פורום אורתופדיית ילדים

שלום,אני בן 17 ולפני כ4 שנים לאחר כאבים חוזרים בברך השמאלית שלחו אותי לmri ובבדיקה אובחן כי הנני סובל מmedial subluxatio של הפיקה וpatella bipartita כמו כן המבנה האנטומי של המפרק הוא פתולוגי,הפיקה גדולה מידי ביחס לעצמות וכו'. עד היום הסתדרתי עם genutrain וטיפולי פיזיותרפיה וims ולפני חודשיים שוב חזרו הכאבים.לאחר שניסיתי שוב טיפול שמרני שכשל חזרנו לברר מה עוד אפשר לעשות והומלץ לנו על ניתוח לשחרור מדיאלי של הפיקה,אך נאמר גם שהוא לא בהכרח יספק. מלבד זה גם אנחנו וגם הרופא והפיזיותרפיסט אובדי עצות בטענה שאין בספרות המקצועית מידע על הנושא ואין ידע בו.האם שמעת על מקרה כזה,או ראית או שיש לך איזושהי דרך להציע לי שתעזור לנו? תודה.

שלום ד"ר, הבוקר הילדה שלי, כמעט בת 4 התעוררה עם צליעה קלה ואמרה שכואבת לה כף הרגל. יש לה תמיד כאבים בקרסוליים אז לא יחסתי הרבה חשיבות (היינו אצל אורתופד ועשינו צילום ואין כלום, כנראה כאבי גדילה) אבל עכשיו קפץ לה החום ל 39 האם יש קשר? לקחת למיון? הבנתי שיש תמיד חשש לזיהומים..

שלום, לפני 3 שבועות, לבני בן ה-4 נתפסה אצבע האמה במתקן מתכתי כבד. היא מעט התנפחה ונהיתה כחולה במפרק האצבע. כאב לו יומיים ועבר. בצילום לא ראו שבר. הצמידו האצבעות עם פלסטר במיון והורדנו אחרי יומיים כשהפסיק לכאוב. העניין הוא שאני עדיין רואה שהאצבע הזאת גדולה יותר. כאילו העצם התנפחה. הילד אומר שלא כואב לו כלום. רופאת משפחה הסתכלה, ציינה נפיחות גרמית והפנתה לאורתופד. כיוון שלא כואב לו כלום ואין לו מגבלה בתנועה אני מנסה להבין האם באמת נחוץ שנלך לאורתופד בגלל הנפיחות? או שזו תופעה ידועה ואין סיבה ללכת לרופא אם לא כואב...? תודה

שלום רב ד"ר זינגר, בני בן ה12.5 מתלונן מזה כ3 שבועות על כאבים בברך שמאל בזמן קיפול או לחיצה. רופאת הילדים שלחה אותנו לצילום. בצילום מאתמול נמצא כי הודגמה התעבות ליגמנט הפיקה מיקום החיבור לטוברוזיטי טיביה- פגיעה? דלקת? מבנה גרמי תקין עמדה סבירה של עצמות. יש לציין כי הוא משחק כדורגל 2-3 בשבוע עם חברים. הכאב הנ"ל אינו מונע ממנו לשחק. שאלותי הן: מה פירוש הממצאים הנ"ל? יש לנו תור לאורטופד בעוד שבוע,האם ניתן להמתין או שהעניין דחוף? תודה על תשובתך, שרית

בצילום אובחן עקמת גבית - מותניתקמורה ימינה, דרגה 2-3 עם הפנייה לנתוח. אבקש חוות דעת.

שלום, היום שמו לבת שלי בת החודשיים רצועות פבליק. הייתי רוצה לדעת אם אני יכולה להשתמש במנשא. מאז ששמו לה את הרצועות היא לא שקטה ולא מוכנה להיות בעגלה. במנשא היא תמיד נרגעת. מחכה לתשובה. תודה רבה

האם יש בעיה שילד ילך לאורך כל היום עם נעלי קט רגל-נעליים בעלות פקקים קטנים

היי ד"ר בתי בת 9, ביום רביעי 9.3 הורידו לה גבס לאחר שלושה שבועות, בעקבות שבר תלישה בקרסול פטישון חיצוני, היא לא מוכנה לדרוך על הרגל אלא רק עם קביים, הרגל עדיין נפוחה, האם זה תקין להיות עדייו עם קביים ? עברו כבר ארבעה ימים לאחר הורדת הגבס. מתי תתחיל ללכת ללא קביים ? תודה ויום נעים

