פורום אורתופדיית ילדים

8224 הודעות
7988 תשובות מומחה

מנהל פורום אורתופדיית ילדים

09/08/2015 | 00:18 | מאת: חיים

שלום ד"ר נכבד , אודה לך מאוד אם תפנה אותו לקישורים עם חומר מקצועי ברשת על על פריקות אצל ילדים בגפות הידים , כולל אופן ההחזרה , עם סרטוני יוטיוב וכדומה ,לכל סוגי הפריקות , כתף מרפק ושורש כף יד. בתודה מראש,

זוהי לא מטרת הפורום וזו לא עבודתי, איני מומחה אינטרנט. צר לי.

07/08/2015 | 19:33 | מאת: רוני

הי, אני אמא לבת שבועיים. שמתי לב שהזרת שלה בשתי הרגליים ארוכה במיוחד ומגיעה כמעט לגודל האצבע הסמוכה אליה. בידיים, אגב הכל נראה תקין. האם נדרשת בדיקה? תודה

כשתגשי לבדיקת אורתופד שגרתית הראי לו, אם כי לא נראה שיש מה לעשות ובד"כ זה חסר משמעות

02/08/2015 | 12:59 | מאת: אלונה

אפתח בשאלה האם מומלץ לישון עם כרית לילדה בת 3? אם כן, האם עדיף שטוחה יחיסית? סוג מיוחד? השאלה נובעת בין היתר מהחשש לעקמת. לי יש עקמת חמורה בגב שירשתי מאבי, אני רוצה לעשות את המקסימום כדי לחסוך את הנזק לבת שלי. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

עדיף שטוחה ואין קשר בין כרית לעקמת

31/07/2015 | 23:49 | מאת: ירון

שלום, בהמשך לתיאור שנתתי אתמול, היד שנפגעה לא מתיישרת עד הסוף ולא מתקפלת עד הסוף (לעומת היד הבריאה). דבר שכזה מלווה אצלו בתחושת כרב זה מצב נורמלי? תודה

נשמע סביר כמובן מבלי לבדוק פשוט סבלנות ולגשת לביקורת לאחר שבועיים שלושה

28/07/2015 | 18:34 | מאת: שירי

שלום, הבחנתי שבני בן 13 וחצי הולך כמו על קצה אצבעות , פנינו לאורטופד שאבחן כי האכילס מקוצר עד 0 Df מע' דו"צ. שאלתי האם בני זקוק למדרסים? ואילו מדרסים מומלצים? אודה על תשובתך,

לקריאה נוספת והעמקה

אם לילד לא מפריע כלום אז הוא לא צריך מדרסים, צריך לבדוק האם יש צורך בתיקון

28/07/2015 | 07:50 | מאת: לירון

שלום רב, ביתי בת 1.5 שברה את עצם השוק(שבר אלכסוני בטיביה)גובסה מכף רגל עד סוף הירך למשך 5 שבועות. לפני יומיים הורד הגבס.מאז הילדה נעמדת שהרגל, שהיתה עם גבס, על קצות האצבעות וצולעת(שהיא קצת צועדת עם עזרה)גם הזחילה שלה לא כקודם הרגל הפצועה היא על כף הרגל והרגל הבריאה על הברך כמו שצריך..האורטופד אמור לראות אותה בעוד שבוע..האם נורמלי ודורש רק סבלנות?

סבלנות, זוהי תופעה נורמלית, שבועיים שלושה והיא תחזור לעצמה

28/07/2015 | 04:13 | מאת: יפית

שלום, ביתי בת 4 חודשים בדיוק בשכיבה על הבטן מרימה ידיים לתנועת אוירון. מלווה התפתחותית אמרה לסדר את הידיים לצידי הראש ואילו פיזיוטרפיסטית אמרה לא לסדר את הידיים שהילדה תלמד לבד. מה נכון לעשות? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

זה לא אורתופדיה אך אני הייתי נותן לה לעשות כרצונה

26/07/2015 | 11:06 | מאת: לי

בן 5 לפני חצי שנה לאחר חום ויראלי החל להתלונן על נימול באצבעות הרגלים ,טען שמדגדג לו , לקחתי אותו לנוי ואורתפד ונעשו בדיקות דם שיצאו תקינות. לאחר חודשיים עבר..לפני שבועיים שוב אותו סיפור של תלונה של נימול בכפות הרגליים וגרד בכפות ידיים , הילד סך הכל ערני וחיוני, בראקע סיפור של כאבי גדילה בלילות מתוך שינה ובערב ולאחר מסג זה עובר ,התדירות פעם בשבוע לפעמים פעמיים ולפעמים בכלל לא. מינואר שעבר לא היה שום תלונה ובחודש האחרון 3 פעמים . בנוסף היו מס תלונות על כאבי גב תחתון בבוקר או כשהיה לו יציאה בשירותים שעברו לאחר מסג מקומי , הנימול או גרד מאוד מלחיץ ומבלבל , זה כל היום , בכפות ידיים כמעט בכלל לא אמר ברגליים כל הזמן...אני אבקש מהרופא צלום גב האם זה יתן מענה אם חלילה יש משהו בגב?..

לקריאה נוספת והעמקה

נראה לי שהייתי רק עוקב לראות מה קורה אך כמובן מבלי לבדוק איני יכול לענות

25/07/2015 | 23:20 | מאת: 11

בן 15 לאחר שבר עם תזוזה מלאה בעצם הרדיוס עברתי ניתוח וקיבוע העצם עי 2 קירשנרים וגבס לחודשיים כמעט.הדר טען שיש חיבור אבל לא חזק מספיק ,אבל מספיק בשביל להוריד את הגבס. לאחר הורדת הגבס מנהל היחידה לא הפנה אותי לפיזיותרפיה אבל יש לי הגבלה בתנועה של היד אני לא יכול לסובב אותה עד הסוף. השאלה אם זה מכיוון שהיד הייתה כמעט חודשיים ללא תזוזה והזמן ייעשה את שלו , או שללכת לפיזיותרפיסט שיעבוד איתי על התנועה? היד התעקמה לאחר הניתוח האם זה משהו שיעבור או יהיה תמידי?

