פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים
הבת שלי בת 10 קיבלה מכה באצבע השלישית ביד שמאל,עשו לה קיבוע וכתבו שבר ב MP כמה זמן היא צריכה להיות עם קיבוע? לא בדק אותה אורטופד יש לי תור לעוד כמה ימים יש אפשרות לשלוח צילום של היד?
צריך לראות את הצילום, בדרך כלל כ 3 שבועות. אני לא עושה רפואה וירטואלית, יש להגיע לבדיקת אורתופד ילדים
שלום אני טל בן 34 אני מתאמן בקליסטניקס בסיסי (מתח וכד') מזה יותר משנה. משתדל להתאמן 2-3 פעמים בשבוע, כחצי שעה כל פעם לאחר כל אימון, במיוחד בחודשים האחרונים כאשר העליתי את עצימות האימון, אני מתעורר למחרת בבוקר תפוס וכאוב מאוד. השרירים כואבים, אני מבין שזה כאב טוב אבל משיחות שערכתי עם מאמני כושר וחברים הבנתי שזה לא משהו תקין. לא בעצימות הזאת ולא אחרי כל אימון. חשוב לי מאוד לציין שלכאבי שרירים אלה מתווספת גם חולשה כללית שעוטפת אותי במהלך היום שלאחר האימון ולפעמים גם ביום שלאחריו. רציתי לשאול מה דעתך? האם זה אכן לא תקין? מה יכולות להיות הסיבות לכך, מה אפשר לעשות? תודה רבה טל
לפני שבוע בני בן ה- 4.5 נפל מגובה רב של 2 מטרים (אולי אפילו מעט יותר) מקיר נינגה שטיפס עליו. ברגע שקיבל את המכה בכה מכאבים והיה לו קצת קשה ללכת. לקחנו אותו לרופא, עשינו צילום והרופא אמר שב- L5 ייתכן שיש דחיסת חוליה. לאחר מכן כמה ימים אחרי הלכנו לרופא נוסף שאמר שלא מדובר בחיסת חוליה אלא שזה המבנה שלו. לאחר יומיים לקחנו שוב את הילד לרופא אחר וביצענו צילום נוסף, הוא טוען שייתכן שבר קטן ב- L5 שהוא רואה שקע בחוליה. הרופא אמר שזמן החלמה עלול להימשך 6 שבועות ולתת לילד להביע את עצמו לגבי הכאב. חשוב לציין שהילד רץ, קופץ, משחק ונהנה. הוא גם מתכופף לגמרי ומשתולל, אין הגבלת תנועה. עם זאת כן אני מרגיש קצת שהוא נזהר כזה כשמתכופף (אבל יתכן שזה בראש שלי) השאלה העיקרית של האם ייתכן שזה נזק בלתי הפיך? האם יש המלצה מה עוד לעשות? ראינו כבר 3 רופאים אחד אמר דחיסת חוליה, השני אמר שזה המבנה שלו והשלישי אמר שראה שקע. אני מאוד מבולבל. מדובר על שלושה מומחים עם המלצות. נבדק שאין עדות לקיפוזיס גבית פתולוגית. עם זאת כן צוין שיש אסימטריה קמורה לצד שמאל וקריסטה איליאקלית משמאל יותר גבוהה. מה השלב הבא ? מה עושים? האם לקחת לצילום שוב בקרוב? האם לראות עוד רופאים? האם פשוט לחכות? הרופא אמר שהילד יכול לשחות ולהמשיך ללכת לגן ולהתנהג כרגיל אבל אני עדיין מאוד מוטרד מהממצאים האלה. שייתכן שבר קטן, שאולי יש שקע בחוליה, אולי דחיסה בחוליה ואיך כל זה עלול להשפיע על ילד בן 4.5.
לא סביר דחיסה בגילו אך יכול להיות, גם אם כן לא עושים כלום. לא הייתי עושה עוד צילום לפי תיאור המקרה. אני מניח שבעוד שבוע כבר לא יפריע לו כלום. בדיקה גופנית בלבד אצל אורתופד ילדים בעוד כחודש, חזרה לפעילות מלאה בעוד כחודש.
תודה רבה ד"ר מנחם זינגר, מקווה באמת שיהיה בסדר. היום גרר את אח שלו בכלי אחסון כזה וכאב לו אחרי כן הגב לא יודע אם זה קשור למקרה. אגב זו פעם ראשונה מאז המקרה שאמר שקצת כואב לו, היום שבועיים אחרי כשגרר את אח שלו עם בובות בתוך כלי אחסון מפלסטיק.
