פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים
שלום, בני בן 6 שבועות ואלה ממצאי הus : פרק ירך ימין: זוית אלפא 58 מעלות זוית ביטא 51 מעלות DDH קל, מתאים לסוג A2, עם רופפות קלה. מומלץ יעוץ אורטופד ילדים. פרק ירך שמאל: זוית אלפא 69 מעלות זוית ביטא 52 מעלות גג סחוסי וגג גרמי במבנה. זוויות אלפא וביטא תקינות . מתאים לסוג A1 התור לאורטופד נקבע לעוד שבועיים. האם המצב מצדיק הקדמה של התור? האם בהכרח במצב כזה יהיה טיפול ברצועות?
במידה ובדיקתו הגופנית תקינה אין צורך בטיפול אלא מעקב בלבד, אין דחיפות מעבר לשבועיים
בתי בת 9 התעמלה מזה כשנתיים בהתעמלות קרקע. לפני כמה חודשים החלה להתלונן על כאבי גב, ומכוונת על איזורים שונים בגב. בנגיעה אפשר להרגיש ממש שרירים תפוסים באזור שאליו היא מכוונת. לפני כחודש הפסקנו את חוג ההתעמלות ומאז לא השתנה המצב. האורטופד לאחר פגישה אחת(לא אורטופד ילדים) ולאחר שלא נמצא כלום בצילום רנטגן שלח אותנו למיפוי עצמות. האם זה לא מוקדם מדי לשלוח מייד לבדיקה כזו? אין בדיקות אחרות שכדאי לבצע לפני?
גשי לבדיקת אורתופד ילדים, סביר להניח שאפשר לוותר על מיפוי בשלב זה ולנסות מספר טיפולים ולבצע מיפוי רק במידת הצורך
שלום, בתי בת ה-14 לאחר ניתוח עקמת. בבדיקה שגרתית שביצעה לצורך מעקב לאחר הניתוח בדק הרופא המנתח גם את בתי הקטנה, בת ה-5.5 את גבה בכיפוף וקבע כי ניכרת אסימטריה בגב. הוא גם טען שיתכן והדבר נעוץ בתנוחה של הילדה היות ולא ממש שיתפה פעולה והמליץ להביא אותה לבדיקה נוספת במעקב הבא (לגדולה שאחרי ניתוח) בעוד שנה. חשוב להדגיש שהילדה גבוהה ורזה והיציבה שלה נראית מאוד ישרה ומאוזנת אך למרות זאת אנו מודאגים.. האם יש סיבה לקחת את הילדה לבדיקה מקיפה יותר או שאין טעם להילחץ בשלב הזה? שחיה תוכל לעזור במקרים בהם ישנה אסימטריה קלה? תודה רבה
אין מה להילחץ כרגע בגילה, ביקורת בעוד שנה זה בסדר, שחיה טובה כפעילות גופנית ואם הילדה נהנית מכך
שלום פזית, היום אני כרגע בת 16 עם מקרה חמור של עקמת ושולחים אותי לעשות ניתוח עקמת דחוף וחירום . אך בכל זאת, אמי מתעקשת לא להכניסני לניתוח עד שהיא תמצא רופא טוב ומומחה בשבילי שהניתוח ילך לי בהצלחה.וכמובן כל אמא תבין אותה, לכן ברצוני לדעת כמה מעלות היו לביתך לפני הניתוח ומי היה המנתח שלה והאם תוצאות הניתוח היו טובות ומוצלחות ולא נגרם למנותחת שום נזק גופני-נפשי-אישי אלא להיפך. אודה לך מאוד אם תעני לשאלותיי בדחיפות , אחרת יכניסו אותי לניתוח ישר בלי לשאול את אמא שלי . בכל זאת לי יש 78 מעלות אך העקמת שלי היא חמורה שמכל זווית וצד אחר שתסתכלי עליו את תראי זוויות שונות בין אם זה זוויות מעל 60 מעלות ובין אם זה 70 או 80 מעלות . אני אודה לך אם תגיבי אליי בחזרה בדחיפות ,שוב אני אודה לך מאוד זה נורא חשוב לי ולאימי נושא זה . הרי ידוע : "ההורים לוקחים יותר קשה את מה שיש לילדים" ובנימה זו,אשמח אם תחזרי אליי , יהלי
היי, לביתי היו בסביבות ה 60 כשנותחה. מדובר על ניתוח גדול ומורכב וזמן ההחלמה היה קרוב לחודשיים עד שחזרה לתפקוד מלא. היא נותחה בהדסה עין כרם אצל ד"ר ליאון קפלן. הניתוח עבר בהצלחה והיום שנה אחרי הילדה מרגישה מצויין, לא סובלת מכאבים ומשום מגבלה פיזית. מאחלת לך המון בריאות :)
פזית שלום בתי נשליה לניתוח עם עקמת מותנית עם 50 מעלות. מחכים כיום לתור אצל ד"ר לאון קפלן. השאלה שלי מה סוג העקמת שהיה לבתך. כי היינו כבר אצל מספר רופאים שטוענים שהאזור המותני הוא יותר מורכב. תודה מראש נגיה
