פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים
שלום רב, הבן שלי בן 4, יש לו השטחה של כפות הרגליים ולפי המרפקים והברכיים שמתי לב שיש לו גמישות יתר. היה בביקור אצל אורטופד ואמר צריך לחכות ולחזור אלי בגיל 12, האם אני צריכה לדאוג לנעליים מיוחדות, בנוסף האם בגיל כזה כולם גמישים ?? תודה מראש איה
שלום,ביתי בת ה13 סובלת כבר שלושה שבועות מכאבים מאחורי הברך עם הקרנה לירך, הכאבים מורגשים בעיקר בשינוי תנוחה או התכופפות, לא קדמה לכך שום מאמץ או חבלה, בדיקות דם שעשינו תקינות לחלוטין,האורטופד אבחן כנראה דלקת ורשם כדורי אטופן 600 מ"ג ל20 יום,חזרנו לרופאת משפחה שאמרה גם היא כי זו כנראה דלקת ונראה יש לה מים בירך,היא החליפה את הכדור (שלדעתי היה חזק מידי) לארקוקסיה 60 ונתנה הפנייה לאולטראסאונד,הבעיה שהתור רחוק מידי,רק בסוף החודש. הילדה שותה כדורים כבר שלושה ימים ועדיין אין שום שיפור,תוך כמה זמן אמור להיות במידה וזו אכן דלקת? רציתי בבקשה לקבל דעה נוספת מה יכולה להיות הסיבה לכאבים אלה. מה הסבירות לכך שזו אכן הבעיה?
קשה לענות מבלי לבדוק אותה, לדעתי שתי התרופות קצת יותר מדי לגילה, תעשו US ולכי לבדיקת אורתופד ילדים
שלום. בני בן 9, עבר אמש ניתוח להארכת גיד אכילס בשניידר. נאמר לי ע"י המנתח שהוא צריך להיות עם רגל מורמת ל 24 ש הקרובות ולאחר מכן הליכה מלאה עם הגבס. בני אינו מסוגל ליישר את הרגל ומשאירה מכופפת עליו. האם זה תקין?!איינני יודעת מה לעשות
הבן שלי הוא באמצע גדילה הוא בן 13 מאז שהיה עוד ילד קטן הוא הולך כפוף עם כתפיים שמוטות . היינו בעבר אצל מספר אורטופדיה ולא קיבלנו מענה . התשובות לא הי ברורות נתנו לו לעשות תרגילים לחיזוק חגורת הכתפיים גב עליון. למרות שהקפיד דבר לא השתנה. אנו רוצים להתייעץ עם מומחה בתחום. האם תוכל לייעץ לנו מה לעשות
בהנחה שזה באמת חריג ולא סתם מבנה הגוף שלו אז אפשר לשפר יציבה ע"י פיזיותרפיה, פילטיס, שחייה וכדומה
בוקר טוב, הבת שלי כבת 9.5 מתאמנת בנבחרת ישראל גודו, סובלת מזה כשבוע שני מכאבים עזים מהכתף ומטה ביד ימין...עליי לציין כי הכאבים מופיעים רק בלילה, אתמול לקחו דרך קופת החולים בדיקות דם, אך שם נאמר שהתשובות יגיעו בין 5-7 ימים... הילדה שלי סובלת מאוד בלילה, מתעוררת כמה וכמה פעמים, גם מתן נורופן לא מועיל והכאבים חוזרים שוב ושוב (אני נותת לה 15 מ"ג לפני השינה + 10 מ"ג באמצע בלילה)... אני ממש אובדת עצות, בספירה שהתקבלה אתמול MCHC נמוך 31.90 לא יודעת באם יש קשר, אך מבקשת עצה שתעזור לבת שלי... תודה
העצה שהכי תעזור היא להביא אותה לבדיקה אצל אורתופד ילדים בהקדם, אין קשר לבדיקה שציינת.
שלום ד"ר זינגר. בגיל 8 שבועות עשינו לבתי בדיקת אולטראסאונד של מפרק ירך, והתוצאות של הבדיקה היו: על פי גרף איחור פיזיולוגי 2A+ ללא גרעינים. אמרו לנו שכרגע לא צריך לעשות כלום, אבל לחזור על הבדיקה לאחר כ5 שבועות. בגיל 13 שבועות עשינו לה אולטראסאונד חוזרת, והתוצאות היו: על פי גרף 1A משמאל, 1B מימין, ללא גרעינים. הפעם הפנו אותנו לאורתופד שבדק אותה, והפנה אותנו למרפאות חוץ של בית חולים, כיוון שהם מומחים בזה והוא לא. הוא רשם על ההפניה: "בבדיקה: אורך רגליים שווה, פיסוק אינו סימטרי, ניכרת הגבלת פיסוק יחסית מימין, כמו כן כפלים סובבי עכוז אינם סימטריים, טונוס שרירים שמור, עמ"ש נמוש תקין, עצמות בריח / סטרנום תקין, בראלו ואורטולני לא הופקו. כיוון שהתור לבית החולים עוד יחסית רחוק, אשמח אם תוכל להסביר לנו קצת על התוצאות והממצאים, ולהגיד לנו עד כמה זה דחוף ומה הסיכוי שזה יסתדר לבד או שנצטרך טיפול ואיזה.. תודה רבה
על פי התוצאות הכל תקין, צריך לבדוק מהי הגבלת הפישוק ויתכן לחזור על ה US ואז לראות האם יש צורך בטיפול או לא
שלום רב SCFE עקב חבלה . וגרם גם להבדל בארכי הרגליים 1 ס"מ פחות או יותר. מלבד קיבוע עם בורג שלא יחמיר כיצד מסתדר העניין הזה של הבדל הארכים בין הגפיים? תודה.