האם הגיוני שבהפעלת האצבעות ביד השבורה נגד התנגדות תחוש כאב דוקא באזור האמה? האם יש חשש לשבר נוסף? ציינתי שהתלוננה על כאב גם שם אך צילמו את המרפק בלבד לאחר בדיקת מישוש
בהחלט יכול להיות, כמו כן יכול להיות שבר נוסף, קורה לא מעט. אם כי ברוב המקרים הטיפול בגבס זהה.
שלום.בני בן ה-16.5 עבר בדיקת מיפוי עצמותלפי התוצאה הודגמו קליטה פתולוגית בפמור דיסטלי מימין מתאימה לexostosis וקליטה מוקדית קלה במשטח המפרקים של הקונדיל הפמורלי הלטרלי בברך ימין.אני מודאגת מאוד ויש לי שתי שאלות:האם לפי התוצאה ניתן להתרשם מחומרת הבעיה והאם קיימות שיטות טיפול אפקטיביות לריפוי ?מה דעתך על mbst?תודה
מדובר בממצא שפיר, השאלה העיקרית היא מה מפריע לו, צריך לראות גם צילום ואולי הדמיה נוספת לפני החלטה לגבי הסרת הממצא. איני יודע למה כוונתך ב mbst
לנכדתי בת השנתיים נשברה עצם מתחת לברך, גובסה במשך כשבועיים וחצי. כבר שבועיים לאחר שהורד הגבס , ועדיין צולעת ברגל. קיבלה הפנייה לאורתופד ילדים, אך השיגה תור רק לסוף יוני. למי לפנות והאם זה דחוף מאוד
רוצה לחדד את שאלתי. גרים בדרום בבאר שבע. התור שקיבלנו הוא אצל פרופ יוגין כהן בפרטי אורתופד ילדים. השבר גובס,ב29 באפריל בבריאותא ושם גם הורד.
שלום, שמתי לב שבני בן השנה וחודשיים מאז ומעולם מצביע עם יד ימין על חפצים שמעוניין או בכלל תפקודית משתמש באצבע ובאמה כאחד. אני מנסה לקפל את האמה כך שיצביע לדוגמא רק עם האצבע אך האמה ממשיכה לעלות בחזרה . כך גם באוכל, במשחקים בהכל. נראה שכביכול האצבע והאמה מחוברות למרות שפיזית אין כל חיבור. ביד שמאל מתפקד כרגיל. חשבתי זה משהו שיחלוף אך כעת אני מודאגת כי התחלתי לחשוב שמדובר במשהו שמגיע מהמוח לא תקין. אשמח לדעת לגבי המצב המתואר וכיצד מטופל.
צריך להיבדק על ידי רופא הילדים ולפי המלצות במידת הצורך אורתופד / נוירולוג ילדים
בת 1.9, גובסה עקב שבר ברגל מתחת לברך למשך 3 שבועות. אחרי הורדת הגבס מתקשה/ מפחדת לדרוך וללכת.(בוצע צילום הכל תקין) איך אפשר לעזור לה? תוך כמה זמן המצב חוזר לקדמותו? מציינת שהולכת ורצה מגיל 10 חודשים
אין צורך לעזור רק סבלנות, לתת לה לעשות כרצונה ולא להתרגש מהצליעה, שבועיים-שלושה תהיה בסדר.
היי זה התחיל אתמול 26.5.24 לפתע ראינו שבני לא דורך על כל כף הרגל שמאל שלו משאיר אצבעות באוויר והולך על העקב. חשבנו שאולי נכנס לי קוץ/ עצם זר. בדקנו ואין כלום או כאב בעת נגיעה באזור. למעשה ניסינו לגעת בכל הרגל לבדוק לתגובת כאב ואין כלום אבל ששוב שמים אותו ללכת, הוא צולע ומרים את האצבעות ודורך על העקב.
קודם כל, לא שאלת כלום. אם לא כואב לו ולא רואים משהו חריג ואין לו חום אז אפשר לחכות יומיים שלוש ואם חולף לשכוח מזה. במידה ונמשך או מופיע כאב ללכת מיד לבדיקת רופא
שלום, בני בן 3 חודשים שמתי לב כי יש לו חור עמוק מעל הטוסיק ממש מתחבא לו בין הישבן מהסתכלות באינטרנט הבנתי שזה קשור לחוט בעמוד שידרה. כמובן שאקח אותו לבדיקה אשמח שתאיר קצת עיניי מה זה אומר ...קצת מפחיד ... וכמובן הכי חשוב אם זה בר טיפול. תודה מראש.