לקריאה נוספת והעמקה

כדאי לחכות חודש אחרי הורדת הגבס ואז לפי הבדיקה להחליט על צורך בפיזיותרפיה, לגבי עקום איני יודע מבלי לבדוק

25/07/2015 | 16:12 | מאת: מיכל

בן 3 נפל ביום שישי בבית קיבל מכב ביד שמאל ומאז לא מזיז אותה בוצע צילום אין שבר בהתחלה חשבו אולי פריקה ניסו להחזיר אך עדיין הוא בוכה מכאבים ולא מסוגל להזיז. בסוף שיחררו אותנו במיון לאחר חבישה (לא גבס) לקיבוע ואמרו לנו לחזור ביום חמישי. הרופא אמר יכול להיות סדק שאולי לא רואים. האם הגיוני לשלוח ילד שלא יכול להזיז את היד הביתה ?האם כד לפנות להתייעצות נוספת לפני יום חמישי? הילד ממשיך להתלונן על כאבים תודה

יכול להיות. מקווה שהסתדרת

25/07/2015 | 15:26 | מאת: אני

שלום, אז לגבי המידע החסר על התינוקת היא 3 שבועות עם הרצועות ובת 5 חודשים, שוקלת 7.5 קילו ומאד חזקה, עומדת על 6 וקצת זוחלת על הברכיים. הביקורת הבאה עוד 3 שבועות ולפני שבוע הדרגה היתה 2C. אז אם הכל יהיה יציב בביקורת בעוד 3 שבועות אפשר להמשיך עם הרצועות או שבגיל חצי שנה ובמשקל שמנמן כזה עוברים לגורדן? ואם המפרק יציב אז כמה זמן צריך להישאר עם קיבוע כלשהו עד להורדה סופית שבטוחים שהמפרק יישאר יציב? שאלה שניה- אם הרופא אמר לנו שאפשר להוריד רצועות עד חצי שעה בכל יום, ואני עושה לה מקלחת מהר מהר ומחזירה רצועות תוך עשר דקות- זה עדיף? או שאולי לתת לרגל חצי שעה ביום חופש ותנועה זה כן חשוב להחלמה ועדיף לאפשר לה את כל החצי שעה בלי רצועות? ועוד שאלה אחרת- בסיום הטיפול כדאי ללכת לפיזיותרפיה כדי לעזור לזחילה לא להיות בפישוק ולסגור את הברכיים? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

המשך הטיפול תלוי בבדיקת התינוקת, אם לא מסתדר ככל הנראה צריך לעבור לגורדן אך קשה לי לענות בלי לבדוק. אין צורך בפיזיותרפיה

21/07/2015 | 23:17 | מאת: אל

שלום, ממשיכה לכתוב לאחר ביקורת אצל הרופא: לאחר דרגה C2 ולאחרי 16 יום בלבד עם רצועות הפבליק(בגיל 4 חודשים ושבוע עד גיל 4 חודשים ושלושה שבועות, נמצא בבדיקה ידנית ובצילום רנטגן כי המפרק ממוקם במקום הנכון והוא יציב .הונחינו לבוא לביקורת בעוד חודש. ובנתיים אפשר להוריד לחצי שעה ביום למקלחת. בביקורת הבאה התינוקי יהיה כבר בן חצי שנה. אם היציבות תמשיך נישאר לעוד פרק זמן עם הרצועות? או שבכל מקרה אחרי גיל חצי שנה עוברים לגורדן? יש לציין כי התינוק עם הפבליק קצת זוחל ואף עולה על 6, האם שה מהווה בעיה בטיפול? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

כמו שאמרתי איני יכול לענות מבלי לבדוק את הילד, יש יותר מדי גורמים לקחת בחשבון, הרופא המטפל אמור להסביר ולענות לך, אין בעיה עם מה שהתינוק עושה

21/07/2015 | 14:40 | מאת: לירון

שלום רב, בתי הובחנה עם שבר בשוק וגובסה מכף הרגל ועד הירך, עברו 4 שבועות(נותר עוד שבוע אחד להורדה)ונראה שהחלק התחתון בכף הרגל ממש מתפורר וכל יום שעובר השטח שמתפורר גדל,כמובן שכל המפרקים עדיין מקובעים.מה עלינו לעשות במקרה כזה?

בגילה אפשר כבר להוריד את הגבס

21/07/2015 | 14:29 | מאת: ענת

שלום, עברתי לצערי הפסקת הריון בשבוע מתקדם עקב מום ברגלי העובר.ברגל ימין קלאב פוט וברגל שמאל סיבוב של 180 מעלות לכיוון העכוז. לאחר מס' חודשים גילינו שאני נושאת את הגן החולה שגורם לתסמונת נייל פטלה, וגם בעובר נמצא הגן שגרם למום. במשפחתי5 אנשים נמצאנו נושאים את הגן ויצאנו תקינים לחלוטין פרט לשסע בציפורני האגודל. רציתי לשאול ,אולי צברת ניסיון עם תסמונת זאת ורוב הבעיות(אם יש בכלל) ניתנות לתיקון ע"י ניתוחים? מתלבטת לפני פניה לטיפולי PGD המון תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אכן יש לי מספר פציינטים חמודים הנושאים את הכותרת הנ"ל. כמו שאמרת לעיתים זה יכול להיות כלום (כמו אצלכם) ולעיתים יכולים להופיע כל שלושת הסימנים(ציפורניים מעוותות וזעירות, חוסר פיקות, פריקת ראשי רדיוס במרפקים), אין כל כך טיפולים ניתוחיים לבעיות אלו אך בד"כ הם חיים ללא בעיות תפקודיות קשות (הבעיה העיקרית היא הגבלת תנועה במרפקים במידה וזה אכן מופיע). אני מבין וזוהי אכן החלטה קשה היות ואי אפשר לדעת מראש האם המחלה תופיע או לא ובאיזו דרגת חומרה. בהצלחה

21/07/2015 | 18:15 | מאת: ענת

תודה על המענה המהיר. לגבי הפיקה- מה שהבנתי מהגנטיקאים זה שהפיקה לא באמת משמעותית לשם הליכה תקינה, זה נכון? ואם אני מבינה ורוב הפציינטים שראית ללא בעיית קלאבפוט או סיבוב של השוק, כנראה ש"נפלנו" בהריון שהסתיים במקרה חמור של התסמונת? תודה רבה שוב