שלום רב, אבקש לדעת מה אומרות התוצאות הנל: בדיקת אורטולני שלילי בדיקת ברלו שלילי, פיסוק 35 מעלות ימין-2B שמאל-3A התינוקת נולדה בשבוע 37 בקיסרי עכב מנח עכוז היא בת שלושה חודשים והבדיקה נעשתה לה עכשיו, כרגע היא עם רצועות פבליק, האם זה לא מאוחר? תודה רבה ובתקווה לטוב
זה אומר שיש בעיה בפרקי הירכיים, קלה מימין ובינונית משמאל, צריכה טיפול, זה לא מאוחר מדי, מעקב צמוד אצל אורתופד ילדים
שלום דר ותודה על התשובה, לאחר שבוע עם הרצועות שלא ירדו בכלל עשינו שוב אולטרסאונד ונאמר כי בצד שמאל העצם נכנסה במקום הנכון, עכשיו צריך לחכות שזה יתקבע טוב? כמה זמן להערכתך היא תצטרך להיות עם הרצועות והאם אם זה מסתדר יש איזה שהן השלכות לעתיד? תודה מראש
איני יודע כמה זמן היות ואיני מכיר את המקרה ולא תמיד אפשר לדעת איך יתקדם בד"כ בין 6-12 שבועות, אם זה מחלים לגמרי אין לזה השלכות בעתיד
שלום, לפני 15 ימים בתי בת השנה שברה את הרגל ולאחר 4 ימים גיבסו לה אותו.לאחר 11 ימים שהיא מגובסת הגבס זז קדימה הוא די רפוי. מה עושים? תודה
שלום רב, אצל בני בן ה-9 אובחנה שחיקת סחוס בברך ימין ב-MRI. הילד משחק כדורסל באופן שוטף. האם מדובר במשהו שימנע ממנו לשחק בעתיד או שבגיל כזה, קצת הפסקה ממשחק ופיזיותרפיה ייעשו את העבודה? תודה רבה, עידו
תוצאות הבדיקה: מודגמים אותות חריגים מינימליים בסחוס המכסה את האספקט האחורי של הקונדיל הפמורלי המדיאלי (חתך 20 סדרה 3)- לא ניתן לשלול נזק סחוסי התחלתי- מומלצת ביקורת MRI בעוד כ- 6 חודשים. הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות. המניסקוסים בעלי מראה וגבולות שמורים. המנגנון המיישר מודגם תקין. סחוס הפיקה שמור. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות מינימלית , ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית . מה דעתך?
בני בן 13.5 ויש לו צד אחד בחזה קצת קעור.היתה לו עקמת מותנית בעבר אשר טופלה ע"י פיזיוטרפיה.גם בנושא זה הוא מטופל ע"י פיזיוטרפיה , אך עד כה ללא תוצאות.
מה השאלה? פיזיוטרפיה לא תעזור לצורת החזה, אם לא שקטים בדקו אצל אורתופד ילדים
אני חושבת שבני סובל מתופעה זו, האם אורטופד מאבחן/מטפל או רופא משפחה? רפואה משלימה?..
האם השימוש בנדנדה זו מומלץ או שיכול להזיק לתינוק? כתוב מגיל 6 חודשים לתינוקות שיודעים להחזיק את הראש. בנדנדה זו התינוק יושב עם הרגליים כמו במנשא אבל לא בפישוק רחב אלא כמו תחתון כזה והוא מוקפץ מהקפיץ אז זה נראה כאילו מפעיל לחץ על עמוד השדרה.. וזה לא נראה לי הכי בריא, השאלה היא אם זה באמת יכול להזיק כי בעלי רוצה לקנות לו ואני חוששת
שלום רב נולד לנו, במזל טוב, בן לפני כשבוע וחצי. שמנו לב שהוא ישן בצורה יותר טובה ורגועה כאשר הוא שוכב בטרמפולינה - במהלך שעות היום; התנוחה איננה מאפשרת, כמובן, שכיבה ב- 180 מעלות. לכמה זמן מותר לאפשר שינה באופן הזה ולא על מיטה? (אציין, כי בלילה הוא במיטתו) תודה רבה מראש!
שלום, ביתי בת חודשיים עברה אתמול us להלן הממצאים: מפרק ירך ימין: גג גרמי - טוב, ספה גרמית - זוויתי, גג סחוסי - מכסה, זווית אלפא - 60, סוג לפי Graf 1 מפרק ירך שמאל: גג גרמי - טוב, ספה גרמית - מעוגל, גג סחוסי - מכסה, זווית אלפא - 58, סוג לפי Graf 2a מה המשמעות של אי הסימטריה? בנוסף, ביקשו מאיתנו לחזור שוב בעוד חודש. במידה ועדיין יהיה פיגור בירך שמאל מהו הטיפול המוצע? תודה טל
זו דרגה נורמלית לגילה (עיכוב קל), כמעט בטוח שיעבור מעצמו, חשוב לחורעל הבדיקה כדי לודא
ילדתי את ביתי הבכורה ב28 לנובמבר הפנו אותי מטיפת חלב לאולטרסטנד פרקי ירכיים היות וזו בת בכורה. שאלתי האם הבדיקה בגיל 3 חודשים עדיין תקפה ביעילותה? או שלא ניתן כ"כ לזהות כבר?