שלום, הבת שלי בת 6 הייתה עם חודש גבס ברגל. לפני קצת יותר משלושה שבועות הורדנו את הגבס.. היא לא מתלוננת על כאבים אך עדיין צולעת. האם זה נורמלי? יש צורך אולי בפיזוטרפיה? תודה מראש

בתי בת כשבועיים נולדה עם שקע סקראלי של בערך 2 ס"מ (למראית עין נראה לי שזה יותר קטן אבל ככה הרופאה אמרה) אשר בבדיקה ידנית נאמר לי שהוא סגור ולא יהווה בעיה. כמובן שבקרוב אשלים את כל הבדיקות הדרושות. בהנחה שהכל תקין, רציתי לדעת האם ניתן לטפל בשקע מבחינה קוסמטית ובאיזה גיל? (איני רוצה שהיא תרגיש שונה מאחרים כאשר תגדל). אודה על מענה...!

ד"ר זינגר תודה רבה על המענה המהיר. אני שואלת בהנחה שחלילה והשקע לא ייסגר האם קיימת אפשרות לסגור אותו....?

שלום רב, בני בן ה11 נשלח למיפוי עצמות בעקבות כאבים מתמשכים בירך (ולא בברך). הכאבים באים בעיקר בתנועה/מאמץ ופחות במנוחה. יצוין, כי הוא ספורטאי שמתאמן במסגרת תחרותית (בחודש האחרון הפסיק את האימונים לאור הכאב). להלן תוצאות מיפוי העצמות שנערך לו: אין לראות קליטה פתולוגית פוקאלית, הדגשה קלה מאוד בקליטת החומר בברך שמאל במדור מדיאלי, ייתכן תהליך דלקתי ארטיריטי קל. יש לציין רושם להרחבה קלה של הרווח מפרק ירך שמאל. נוזל תוך פרקי? אשמח להבין מה מהן תוצאות הבדיקה, ומה מומלץ לעשות מכאן. תודה.

כשהבן שלי היה בן 6 שבועות באתי אלייך לבדיקת אולטראסאונד למפרק הירכיים והבדיקה יצאה תקינה , היתי במתח כי בתי הבכורה היתה לה בעיה בזמנו וטופלה בכרית פישוק עד גיל חצי שנה. הבן שלי עכשיו בן חצי שנה כמעט ואני כבר כמה שבועות מרגישה תחושת חיכוך בעצם של המפרק האחורי בצד ימין ... יש מקום לדאגה ? אני צריכה לעשות לו שוב בדיקת אולטראסאונד? מה זה יכול להיות... ? בבקשה תייעץ לי !

ביתי בת 3 שברה לפני חודש וקצת את השוק, שבר ספירלי. הייתה בגבס למשך 4 שבועות ולפני שבוע הורדנו את הגבס. מאז היא בקושי דורכת על הרגל ומעדיפה לזחול, מזיזה את הרגל בחופשיות אבל כשמנסה לעמוד מתלוננת שכואב לה. בצילום שעשינו ביום הורדת הגבס הרופא הראה לנו כי השבר מתאחה טוב אבל יקח עוד כשבועיים עד שיתאחה לחלוטין. השאלה שלי היא האם זה נורמלי? האם יש סכנה בכך שאני מנסה להעמיד אותה על הרגליים או פשוט לתת לה לזחול כמה שתרצה עד שתחליט לבד שהיא רוצה לעמוד. כמה זמן בדרך כלל לוקח לילדים בגיל הזה להתחיל לצעוד? תודה רבה

בתי מתלוננת זה זמן רב על כאבים בברכיים.היא אפילו מתעוררת איתם בבוקר! לא רואים שום בעיה בצילום רנטגן, והבעיה רק הולכת ומחריפה.היא מתארת גם תחושת חולשה וחוסר יציבות בברך, כאילו משהו שבור שם,כפי תיאורה. מה עלולה להיות הבעיה? אודה מאד על ההתיחסות אני מודאגת מאד.

ביתי בת השלוש מתלוננת מזה כחצי שנה על כאבי רגליים בתחילה התלוננה על רגל אחת וכעת מתלוננת על שתי הרגליים בייחוד בהליכה אפילו קצרה רופאת הילדים אמרה כאבי גדילה אבל ככ הרבה זמן? איך ניתן לבדוק עם כמה שפחות קרינה אני ממש מודאגת

תודה על תשובתך שכחתי לציין שרופא המליץ על מדרסים האם זה אכן אמור לעזור? ובדיקות דם הכוונה לספירה או משהו ספציפי לבדוק?