ברוב המקרים זה חסר משמעות. יש לבצע US עמוד שדרה לתינוק עד גיל 4 חודשים, מירב הסיכויים שיהיה תקין אך חשוב לבדוק. פרט כך רק להקפיד על נקיון בעיקר מצואה.
היי , תינוקת בת 7 שבועות. התחילה טיפול לפני 5 ימים ברצועות PAVLIK ממצאים: הגבלה קלה בפיסוק משמאל. 56 מעלות מימין, 50 משמאל. אשמח לתובנות בנושא וכמה זמן לדעתך היא תצטרך לשים את הרצועות. היא לא מצליחה לישון במהלך היום, ובלילה מתעוררת כל 40-90 דקות מאז ששמנו לה את הרצועות
אפשר לענות באופן חלקי בלבד מבלי לראות את האולטרסאונד, בדיקה גופנית ומנח הרצועות. סביר להניח 6-8 שבועות אבל אם אחרי 5 ימים היא לא רגועה יש צורך בביקורת מידית אצל הרופא המטפל
יש איזה אורתופד בדימוס שטוען שהוא יכול ליישר עקמת באמצעות מכשיר חשמלי כל שהוא וזריקות האם יש שיטת טיפול כזאת והיא מוסמכת
בת 6 טופלה בסד גבס שהורד אחרי 3 שבועות. לא נראית הגבלה משמעותית בתנועות.תוך כמה זמן יכלה להתחיל לימודי שחייה? תודה
טופלה בביח כי נפלה בסופש. הייתה שם ב2 ביקורות. הגבס הוסר בקופח.מוזמנת שוב לביח 3 שבועות אחרי ההסרה. הד"ר שהוריד את הגבס לא הבין למה הוזמנה. אפשר לוותר? תודה
לבתי בת ה11 החלו כאבים בפרק כף היד בכתיבה מיזה שבוע מה יכולה להיות הסיבה ומה ניתן לעשות?
האם בנתיים ניתן להשתמש בחבק יד אגודלי ניאופן ,עד הגעת התור לאורטופד -לא כתוב שזה לילדים
שלום, אב לילד בן 9, היום הוא 3 ימים לאחר רדוקציה וקיבוע בגבס עקב שבר רדיוס דיסטלי SH2. במכתב השחרור נכתב שהרדוקציה הצליחה עם תנוחה טובה. 2 שאלות: 1. האם זה נורמלי שהילד עדיין מתלונן על כאב באזור השבר ורוצה משככי כאבים? עד כמה זמן אחרי זה נורמלי שיהיו כאבים ברמת משכך כאבים? 2. אני יודע שהביקורת רצויה לאחר שבוע ממועד הרדוקציה, אך עקב חופשה, נקבעה הביקורת ל-12 ימים אחרי הרדוקציה. האם זה בסדר? או שעדיף לקצר את החופשה? תודה! דן
1. אם הכאב הוא סביר אז עד שבוע בערך. במידה והכאב בלתי נסבל יש לגשת למיון לשלילת לחץ בגבס וצורך בפתיחת הגבס. 2. זה בסדר, עד שבועיים אפשר.
נער בן . וחצי 16רזה מאוד מאוד גובה 1.73 משקל 53 שחקן כדורסל מעל שנה מתלונן על כאבים משתנים בתחלה גב תחתון אחכ ירך עכשיו טוען שכשהולך מרגיש חיכוך בין עצם האגן למפרק הירך נעשה mri שיצא תקין מה זה יכול להיות?האם us כדאי?הפסיק לשחק כדורסל ולא עושה פעילות גופנית כבר שנה
קשה לי לענות מבלי לבדוק אותו, להבין מה מקור הבעיה בדיוק, האם ה mri שנעשה הוא הנכון? כדאי לפנות לאורתופד ספורט או ילדים לבדיקה
היי שאלתי ולא ענית אז שואלת וקצת מפרטת יותר לפני שבוע נתפס האגן באזור גב /אגן תחתון צד ימין לכיוון המפשעה /ירך לבן שלי באמצע ריצה במשחק כדורסל הרגיש כאב שנתפס האולם היה קפוא ממזגן אחרי שלושה ימים קצת הוקל חזר לשחק ושוב באמצע משחק ליגה כאב לו ,הסיפור הזה נמשך כבר שבוע וגם הגביל אותו בהליכה ורופא אורתופד בקופח בדק אותו כיפף לו את הרגל ויש הגבלה קצת בהתחלה הכאב לפי מה שהילד אמר היה בגב התחתון אחכ אתמול אמר שזה בירך ובמפשעה וגם בגב תחתון זה קצת השתחרר ואפילו הוא השתולל קצת עם אח שלו חשבתי שעבר לו לקח נורופן יש שיפור קל אבל לטעתנו לא נעלם לגמרי ועדיין כואב בבוקר יותר מורגש לו האם זה יכול להיות קרע?שריר? אורתופד טראומה (רוסי שלא ככ פירט )אמר הוא תלש אולי עצם תעשי צלום אם לא יעבור עוד שבוע מה לדעתך זה יכול להיות?