הי ,זיווה האים ענו לך ? .גם לבני בן השנה קרה דבר כזה בדיוק השבוע ... הרופאה המטפלת שלחה אותי לרופא עור

אכן זה בתחום רופא העור, זוהי לא בעיה אורתופדית

19/07/2015 | 17:37 | מאת: אני

שלום דוקטור, ביצי אובחנה עם דיספלזיה התפתחותית במפרק שמאל, היא בת 5 חודשים, כבר שבועיים עם החגורות פבליק והיום נאמר לנו על סמך בדיקת רופא וצילום רנטגן שהמפרק המצא במקום הנכון ויציב, ולבוא לביקורת בעוד חודש כשתהיה בת חצי שנה. רציתי לשאול למה הכוונה במפרק יציב? האם זה קורה הרבה שתוך שבועיים כאילו הכל בסדר? (נשמע לי ממש מהר ובטח בגיל שלה) ועכשיו אם מחכים חודש והכל עדיין בסדר בעוד חודש אז מורידים את החגורות וזהו? או ששמים גורדן? כי הבנתי שכבר לא משתמשים בחגורות מגיל חצי שנה. ועוד שאלה חשובה: אנחנו יכולים להוריד את החגורות לזמן המקלחת, אנחנו רוחצים אותה בטאמי טאב שזה כמו דלי רחצה שהחלק העליון שלו רחב מהתחתון ותינוק יושב בפנים וצף קצת כמו בישיבה מזרחית כאשר כפות הרגליים נוגעות זו בזו והברכיים פתוחות(אפשר לראות הרבה תמונות בגוגל), האם זה בסדר לקלח אותה בזה במהלך הטיפול בחגורות?

לקריאה נוספת והעמקה

היציבות נבדקת גופנית ולא ע"י צילום, איני יכול לענות לגבי הטיפול היות ואיני יודע את חומרת הבעיה, כך גם לגבי המשך הטיפול (זה תלוי גם בגודל התינוקת ולא רק בגיל), לא נראה לי רעיון טוב לרחוץ אותה בדלי עם בעיה בפרקי הירכיים (עדיף אמבטיית תינוקות רגילה).

17/07/2015 | 22:45 | מאת: טל

שלום דר, בני בן זה 3.8 סובל מכאבים באים והולכים בשוקיים מזה כחצי שנה. הכאבים כל פעם ברגל אחרת, מופיעים לעיתים בדעות הערב המוקדמות אל לרב ממש לפני הישנה או מעירים אותו בשעות הקטנות של הלידה. כואב לו מאד והוא מבקש תרופה, לפעמים מקבל פלאסבו 1-2 מל נורופן ולעיתים תרכיז פטל במזרק של הנורופן... כך או כך עובר אחרי כרבע שעה. אין שום תסמינים אחרים. האם ניתן להתייחס לכאבים אלו ככאבי גדילה? תודה טל

לקריאה נוספת והעמקה

כן, אלא אם זה הופך להיות קבוע או גם במהלך היום.

17/07/2015 | 15:11 | מאת: אמא

שלום רב, לבני אובחן DDH בצד אחד, בגיל 4.5 חודשים. הרופא לא היה אופטימי לגבי שימוש בפאבליק בגיל מופלג זה, אך אמר שניתן צאנס ואם לא יהיה שיפור במהרה נעבור לספייקה. הממצאים בתחילת הטיפול ברצועות: קלינית- סימן גלאצי חיובי, אורטולני בספק, פישוק מוגבל. הדמיה: DDH עם ניאואצטבולום וראש בפריקה. לאחר שבוע עם הרצועות: קלינית: סימן גלאצי בספק, אורטולני שלילי, פישוק מלא. הדמיה: גג גרמי לקוי, גבול גרמי עליון מעוגל, שטוח, גג סחוסי מוסט. סיווג: 2C. שאלותיי: 1. האם מדובר בשיפור משמעותי בתוך שבוע? 2. האם דרגה C אינה מעידה על עצם ירך שפרט למיקומה הלקוי היא גם אינה בזוית הנכונה? והאם הרצועות יכולות לטפל בזה? 3. מנסיונך, האם בשיפור כזה תוך שבוע בגיל כמעט 5 חודשים, המשך טיפול ברצועות יספיק או שעדיין לא חמקנו מעניין הגבס? מחפשת מעט אופטימיות :) תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר בשיפור קליני (הפישוק), קשה לי להבין מהי ההדמייה הראשונה (צילום?) , אין שיפור במצב המפרק תוך שבוע. דרגה 2C אומרת שהמכתש מאוד שטוח אך המפרק ממוקם במקומו. בגילו ובדרגה כזו יש מקום לתת צ'אנס לרצועות, אם תוך 3-4 שבועות אין שיפור יש לעזוב את הרצועות ולעבור לגבס. בהצלחה

16/07/2015 | 19:51 | מאת: זויה ג.

שלום, לבני בן השנתיים נופלת ציפורן מאחת האצבעות על היד. אין סימן כחול (כאילו קיבל מכה) ואין שום סממן אחר, פשוט ציפורן בריאה שנושרת. רציתי לברר מה יכולה להיות הסיבה לכך? חשוב לציין שלפני כשבועיים שמתי לב שנפלה גם ציפון אחת ברגל. בזמנו הנחתי שכנראה זה בעיקבות איזושהי מכה שקיבל ובגלל שזה ברגל, לא שמנו לב. עכשיו אני כבר לא כל כך בטוחה ... אודה לתשובתכם בהקדם - אני קצת מוטרדת מהתופעיה. המון תודה זויה ג.

לקריאה נוספת והעמקה

סביר להניח שכתוצאה מחבלה, אך יתכן מסיבה אחרת, יש להתייעץ עם רופא הילדים , זו לא בעיה אורתופדית.