שלום רב, ביתי בת ה-10 שברה בחצי שנה האחרונה פעמיים את אחת העצמות העדינות בקרסול שמאל, בהפרש של ארבעה חודשים זו מזו, ומיד לאחר הורדת הגבס מהרגל בפעם השנייה, היא שברה עצם קטנה בכף יד ימין וגובסה שוב. הערב כפי הנראה שברה שוב משהו בקרסול , הפעם ברגל ימין.מקפיצה קלה על משטח ישר, לפני כחודש ביקשתי מהרופאה שלה לבצע בדיקות על מנת להבין איך הגנו למצב הזה של שברים בתדירות כל כך גבוהה, ובין היתר שאלתי אם יש צורך בבדיקת סידן, הרופאה שללה צורך כזה וטענה שהבדיקות שביצעה לה יצאו תקינות. ואני שואלת האם ישנן בדיקות מסוימות שמומלצות לזיהוי חוסרים תזונתיים כלשהם שאולי הם הגורם העיקרי למצב ה"שביר" הזה בו נמצאת ביתי? ממתינה לתשובתכם, ומודה לכם מראש :)

אני רוצה לציין שכל השברים הינם שברים קטנים בעצמות עדינות מאוד, וכולם נגרמו ממכות\קפיצות\נפילות מאוד קטנות תוך משחק,והילדה בגדול איננה שובבה כלל

בת 11 ביום שבת ניפצעתי בברך. הברך היתנפחה והפכה בהתחלה לאדומה ואז לסגולה/ירוקה/כחולה הברך כואבת נורא!!! קשה לי ללכת (אבל עוד אפשר קצת) (אני צולעת) יש לי רופאה רק ביום שני מה אפשר לעשות? מה זה יכול להיות?

שלום רב. בתי בת שנתיים ועשרה חודשים. בריאה בדכ, פעילה ומפותחת בהתאם לגילה. אתמול בגן בבת אחת נתפס לה הצוואר. לא דווח על שום מכה או נפילה. בכתה מכאב ולא יכלה להזיז את ראש לצד ימין. הצביעה על נקודה ספציפית של הכאב בצד ימין. הלכנו למיון ילדים שם נבדקה, ניתן לה נורופן ונבדקה שוב לאחר שעה וחצי. לאחר הנורופן חל שיפור ניכר במצבה. הרופא זיהה נפיחות קלה של בלוטות לימפה (ואכן היא הייתה מקוררת בשבועות האחרונים),אך אמר שזה לא חריג. כתב בסיכום שטווח התנועה מלא ושחרר הביתה עם המלצה לנורופן במשך חמישה ימים. בינתיים סהכ ניכר שיפור משמעותי והיא חזרה לשחק ולזוז כרגיל, כמעט לא מתלוננת על כאב וטווח התנועה רחב, אך אני רואה שעדיין מוגבל במידת מה. ומן הסתם השיפור הוא בשל הנורופן שמפחית את הכאב.. אני מאוד מודאגת. מעולם לא שמעתי על ילדה בגילה שפשוט נתפס לה הצוואר ומקריאה בנושא אני רואה שזה יכול להעיד על דברים מאוד לא טובים כמו פגיעה משמעותית בעמוד השדרה או גידול.. האם זה שיש שיפור משמעותי עם הנורופן מפחית את הסיכוי למשהו מסוכן או שתמיד יש שיפור עם נורופן ללא קשר לגורם? האם סביר שסתם נתפס לה הצוואר? באיזה מעקב צריך להמשיך? תודה רבה

שלום, בתי בת שנתיים וחצי וכל כמה זמן פורקת את המרפק ( כבר כ7 פעמים) אנחנו דתיים וכל פעם זה קורה לנו בשבת האם זה מסוכן לחכות עם זה עד צאת השבת? או שאפשר?ואם זה קורה בשישי בערב ואז זה יצא 24 שעות לחכות,האם מסוכן? ( בלי קשר לזה שזה כואב) תודה רבה!