הבת שלי בת 11 ובשבוע האחרון סובלת מכאבים חזקים בברכיים כמה זמן רצוי שתשאר בבית? ומה ניתן לעשות כדי להקל על הכאב?
בהנחה שזו אכן האבחנה: הפסקת ספורט לתקופה מסויימת, שימוש בחבק תת פיקתי, מריחת וולטרן, בדיקת אורתופד ילדים
בני בן שנה ו-9 חודשים והתחיל לפני חודש וחצי. עדין לא קניתי לו נעליים, ואני ממתינה שההליכה תהיה יציבה יותר. נראה בבירור שכף רגלו הימנית מסובבת החוצה ואילו כף הרגל השמאלית מיושרת קדימה. מה יכולה להיות הבעיה? האם נעליים יכולות לפתור אותה? תודה רבה
שלום, בני בן ה-6 שבר לפני כמה ימים את שורש כף היד ושמו לו סד גבס לשבועיים. אחרי יומיים שמנו לב שהאצבעות ביד המגובסת קצת התנפחו. נלחצנו והלכנו לאורתופד שאמר כי זה נובע מכך שהיד נמצאת אצלו רוב היום למטה וזה ייפטר אם הילד יהיה עם היד למעלה. חיכינו לראות אולי בלילה הנפיחות תרד, אך בבוקר לא ראינו שינוי. היום שלחנו אותו לגן עם המתלה כדי שהיד לא תהיה כל הזמן למטה, אבל אני לא יודע אם זה יעזור. האם זה משהו שצריך להדאיג אותנו? הילד יכול להיות ככה עוד שבועיים? מה הפתרון לנפיחות הזו?
אם זה מאוד נפוח או כואב יש לגשת למוקד/רופא מטפל/מיון על מנת לשחרר את הלחץ בגבס
הבן שלי בן 15 והאורטופד איבחן שכאבי הגב התחתון מהם הוא סובל נובעים מבעיה זו והוא המליץ שישחה 3 פעמים בשבוע. בני משחק 4 פעמים בשבוע כדור סל, ולפני חצי שנה עקב כאבים ברגליים התברר שהוא זקוק למדרסים והוא משתמש בהם רק באימוני הכדור סל. האם לדעתך עליו ללכת עם המדרסים באופן קבוע? האם זה יקל על כאבי הגב? האם אימוני הכדור סל מזיקים? וכמה שחיה יכולה לעזור? תודה רבה
קשה לענות מבלי לבדוק את הילד, הוא יכול לנסות ללכת איתם כל הזמן ולראות (זה לא יזיק), שחיה לא חובה והכדורסל תלוי מה מקור הכאב ואת זה אני לא יכול לדעת מבלי להכיר את המקרה (עקמת לכשעצמה אינה גורמת לכאב)
שלום. ילד בן שנתיים ושלושה חודשים. החל ללכת בגיל שנה וארבעה חודשים. בגיל שנה וחצי היה אצל אורטופד שאמר שההליכה שלו תקינה לגיל. נראה לי עכשיו שהרגליים שלו טיפה נוטות פנימה, כלומא הוא נשען יותר על הצד הפנימי של כף הרגל - הצד שקרוב לרגל השניה הכוונה. האם זה תקין? האם יש מה לעשות בגיל הזה? תודה
שלום, בתי כבר חודש עם רצועות פבליק, יש התקדמות, אך היום במקלחת כשהורדתי לה אחרי שבוע (אני מקלחת אותה פעם בשבוע בגלל הרצועות) שמתי לב שהיא בועטת רק ברגל ימין ולא בשמאל! האם תקין??יכול להיות שזה היה חזק מדי? בבקשה תענו לי מהר
יכול להיות שהן לחוצות, רצוי לגשת לביקורת בהקדם אצל הרופא המטפל ובינתיים לא לשים את הרצועות.
אך לא מיישרת אותה...האם זה בסדר? פשוט האורתופד שלה נמצא רק פעם בשבוע...
באיזה גיל ניתן להסיר את האצבע הנוספת ? מהם הסיכונים בניתוח כזה? עד כמה הדבר יכול להשפיע חברתית במידה ולא ניתן לבצע כזה ניתוח? האם במום כזה ישנה השפעה או יכול להעיד על מומים נוספים וכיצד ניתן לבדוק זאת ?
