פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים
שלום אני בשבוע ה 18 ובסקירת מערכות מוקדמת הגלה לעובר באחד הרגלים מקרה חמוד של CLUB FOOT לכן אשמח לדעת פרטים על המקרה הנ"ל למשל מהו המקרה החריג ביותר והאם הכל ניתן לטיפול מהם ההשלכות וכד'.. תודה מראש
אם כל שאר הבדיקה תקינה אז בהחלט ניתן לטיפול עם תוצאות מצויינות, בד"כ מדובר בטיפול בגבס הדרגתי לכחודשיים, ניתוחון וגבס ל 3 שבועות ולאחר מכן שימוש בנעליים עם סד, בכל מקרה אם תרצי הגיעי לשיחה ואסביר לך אישית
שלום אני בן 18 ולצערי נולדתי עם שלוש אצבעות מחוברות בשתי כפות הרגליים לפעמים אחרי ריצה זה כואב בין האצבעות,אני מעוניין לאשות ניתוח לפני צבע רציתי לשאול כמה זמן זה יקח כול התהליך (בערך) ואיך אני מתחיל את התהליך הזה תודה לאוזרים...
צריך לבדוק אותך ולעשות צילום כדי להעריך האם כדאי ומה לעשות אבל צריך לקחת בחשבון החלמה של כחודשיים
הי דוקטור, לאחר שאותר DDH אצל ביתי וטיפול ברצועות פאבליק שלא צלח הזמנו לה תור לניתוח "החזרה סגורה עם טנוטומיה של האדוקטור ולאחר מכן גבס ספייקה. אשמח לקבל פירוט מהי בדיוק מהות הניתוח מכיון שהלכנו לחוות דעת נוספת והרופא השני המליץ על ארתוגרפיה וגבס ספייקה בלבד. האם מדובר באותו ניתוח?
מעבר לכך שאם היית אצל שני רופאים היית אמורה לקבל כבר הסבר מפורט אז אכן מדובר באותו הדבר (הזרקת חומר ניגוד למפרק כדי להעריך את הבעיה ואת השחזור) + שחזור וקיבוע בגבס, פרט לכך חיתוך הגיד תלוי בכל מקרה לגופו וזוהי החלטה של הרופא המבצע
התחלנו אתמול טיפול במכשיר ג'ורדן לתינוק בת 6 חודשים. אני לא ראה כל דרך להחליף לה חיתול עם המכשיר. הטכנאי במכון האורטופדי שבו קנינו את המכשיר חייך ואמר שהוא יודע שרופאים אומרים שאפשר, אבל גם הוא לא מבין כיצד זה אפשרי והמליץ לפתוח את המכשיר לכמה רגעים להחלפה ואז לקשור שוב - האם זה לא פוגע בטיפול?
ביתי בת 12.5 ,בשבוע שעבר התבשרנו שיש לה סקוליאזיס אנחנו בשלבי ברור ראשוניים רציתי ממך אם אפשר המלצה על רופא או מרפאה שכדי לנו להשתייך אליה ולהיות שם במעקב.
דוקטור שלום רצינו לדעת מה דרך הטיפול המקובלת בתינוק בן 4 חודשים DDH במצב של סובלוקציה כמעט מלאה רב תודות
נסיון שחזור ברצועות ואם לא מתייצב תוך 3-4 שבועות אז גבס עם או בלי מתיחה קודם תלוי במקרה
שלום, בתי,בת 12 ,מזה כשנה עם סכרת נעורים, משחקת כדורסל 2-3 בשבוע+כדורגל בנבחרת ביה"ס+משחקי כדור בשכונה בכל הזדמנות .מאוד פעילה בתחום הספורט ובכלל. מתלוננת מזה כשבועיים על כאב המופיע לסרוגין בברך שמאל.בחלק הקדמי באמצע . לא זוכרת אם הכאב קשור למאמץ .היום שמה לב שקרה כשעלתה מדרגות.מחר אקח אותה לרופא ילדים ומשם אני מניחה שסדרת בירורים ארוכה .....השאלות שלי:א-האם יתכנו כאבי גדילה שמופיעים תמיד באותו מקום? ב-מה הסיכוי שזו פגיעת מאמץ מהכדורסל/כדורגל/רכיבת אופניים?ג-האם יש חשש ממשי לסרטן עם כאב במיקום ספציפי כזה שחולף ןמופיע לסרוגין? אני מאוד בלחץ. תודה
בהמשך לשאלתי שני דברים שקשורים או לא... בגיל שבועיים שלושה היתה למשך 8 שבועות עם רצועות בגלל בעיית מפרק ירך. הערה שניה: אין נפיחות,אדמומיות או כל סימן חיצוני
הרגעי, אין קשר לרצועות, זה לא נשמע כסרטן ודי רחוק מכך, זה לא כאבי גדילה, רוב הסיכויים שזהו גירוי גידי ואין צורך בסדרת בדיקות אלא טיפול פיזיוטרפי ואולי בירכייה לספורט.