אין צורך שיסתדר, 1 ס"מ לא מפריע לכלום. מה שמפריע בד"כ היא ההגבלה בסיבוב פנימי של הירך
שלום, בני בן שבועיים. כשהוא ער, כמעט 99% מהזמן מפנה מבטו ימינה. אני קוראת לו מצד שמאל, מניחה ספרון שחור לבן אך הוא ממשיך להפנות מבטו ימינה. כשישן על הגב ראשו פונה ימינה אך כשישן על הבטן, לעיתים מפנה ראשו שמאלה. האם מצב זה תקין? האם עלי לעשות משהו? נראה כי גם ניסיונותי לעודדו להפנות ראש שמאלה, נכשלים. בנוסף, טיפת חלב הסבו את תשומת ליבי לכך שקודקוד ראשו גם נוטה ימינה, כלומר הראש אינו ישר אלא מוטה הצידה. כמובן שאקח אותו לאורטופד בגיל 6 שבועות (שני אחיו הגדולים טופלו ברצועות פבליק), אך מה דעתך בעניין נטיית הראש והפניית המבט ימינה? אני מודאגת. אודה לתשובתך והרגעתך.
כמובן שאקח בע"ה לאורטופד בגיל 6 שבועות, אך האם נטיית הראש, כפי שתיארתי, נשמע לך בעייתי? או משהו שגרתי שיחלוף עם הזמן? תודה רבה על המענה המהיר! עדי
שלום, יש בשוק מנשאים לתינוק של מגוון חברות מערביות שכותבות שהמנשא מתאים לתינוק מגיל אפס. האם זה נכון או שכדאי להמתין עם נשיאת תינוק במנשא עד גיל 4 - 5 חודשים? הכוונה למנשאים מערביים כמו בייבי ביורן וארגו בהם התינוק עם הראש למעלה והרגליים פשוקות ולא למנשאים מזרחיים בהם התינוק נמצא בתנוחת ערסול. תודה רבה.
שלום, האם יש בעייה להשכיב תינוק בן שבוע וחצי בטרמפולינה במצב המאפשר את השכיבה המירבית (אם כי לא 180 מעלות)? בנוסף, שני אחיו הגדולים טופלו ברצועות פבליק עקב מפרקי ירך לא תקינים... האם בשל כך יהיה לא ריאלי מצידי לקוות שהוא לא יצטרך??
אפשר, זה בהחלט ריאלי אך רצוי לבצע את הבדיקה כבר בגיל חודש כדי להתחיל טיפול מוקדם יותר במידה ונחוץ.
אני מעל גיל 23 וגובהי 1.69-170 ואני מאוד מתוסכל מזה מהיום שאני זוכר את עצמי בדיכאונות ממש בגלל זה , אני אפילו משתמש ברפידת הגבהה בנעליים שלי של 5 סמ ויוצא שהנעל נראית מסיבית ועבה בגלל הרפידה ואני צריך ללבוש מכנסיים ארוכים שהחלק התחתון יעלה על הנעל וימתח וקשה מאוד למצוא בגדים כאלה ויוצא שאני מתלבש לא כמו שאני אוהב , ואני תלותי מאוד ברפידות ונמאס לי ללבוש אותם אך אני לא מסוגל לצאת בלעדיהם , הייתי מעוניין לבדוק האם יש אופציה או דרך לגבוה ובאיזה דרך ולמי עלי לפנות , אודה לעזרה
למרות שהפורום מיועד לילדים בלבד אענה לך ואומר שצר לי מאוד על הרגשתך אך הגובה שלך נורמלי בהחלט, לא הייתי ממליץ לך על שום הרפתקה שאינך יודע איך תסתיים. תנסה פשוט לא לחשוב על זה ולחיות כרגיל, הכל יהיה בסדר. בהצלחה.
ביתי בת ה13 סובלת מזה כשבוע מכאב מאחורי ברך שמאל,הכאב בא והולך ולא קשור לפעילות גופנית או לפגיעה כלשהי. היינו אצל רופאת המשפחה שהמליצה להמתין עוד כמה ימים ואם זה יימשך לעשות בדיקות דם ולחזור אלייה. אני מודאגת...לא נראה שזה נרגע.זה לא כואב כמה שעות ופתאום כואב בפתאומיות. אני מפחדת שזה לא יהיה משהו חמור יותר.. היש בסיס ללחץ שלי?מה לדעתך יכול להיות הגורם? אני יודעת שקשה לענות ללא בדיקה אך לפחות אם אפשר לנחש מה יכול לגרום לכאב פתאומי שכזה?? תודה רבה מראש. מיגרנה בעונת מעבר אורתופדיה כאב מאחורי הברך ברלי 28/11/15 | 10:11 ביתי בת ה13 סובלת מזה כשבוע מכאב מאחורי ברך שמאל,הכאב בא והולך ולא קשור לפעילות גופנית או לפגיעה כלשהי. היינו אצל רופאת המשפחה שהמליצה להמתין עוד כמה ימים ואם זה יימשך לעשות בדיקות דם ולחזור אלייה. אני מודאגת...לא נראה שזה נרגע.זה לא כואב כמה שעות ופתאום כואב בפתאומיות. אני מפחדת שזה לא יהיה משהו חמור יותר.. היש בסיס ללחץ שלי?מה לדעתך יכול להיות הגורם? אני יודעת שקשה לענות ללא בדיקה אך לפחות אם אפשר לנחש מה יכול לגרום לכאב פתאומי שכזה?? תודה רבה מראש. מיגרנה בעונת מעבר
קודם כל איני עוסק בניחושים. זה לא נשמע משהו חמור אך בהחלט כדאי לגשת לבדיקת אורתופד ילדים ואז להתקדם. בהצלחה
שלום רב , אתאר את הסיטואציה , לפני כשבוע בדיוק קפצתי גבוה ובנחיתה על כף הרגל הרגשתי כאב , והתעלמתי ממנו כי חשבתי שהוא סתם , ומתחילת השבוע הזה הופיע כאב בכף הרגל איפה שהאגודל ולאורך כף הרגל איפה שהאגודל , הכאב מופיע בזמן הליכה , והכאב מורגש חזק , מעניין אותי לדעת מה יתכן וקרה .. תודה ויום טוב !
