פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים
שלום!הבן שלי בן שנה ו4 חודשים עבר אולטרסאונד לבטן וגילו שיש לו מים באגן הילד סובל מרגישות למוצרי חלב והגדילה שלו קצת איטית ...
שלום, בני בן 7 חודשים ומגיל לידה טיפלנו בכפות רגליו עם נעליים מיוחדות ליישר, הגענו למצב שהכל ישר וכרגע המליצו על נעלי prewalk , השאלה שלי האם ניתן לקנות נעליי צעד ראשון ולנעול הפוך? התינוק עומד והולך בעזרת חפצים תודה דפנה
אם זה קלאב פוט אמיתי הרי שהוא צריך להמשיך טיפול עם סד ואם לא אז איני יכול לענות מבלי לבדוק את התינוק
במשך לשאלתי , לא היו קלאבפוט אמיתי אבל הייתה הטייה, לא טופלנו בסד אלא בנעלי unfo
שלום ד"ר זינגר, הבת שלי בת 17 כמעט נמצאת בטיול מטעם ביה"ס. אתמול כשניסתה לפתוח שער ברזל באיזה יישוב קיבלה מכה חזקה באצבע ונפצעה. האצבע מאד נפוחה (שלחה לי תמונה) וקצת כחולה והרופאה במרפאת חירום אמרה לה שתעשה לה קיבוע. לאחר שראתה שזה כואב לה אמרה טוב לא נעשה קיבוע וחבשה לה סתם. התחבושת ירדה בלילה והאצבע שלה מאד נפוחה וכואבת. השאלה האם חייבים לעשות קיבוע מיידי? האם המתנה של יומיים עד מחר בערב שתחזור הבייתה יכולה לגרום לנזק בלתי הפיך? אודה על תשובה מהירה
שלום רב, בתי בת שנתיים וחצי יש לה בליטה קטנה בעצם הבריח .באולטרסאונד אמרו שזה ציסטה והפנו אותנו לכירורגיה פלסטית שאמר שזה לא נראה ציסטה אלא עצם כי זה קשיח הופנתה לאולטרסאונד חוזר וצילום רנטגן ולאורטופד . התשובה של האולטרסאונד החוזר היא : ללא לימפאדנופתיה צווארית,לא נצפה מבנה ציסטי חריג,הבלט הגרמי בצוואר התחתון בגבול הקלביקולה משמאל נראה כמוקד זעיר אקוגני, ייתכן עצם עטוף סחוס . בצילום רנטגן לא ראו כלום רשום מבנה גרמי נראה שמור . מה זה אומר בדיוק ? האם עליי לפנות לאורטופד? והאם יעשו ניתוח ? תודה .
לפי איך שזה נשמע ומבלי לראות את זה קשה לייעץ אך ככל הנראה מדובר במשהו לא מסוכן וצריך רק לעקוב אחר זה
ביתי בת 5 נולדה עם כף רגל שטוחה והומלץ לנו על מדרסים במידת גבס ולגבי בשוק המסובבת האורטופד ראה ולא אמר שום דבר לגבי טיפול או השלכות עתידיות אשמח לשמוע על כך ?
איני יכול להגיב לגבי השוק מבלי לראות האם משהו תקין לגיל אן לא, לגבי המדרסים הרי שאין צורך בגילה
ד"ר זינגר שלום רב, התינוקת שלי בת 10 חודשים. היא עומדת מגיל 7 חודשים וגם צועדת (צועדת לצדדים כאשר היא במיטה/לול). השאלה שלי - א. האם יש צורך לרכוש לתינוקת נעלי תינוקות? או, שאולי כדאי להמתין עד שהיא תצעד באופן עצמאי ללא תמיכה? ב. במידה וקונים נעליים - האם אתה ממליץ על נעל אורטופדית? או, שלא משנה מבנה הנעל? אודה על תשובתך. בכבוד רב ובתודה מראש
אין צורך כרגע, כחודש לאחר תחילת הליכה, לא משנה איזה העיקר שהסוליה תהיה גמישה ומידה נכונה
לד"ר זינגר, ראשית - תודה על התשובה המהירה. שנית - כאשר אתה כותב: "כחודש לאחר תחילת הליכה" - האם הכוונה היא להליכה עצמאית? או, שהליכה בתוך לול/מיטה גם כן נחשבת? שוב, תודה מראש.