יכולת להגיד שהרופא לא פירט מבלי להתייחס למוצאו, זה לא רלוונטי ולא נאות. לעינייננו, זה יכול להיות קרע שריר או כמו שהרופא אמר תלישה מהאגן, צריך לבדוק אותו ובמידת הצורך להתקדם לצילום, בינתיים בלי ספורט
הייתי באימון קרב מגע והיה לי מתיחה בכתף אחרי זה נישאר לי כאב לא ברור שעם ימים עבר הכאב בלי קשר לכאב אני יכול להזיז את הכתף השאלה האם היה פריקת כתף או מתיחה ואיך אפשר למנוע שדבר כזה יקרה עוד פעם
הייתי באימון קרב מגע והיה לי מתיחה בכתף אחרי זה נישאר לי כאב לא ברור שעם ימים עבר הכאב בלי קשר לכאב אני יכול להזיז את הכתף השאלה האם היה פריקת כתף או מתיחה ואיך אפשר למנוע שדבר כזה יקרה עוד פעם
נער בן 14 בעת משחק כדורסל נתפס לו גב תחתון היה הטבה קצת אחכ שיחק שוב ושוב נתפס ככה כבר 5 ימים ללא שיפור מה מומלץ ?אני בלחץ וחרדה
לציין שמגביל אותו בהליכה
שלום בן 24 נפצעתי עקב הרמת משקלכבד.אובחן לי בסיטי ספוטליזיזס. מה עושים? ומה עושיפ עם הכאב?בלילה ביום במהלך השינה
הי קיבלנו את הפענוח הבא לאחרmri בעקבות חבלה באצבע כף רגל. מה המשמעות של הפענוח טכניקה: בוצעו רצפים מולטיפלנרים לכף הרגל לפני ולאחר הזרקת חומר ניגוד תוך ורידי. היסטוריה רפואית: בת 17, חבלה לבוהן 3 משמאל. בצילום נגע רדיו-לוצנטי. חשד לשבר. השוואה: אין בדיקות קודמות להשוואה. ממצאים: בגליל המקורב השלישי משמאל, ישנו תהליך דיאפיזרי מרכזי אשר מרחיב מעט את העצם וגורם להידקקות קורטקלית. התהליך מדגים אות איזודנסי ברצף T1, אות גבוה ברצף T2 ו-PD ומראה האדרה לאחר הזרקת חומר ניגוד. ישנה האדרה של הרקמות הרכות מסביב ומרכיב רקמה רכה המתבלט פלנטרית לגיד הפלקסורי בגובה זה. רצס מעט בולט בין הגיד הפלקסורי השני לגליל המקורב. אין עדות לשבר ודאי. לסיכום: להמשך אפיון ב CT והפניה לאורתופד אונקולוג. תהליך דיאפיזרי בגליל המקורב השלישי משמאל. באבחנה מבדלת unicameral bone cyst עם שבר מזערי או אנכונדרומה.
ככל הנראה מדובר בממצא שפיר עם חבלה עליו, רצוי להגיע ליעוץ אורתופד ילדים אך קרוב לודאי שזה למעקב בלבד בשלב זה.
שלום האם cpk גבוה אצל תינוק יכול להיות גם מפגיעה בפרקי ירייכים?
היי האם בדיקת אמ אר איי בדיקה אמינה לגילוי חלילה גידול בעצם הזנב /אגן או עמוד שדרה?
היי הבת שלי בת 7 חוד' סיימה עכשיו טיפול ברצועות פאבליק של כ 5 חוד' היא מנסה לזחול ולא מצליחה כי הרגליים שלה מאד מפוסקות בגלל החגורה, מה שגורם להם כל הזמן לעשות "שפגאט" ולהתיישב בלי להתקדם קדימה
היי עשינו אםארי לבן שלי אשמח לפענח אני בלחץ.. תהליך תופס מקום לובורלי עם פלסים ומוקדים חסרי סיגנל יכולים להתאים לפלבוליטים. הרושם שמדובר במלפורמציה וסקולית ורידית. מומלץ להשוות עם אולטסאונד דופלר. מה זה אומר .??
