פורום אורתופדיית ילדים

הבן שלי בן 13.5 סובל מהתקפי כאבים באזור הירך האחורי והישבן.בשעת מאמץ הכאבים מתגברים. בדיקות מעבדה לא העלו ממצאים מיוחדים חוץ מסוכר 107 הרופא ממליץ לפנות לנוירולוג. האם אין סבירות שזאת בעיה אורטופדית?

שלום ד"ר מנחם אני סבתא לנכדה בת 11 חודש היא התחילה לעמוד עדיין לא הולכת היא עומדת על קצה האצבעות האם צריך לבדוק אצל אורטופד

שלום ביתי עם רצועות פבליק כבר חודשיים רציתי לדעת כאשר היא תצטרך להוריד אותם זה אמור להיות בהדרגה או שפשוט מורידים בלי להחזיר??

שלום ד"ר מנחם זינגר. הילד שלי נולד לפני 11 יום עם אצבע שישית אשר מחוברת לזרת. זה נראה כמו אצבע אחת רחבה ורק בקצה האצבע ניתן לראות הפרדה קטנה בין האצבעות. אני גר רחוק ממרכז הארץ וחשוב לי לדעת מתי כדאי לבוא עם הילד לאבחון? באיזה גיל מבוצע ניתוח במקרה כזה? כמה המקרה שכיח? חשוב לי מאד לדבר איתך בטלפון. האם תוכל לחזור אליי? תודה רבה וחג שמח

שלום דיברנו בטלפון לפני 4 חודשים כאשר בני נולד. אמרתי לי שכדאי להגיע למעקב אחרי מספר חודשים. חשוב לי לדעת מתי להגיע כי אני גר רחוק ממרכז הארץ כמובן שנגיע בכל רגע שנצטרך. תודה רבה

בני צולע כבר שבוע, היינו במיון פעמיים , צילום תקין, בדיקות דם תקינות. אולטרסאונד מפרק הירך נוזל מוגבר 7.7 ממ לעומת 2.2 משמאל , כרגע מטופל בנורופן כל 8 שעות, למשך 5 ימים, הכאב התחיל פתאום , ללא שום חבלה, הרופאים אובדי עיצות, מה זה????

רופא אחד "זרק" לי את השם "פרטס" מה זה?

מקדיש אני מפחדת מקרינה מכיון שבחצי שנה אחרונה עשיתי רנטגנט צוורי רנטגנט עמוד שדרה אחכ מיפוי עצמות וסיטי עמוד שדרה מותני עכשיו לאחר חצי שנה כואב לי הצוואר האורתופד שלי נתן לי בדיקה שנקראת סיטי רכמות צוואר האם זה יותר מידי קרינה האורטופד שלי אמר זה לא מזיק כי עברה חצי שנה מה דעתך לחכות קצת או לעשות את הבדיקה עוד שבועיים

דר זינגר שלום, כבר חודש וחצי יש לי כאב בצד הברך ולא מצאו כלום ב-us לקחתי 10 ימים כדורי אטופן טרם הצילום מחשש שיש דלקת הפציעה מרכיבה על אופניים ללא סימנים חיצוניים של נפיחות או אודם אני מאוד מעוניין להגיע למרפאתך דרך קופת מכבי היות שאני מכיר אותך מילדיי האם זה אפשרי ? או שרק ילדים ? אנא ענה לי בדחיפות תודה וחג שמח

שלום, מה שמו המלא של דר דורון שאליו אתה מפנה אותי ? תודה

שלום ביתי כבר חודש וחצי עם רצועות פבליק עכב בעיה בירך לא ברמה חמורה. שאלתי היא שכששמו לה אותם ( הרצועות)הפיסוק ברגליים לא היה גדול עכשיו אחרי כחודש וחצי אני מבחינה שהפיסוק שלה גדול יותר האם זה בסדר?

שלום רב. בני בן ה-7 קיבל לפני מספר שנים מכה בבוהן ומאז צומחת ציפורן בצורה לא תקינה , מעובה , בצבע עכור ומאוד לא אסטטית. בדיקת פטרת יצאה שלילית . האם יש דרך להציל את הציפורן? אולי בניתוח? תודה.