שלום רב, יש לי תינוקת בת 10 חודשים שהיא מאוד גמישה. היא יכולה לעשות עם הרגליים כל מה שהיא רוצה, זוחלת ומתיישבת כמעט באופן מלא כשהרגליים פשוקות.ובכלל עושה תנועות שלא כל תינוק רגיל עושה. השאלה היא כיצד אדע אם זו גמישות יתר והאם צריך לטפל. האם כדאי ללכת לאורתופד על מנת שיאבחן? תודה, דנה.

לקריאה נוספת והעמקה

בד"כ זה תקין וחסר משמעות אך אם משהו לא נראה לך קחי אותה לבדיקה בלי לחץ

13/07/2015 | 14:56 | מאת: ורד

שלום רב לפני כיומיים הבחנתי שביתי בת השנתיים צולעת. כף הרגל כלפי פנים ודורכת על הצד החיצוני של כף הרגל לא מלווה בחום, כאבים כשנולדה אבחנה גמישות יתר קלה בוצע צילום אגן לא מצאו בעיה בהתחלה קישרו לשלשולים שהיו לה אך, ראו שאין שיפור ביטלו דיאגנוזה ברצוני לדעת מה אפשר לעשות במקרה הנל

לקריאה נוספת והעמקה

אם הצליעה חולפת תוך יומיים-שלושה אז כלום ובמידה שלא לגשת לבדיקת אורתופד ילדים

12/07/2015 | 11:31 | מאת: אמא

שלום רב, לבני בן ה 4.5 חודשים אובחן DDH בדרגה קלה בצד אחד. קיבלנו רצועות פבליק והנחיה לשוב לבדיקה אחרי שבוע, אם ייראה שיפור המשיך עם הרצועות ואם לא אז עוברים ציק צק לגבס. ביום בו הותקנו הרצועות הבדיקה הקלינית הראתה סימן גלאצי חיובי ואורטולני בספק.. לאחר שבוע סימן גלאצי בספק ואורטולני שלילי, פישוק מלא. ממשיכים עוד שבוע עם הרצועות ואז החלטה סופית אם גבס או לא. שאלותיי: - מה משמעות המונחים סימן גלאצי ואורטולני? - האם לאחר שבוע בלבד עם רצועות פבליק זהו שיפור משמעותי? צפוי? גבולי? - מניסיונך התחלה כזו אופטימית להמשך טיפול ברצועות בגיל כזה? תודה רבה אמא קצת מוטרדת

לקריאה נוספת והעמקה

גליאצי חיובי פירושו כי המפרק מחוץ למקום (הבדל אורך בירכיים), אורטולני פירושי כי המפרק הפרוק נכנס למקומו בקלות. יכול להיות שיפור מסויים לאחר שבוע. איני יכול לענות מבלי לבדוק את הילד אך לרצועות יש סיכוי טוב

11/07/2015 | 10:59 | מאת: דיקלה

ד"ר זינגר שלום, אשמח להתייעץ איתך בעניין גבס ביד לבת שלי (היא בת 8 שנים). ביום שלישי האחרון היא קיבלה מכה בשורש כף היד משולחן. פנינו לטרם, שם נאמר לנו שמדובר בשברים קטנים, שמו חצי גבס וביקשו שנראה אורטופד כעבור 3 ימים. ביום שישי פנינו לאורטופד בקופת חולים, שאמר שכנראה מדובר רק בסדק אך שאנחנו חייבים לפנות למיון כי הילדה סובלת מחוסר תחושה באצבעות (כנראה בעקבות הגבס). בבית החולים נאמר לנו שמדובר בשבר מסרקים 2-4. רגישות מסרק 3 shaft. רגישות מסרק 2 4. הרופא אמר שמדובר ב 3 שברים פשוטים בלא תזוזה ושם לה גבס מלא! הילדה סובלת מהגבס. האם יש סיכוי לדעתך שהרופא לא רוצה לקחת סיכון ולכן חבש לה את היד בגבס מלא למרות שאפשר להסתפק בחצי גבס? נשמח לשמוע את חוות דעתך וגם להגיע אלייך למרפאה כדי שתבדוק את הילדה אם לדעתך יש כאן מקום לספק. תודה רבה!

סביר להניח שגם חצי גבס מספיק, תגיעו ונראה

11/07/2015 | 01:50 | מאת: יבגני

שלום בני בן 10 צולע לאחרונה. הייתי איתו אצל אורטופד שבדר פיזית ואמר שאין לו שום דבר. אבל עדיין הוא צולע. אילו בדיקות עליי לבקש מרופא הילדים? מה יכולה להיות הסיבה. אין לו חום או אדמומיות פשוט צולע ואומר שהרגל כף הרגל לפעמים כואבת. יש לו גם פלטפוס אודה לעזרה

לקריאה נוספת והעמקה

קח אותו לאורתופד ילדים

10/07/2015 | 08:47 | מאת: טל

תודה על תגובתך המהירה! אני מתקנת: זו הדרגה הקלה של פריקה אך עם תוספת סיכון מעל 4 חודשים- A3 אני חישבת. האם הגבס ממש עד הקרסוליים? מדוע הגבס ממש עד הפטמות ולא מעט נמוך יותר? משמח אותי מאד שכתבת שניתן לשכב על הבטן... האם מנסיונך לרב אחרי 6 שבועות זה מספיק או שבדרך כלל כן שמים גבס חדש ל 6 שבועות נוספים? לרב אחרי הגבס יש צורך ברצועות גורדן? שוב תודה רבה טל

לקריאה נוספת והעמקה

הגבס עד כפות הרגליים, עד הפטמות כי מתחת זה מסוכן בעת ישיבה זה יכול ללחוץ על הוריד הראשי. לפעמים גבס לעוד 6 שבועות ולפעמים ג'ורדן תלוי במקרה

07/07/2015 | 09:36 | מאת: אורית

שלום, בני בן ה8.5 עם C.P עבר ניתוח להארכת גידים, ביום למחרת כשהגיע הביתה,כאשר החלפנו לו טיטול(עדין לא גמול) שמתי לב שהאשכים שלו נפוחים מהרגיל,לאחר יום נוסף נראה על האשך כתם של שטף דם. לא כואב לו שם,אך זה נראה לא יפה. בנוסף כול האזור נהיה עם צבעי שטף דם. יש לו גבס שאינו לוחץ עד המפשעה. האם הדבר נשמע תקין?