שלום, בני בן השבועיים נולד בניתוח קיסרי עקב מצג עכוז, הוא היה דיתקוע באגן ולא ניתן היה להפוך אותו. רופאת הילדים בתינוקייה לאחר הלידה ציינה שרגליו מורמות מעלה כמו עוף- ושזה מזוהה מאד בקרב ילדי מצב עכוז, וכן שאין לכך השלכות. מפרקי הירכיים נמצאו בבדיקה ידנית תקינים ללא חוסר יציבות או דיסלקציה (עדיין לא עשינו אס מפרקי ירכיים). שאלותיי: - האם מצג העכוז והרגליים שלרב מכופפות עם הברכיים כלפי הבטן- עשויים להשפיע על משהו בהתפתחות? - יש מתאם בין בעיות אורטופדיות למצג זה? - כמה זמן הוא ימשיך לכופף כך את רגליו? - למה עליי לשים לב בהמשך הדרך בעקבות מצב זה? תודה רבה טל
זה לא משפיע על ההתפתחות אך בדיקת אולטרסאונד של פרקי הירכיים אצל תינוק כזה חשובה ביותר ורצוי לבצעה לכל המאוחר בגיל חודשיים (עדיף שבועיים קודם), החשיבות נובעת מן העובדה כי קיים סיכוי גבוה יותר לבעיה הדורשת טיפול (לא בהכרח) , לאט לאט המנח ישתפר ויחלוף, בהצלחה
נכדתי בת שנה והיא נמנעת ומסרבת להעמיד את כפות רגליה על הרצפה או על משטח. היא לא מנסה לעמוד, היא רק עומדת על ברכיה. אשמח לקבל הצעת והכוונות מתאימות. שבת שלום מהסבתא המודאגת
שלום דוקטור, הבן שלי בן 3 חודשים, בערך מגיל שבועיים שלושה הופיעו לו כמו גומות חן עמוקות בשתי הברכיים (לצד הפיקה בצד החיצוני של כל ברך). בנוסף העור שם קצת יותר כהה ויבש. לא עושה רושם שיש לו מגבלה מוטורית כלשהי אבל אני לא מומחית. אתה יודע להגיד לי מה זה יכול להיות והאם יש צורך לטפל בכך? תודה רבה
שלום אני בן 16 ובעוד חודש אני עושה ניתוח לתיקון שקע בחזה ובסוף הניתוח אני אמור לשים קטטר אפידורל והשאלה שלי היא האם ניתן לשים משהו במקום הקטטר שבעל אותה השפעה?
בתי בת 6 , בעת פתיחת כף היד אצבע הקטנה משמיעה קליק האם תופעה זו חולפת מעצמה או שאני צריכה לפנות לייעוץ
לד"ר שלום. במכתב שחרור של ביתי מבית החולים נכתב שנשמע קליק בפרק ימין. באולטראסאונד שנעשה בגיל חודש ושלושה ימים נכתב 2a מינוס bil ie dysplastic בדיקה גופנית אין cdh קלינית פיסוק 65 מעלות. הרופא ממליץ על רצועות פאבליק. אשמח לשמוע את דעתך
תשובתי בעירבון מוגבל מבלי לבדוק את התינוקת, מדובר בעיכוב פיזיולוגי שאינו מצריך טיפול אלא מעקב צמוד אך שוב, איני יכול לקבוע מבלי לבדוק את התינוקת וה US
שלום! יש לי תינוקת בת שנה ו 3 חודפים, שנשמע שיש לה קליקים בברך, היתה תקופה שהיינו שומעים את הקליקים יותר ועכשיו זה פחת אבל בתנועות מסוימות שהיא עושה שומעים, אני לא בטוחה אבל נראה לי שגם מהמפרק הירך אני שומעת מדי פעם,חשוב לציין שהיא הולכת כבר מגיל שנה וכשהיא ישנה על הבטן אפשר לראות שהיא ישנה עם פיסוק רחב, ב. U.S של מפרק הירך היינו בביקורת עד גיל חצי שנה כי המפרק לא היה מאוחה כמו שצריך ואז הכל הסתדר וה U.S היה תקין, האם זה תקין או לא ?תודה ויום טוב
שלום רב, ביצעתי לבן שלי סי טי צוואר ונמצא לו כי בחוליות C6-C7 קיים לו: בלט דיסק דיפוזי עם בקע פרא מדיאני מימין גורם ללחץ על צידו הימני של חוט השדרה משיק למוצא של העצב ההיקפי הימני. רציתי לדעת אילו סימני כאב ותופעות עלולות להגרם לו מנזק שכזה, והאם יש לזה טיפול? תודה
זה אומר שיש לחץ על עצב שהולך לגפה ימנית עליונה ויכול לגרום לכאב מקרין ליד ימין ולעיתים מעבר לכך (פגיעה תחושתית וחולשה), יש להיוועץ במומחה עמוד שדרה
דר" מנחם שלום רב, נכדי בן החודש וחצי נולד עם שתי ציפורניים מאוד קטנות בשתי הבהונות ברגליים... כאשר הגיע לגיל חודש הבוהנים התנפחו מאוד ונראה כי הציפורנים מתקשות בגדילה והן דוחפות את העור, נראה כי קצה הציפורן נכנס לתוך העור ויש לו נפיחויות בשתי הבוהונות בעקבות כך, בבדיקה שנעשתה במיון שניידר ביקשו שנהיה במעקב רופא ילדים, רופה הילדים נתן לנו משחה אנטיביוטית לחמישה ימים אך נראה שאין הטבה והבהונות ממשיכות להיות נפוחות ובקצה הבוהן ניתן לראות כי העור עולה ועוטף את הציפורן במין שק צהוב... אשמח לקבל את חוו"ד ולאיזה מומחה כדאי לפנות בנושא? תודה וברכה, ארז
זוהי בעיה שכיחה יחסית, אם זה נפוח ואדום (מזוהם) יש לטפל במשחה, בד"כ הציפורן גודלת והעור הזה נעלם, יש להיוועץ עם רופא עור מומחה בילדים במידת הצורך
שלום. בני בן 6 וחצי סובל כבר שנתיים מכאבים ברגלים בלילות. אתמול הכאבים היו בלתי נסבלים , הוא ממש צרח מכאבים. בעבר עשינו בדיקות דם וצילום. האם יש לשוב ולעשות בדיקות חוזרות?