שלום, רציתי לשאול יש בשוק כסאות בטיחות לתינוק ברכב גדולים ורחבים ע"פ המידע בחנויות משווקים אותם לשימוש מגיל לידה ועד ל18-25 קילו. האם כדאי להשתמש בכסאות כאלו לתינוקות שזה עתה נולדו או להשתמש בסל קל הרגילים המוכרים עד ל13 קילו ולאחר מכן להחליף לכסא זה.
שלום רב, בני בן ה- 3 לקה בשבוע שעבר בוירוס שילשולים. ביום ג' (שלשום) הוא לא יכול לעלות במדרגות. לא שמתי לב לצליעה, הוא עומד על שתי רגליים, קופץ ולא מתלונן על כאב. כמו כן, אין חום. רופא שבדק אותו ביום ד' טען שאין הגבלה בתנועה, ישנה מעט גרירה של הרגל וזה עלול לקחת כמה ימי ואם תהיה החמרה לעלות למיון.בנתיים אין החמרה ואין גם שינוי, אבל שום הוא ממש לא עולה מדרגות. מה עושים?
אם אין חום ובסה"כ הוא הולך ואוכל כרגיל להמתין עוד יום-יומיים אם יש החמרה לגשת למיון
שלום דר' זינגר, במעקב של גיל שנה, הבחינה רופאת הילדים כי יש הבדל באורך הרגלים של בתי והפנתה אותנו לאורתופד ילדים. היינו אצל האורתופד שאישר כי קיים הבדל (מדד באמצעות סרט מדידה, הבדל של כס"מ אחד), שלח אותנו לצילום של מפרק הירך (תקין) ואמר שבכל מקרה לא מטפלים עד גיל 12 ושנחזור אליו בעוד שנתיים. אנחנו לא חיים בארץ ואשמח לשמוע את דעתך. האם יש צורך בבדיקה אחרת? האם אכן לא מטפלים בשלב זה ? למה אני יכולה לצפות בעתיד?(הרופא אמר שלרוב עם הגיל הפער הולך וגדל), האם היא תצלע ? תודה מראש, רוני
אין לדעת, לעיתים זה גדל, קטן או נשאר אותו הדבר (רוב הסיכויים) ואז זה חסר משמעות, צריך מעקב בלבד פעם בשנה ואין צורך בכל צילום נוסף אלא אם יש ממצא בבדיקה
שלום,בני בן שנה וארבעה חודשיים הולך מגיל 11 חודש...ילד טוב ומופותח לגילו..אך שמתי לב להליכה שלו .זהו התיאור:הרגליים בעצם "כאילו" בצורת קשת כלפי פנים..יש לעשות בירור כלשהו?לגשת לרופא?תודה מראש
שלום דר זינגר, בני בן שנתיים ו-3 חודשים ושבר את כף הרגל (MT1). בבי"ח ראה אותו אורטופד ילדים ואמר שיש שבר אך אין הצדקה רפואית לגבס. כרגע הילד אינו מגובס אלא חבוש בחבישה רכה והוא הולך, או יותר נכון צולע, על הרגל השבורה. האם יכול להגרם לו נזק במצב כזה? האם היית ממליץ על גבס קל? אם כן, היכן עושים זאת?האם ניתן להוריד את הגבס הקל למשך הלילה? היום אנחנו מורידים את החבישה מדי לילה-האם זה מומלץ? תודה
אין נזק ואין צורך בגבס, פשוט לתת לו ללכת כרצונו וסבלנות שבועיים-שלושה , הכל יהיה בסדר רק להימנע מג'ימבורי וכדומה בחודש הקרוב
שלום יש לי תאומות בנות חודשיים וחצי שישנות מספר שעות במלהך היום בטרמפולינה ולרוב עם רטט משום שזה מרגיע אותן כשאני מכבה את הרטט לעיתים מתעורוות ובוכות כשאני מעבירה למיטה גם יכולות לבכות ו"להזכר" שהן רעבותהטרמפולינה מרגיעה אותן גם אם קצת רעבות או יש גזים או עייפות האם שינה ממושכת בטרמפולינה מזיקה? האם שימוש ממושך ברטט להרגעה מזיק?