היי ד"ר זינגר זאת אומרת שבתום השבועיים לאחר הורדת הגבס היא תוכל לקפוץ / לרוץ / ולחזור לחוג ריקוד ? ללא חשש ? כמו כן רציתי לשאול למה אין צורך בפיזיוטרפיה תודה וערב נעים

היי למה לצפות לאחר הורדת גבס ? תוכל ללכת רגיל ? לקפוץ ? לרוץ ? פיזיוטרפיה ? תודה

היי ד"ר זינגר זאת אומרת שבתום השבועיים לאחר הורדת הגבס היא יכולה לחזור לחוג ריקוד ולשיעורי ספורט ללא חשש ? בנוסף רציתי לשאול מדוע אין צורך בפיזיוטרפיה ? תודה וערב נעים

שלום רב, בני טופל ברצועות פבליק בין גיל 4-8 חודשים, כיום בן שנה, הולך עם תמיכה. בביקורת וצילום רנטגן נמצא כי קלינית המפרק תקין, ובצילום נראה AI22/31 (בצילום מלפני חצי שנה נראה AI22/38). הונחיתי להתנהל כרגיל ולהגיע לצילום נוסף בעוד חצי שנה. שאלתי היא- עד כמה האיטיות הזה בהבשלת המפרק שכיחה, ועד כמה להיות מוטרדת ממנה? כמה רואים הפתעות במצב כזה או שסביר להניח שבעוד חצי שנה הכל יהייה תקין? תודה טל

בני בן 6. לפני כשבועיים שבר את עצם הבריח. שבר עם תזוזה. היום עשינו צילום חוזר למעקב ולא נראה כל שינוי. לציין כי הכאבים השוטפים חלפו, אך ישנה הגבלה משמעותית בתנועה. האם זה מוקדם לראות שיפור בצילום? מה זה אומר? הרופא שראה אותו ביום הפציעה התריע כי אם לא יתאחה כראוי ייתכן ויצטרך ניתוח.. אשמח לשמוע תגובתך, מודאגת..

שלום, אני זוכרת בעבר שקראתי הנחיה/המלצה בנוגע לזמן נסיעה של תינוקות בסל קל שאומרת שיש לחלץ איברים בערך כל 45 דקות בנסיעות שארוכות יותר. האם אני זוכרת נכון? ומדוע זה חשוב?

שלום רב. בני שבר את מרפקו לפני כ 6שבועות , בצילום שבר סופרקונדלרי באקטנציה בתזוזה גרטלנד 2,בוצע מניפולציה של הד/שבר בהרדמה. היה בגבס 3שבועות ולאחר מכן הורד הגבס והוסיפו לו גבס אחורי ל10 ימים ליתר בטחון. כרגע הוא שבוע ללא גבס ואינו מיישר את ידו עד הסוף, 1)האם זה תקין ? 2)כמה זמן לוקח שיקום ,והאם יש צורך בפיזיותרפיה?

שלום רב, לאחרונה שמתי לב שמשהו לא תקין בהליכה של בתי בת השנתיים. כלומר, כשהיא הולכת היא לא ממש מכופפת את ברך ימין .. זה לא לגמרי נראה כמו צליעה אבל עדיין נראה שמשהו לא ממש תקין. עכשיו השאלה למי אני פונה כדי לבדוק את זה? מזה יכול להיות? יש לציין שאני אישית סובלת מעקמת מגיל צעיר ועד היום בטיפולי פיזיותרפיה. אני מקווה מאוד שלא הורשתי לבתי את זה וגם אם כן, אני מניחה שזה משהו שניתן לגלות בגילאים מאוחרים יותר. נכון? תודה רבה! דניאל

היי. אודה לעזרתכם הדחופה. בני בן השנתיים חזר היום מהגן כאשר לא מזיז כלל את יד ימין שלו. לאחר בדיקה בגן, נאמר לי שממש לפני סגירה של הגן הוא נפל על היד. הוא לא הזיז כלל את היד ובכה מכאבים לקחתי אותו למוקד. עשו לו צילום. נאמר לי שאין שבר, אך יש תת פריקה במרפק. הרופא אגב ניסה ידנית להחזיר את העצם, אך לא הצליח. הוא שם גבס על היד ואמר לחזור בעוד שבוע לביקורת. אבחנה: pulled elbow. השאלה שלי היא כזאת: קראתי באינטרנט שבמצבים כאלו לא שמים גבס אלא הרופא היה צריך להחזיר לבד את העצם למקום. האם עליי לגשת לאורטופד אחר/ מיון כדי שיורידו לו את הגבס ויעשו את זה ידני? אודה לעזרתכם

שלום רב אנו לפני החלטה להזמנת מחוך לילד בן 14 שאובחן בקיפוזיס 70 מעלות, השאלה שלי היא האם יש למישהו פה יגע וניסיון מה עדיף מחוך לפי שיטת גבס, או מחוך לפי לקיחת מידות וצילום ואז שולחים לחו"ל להכנת המחוך. תודה רבה לעונים.