שלום, בני בן 4 שבר את היד, האבחנה: open gus 1#mild shaft ulna+undisplaced lateral condyle fractur הוא גובס בגבס רגיל, לא הציעו לנו את האפשרות של גבס קל . אמור להיות בגבס 4-5 שבועות. האם כדאי להחליף לגבס קל, ניתן לדרוש זאת מהבית חולים בתוספת תשלום (בי"ח של הכללית)? בנוסף, היינו אמורים לנסוע לאילת בעוד שבועיים, האם קיים גבס עמיד למים או כיסוי גבס שעושה את העבודה? תודה

לבתי בת החצי שנה, עיוות במנח כפות הרגליים שפונות פנימה. על פי הפנייה של אורטופד ילדים התבקשנו לשכור עבורה סד CRS. כדי להשתמש בסד, עלינו לרכוש עבורה נעליים מתאימות בעלות קרסול קשיח, סוליה קשיחה ורצוי פתח מקדימה. גם נעל עור גבוהה עם שרוכים או נעל התעמלות גבוהה יתאימו אך קשה להשיג כאלו במידה שתתאים לבתי. (הנעליים לא צריכות להיות הפוכות). אשמח לקבל מידע היכן ניתן להשיג את נעליים כאלה.

הבת שלי בת 3,לפני כמה ימים שמנו לב שהיא לא מיישרת את יד ימין (היא שמאלית)אך מתפקדת איתה כרגיל, עשינו צילום והיינו אצל אורטופד שאמר שנראה תקין,בדק אותה גם פיזית ואמר שהאופציות הן או שזה מולד(מה שלא נראה לי כי יש לנו סרטונים שהיא מיישרת את היד)או שזאת מכה ולכן יש לחכות 3 שבועות ולחזור לביקורת. אני לא חושבת שזה מכה כי לא כואב לה והיא לא מתלוננת ובוודאות המצב קיים לפחות כמה שבועות (שוב- לפי סרטונים שיש לנו). שאלתי היא מה עוד זה יכול להיות ועל איזה בעיה יכול להצביע אם לא אורטופדית ואילו עוד בירורים אני יכולה לעשות? בדיקות דם?נוירולוג?מיפוי עצמות?

שלום, יש לי תינוקת בת ארבעה חודשים. היא עברה בהצלחה את הבדיקה לאחר הלידה בבי"ח איכילוב, האם יש צורך כעת לחזור על הבדיקה? תודה

הי, בתי בת 4 חודשים ופעמים רבות כשאני מרימה אותה אני שומעת קנקים בגב שלה. האם זה מצריך בדיקה כלשהיא? עשיתי אץ האולטראסאונד פרקי ירכיים והיה תקין לגמרי. תודה רבה!!

בתי כבר עברה צילום רנטגן אחד ואני קצת חושש מקרינה באזור הזה. האם אפשר בגיל הזה לעשות US במקום? יש לה עיכוב קל במפרק ירך שמאל ומטופלת בחיתול כפול..

יש לי אחיינית בת שלוש מקסימה ונהדרת. יש לה עצם זנב ארוכה במיוחד . כחצי אצבע בערך. מה עושים ?

גהיי. אני בת 11 בדיוק ואני רוקדת ריקוד שמונה שנים. לפני שבוע היה בסטודיו שלי מבחנים לפוינט והתקבלתי. המורה אמרה שאני מאוד טובה. אבל אמא שלי לא בטוחה אם היא מרשה לי. אפשר לדעת מה הסיכונים בגיל זה?

בתנו בת ה-6 חלתה בסרטן מוח. אנחנו עושים לה דיאטה ללא לאוצין עקב כך. היא שברה את רגלה, ואנו לא יודעים האם הגוף חייב לאוצין כדי להחלים מהשבר. הדיאטה ללא לאוצין נמשכת 10 ימים, אחריהם 10 ימים של תזונה רגילה ושוב 10 ימים ללא לאוצין וכו'. מה לעשות?

לא הבנתי מה לא תקין במה שאני עושה? ואנחנו אחת לחודש מתראים עם אורטופד זה מהלך לא תקין אני אמורה להתראות יותר??