לקריאה נוספת והעמקה

סביר להניח שתקין, כדאי שהמנתח יעיף מבט

06/07/2015 | 17:29 | מאת: אל

שלום רב, בני בן 4.5 חודשים מתחיל בקרוב טיפול ב DDH דרגה A2 במפרק ירך שמאל בעזרת גבס. יש חי מספר שאלות: 1) הבנתי שגבע יכול להיות על רגל אחת או שתיים- אם הבעה רק בצד אחד איך הגבס ייראה? ברגל אחת מעל לברך ובצד הפגוע גבס מלא? 2) עד איזה גובה הגבס מגיע בבטן- פס גבס ממש מעל לאגן או כיסוי מלא עד החזה? 3) האם הגבס מאפשר שינה על הבטן? התינוק שלי ישן רק על הבטן :( 4) אם הוא כבר מרים אל החזה בזרועות ישרות- הגבס יאפשר לו לשמור על זה או שממש ישכב כמו רבע עוף מסכן בלי שום יכולת הזדקפות? (שלא נדבר על זה שכבר מתגלגל זוחל ועולה לעמידת 6). מאד חוששת מההתנהלות עם תינוקי בגבס:( תודה! טל

לקריאה נוספת והעמקה

קודם כל יש לי בעיה עם הדרגה שכתבת היות ו 2A לא קיימת בגיל 4 חודשים וגם לא מצריכה גבס. בכל אופן הגבס עד גובה הפטמות, אפשר להיות גם על הבטן ולזוז מעט על הרגליים באופן מלא אם כי אפשר לקצר על הרגל השנה (לא מומלץ בתינוק קטן ) בהצלחה

05/07/2015 | 10:00 | מאת: ליאת

שלום דוקטור, ביתי בת ה5 מתלוננת בחודש האחרון מידיי פעם כשהיא בתהליך של שינה, כשהיא ישנה על צד שמאל שנרדמת לה היד / כואבת / נתפס לה שריר.. קשה להבין מהם את התחושות שהיא חשה. ( לא בכל הזרוע ולא בכף היד אלא האמה.. בחלק שבין שורש כף היד למפרק) כשהיא משנה תנוחה זה עובר לה. האם זה נורמלי? זה קורה רק ביד שמאל ורק בלילה האם זה מצריך בירור או שאני לחוצה מידיי?

לקריאה נוספת והעמקה
06/07/2015 | 08:49 | מאת: ליאת

בהמשך להודעה שלי.. אתמול נפגשתי עם רופאת המשפחה שעשתה לה בדיקה נוירולוגית מקיפה והיא טוענת שמדובר כנראה על משהו תנוחתי. אשמח לדעתך תודה

סביר שרופאת המשפחה צודקת אך אם זה נמשך כדאי לבדוק

04/07/2015 | 21:37 | מאת: שלי

שלום, בני בן שנה ושלושה חודשים, זוחל על הבטן ולא על שש, טרם הולך ובקושי נעמד. אנחנו מטופלים בפיסיותרפיה כבר מאז שבן פחות מחצי שנה, והפיסותרפיסטית המליצה לקנות לו נעלי צעד ראשון כבר עכשיו, למרות שטרם הולך, כיון שאומרת שבמצבים כמו שלו (היפוטוניה, גמישות יתר וחולשה), זה נותן הרגשת יציבות לילד ועוזר להתקדמות. האם יש נכונות בדבריה? אני חוששת כי אני יודעת מהילדים הקודמים שלי, שיש קודם לתת לילד ללכת לבד כחודש ורק אז ללכת לבדיקה אצל אורתופד לפני רכישת נעלי הצעד הראשון. תודה מראש, שלי.

11/07/2015 | 21:36 | מאת: שלי

טרם נעניתי. אודה לתשובה.

אפשר גם וגם. קודם כל צריך סבלנות ורוב הסיכויים שהכל יגיע רק מעט לאט יותר. לגבי הנעליים לעיתים זה באמת נותן להם תחושת ביטחון ויציבות ומעודד הליכה ולעיתים זה כלל לא מוצא חן בעינהם ויש זמן הסתגלות. את יכולה לנסות ולראות ובעיקר סבלנות.

04/07/2015 | 20:26 | מאת: ענת

שלום רב מזה תקופה די ארוכה לבני בן ה3.4 יש 2 סימנים אדומים בגב, נראה שזה מסביב ל2 חוליות בגב התחתון. במישוש הן טיפה בולטות יותר. הוא לא מתלונן ישיבתו מעט מכופפת מה זה יכול להיות?

זוהי תופעה נורמלית הנובעת מגמישות, לא להתרגש

04/07/2015 | 20:16 | מאת: קארין

בן שנתיים וארבעה חודשים עם רגלי X. לבן לאחיו ואביו יש כפות רגליים שטוחות. אך רק הקטן עם רגלי X . זה כאילו התפתח בין לילה. אני קוראת הרבה שמפנים לפיזיותרפיה בבית וכל מיני טיפולים לא יעילים, כמו גם סיכויים גבוהים שהעניין יעבור עם הגיל. אשמח לדעת מה אתה מייעץ לעשות בגיל הזה. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

זה נורמלי לגיל ועובר עד גיל 5-6

02/07/2015 | 20:31 | מאת: שרון

היי, הבן שלי בן שנה וחודש עדיין לא מתיישב לבד ולא עומד וזוחל על שש. כשמושיבים אותו מתיישב יציב וטוב, לא זוחל גחון קדימה אך כן אחורה ומסתובב על ציר גם בגחון וגם בישיבה. אובחן בהיפוטוניה וגמישות יתר אצל נוירולוג התפתחותי. מטופל בפיזותרפיה בהתפתחות הילד אך אני עדיין מודאגת מאוד. הבנתי שלזחילה על שש אין כל כך קשר לגמישות ולטונוס הנמוך, האם זה נכון? האם יש מקום להתייעצות נוספת?