ושכחתי לציין שבזמן נגיעה באזור כף הרגל המקום כואב אבל לא קיימת נפיחות כלשהי או סימנים אחרים , יש לציין שרק חלק בכף רגל כואבת איפה שהבוהן ואין מתחתיה נפיחות וסימן מדאיג אחר כלשהו
סליחה על ההטרחה אבל הכאב מופיע בכף רגל איפה שהבוהן ובהמשך הכף רגל עם אתה מבין למה אני מתכוונת ! אשמח לתשובה תודה ויום טוב
שלום שבר בCALCANEUS,הוא שבר בקרסול או בעקב? האם יש הבדל בין עקב לקרסול?מבחינה אנטומית תודה מראש
שלום, ביתי בת 6 שבועות עשתה אמש בדיקת אולטרסאונד של פרק הירך ואלו הממצאים: פרק שמאל תקיו ופרק ימין: ossified - poor bony rim - לא ציין cartilaginus rim - narrow rt - D מומלץ על רצועות פבליק למשך שישה שבועות. 1. עד כמה דרגת החומרה ? וסיכוי ההחלמה? 2. הרופא ציין שישנו סיכוי שזה יעבור מעצמו אבל בכל מקרה בוחרים לטפל...האם יש מקום להתייעצות נוספת לגבי האבחון והטיפול? לא ברור לי גם מדוע יש חוסר נתונים. 3. כמה נורא הלבשת הרצועות על התינוקת? האם זה מפריע להם? אשמח למענה, תודה.
שלום, משהו לא מסתדר לי, מצד אחד דרגה D שהיא בינונית אך אין שום סיכוי שתעבור מעצמה ללא טיפול, לכן אולי כדאי חוות דעת נוספת מאורתופד ילדים, הרוצועות לא נוראיות, התינוק מתרגל וזהו טיפול הבחירה ואין ברירה.
הי ד"ר תודה על המענה... בהמשך לשאלתי אעדכן שאתמול הרכבנו לה את הרצועות...אני מקווה שרק לנו קשה עם העניין ולה פחות. אשמח לדעת לאור הממצא שרשמתי לך מה סוג הטיפול שאתה כרופא היית ממליץ (כמובן רק לשמוע עוד דעה רפואית אינטרנטית - הרצועות כבר על הקטנה) חשוב לי לדעת מהסיבה שלפני שהלכנו לצילום הרופאת ילדים וגם האחות בטיפת חלב לא ראו דבר ושתיהן אמרו שהכל תקין, הלכנו לבדיקה בתור חובה. הבנתי שהרופא שפניתי אליו מחמיר...וסבלנות היא לא הצד החזק שלו, אשמח אם תוכל לענות לי על כמה שאלות כלליות- 1. כאמור הטיפול הוא למשך שישה שבועות פעם ביום להוריד למקלחת, הבנתי מהרופא שלי שזה הטיפול המינימלי - האם ישנו סיכוי שהזמן יקוצר? או שמדובר בששת שבועות וצפונה בלבד... 2. מדובר בפריקה? אין לי הגדרת מושג לגבי הממצא שלה. הוא רק אמר שזה מתבטא בהגבלת פיסוק קטנה. 3. האם רצוי לשלב תרגילים תוך כדי הטיפול או אחרי? ואם כן באיזה מסגרת? מטפלת? או אנחנו יכולים לבד...? 4. קראתי שיש בעיה עם להניח אותה על הבטן...האם נכון? היא כבר מרימה את הראש יפה...אני לא רוצה לעכב אותה... 5. האם לצפות לעיכוב התפתחותי? או מגבלה כל שהיא? ואם כן מה זה אומר? ואיך זה יתבטא? (הרופא לא רצה לפרט לי) 6. והכי חשוב - האם צפויה החלמה סופית לאחר הטיפול? או שישנו סיכוי קל לפריקה מחודשת. תודה רבה רבה.
שלום, ילדה בת 9 וחצי הסובלת מכאב באזור כף רגל שמאל. לאחר צילום עלה כי יש קואליציה של העצמות. הומלץ על ניתוח. האם יש אפשרויות נוספות? כמו כן, היה וניתוח כיצד אני מוודאת מי הרופא הטוב בתחום?
הפתרון הוא ניתוחי אך רצוי להמתין אם אפשר, לנסות מדרסים כדי לראות אם אפשר לדחות את הניתוח לפחות בשנה-שנתיים. מה זה הכי טוב? יש מספר מומחים בתחום, תבררי
תודה על תשובתך. מדוע להמתין? היא סובלת כאבים לאחר מאמץ, האם מותר במצב כזה להמשיך ולהתאמן - שיעורי חינוך גופני והתעמלות קרקע? היכן ניתן לבדוק מי הרופאים המומחים בתחום? המשך יום טוב, שירי
שלום רב, ילדתי תינוקת ב30.10 ובמכתב שחרור נכתב שאני צריכה מעקב אורטופדי בגיל חודש. קבעתי תור ל3.12 והרופא דורש בדיקת אולטראסאונד למפרקי הירכיים לפני הביקור אצלו. הצלחתי למצוא תור ב2.12 אך הבעיה היא שהיא תהיה בגיל 4 שבועות + 4 ימים קראתי שנהוג לבצע את הבדיקה בגיל 6 שבועות. האם הבדיקה שקבעתי היא יותר מידי מוקדמת? תודה רבה
שלום יש לי ילדה בת 1.11 כפות הרגלים שלה ממש מתנגשות אחת בשניה הייתי אצל 2 אורטופדים והם אומרים שלילדה יש גמישות יתר ואין לזה טיפול. בשבוע האחרון הילדה התחילה לגרור את רגל שמאל מה עליי לעשות לגשת לעוד אורטופד? יש לזה טיפול? תודה מראש...אמא מודאגת מאוד
דר' זינגר שלום וברכה, שמי ליסה קפלן. עובדת במרכז לספורט טיפולי בראשל'צ. למדתי אצלך בקורס דרך בתשי בוינגייט. כעת אני מטפלת בילדה בת 11.5 עם Developmental Coordination Disorder - DCD, יש לה קשיים רבים ביניהם: פלטפוס, מוגבלות בטווח תנועה בקרסול, חולשה בגו , שיווי משקל מאוד פגום, קושי לעלות ולרדת במדרגות. האם מדרסים יקלו על יציבתה? האם הטיפול צריך להתמקד בחיזוק שרירים או בעיקר טווחי תנועה האם לטיפול 1 שבועי יש השפעה במצב כזה? האם יש נעליים אורטופדיות שיקלו על חיזוק קשתות כף הרגל ? אשמח מאוד לקבל ייעוץ לגבי ההתערבות היעילה לתמיכה במבנה כף הרגל שהינו מוחלש ומוגבל בטווח התנועה וכן בשיפור היציבה אשר הינו כיפותי ומוחלש מאוד יחסית לגיל זה. בהערכה רבה. ליסה
שלום לך, היא כמובן צריכה להיבדק ולהיות במעקב אצל אורתופד ונוירולוג ילדים. יתכן ומדרסים יכולים להקל עליה אך כדי לקבל את כל ההמלצות כדאי להיבדק אצל אורתופד ילדים.