שלום דר פניתי כבר בעבר אלייך אבל אני ממש מוטרדת ולא רגועה בתי בת 5 חודשיים כבר מגיל אפס היא מטופלת בהתחלה משולשת( עד גיל 3 חודשים) בגלל עצם הירך ,( אני חושבת שזה דרגה 2)כאשר התעניינתי קצת בנושא וראיתי שהחתלה משולשת ממש לא עוזרת אחרי מס פעמים שהיינו מדי חודש בבדיקה אולטרסואנד וראינו שאין שינוי בכלל.החלטתי לפנות לאורטופד פרטי הוא אבחן וקבע שהילדה צריכה להיות עם רצועות פבליק 23 שעות ביממה אני התחלתי לשים לה אותן לפני כשלושה שבועות אבל רק ל17 שעות ביממה זה מאוד קשה לה בשעה מסויימת בלילה בעצם השאלה שלי היא כזו הרצועות בעצם הם עד גיל 6 חודשים אם בעוד חודש בבדיקה ( אולטרסאונד ) יגידו לי שעדיין זה לא יסתדר מה יהיה המשך הטיפול? ו2 האם יש מצב שזה לא עוזר ואני סתם מכאיבה לילדה ( הטיפול ברצועות)? אשמח לתשובה תודה ושנה טובה

מה המהלך הלא תקין שלי?? ואיזה אורטופד יהיה צמוד? אנחנו מדי חודש נפגשים עם אורוטופד זה לא תקין???

שלום רב. האם קיים בארץ ניסיון בטיפול של חוסר מולד של עצם השוקית. אם כן למי אפשר לפנות? גם אשמח לקבל המלצות על מאמרים בנושא. תודה מראש

שלום ד"ר. אני אמא לתינוקת בת חודשיים וחצי לאחרונה שמנו לב אני ובעלי שהתינוקת כל הזמן נמצאת במצב של פיסוק רגליים (דרך אגב יש קפלים ברגליים) האם יש כאן מצב חריג? האם עליי לקחת את הילדה לבדיקת אורטופד בדיקת אולטרה סאונד מפרקי ירכיים שנעשתה בגיל חודש וחצי לתינוקת הייתה תקינה לתשובתך אודה שולי

שאלת תם- מה חשיבות נעליים אורטופדיות אחרי צעד ראשון? האם נעליים פשוטות יכולות לגרום נזק? והאם נעלי ספורט של חברות מוכרות כגון סקוני או נייק הן באמת אורטופדיות? תודה מראש

שלום רב. בתי בת שנתיים וחצי. הפנו את תשומת לבי לכך שיש בעיה עם ההליכה שלה. רופא אמר שיש לה כפ רגל שטוחה (בדומה לי), ושאין מה לעשות. האם באמת אין מה לעשות? האם נידונה לכאבי גב וברכיים? תודה מראש

רציתי לדעת עד איזה גיל אפשר לשים רצועת פבליק?

שלום, בני בן 14, הסובל מכאבי ברכיים עזים בשתי הרגליים, אובחן על ידי אורטופד כסובל מרגל שמאל קצרה ולכן נזקק למדרס. הבנתי שהשוק פרוץ וחלק מהעוסקים במלאכה איננו מקצועי בהכרחי. אודה באם תוכל לעדכן אותי למה עליי לשים לב? לתת דגש במכון להכנת המדרס? תודה מראש,

שלום, בני בן 3 חודשים, שמתי לב שכפות רגליו נוטות פנימה כל הזמן... היינו בגיל 6 שבועות בביקורת פרקי ירך ולא נאמר דבר על כך.. האם זה מדאיג? האם לגשת לאורטופד?

שלום, איך בוחרים מזרון לילד בן שנתיים? האם חשוב להיות אורתופדי, קשה, רך... האם חיוני שישן על כרית?

בני בן ה 5 שבר את המרפק ועבר ניתוח לשיחזור וקיבוע (שבר בקונדיל הלטרלי (לפי סיכום רופא) נאמר לי שלאחר 3 ימים הוא יתחיל להניע את היד. אבל עברו כבר 8 ימים והיד כאילו קפואה במקומה - באותה תנוחה שהיתה בגבס. לדעתי הוא גם בטראומה כי הוציאו לו את "ברגים" מהמרפק והוא נבהל נורא. כשהוא ישן אני יכולה להזיז את היד שלו כלפי מטה, כלומר: כמעט ליישר לגמרי. אבל לכופף (לכיוון הכתף) אי אפשר בכלל. אני לא רוצה לנסות בכוח. האם יש צורך לגשת לבדיקה, או להמשיך ולחכות שזה יגיע מעצמו. האם זה נורמלי? אני מאד דואגת

שלום יש לי בת כעת בת שנה ותשע .שנולדה פגית במשקל 1400 בשבוע 30. נמצאת במעקב התפתחותי אצל רופא ילדים/מעקב פגים . יש לה טונוס גבוה ברגליים . אנו עושים לה פיזיוטרפיה כבר שנה , וגם הידרותרפיה. אולם עדין אינננה הולכת לבדה . הולכת מסביב לשולחן. האם יש משהו שיש באפשרותך לעזור ?