שלום רב עשינו לביתי בת שלושה חודשים אולטרסאונד פרקי הירך להלן תוצאות האולטרסאונד שלה- ירך ימין-גג גרמי מורחב טוב, גבול גרמי עליון חד גג סחוס צר הגרמות ראש הירך- לא ירך שמאל- גג גרמי מורחב לקוי גבול גרמי עליון חד, עגול גג סחוס מוסט. התגרמות ראש הירך- לא לפיכך ימין סווג כ-1 ירך שמאל סווגה כ- 3A שמנו לה רצועות פבליק למשך שבוע ולאחר מכן הרופא המטפל טען שיש גיד מורחב והפנה לביצוע מתיחה ולאחר מכן חזרה לטיפול ברצועות.הלכנו לרופא נוסף על מנת שיבדוק אותה ולטענתו אכן יש גיד מורחב וכי מתיחה הינה פעולה מיושנת והמליץ על ניתוח ולאחר מכן גבס ספייקה.מה מהשיטות מומלצת?
איני יודע מה פירוש גיד מורחב (אולי מקוצר), כל המהלך לא נשמע לי טוב, שבוע ברצועות זה לא מספיק כדי לדעת אם הן עוזרות, מבחינת השאלה זה תלוי במקרה ובבדיקה הגופנית ולפיה אני ממליץ האם רצוי מתיחה או לא (זה לא מיושן אלא מאוד מומלץ במקרים הנחוצים ולא נחוץ כלא צריך), בהצלחה
ביתי בת שנתיים וחצי,בריאה תודה לאל. מעוניינת לרכוש עבורה מיטת ילד מעץ מלא (מזרוני ספוג אוטופדיים, כך זה משווק) או מיטת נוער יחיד של אחת החברות המובילות. מה בריא יותר לגב שלהם? האם מזרוני הספוג האורטופדיים טובים מספיק?
סליחה על ההודעה הקודמת. אשמח לקבל כיוון כללי - בשבוע האחרון הבחנתי כי לביתי בת ה 4 הרגליים אינן שוות וכי רגל שמאל מעט ארוכה יותר מרגל ימין, איך בודקים? מה ניתן לבצע? ואיזה טיפול מומלץ אנחנו עדיין בשלב ההתחלתי של הנושא. תודה רבה וערב טוב מיכל
שלום רב, לפני מספר ימים התחלנו לשמוע "טיקים" כאשר ביתי בת השנה וחצי מזיזה את רגל ימין. בבדיקת רופא הילדים אבחן כי מדובר בפיקת ברך אשר אינה יושבת במקום אך לדבריו אין צורך בטיפול כלשהו ואין הדבר אמור להגביל אותה. יש לציין כי אינה סובלת מכאבים או מגבלה. האם אכן אין צורך בטיפול? מדוע זה קורה ? (עד כה לא הייתה בעיה) תודה, אורלי
אין צורך בכלום ורוב הסיכויים שהכל בסדר והפיקה במקומה, עשי מעקב אצל אורתופד ילדים
הי אשמח להתיחסותכם לשאלתי מתאריך 3/5 להלן תוצאות האולטרסאונד:להלן תוצאות האולטרסאונד שלה- ירך ימין-גג גרמי מורחב טוב, גבול גרמי עליון חד גג סחוס צר הגרמות ראש הירך- לא ירך שמאל- גג גרמי מורחב לקוי גבול גרמי עליון חד, עגול גג סחוס מוסט. התגרמות ראש הירך- לא לפיכך ימין סווג כ-1 ירך שמאל סווגה כ- 3A
קבלת תשובה, לא הבנתי מה השאלה, לפי התוצאות האלו ימין תקין לחלוטין ואילו שמאל לא תקינה בדרגה יחסית גבוהה
שלום, ביתי בת שנה וחודשיים עם גמישות, החלה לעמוד לפני חודש אולם לא יציב מתנדנדת מאוד וכן כאשר עומדת כפות רגליה פונות החוצה והקרסול ממש נופל למטה כך שנראה שעומדת על הצד הפנימי של הרגל לא על כף הרגל זה נראה ממש עקום. מה עלי לעשות ואיך ניתן לטפל בנושא? אשמח מאוד לתגובה זה מדאיג אותי מאוד. עינת.
הבן שלי בן שלושה שבועות, נולד עם ירך שמאל פרוקה ולכן לובש כרית פרייקה. לא ככ הסבירו לנו בבית חולים איך בדיוק זה צריך להיות מונח על גופו. אשמח להסבר, מה חשוב ולמה צריך לשי לב. אני מפחדת לעשות בטעות נזק במקום תיקון
לא טוב שלא הסבירו, הרגליים צריכות להיות פשוקות ובירכיים בחוץ, מציע לך להגיע בהקדם לביקורת אורתופד ילדים
אני יודע איפה זה צריך לשבת, התכוונתי האם הכרית צריכה להיות הדוקה? האם שני הצדדים צריכים להיות מקבילים, או שזה לא משנה אם זה בדיוק חצי חצי?