אם הכאב לסירוגין ולא כל יום ובשאר הזמן לא מפריע לו כלום אז אין צורך, במידה ולא חולף יש להיבדק
שלום, בני, משחק כדורגל בקבוצה, באופן מאוד אינטנסיבי. לפני כחודשיים החל לסבול מכאבים בעקב בזמן אימון / משחק. לאחר צילום ובדיקת אורטופד, נענינו שמדובר בבעיית גדילה של עצם העקב ועליו לשחק כדורגל עם הגבהת עקבים וחבישות קרח לאחר המשחקים. מאז, לפעמים מתחיל לכאוב לו מספר דקות לאחר תחילת האימון ולפעמים הוא משלים אימונים מלאים, מבלי שמרגיש כאב כלל. נאמר לנו שאין מה לעשות ופשוט להמתין שהזמן יעשה את שלו. האם באמת לא ניתן לעשות טיפולי פיזיותרפיה או כל דבר אחר, על מנת שיוכל להמשיך לשחק כדורגל כרגיל? אני חוששת מהפיכת הכאב לכרוני. אודה לעצתך.
זוהי בעיה שכיחה לגילו והטיפול הוא ע"י עקבוני סיליקון, משחה והימניעות מהליכה יחפה. במידה ולא עוזר יש להפחית בספורט, הבעיה בד"כ חולפת תוך שנה-שנתיים
שלום, תינוקת בת חודש, בגיל יום אובחנה לאפריקה מלאה בירך שמאל ..ומאז עם רצועות 23 שעות ביממה.בביקורת אחרונה זווית אלפא כבר 57 מעלות. התינוקת בוכה כל שעות היממה לא מצליחה לישון גם לא בידיים, הרצועות ממש חותכות לה את העור, והיא לא מוצאת מנוחה. האם הדבר נורמלי? האם ניתן לעזור לה? האם בזמן שהיא במנשא עם פיסוק אפשר להוריד את הרצועות כי היא ממילא עם פיסוק, כנל לגבי שינה על הבטן? כשמורידים את הרצועות היא ילדה אחרת. אני מיואשת, לא ישנים, זה לא יכול להיות בריא לתינוק לישון רק מספר שעות ביממה.
השיפור במצב המפרק שאת מתארת יפה אך המצב אותו את מתארת נשמע לי נורא, חובה לגשת מיידית לרופא המטפל, הרצועות עלולות לגרום גם לנזק ולכן הן לא צריכות ללחוץ מדי, לגבי משל הטיפול זה בהחלטת הרופא המטפל שחייב לבדוק את מצב הרצועות, מנשא אינו מהווה תחליף לרצועות
שלום לבתי בת השנה כף רגל שמאל פונה פנימה בעת הליכה וגם שינה או ישיבה בעגלה. הלכתי לאורטופד שאמר שיש לחכות עד שתלך ממש ואז לראות אם יש טיפול. באיזה שלב אתה ממליץ לטפל בכף הרגל? האם לא כדאי בשלב מוקדם?
תודה
שלום , רציתי לשאול אם לאחר ניתוח סקוליוזיס שקיבעו לי רק את הגב העליון , לא נגעו לי בגב התחתון ..אז רציתי לשאול ..אני כבר שנה וחצי אחרי ניתוח זה , אני מאוד רוצה לחזור לריקוד על עמוד , האם אני יכולה לחזור לריקוד על עמוד ? אם כן , האם אני יהיה מוגבלת בתנועות כלשהם שאסור יהיה לי לעשות ? או שאני יכולה לעשות הכל ללא מגבלות ? תודה רבה ! פשוט הריקוד זה משהו שאני לא יכולה בלעדיו, והמנתח ניתח אותי רק בגב העיליון ..