בתי בת שנה. נבדקה בגיל חודשיים על ידי אורטופד ובוצע אולטרסאונד פרקי ירכיים ונמצא שהכל תקין. לאחרונה התחילה ללכת ושמנו לב כי הכפלים ברגליים אינם שווים. האם יש צורך לפנות לבדיקה נוספת של אורטופד? מה יכול להיות הגורם לכך?

שלום, שמענו מספר פעמים קליקים בלסת של הבת שלי, תינוקת בת 11 חודשים. זה לא היה קודם.. מה זה יכול להיות?

05052שלום רב. מזה כשבועים (לערך), בתי בת השנה ו9, קמה בבוקר וצולעת. לאט לאט הצליעה מפסיקה, אך ניכר כי משהו מכאיב לה (נראה לנו באיזור הברך). לקחנו אותה למיון שניידר שם עשתה צילום אגן וברך, ולא נראתה בעיה, בנוסף עשו לה בדיקות דם (שקיעת דם.. לגלות דלקת), נדקרה 3 פעמים בטראומה נוראית (לכולנו), וגם הבדיקות היו תקינות. מכיון שאורטופד הילדים היו בפגרה נשלחנו לאורטופד בבלינסון, שם גם הוא לא מצא ממצא מחשיד (גם הבדיקה לא היתה מעמיקה.. הילדה ישנה בטיולון והרופא רק הסתכל מעט על הברך), אנחנו אובדי עצות, הילדה מעלה חום שבא והולך (אולי בגלל שפעת בכלל), מידי פעם מקבלת נורופן להורדת החום (מכיון שהוא אנטי דלקתי..), ניכר כי משהו מציק לה כי היא לא נותנת שיגעו לה בברך, אך הצליעה מפסיקה בהמשך היום.. מה להערכתך הבעיה?? אני מרגישה שאני לא מקבלת תשובות ושיש משהו... תודה תודה

האורתופד כתב על ההפניה טרום הליכה prewalker לתיקון FFA דו"צ האם אלו נעלי Prone?

שלום ילדה בת שלוש שמגיל קטן מראה סימני צליעה קלים לסירוגין קיבלה הפניה מאורתופד לצילום רנטגן של האגן ופרקי היריכיים. שאלתי היא למה לחשוף את הילדה לצילום רנטגן? לא עדיף לעשות לה אולטרה-סאונד? תודה.

תודה על תגובתך המהירה אכן בוצעה בדיקה כשהיתה תינוקת והכל היה תקין מבחינת בדיקה גופנית הוא לא ראה משהו חריג וגם ברגע שבו ביקרנו אצל הרופא חוק מרפע עבד מצויין והיא הלכה רגיל כך שהור לא ראה כל בעיה ורק ביקש לעשות את הצילום אם אני אראה שזה חוזר

שלום רב ביתי אובחנה בגיל 7 שבועות בddh מלא. כרית לא עזרה ואושפזנו לדם מתיחות שבעקבותן היה גבס 3 חודשים. חאחר הגבס הילדה עם מכשיר ג'ורדן. שאלתי היא כמה זמן בממוצע לאחר גבס צריך להיות עם המכשיר? והאם לכשנסיים את הפרק הזה יש מכשיר נוסף? תודה

ילדה בת שלוש שברה את ידה בגפה. הרופא שם לה גבס, ולאחר שבוע התברר מרופא אחר כי השבר לא התאחה ושהעצם לא הוחזרה למקום במלואה. הרופא אמר שהוא ינסה ללחוץ על היד מעט כדי להחזיר את העצם ושהוא מאמין שהגוף הצעיר יאחה את העצם בעצמו. האם יש סיבה לדאגה? אני ממש ממש מודאג. תודה מראש.