תודה רבה על המענה, האם אוכל להמליץ להן לפנות אליך? האם אתה עוד מקבל מטופלים בבתים? מגדל רוטשילד? ואיזו הפניה הן צריכות ודרך איזו קופה? תודה ובהערכה. ליסה ק.
שלום לפני חודש וחצי התינוק הפסיק ללכת לאחר שבועיים הבנו שיש בעיה רצינית ועשינו צילום גילו לו חור בעצם הירך צמוד ללוחית גדילה. התינוק התאשפז למשך שבועיים וקיבלנו טיפול ב ceforal בוריד וכל תוצאות הדם תמיד יצאו תקינות לאחר שבועיים השתחררנו הביתה וילד בינתיים חזר ללכת ואפילו השתפר , ממשיך לקבל טיפול אנטיביוטי גם בבית 3 פעמים ביום. חזרנו לביקורת אחרי חודש מיום האשפוז ובצילום ניראה שהחור לא קטן (לא הצליחו למדוד אם באמת נשאר אותו הדבר או קטן או גדל) לא ישוע עד היום איזה חיידק זה ואם בכלל זה חיידק או משהו אחר מה שבטוח שהחור לא מולד. האם יש דרך לדעת חוץ מביופסיה איזה חיידק זה? כי הסיכון לא רק הרדמה אלא גם המיקום כי קרוב ללוחית גדילה. מה ניתן לעשות בנוסף? רוצה לשמוע חוות דעת נוספת בעניין.
קודם כל נראה שמשתפר עם הטיפול אז ככל הנראה כן מדובר בזיהום. בד"כ אין צורך בניתוח אלא מעקב בלבד. הכי מומלץ אם את רוצה חוות דעת נוספת לגשת לאורתופד ילדים עם הצילום והילד לבדיקה ושמיעת המלצות.
לפני יומיים הילד התאשפז לניתוח היה בצום ובסוף פרופסור שגיא מסורוקה התנגד לניתוח כי הוא טען שישאר צלקת מכוערת ולא כדאי לקלקל אני רוצה לעשות לילד את הניתוח מאוד כי הילד בטראומה נפשית במיוחד שהוא כבר היה דקה לפני הניתוח. מי עושה הכי טוב את הניתוך והאם יש מישהו מהפורום שעשה ויכול לספר לי קצת. הכי חשוב שהילד גדול בן 16. ואם יש מישהו שיכול להגיד לי דברים טובים וגם רעים על הניצוך הטלפון שלי 0546730160 יורם כהן
אם מדובר בכף רגל וחיבור פשוט שאינו גורם לעיוות או כאב מומלץ להימנע בד"כ, זה שהוא היגיע למצב של אשפוז לפני ניתוח מוזר מעט.
מה עדיף בגיל חודשיים - מנשא בד או מערבי (רגיל)? חשוב בגילאים האלה שיהיו זקופים במנשא או ש"ימעכו" לתנוחת עובר שלהם? תודה
יותר חשוב מסוג המנשא, חשוב שהתינוק יהיה בפישוק ולא בתנוחה היוצרת לחץ על פרקי הירכיים או הצוואר
שלום בני בן 12 בבדיקה שעשינו ברמבם הרופא אמר לנו שצריך לעשות ניתוח תיקון וולגוס בברכיים למניעת אוסטאוטארטיסיט. השאלה האם יש פתרון אחר ללא ניתוח. אך ההחלמה של זה ומה קורה אירי תקופה שהברך מסתדרת.
אם יש לו ולגוס וזה לא יסודר אז זה לא יעבור. זה לא חובה אך יש לקחת בחשבון בעיות ברכיים בעתיד. אין פתרון אחר. ההחלמה תלויה בסוג הניתוח ועלייך להתייעץ עם הרופא המטפל. אם הברך מסתדרת אז הכל בסדר.
שלום. הבת שלי בת 6 הולכת על קצות האצבעות (הייתה הולכת ככה מגיל קטן לסירוגין ועכשיו הולכת ככה כל הזמן גם עם נעליים). היינו אצל אורטופד, לפי בדיקה ידנית הוא אמר שהגידים מתחילים להתקצר והוא הפנה אותנו לבדיקת הליכה תלת מימדית ולMRI תחת הרדמה כללית. כמה שאלות:. 1. האם MRI תחת הרדמה הוא הכרחי במקרה זה או שבהתחלה ניתן להתחיל מבדיקות אחרות ואיכשהו להמנע מהבדיקה? 2. האם הסיבה יכולה להיות גם נוירולוגית למרות שאין שום סימנים למעט ההליכה על קצות האצבעות? 3. הרופא אמר שבמקרה של קיצור גידים עושים ניתוח. האם יש אפשרויות טיפול אחרות כמו מתיחות, פיזיוטרפיה, גבס וכו'? תודה
כדי לענות הצורה טובה עלי לבדוק אותה אך באופן כללי: ה MRI מומלץ אך לא דחוף וניתן לדחייה. יכולה להיות סיבה נוירולוגית. אם הגיד באמת קצר רק ניתוח יעיל.