זה תלוי בסוג האצבע הנוספת, אם זה ללא חיבור גרמי (עצם) ניתן להסיר כתינוק ואם יש חיבור גרמי אז בגיל שנתיים בערך (תלוי במקרה), רצוי לבדוק שאין מומים נוספים ואם הכל תקין אז לא לדאוג יותר מדי, בהצלחה
שלום בני בן שנה וארבעה חודשים. בגיל 5 חודשים גובס למשך 3 שבועות עקב אבחנה של FFA דו"צ. השבוע ביקרתי במרפאות חוץ במאיר והאורטופד המליץ על נעלי פרון A למשך 5 חודשים. קדמת כפות הרגליים עדיין פונה פנימה אך באופן יחסית גמיש. עד כמה נעליים אכן מתקנות? האם הן לא כבדות? האם זה למעשה נעליים הפוכות או ציר ישר? האם לחכות או שהגיל שהוא נמצא בו אידיאלי לנעליים אלו מבחינת משך הזמן שהוא אמור לנעול אותן. אשמח לתשובתך. ואוכל לשלוח גם תמונות אם יש צורך. תודה
איני בודק ילדים באינטרנט, בד"כ זה מסתדר מעצמו עד גיל 4-5, אני כמעט שלא ממליץ על נעליים אלו
מודה לך על האינפורמציה המפורטת ועל בדיקת בני. הוקל לנו מאד! :)
שלום רב, לביתי בת השנה האצבע האמצעית בשתי כפות הרגליים נמצאת מתחת ליתר האצבעות. מה צריך וניתן לעשות בשלב הזה? מהן ההשלכות לטווח הרחוק יותר כמו למידה ללכת, ריצה וכו'?
לחכות עוד שנתיים-שלוש ואם לא מסתדר לשקול תיקון ניתוחי לפי המלצת אורתופד ילדים
שלום רב, בתי בת 10 חודשים ולפני יומיים שמתי לב שבזמן שהיא עושה תנועת סיבוב עם הכף רגל אז נשמע קליק באזור הברך ואני רואה וגם מרגישה שעצם השוק כאילו זזה ממקומה וחוזרת בחזרה. יש לציין שהילדה לא בוכה מזה אבל אני בטוחה שזה לא משהו שאיתו היא נולדה. הייתי אצל רופאת ילדים היא עשתה בדיקה גופנית ואמרה שהיא לא רואה שום בעיה. אני מאד מדאגת האם זו תופעה מוכרת בגיל הזה ? מה לעשות ?
האם כדאי להראות לאורטופד ילדים ?
ניתוח פרקי ירכיים ddh מה בעצם מהלך הניתוח?? שמים תותב? או רק שיוף והחזרה למקום? האם הניתוח מסוכן? האם יש סיכוי לצליעה לאחר הניתוח? תודה
מהלץ הניתוח שונה ממקרה למקרה, לא שמים תותב בגילאים אלו וגם לא משייפים. פשוט מחזירים למקום ולעיתים יש צורך לכוון מחדש את המפרק מכיוון זה או אחר. יש סיכוי לצליעה אחרי הניתוח, בדרך כלל זמנית.
שלום ד"ר! לבני בן החצי שנה נמצא חשד לספינה ביפידה כממצא אקראי (בצילום ראות) עשינו אולטראסאונד ונאמר לנו שהכל תקין ולאחר מכן צילום עמוד שדרה צווארי לכל אורכו ובממצאים נכתב: ספינה ביפידה מc3 עד d10 באינטרנט נכתב שזהו ממצא חסר חשיבות בחלק מהמקרים ובחלק אחר קראתי דברים מפחידים. אשמח אם תאיר את עיניי עד לשיחה עם הרופא המטפל.
ברוב המקרים זהו ממצא חסר חשיבות, יש להיות במעקב ולהתייעץ עם נוירוכירוג ילדים לפי המלצת רופא הילדים במידת הצורך.
שלום ד"ר, הבת שלי אובחנה עם פריקת פיקה מלידה- את התאור שקיבלתי מהאורטופד רשמתי בנושא, הומלץ לי לבצע לה ניתוח. האם ביצעת ניתוחים כאלה בעבר? אם כן הייתי רוצה להגיע להתייעצות דחופה תודה!!
זה לא נפוץ, ראיתי וטיפלתי במספר מקרים (השאלה האם צריך לנתח ומתי), זה לא דחוף, קבעי תור ונבדוק אותה
אוקי תודה..קבעתי כבר תור אלייך לשבוע הבא
תיצרי איתי קשר אני בדיוק במצב שלך
היי לפני שבוע התחיל אצל הילדה להיתפס הצוואר ,הרופא בקופה אומרת לעשות מסאג' וזה ישתחרר , חל שיפור ולא כואב לה כמו בהתחלה ולא בוכה כמו ביום הראשון אך הילדה לא חזרה לקדמותה ועדיין מוגבלת בתנועה לפי מה שאני רואה , יש גם מצבים ותנועות שמרימים אותה כואב לה ממש , אפשר התייעצות מה עליי לעשות כדי להחזיר מצב לקדמותו ? הילדה עכשיו בשיא ההתפתחות ואני לא רוצה שישפיע חלילה, תודה
רוב הסיכויים שיחלוף ואם לא אז לגשת לבדיקת אורתופד ילדים ולשקול בירור או טיפול נוסף
שלום, הבן שלי התחיל לישון בחודש האחרון על השמיכה ולא מתחתיה, הוא תמיד יוצא ממנה וישן עליה זה נראה יותר נוח לו, האם אפשר לקנות לו כרית או שזה יכול להזיק? מוקדם מדי? ואם כן איזו עדיפה??? תודה
שלום רב, בתי בת 4 חודשים בדיוק. במעקב רופא ראשון אחרי הלידה נשלחנו לבדיקת אולטראסאונד מפרקי ירך לאחר שבבדיקה הבחין כי ישנם קפלים א סימטרים בין 2 הירכיים. ממצאי הבדיקה: גג גרמי-טוב גבול גרמי עליון-חד גג סחוסי-לא (בשני הצצדים אותו הדבר) ולסיכום- סיווג לפי גרך ימי A1 /שמאל A1. אני עדיין רואה שהקפלים אינם זהים ומעבר לכך כשהילדה שוכבת על הבטן, יש אסימטריה ברור מאוד לעין בגודל בישבנים כשאחד יותר גדול מהשני והקפלים ממש לא באותו הקו. שאלתי היא האם צריך לחזור לבדיקה חוזרת? האם הus מהימן ומשקף? אני מודאגת שמפספסים משהו. תודה רבה!!