בני בן השנתיים וחצי נפל לפני כשבוע וחצי, מאז לא דורך על הרגל. לא מתלונן על כאב חריף אלא על חוסר נוחות בכף רגל ימין. בעמידה דורך על העקב בלבד וגם רק אם אנו מבקשים ממנו... חזר לזחול...היינו פעמיים במיון ובשני צילומים בהפרש של שבוע לא רואים שבר. הרופא אמר שאולי יש סדק שלא נצפה בצילום ואין צורך בגיבוס. מה כדאי לעשות? לחזור שוב למיון? כדאי לגבס גם אם מדובר בסדק?

שלום רב, ברצוני לקנות מזרוןאורטופדי לילדים גילאי 6, 10 . האם מזרון קפיצים או ללא קפיצים. לטקס יתאים? מחכה לתשובתך, לני

בני בן ה-6 שבר לפני כחודש את המרפק ביד ימין. עבר ניתוח להחדרת פינים וסד גבס 3 שבועות. לפני כשבוע הורדו הפינים והסד אך הוא אינו מצליח לישר את היד. הרופא לא הפנו אותנו לפיזוטרפיה ואני חוששת מאוד מאחר ואיני רואה שיפור בישור היד.כמה זמן אמורה להמשך ההחלמה לישור היד? ואם לא כדאי להתחיל בטיפול פיזוטרפי?

בני בן שלושה חודשים קיבל מרופא אורתופד מומחה הפניה לנעליים אורתופדיות לתיקון FFA דו"צ. האותופד כתב בהפנייה נעלי טרום הליכה (Prewalker)ובקופ"ח מסרבים להשתתף. הם מבקשים שהמינוח יהיה מדוייק יותר. מה שם הנעליים המיוחדות לתיקון הבעיה? עלי להנעיל אותן הפוך מנעליים רגילות. בברכה ובתודה. עדן

ביתי בת 7 חודשים כיום וסיימה טיפול מוצלח בנעליים החדישות של UNFO. נכון, זה יקר מאוד אבל שווה כל שקל. אז מוותרים על חופשה שנתית ומתקנים לילד את הרגליים לכל החיים. הלוואי ויותר הורים היו יודעים על זה לפני שהם מגבסים את התינוקות. יכולתי לקלח אותה, לעסות את הרגליים ואחרי יומיים הם מתרגלים. כיום יש צורך בשימור המצב ע"י נעליים הפוכות לתקופה מסויימת אבל אין לתאר את התיקון שהנעליים של UNFO עשו (וזו לא פרסומת...)

חתכתי את האצבע ותפרו אותה הכירורג/אורתופד שלי אומר זה לא רציני אבל אני מודאג זה הלינק עם התמונה של האצבע שלי לאחר שבועיים https://www.dropbox.com/sh/obx6ql0n1aatns0/9fGCqgJUfc?m תוכל בבקשה להסתכל זה רציני? תודה

בוקר טוב, בני בן השנתיים וחצי מתלונן זה מספר שבועות על כאבי גב. בצילום רנטגן שעשה לו אורטופד הוא הבחין בעקמת קלה והמליץ על שיעורי שחייה לחיזוק שרירי הגב. האם לא צריך לשלב במקרה זה גם טיפולי פיזיוטרפיה?

בקשר לשאלה שלי אסביר שוב החתלה משולשת כשמה כן היא לשים 3 תיתולים כדי לשמור על פיסוק ומכיון שזה לא עזר הלכתי לאורטופד מומחה והוא בעצמו הפנה אותי למישהו שהוא מכיר שמרכיב את הרצועות וציין שהוא סומך עליו מאוד. אני לא כל כך מבינה אבל אם הנורמל צריך להיות מס 60+ אז אצל בתי ברגל שמואל זה 55 אז שאלתי היא אם אשים לבתי את הרצועות רק מס שעות ביממה האם זה יועיל??