לדעתי אין בעיה לרקוד אם אין לך כאבים או בעיה אחרת, התנועות הן לפי יכולתך, בכל מקרה הכי טוב לדעתי להתייעץ עם הרופא שניתח אותך
שלום רציתי לדעת האם לאחר שתינוק בגיל חודשיים (לידה ראשונה) עבר אולטרסאונד מפרקי ירך והכל יצא תקין, יש צורך בביקורת חוזרת בגיל 6 חודשים (אורטופד טען שיש צורך תמיד בביקורת כשמדובר בלידה ראשונה אפילו שהכל היה תקין - האומנם?)?
אם ה US הראשון היה תקין אין צורך בביקורת US, בדיקה בגיל 6 חודשים אינה חובה אך תמיד טוב להיות במעקב
שלום רב, יש לי 2 שאלות: 1. ילד בן 5 כף רגל שטוחה, האם בגיל כזה יש לברר פלטפוס? 2. בתי בת 3 עם גמישות יתר בקרסוליים מאז שנולדה, הקרסול שלה כמו יורדת למטה, האם יש טיפול לכך{ היינו אצלך בעבר כשהייתה בת שנה בערך}, האם צריך לעשות משהו בנידון? אשמח לתגובה. בברכה עינת
היום לאחר החמרה הוחלט לשלוח את ביתי לצילום אבל פיענוח יינתן רק מחר האם ניתן לפענח אותו בצורה מסויימת?
שלום ! הבת שלי היום בת שנה ושמונה חודשים וכשהיא בוכה ועצבנית יוצאים לה קליקים מהבירכיים יש לציין שהיא אובחנה כהיפוטונית וחולשה בשרירים עשתה הכול מאוחר היתהפכות ישיבה זחילה עמידה היום היא עדיין לא הולכת באופן אצמעי אלא בעזרים הליכון בימבה או יד ......האם התופעה הסו מוכרת או שיש צורך ברופא ..והאם הקליקים בברכים מעכבים לה את ההליכה ? תודה.
בד"כ הקליקים זה שום דבר ובטח שלא מעכב הליכה אך בגילה הייתי ממליץ בכל זאת על בדיקה אצל רופא ליתר ביטחון
שלום רב, מזה שבועיים בערך, אני מרגיש בקליק בעת הזזת רגליים של התינוק . הקליק בעיקר בברך ובקרסול , לא ממש שומעים , יותר מרגיש בידיים. לציין שהתינוק מזיז רגליים בחופשיות, נעמד על הרגליים שאני מחזיק אותי , ומריש יציב .. תודה מראש
שלום 1) האם נכון שלגיל 5 אין התויות מיוחדות לגבי א. סוג המזרון לשנת הלילה ב. גובה הכרית (אם ישנן התויות אשמח מאוד לדעת אני שומעת דעות שונות ומשונות) 2) כיצד יש להתייחס לאחוזון 10 מבחינת הגובה בגיל זה (המשקל מתואם), האם יש לעקוב בלבד . תודה
שלום אני בן 18 ועוד מעט מתגייס יש לי קלאב פוט ברגל אחת וברצוני לבדוק האם זה יכול להפריע לי או שאני יכול להתגייס בלי לחשוש
זה תלוי במנח ותפקוד הרגל, קשה להגיד מבלי לבדוק, גש לאורתופד לבדיקה, יתכן ואין בעיה.
היי דוקטור, באזורי המרפקים בשני הידיים יש גולה אחת בכל אזור. ביד ימין היא לא כואבת או יוצרת תחושה לא נעימה במגע של הגולה עם חפץ מוצק קשה, גם כאשר לוחצים על הגולה עם היד. ביד שמאל התחושה עם מגע בגולה של חפץ מוצק בה היא תחושה לא נעימה. לא כואבת מאוד מאוד אך לא נעימה לכל הדעות. שמתי לב לזה כשהמרפק שלי התנגש בקיר בזמן שהתקלחתי לפני כמה חודשים, אך זה לא עבר. אני היפוכונדר ולכן כל דבר קטן מלחיץ אותי. גם זה. אשמח לדעת האם זה בסדר והכי חשוב- האם זה מסכן חיים חס וחלילה. תודה!
האם זה יכול, חס וחלילה, לרמוז על סרטן?
שלום, הבת שלי בת 10 חודשים ויושבת רק W. אם משנים לה מנח רגליים, תוך זמן קצר נופלת/יורדת מיוזמתה. האם יש לפנות לאורטופד ילדים או להמתין? ובכלל- מה אמורים לעשות? תודה
שלום, לפני חודש וחצי עשיתי בדיקת אולטרסאונד לבת שלי שהייתה בת חודשש וחצי. זווית אךפא משמאל הייתה 51 וזווית אלפא ימין 66. הרוםא אמר לנו. לשים סד פיסוק. לאחר שלושה שבועות חזרנו לביקורת והרופא ראה זווית אלפא ימין 70 מעלות ודמאל 64.. הוא אמר שהשיפור ממש טוב ולהמשעך עוד שבועיים עעם הכרית ולהוריד. ולבוא לביקורת עוד חודש. האם באמת זה בסדר להוריד את הכרית ולא יכול להחמיר?