ככל הנראה הרחבת כלי דם ורידי, מדובר בממצא שפיר המצריך בירור נוסף באולטרסאונד וככל הנראה יעוץ כירורג כלי דם
שלום רב לך רב תודות מה זה מיפוי עצמות לעמ"ש ? מיפוי עצמות spect בגלל תלונות של כאבי גב מה רוצים לברר בבדיקה הזאת איזה ממצאים ?
שואלת בשבילי אם עקבים מסיליקון באמת יפחיתו תכאב אצלי באכילס?
מעוניין לדעת מה רלבנטי לכפות שורפים וכואבים במיוחד אחרי הליכה?
בת 13 סובלת בשבועיים האחרונים מכאבים חזקים בגב התחתון- מצביעה על עצם הזנב, כואב בישיבה, שכיבה על הגב, עמידה. היא עושה הרבה פעילות ספורטיבית. האם זה יכול להיות שברי מאמץ?
יכול להיות וגם יכול להיות משהו אחר, אם זו ממש עצם הזנב אז זה משהו אחר, צריך לבדוק אותה
שלום רציתי לדעת האם התוצאה תקינה?מודגם מצב לאחר התערבות ניתוחית בעזרת עוגנים מתכתיים בסינוס טרסי ובאזור עצם הקוניפורם המדיאלית אשר גורמים ליצירת ארטיפקטים פאראמגנטים המורידים מרגישות הבדיקה. במגבלות אלו: מודגמות בצקות כתמיות בעצמות הקרסול, באבחנה מבדלת - קונטוזיה לשדית שרידנית או הפרעות בביומכניקה של הקרסול. המשטחים הפרקיים מודגמים תקינים. הרצועות הסינדזמוטיות , הרצועות הלטרליות, רצועת הדלטואיד ורצועת הספרינג מודגמות תקינות. הגידים המכופפים, הגידים המיישרים, הגידים הפרוניאליים וגיד האכילס מודגמים תקינים. הפציה הפלנטרית ומבני התעלה הטרסלית מודגמים שמורים. מודגם נוזל תוך פרקי בכמות פיזיולוגית. מודגמים אותות מעט חריגים בין הסיבים של השריר FHL דיסטלי, הממצא עלול להחשיד ל דנרבציה תת חריפה ,נא קורלציה קלינית
בסך הכל אין משהו דרמטי למעט מצב לאחר ניתוח. כמו שמצוין בסוף ובהמשך לתשובתי הקודמת, בדיקה גופנית היא הבסיס לקבלת ההחלטות לגבי בירור נוסף/טיפול
רשמתי לך על הבן שלי בן 16 רזה מאוד לגילו מבנה גופו רזה ומותן צרה מאוד שיחק כדורסל והפסיק בעקבות תלונות על גב תחתון צד שמאל בגב התחתון באזור העצם לקחתי אותו לצילום ול mri שיצאו תקינים ביום יום לא מתלונן אבל במאמץ ש כל פעם שהוא רץ ומשחק כדורסל תחרותי באולם הוא טוען שכואב לו וזה עובר אחרי מנוחה הרופא משפחה שלו אמר שהוא רזה והשרירים שלו בגב תחתון חלשים לציין שהוא 1.78שוקל 53 מה עושים זה מלחיץ אותי מאוד והוא אומר שאיזה מן בדיקות עשיתי לו אם לא רואים מה זה…בקיצור מתלונן תרגיע אותי דוקטור אני די פוחדת מכל מיני סרטים בראש מה זה יכול להיות?האם mri בוודאות מראה בעיה בעצם כמו דלקת שבר מאמץ או חלילה משהו מסוכן? לציין שלא מעיר משינה ..תודה
על פניו נשמע שבאמת זקוק רק לחיזוק שרירי ולא מעבר לכך, רצוי להיות במעקב רפואי כי יעוצים ברשת הם לא הפתרון. אפשר כמובן להגיע לבדיקה
היי שלום ברצוני לדעת האם התוצאה תקינה? לציין הבן שלי אחרי שבר מלפני 7שנים מאז כאבים וצליעה
קודם כל איני רואה כל תוצאה, שנית יש לגשת לרופא המטפל היות והטיפול אמור להיקבע לא רק על סמך תוצאות הדמיה אלא גם ובעיקר על הבדיקה הגופנית
היי הבת שלי בת שנה ו5 ואני רוצה לרכוש לה נעלי צעד ראשון. אחיינית שלי בערך באותו הגיל ואחותי קנתה לה נעל שננעלה משהו כמו 10 פעמים היא רוצה למסור לי אותן שאנעל אותן לבת שלי האם זה בסדר להעביר נעלי צעד ראשון מתינוקת אחת לאחרת? או שעדיף ורצוי שאקנה חדשות שלא ננעלו מעולם? אשמח לעזרה תודה!