תודה..בכל אופן אני אחזור לאורטופד בכדי שיכון לי את הרצועות

שלום אני ממש מעוניינת לדעת בקשר לרצועות פבליק הבת שלי בת ארבעה חודשים מהיום שנולדה הרופאים אמרו לנו לשים לה החתלה משולשת עשינו לפי הוראות הרופא לאחר חודשים הגענו לבדיקת אולטרסאונד ושוב אמרו לנו להמשיך עוד חודש החלטנו אני ובעלי לגשת לאורטופד פרטי שהוא אמר לנו לשים רצועות והפנה אותנו למשהו שירכיב לנו אותם כך עשינו כמובן שהילדה בוכה ולכן אני שמה לה אותם רק כמה שעות 5/6 שעות ביממה האם זה תקין?? (שהומלץ לנו לשים את זה 23 שעות) השאלה שלי בעצם אם זה בכל זאות יעזור? שאלה נוספת זה שכיונו לנו את הרצועות לפי ההמלצה של האורתופד אבל פתאום זה ניראה לנו טיפה משוחרר מה עליי לעשות? ואך לכוון?

אפרופו גבס קל ! בתי שברה אתמול את שורש כף היד ואמורה להיות בגס כשלושה שבועות. אנחנו טסים בעוד שבוע וחצי לחו"ל. אני מבין שניתן במרפאתך להחליף לגבס קל. האם מדובר בגבס קל שעמיד נגד מים (שאפשר אילו לשחות אתו ?) כמה זה עולה לחבר קופ"ח מאוחדת ? תודה רבה חיים הדיה

שלום רב, בני בן 7 ובשל שבר במרפק (עם תזוזה ללא ניתוח) גובסה ידו במלואה. נאמר לנו להוריד את הגבס לאחר 4 שבועות ובכל מקרה אחרי לא פחות משלושה שבועות. מה זה אומר? צילום ביקורת שנעשה כשבוע אחרי לא הצליח ולא ניתן היה לראות את מצב האיחוי. מה הזמן האופטימלי להורדת הגבס? האם מומלץ להכנס לבריכה מיד אחרי הסרת הגבס, האם מולץ לבצע תנועות עם היד? אודה לכל התיחסות

שלום רב, בת 7.5 חודשים, זוחלת גחון יפה, התחילה להתיישב ומתרגלת עמידת 6. אוהבת להיעמד עליי כשאני יושבת. האם זה בסדר לתת לה לעמוד? האם זה בסדר אם אני מתרגלת איתה עמידה על משטחים שונים כשאני אוחזת מתחת לבתי השחי שלה? היא מאוד נהנית מזה. האם זה עוזר לה לחיזוק השרירים ברגליים ולהתפתחות? תודה רבה.

לפני כמספר ימים הבחנתי כי בני שהולך ורץ מגיל 12 חודשים, גורר רגל. יום אחריי הוא כבר סירב לעמוד. פניתי למיון שבו עשו לילד בדיקות דם ואורטופד לא צילם כי לא ראה צורך. המצב לא השתפר ואורטופד בקופה לאחר יומיים אמר כי יש לילד דלקת השריר ולתת נורופן סביב השעון וזה צריך לחלוף אחריי 3 עד 4 ימים. איך קרה דבר כזה???? איך ניתן למנוע??

שלום, מבקשת להוסיף שאלה בהמשך לשאלתה של שני. האם יש משכך כאבים אחר שיכול להתאים לטיפול? הבנתי שבנורופן יש לו ברכיב פעולה אנטי דלקתית, אבל לא מזמן היה בתוכנית של אורלי וגיא סיפור על ילדה שהגיעה לבית חולים עם אי ספיקת כליות בגלל שנטלה נורופן ורופאה שהתארחה בתוכנית, הסבירה שזה קשור לאותו רכיב שנמצא בנורופן ושהוא בעל סיכון יותר גדול לילדים... ולכן שואלת אם אין תרופה אחרת שהיא יותר מומלצת.? מקווה שהסברתי את עצמי נכון וסליחה עם יצא קצת ארוך. תודה

גם אני שמעתי על זה... ואני מאד חוששת

ד"ר שלום! ביתי בת השנה וחצי אובחנה בעלת גמישות יתר ברגליים, עדיין אינה הולכת עצמאי אלא רק בעזרת החזקת חפצים או שנותנים לה יד.הרופאת ילדים המליצה לי על נעל צעד ראשון גבוהה על מנת לתת תמיכה לכף רגל(יש לציין שהעיכוב התפתחותי נוצר עקב נוזלים באוזניים, עברה לפני חודשיים ניתוח צינוריות שאחריו נעמדה). האם היית ממליץ על צעד ראשון? אומרים שנעליים לפני הליכה לבד מעכבת את ההליכה