פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים
התינוקת שלי בת שבעה חודשים ורק כעת אובחנה עם CHD. בבדיקה הגופנית נכתב שאין CDH קלינית (פיסוק 60 מעלות) ובתוצאות ההדמיה נכתב US R 2C (unstable) L 1b. רציתי לדעת מה זה אומר בדיוק. מהרופא לא הצלחתי להבין באיזה רגל הבעיה או האם מדובר בשתי הרגליים. כבר ביום הבדיקה הרופא חיבר אותה לרצועות ואמר שהיא תצטרך להישאר כך למשך חודש ללא הורדה של הרצועות בכלל ואחרי חודש יחליפו לה אותם במשהו אחר. האם זה חמור? כמה זמן בערך ימשך הטיפול? האם יהיו לזה השלכות לעתיד?
שלום, לפי מה שכתבת הבעיה היא מצד ימין בלבד, אם לא הצלחת להבין את זה מהרופא אז או שלא הקשבת או שההסבר היה לקוי. קשה לי לענות על שאולתייך מבלי לבדוק את התינוקת אך אשתדל: מדובר בדרגה בינונית, הטיפול ימשך עד שהבעיה תיפתר( יכול לקחת עד מספר חודשים), אם הבעיה תישאר יכולות להיות השלכות, בהצלחה
שלום, בני בן ה 5 נולד עם צלעות בולטות בצד ימין של החזה. האם הדבר משפיע על התפתחות הגוף? משפיע על חוזק כתפיים? אני חוששת שזה בולט מידי . רב תודות, הדס
שלום באיזה גיל מומלץ אם בכלל להפוך את מזרת התינוק לצד הרך יותר? בהוראות כתוב שנה תודה
שלום, בני בן 8 חודשים וראיתי הרבה אנשים מרכיבים את הילדים שלהם על כיסא מיוחד לפעוטות המורכב על השילדה מלפנים (בין ההורה הרוכב לכידון). הילד מאובטח מאוד, עם קסדה והכל נראה מאוד בטיחותי. מה גם הנסיעה מתבצעת בפארקים ולא בשטח או בכביש. השאלה שלי היא, האם זה בריא לגב של הילד? אני לא יודע מה הגיל שבו אפשר להתחיל להרכיב פעוט על אופניים, אבל אנשים העלו שאלות לגבי עומס על עמוד השדרה או על הגב התחתון כאשר הילד יושב הרבה זמן ברכיבה על אופניים (אפילו אם יש מעט מהמורות). הילד אמנם יושב הרבה (ברכב, בבית, בכיסע אוכל) וכמובן זוחל ועומד... אם יש דברים בגו? האם זה דבר שצריך להדאיג או שאין סכנה וכל עוד שומאים על בטיחות והפסקות קטנות לא יכול להיגרם שום נזק ? תודה! רונן
שלום בגיל חודש וחצי פרקי יריכיים בצד שמאל היה גבולי חזרנו לביקורת בגיל 3 חודשים והובחן דיספלציה הרופא נתן מכשיר גורדון היום בביקורת אחרי חודש וחצי אין שינוי עם הגורדון ! יש מצב כזה שאין שיפור? הרופא המליץ על 3 שבועות אישפוז ואחכ גבס!!! האם יש פתרון ביתי במקום אישפוז? האם זה יתרפא? עשינו צילום היום בגיל 5 חודשים ועל סמך זה שלח לאישפוז ברצוני לקבוע תןר באופן פרטי תודה
צריך לראות את הבדיקות והתינוקת ואז אוכל להמליץ מה האפשרויות והאם אפשר להימנע מאשפוז בשלב זה, לצערי רק אחרי החג ( ביום ד או ה אחהצ יצרו איתך קשר כדי לתאם) לפי ההודעה מהמייל
שלום ד"ר זינגר, לאחר שטופלתי אצלך עם הילד בעקבות קלאבפוט ושמחתי ממתן העזרה שלך. אשמח להגיע אליך שוב אבל הפעם לגבי הזרת בכף היד . א. האם אתה אורטופד גם של כף היד? או רק רגליים. ב. בני בו שנה ושלוש , והזרת בכף היד שלו כל הזמן מקופלת (סגורה) האם יש לך תשובה למה?! האם ניתן לעשות משהו? מצריך בבדיקה אצלך? מציינת שהילד נולד עם שרירים חלשים . אשמח לתשובה תודה. ענבל
דר' שלום רב, ביתי בת שלושה שבועות, הריון ולידה תקינים. בשחרור מהבית חולים אמרו כי יש לה גמישות יתר בפרקים הירכיים. המליצו על החתלה כפולה וus בגיל שלושה שבועות. אתמול עשינו את הבדיקה והכל תקין לדברי הטכנאי שביצע במכון מור. מה עלי לעשות עכשיו? האם אפשר להפסיק עם ההתחלה הכפולה? האם אני צריכה לבצע בדיקות נוספות בגיל שישה שבועות? תודה מראש, רוני
נשמע שהכל בסדר, כדאי ביקורת אורתופד ילדים עד גיל חודשיים, אין צורך בחיתול כפול
בתי בת השבוע נולדה עם 2 הזרתות בשתי הרגליים עקומות לכיוון פנימה, האצבע ליד . אין לה סימנים מחשידים אחרים לפי דברי הרופאים, בבית החולים שבדקו אותה, הם אמרו שכאשר תתחיל ללכת זה יעבור. מה פשר התופעה? האם נכון הדבר או צריך לבצע פעולות ובדיקות נוספות?