התחלתי לשים קומפרסורים לברך עם קרח מתי אני ירגיש את ההשפעה שלהם על הכאבים?
אני עם כאבים בפיקה וקיבלתי זריקת דפו מדירול זה יעבור מעצמו/אני יצטרך לעשות אותה ממילא?
מה גורם לזה שבנעל ספורט יש פחות כאבים באכילס עם מדרסים VS נעל רגילה בלי שמכאיבה מאוד אחרי שינה+ישיבה?
צריך לראות איפה הכאב בדיוק אבל סביר להניח שבלימת זעזועים, הרמת עקב, פיזור לחצים שונה תורמים להקלה.
שלום, הבן שלי בן 4 וחצי בערך כשנה וחצי מתלונן על כאב ברגל ( לרוב ברגל ימין ,לפעמים ברגל שמאל, בשוק הקדמי למטה ) בשעות אחה"צ-ערב פעם בשבועיים\שלוש. לפעמים אפילו חודש חודשיים שאין כאב . הוא לא בוכה מכאב ולא מתעורר מזה בלילה.בדיקות הדם שלו תקינות. יש צורך לבצע עוד בדיקות?
היי כתבתי לך שהבן שלי לפני שנה נתפס הגב התחתון תוך כדי משחק כדורסל ברמה שבכה לציין שגם חרדתי אחרי מסג עבר אבל עד היום מתלונן שכואב לו באותו מקום גב תחתון צד ימין התלונה היא בעת שינוי תנוחה או ריצה מאמץ פיזי היה חשד לשבר מאמץ נעשה mri וגם לפני זה צלום והכל תקין מה יכול להיות הסיבות?לציין שלא מעיר משנתו לא כואב על הזמן לפי מה שאני מבינה ממנו רק כשהוא משנה תנוחה או מתאמץ הוא מרגיש את זה מקומי הוא גם חרד שיכאב לו אז זה קצת מקשה להבין האם כדאי לבצע סיטי?האם הmri מראה חלילה גם גידולים? תודה אנחנו מודאגים אבל לא רוצים לבצע סיטי בגלל הקרינה איזה עוד אופציות יש? תודה ובשורות טובות
נשמע שהוא עבר בירור טוב, כאבי גב תחתון אופייניים לגילו, לדעתי להתייעץ עם אורתופד ילדים או מומחה עמוד שדרה ולנסות טיפולי פיזיותרפיה ופילטיס לתקופה
שלום לבן יש נפיחות מעל הברך בצד של הירך קצת כואב לו עשינו צילום שהיה תקין.. מחכים לאולטרסאונד.. הוא לא קיבל מכה זה יכול לניות ציסטה או גוש או משהו מדאיג? מה זה יכול להיות.. זה כמו בליטה
לעשות את האולטרסאונד, יכול להיות ממצא ברקמות הרכות, לרוב מדובר בממצאים שפירים, לגשת לאורתופד ילדים מיד עם התוצאות
שלום רב, בני נפל כנראה החליק בבית לפני כיומיים, מאז נוצרה נפיחות וקצת שטף דם בקשט כף הרגל העליונה. הוא לא בוכה מכאב ואין רגישות לתנועה בכף הרגל. כן צולע מאז החבלה. בינתיים לא שמה לו נעליים. האם נדרש לקחת אותו לבדיקה?
סביר שזה שבר קטן אופייני לגיל, חולף תוך שבועיים שלושה אך כדאי לגשת לבדיקת רופא
שלום רב, ילדה בת 11 עם כאבי ברך שמאל שנמשכו שלושה ימים. לאחר צילום ברך התשובה היא: מבנה סקלרוטי עם גבולות סדירים בירך מרוחקת. מראה לא אגרסיבי. מה זה אומר? תודה.