07/07/2015 | 11:38 | מאת: טל

הי שרון עד שהרופאים יענו לל אוכל לספר לך מניסיוני, של זחילה על שש בהחלט יש קשר להיפוטוניה. בני הבכור היפוטוני בדרגה קלה והוא איחר לעלות על 6, מדובר אצלו בעיקר בחגורת כתפיים חלשה והיא חשובה מאד בזחילה על 6.

נשמע כמו עיכוב קל בגדר הסביר בכל מקרה הוא כבר מטופל ורק סבלנות הכל יהיה בסדר

02/07/2015 | 14:15 | מאת: גלית לבנטר

שלום. הבן שלי התחיל ללכת מגיל שנה ושבועיים רגיל על כל כף הרגל. לפני חודש הלכנו לקנות סנדל לים והוא לא רצה ללמוד. אמרתי לו שיש קוצים וצריך להשים נעליים ולצערי מאז הוא על קצה אצבעות. לרוץ הוא רץ רגיל ולפעמים הוא מניח את הרגליים. נסיתי להסביר לו וגם לעשות לו דרך משחק אז לכ עוזר הוא בשלו. אך אפשר להפסיק לו את זה. תודה

לא צריך להפסיק את זה, זו תופעה נורמלית לגיל הזה

01/07/2015 | 18:50 | מאת: עדי

שלום רב, ביתי בת שנה ושבעה חודשים התחילה ללכת רצוף בערך בגיל שמה וחמישה חודשים.. העניין הוא שכשהיא הולכת האצבעות פונות ישר אבל אין קשת וכאילו הקרסול קורס פנימה. קבעתי טור לאורטופד אבל הוא עוד רחוק. האם יש מקום לדאגה? תודה

אין מה לדאוג, תקין לגיל

01/07/2015 | 07:34 | מאת: טל

בן 4 חודשים, התחיל מחר שימוש ברצועות :( הילד כבר מתהפך ומתחיל לזחול, מאמינה שזה ייעצר. יש לי מספר שאלות : בגיל 4 חודשים אם רק מתחילים כמה זמן בממוצע נשארים עם הרצועות? 4 חודשים? המתיחה כואבת להם? כל כמה זמן משחררים מהמתיחה? אפשר לשכב על הבטן ולהרים ראש עם זרועות ישרות כפי שעושה עכשיו? לא מאבדים בתקופה הזו טונוס שריר? מותר נסיעה באוטו בסלקל? מותר ישיבה בטרמפולינה? (כמו כסא נח קהה זווית עם משחקים) מותר קצת זמן חופשי ביום לשמר התהפכות וזחילה? האם ייתכנו תנועות רגליים בזמן באמבטיה שעשויות לפגוע בטיפול? אנחנו רוחצים באמי טאב (כמו דלי בו התינוק מכורבל בו בדומה לרחם)- אפשר להמשיך לקלח בזה? למה לשים לב שלא לעשות כדי לא לפגוע בהצלחת הטיפול? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, קודם כל לדעתי זה מחובתו של הרופא המטפל להסביר ולענות על כל השאלות הללו. זמן הטיפול והאם מותר לשחרר תלוי בחומרת הבעיה. זה לא פוגע בטונוס ואפשר להשכיב על הבטן, אין בעיה עם טרמפולינה וסלקל, הדלי נשמע לי מיותר עדיף אמבטיית תינוקות רגילה, להקשיב להוראות הרופא המטפל, בהצלחה

30/06/2015 | 16:39 | מאת: אריאל

בן שש. לאחר יומיים של צליעה (ללא חום או סימפטומים נוספים) ובתום ברור אמש במיון בדיקות דם וצילום נקבע שזה TRANSIENT SYNOVITIS רופא הילדים במיון המליץ על ארבעה ימים של נורופן 3 פעמים ביום. לאחר שתי מנות של נורופן, בני התעורר הבוקר והכאבים והצליעה כמעט חלפו. אני מעוניינת להמשיך עם מנוחה וללא משככי כאבים. האם אפשרי להפסיק שימוש בנורופן או שלדעתך המשך הנורופן הכרחי?