אין צורך לעשות דבר, סבלנות 3-4 שנים ובדכ עובר, אם לא אפשר לתקן ניתוחית ( במידת הצורך ) לאחר גיל 5
אני בת 17, בריאה בד''כ (למעט אסתמה קלה), כמעט שנה מאובחנת עם ליפומה בקוטר 2.4 סמ' בצוואר ימין עליון, קרוב לקנה הנשימה (כבר נעשו אולטראסאונד-הגוש מוגדר היטב, ושני ניקורים שאישרו האבחנה השפירה). יש כאב בלתי סדיר באיזור הגוש שמתפשט ממנו ועד הלסת והאוזן מימין (נשלחתי גם לMRI להערכתו ובחינת גבולותיו, אך למרבה הפליאה הוא לא הודגם כלל למרות חומר הניגוד והקפסולה השומנית שהוצמדה לעור, ועל אף שבחודש האחרון ישנה גדילה שלו מ2.0 ס''מ ל2.4). עד כאן ההיסטוריה הרלוונטית. ב-5 החודשים האחרונים התחילו גם כאבים בלתי סדירים עמומים תחת עצם הבריח הימנית (כ5 ס''מ תחתיה ומעל לשד), מרגיש קצת כמו מכה יבשה, אך לא עברתי כל טראומה באיזור. הכאב מתמיד לפעמים כמה ימים ברצף ויום אחד נעלם, לסירוגין. החמרה קלה בכאב לאורך הזמן, ובשבועות האחרונים הכאב אף החל להתפשט מעל לעצם הבריח הימנית באופן פתאומי. מתגבר במתיחת הצוואר, התכופפות לפנים והרמת עצמים כבדים. רופא המשפחה שלח אותי לאולטראסאונד לשדיים ולרקמות רכות בבית החזה להבררת הכאב, אך לא נמצא כל ממצא חריג ברקמות הרכות. משום כך המליץ הרדיולוג הבודק על מיפוי עצמות\CT, מחשש לבעיה בעצם (רופא ריאות שלל בעיה ריאתית, כולל צילום ריאות). שאלותיי-איזו מן הבדיקות כדאי לעשות קודם, אם בכלל (יש לי כבר תור לCT בית חזה החודש, על כיוון המיפוי כלל לא הלכתי כי רופא המשפחה שלי המליץ קודם כל על CT)? ומי מהבדיקות רגישה יותר לפתולוגיה בתוך העצם (למשל, ממקור דלקתי\תהליך תופס מקום חלילה)? כמו כן, עד כמה הקרינה במיפוי גדולה לעומת הקרינה בCT חזה (להבנתי, במיפוי, גם בכל גופי, הרבה פחות קרינה. שואלת כי כבר ספגתי כמות מכובדת מאוד של קרינה השנה כולל CT עמ''ש צווארי וסינוסים, פעמיים רנטגן ריאות, סינוסים וצילום פנורמי דנטלי, ואשמח מאוד להמנע עד כמה שאפשר מקרינה מיותרת)? אני וההורים ניסינו לקבל הפניה לבדיקת MRI קודם כדי להמנע מכל הבדיקות המקרינות שהוצעו, אך לצערנו אף אחד מהמומחים שפנינו אליהם לא הסכים לתת הפניה בטענה שאין איזור הכאבים שייך לו (כולל רופא המשפחה, כירורג כללי וכירורג חזה, אורתופד, רופא ריאות ואא''ג) כך שלצערי נותר לי רק לפנות לCT\מיפוי. רב תודות.
את בהחלט צודקת, חבל על הקרינה במיוחד לאור מה שכבר עברת, ב ct הקרינה גבוהה למדי ויותר ממיפוי אך לדעתי יש לדרוש Mri ולהסביר את כל מה שעברת בשנה האחרונה , בהצלחה
מאז שהכאב התחיל ועד היום, כפי שכבר ציינתי, הלכנו לאינספור מומחים, כאלה שבית החזה הוא התמחותם כמו כירורג החזה ורופא הריאות, אפילו ראומטולוג ורופא כאב) וגם כאלה שלא (אורתופד, אא''ג, כירורג כללי), הכל בניסיון להמנע מהקרינה. אבל אף אחד, גם ללא תיאור המצב לפרטיו, לא הסכים לבדוק את האיזור או לתת הפניה\המלצה (חלק גם אמרו שלדעתם אין עילה לMRI, שוב, רק מתיאור בע''פ וללא בדיקה פיזית), אפילו עם הלחץ מההורים. אפילו לשרת הבריאות כתבתי, תיארתי לפרטי פרטים כל מה שעברתי בחודשים האחרונים. אך הם חזרו אליי בטלפון ואמרו שאין בידם לעזור משום שאפילו לא קיבלתי הפניה שניתן להתחשב בה! זה אבסורד ואני מרגישה ממש כאילו נפלתי בין הכיסאות, ולא נותר לנו למי לפנות. לכן אני מנסה להבין כעת איזו מן הבדיקות היא הרע במיעוטו ותהיה הכלי הנכון ביותר לאבחון המצב שלי (גם כדי להמנע מהשלמת הבדיקה בבדיקה מקרינה נוספת). מה דעתך, CT או מיפוי? ברור לי שאין הבעיה קשורה לתחום האורתופדיה, אך בכל זאת אשמח להמלצתך.
שלום רב, הייתי רוצה לדעת מה אומרת התוצאות הבאות: ימין- B1 שמאל- B2 התינוקת בת שלושה חודשים.