סביר להניח שמדובר בממצא שפיר, יש צורך בבדיקת אורתופד ילדים כדי לראות אם יש צורך בבירור נוסף או טיפול
שלום דר בני בן 6וחצי סובל מכאבי רגליים לא קבוע לפעמים בשוק לפעמים חלק עליון ולפעמים חלק תחתון בדיקת דם תקין ביקשתי צילום רנגטן רופא ילדים אמר אין צורך במקרה שלו ושמדובר בכאבי גדילה מה לדעתך הסיבנ לכאבים ובאמת אין צורך ךרנגטן או עוד בדיקות?
סביר שמדובר בכאב גדילה אך אם זה נמשך רצוי בדיקה אצל אורתופד ילדים להחלטה על צורך בבירור נוסף
דר שלום יש לי הן 7 שכבר חצי שנה מתלונן על כאבי רגליים יש לציין שהוא סובל מתסצונת פאבא שגם כולל כאבי רגליים לפעמים באגל ימים לפעמים סמול בחלק עליון או מאחורה איפה שחיבוא בין חלק עליון לתחתון הרגל עשינו בדיקת דם ותקין רופאה אמרה כנראה כאבים שיש לו הם כאבים לא קבועים כאבים באים והולכים מה לדעתך הסיבה האם צריך עוד בדיקות? אני פשוט לחוצה
אם הכאבים לא מדי יום והוא מתפקד כרגיל , אז אפשר לחכות ולעקוב. במידה והופך לקבוע או מחמיר יש להתייעץ עם הרופא על המשך בירור
היי הבן שלי שחקן כדורסל לפני שנה החלו תלונות על כאב באגן שעברו אחרי תקופה כאבים בגב תחתון בצד ימין נעשה צלום בצילום ספק לגבי ספונדילוליזיס חולייה 5L הרופא המליץ CT אבל שאלתי בגלל הקרינה אם אפשרי MRI אז הוא שלח אותי האם MRI יכול להראות מה הבעיה ?
כן, MRI בדיקה מתאימה לליזיס פעיל. ב CT רואים טוב יותר ליזיס אך עדיף להימנע בשל הקרינה במידת האפשר
שלום רב בתי החלה ללכת לפני כחודשים לערך. רציתי לדעת האם יש צורך בללכת לאורטופד לאחר שהחלה ללכת? כמו כן, מתי סביר לאחר שהחלה ללכת לקנות נעלי צעד ראשון?
היום הילד שלי בטעות סגר על עצמו בחוזקה את הדלת של המרפסת. בכה ונרגע אחר כך ראיתי נפיחות קצת על גב כף היד הוא מזיז את היד חופשי וכאשר שואלת אם כואב טוען שלא. אבל עדיין חוששת האם יש סיכוי לשבר? או פגיעה בגידים/ או במשהו אחר?היד שלו נראית כל כך עדינה וקטנה וכואב לי הלב שקיבל כזו מכה חזקה איך לדעת שהיד שלו באמת בסדר ?
אם אחרי יומים שלושה משתמש טוב ביד אז הכל בסדר אבל תמיד רצוי בדיקת רופא ליתר ביטחון.
לפני חצי שנה הבן שלי עבר ניתוח לתיקון שבר שכלל החדרה של תיל מתכתי לתוך חלל העצם של האולנה והרדיוס. כיום לאחר חצי שנה אנחנו מתלבטים אם להוציא את התילים או לא. האורתופד שפגשנו בביח ממליץ להימנע כי התיל לא מציק לילד. לדבריו הסיכון היחיד בלהשאיר את התיל הוא סיבוך בניתוח במידה והיה שבר נוסף שידרוש ניתוח. התיל לא מגנטי, לא מפריש חומרים, ונטמע בעצם עם הזמן. מנגד להוציא את התילים כרוך בניתוח, שהוא ברוב המקרים פשוט אך עלול להיות סיבוך נדיר בשליפה של התיל. אחד התילים נגיש מאוד וקל לשליפה. השני לא ברור מה צילומים. וחוץ מזה ניתוח כרוך בעוד סיכונים נדירים כמו הרדמה וכו'וצלקות חדשות . בנוסף עושים מעט ניתוחים כאלה בביח כי הרוב הגדול בוחרים להשאיר. אשמח לדעת אם יש חסרונות אחרים להשארת התיל ומה אתם הייתם ממליצים.