שלום האם מקובל להשתמש במתקן גורדן בתינוק בגיל 4.5 חודשים או שהמתקן מומלץ רק מגיל חצי שנה?
שלום בתי אובחנה עם DDH בירכיים בדרגה A2 למרות שהרופא אמר שהדרגה קלה ויתכן ויעבור לבד, כיון שנמצאה גם מגבלה של פיסוק 50 לעומת 70 מעלות באחת מהירכיים הוחלט להתחיל בטיפול ברצועות. היא איתן כבר כמעט שבוע יש אישור מרופא להוריד לחצי שעה למקלחת בלבד. רציתי לשאול אם ניתן להשכיב אותה על הבטן עם הרצועות ובחצי השעה שבלעדיהן, אם המנח מפרק הירך לא נפגע בזמן שכיבתה על הבטן. תודה מראש
תודה, ובהמשך לשאלתי האם מנשא יכול להזיק או שניתן להמשיך להשתמש במנשא ללא חשש?
היי, הבת שלי נפלה אתמול תוך כדי קפיצה בטרמפולינה ועכשיו מתלוננת על כאבים בברך. היא יכולה ללכת, אך צולעת, בעיקר כשהיא קמה מישיבה או שכיבה. הברך לא אדומה או נפוחה. לדעתך היא צריכה איזה קיבוע? צריכה לראות אורטופד? או שרופא ילדים מספיק? תודה
שלום רב, בעקבות אולטראסאונד מפרק הירך לבתי בת החודשיים וחצי אותרה דיספלציה של ירך שמאל בהמלצת הרופא שמנו רצועות פבליק והגענו לביקורת לאחר כשבוע לטענת הרופא לא חל כול שיפור וכי הוא רואה שישנם כלי דם ועצבים ולטענתו צריך לפנות לבית חולים על מנת לבצע "משיכה" ורק לאחר מכן לחזור לטיפול ברצועות מהי אותה משיכה? האם יעיל? מהן האלטרנטיבות? תודה רבה!!
להלן תוצאות האולטרסאונד שלה- ירך ימין-גג גרמי מורחב טוב, גבול גרמי עליון חד גג סחוס צר הגרמות ראש הירך- לא ירך שמאל- גג גרמי מורחב לקוי גבול גרמי עליון חד, עגול גג סחוס מוסט. התגרמות ראש הירך- לא לפיכך ימין סווג כ-1 ירך שמאל סווגה כ- 3A
האם זהו אורתופד ילדים? התיאור מעט מבולבל, אי אפשר לדעת אם יש שיפור לאחר שבוע אחד בלבד, ללא ספק היא צריכה טיפול, אם אינך מקבלת הסבר טוב גשי לאורתופד המתמחה בילדים בלבד בהקדם
שלום רב, לפני כשבוע איבחנתי אצל ביתי בת ה 3.5 חודשים בליטה בעקב. האם זה כתוצאה מהתפתחות כך הרגל או שמא ללכת לבדוק זאת לעומק? תודה.
היי, אני ספורטאי. עברתי בדיקת MRI לכתף לאחר פריקה. אשמח לקבל חוות דעת על התוצאות. האם זה מצב שמצריך התערבות כירורגית? תודה רבה! (רצ"ב פיענוח הבדיקה) התוויה קלינית : הבדיקה בוצעה להערכה לאחר פריקות . ממצאים: הודגם קרע ב - FOOT PRNT של גיד האינפראספינטוס בגודל של מ 7 " .מ גיד הסופראספינטוס, סובסקפולרית וטרז מינור מראים אות ועובי רגילים . אין זיז סובאקרומיאלי . המפרק האקרומ -יו קלוויקולרי בגדר הנורמה . אקרומיון קעור -סוג .2 מסת השרירים והאות שלהם שמורים . ניתן לראות דפק גרמי קטן על שם היל- זקס באספקט אחורי לטרלי עליון ראש ההומרוס . יש קרע בלברום האחורי, החל מהלברום העליון ועד לשעה .7 גיד הבייצפס התוך מפרקי בגדר הנורמה . לשד העצם מראה אות רגיל . יש חשד לקרע של הליגמנט הגלנו-הומרלי האמצעי . יש קרע של ליגמנט הגלנו- הומרלי התחתון קדמי . סיכום : . 1 מצב לאחר פריקת כתף לא אקוטית עם קרע המערב את כל הלברום האחורי, את הליגמנט הגלנו-הומרלי התחתון וכנראה גם את הליגמנט הגלנו-הומרלי האמצעי . . 2 טנדונוזיס של גיד האינפראספינטוס . תודה!