הילד שלי בן 4 וסובל מזה שבועיים מחום וכאב בקרסול ימין שבא והולך במשך היום ובלילה. היינו במיון ילדים בשניידר שם עשו צילום רנטגן ובדיקת דם (כימיה). הרנטגן לא הראה דבר ובבדיקת הדם היו מספר תוצאות גבוליות, אותן הם ייחסו לוירוס. לילד אין נפיחות ולא צליעה (ביקשו לחזור במקרה של צליעה); אולם הכאבים נמשכים וגם החום. רופאת המשפחה אמרה לעשות מיפוי עצמות. מה דעתך?
שלום, ביתי בת 7 חודשים עברה צילום של פרקי הירכיים. כאשר ניגשנו לרופא הוא רשם: "פרקי ירכיים יציבים, הגבלה בפיסוק משמאל, אורך רגליים שווה, כפות רגליים ללא עיוות. בצילום מימין 24 מעלות, משמאל 28 מעלות" הרופא המליץ על חגורת jordan. הרופא היה מאוד אינפורמטיבי והסביר לי על הצילום על נושא הזווית אך כאשר צפיתי בתמונות בבית גילית שיש עוד צילום והצילום הראשון הילדה זזה, עליו הסתכל הרופא. לדעתי הצילום השני הישר נראה תקין. צרפתי קישור לתמונה של הצילום. https://dl.dropboxusercontent.com/u/15421647/image.jpg מה דעתך? האם יש צורך לגשת שוב לרופא או שאבחנתו תקינה? אם לדעתך הצילום תקין, האם יש להמשיך לשים לילדה את הרצועה עד להגעה לרופא? האם יגרם לה נזק מהרצועה במידה והמצב תקין? יש לציין שביצענו צילום לילדה לאחר שבגיל 6 חודשים בוצע לה אולטרסאונד, אך הרופא קבע שהכל תקין ב-90% אך כיוון שאנו נותנים לה ויטמין D, לא ניתן לראות בוודאות של 100%.
קודם כל הערכים שכתבת בצילום תקינים לגילה. איני צופה בצילומים במסגרת הפורום היות ואיני נוהג לטפל דרך האינטרנט. נראה על פניו שאין פה צורך בטיפול אך כדאי כמובן להתייעץ שוב עם הרופא המטפל
שלום וברכה בני בן השנתיים ו9 החל לצלוע ללא חבלה באופן פתאומי כבר שבוע וחצי,פנינו לשני רופאי ילדם אחד טען שאין הגבלה בתנועה ואין סיבה לדאגה ושלח אותנו לדרכנו,ואחד טען שיש צורך בבדיקות דם שביצענו אותם,ספירה ושקיעה שיצאו תקינות ואין איזה דלקת או משהו בסגנון,הרופא ביקש 3 ימים עד שבועיים להשאיר את הילד בבית,ולדאוג שכמה שיותר הרגל לא תהיה בפעולה . אני בכל אופן קבעתי תור לאורתופד לשבוע הבא.. השאלה שלי היא מה אני עושה מכאן,לאיפה אני פונה ומה אני עושה עם הצליעה שלו שבינתיים לא חולפת. לפי כל הכתבות שקראתי אני צכה לפעול דיי מהר כדי לברר מאיפה זה נובע. יש לציין שהילד טוען שלא כואב לו,ואפילו לא שם לב לזה שהוא צולע ומתנהג רגיל.. אותנו זה מדאיג מאוד. אשמח להדרכה ומה לעשות הלאה,תודה רבה!!
מה מטרת הניתוח הזה אצל חולי CP ?
שלום רב, קיבלנו מתנה מיטה לבתנו בת השנתיים עם מזרן גומאויר. שמתי לב שהמזרן הזה קשה יותר מאשר המזרן שהיה לה במיטת התינוק. האם זה מזרן מומלץ לגיל הזה - שנתיים או שיכול לגרום לנזק? מהם הקריטריונים לבחירת מזרן לגיל שנתיים? תודה רבה
בני בן 7 התעורר אתמול בבוקר עם כאבים עזים והתלונן שכל צד שמאל כואב לו, חשבתי שזה רק צוואר תפוס בהמשך ראיתי גם שבלוטות הלימפה בצד שמאל נפוחות רופא משפחה אמר שיתכן ויראלי- רופא אא"ג אמר יתכן חיידקיוגם ויראלי לא היה לו חום, או מחלה וברקע אסטמה, כל היום הילד הולך עם צוואר נטוי לכתף ימין לא נרגעתי בלילה נסעתי למיון שם נאמר שיש גם בלוטות בצד ימין ושזה לא מדאיג אותם (הנפיחות בלימפה) יתכן ויראלי אבל אם ימשיך ללכת בצורה לא טובה לחזור ובינתיים לתת נורופן יש לציין בבדיקה במיון היה מאוד נינוח כשהגענו הביתה ורצה לשכב לישון צרח מכאב וכל תזוזה הייתה לו מאוד קשה מה המלצתך האם לגשת שוב לבקש בדיקות אולטרסאונד/דם מה עוד צריך לעשות ?