שלום דר, מתנצל מראש שזה קצת ארוך... ביתי בת ה-10 טופלה בסטרואידים כחלק מהפרוטוקול הטיפולי בלוקמיה ולפני כחודשיים הבחנו אצלה avn. היום קיבלנו את תוצאות הmri שבוצע בברך שמאל ולהלן הציטוט:  נראים אזורים נרחבים של נמק או וסקולרי בשני הקו דילים הפמורלים ושני הפלטו הטריביאלים עם הדגמה של תמט סובכונדרלי לעומק של 0.4 סמ באספקט האנטרואינפריאור של הקונדיל הפמורלים המדיאלי, מלווה בצקת ותגובה דלקתית קלה ברקמות הרכות הסמוכות לאספקט הקידמי המדיאלי של הקונדיל הפמורלי המדיאלי. נמק אווסקולרי בראש הפיבולה. אוטמים נרחבים במטאדיאפיזה הדיסטלית של הפמור ומטאדיאפיזה הפרוקסימלי של הטיביאה. לא הודגמה בצקת אינטראמדולרית סביב האוטמים וסביב האזורים של הנמק מה זה אומר? אמרו לנו שאין לזה טיפול. זה אמור להחלים לבד? או לא? מה ניתן לעשות? הילדה צולעת קלות אך לא סובלת מכאבים (לעיתים כאב קל וזמני). האם עלול להשאר נזק לטווח הארוך ומהו? היא יכולה להמשיך בפעילות רגילה ביומיום? מה הסיכוי שזה יחלוף לבד ותוך כמה זמן זה צפוי? מצטער על השאלות הרבות אבל אנחנו ממש בלחץ.... תודה מראש על התשובות יוסי

שלום בתי בת 8.5 חודשים. מלידה כפות הרגליים שלה נוטות פנימה. נראה שכף רגל שמאל הסתדרה עם הזמן, אך כף רגל ימין לא. אנחנו היינו במעקב מספר פעמים אצל אורטופד. השבוע האורטופד החליט לשים לה גבס למשך שבועיים. הגבס הוא על כל הרגל והוא סובב את כף הרגל תשעים מעלות החוצה. 1. קראתי על הנושא וראיתי שיש רופאים הממליצים לא לבצע שום טיפול ושזה יסתדר מעצמו. האם לא היינו צריכים לעשות את הגבס? 2. במידה ואחרי שבועיים הבעיה לא מסתדרת, האם להמשיך בעוד סדרת טיפולים או שכאי לחכות? תודה

שלום רב, רציתי לדעת על איזה מזרון למיטת תינוק אתם ממליצים? האם הוא צריך להיות נושם? צד אחד קשה והצד השני רך? תודה

שלום ד"ר זינגר , בני בן 4 מתלונן לסירוגין מזה כחודשיים על כאבים ברגליים ומבקש שירימו אותו כי כואב לו בזמן ההליכה , גם בהליכה קצרה של מטרים בודדים . לפעמיים הכאבים מלווים בחום של 38.5 ולפעמים ללא חום . לפני חודשיים באולטרסאונד מצאו דלקת בירך ונתנו לו נורופן . השאלה היא האם הדלקת הזו חולפת או שזו דלקת שחוזרת בכל מאמץ ? איזה בדיקות נוספות ניתן לבצע ? איזה סוג של בדיקות דם ? האם יש טיפול יעיל יותר מנורופן ? אודה לתשובתך .

תינוק שלי בן תשעה חודשים יש לו קליק בברך שנראה כאילו משהו יוצא וחוזר למקום בזמן שזה קורה התינוק בוכה וקשה לו לנוע כמו לפני , הוא סובל מדלקת אוזניים ביומיים האחרונים , האם זה טבעי ?

הבן שלי נחת בטעות על הרגל, מקפיצה של 7 מדרגות שדחפו אותו, יש לו כאבים במשך שבוע ימים, סרב ללכת לרופא כי חשב שזה מכה, לאחר הליכה של כל היום מתחילים כאבים וקשה לו להרים את הרגל, ואז מתחיל ללכת על קצות האצבעות, ומשם הכאבים חוגגים, לאחר מנוחה הכאבים פוחתים, יש לציין שמקור הכאב הוא בשני צידי הקרסול ולא בעקב עצמו, תודה רבה. על הייעוץ. האם יש מצב לשבר? או שזה רק מכה?