רציתי להוסיף לשאלה הקודמת על תינוקת בת 12 ח' עם תסמונת ג'וברט. שאלתי: התינוקת אחרי לידתה סירבה לשכב על הבטן [ממש צעקה] הרואש נטה לצד אחד ורק בגיל 3 ח'ניתן היה להשכיבה בהדרגה על הבטן ולנסון לגרום לה להטיות ראש לצד שהתקשתה. הראש שלה בפירוש לא סימטרי עדיין. האם זה נובע מתסמונת ג'וברט? האם יכול להסתדר בעתיד? שוב תודה ליהי.
שלום רב, תינוקת שמגיל 3 חודשים נמצאת במעקב אצל רופא התפתחותי עכב איחור בהתפתחות[בהרמת ראש]והיפוטוניה שמתבטאת בחגורת הכתפיים והגב.בבדיקות גנטיות אובחנה עם תסמונת ע"ש ג'וברט. כיום בגיל 12 ח' היא שוכבת על הבטן תוך הרמת הראש גבוה.כשמושיבים אותה בעגלה היא יושבת זמן קצר ולאחריו נוטה לצד, עדיין לא מתיישבת בעצמה,לא זוחלת, אולם החלה לנוע סביב עצמה בציר[כשמגרים אותה עם צעצועים]. היא מקבלת פיזיוטרפיה במכון להתפתחות הילד פעמיים בשבוע ופעם נוספת אימון בפלדנקרייז שאלתי: האם ניתן להיעזר בכרית או אביזר אורטופדי כלשהו שיתמוך בה בזמן ישיבה? אם כן- היכן רוכשים אביזר כגון זה? ושאלה עיקרית: האם יש צורך בטיפול אצל אורטופד לצורך חיזוק/עידוד התפתחות מוטורית כגון: ישיבה, זחילה, עמידה והליכה??? מה עוד אנו יכולים לעשות ע"מ לקדם את הילדה שבגיל שנה עדיין לא יושבת לא עומדת ולא זוחלת. תודה מקרב לב ליהי.
נשמע שמעט איטי אך מתקדם יפה, אפשר לרכוש כרית בחנות אורתופדית או חנות לדברי תינוקות אך זה לא הכרחי אפשר גם כרית רגילה, רצוי מעקב אורתופדי, ככל הנראה אין צורך בטיפול נוסף למה שכבר יש
בני בן שנתיים. לפני שנה בדיוק קנינו נעל ראשונה מידה 22. מאז הרגל לא גדלה והנעל עדיין מתאימה ואף מעט גדולה עליו. האם יש צורך בבדיקה כלשהי או שזה תקין בטיפת חלב אמרו שעל אף שהוא שומר על האחוזונים במשקל (25) וגובה (50) צריך יעוץ אנדוקרינולוגי. האומנם?
שלום רב לרופאי וחברי הפורום ! הבן שלי נולד לפני כ5 שנים עם שינויי גובה בחזה כלומר אי סימטרייה חזה צד ימין שקוע יותר מאשר חזה שמאל שנראה נורמלי ! בשיחה עם רופא משפחה ורופא אורטופדיה (לא ילדים ) נשלחנו לצילום ונמסר לנו שהכל תקין וזה התפתחות נורמלית . האם מקרה זה ידוע ? האם תהיה סימטריה בשלב יותר מאוחר של ההתבגרות ? מה ניתן לעשות ?
התינוק שלנו בן 8 שבועות משקלו 5.800 ק"ג גובהו 60 ס"מ.האם מנסא רצועות(אנכי גב על בטן או בטן לבטן) מדמה ישיבה.והאם ניתן להשתמש בו לתינקנו?
שלום, עשיתי חיפוש בנושא ונראה לי שכאן אקבל את התשובות המועילות ביותר. אני רוצה להעביר את ילדיי (בני 5) למיטת ילדים, ומתלבטת בנושא איכות המזרן. אמנם המזרן הכחול המוכר - נפוץ מאוד, אך אני זוכרת שלי עצמי כילדה היה הרבה יותר נח על מזרן איכותי יותר. האם למזרן הכחול יש איזשהו יתרון שאני לא רואה מבחינת ההתפתחות? יש איזה מזרן מומלץ כלשהו? רך? קשה? תודה מראש.