תודה על התגובה. אני יכולה לתאם אליך תור אם הייתי אצל רופא אחר ברבעון הזה? שאלה נוספת. האם יש טעם להעיר לילדה שתלך רגיל ולעשות לה תרגילי מתיחה על ידי לחיצה של כף הרגל פנימה כדי למתוח את הגיד/לעצור את קיצור הגיד (אם זה אפשרי בכלל)? הרופא אמר שהוא מרגיש שהגיד מתחיל להתקצר, כלומר זה תהליך כלשהו.יש עוד הרבה זמן עד לבדיקות והייתי שמחה לדעת האם יש משהו שאני יכולה לעשות כדי למזער את התופעה.
שלום כמה שאלות לגבי 2 מוצרים לבן חודשיים: 1. מנשא לופיקס, האם כדאי לשים בתנוחת "רגלי צפרדע" או "בטן אל בטן" שהרגליים בחוץ? או בכלל עדיך ערסול? 2. ערסל שנתלה מהתקרה, שעוטף את התינוק ומנדנד, האם זה יכול להזיק לעמוד שדרה? הם בתנוחת ערסול עם הראש מוטה קדימה, השאלה אם לא מעקם את הגוף כי הראש כפוף פנימה. 3. כמה זמן מותר ללכת עם ילד במנשא ביום? מבחינת הילד תודה!
שלום אני בת 16 כבר 5 חודשים יש לי כאבים תמידיים בברך שמאל בנוסף הרגל קופצת באופן בלתי רצוני הכאב חזק מעיר משינה ומפריע לי בחיי היום-יום, עברתי המון בדיקות(mri,צילומים,emg,eeg,אולטרסאונד,מיפוי ועוד..) כל התשובות היו תקינות חוץ מהאולטרסאונד שהדגים מעט נוזל והמיפוי שבו נמצא כך: בשלב הרקמתי לא נראו ממצאים חריגים. בשלב הגרמי נראתה הדגשה דיפוזית קלה של המשטח המפרקי בקונידל הפימורלי המידאלי בשתי הברכיים, מעט בולטת יותר בברך שמאל. כמו כן נראתה קליטה מוקדית קלה באזור צואר פימור שמאל באספקט האינפריורי של לוחית הגדילה המקורבת של פימור שמאל. ללא ממצאים נוספים. לסיכום: א.הדגשה קלה של משטחים מפרקיים בקונדיליים הפימורלים המיאליים בשתי הברכיים מעט בולטת יותר בשמאל. יתכן שמדובר בשינויי עומס קלים. לא ברור אם בם קשורים לתלונות הנבדקת ב.קליטה מוקדית בעצמה נמוכה באזור צואר פימור שמאל באזור לוחית הגדילה המקורבת באספקט אינפריורי. רצויה קורלציה רנטגנית לאזור זה לברור הממצא וקשר אפשרי לתלונות הנבדקת. רציתי לדעת מה ממצאי הבדיקה אומרים ומה יש לעשות אם זה, לאן לפנות?
יכול להיות שמקור הבעיה בכלל בצוואר הירך, רצוי להיבדק ואולי לעשות צילום ו/או MRI מכוון לשם
שלום, רכשנו עבור ילדינו (בן 6 ובת 3 וחצי) מזרני לטקס. נאמר לנו שהלטקס מגיע בדרגות קושי שונות. מה לבחור לכיוון הקשה יותר או לכיוון הרך יותר<? תודה רבה!!
שלום, לפני כחודש בני בן ה -8 קיבל מכה חזקה מאוד בירך במהלך משחק כדורגל. הצילום לא הראה שבר אלא הסתידויות באיזור המכה. שלושה שבועות לאחר קבלת המכה, עשינו אולטרסאונד ושם ראו באיזור המכה הסתיידויות גסות מרובות. מה זה אומר? האם זה מהמכה? האם גילו כאן משהו חדש שלא קשור למכה? אציין שבני שב לתפקד כמעט כרגיל עם הרגל.
קשה לענות מבלי לראות, קצת לא שגרתי,לעיתים יכולה להופיע הסתידויות בשטף דם וכמו כן זה באמת יכול להיות ממצא שכלל אינו קשור לחבלה, זה שהוא מרגיש טוב זה מצויין וכדאי להיבדק אצל אורתופד ילדים
שלום רב, אובחנה עם טונוס שרירים נמוך, היינו בטיפולי פיזיותרפיה. החלה לעמוד ולהסתובב סביב רהיטים רק בגיל שנה ושלושה חודשים עדיין אינה יציבה וכפות רגליה במיוחד שמאל, "קורסת" ולא נראית קשת בכלל , נראה כפלטפוס רציני כאילו נשענת על עצם. לפני חודשיים אורטופד הפנה לנוירולוג. בנוסף אינה מדברת ועתידה לעבור ניתוח כפתורים בקרוב. אובדת עצות איך להמשיך בעניין האורטופדי...כי תור לנוירולוג אין באופק בכלל.. :/ תודה מראש
בד"כ רק סבלנות, אפשר קצת פיזיותרפיה, וגם הערכה נוירולוגית ליתר ביטחון לא דחוף.