תוצאות ה US תקינות ולכן סביר שבכל בסדר, אם כל כך בולט כדאי לחזור על הבדיקה ולהיות שקטים
שלום ילדה בת שנה ושלושה חודשים גילו בצילום ddh ברגל שמאל היינו באיבחון ונאמר שזה לא דחוף לנתח אותה (לטענתו זה יכול לקחת גם חצי שנה עד שיהיה תור לניתוח) האם זה נכון? מה ההשלכות של הניתוח האם יש טיפול אחר חוץ מניתוח?
אם יש צורך בניתוח אז אין טיפול אחר, זה לא דחוף, אפשר לחכות כמה חודשים (זה גם תלוי בדרגת הבעיה ובדרגת בשלות המפרקים), בהצלחה
שואלת השאלה היא גיסתי, ואני שואלת שוב בשמה, ברשותך. איך אפשר לדעת מה בשלות המפרקים ומה דרגת הבעיה? נשמח לתשובה
אותה לתשובתך. לאחייניתי אובחנה בעיית DDH במפרק שמאל רק אתמול ברנטגן אשמח להסבר, ודרכי טיפול. יש לציין שהילדה כבר הולכת עם עזרה. איך לא עלו על כך בשיחרור מבית החולים? במעקבים בטיפת חלב? חשוב לי להבין את הנושא, כדי לדעת לגבי בני בן החודשיים, אם אני צריכה לרוץ איתו לרנטגן!!!!!! תודה
שלום, לגבי אחייניתך צריך לראות את דרגת הבעיה ולהחליט האם צריך טיפול (מתקן, גבס, ניתוח) או רק מעקב. לגבי תינוקך הרגעי ורק עשי לו אולטרסאונד פרקי ירכיים (לא רנטגן).
ד"ר זינגר שלום רב, בתי בת 12, LLD בין הרגליים, קיצור של רגל ימין כ 2.5 ס"מ , טווחי פרקי ירכיים מלאים ללא כיווץ בכיפוף וסימטריים, ברך טווחים מלאים. כרגע משתמשים בהגבה לנעל. הטיפול שמומלץ ניתוח לעצירת צמיחה. מה דעתך לגבי ניתוח?
מתאים אך צריך לחשב בדיוק הבדל צפוי, גובה צפוי, מיקום ההבדל וסיום גדילה ולפי זה להחליט
פתאום בבוקר כף הרגל השמאלית של בן 3 וחצי פונה פנימה אין כאב אין מכה מקדימה והוא מקפץ ולא דורך על העקב. ב.ד.תקינות מה זה יכול להיות ?מה לעשות?
שלום רב לבני בן השנתיים ושלושה חודשים יש רגליים שנוטות פנימה בהליכה. אורתופד של הקופה המליץ על נעל ציר ישר עימה הוא הולך כבר 4.5 חודשים ואין שיפור כלל. מה השלב הבא?
איני יכול לדעת מבלי לבדוק את הילד אך רוב הסיכויים שאינו זקוק לטיפול כלל וזה יסתדר מעצמו
הלילה עבר בני שני צילומי רנטגן אגן, כאשר אזור הרבייה לא כוסה בהגנה כלשהי, האם לא היה הכרח להגנה על האזור הרגיש, והאם בני נחשף לסכנה בעקבות צילומי הרנטגן?
בהחלט היה רצוי להגן וחבל שלא הערתם על כך, אם זה רק פעם אחת אז לא נורא אבל להבא
ילד/נער בן 11+ שרוצה לעבור לישון על מיטה/מזרן פוטון. האם זה בריא וטוב לגב או שעדיף מזרון רגיל ( כלומר קפיצים וכד') ? תודה
היי, הבן שלי בן 3 עם היסטוריה של ניתוחים ברגלים (הורדת אצבע שישית והפרדת בוהנות מחוברות )לפני כ5 ימים הבחנתי כי אחת הרגלים פונה כלפי פנימה במקום ישר והוא צולע הינו במיון בבית חולים והרופאת ילדים לאחר בדיקה גופנית בלבד אמרה כי מדובר בדלקת בירך אמרה לתת לו 5 ימים נורפן ושזה יכול לקחת שבועים . אני מאוד לא רגועה האם לסמוך על ההבחנה על סמך בדיקה גופנית ? האם יכול להיות קשר לניתוח בוהנות ? יש צורך בברור רפואי נוסף כרגע ? אני יציין שהיא קבעה לי תור ליום רביעי הבא לאורטופדיה בבית חולים לחכות עד אז ? תודה מראש וסליחה על כל השאלות .