האם עדיין בגיל כזה צריך להקפיד על סנדלים סגורות מאחור לאחיזה מירבית, או שאפשר סנדלים רגילות המתאימות לכל הילדים
דר שלום! מצורף תוצאות בדיקה של הבת שלי בת 3 שבועות +5 ימים לאחר התוצאות התחלנו בטיפול של רצועות פבליק. מפרק ירך ימין גג גרמי:טוב ספה גרמית:זוויתי גג סחוסי:מכסה זווית אלפא:62 סוג לפי 1A :GREF מפרק ירך שמאל גג גרמי:לקוי ספה גרמית:מעוגל גג סחוסי:מכסה זווית אלפא:49 סוג לפי 2C :GREF לאחר טיפול של חודש ברצועות פבליק להלן תוצאות US מפרק ירך ימין גג גרמי: טוב ספה גרמית: זוותי גג סחוסי: מכסה זווית אלפא:71 סוג לפי GRAF: a1 מפרק ירך שמאל גג גרמי: טוב ספה גרמית: מעוגל גג סחוסי: מכסה זווית אלפא:58 סוג לפי GRAF: a2 הרופא מסר כי היא משתפרת והמליץ על המשך טיפול בחגורות לאחר חודש חזרנו לUS התוצאה היתה לא טובה ומסר כי המצב החמיר להלן הבדיקה מפרק ירך ימין גג גרמי: טוב ספה גרמית: זוותי גג סחוסי: מכסה זווית אלפא:73 סוג לפי GRAF: a1 מפרק ירך שמאל זווית אלפא:53 סוג לפי GRAF: b2 לאחר הבדיקה מסר כי בגיל 3 חוד לא רואים טוב ב US ועשינו לאחר יומיים צילום אגן הצילום לא נראה טוב לפי הרופא המפרקים לא שווים. רשם צילום אצטבולום לא מפותח.נתיה לסובולוקציה.נזמין ARTHOGRAPHY תחת הרדמה רדוקציה סגורה\גבס ספייקה. לאחר התייעצות עם רופא מומחה אחר ובדיקת US מסר כי תוצאת הגרפ היא D במפרק ירך שמאל וכי נמשיך עם טיפול ברצועות שבוע ללא הסרה וביקור למעקב כל שבוע עם הרכבה של הרופא. מה דעתך על ההבחנות הללו האם הרצועות אכן יעזרו במצב הנ"ל? תודה רבה על המענה!
נראה שלא טוב משמאל ואם אין שיפור תוך שבועיים עדיף לעבור לטיפול בבי"ח וביצוע גבס +/- מתיחה לפי הבדיקה
לפי הנסיון שלך נראה לך שיש סיכוי עם רצועות או שחבל על הזמן? תודה רבה על המענה
שלום, האחיין היקר שלי שבר את ידו לפני יומיים באזור האמה וכעת מגובס למשך 3 שבועות בגבס (סטנדרטי) על כל היד. 2 שאלות: 1. הגבס כבד לו ולא נח ואיננו מצליחים למצוא רצועת תמיכה בגודל המתאים, האם ידוע לך היכן ניתן למצוא בגודל שמתאים לילדים? 2. האם ניתן להחליף בגבס קל (פלסטי) כאשר מדובר בגבס על כל היד? (אם כן היכן?) תודה
1. בחנות אורתופדית או בית מרקחת מכבי 2. בד"כ אפשר אך לא תמיד תלוי בסוג השבר וגם בד"כ רצוי לחכות כשבוע מהשבר, יש אורתופדים שעושים זאת וגבסנים, צריך לברר, אם אתם מהאזור אצלי זה אפשרי (הסתכלי באתר).
שלום דר זינגר תודה על תשובתך. לצערי מאז אחייני שבר את היד שוב, עבר ניתוח ועליו להיות שוב עם גבס למשך 1.5-2 חודשים. לא הצלחנו למצוא בארץ רצועת תמיכה בגודל המתאים, וזו שיש לו מושכת לו את הצוואר ומציקה. האם יש מקום שאפשר להתאים רצועות כאלו לילדים? מה שמה של רצועה כזו באנגלית? תודה
שלום לד"ר, ילדיי הם בני 7, 6 ו-1.5. כולם ישנים מהלידה על המזרן ללא כרית. לאחרונה הגדולים התחילו לבקש כרית, כי הם רואים שהמבוגרים ישנים עם כריות. האם עדיף לילדים לישון עם כרית או בלעדיה? ואם כן, אז איזו כרית יש לקנות לילדים? (האם יש דברים שחשוב לבדוק?) תודה מראש!!!
