוא לא הסביר זה לא בסדר. איני יכול לדעת מתיאורך מה הוא עומד לעבור וגם לא מה מצבו, שיהיה בהצלחה
שלום לך בני בן ה 12 נפל לפני כחודש מסוס ושבר את המרפק בדרגה 4 עבר ניתוח הוכנסו פינים לפני כשבוע הוריד את הגבס השבא התאחה והוצאו הפינים יש טראומה בעצב האולנרי לדברי הרופא ולכן יש אי תחושה וכאב באצבעות 4ו5 הילד התחיל בפיזוטרפיה לפני כמה ימים מאוד מודאגת לגבי העצב האולנרי. כמה זמן ההחלמה ? אם תוכל לכוון אותי להמשך טיפול אשמח מאוד. תודה רבה !
בדרך כלל עדיף בלי פיזיותרפיה בחודש הראשון ורק אחר כך במידת הצורך. לגבי העצב זוהי פגיעה שכיחה יחסית שמתאוששת בד"כ תוך 3-6 חודשים. יש להיות במעקב הרופא המטפל.
תודה רבה על תשובתך המהירה אתה חושב שיש צורך גם בריפוי ועיסוק פיזיקלי ליד ?
לפני ארבעה חודשים שברתי את אצבע 5 ברגל, שבר עם תזוזה קלה לאחר חודש האורתופד החליט לבצע ״שחזור קל״ (שתי אורתופדים לפניו אמרו שאין צורך ליישר את האצבע) מאז השחזור קל כבר 3 חודשים הכף רגל נהיית סגולה וקרה לאחר עמידה או ישיבה. ממש אחרי עמידה/ישיבה של 5 דקות. ככה הרגל נראית: http://www.up2me.co.il/v.php?file=5252229.png אחרי פעילות כמו הליכה או ריצה הכף רגל אדומה חמה הורידים בולטים ומאוד מגרדת ככה הרגל נראית: http://www.up2me.co.il/v.php?file=17345594.png תמיד בלילה המצב יותר גרוע, ויש מין שילוב בין שני המצבים. הכף רגל סגולה/אדומה והורידים ממש בולטים (למרות שבתמונה הורידים נראים פחות בולטים): http://www.up2me.co.il/v.php?file=3748346.png בשכיבה הרגל חוזרת ממש תוך 5 שניות לצבע הטבעי. וככה היא נראית: http://www.up2me.co.il/v.php?file=36442024.png אני כבר 3 חודשים במצב הזה, אני בן 20, ולא רואה שום שיפור במצב הזה. אני ממש מבקש עזרה כי האורתופדים שאני הולך אליהם לא יודעים ממה זה נגרם. חשוב לציין שלפני השחזור קל, בחודש הראשון של השבר לא היה לי מעולם הכף רגל סגולה/ אדומה. אך שני אורתופדים אמרו שהציר נראה כעת תקין ואין בעיה עם השחזור אשמח לתשובה כי אני כבר ממש לחוץ מהמצב הזה. תודה
רק מוסיף שעשיתי בדיקת דופלר ורידים ובדיקת דופלר עורקים, והכל יצא תקין
קודם כל אציין שוב שהפורום עוסק בילדים בלבד. יכול להיות שמה שיש לך זה תופעה הנקראת CRPS, תבקש הפנייה לאבחון וטיפול במסגרת שיקום בתל השומר
אני מתאמן בענף הכדורסל ואתמול לאחר האימון הרגשתי כאבים כאילו קיבלתי מכה בצוואר לאחר כשעתיים הכאבים גברו ומרגיש כאילו נתפס לי הצוואר התפיסה/כאב מורגש רק בצוואר צד ימין ולא משפיע על השכמות איך ורק בצוואר יש לי טיול שנתי מחר איך להעביר את הכאב/תפיסה
בני בן ה14 היה בשיעור ספורט ולקראת הסיום הרגיש כאב עצום בירך הרגל ואומר ששמע שמשהו זז. מאז כ שבוע ימים הוא הולך צולע נשלחנו לעשות US והתוצאה שקבלנו התעבות ואי סדירות משמעותיות, שינוים בצקתיים ומראה הסונוגרפי יכול להתאים לשברי תלישה. אשמח לקבל חוות דעת ומה עלי לעשות. רופא אורתופד יש רק בעוד כ חודש ימים תודה מראש
תודה רבה על המענה המהיר הגענו היום לרופא דחוף ונאמר לנו שיש שבר בעצם ראו בצילום. לא עושים ניתוח ולפי מה שאני מבינה העצם לא מתחברת בחזרה. האם כדאי לקבל חוות דעת שניה?
בתי בת ה2.5 שברה לפני חודשיים וחצי את עצם השוק ברגל שמאל היו לה 3 שברים בתוך העצם, העצם לא נשברה ל2 הרופא אמר שזה שבר בלי תזןזה, לפני שבוע הורידו לה את הגבס ומאז היא לא דורכת והולכת על הרגל, אם היא מנסה לעמוד זה רק כשהיא תופסת בכיסא או בשולחן ןאז גם נחא לא דורכת על הרגל אלה רק על קצות האצבעות. אם אני אומרת לה בואי תני לי יד ננסה ללכת היא ישר בוכה כואב לי כואב לי, הרופא אמר שהשבר התאחה לגמרי ושהרכל החלימה ושלאט לאט היא תתחיל ללכת. מה אפשר לעשות כדי לעזור לה? תודה רבה
לתת לה לעשות כרצונה, לאט לאט הכל יסתדר, היא הייתה הרבה זמן בגבס אז זה יקח כחודש באופן הדרגתי.
שלום , כתבתי לפני שבועיים ועדיין מודאגת .... בת 6 גובסה ל3 שבועות מכף רגל עד לירך עקב שבר טיביה ללא תזוזה אנחנו שבועיים לאחר הורדת גבס . עושים טיפולי הידרוטרפיה. מתקשה לדרוך על הרגל נראה כאילו הרגל מאוד חלשה . היא רזה מאוד. רק עכשיו התחילה לעמוד ללא תמיכה . קצת מודאגת מזה כבר חודש ושבוע ללא בית ספר לא רואה את הסוף....
עדיין זה סביר לשלב, בכל אופן כדאי להחות במעקב אורתופד ילדים אמיתי ולא וירטואלי
שלום ד ר לפני שבועיים החלקתי בזמן ששטפתי את הבית קיבלתי מכה חזקה בברך ובגב הכאבים בברך עברו כלא היו והכאבים בגב היתגברו לפני יומיים אני לא יכולה להרים מהריצפה.. לא להיתכופף.. כואב מאוד ממצב של ישיבה לעמידה גם בזמן שכיבה מרגישה שריפה בגב וכאבים שלא עוזבים אותי
הפורום מיועד לאורתופדית ילדים בלבד אבל נשמע שאת זקוקה לבדיקה וטיפול אצל רופא משפחה
שלום רב, ביתי בת השנה ו7 חודשים הולכת על האצבעות (לא תמיד אבל רוב הזמן ) ומאז שהתחילה ללכת (בגיל 11 חודשים)היא בעיקר רצה ולא ממש הולכת... האם זה משהו שדורש בדיקה? אשמח להכוונה. תודה רבה