שלום ד"ר זינגר, אני מעוניין להגיע אליך באופן פרטי לייעוץ ולחוות דעת שניה לגבי מצב וטיפול פרקי הירכיים של ביתי (ראה הודעתי מטה). כשאני מתקשר למרפאה, יש אפשרות לקבוע או תור רגיל או תור לאולטרסאונד פרקי ירכיים, כאשר תור לאולטרסאונד יש יחסית קרוב אך תור רגיל יש רחוק מאד וזה כמובן לא יהיה כבר רלוונטי. מה מהאפשרויות עלי לבחור? האם ניתן להקדים את התור? אגב, האם תעשה גם אולטרסאונד בעצמך? תודה

הגננת בגן ציינה לפני שבני בן ה3 אינו יכול לשבת בישיבה מזרחית וגם אני בבית שמתי לב שהוא אכן לא מצליח. זה מעיד על בעיה כלשהי?

שלום ד"ר זינגר, ביתי בעוד שבוע בת 5 חודשים, והיא מטופלת כבר כ-5 שבועות בכרית פיסוק, ורצינו לשאול את דעתך לאור כל הבדיקות והממצאים שהיו לנו לאורך הדרך. בגיל 8 שבועות עשינו לה US, והתוצאות היו: לפי גרף איחור פיזיולוגי סוג 2A+ ללא גרעינים. בגיל 13 שבועות עשינו לה US חוזר, והתוצאות היו: לפי גרף מסוג 1A משמ. 1B עם שוליים מעוגלים מימין ללא גרעינים. הפעם שלחו אותנו לראות אורתופד מומחה. לאחר 3 שבועות (גיל 16 שבועות) הגענו לאורתופד, שגם ביצע צילום אגן. סיכום הביקור היה: העדפת מבט לשמ. עם אסימטריה של הראש. ללא ממצא בשרירריי SCM. הגבלה בפשוק ימין. לא הופקו ברלו או אורתולני. אגן מעט אלכסוני. כפות רגליים ישרות. תנועת קרסול ברכיים גפיים עליונים תקינות. גב ללא סטיה. צלום אגן - אלכסוני עם דיספלזיה אצטובולרית מימין AI 43. סיכום וטיפול: שינוי תנוחה לראש. טיפול בפשוק. כרית ספוג 20 23/7. לאחר 4 שבועות של טיפול בכרית הפיסוק, עשינו US נוסף (גיל 20 שבועות), והתוצאות היו: דיספלזיה אצטבולרית מסוג 2B ימין 1B משמ עם רמז לגרעין שם. ללא גרעינים. היום היינו בביקור חוזר אצל האורתופד, והסיכום היה: שפור בתנועת הצואר. עדיין העדפת מבט לשמ. אגן אלכסוני עם הגבלת פשוק מימין. א-סימטריה של הקפלים. סיכום וטיפול: שינוי תנוחה לראש. המשך טיפול בפשוק. כרית ספוג 20 23/7. האם זהו הטיפול המומלץ ביותר? האם באמת רואים שיפור לפי התוצאות? נראה שדווקא לאחר הטיפול מפרק ימין הפך מ-1B ל-2B, ולמיטב הבנתי זו הרעה במצב. אם כך, איך זה ייתכן? תודה רבה, ירון

תודה רבה על התשובה. אם כך, מה לדעתך הטיפול המתאים? רצועות? או משהו אחר? האם ניתן להגיע אליך להתייעצות באופן פרטי? אם כן, אשמח אם תתן פרטים כיצד ניתן לקבוע תור ואם אפשר לקבוע תור דחוף.

לבת הקטנה שלנו גיבסו את 2 הרגליים לטיפול באדוקטוס. היא כבר בת 2.5 והבעייה לא השתפרה מספיק מעצמה, לכן הוחלט על גיבוס לתקופה של כחודש וחצי. (האדוקטוס גמיש ובר תיקון בלחיצה קלה). הבעייה שהיא כבר ילדה עצמאית לחלוטין וגמולה מטיטולים והגבסים ממש מקשים ומתסכלים אותה. שמענו שקיים גבס קל / רחיץ. האם זה מתאים לטיפול בבעייה זאת? האם זה מומלץ בכלל או בעייתי? האם זה מתאים לגיל? והכי חשוב - איך משיגים את זה? (הילדה מטופלת בסורוקה ושם לא דיברו איתנו על אופציה כזאת). תודה רבה!

היא בת שנתיים וחצי.