ד"ר זינגר שלום רב, אני מתנצלת מראש על אורך השאלה ומודה לך על עזרתך. בתי בת 4 חודשים. בחודש האחרון נהגתי להניק אותה כשהיא שוכבת על הגב ואני שוכבת משמאלה (היא מביטה שמאלה עם הצוואר), אני חוששת שעקב כך גרמתי לה לטורטוקוליס. הסיבה לכך שאני חוששת שגרמתי לה לטורטיקוליס הינה שכשהיא ישנה על הבטן (התחלנו לתת לה לישון במהלך היום על הבטן לפני כשבועיים ), היא מביטה שמאלה בלבד ולא ימינה וגם לא מחליפה את הצד במהלך השינה. בזמן ערות ושינה על הגב היא מסתכלת לשני הכיוונים. בזמן ערות על הבטן היא יכולה להסתכל ימינה אבל נראה לי שזה יותר קשה לה. כשמסתכלים עליה שוכבת בחלק מן הזמן נראה שאוזן ימין קרובה לכתף ימין. בנוסף, לפני יומיים התחילה להתהפך למצב שכיבה על הצד (לא היפוך מלא) ועושה זאת לכיוון צד ימין בלבד. שאלותיי הן - 1. אם היא מסוגלת להסתכל לשני הכיוונים (לא נראה שהיא מוגבלת בתנועה, עושה זאת על הגב באופן מלא) האם זה טורטיקוליס? אם לא, אז מה זה, שריר חלש יותר בצד ימין של הצוואר שנגרם כתוצאה מתנוחת ההנקה? 2. האם בהורדה והרמה צריך להקפיד כי צד שמאל למעלה (כי אוזן ימין נוטה לכתף ימין אז צריך לחזק את הצד ההפוך)? 3. התחלנו לתת לה גרויים מצד ימין כאשר היא שוכבת על הבטן, כדי שתסתכל ימינה. האם לתת לה גרויים מימין גם כשהיא על הגב? מודה לך מראש על תשובותיך לשאלות.
רוב הסיכויים שהכל בסדר, המשיכו עם גרויים לשני הצדדים והשכבה מרובה על הבטן תחת השגחה, במידה ותוך חודש עדיין חוששים גשי לבדיקת אורתופד ילדים
שלום ותודה על העזרה.... אימה קונים גבס קל ומי מגבס ילד עם שבר בשורש כף היד בגבס קל, אנחנו בקופח מאוחדת תשובה דחופההההה אנחנו לפני שבת חתן. תודה
שלום, בתי בת 11.5 הולכת כבר הרבה זמן עם כתפיים שמוטות שיוצר מראה של צוואר בולט קדימה. לקחתי אותה לאורטופד שאמר שרין לה בעיה בגב אלא ב'ראש' - הכוונה לבעיה התנהגותית ככל הנראה עקב התפתחות. כמה שאלות ברשותך: 1. הילדה החלה לפני מספר חודשים לשחק כדורסל פעמים בשבוע (שעה וחצי כל שיעור) האם זה יכול לעזור או להחמיר או שאין לזה השפעה? 2. ראייתי שיש חגורה אורטופדית שנקראת 'מיישר כתפיים' האם יוכל לעזור? תודה
אין בעיה עם כדורסל, בד"כ כל האביזרים הללו לא נחוצים ורק מציקים אך שאל את האורתופד המטפל
שלום אסי,אם בעיית היציבה אכן נובעת מ"בעיה בראש" ולא ממבנה גוף אז הפתרון פשוט מאוד. יש לפנות למומחה לטיפוח יציבה שיסביר מהי יציבה נכונה. בגוף נוצרת שרשרת תנועה שמתחילה מהאגן. מנח לא נכון באגן ישפיע על הגב התחתון שישפיע על הגב העליון(כתפיים שמוטות)שישפיע על הצוואר(צוואר משוך קדימה). בעזרת מודעות ליציבה ומספר תרגילים פשוטים ניתן לשפר את היציבה. כדורסל לא יכול לדעתי להחמיר. דווקא בישיבה הגב נוטה להיות כפוף יותר. לכל שאלה אחרת אשמח לענות . יפעת
שלום. לבני בן ה 4 נקטע חלקית החלק העליון של האצבע האמצעית כתוצאה מטריקת דלת בגן. לקח בערך 3 שעות עד שחיברו את החלק ע"י תפרים. עברו 4 ימים והאצבע נפוחה ואך נראית בצבע ורוד. חוץ מחלק קטן ליד הציפורן שנראה שחור. האם יכול להיות שהאצבע לא התחברה עדיין??? אנחנו מחליפים תחבושת מידי יום אך נראה כי הילד לא מרגיש שם כאב... על מה עלינו לחפש על מנת לראות אם יש עדיין סכנה שהאצבע לא תתחבר? תודה
לפי התיאור סביר שהכל יהיה בסדר, בד"כ איפה שהשחור יגדל עור חדש אך כמובן שאיני יכול לדעת מבלי לראות את זה, חשוב גם טיפול אנטיביוטי
שלום רב שמתי לב לאחרונה אצל בתי בת ה3 וחצי שברגל ימין האצבע השניה עולה על האצבע השלישית וקצת על הבוהן, ככה שמאחורה זה לפעמים ממש נראה כאילו יש לה 4 אצבעות... ניסיתי לבדוק אם בעמידה זה גם ככה, וראיתי שאז רק האצבע השלישית מתחת לשניה. הבוהן בסדר גמור. אני לא בטוחה שזה המצב כל הזמן בעמידה/הליכה. ככלל האצבע השלישית קצת 'עקומה' בסוף האצבע, היא נוטה לצד שמאל וזאת נראית לי הסיבה. גם האצבע הרביעית והחמישית קצת 'מתעקמות' לצד שמאל. אולי הן כולן דוחפות את האצבע השניה 'החוצה'? אמא שלי אמרה לי שלכמה דודות שלי היה ככה והן היו צריכות לעבור כמה ניתוחים כי הן כבר לא יכלו לנעול נעליים. שאלתי: האם צריך לעשות משהו בשביל זה? מדי פעם הילדה טוענת שהאצבע השניה כואב לה, אבל היא לא מתלוננת ממש. האם אפשר לעשות משהו עכשיו בשביל למנוע ניתוחים ח"ו בעתיד וכדו'?