זה אומר מימין תקין ומשמאל מפרק גבולי מבחינת המבנה אך ממוקם היטב, תלוי בבדיקה הגופנית האם יש צורך בטיפול או מעקב
שלום רב, בתי, בת שנתיים ושלושה חודשים, נפלה בשבת בזמן שטיפסה על הכיסא פינת אוכל , לא ראינו בדיוק אך נפלה. לאחר מכן לא יכלה לדרוך על רגל ימין . רגל לא הייתה כחולה, לא נפוחה, לא כאב בזמן שנגענו ועשינו מסז' כל. רק לדרוך על העקב כאב ובתי התחילה לבכות. היינו אצל אורתופד , עשינו צילום כף הרגל - לא היה שבר, לא רואים כלום. כבר 4 ימים ילדה שלי לא יכולה לדרוך על הרגל ובוכה שמנסה. מה זה יכול להיות ?? האם זה מכה יבשה שכואבת ? מה ניתן לעשות על מנת לעזור לה ??? תודה מראש על עזרתך
לשלול שבר בשוק ואם תקין אז להמתין שבוע בסבלנות אלא אם מופיע חום אז לפנות דחוף למיון
ד"ר זינגר שלום, בני בן ה-3.3 החל לצלוע באופן פתאומי לפני כ-5 ימים. הילד רץ, קופץ, ואינו מתלונן על כאב כלל. לא קדמו לפציעה חבלה או מחלה כלשהי. בבירור אתמול במיון ילדים, US תקין וכן צילום רנטגן של האגן תקין. בספירת הדם נראו מדדים מעט גבוהים לדלקת אבל לא מדאיגים כפי שאמרה הרופאה. בדיקה נוירולוגית תקינה. שוחררנו הביתה עם המלצה למעקב בעוד מס' ימים באם הצליעה לא תיעלם או לפניה חוזרת למיון באם יש החמרה/חום וכו'. מן הסתם זהו מצב מדאיג עבורי. האם אכן יש סיכוי גדול שהצליעה תחלוף מעצמה ? ובאם לא,אילו עוד בדיקות עשויים לערוך לו ? אודה לתשובתך
לפי תיאורך רוב הסיכויים שהכל יחלוף ללא טיפול תוך 5-10 ימים, במקרה של חום או סירוב דריכה יש לפנות מייד למוקד רפואי
שלום, בני בן ה9 נפל ושבר את הקרסול (בצילום נמצאו שלושה שברים קטנים), הרופא המטפל גיבס את הרגל ואמר להוריד את הגבס לאחר שלושה שבועות. כעבור שלושה שבועות הרופא הוריד את הגבס, הסביר שאין צורך בצילום או בפיזוטרפיה אך אמר שצריך לדרוך על הרגל ולא לרוץ או לעשות פעילות ספורטיבית אחרת. עברו יומיים והילד צולע, מתקשה לדרוך על הרגל וסובל מכאבים. האם ההבחנה הייתה נכונה? האם לא מוקדם היה להוריד את הגבס ובלי צילום?
איך אני יכול לדעת אם האבחנה נכונה בלי לראות את הילד והצילום, בדכ יש קושי בהליכה לאחר גבס שיכול להיות מספר ימים עד חודש, לגבי הצילום איני יודע להגיד בלי להכיר את המקרה
תודה על התגובה, כמובן ששאלתי בצורה כללית ולא לגביי השבר של בני, אנסה לחדד את השאלה: 1. האם סביר שבמקרה כזה לא נעשה צילום לפני הורדת הגבס כדי לבוד את המצב? 2. האם גיבוס רגל לתקופה של שלושה שבועות (ולא שישה או שמונה) נשמע סביר בהתחשב בסוג השבר וגיל הילד? 3. הקושי בהליכה נובע מכאבים חזקים, האם זה סביר שיהיו כאבים עד כדי חסר יכולת לדרוך? 4. האם יש צורך בפיזטורפיה ובאיזה שלב? תודה מראש
שלום. כרגע מאושפזת בתי בת השלוש בעקבות גרירה פתאומית של הרגל. התחיל מיום שישי בבוקר. האבחנה היא דרופ פוט. מה זה?? האם זה עובר?? מה הטיפול וממה נגרם?? בבית החולים לא מספקים תשובות ברורות. תודה
מדובר בתופעה של פגיעה בעצבוב מסויים הגורם לחולשה בשרירים המרימים את כף הרגל, יכולה להיגרם מהרבה סיבות, עלייך לבקש הסבר בביהח ואם אין אבחנה לשאול איך הבירור ממשיך על מנת להגיע לאבחנה
שלום רב, ביום שלישי(הייתי שבוע 35+3) עשיתי הערכת משקל לעובר אך בגלל שהיה מצג ראש היה קושי לדעת ולכן נשלחתי ליחידת האולטרסאונד בסורוקה. שם נמצאו הממצאים הבאים: פימור -מתאים לשבוע 32+3( באחוזון קטן מ2.3) כל שאר העצמות מעל אחוזון 10. BPD: 92 מתאים לשבוע 37+3 TIBIA-מתאים ל32+3 FIBULA מתאים ל 33+3 HUMERUS מתאים ל33+6 ULNA מתאים 35+2 משקל העובר 2300 יש לציין שכל הבדיקות יצאו תקינות החל מחלבון עוברי , סקירה מוקדמת ומאוחרת אני ובעלי גבוהים(אני 1.72 בעלי 1.76). הרופא המליץ לבצע דיקור מי שפיר, אני כרגע בשבוע 36 וחושבת שהדיקור אינו משמעותי בשלב זה. אשמח לקבל חוות דעת שלך, האם זה בטווח הנורמה, האם יש חשש לתסמונת דאון/גמדות. תודה מראש.