כמה בלטי דיסק צוואריים בMRI, מה עושים עכשיו? בת 22, סובלת מכאבים כרוניים קשים החל מגיל 4 בכל השכמה הימנית שמתפשטים אח''כ (כלל שמפעילה יותר את היד) לאמצע הצוואר ונמשכים כל יום כל היום, מרגע שקמה וככל שמפעילה את היד, מקלידה ומרימה חפצים הכאב הולך ונבנה עד שמגיע לשיא שאני לא יכולה לסבול יותר ואז חייבת לשכב כמה דקות להפגת חלק מהכאב המייסר. אורתופד מומחה לעמ''ש שלח אותי לMRI עמ''ש צווארי לאחר שבדיקה פיזיקאלית יצאה תקינה וללא חסרים וזו תשובתה: סיבת ההפניה: כאבים. בוצע: ת.מ. MRI עמוד שדרה ת.מ. MRI בדיקת עמוד שדרה צוארי; טכניקה: הבדיקה נעשתה במישורים שונים, בסדרות TSET1 ,TSET2 ו- FFET2. אין בדיקות קודמות להשוואה. ממצאים: גובהן של החוליות וצורתן שמורים. ללא היצרות של המרווחים הבינחולייתיים. הנקבים הבינחולייתיים ללא היצרויות. בלט דיסק מינימאלי בגובה C3-C5. בלט מרכזי משמעותי יותר בגובה C5-C6. בלט מרכזי וימני בגובה C6-C7. ישנו לחץ על השק הדוראלי. אות תקין של חוט השדרה והנוזל בתעלה הספינלית. סיכום: מספר בלטי דיסק כמפורט. נראה כי הבלט המשמעותי הינו בגובה C6-C7, אשר נראה מרכזי וימני. האם אפשר לנתח במקרה כזה ללא חסרים נוירולוגיים (אם יש לחץ על היד ומפעילה אותה למרות הכאב החזק כן יש הקרנה לאורך כל יד ימין ומדי כמה חודשים נימול בכף היד, EMG תקין) כי אני חייבת פיתרון קיצוני לכאב המייסר הזה אחת ולתמיד כי הוא מגביל אותי ואת הפעילות והלימודים שלי באופן קיצוני! כאב נורא. לצערי הרופא שהפנה אותי לMRI הזה טוען (לאחר הסתכלות בפענוח ובדיסק) שאין שום אפשרות לעשות פעולה ניתוחית שבכלל הס מלהזכיר. "אם יציעו לך ניתוח-תברחי". למה? אני הרי כלכך סובלת ומוגבלת ממש בחיי היומיום, יש סיבה מוצדקת יותר לניתוח?
הבת שלי בת שנתיים וארבעה חודשים. ישנה בלי כרית. האם כדאי לתת לה כרית? אם כן האם יש משהו מומלץ?
בגיל 6 שבועות הבת שלי עברה אולטרסאונד של פרקי ירכיים לאחר שרופאת התפתחות זיהתה הגבלה בפיסוק, הבדיקה יצאה תקינה. חזרנו על הבדיקה פעם נוספת לפני כשבועיים (בגיל 4.5 חוד) לאחר שהרופאה שוב זיהתה הגבלה מסוימת בפיסוק וכפלים לא סימטריים בירכיים - הבדיקה יצאה תקינה. השאלה שלי היא האם יש צורך בהמשך מעקב, ואם כן איזה סוג של מעקב ומתי? נאמר לי שאין 100% וזה גם משהו שעלול להתפתח, האם כך הדבר?
בני בן 21 ועדיין לא מפותח מאוד, זאת אומרת - בגובה ובמשקל הוא כמו שצריך (BMI 24.7) אבל עדיין אין לו שיער לא בבית השחי ולא בחזה או באיזור הפין, הוא לא גילח או עשה שעווה או לייזר או משהו כזה וגם הפין שלו די קטן כ6 סמ בזיקפה, יש לו כבר זרע... הוא מתבייש מאוד ללכת לרופא ולכן אני פונה אליך כך... תודה רבה.
שלום דר..מהסקירה המורחבת ועד השבוע האחרון אמרו לנו שיש רוקר בוטום בשתי כפות הרגליים היום עשינו אס מוח שיצא תקין והרופא אמר שהוא רואה בילטראל קלאב פוט המלווה ב plantar edema ושהבצקת נספגת כי הבליטה ריקה אין בליטה של קטע גרמי..יתכן מצב כזה?? ומה הסיבה לבצקת?? תודה מראש
איני מבין גדול בסקירות אך מה שחשוב בקצרה הוא לראות שהכל בסדר עם התינוק פרט לרגליים, אם זה קלאב פוט אז הבעיה פתירה בעזרת טיפול, בשמחה אסביר לך בשיחה אישית אם תקבעו תור למרפאה.
אשמח לדעת מה עשיתם.. כיצד ניתן ליצור קשר?
שלום. יש לי ילד בן 3. הוא נולד עם אצבעות בכף הרגל כך שהאמה על האצבע והקמיצה (מקווה שההסבר ברור) ושאמה נמוכה יותר מהקמיצה. בקיצור האצבעות ברגליים עולות אחת על השנייה ולא לפי הגודל (מהגדול לקטן). כך זה ב2 הרגליים. הוא התפתח מצויין ולא היו לו שום בעיות ברגל חוץ מהאסטטיקה.... לדעתי זאת לא בעייה אבל חמתי טוענת שצריך לקחת לאורטופד ולבדוק את האצבעות ברגליים. האם יש צורך בבדיקת אורטופד? תודה
לחכות בסבלנות עוד שנה-שנתיים ואם לא משתפר לגשת לאורתופד ילדים כדי לראות האם יש צורך בטיפול ניתוחי
שלום, בגיל 16 התגלה לבני דיספלזיה מפרק ירך, טיפלנו אצל רופא פרטי. היום בני בן 18 והוא בצבא. בתקופנ אחרונה התחיל להתלון לכאבים חזקים.פונה לאורטופד צבאי. האורטופד צבאי נתן לעשות פיזיאוטרפיה. האם מותר לעשות פיזיאוטרפיה ?