לא נשמע שזה קשור לניתוח, אם אין חום אפשר לחכות לתור, במידה ויש חום או סירוב דריכה לפנות קודם
דוקטור זינגר שלום ותודה על תשובתך , בהמשך למה שכבר כתבתי ,עשינו בדיקות דם שיצאו תקינות וביקרנו אצל אורטופד , נאמר לנו ע"י האורטופד שמדובר בסיבוב אגן שזה תמיד היה ככה ולא ראינו וש98% שזה עובר עד גיל 5 האם באמת ניתן לקבוע דבר כזה על סמך מראה עניים ? אין צורך בברור נוסף ? האם מוכרת לך התופעה יש מה לעשות ? ממש מפחיד לחכות שנתיים בתקווה שיעבור . תודה מראש על התיחסותך אודליה .
שלום, הריון ראשון שבוע 21 פימור ימנית קצרה ב4 מ"מ מהפימור השמאלית 29 מ"מ לעומת 33.1. אין שינוי בשאר העצמות המגמה של הפער נשמרת כלומר הפער לא גדל הוא נשאר 4 מ"מ כבר לאורך שלושה שבועות של מעקב. האבחנה היא ככל הנראה: proximal focal femioral dificiency אשמח בבקשה לשמוע מה המשמעות של פער כזה? האם יש משמעות לגודל הפער? האם זה ניתן לריפוי? תודה רבה
זהו פער לא גדול, יכול להיות שהכל תקין או שקיימת הבעיה שציינת ככל הנראה בדרגה נמוכה, בודאי שיש משמעות לגודל הפער (אם יותר מעיד על בעיה בדרגה רציניצ יותר), אם אכן יש בעיה לפעמים אין צורך בטיפול ולעיתים יש צורך בטיפול ניתוחי, בדרגות מאוד מתקדמות (לא נראה לי שזה המקרה) מדובר בבעיה משמעותית, לדעתי כרגע המשך מעקב בUS ולהיות רגועים היות וסיכוי גבוה שיהיה בסדר
לביתי השלישית, כיום בת שנה וחודש נעשה אוטרסאונד פרקי ירכיים בגיל 5 חודשים ו 3 שבועות- להלן התוצאה של הבדיקה: א.ס פרקי ירכיים לתינוק *ממצאים: פירקי ירכיים US ===================== בדיקה בוצעה לפי שיטת פרופ' גריף. מודולוציה של אצטבולום טובה. שפה גרמית עליונה זוויתית, משולש סחוסי רחב. לפי דירוג סונוגרפי, התפתחות פירקי ירכיים מתאימה ל TYPE 1 הוא החלה ללכת לפני חודשיים בגיל 11 חודשים ואני שמה לב שכאשר היא הולכת נראה כאילו יש לה פיסוק, האם בדיקת הUS נעשתה לה מאוחר מדי? כי הבנתי שעושים את הבדיקה הזאת רק עד גיל חצי שנה. האם יש מקום לבירור נוסף? תודה
שלום, בתי בת שלוש וחצי. אני שמה לב לתופעה שאני תוהה אם צריכה להטריד אותי: מדובר בילדה אנרגטית ופעילה. כאשר בתי משחקת בבית, בחצר או בגן, היא מתרוצצת ויכולה לעשות זאת למשך פרקי זמן ארוכים ללא התעייפות. עם זאת, כאשר אני הולכת איתה ממקום למקום לצורך מטרה מסויימת למשל כשהולכים בטיול או אפילו סתם בשכונה, היא מבקשת שאקח אותה על הידיים כיוון שלטענתה קשה לה. הדבר קורה בהליכות קלות במישור. היא אינה ילדה שמבקשת שארים אותה על הידיים בהקשרים אחרים, כך שלא נראה לי שפינוק הוא העניין. האם קיימת בעיה אורתופדית שיכולה להסביר את התנהגותה ? האם כדאי לבדוק משהו ? תודה, זואי.