לדעתי רוב הסיכויים שזה לא משמעותי אך זו לא התמחותי ואת צריכה להיוועץ במומחה סקירות
לפני כיומיים הילדה שלי החלה לצלוע. היא הולכת כבר 10 חודשים והולכת תקין. אין רקע לנפילות ולא נראה שיש לה כאב כלשהו. מה הדבר הנכון לעשות? לקבוע תור לאורטופד? תור לרופא ילדים? לחכות? אציין כי סיימה אנטיביטיקה ארבעה ימים לפני שהחלה לצלוע עקב דלקת ריאות. תודה
צריכה להיבדק קודם אצל רופא ילדים, אם אין חום או כאב משמעותי בדכ חולף מעצמו אך צריך לעקוב מקרוב
שלום לבתי בת השלושה חודשים מותקנות רצועות פבליק בכל שעות היממה כבר מגיל חמישה שבועות בגלל דיספלזיה קשה במפרק הירך השמאלי ובעוד חודשיים יש לה אולטראסנד ..שאלתי האי אם התוצאה היתה תקינה מה עושים עם החגורה ?? מורידים בות אחת או בהדרגה כאילו גימלה? אם בגמילה איך עושים זה??? תודה רבה מראש
אתמול עשינו בדיקת us(לפי בקשתינו בגלל סקרנות) ותודה לאל הכל תקיו והזוית בסדר גמור והרופא אמר להמשיך ברצועות עד שיבוא התור שלנו אצל האורטופד המטפל התור שלה ב 11.5.2014 האם הזמן הזה עד שיגיע התור מספיק להורדת החגורות לגמרי או עדיין דרוש עוד זמן??????? מצטערת על רוב השאלות אבל אני מאוד מודאגת
את צודקת גם אני לא מבין למה תינוק ברצועות צריך לחכות חודש וחצי!!! לתור, הוא צריך ביקורת כל שבוע-שבועיים טוב שעשיתם את הבדיקה ניסיתי לענות לך קודם ולהגיד שהמרווח גדול מדי בין הבדיקות צריך לגמול אותה מהרצועות כבר ומייד בהדרגתיות, איני יכול להגיד איך היות ואיני מכיר את פרטי המקרה, צרי קשר מיידי עם הרופא המטפל לקבלת הנחיות
אני אנסה לקדם את התור שלה
בני בן 8 עבר ניתוח לאיחוי שבר במרפק והחדרת פינים ב- X. לאחר הניתוח התלונן על כאב עז וחום צורב באצבעות נמצא איבוד קל בתחושה בזרת ובקמיצה והגבלה במרחב התנועה (לדוגמא תנועת פיסוק האצבעות ומספרים). כרגע כ- 36 שעות לאחר הניתוח עדיין סובל מכאב עז באצבעות (אפילו במגע) והאצבעות חמות. יכול להזיז אותן (לעשות שלום). האם נורמלי, או שיש לבדוק בדחיפות?, ממה נובעת תחושת הצריבה ומתי צפויה לעבור?
סביר להניח כי קיים גירוי עצבי באזור הניתוח, יש לגשת לצוות המנתח בהקדם להערכה והחלטה האם מעקב או צורך בטיפול נוסף
שלום מחפשת נעליים לילד הולך בן 2.5 עם המיפלגיה, שתהיה בהן תמיכה לקשת. ממש מתקשה למצוא. תודה
לא יודע אם הוא צריך בכלל אך אם כן או לעשות מדרסים או נעליים בהתאמה אישית לפי המלצת הרופא המטפל
שלום ילדי בן 6.5 נפל ובצילום רנטגן נתגלה שבר בעצם הבריח, רציתי לשאול האם הקיבוע משפיע על זמן ההחלמה?האם יש עוד דרכים לטפל מלבד הקיבוע? מה הסיבוכים האפשריים וכיצד ניתן לגלותם? מה זמן ההחלמה המשוער והאם תיתכן פגיעה בלתי הפיכה? תודה מראש
לא, הקיבוע רק למניעת כאב, אין צורך בטיפול נוסף, החלמה כ 3 שבועות בד"כ ללא השלכות
שלום לבני בן ה-16 היו כאבי מרפק ללא ממצא בצילום . נשלח ל-4 טיפולי פיזיותרפיה ועברו לו הכאבים !!(אני חושב "טנס") הפיזיותרפיסט אמר לנו לארגן עוד 4 אישורים להמשך ... מה כדאי לעשות עוד טיפולים למרות שעבר או שאפשר להפסיק ? יש יעלות לעוד טיפולים למרות שעבר ? תודה
שלום, בגיל 3 חודשים עשיתי לבתי את האולטראסאונד ולהלן התוצאות: צד ימין- מבנה גג גרמי:טוב, בלט גרמי עליון: זוויתי ומהנה גג סחוסי:צר.תקין. צד שמאל- מבנה גג גרמי:מספק, בלט גרמי עליון: עגול ומבנה גג סחוסי:מפושק.דיספלזיה אצטבולרית בינונית. היום (23/03)הלכתי לאורטופד ולדבריו: ראש מרכזי. תנועה טובה. גב ללא סטייה. כתם מונגולי. פשוק מוגבל משמאל. גליאצי חיובי עם אגן אלכסוני. ברלו ואורתולני לא הפקתי. כפות רגליים ישרות.2B US משמאל. נתחיל טיפול בכרית ספוג 20 ס"מ. מס' שאלות בבקשה: מה מידת החומרה של הדבר? האם זה הטיפול הנכון? האם זה מסתדר לגמרי? מה משמעות הדבר?האם הדבר לא משפיע על ההתפתחות ובכלל בעתיד? והאם יש צורך בתרגילים כלשהם או פיזותרפיה? לתשובתך המסורה אודה, מיטל
דרגה קלה יחסית, זהו אחד הטיפולים האפשריים אם כי בגילה עדיף לדעתי רצועות פבליק, בד"כ זה מסתדר לגמרי ואז אין השפעה בעתיד אם דרוש מעקב, אי צורך בתרגילים או פיזיותרפיה