שלום רב בת 11 התלוננה על כאבים בברך ועל קושי בהליכה (ביום שישי בערב) (בלי מכה או חבלה) הברך התנפחה קצת , ויש סימנים כחולים/סגולים בברך הלכנו לרופא והיא אמרה יש לה מים בברך וללכת לאורטופד ולעשות בדיקת אולטראסאונד והתור הכי מהיר שיש זה ביום חמישי שזה קצת מאוחר מידי עד אז רציתי לברר: *זה באמת מים בברך? *זה יכול להיות שבר? *מה נידרש לעשות? *כדי לחכות עוד שבוע עד לבדיקות? *זה יחמיר עוד יותר? *לתת לה ללכת לבית ספר? **ואת כל המידע שצריך לדעת על כך תודה מראש מקווה לתשובות תודה לעוזרים!
*לא יכול לדעת מבלי לבדוק *יכול להיות אם הייתה חבלה *להיבדק אצל אורתופד ילדים *כדאי *אני לא יודע *תלוי איך היא מרגישה
שלום רב בני אובחן כסובל מ DDH במפרק ירך שמאל לקראת גיל 4 חודשים, בדרגה C2. היינו במעקב מהלידה עקב מצג עכוז והוא היה גבולי עד שמשהו קרה כנראה והופיעה הפריקה. התחלנו טיפול ברצועות פאבליק וממש משבוע לשבוע ניכר שיפור משמעותי, על אף גילו המתקדם יחסית עבור טיפול ברצועות. הילד גון בריון- מצא לעצמו דרך מצחיקה לזחול על שש ולהתיישב עם הרצועות. לאחר חודשיים עם הרצועות בגיל 6 חודשים עברנו לטיפול בלילה בלבד, כך שבמהלך היום יכל לתרגל את הטכניקות היצירתיות שמצא לעצמו להתקדם. לאחר חודש וחצי נוספים סיימנו את הטיפול והונחינו לבוא לביקורת בפעם הבאה בגיל שנה. שאלותיי הן: 1) לא לרב באים לביקורת חודש וחצי לאחר הורדת הרצועות? אני חוששת עכשיו להמתין 4 חודשים עד גיל שנה ואז לגלות שהירך נפרקה שוב... 2) אנחנו מתחילים השבוע טיפול פיזיותרפי בעקבות זחילה וישיבה לא איכותיות (לא מדובר על סגירת הפישוק, בזה הבנתי שאסור לגעת ושזה קורה לבד עם הזמן). האם יש דגשים למה לשים לב בטיפול פיזיותרפי לאחר DDH או ממה להימנע? לא רוצה חלילה לפגוע שם בשום דבר. תודה רבה טל
שלום, קודם כל דרגת 2C אינה פריקה, איני יודע מה היה ב US האחרון אך אני מסכים שבד"כ רצוי לעשות ביקורת קודם. לדעתי אין שום צורך בפיזיותרפיה במקרה זה אלא רק לתת לילד לעשות כרצונו והכל יהיה טוב. בהצלחה.
בתי בת 3 ו 7 חודשים צולעת כחודש וחצי לסירוגין. פנינו לרופא וביצענו בדיקות דם וצילום לרגל, בבדיקות הדם מצאו מחסור גבוה בברזל ואנמיה ובשקיעת הדם נמצאו ערכים של דלקת. הצילום תקין. הילדה נבדקה ע"י אורטופד שלא ראה רגישות חריגה. לאחר מס' ימים ביצענו שוב ספירת דם והערכים של הדלקת ירדו. לפני כשבועיים פנינו שוב לאורטופד שלדבריו לא הצליח לאבחן משהו מהותי, הוא ציין שאכן הוא רואה רגישות בזמן הליכה /ריצה ברגל ימין, הוא ציין שיכול להיות שהדבר נובע מפעילות יתר של הילדה וביקש גם להפחית את תשומת הלב בנושא מול הילדה. מאז הביקור אצל האורטופד עברו כשבועיים ועדיין ה"צליעה" (אני לא יודעת אם אכן להגדיר את זה כצליעה, אם לנסות ולתאר בזמן ההליכה הירכיים וכפות הרגליים פונות פנימה ) מופיעה לסירוגין שוב בעיקר בשעות אחר הצהריים/ערב. האם יכול להיות שהתופעה אכן קשורה לפעילות יתר או עייפות של הילדה (היא התחילה גן עירייה בספטמבר ובמסגרת הגן משתתפת בחוגי ספורט/זומבה ואינה ישנה צהריים)?
לא נראה לי שזה קשור לעייפות או פעילות, או שזהו מצב לאחר מחלת חום כלשהיא (אפילו נסתרת) או כלום או משהו אחר שמצריך בירור. רצוי להיבדק ע"י אורתופד ילדים.
שלום, הבן שלי בן שנה וחודשיים והולך כחודש- חודש וחצי. הוא הולך יציב (ממש מידי פעם נופל אבל קם חזרה), כבר לא זוחל. רציתי לברר לגבי נעלי צעד ראשון. בעלי היה אצל אורטופד (מכיוון שכשהיינו בגיל 6 שבועות אצלו לבדיקה שבשגרה הוא ביקש לחזור כשהוא ילך על מנת לוודא הליכה טובה) כשבעלי שאל אותו אם ניתן לקנות לו נעליים הוא אמר שכן והדגיש שהוא יכול לקנות כל נעל לא חייב צעד ראשון- אפילו סתם נעל זולה. האם אכן אין חשיבות לאיזה נעל קונים? אני קצת חוששת שמא זה לא יהיה נעל "צעד ראשון" ושזה יפגע במהלך ההתפתחות התקין של הרגל. תודה
בת שנתיים וחצי נפלה בגן המשחקים וקיבלה אבחנה הבאה במוקד חירום: שברים בטיביה ופיבולה רחיקניים בחלק דיאפיזארי שליש רחיקני, כטורוס. הרגל אינה כואבת( רק כשניסתה לדרוך אז כן). גובסה בגבס עד הברך ל3 שבועות.. האם היא יכולה לדרוך בשלב מסויים? האם יש גבס הליכה? האם יש קביים לגיל הזה? היא ילדה מאוד פעילה ופשוט נכנסה לדיכאון מחוסר היכולת שלה לזוז..