שלום, בננו בן ה-7 וחצי סובל מזה קרוב לשנה מכאבים עזים בגב ברך שמאל. אחרי שורה של אורטופדים ובדיקות, האורטופד האחרון שהיינו אצלו (שגם נראה הרציני ביותר) הסיק שככל הנראה מדובר באוסטאואיד אוסטאומה. שלח אותנו לסי.טי. הגיעו עתה התוצאות, אבל הוא יהיה במרפאה לראות אותן רק ביום רביעי. אני אהיה אסיר תודה אם תוכלו להסביר לי את משמעותן: "בגבול המדיאלי קדמי של צוואר הירך בשמאל מודגם ממצא תת-קורטיקלי של 4*7*4 ממ. הממצא נ ראה כולו מוכל בתוך קליפת העצם עם מעט סקלרוזיס סביבו. לא הודגם מרכז מסוייד. לא הודגמה מסה של רקמה רכה. כמעט ואין תגובה פריאוסטלית. אין לזהות בבירור הרס עצם. קיימת הבחנה מבדלת הכוללת אוסטאואיד אוסטאומה או, פחות סביר, ציסטה קורטיקלית. אפשרות של NOF או תוצאה של אוסטאומיאליטיס סבירות פחות." על עוד כל מיני דברים כתוב שהם בגדר התקין. תודה, רועי
זהו אכן ככל הנראה אוסטאיד אוסטיאומה, באופן כללי אם לא נורא זה בד"כ חולף לאחר כשנתיים ואם מאוד כואב ניתן לצריבה בגלי רדיו תחת CT
המצב בהחלט די נורא, הילד על משככי כאבים כבר כמה חודשים, 24/7. אני מקווה שמחר נשמע מהאורתופד ונתקדם לכיוון טיפול הצריבה. תודה רבה.
שלום אני בהריון שבוע 31 ונאמר לי בבדיקת us שהירך של העובר בצד שמאל קטן מזה בצד ימין ומתאים לשבוע 27 --אם חס וחלילה זה לא מסתדר בהשבועות הקרובות מה עלולה לגרום בעיה זו לילד בעתיד ? מדובר בצליעה או משהו אחר? האם יש טיפול לבעיה זו אחרי הלידה?
בד"כ זה מסתדר אך במקרים נדירים עלול להיות הפרש בין הרגליים המצריך טיפול, את רוב הבעיות ניתן לסדר, כדאי לעקוב ב US הבא האם זה נמשך
גם לי אמרו את זה לפני לידת בני, ודאגתי כ"כ, נולד לי בן עם רגליים רגילות לחלוטין. לידה קלה!
שלום , בני בן 4 נפל וקיבל חבלה ברגל שמאל לפני 3 וחצי חודשים ומאז הוא צולע לסירוגין בלי כאבים או תלונות כל שהן מצידו . עשינו צילומים ובדיקות והכל יצא תקין . עשינו אתמול מיפוי עצמות והתשובה היא : קליטה מוגברת דיפוזית קלה בmidfoot משמאל בשני שלבי המיפוי גרמי ורקמתי , ייתכן שממצא זה נובע מקונטוזיה גרמית הקשורה לחלבלה מלפני מספר חודשים , באבחנה המבדלת גם תהליך ארטיריטי בכף רגל , מה זה אומר ??? תודה מראש
ביתי בת החמש וחצי מתלוננת על כאבים ברגל שמאל בלבד. הכאב מגיענאחת לשבוע שבועיים משעות הערב ולפעמים היא מתעוררת מכאבים חזקים באזור שבין הברך לכף הרגל ובצד שמאל היא בוכה מכאבים חזקים וחאחר רבע שעה היא חוזרת לישון ובבוקר מתעוררת ללא כאבים וחוזרת לפעילות רגילה. ערכנו לה בדיקות דם והם יצאו צקינות וגם צילום הרנטגן תקין הרופא הפנה אותנו למיפוי עצמות האם יש חשש למשהו חמור והאם בגלל שהכאב מורגש ברגל אחת זה מעורר שאלות שזה לא כאבי גדילה
לפי הסיפור לא נראה לי שיש צורך במיפוי אלא רק במעקב כי סביר שאלו כאבים שיחלפו עם הזמן, כל עוד הם לא קבועים
ברצוני להוסיף שלפני שנה וחצי ביתי קיבלה מכה חזקה ברגל שמאל ולא יכלה לדרוך על הרגל מזה חודש ימים , לפי הצילומים אז לא ראו שבר ואמרו שזה רק מכה חזקה השבוע בעקבות הכאבים ברגל שמאל נערך צילום נוסף והאורטופד אמר שהיא סבלה משבר אבל הוא התעכה האם יש קשר בין השבר בעבר (יש לציין שהיא לא גובסה ולא עברה טיפול פיזיוטרפיה) לבין הכאביםמלסירוגין שיש לה.