ראשית כל תודה רבה על התשובה המהירה והמרגיעה, הייתי בלחץ ממש! שנית בנוגע לכרית ספוג נאמר לי ע"י האורטופד שיש צורך ב- רוחב של 20 ס"מ וכאשר פניתי לחנויות אורטופדיות בחלק נאמר לי שיש להם רוחב של 20 ושאני פשוט אבוא לקחת ואילו באחת החנויות אמרו לי להגיע עם הילדה על מנת להכין לה בדיוק לפי הגובה/אורך שלה ובהתאם לכך יתאימו לה את הכרית והרצועות? אני כבר לא יודעת מה לעשות? לתשובתך אודה, מיטל ושוב תודה רבה ענקית
בתי בת 7 חודשים נולדה עם קלאב פוט דו צדדי מטופלת ובמעקב אצל אורטופד לאחר הלידה עברה US פרקי ירכיים שיצא תקין כיום ישנה עם מכשיר לשמור על תיקון כפות הרגליים, בביקור בטיפת חלב זוהה קפלים לא סימטריים בירכיים וכן בברך אחד עם קפל נוסף, אני ממש מודאגת מה עליי לעשות? על מה זה יכול להצביע? מחכה לתשובה תודה
הקפלים לא מעידים בד"כ על שום דבר משמעותי במיוחד שה US היה תקין, גשי להיבדק בלי לחץ
דר אינני רואה את תשובתך אשמח אם תרשום לי שוב תודה רבה
שלום לך לפני יומיים בני בן השנתיים שבר את הרגל ,הופננו למיון ששם גיבסו אותו בגבס כבד שמכסה את כל הרגל. לצערי רק עכשיו שמעתי שיש כזה דבר גבס קל האם אתה יודע האם זה מותאם לכל גיל ולכל שבר ומה התהליך המהיר והטוב ביותר להילפת הגבס אם זה אפשרי? תודה
שלום ! בני בן 4.5 שנים . בחודש האחרון שמתי לב כשהוא מרים את רגלו הימנית, נשמע קליק בירך . קורה רק בעמידה( בדקתי בשכיבה לא נשמע). אין לו אודם , נפיחות , לא מתלונן על כאבים . מה זה יכול להיות ? תודה
רוב הסיכויים ששום דבר משמעותי, אם נמשך אפשר לבדוק אצל אורתופד ילדים, יכול להיות סתם קליק רגיל או גיד שחולף על פני העצם
שלום ד"ר, בתי בת שנה ועשרה חודשיים עדיין לא הולכת היא עומדת והולכת מסביב לשולחן. עשינו בדיקות והיינו אצל אורטפד ואנחנו בפיזוטרפיה לחזק אותה, אין לה שןם בעיה ראפואית. השאלה שלי היא האם האתה ממליץ לשים לה נעליים?האם זה יכול לעזור לה? תודה.
מדוע אין תגובה לשאלתי???? לכולם עונים חוץ ממני
שלום, הבן שלי התחיל לצלוע ובאולטרסאונד התגלו מים בירך. האורתופד שראינו המליץ לא לטפל ורק להמתין כשבוע. אנחנו מודאגים. האם חוסר הטיפול יכול לגרום להידרדרות המצב?
שלום ד"ר, בני בן שנה ושלושה חודשים עומד מגיל 10 חודשים באמצעות רהיטים והולך עם כל דבר שניתן להזיז אך עדיין לא עומד בכוחות עצמו וכמובן הולך. בנוסף, מהרגע שהתחיל לעמוד, נעזר ע"י שולי כף הרגל שלו וגם כשעומד הרגל לא תמיד לגמרי ישרה על הרצפה. האם נשמע לך כבעיה? בנוסף, פיזיותרפיסט המליץ על נעילת נעל כדי שהרגל תתייצב. מה דעתך? תודה רבה מיקה
ילדה בת שנה טונוס שרירים חלש מאוד ברגליים זוחלת זחילת גחון. בעזרת יד אחת לא נעזרת ברגליים איזה טיפולים מתאימים לשיפור המצב
שלום דר, לאחר שבועיים עם רצועות פבליק שלא ירדו בכלל עשינו שוב אולטרסאונד ונאמר כי בצד שמאל העצם נכנסה במקום הנכון, עכשיו צריך לחכות שזה יתקבע טוב? כמה זמן להערכתך היא תצטרך להיות עם הרצועות והאם אם זה מסתדר יש איזה שהן השלכות לעתיד? יש לציין כי המצב היה ימין-3A שמאל-2B תודה מראש
סליחה הפוך ימין-3A שמאל 2B
מדוע אין תגובה?????? לכולם עונים ולי לא
שלום. בני בן ה10 סובל מזה כמה חודשים בכאבים מאחורי הברך המופיעים מדי פעם בדרך כלל בשעות היום / הערב ולא בלילה. לאחרונה גם מתלונן על כף רגל "קפואה" ביחד עם הכאב בברך. היינו אצל רופא משפחה ואף אצל אורטופד שלא איבחנו דבר ואף נפסלו כאבי גדילה. נשמח לעצה.
צריך לראות אותו, קשה לענות ככה, כדאי שיבדק ע"י אורתופד ילדים ולא כללי, כדאי גם לעשות US ברך ובדיקות דם
הרגלתי את ילדיי (גילאי 6,4 ושנה) לישוןן ללא כרית. האם זה נכון שזה יותר בריא עבורם לישון ללא כרית או שכדאי להתחיל להרגילם לישון עם כרית?
שלום, ביתי בת 3 וחצי אחת לכמה חודשיים מתלוננת על כאבים ברגליים (כל פעם זה ברגל אחרת) הכאבים ממש חזקים והיא בקושי הולכת על הרגל הכואבת. הכאבים מתחזקים דווקא לאחר מנוחה. ההתקפים נמשכים מס' ימים. אין חום. במהלך הימים שהרגל כואבת יכול לקרות שהילדה הולכת רגיל על הרגל ואז שוב צולעת ושוב הולכת רגיל וקופצת על הרגל ושוב צולעה... בצילום רנטגן לא היה ממצא. בבדיקת דם פעם שעברה שקרה היה מדדי דלקת CRP 1.9 ושקיעת דם 53... מזה יכול להיות ?