שלום רב, מחכים לתור לאורטופד,אשמח בינתיים להסבר על התוצאות שקיבלנו. הילדה התלוננה על הברך שכואבת לה תקופה די ארוכה,עד שהאורטופד החליט לשלוח לMri. ואלו התוצאות: . םיאצממ : םגדומ ערק יקלח ברעמה רתוי תיצחממ יבועמ דיג הקיפה ילמיסקורפה רוזאב ותזיחא לא בטוקה ןותחתה לש הקיפה רטוקב 5 מ מ" רושימב ילנורוקה הבוגבו 1 ס מ" ( ךתח 17 הרדס 3 ) . תמגדומ יא תורידס לש סקטרוקה בטוקב ןותחתה לש הקיפה םע תקצב תידשל ךומסב המיאתמה היזוטנוקל . תמגדומ תקצב תירכב ןמושה ע ש" הפוה" " ירוחאמ תטימ ערקה . םיאצממה םימיאתמ תמוארטל השילת רוזאב תזיחא דיגה לא בטוקה ןותחתה לש הקיפה . שורד ךשמה בקעמ . דיג הקיפה ילטסידה דיגו עבראה ישאר םימגדומ םירומש . הקיפה תמגדומ הדמעב הניקת . יבציימ הקיפה םימגדומ םירומש . סוחס הקיפה רומש . האלכורטה תמגדומ הנבמב ןיקת אלל תודע םגפל סוחסב יראלכורטה . תועוצרה תובלוצה תועוצרהו תוילרטלוקה ומגדוה תוניקת . םיסוקסינמה ילעב הארמ תולובגו םירומש . םגדוה לזונ ךות יקריפ תומכב תיגולויזיפ , אלל תודע תריציל הטסיצ תילאיטילפופ . םוכיסל : תמוארט השילת רוזאב תזיחא דיג הקיפה לא בטוקה ןותחתה לש הקיפה םע ערק יקלח לש דיג הקיפה ילמיסקורפה ראותמכ .
אופס, לא שמתי לב שהדביק הפוך. להלן ממצאי בדיקת MRI של ברך ימין הטכניקה: בוצעו סדרות סגיטלית PD בלי ועם דיכוי שומן, קורונליות T1 ו- PD עם דיכוי שומן ואקסיאלית PD עם דיכוי שומן. התוויה קלינית: ברור כאבים. ממצאים: מודגם קרע חלקי המערב יותר ממחצית מעובי גיד הפיקה הפרוקסימלי באזור אחיזתו אל הקוטב התחתון של הפיקה בקוטר 5 מ"מ במישור הקורונלי ובגובה 1 ס"מ (חתך 17 סדרה 3). מודגמת אי סדירות של הקורטקס בקוטב התחתון של הפיקה עם בצקת לשדית בסמוך המתאימה לקונטוזיה. מודגמת בצקת בכרית השומן ע"ש "הופה" מאחורי מיטת הקרע. הממצאים מתאימים לטראומת תלישה באזור אחיזת הגיד אל הקוטב התחתון של הפיקה. דרוש המשך מעקב. גיד הפיקה הדיסטלי וגיד הארבע ראשי מודגמים שמורים. הפיקה מודגמת בעמדה תקינה. מייצבי הפיקה מודגמים שמורים. סחוס הפיקה שמור. הטרוכלאה מודגמת במבנה תקין ללא עדות לפגם בסחוס הטרוכלארי. הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות. המניסקוסים בעלי מראה וגבולות שמורים. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות פיזיולוגית , ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית . לסיכום: טראומת תלישה באזור אחיזת גיד הפיקה אל הקוטב התחתון של הפיקה עם קרע חלקי של גיד הפיקה הפרוקסימלי כמתואר.
נשמע לא שכיח בכלל אך בהחלט דורש טיפול ומעקב. לפי הבדיקה להחליט האם גבס או ניתוח ו MRI ביקורת לאחר מכן.
שלום רב בן 10 חודשים אובחן אצך הפזיוטרפיסטית עם גמישות יתר לקחתי אותו על דעת עצמי לניורולוג בשביל השקט שלי הנפשי הוא אמר לי שלא מתרשם מגמישות.יתר אבל שיש לו רפלקסים מעט ערים נלחצתי קצת והוא אמר שבגדול הוא לא מתרשם מבעיה ניורולוגית הרופאת ילדים אמרה לי תלכי גם לאורטופד מה הסיבות בגיל הזה? מה לבדוק? אם בכלל עד שיהיה לנו תור לאורטופד. תודה
כנראה שהילד בסדר גמור, רק מעקב, אין שום לחץ או דחיפות , לקחת לבדיקת אורתופד ילדים לפי התור. חוץ מזה שגמישות יתר בגילו זה בדרך כלל תקין.