בן 14 אובחן שבר בלוחית גדילה בעקב , מה הטיפול המומלץ .ומשך ההחלמה,והאם יכול להגרם עיוות באורך הרגל

שלום, הבן שלי מתלונן מזה כמה שבועות על כאבים חוזרים בברכיים , כל פעם ברך אחרת. האם זה כאבי גדילה או סממן לדלקת? רופאת הילדים בדקה ולא מצאה משהו חריג אבל ביקשה לבצע מספר בדיקות דם והפניה לאורטופד. תודה,

שלום אני מחפשת טיולון לתינוק שיוולד בה'. ורוב הטיולונים נשכבים עד 170 מעלות. האם להתעקש על טיולון בזווית של 180 או אפשר לשים גם תינוק בטיולון שהם מ150 ומעלה?האם אין השפעה על עמוד השדרה אם הטיולון לא בשכיבה מלאה בגיל שבו הוא רק נולד? תודה אולי

בני בן השנתיים וחצי נולד עם אצבע שישית ברגל שמאל שמשתלבת באופן מופלא עם שאר האצבעות באופן שבמבט ראשון לא מבחינים בחריגות.המליצו לנו על ניתוח . רציתי לברר האם אזור קטיעת האצבע כואב לאחר הניתוח ?וכמה זמן התאוששות נדרש? תודה רבה רבה!

לפני כשבועיים ניחבלתי ברגל שמאל והיום קיבלתי תשובה של בדיקת ct שעשיתי לפני כשבוע אשמח להסבר של התוצאה: שברי תלישה שטוחים קידמית לזיז טרכליאר של קלקנאוס ולגבול עליון ותחתון אחורי של עצם הסירה עם הסננה קלה של הרכמות מסביב אשמח לפירוש והאם יש מקום לביצוע בדיקת mri...

שלום, ברצוני לשאול האם ניתן לבצע אולטרסאונד פרקי יריכיים לתינוקות בבית חולים וולפסון לחברי קופת חולים כללית?

פניתי הנה כבר בעבר,בת 13 כאבים מאחורי הברך ובירך כבר חודשיים רק בתנועה ,התכופפות והתמתחות,בדיקות דם תקינות.אולטרסאונד ברך וירכיים תקין לחלוטין. האורטופד פטר בכדורים נגד כאבים ולא נראה מודאג,גם כששאלתי על בדיקות נוספות אמר שאין צורך בינתיים. הילדה ממשיכה להתלונן ונמנעת מפעילות גופנית.מה דעתך?

אני יודעת שאינך מטפל דרך האינטרנט,שאלתי רק לדעתך מה אתה מציע לעשות,כיוון שאפשר לחשוב עליו,בדיקות...זו מטרת הפורום לא? תודה.

שלום דר הבת שלי נולדה עם רגלים עקימות וגלו את זה כשהייתה בגיל 7 חודשים ועשינו לה טיפול בגיבס למשך חודש והרופא אמר לי שזה עזר לה אבל עכשיו היא בגיל שנה התחילה לעמוד ולעזור לה ללכת והרגלים שלה נוטות פנימה הלכתי לאורתופד ילדים ואמר לי שהיא צריכה ניתוח

שלום ד"ר, אני אב לילדה בת 10 המחלימה מלוקמיה ALL. בחודשיים האחרונים היא החלה לצלוע קלות ולהתלונן לעיתים על כאבים בברכיים (בעיקר בשמאל). בבירור אוטופדי וצילום רנטגן קיבלנו אבחנה של AVN כתוצאה משימוש בסטרואידים כחלק מהפרוטוקול בלוקמיה. הופנינו לבדיקת MRI וכרגע אנו בהמתנה לבדיקה. שאלותי הן: 1. האם מצב זה הפיך ללא טיפול ניתוחי ואם כן תוך כמה זמן? 2. האם יכולה להיות החמרה ב-AVN למרות שהטיפול בסטרואידים הסתיים כבר לפני 3 חודשים? 3. מה הסיכוי להחלמה ספונטינית כשמדובר בילדים בגיל כזה? 4. במידה ולא יהיה שיפור או תהיה החמרה, מה הטיפולים האפשריים? תודה מראש, יוסי