בוקר טוב דוקטור, בת 8.5 חודשים נעמדה לפני כחודש (לגמרי לבד), מאז היא נורא מתלהבת ומרבה לעמוד בכל הזדמנות. שמנו לב כי רגל אחת היא מניחה לגמרי על כל כף הרגל אך הרגל השניה היא מפנה הצידה (כאילה מניחה על הצד הפנימי וכף הרגל מופנית החוצה). האם ניתן לשפר את המצב? תודה
שלום, מאיזה גיל אפשר להוסיף כרית לפעוט?
אני בן 22 מטר 64 ומעוניין לעבור ניתוח הגבהה באמצעות מסמר בארץ ולא בחו"ל, יש מי שעושה את זה בארץ ולא רק מסיבות רפואיות? חיפשתי בגוגל וחוץ מכתבות וכמה שאלות בפורומים בנושא אי אפשר למצוא על זה כמעט כלום בעברית. **שאלתי את השאלה הזאת בפורום אורתופדיה אבל ד"ר אסא לב-אל(המנהל של הפורום) הפנה אותי דווקא לפה משום מה.
קשה לי להאמין שמשהו בארץ עושה זאת ועוד בגובה שלך שהוא נורמלי אבל איני יודע בודאות
היי, האם התקדמת עם החיפוש והמידע ? גם אני מעוניינת ולא מוצאת יותר מידי פרטים
שלום רב, בני בן ה13 סובל מכאבי מפרקים נודדים, פנינו לאורטופד שהמליץ לבצע בדיקות דם ולפנות לראומטולוג . בבדיקות הדם נמצא רמת ALSO גבוהה 600T.U שהעלתה חשד לדלקת פרקים. הראומטולוג ביצעה בדיקה גופנית והבחינה כי יש הגבלה בכיפוף רגל ימין ועל כן נשלחנו לבדיקת MRI ונתבקשנו לחזור בעוד 3 חודשים. היום הגיעה תוצאת הבדיקה שקצת הדאיגו אותי רציתי לשאול האם יש מקום לחזור לראומטולוג בעוד חודשיים? או שתוצאות אלו מצריכות בירור אורטופדי ואין קשר לראומטולוג? בנוסף לכך אשמח אם תסבירו לי מעט מה התוצאות אומרות ומה הטיפול המתבקש במצב זה ? להלן התוצאה: מבנה גרמי שמור. אות של מוח עצם ושרירים בגדר הנורמה. אין עדות לשבר או נזק אוסטיאוכונדרלי. רצועות צולבות וצדדיות הודגמו בגדר הנורמה. מיניסקוס לטרלי הודגם תקין. הודגם קרע לכל אורכו של קרן אחורית מיניסקוס מדיאלי בצורה אלכסונית עם היווצרות של ציסאה פראמיניסקאלית באספקט אחורי במימדים כ- 10.0*19.0 מ"מ אשר גורמת ללחץ על קופסית אחורית של מפרק. לא הודגם נוזל פתלוגי במפרק. גידים מנגנון יישור הודגמו בנורמה. מפרק בין םיבולה וטייביה הודגם שמור. לא הודגמה BAKER CYST. סחוסים ארטיקולרים בשלושה מדורים הודגמו בגדר הנורמה. לא הודגמה האדרה פתלוגית של מבנה גרמי לאחר הזרקת וחומר ניגודי. רוב תודות על הקריאה והעזרה. כל טוב. שרית.
זה לאורתופד מומחה ברך ולא לראומטולוג, לא מאוד דחוף אך רצוי בהקדם, מדובר בקרע במניסקוס וצריך לבדוק ולהחליט האם יש צורך בטיפול ניתוחי
מהם הקריטריונים שעל פיהם קובעים האם יש צורך בטיפול ניתוחי?
שלום, בתי טופלה בינקותה ברצועות פבליק. כשהחלה לאחרונה ללכת חזרנו לביקורת אורטופד, כפי שהנחה אותנו לעשות כשסיימנו את הטיפול ברצועות. הילדה כיום בת שנה ו3 ח'. הולכת חודשיים בערך. יום לפני הבדיקה שמתי לב שלעיתים כפות רגליה נוטות פנימה בהליכה, בעיקר אחת מהן. אך לא תמיד. ביקשתי מהאורטופד שיבדוק זאת והכל היה תקין. השבוע רכשנו לה נעליים וממש רואים שלפעמים כפות הרגליים נוטות פנימה. זה בולט והרבה אנשים הבחינו בכך. האם זו תופעה נורמלית? דורש טיפול? כי שאלתי על כך את הרופא בעת הביקורת ואמר שבסדר... תודה על המענה ושבוע טוב.