סביר להניח שלא מדובר במשהו רציני אך רצוי להיות במעקב אורתופד ילדים. בכל אופן מדדי הדלקת מעט גבוהים ורצוי לחזור עליהם או לפחות לוודא שלא הייתה חולה בתקופה בה נלקחו.
שלום דר , אחרי חודשיים דוב חזרן הכאבים שוב צליעה לסירוגין. ןמדדי הדלקת 77 שקיעת דם 3.5 crp
זוהי שקיעה לא תקינה, דרוש בירור מה הסיבה לכך, התייעצי עם רופא הילדים ופעלי בהתאם
שלום, ברצוני להתייעץ בעניין בני בן ה 4 כמעט שלפני מס' חודשים התעורר בוקר אחד ולא יכל ללכת.צלע ונפל ,צלא ונפל..מאורטופד נשלחנו למיון ולאחר בדיקות נמסר שכנראה דלקת בירכיים ששולח ומקרין עד הברכיים.עשו לו שם צילום ובד' דם וזה מה שאמרו.נורופן 3 פעמים ביום ויעבור.ואכן כך קרה.לאחר חודשיים חזרו כאבים בלילה ובכי היסטרי וכשביקרנו שוב אצל אוטופד אמר שאין מה לעשות וכבר נבדק במיון ופשוט לתת נורופן שוב.אתמול בלילה שוב הילד התחיל לבכות ולצעוק שכואב לו בברך ונתן מכות על הברך כי כואב לו.כל זה תוך כדי שינה שהתעורר ממש באמצע הלילה.אני מאוד מוטרדת. מה עליי לעשות ? אשמח לעזרה תודה.
זוהי תופעה מוכרת אצל ילדים, במיוחד אם זה מדי פעם ולא באופן קבוע, גשי לרופא ילדים ובמידת הצורך אורתופד ילדים אך לא נראה שיש סיבה לדאגה עמוקה
ילדה בת שנה ושלושה חודשים הולכת מגיל שנה ללא נעלים. שמתי לב שכף רגל אחת פונה במקצת פנימה האםיש טיפול בגיל כזה? ומה האפשרויות?
מזה כחמישה חודשים ביתי סובלת מכאבים, אובחנה אי אספקת דם לעצם ססמואידית כתוצאה ממאמץ יתר בריקוד. MRI אבחן את הבעיה ולאחריו התבקשה להמנע מכל פעילות ספורט, הליכה עם מדרס מותאם בלבד וכן שימוש דו יומי במכשיר "מלמק". ב MRI חוזר לאחר חודשיים נותר המצב ללא שינוי כלשהוא! מה עושים?
עדיין כואב? צריך לראות את המקרה אבל אפשר לשקול הזרקה מקומית של מעט קורטיזון במקרים מסויימים
דר שלום רב. בתי בת השנתיים וחצי נפלה לא ידוע היכן בדיוק לאחר יומיים של בירור רפואי כי סירבה לעמוד על הרגליים(שניהם). לקחתי אותה לקפלן ובצילום רנטגן התגלה לדברי האורטופד חשד לשבר בעצם השוק... והוחלט לקבע את כול הרגל מהקרסול ועד מעל הברך. 1. האם הקיבוע נכון עד מעל הברך והזווית 90 2. המלצה לקיבוע 3 שבועות. 3. הפחד שלי הוא אחרי הגבס, מכיוון שהיא מסרבת בתוקף לדרוך גם על הרגל הבריאה כביכול וקראתי שלוקח זמן הסתגלות 4. עכשיו זוחלת עם הגבס , האם זה מסוכן? מודה על תגובתך והייעוץ מראש.
נשמע סביר לסיפור, אחרי הגבס יקח לה מספר ימים והיא תחזור ללכת, בהתחלה עם צליעה ולאחר מכן רגיל
בהמשך לשאלתי .. הילדה היא בת כמעט 3 ילדה שרצה ומשתוללת ומשום מה לאחר הנפילה וגובסה עבר רק שבוע ובביקורת אורטופד החליט שזה ממש מינימלי ואין צורך בהמשך גבס . 1. עבר רק שבוע 1 בלבד עם גבס האם זה הגינוני שהוא החליט להוריד לה 2. הילדה מסרבת בתוקף לדרוך על כפות רגליה רק מוכנה לזחול. 3. האם זה פחד פסיכולוגי? או חלילה צריך ברור מעמיק יותר יש לציין שאין לה שום הגבלה בתנועתיות של רגליה וגם דוחפת את הכפות ומתנגדת כך גם חושב האורטופד ילדים. 4. מבקש המלצה מה לעשות בבקשה מאוד מודאגים 5. יש לציין שמס ימים לפני הנפילה היה לה חום האם יש קשר וצריך בדיקות נוספות?