שלום. בגיל שלושה ח' ביתי אובחנה על ידי אורטופד ילדים אחד כצריכה רצועות פבליק, אך בחוות דעת שניות על ידי 2רופאים אחרים שאין צורך ודברים יסתדרו מעצמם. בצילום רנטגן שערכנו כיום, בגיל 7 חודשים, כמעקב, ייתעו התוצאות של זוית 28 בשמאל ו 34 בימין. האם תקין ומה הזוויות הסטנדרטיות של מפרק הירך. תודה רבה מראש
צד שמאל תקין וצד ימין גבולי (תקין בגילה נחשב מתחת ל 30) בד"כ זה מסתדר מעצמו אך זה תלוי גם בבדיקה הגופנית וטיני יכול לחוות דעה מבלי לבדוק את התינוקת והצילום, בהצלחה
בני בן ה- 5 נפצע כתוצאה מקפיצה בטרמפולינה והתנגשות ואובחן לו בצילום רנטנגן שבר בברך. ככלל הוא לא סובל מכאבים (אלא אם כן דורך על הרגל) ואין פגיעה בטווח התנועה. האורתופד במוקד אמר שאפשר לגבס ואפשר גם לא ושכך או כך זה יחלים בתוך 4-5 שבועות. לאור הדברים הנ"ל החלטנו, בשלב זה, שלא לגבס אותו, יחד עם זאת אנו חוששים שמא החלטה זו תאריך את תקופת הריפוי או חלילה יגרום לליקוי בברך. האם יש פתרונות אחרים/ פתרונות ביניים ? בתודה מראש
איני יכול לחוות דיעה מבלי לבדוק את הילד והצילומים אם כי אי גיבוס אינו מאריך את זמן הריפוי אלא מסכן את צורת הריפוי בשברים מסויימים (שככל הנראה זה לא המקרה אך איני יודע)
שלום הבן שלי בן שנה וארבעה חודשים שיהיה בריא.לפני כחןדש היה חולה בדלקת גרון ומטופל במוקסיפן לאחר שירד החופ והשתפר מצבו, החלן לו כאבי רגלייםכמה ימיםהחלו לפנות ערב היה ערב שממש ישב ולא יכול היה לקןם ואז כמה ימים התעורר בלילה מכאבים ונתנו נובימול ונרדם, הרופא אמר כאבי גדילה למרןת גילן הצעיר. היון שוב לאחר מחלה ככל הנראה ויראלית של יומיים חום חוסר תאבון וכושוב התלןנן על כאב ברגל ימים הפעם בקרבת כפ הרגל, ממש בכה וישב כל הזמן מלפנות ערב ונתנו נורופן ונרדם. מה לדעתך העניין? האם כאבי גדילה ככ האבחנה?!? בגיל כזה? והאם אין קשר שזה תמיד בסיום מחלה ויראלית או חידקית? מה עלי לעשות? זה מלחיץ אותי. תודה
זה אופייני אחרי מחלה וירלית, אם חלף ואין חום אז כלום, במידה ונמשך או יש חום צריך לפנות לבדיקת רופא חוזרת (במקרה של חום ו/או סירוב דריכה זה דחוף)
לביתי השלישית, כיום בת שנה וחודש נעשה אוטרסאונד פרקי ירכיים בגיל 5 חודשים ו 3 שבועות- יצא תקין. אבל.. אני שמה לב שכאשר היא הולכת נראה כאילו יש לה פיסוק, האם הבדיקה נעשתה לה מאוחר מדי? כי הבנתי שעושים את הבדיקה הזאת רק עד גיל חצי שנה. יכול להיות שהתוצאה לא אמינה? תודה
להלן התוצאה של הבדיקה: א.ס פרקי ירכיים לתינוק *ממצאים: פירקי ירכיים US ===================== בדיקה בוצעה לפי שיטת פרופ' גריף. מודולוציה של אצטבולום טובה. שפה גרמית עליונה זוויתית, משולש סחוסי רחב. .TYPE 1 - לפי דירוג סונוגרפי, התפתחות פירקי ירכיים מתאימה ל
שלום לד"ר זינגר, שהתינוקת שלי היתה בת 6-7 שבועות לקחתי אותה לאורטופד ילדים שעשה את האולטראסאונד ואמר שהכול בסדר לגמרי (גם לפני רופא הילדים טען שאין צורך ללכת אבל אני התעקשתי) בכל אופן האורטופד אמר שמקובל לבוא גם באזור גיל 7-8 חודשים כדי לעשות אולטראסאונד נוסף אני לא שמעתי זאת מאף חברה.. אשמח לשמוע את עמדתך. תודה.
שלום רב, בתי בת 7 שבועות החלה עם רצועות הפבליק אתמול -ומאחר וחורף אנחנו צריכים הסבר איך להלביש אותה...ואם אנחנו לא מחזירים את הרצועות בדיוק כמו שהרופא שם ( אנחנו לא זוכרים איך בדיוק זה היה) זה משנה?