לקריאה נוספת והעמקה

אפשר להפסיק

28/06/2015 | 16:22 | מאת: אמא

שלום רב, מאוד זקוקה לעזרה שלכם ואשמח לייעוץ, אנו מאוד מודאגים! בני בן ה-3 נפל בגן ונלקח לטיפול לאחר כשעה בערך. היה ברור כי הוא בכאבים רבים בעת הזזת היד. האורוטופד שקיבל אותנו ראשית אמר לי לקבע לו ידנית את היד בצורה ידנית כך שהיד תהיה מקופלת ומוצמדת לגוף. נערך לו צילום והרופא טען בתוקף כי אין שבר ולא רואים כלום בצילום ואמר שכנראה מדובר בנקע או משהו כזה. בכ"ז החליט לגבס לו את היד במן סד-גבס. לאחר מספר ימים הגבס הורד אך הילד המשיך מאוד לסבול מכאבים ולאחר כשבוע מהורדת הגבס אורטופד נוסף באותו מכון ראה את הצילום הקודם ואמר כי בוודאות יש שבר ביד והחליט לשים לו גבס שוב. הוא קרא לזה "שבר ללא תזוזה". כעבור 10 ימים חזרנו כדי להוריד את הגבס ולעשות צילום נוסף. הופתענו מאוד לראות כי היד מעוותת ולא רק מנפיחות. יש ממש עוקם שניתן לראות וגם להרגיש. הדבר מדאיג אותנו מאוד. הרופא אמר כי מדובר ב"שבר עם תזוזה" ולכן נוצר העיוות וטען כי זה לא מקרה של איחוי לא תקין כי העצמות התאחו בצורה תקינה אך עקומה העיוות מורכב מאותו עוקם ובנוסף גם מ"צלקות איחוי" סביב השבר. ושהעצם תתיישר מעצמה. ראוי לציין כי התנועה חזרה לעצמה ולרוב ללא כאב (אנו רק יום אחרי הורדת הגבס וייתכן והכאב עוד קשור לרגישות ונפיחות המקום) בצילום החדש אכן ניתן לראות בוודאות כי העצם עקומה. מצרפת את הצילום. עכשיו לשאלותיי: 1. הרופא טוען כי הדבר בוודאות יסתדר תוך גג 4 חודשים וכי בגיל הזה אין מה לדאוג. האם אנו יכולים לסמוך על זה במאה אחוז? האם ישנם מקרים בהם היד לא תתיישר מעצמה? כיצד עצם יכולה "להתיישר"? האם צלקת האיחוי תתרפא בוודאות? כרגע היד ממש מעוותת ומיותר לציין כי כבר נכוונו מהמערכת הזו ואנו מאוד מודאגים. 2. הרופא הנחה להניח לזה כרגע ולעשות מעקב וצילום רק עוד 4 חודשים. אם יש צורך לעקוב לפני כדי לראות שאכן יש התקדמות? 3. הרופא טוען כי אין קשר בין העיוות שנוצר לתקופה שהילד היה ללא הגבס. לא ברור לי למה פעם אחת טענו שזה לא שבר, פעם שנייה טענו שמדובר בשבר בלי תזוזה ובפעם השלישית שבר עם תזוזה. האם יכול להיות שכתוצאה מהזמן שהוא היה ללא גבס הוא קיבל מכה או שקרה משהו ביד שגרם לתזוזה ולעיוות? הרופא טען חד משמעית כי אותה התזוזה קרתה מייד לאחר הנפילה ולא ייתכן שקרתה בזמן שהילד היה ללא גבס. האם זה בהכרח נכון או שיכול להיות שהתזוזה קרתה גם אחרי? 4. האם יש צורך לדעתכם בחוות דעת שנייה? במידה וכן כיצד מגיעים אליה? אנו חברי קופת חולים כללית ולהבנתנו אין אורטופד ילדים בכללית. 4. במידה וחס וחלילה לא יסתדר ויהיה נזק אסתטי, כיצד ניתן לטפל והאם כדאי לדעתכם לבדוק רשלנות של הרופא שלא אבחן את השבר? כאמור, אנו מאוד מודאגים, חוששים ומרגישים שאין לנו למי לפנות. נשמח מאוד לכל עזרה. מצ"ב הצילומים האחרונים של היד. את הצילומים הראשונים לצערי לא קיבלנו. http://img4021.photobox.co.uk/322450077f36c05d159e6fd22a7f3fa8cf78816d29a1df5cb6f56cbe139ee5878a8707bc.jpg

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר במקרה שאיני יכול לענות מבלי לבדוק ולראות. המלצתי היא לגשת לאורתופד ילדים מומחה לחוות דעת נוספת

27/06/2015 | 23:33 | מאת: מיטל

בני בן 7 חודשים, הוא עם כפות רגליים שנוטות פנימה,בצורת בננה, הייתי איתו אצל מספר רופאים שאמרו בשורה התחתונה שהוא צריך לשים נעלי אלפא פלקס, הבעיה היא שהוא לא מפסיק לבכות כאשר שמה לו אותן, בכי קורע( יש לציין שהוא יחד ממש לא בכיין, השאלה אם יש טיפולאחר, שפוי יותר,

צריך לבדוק את הילד כדי לענות, יתכן ויש

29/06/2015 | 22:47 | מאת: מיטל

כמו מה למשל? כי אמרו לי שנעלי אימפו הוא כבר גדול מידי ואם יעשו לו גבס אחריי זה גם יצטרך את המתקן

צריך לראות את דרגת הבעיה, אולי הוא לא צריך כלל טיפול, אולי גבס וזהו ואולי נעלי UNFO אם כף הרגל שלו לא גדולה מדי

27/06/2015 | 22:28 | מאת: igal

היי לבת שלי - בת 7 יש בליטה מעין גולה על העצם של השכמה מה עלי לבדוק?/לעשות? תודה

בדיקת רופא ולפעול לפי המלצתו

27/06/2015 | 16:11 | מאת: ש.ר

א.אם קירשנר חתך את התחבושות שיש מעליו ועכשיו הראש שמחוץ לעור נמצא בתחבושת במידה והתחבושת זזה באופן טבעי עם תנועות היד האם הקירשנר גם יזוז? ב.אם כן זה מזיז גם את העצם השבורה שהקירשנר מסביבה? ג.תוך כמה זמן בערך עצם מתאחה אצל נער?

בד"כ הוא לא יזוז אך עלול אם אינו מקובע חזק, אם יזוז העצם עלולה לזוז. תלוי איזה עצם, איזה שבר ואיזה נער

26/06/2015 | 10:09 | מאת: לירון

שלום רב, ביתי בת שנה וחמישה חודשים נפלה לפני ארבעה ימים והתגלה שבר בשוק.הטראומטולוג במוקדש גיבס אותה המליץ על ביקורת תוך 5-7 ימים אצל אורטופד.אינני מצליחה להשיג תור למועד הזה אצל אורטופד ילדים אלא רק אורטופד ללא התמחות ילדים..האם נורא ההבדל?אולי להתעקש על רופא באופן פרטי?תודה

לקריאה נוספת והעמקה

זה לא נורא, גם שבוע-שבועיים זה בסדר אלא אם יש לחץ בגבס (כאבים, אי שקט או נפיחות)

25/06/2015 | 15:27 | מאת: L

ילד בן 9 כף הרגל שטוחה, האם יש צורך בבדיקה מה עושים עם זה? תודה

אין צורך בכלום אם זה לא מפריע לו

24/06/2015 | 06:26 | מאת: עמנואל

החזקתי את בתי, בת השלושה חודשים, ללא תמיכה מספקת. כתוצאה מכך גבה התקשת אחורנית לשנייה. היא לא בכתה, לא ניכר הבדל בתנועתיות ולא קיימות תופעות כמו הקאה אן אי שקט. האם ייתכן נזק לעמוד השדרה/ פגיעה בחוליות או נזק כלשהו עתידי? כיצד ניתן לוודא ולבדוק שלא נגרם נזק שכזה?