סביר להניח שרק סבלנות של כמה ימים עד שבועיים והיא תחזור ללכת, איני יכול לומר לגבי משך הגבס היות ולא ראיתי אותה, במידה ואין חום אין צורך בבדיקות נוספות בד"כ
הי הבן שלי בן 2.5 שיהיה בריא ומזה חןדשייםמ לאחר מחלת חום ויראלית או חידקית מתלונן על כאבי רגליין בעיקר בכפות הרגליים כל פעםנרגל אחרת ועד שמקבל נורופן לא נרגע. ז קורה בערבים ורוםא אמר שזההכאבי גדילה. היינו אצל אורוטופד ילדין שאבחן תןדה לאל שאין בעיה אורטןפדית, שאלתי היא האם מוכרת תופעההכזו שקוריץ תמיד בסופ מחלע כלשהי? והאם זה מעיד על חסר בויטמינים או מה ?תוד
תופעה אכן מוכרת, רצוי להיות במעקב רופא ילדים ובמידת הצורך לבדוק רמת ויטמין D
שלום רב, בתי התחילה ללכת בגיל שנה חודש ושבוע. אשמח לדעת - 1.כמה זמן לוקח לפעוט לפתח הליכה יציבה?כיום היא הולכת יפה אבל מידי פעם עדיין נופלת, וחלף חודש ושבוע. 2. היא אוהבת ללכת בפארק ואני נועלת לה נעליים כי אני לא אוהבת שהיא מסתובבת יחפה בחוץ. האם זה יכול להיות בעייתי או לפגוע בהליכה שלה? ההליכה שלה עדיין לא יציבה. 3. מתי לדעתך כדאי לנעול לפעוט נעלי צעד ראשון? האם יש פרק זמן מסוים שצריך לחכות מאז הצעד הראשון או לחכות עד שההליכה יציבה לגמרי? כאמור, אצלנו יש גם עניין הגייני - לא הייתי רוצה שהיא תסתובב במקומות ציבוריים עם גרביים. מקווה שאני לא גורמת לה נזק. תודה רבה וסופשבוע טוב.
את לא גורמת נזק, כמו שאמרת רצוי לא ללכת יחפים בחוץ, את יכולה לנעול לה צעד ראשון או כל נעל אחרת במידה המתאימה עם סוליה גמישה, ההליכה מתייצבת בין גיל שנתיים לשלוש, בהצלחה
שלום, הבן שלי בן 5.5 שבר את עצם הבריח מקרה קל לדעת הרופא.הוא עם מתלה האם הוא יכול להיות בגן או שכדאי להשאיר אותו בבית אם להשאיר לכמה ימים?
שלום ד"ר מנחם זינגר ביתי בת 14 ושלושה חודשים . ממצאים קליניים - עקמת טורקלית , כיפוף מלא , ללא רגישות משמעותית במישוש , ישיבה שפופה בדיקה עקב חשד לעקמת . חגורת כתף שמאל גבוהה מהימנית . אי סימטריה של משולשי המותניים , קימור ניכר של צלעות גביות מימין . צילום עמ"ש גבי מותני עמידה AP סקוליאוזה גבית 22 מעלות קמורה ימינה . מה מומלץ לעשות לאור הנתונים הללו ??? תודה מראש ... חזור
שלום, זה תלוי בדרגת בגרותה השלדית (לפי צילום והופעת מחזור), בכל מקרה רצוי להיות מטופלים בפיזיוטרפיה בשיטת שרוט ומעקב אורתופד ילדים צמוד
שלום לילדה שלי בת ה14 לפני חודשיים היו כאבים עזים בשכמה השמאלית ואלו עברו הרופא חשב שזה שפעת מיזה שבוע הילדה סובלת מכאבים חזקים בשכמה השמאלית הכאבים הם לרוב בלילה כאבים חזקים בדיקות הדם של הילדה תקינים בנוסף הילדה מתלוננת על כאב מוזר בגרון וכאבי ראש יכול להיות שהשריר מודלק?? תודה אמא מודאגת מאוד
בעת הכאבים שהיא צריכה אויר שקשה לה לנשום
היינו אצל אורטופד האורטופד חושב שמדובר בעקמת סקוליוטית במידה וזה אכן זה האם מדובר במחלה/מצב כרוני?? איך ניתן לטפל בזה ואשמח לשמוע על שיטות אלטרנטיביות להקטנת העקמת אני מודאגת תודה
תודה
עם יש עקמת אז רצוי להיות במעקב אורתופד ילדים או מומחה עמוד שדרה כדי לראות האם יש צורך בטיפול, הכאב סביר להניח אינו קשור לעקמת
שלום רב, ביתי בת חמישה חודשים. מזה חודשיים וחצי נמצאת עם כרית פיסוק בעקבות אבחנת ddh במפרק השמאלי. בתחילת בטיפול היה 2B צד שמאל ותקין בצד ימין. אתמול בביקורת US שמחנו לגלות כי המצב תקין, 1B דוצ. הרופא אשר ביצע את הבדיקה אמר כי ניתן להתחיל בגמילה מהכרית. היום היינו בביקורת אצל האורתופד המטפל. הוא אמר שלמרות שתקין להמשיך עוד חודש עם הכרית עד גיל חצי שנה ואז לפנות לצילום אגן. הילדה זזה כל הזמן ונראה לי עוול להשאיר אותה עם הכרית לעוד חודש שלם. מה דעתך בנושא? בנוסף, האם באמת יש צורך בצילום בגיל כל כך קטן? תודה רבה!
קשה לי לענות במדוייק מבלי לבדוק את הילדה וה US אך קיים סיכוי סביר שאין צורך בכרית וככל הנראה גם לא בצילום (אפשר להמשיך מעקב US)
היי, הבן שלי בן 3 וחצי חודשים ויש לי שתי שאלות: 1. שמתי לב שכשאני שמה אותו על הכרית.שלי הוא ישן ממש טוב. האם מותר לשים לו כרית? אם כן איזו? 2. אני שוקלת לקנות מנשא מערבי (כמו בייבי ביורן) והבנתי מחברות שזה לא מומלץ. האם נכון? אם לא, האם המנשאים מערביים טובים לתינוק? תודה
הוא לא צריך כרית ואיני מכיר כריות לגיל הזה. מנשא בייבי ביורן הוא בסדר גמור, למה לא מומלץ?