שלום רב, מאז הולדת הבת לפני 13 חודשים אנחנו משתמשים בחיתול רב פעמי. לאחרונה התחילה ללכת והגננת ציינה בפני כי היא הולכת כשרגליה פסוקות יחסית . בעיני לא נראה כי הפיסוק בהליכה רחב משל ילדים עם חיתול רגיל. השאלה היא: האם עלול להיווצר נזק לשרירים או לשלד כתוצאה מהליכה עם חיתול רב פעמי המרחיב את הפיסוק. תודה שחף
שלום רב לאחרונה הבן שלי בן שנה וחצי מגלגל את הפוך והופך אותה לכרית ..חשבתי אולי זה הזמן לכרית? במקום שישתמש בשמיכה שבגללה הוא לא מכוסה.. אולי כרית דקה או כרית נוצות או הכרית המדוברת של חברת "דר גב" שלטענתם עוצבה במיוחד לתינוקות.
שלום רב. הבן שלי בן 3.5 בריא בדרך כלל, סבל בחודשים האחרונים מכאבים ברגל ימין ,מתחת לברך. הכאבים הם כמעט יומ יומיים בעיקר בלילה. עליי לציין שהוא לא צולע אבל אחרי הליכה ממושכת הוא שוב מתלונן על כאבים. לאחר שערכנו צילום התגלה ממצא בשם אוסטואיד אוסטאמה . הרופא טען שיכול להיות שזה יעבור לבד לקראת גיל ההתבגרות או אופציה ניתוחית להסרת הנגע. השאלה שלי האם מומלץ כן ללכת על אופציה ניתוחית? האם יש סיכונים ספצפיים לניתוח מסוג כזה בגיל כזה? האם כדאי להמתין עוד כמה חודשים ואז לבצע שוב בדיקה אולי זה יעלם לבד בתקופה קצרה? תודה.
אם אכן זהו הממצא אז בד"כ הוא חולף מעצמו תוך שנתיים-שלוש, במידה ומאוד כואב צריך לראות את מיקומו המדוייק אך כיום אם אפשר עדיף להימנע מניתוח אם אפשר לצרוב אותו תחת CT (תלוי במיקומו המדוייק)
בתי בת 10 וחצי כבר תשע חודשים עם קביים וכמעט שנה סובלת מכאבים חזקים באזור העצם הנביקולרית הנוספת ובדלקת שבגלל שהיא קיימת הרבה זמן היא גרמה לה לכאב עצבי גם ללא דריכה ובזמן דריכה זה מתגבר...אנחנו עשינו צילום MRI אולטרסאונד וצילום רנטגן הידרוטרפיה ופיזיוטרפיה ללא שיפור. הילדה סובלת חשבו שאם יתנו לה קביים ללא דריכה זה יחלים במנוחה ויעבור אבל נעשה יותר גרוע כי קשה לה לחזור לדרוך על הרגל כי כואב לה...יש לציין שבזמן דריכה יש לה מבנה שהרגל פונה פנימה וגם קריסה עם גמישות יתר...הרופא דורש ממנה לדרוך על הרגל למרות הכאב הוא אומר שלא כדאי לנתח אותה וזה יעבור אם היא תדרוך. אני רציתי לדעת אם שמעת פעם על מקרה כזה ?והאם זה יעבור והיא תוכל לדרוך על הרגל בלי כאב?
בהחלט שמעתי, הבעיה שככל הנראה היא מפתחת תסמונת של כאב מקומי עז לא פרופורציאונלי, היא צריכה טיפול שיקומי בהקדם
שלום דר. בתי הבכורה נולדה ביום שבת 27.12.14 בבוקר והשתחררו אתמול ברוך השם. במהלך שהותנו בבית החולים הייתה לה צהבת וגם במשך יומיים או שלוש החתלה כפולה. אתמול כאשר השתחררנו היא הייתה עם טיטול אחד ושאלתי את האחות ששיחררה אותנו מה המשמעות של החתלה כפולה היא אמרה שזה כאשר יש בעיה בפרקי ירכיים. במכתב השחרור הרופאה רשמה החתלה כפולה אבל בפועל הרופא שבדק אותנו לפני יציאה לא סימן בעיה כזו אלא רק סימן א.ס פרקי ירכיים רגיל בגיל שישה שבועות. יש אי בהירות במכתב שחרור. כי זה כן רשום אבל לא ניתנה לי הנחייה לבצע את ההחתלה הכפולה. שאלתי היא כזאת אם אני אחתל אותה החתלה כפולה עד הא.ס זה יכול להזיק? רופא ילדים רגיל יכול לומר לי אם לחתל כפול או לא או רק אורטופד? לחכות לא.ס פרקי ירכיים? אני מפחדת שבמידה וצריך לחתל כפול ולא אחתל יהיה לה נזק תודה רבה על העזרה.
קשה לענות בלי לבדוק אך חיתול כפול אינו עוזר, פשוט גשי לבדיקה בגיל 4 שבועות וזהו