בודאי שזה משנה, אפילו קריטי, רצועות חייבות להיות במנח הנכון אחרת הן לא עוזרות ואף יכולות לגרום נזק, המנח צריך להיות מנוטר ע"י הרופא המטפל מדי שבוע-שבועיים ובכל ספק שהוא
אז ככה לביתי שהיום בת שנתיים וחודש הותאמו רצועות פבליק מגיל 6 שבועות למשך כשלושה וחצי חודשים. גם אצלנו זה היה בחורף. אז כמה טיפים: דבר ראשון למדו היטב איך שמים את הרצועות כי אתם תצטרכו להחזיר אותן אחרי המקלחות. אני הלבשתי את הילדה בשתי שכבות עליונות ומעליהן הנחתי את הרצועות (כך שהבגד לא הוחלף במשך כל השבוע עד המקלחת השבועית - קצת מסריח עם הפליטות אבל מסתדרים. לפני סגירת הרצועות על הקרסול גרבתי לילדה גרביים גבוהות כך שהרצועות לא שפשפו את היור העדין. לגבי מכנסיים אסור מכנס צמוד שכן צריך לתת מרחב תנועה לרגל, אז קניתי מכנסיים של גיל שנה רחבים. והלבשתי לה מעל הרצועות. הם אמנם הגיעו כמעט עד הגרון אבל אפשרו מרחב תנועה עם הרצועות. בהצלחה!!
שלום, הייתי רוצה לדעת האם מזיק לילד בן 6 להיות יום לימודים שלם (8-17)בנעלי כדורגל. לנעליים האלה יש סוליה קשיחה לגמרי שלא מתכופפת בכלל. הילד משחק כדורגל בהפסקות. תודה
שלום רב, בני בין 8.5 ולאחרונה בזמן הליכה נשמעים מעין קליקים ממפרק ירך, הרעשים הם אינם לסירוגין, אלא, בכל צעד אשר עושה. כמו כן, רעשים ממפרק הקרסול ומפרק הצוואר. אציין שמלווים בכאב בזמן תנועה. האם זה נורמאלי לגילו? לתשובתך אודה.
אם הכאב קבוע בכל פעם יש לגשת לאורתופד ילדים להערכה, במידה ולא מפריע לו זה חסר משמעות בד"כ
שלום ד"ר. מיום שישי בבוקר הבת שלנו לא מסוגלת באופן פתאומי לדרוך על רגל ימין. היא כבר 4 חודשים הולכת ורצה ופתאום לא מסוגלת לעמוד על רגל ימין. היא לא קיבלה מכה, או טיפול מסוים, היא חשה בטוב. היינו ביום שבת במיון, עשו לה בדיקות דם, צילומי רנטגן, אך לא גילו כלום. מה יכולה להיות הבעיה ? ומה ניתן לעשות ? תודה, אמיר.
זה יכול להיות תגובתי למחלה וירלית וחולף מעצמו תוך מספר ימים (בהנחה שאין חום ובדיקות הדם אכן תקינות)
שלום האם יש משמעות למספר קפלי השומן בירכיים של תינוק? ראיתי אצל תינוקות רבים וגם בתמונות ותרשימים שלתינוקות יש בד"כ קפל שומן שנוצר בערך באמצע הירך.. לבתי - בת עשרה חודשים- אין קפל כזה.. יש לה (באופן סימטרי בשתי הרגליים) קפל סביב הברך (אחד מתחת לברך ואחד מעליה) והקפל שמעל זה הוא כבר זה של הישבן.. האם זה חריג? אני שואלת כיון שכבר כמה זמן יש לי רושם שרגליה מעט קצרות.. לא אמרו לי על כך דבר בבדיקות שגרתיות (כולל בדיקת אורתופד כנדרש בגיל חודש וחצי), ובכל זאת יש לי רושם כזה.. מבחינת אורך כפי שנמדד בטיפת חלב היא נמצאת בערך באחוזון 25 באופן די עקבי... אציין גם שהיא תינוקת מלאה מאוד לגילה (אחוזון קרוב ל 90 במשקל), אך שמתי לב לעניין הקפלים (שלתינוקות אחרים יש קפל נוסף באמצע הירך שלה אין..) גם כשהייתה קטנה יותר ורזה יותר. תודה רבה
בד"כ זה חסר משמעות, לעיתים זה יכול להעיד על בעיה בפרקי הירכיים אך רק בבעיה חמורה. בכל אופן אם US פרקי הירכיים שלה היה תקין אז אין מה לדאוד ובמידה שלא בוצע כדאי לבצע
בן 3 בריא בדרך כלל. בחודש האחרון היו מספר מקרים (3-4) של נפיחות ממוקדת בפטישון חיצוני בקרסול ימין, מלווה בכאבים + צליעה, וטווחי תנועה מלאים בכל המפרקים. (קיבל אופניים חדשים לפני חודש). הנפיחות מופיעה בבוקר ונעלמת במהלך היום יחד עם הסימפטומים. לפני יומיים הופיעה נפיחות באותה רגל בצד המידיאלי של הקרסול. צילום רנטגן תקין. בדיקת אורתפד זריזה (שלא בזמן נפיחות) הייתה תקינה והאבחנה שנקבעה כאבי גדילה? האם יתכנו כאבי גדילה בבוקר? עם נפיחות וצליעה? באותו מפרק ? מה לדעתך האבחנה המבדלת? ואילו בדיקות ניתן לבצע כדי לאמת את האבחנה? אילו סימנים אמורים להדליק נורה אדומה ?
לא נשמע ככאב גדילה, אם זה נמשך לעשות US ובדיקות דם מלאות כולל בירור ראומטי ולהיות במעקב אורתופד וראומטולוג ילדים