אמרו לי שזה יוצר לתינוק עומס על החוליות וגם שהישיבה במנשא כזה כשהפנים כלפי חוץ.מעגלת את הגב. אם אפשר אשמח לדעת מדוע לא מומלץ כרית בגיל 3 חודשים וגם מאיזה גיל מומלץ. תודה
זה לא יוצר שום לחץ, החוליות נועדו לשאת בעומס הגוף, הגב מעוגל מטבעו, בקשר לכרית אין לזה כללים ברורים כל אחד עושה מה שנראה לו אבל לרוב נהוג לא להשתמש בכרית עד בין גיל שנה לשנתיים
שלום, בני בן 6 שבועות ואלה ממצאי הus : פרק ירך ימין: זוית אלפא 58 מעלות זוית ביטא 51 מעלות DDH קל, מתאים לסוג A2, עם רופפות קלה. מומלץ יעוץ אורטופד ילדים. פרק ירך שמאל: זוית אלפא 69 מעלות זוית ביטא 52 מעלות גג סחוסי וגג גרמי במבנה. זוויות אלפא וביטא תקינות . מתאים לסוג A1 התור לאורטופד נקבע לעוד שבועיים. האם המצב מצדיק הקדמה של התור? האם בהכרח במצב כזה יהיה טיפול ברצועות?
במידה ובדיקתו הגופנית תקינה אין צורך בטיפול אלא מעקב בלבד, אין דחיפות מעבר לשבועיים
בתי בת 9 התעמלה מזה כשנתיים בהתעמלות קרקע. לפני כמה חודשים החלה להתלונן על כאבי גב, ומכוונת על איזורים שונים בגב. בנגיעה אפשר להרגיש ממש שרירים תפוסים באזור שאליו היא מכוונת. לפני כחודש הפסקנו את חוג ההתעמלות ומאז לא השתנה המצב. האורטופד לאחר פגישה אחת(לא אורטופד ילדים) ולאחר שלא נמצא כלום בצילום רנטגן שלח אותנו למיפוי עצמות. האם זה לא מוקדם מדי לשלוח מייד לבדיקה כזו? אין בדיקות אחרות שכדאי לבצע לפני?
גשי לבדיקת אורתופד ילדים, סביר להניח שאפשר לוותר על מיפוי בשלב זה ולנסות מספר טיפולים ולבצע מיפוי רק במידת הצורך
שלום, בתי בת ה-14 לאחר ניתוח עקמת. בבדיקה שגרתית שביצעה לצורך מעקב לאחר הניתוח בדק הרופא המנתח גם את בתי הקטנה, בת ה-5.5 את גבה בכיפוף וקבע כי ניכרת אסימטריה בגב. הוא גם טען שיתכן והדבר נעוץ בתנוחה של הילדה היות ולא ממש שיתפה פעולה והמליץ להביא אותה לבדיקה נוספת במעקב הבא (לגדולה שאחרי ניתוח) בעוד שנה. חשוב להדגיש שהילדה גבוהה ורזה והיציבה שלה נראית מאוד ישרה ומאוזנת אך למרות זאת אנו מודאגים.. האם יש סיבה לקחת את הילדה לבדיקה מקיפה יותר או שאין טעם להילחץ בשלב הזה? שחיה תוכל לעזור במקרים בהם ישנה אסימטריה קלה? תודה רבה
אין מה להילחץ כרגע בגילה, ביקורת בעוד שנה זה בסדר, שחיה טובה כפעילות גופנית ואם הילדה נהנית מכך
שלום פזית, היום אני כרגע בת 16 עם מקרה חמור של עקמת ושולחים אותי לעשות ניתוח עקמת דחוף וחירום . אך בכל זאת, אמי מתעקשת לא להכניסני לניתוח עד שהיא תמצא רופא טוב ומומחה בשבילי שהניתוח ילך לי בהצלחה.וכמובן כל אמא תבין אותה, לכן ברצוני לדעת כמה מעלות היו לביתך לפני הניתוח ומי היה המנתח שלה והאם תוצאות הניתוח היו טובות ומוצלחות ולא נגרם למנותחת שום נזק גופני-נפשי-אישי אלא להיפך. אודה לך מאוד אם תעני לשאלותיי בדחיפות , אחרת יכניסו אותי לניתוח ישר בלי לשאול את אמא שלי . בכל זאת לי יש 78 מעלות אך העקמת שלי היא חמורה שמכל זווית וצד אחר שתסתכלי עליו את תראי זוויות שונות בין אם זה זוויות מעל 60 מעלות ובין אם זה 70 או 80 מעלות . אני אודה לך אם תגיבי אליי בחזרה בדחיפות ,שוב אני אודה לך מאוד זה נורא חשוב לי ולאימי נושא זה . הרי ידוע : "ההורים לוקחים יותר קשה את מה שיש לילדים" ובנימה זו,אשמח אם תחזרי אליי , יהלי
היי, לביתי היו בסביבות ה 60 כשנותחה. מדובר על ניתוח גדול ומורכב וזמן ההחלמה היה קרוב לחודשיים עד שחזרה לתפקוד מלא. היא נותחה בהדסה עין כרם אצל ד"ר ליאון קפלן. הניתוח עבר בהצלחה והיום שנה אחרי הילדה מרגישה מצויין, לא סובלת מכאבים ומשום מגבלה פיזית. מאחלת לך המון בריאות :)
פזית שלום בתי נשליה לניתוח עם עקמת מותנית עם 50 מעלות. מחכים כיום לתור אצל ד"ר לאון קפלן. השאלה שלי מה סוג העקמת שהיה לבתך. כי היינו כבר אצל מספר רופאים שטוענים שהאזור המותני הוא יותר מורכב. תודה מראש נגיה