שלום, אני תמר בת 17. אני קראתי מה שכתבת ורציתי לכתוב לך כי כשאני אובחנתי לא ידענו כלום. לאחר שאובחנתי כחולת ALL, בזמן הטיפולים האיניטנסיבים, גם אני התלוננתי על כאבים בברכיים ובקרסוליים. לאחר מיפוי עצמות וmri אובחנתי כחולת avn במפרקים מרובים- קרסוליים,ברכיים,כתפיים, מפרקי הירך ואף במרפקים. הavn אצלי גם היה נורא נרחב בכל מפרק. אני רוצה רק להרגיע אותך, המקרה שלי הוא לא נפוץ, ולרוב זה מופיע במפרק או מפרקים בודדים ולא נרחב. ביצעתי בהצלצת האונקולוגים טיפול ניסיוני-ארדיה במשך שנה דרך עירוי אך הוא לאהשפיע משמעותית. חוויתי כאבים נוראיים בברכיים וקרסוליים. התחלתי ללכת עם קביים. שנתיים לאחר מכן הכאב בברכיים ובקרסוליים קטן משמעותית אך החלו כאבי תופת במפרקי הירך עקב הרס המפרקים כאבי כתפיים. בחרנו לא לבצע טיפול בתא לחץ כל הזמן הזה עקב המסירות לטיפול(5 ימים בשבוע), חוסר עדויות להצלחת הטיפולוסיבות נוספות אחרות. ישלציין שהטיפול עוזר רק בשלבים הראשונים של המחלה. במחשבה לאחור אםהייתי יכולה, וזה מהשאני ממליצה לך, לחשוב על כךיותר ברצינות ולהתעמק בנושא. כלזמן המחלה לקחתי תרופות נרקוטיות משככות כאבים- מורפיום, ועד שהגעתי לתרופה קבועה חוויתי תופעות לוואי חזקות. בזמן כל זה ביצעתי פיזיותרפיה והידרותרפיה שנועדו לשמר ולחזקאת השרירים(עקב הכאבים וההמנעות מנשיאת משקל השרירים נחלשים) אך לא הקפדתי על כך וגם על זה אני מתחרטת. כיום שרירי חלשים ביותר לכן שים לב להקפיד על כך. ניסיתי דיקור שלא עזר כל כך. בזמן זה חוויתי כאבים חזקים ביותר שריתקו אותי למיטתי, מנעו ממני ללכת וכאשר כן הלכתי, הלכתי עם עזרי הליכה שהחריפואת מצב הכתפיים, והחסרתי המון לימודים. כיום הנזק חמור ביותר וצפוי לי ניתוח להחלפת המפרקים. לשאלתך- את המחלה לא ניתן לרפא, אך לרוב היא עוברתעם הזמן. אך לא ידוע כמה זמן, הזמן הזה עלול להיות כרוך בכאבים, והמחלה עלולה לגרום לנזקבלתי הפיך למפרקים. אני ממליצהלבצעאת הטיפולים שאני עשיתי, לקרוא על הנושא ולהתעמק כמה שיותר, לשים דגשים היכן שאמרתי ולנסות ולמנוע ככל האפשר את הנזק. רפואה שלמה.

החמרה במצב יכולה להתרחש בכל זמן, גם כאשר הטיפוליםהסתיימו ממזמן. כיוון שהיא בת 10 בלבד וגדילתה עוד לא הסתיימה, התמודדותה עם המחלה תהיהטובה יותר מאשר אצל אנשים מבוגרים, והרי כיגםאםיגרם נזק העצם עלולה לצמוח ולהחלים עקב גילה הצעיר. תהיה אופטימי, עם טיפול הדוק ומזל היא לא תצטרך ניתוח ותוכל לנהל חיים נורמאליים.

היי תמר בתור אמא לילד עם avn רציתי לשאול האם המצב השתפר ומה באמת עוזר

שלום, לבני בן 7.5 יש פלאטפוס חזק בשתי הרגליים (העקב שלו צר מאוד). בזמן הליכה שתי הרגליים שלו קורסות קצת פנימה. הוא לא מתלונן על זה. יש מה לעשות? תודה

ראיתי כיסא פיטבול (כיסא שמורכב על כדור פיטבטל) ורציתי לדעת האם אכן זהו כיסא מוומלץ שיכול להועיל גם מבחינת מניעת נזקים לגב וגם מבחינת מעננה לתזזיתיות עבור בני (ילד בן 10 עם בעיות קשב וריכוז) לישיבה ממושכת מול מחשב או בכיתה? תודה

שלום, בני בן 9 וחצי, בריא בדכ ופעיל ספורטיבית. לפני השלושה שבועות החלו כאבים בקרסול ימין בזמן הליכה. במנוחה תקין. בבדיקה אצל אורטופד ילדים אובחן כמחלת סוור'ס. נשלחנו לנוח. במקביל ליצר ביטחון בדיקות דם וצילום. הכל יצא תקין. יחד עם זאת כבר 3 שבועות ללא שיפור. האורטופד המטפל אמר שאם לא נראה שיפור כלשהו בשבוע הבא יפנה ל mri. מה יכולה להיות הסיבה לכאבים? מה ניתן לבדוק ב mri שלא בצילום רנטגן? תודה