לקריאה נוספת והעמקה

סביר להניח שלא קרה לה כלום

23/06/2015 | 21:23 | מאת: סיון

היי ירין בת שנה ו5 חודשים התחילה ללכת מגיל שנה וחודש , כאשר הולכת היא מטה את פלג גוף עליון קדימה, לעיתים הולכת על קצות האצבעות ולעיתים בעלת הליכה מרושלת( זורקת את הרגליים) מה שגורם לנפילות רבות ואף מביא ללחץ אדיר רק מלראות אותה הולכת ...אשמח לעזרתך בנושא

סביר להניח שהכל תקין אך גשי לבדיקת אורתופד ילדים והרגעי

שלום רב, בני בן שנה וחודשיים ובימים האחרונים שמתי לב שמתקשה לעמוד ממצב של עמידה על הברכיים למצב של עמידה על כפות הרגליים. נראה שהוא רורצה אך לא מתאפשר לו. כאשר אני מעמידה אותו הוא מסרב ומתלונן מדובר בתינוק פעלתן מאוד שנהג לעמוד גם בעגלה, טיפס ללא בעיה על הספה והמיטה והתהלך בעזרת אחיזה. ביצענו לו בדיקות דם מקיפות שתוצאותיהן תקינות . בבי"ח נאמר לנו שיתכן ויש לו מים במפרקים כתוצאה מוירוס... אני נורא מודאגת. אשמח לחוו"ד בנושא.

אם אין לו חום ומצב רוחו תקין תמתיני מספר ימים וקרוב לודאי שזה יחלוף (כפי שנאמר בביה"ח) אם לא חולף לגשת לבדיקת אורתופד ילדים, במידה ועולה החום או החמרה בכאבים על הילד להיבדק מייד.

לום רב, בני בן ה 7 חובב כדורגל מושבע ולאורך כל היום מבקש לנעול את נעלי הקט רגל החביבות עליו (נייק). נעלי הכדורגל בימינו מותאמים למשחקי כדור. הם צרים ביותר ובעל מבנה שנועד לייצר מהירות ושליטה בכדור. בנוסף פעמים רבות הם מגיעים בסוליה אשר יש לה סוגי בליטות (מעין גולות קטנות) - אני מניח בכוונה של לייצר מהירות. האם ישנה בעיה כלשהי שלבישת נעליים שכאלה לאורך כל שעות היום ובביהס? נ.ב. באותו הקשר לבני יש בוהן אשר נוטה פנימה (קיימת נטייה תורשתית). האם נעל כזו יכולה להעצים תהליך שכזה? תודה, אלי

לקריאה נוספת והעמקה

אין בעיה אם כי זה בהחלט יכול לזרז את הטיית הבוהן עם הזמן ולעיתים גם לגרום יותר לכאב בעקב היות ומדובר בנעל בעלת דרגת בלימת זעזועים נמוכה מאוד

21/06/2015 | 17:18 | מאת: קרן

שלום רב, אנו עומדים לרכוש מיטות ילדים לשלושת ילדינו בני 4, 8, 10. בני בן ה - 10 סובל מקיפוזיס. הוצע לנו מזרון עם דרגת קושי 5 (לעומת 3 בהיי רייזר) עובי המזרון 10 ס"מ. האם מזרון זה מתאים לכל ילדי לרבות הילד עם הקיפוזיס? תודה רבה, קרן

מתאים. וחוץ מזה לא נראה לי שאורתופדים באמת יודעים איך לבחור מזרן

21/06/2015 | 12:44 | מאת: אפרת

בני בן ה7 צולע מזה כשבוע. היום עשינו לו צילום ואלו הממצאים: במטאדיאפיזיס פרוקסימלי של פיבולה הודגם תהליך אקספנסילי, לובולרי באורך עד כ5 ס"מ רובו לצנטי עם טרבקולציה ומרכיב סקלרוטי דק המלווה בשבר ללא תזוזה. אין לראות תגובה פריאוסטלית. אבחנה מבדלת כוללת במקום הראשון תהליך שפיר כמו simple bone cyst, אנכונדרומה, אחר.. הערב יש לנו תור לאורטופד. עד אז הייתי רוצה להביא את הסינית הזאת בלשון העם... תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

נראה לי שכבר היית אצל האורתופד אבל בכל אופן נראה כי מדובר בממצא שפיר המחליש את העצם ולכן אירע שבר, בד"כ באזור זה הריפוי הוא טבעי ואין מקום לדאגה אך איני יכול לומר בודאות מבלי לראות את הילד והצילום, בהצלחה

21/06/2015 | 00:17 | מאת: אור

שלום, אני בת 16 לפני שנה וחצי גילו שיש לי טרנסוורס מיאליטיס (דלקת בחוט שדרה). זה פגעה לי בתפקוד היום יומי שיתק לי את הרגליים ,הייתי באשפוז ארוך חודש בסורוקה וחצי שנה בבית לוינשטיין... מאז המחלה אני מתקשה ללכת יש לי סד ברגל שמאל, יש לי בעיות תחושה של מגע,זרמים,וכאבים כמו סכין ברגליים ובגב. עכשיו אני לוקחת ליריקה. מה לעשות כדי לחזור לעצמי ולהתרפות לגמרי, אני רוצה להיות בריאה מה עליי לעשות???תודה רבה!.

לקריאה נוספת והעמקה

הייתי מאוד רוצה לעזור לך אך זה ממש לא תחום ההתמחות שלי, בקשי שיקחו אותך ליעוץ עם מומחה בשיקום נוירולוגי ואני מקוה מאוד שעם הזמן תחזרי לעצמך, בהצלחה והחלמה מהירה

20/06/2015 | 15:24 | מאת: ש.ר

בן 15..בעת אימון כדורגל נפלתי ושברתי את היד לאחר שהלכתי למיון אובחן שבר עם ניתוק מוחלט בעצם הרדיוס והוחלט לנתח אותי,בניתוח שמו לי 2 קירשנרים ואני כרגע בתקופת החלמה.. של בערך עוד 20 יום. 1.תוך כמה זמן אוכל לחזור לשחק כדורגל? 2.במידה ואני נופל עוד שנה על היד האם יש לי סיכוי גבוהה יותר לשבור אותה שוב? 3.האם הוצאת קירשנרים זה כואב? 4.לאחר כמה זמן אוכל להפסיק לפחד מפגיעות ביד? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

1. 3 חודשים 2. כמעט ולא 3. לא 4. 3 חודשים