מותר לה לדרוך כשהיא תחליט והיא תעשה את זה, אין צורך בגבס הליכה, אין קביים בגילאים האלו, יעבור לה, בהצלחה
שלום, בסקירה המוקדמת הרופא אמר לי כי יש חשד להמיורטברה. לאחר בדיקה ממוקדת לשלילת מומים בבית החולים קפלן נאמר לי,כי העובר אכן חולה בהמיורטברה. קיימת סטייה של 13 מעלות לצד ימין. נשלחתי לייעוץ לאורתופד ילדים , לצערי לא הצלחתי עדיין לקבוע תור מכיוון שאורתופד ילדים לא מוכן לתת לי ייעוץ. אשמח לעזרתך .. **אני בשבוע 20***
שלום, בסקירה המוקדמת הרופא אמר לי כי יש חשד להמיורטברה. לאחר בדיקה ממוקדת לשלילת מומים בבית החולים קפלן נאמר לי,כי העובר אכן חולה בהמיורטברה. קיימת סטייה של 13 מעלות לצד ימין. נשלחתי לייעוץ לאורתופד ילדים , לצערי לא הצלחתי עדיין לקבוע תור מכיוון שאורתופד ילדים לא מוכן לתת לי ייעוץ. אשמח לעזרתך ..
בחפץ לב אתן לך יעוץ, התקשרי לאחת המרפאות וקבעי תור, תבואי נשוחח ואסביר לך על התופעה וההשלכות אך עלי לומר מראש שקשה לצפות כמה זה ישפיע בעתיד ובודאי שאיני מייעץ לגבי המשך/הפסקת ההריון.
בוקר טוב, לבני בן התשעה חודשים יש גבס עקב חשד לסדק תינוקות, toddler fx. הבוקר נוכחנו שכף הרגל שלו נסוגה פנימה לתוך הגבס, בהתחלה כל העצבעות של הרגל בלטו מעט מהגבס והבוקר רק הבוהן הגדולה מעט בולטת והשאר ממש בפנים, האם עלינו לעשות משהו? נראה שהוא עדיין יכול להזיז את כולן, תודה, דורון נ.ב. יש אפשרות לשלוח שתי תמונות להמחשה
בגיל 6 שבועות הבת שלי עברה אולטרסאונד של פרקי ירכיים לאחר שרופאת ילדים זיהתה הגבלה בפיסוק, הבדיקה יצאה תקינה. כעת, בת 4 חוד ושבוע, הרופאה טוענת כי עדיין קיים הגבלה מסוימת בפיסוק וכפלים לא סימטריים בירכיים והפנתה לרנטגן. האם רנטגן הכרחי בשלב זה? לא מעוניינת לחשוף את התינוקת לקרינה מיותרת. האם אולטרסאונד נוסף יכול לעזור בזיהוי אם קיימת בעיה? האם ישנה בדיקה אחרת שאינה מסוכנת?
שלום רב, לפני מס שבועות בני בן השנתיים וחצי החל לצלוע, רופאת הילדים הפניתה לבדיקת דם שיצאה תקינה. אורטופד ילדים בדק והפנה לאולטרסאונד פרקי ירכיים שיצא גם הוא תקין. כעת, לאחר כ- 4 שבועות הצליעה עברה לגמרי, וההליכה חזרה לעצמה, אך לעיתים רחוקות נראה כי ישנו זיק קטנטן של צליעה. האם הגיוני? יש לציין שלילד אין שום כאבים, חום או אדמומיות, וכן אין בעיה של תנועתיות ברגליים.
שלום רב לד"ר, בני בן שנתיים וחצי וברצוני לדעת אלו נעלי חורף מומלצות לגיל הזה- האם נעלי צעד ראשון/שני , נעלי ספורט וכו' לצערי, לא ניתן לקבל תשובה ברורה על כך בחנויות נעלי ילדים.. תודה רבה מראש! עירית
שלום רב , ילדתי היא בת 11 ,עוסקת בספורט (בלט,ריצה וכדורגל) כשהיא בבלט או בספורט שאינו דורש מאמץ של ריצה מאומצת או מאמץ עילאי עם הרגליים הכל חלק,אבל כשהיא למשל משחקת כדורגל או רצה הרבה יש לה לא פעם כאבים בכף הרגל האחורית ולעיתים בכל כף הרגל (נקעה את הקרסול בעבר בשנה שעברה ) ,מתארת תחושה של מעין דקירות ואי נוחות בכל כף הרגל.. זה קורה לה ב 2 כפות הרגליים (מלבד הנקע בקרסול שקרה לה שנה שעברה ברגל אחת והאורטופד נתן לה מנוחה ) מאז לא נקעה אבל הכאב בכפות הרגליים בזמן מאמץ עילאי הוא זה שמציק לה. האם למנוע ממנה ספורט שדורש מאמץ (עד לבדיקה) ? האם זה כאבי גדילה ? האם לשחק עם מדרסים ? תודה מראש יחיאל.
בני נולד לפני כשבועיים עם אצבעות בשתי הידיים הפונות בזוית החוצה, במקום ישר. נאמר לנו בבית החולים שזה בגלל התנוחה שהיה בה ברחם. האם יש צורך בתערבות כלשהי מצידנו, קשירה או קיבוע של האצבעות או כל טיפול אחר, או שזה אמור להסתדר לבד. יש לנו תור לאורטופד רק בעוד כחודש. תודה
שלום, בני שבר את היד לפני שבועיים, הגבס כבד ולא נוח. האם ניתן להחליף לגבס קל דרך מכבי? תודה