שלום רב, מאיזה גיל מומלץ להתחיל לשים כרית במיטה ? בני בן 3 האם עדיף להימנע?
שלום ד"ר, שכחת להתייחס לשאלתי מתאריך 10/4 עם הכותרת "פריקת ירך?" אודה לך אם תוכל לעשות זאת.
מתנצל על דילוג השאלה (כתבת פעמיים ולכן לא שמתי לב), לא הולך ביחד מפרק "שיוצא מהמקום" ומצד שני צילום ובדיקת אורתופד ילדים תקינה, סביר להניח שהכל בסדר ודאגתכם לשוא אך כדאי לאור גילה והשאלה להיבדק אצל אורתופד ילדים וללבן את הסוגייה, בהצלחה
שלום, נולד לי בן לפני כשלושה חודשים.בניתוח קיסרי. היינו בגיל חודש אצל רופא אורטופדיה לבדוק כמו כל תינוק את האגן. הרופא שבדק אמר שצריך להשים לו סד בשתי כפות הרגלים למשך כשלושה חודשים. הלכתי ועשיתי לו את הסדים כמו שהרופא אמר. אצל ממוחה. היום זה שבוע שיש לו אותם והילד באי שקט מוחלט. ה24 שעות ראשונות עברו טוב כששמתי לו אותם ומאז הוא באי שקט ואפילו היה לו חום של 38.6. הייתי ברופא משפחה ועשינו בדיקות דם והכול היה תקין. אבל רק כאשר אני שמה לו אותם כעבור שעה לפעמים רבע שעה הוא מתחיל לצרוח ולבכות. כשאני מורידה הוא בסדר צוחק ונינוח. אני ממש חוששת ואפילו פוחדת . דיברתי עם האורטופד והוא אמר שהוא יתרגל לזה. כמה זמן??? ואיך בדיוק אני אמורה להכניס אותו ככה למסגרת עם הסדים האילו? מקבלים על זה מחלת ילד? ואם כן ממי? ואין דרך אחרת ליישר לו אותם? חוץ מגבס כמובן כי אני לא יעמוד בזה... והשאלה הכי לחשובה עברו שלושה חודשים בעזרת השם, הכפות רגליים התיישרו, זהו נגמר נכון אין עוד הפתעה שצריך לעשות. נכון????? תודה רלי.
אני לא מבין מצד אחד את שואלת כמה זמן ומצד שני אומרת שהבעיה חלפה? אורתופד הילדים (אני מקווה) שמטפל בו צריך לענות על כל שאלותייך, זוהי חובתו
הקטנה שלי נולדה בניתוח קיסרי חרום מגיל 3 חודשים אנחנו מטופלים אך הילדה כבר בת שנה וחצי והעיוות הזה בצוואר והקושי לסובב לצד ימין ככ בולטים.היא הולכת אך נופלת הרבה הטיפולים לא עוזרים לדעתי..כל התרגילים שנותנים לי לעשות לה בבית אולי משפרים אך ממש מעט..אני מיואשת ולא יודעת מה לעשות ולמי לפנות
צריך לגשת לאורתופד ילדים בהקדם על מנת לעשות הערכה והחלטה על צורך בטיפול נוסף
בני בן 2.5 סגר על עצמו את שער המרפסת, אגודל יד שמאל התנפחה ונהייתה כחולה, היינו במיון ששם אמרו שאין שבר אבל להיות במעקב רופא אורטופד, היום ב"ה הוא מזיז את האצבע והתחיל גם לקפל, האומנם עדיין יש רגישות באצבע והיא נפוחה וכחולה וכואבת, האם אני אמורה בכל אופן ללכת לאורטופד?
אחרי כמה זמן עם רצועות פבליק ניתן לראות שיפור ולדעת שהטיפול מולך בכיוון הנכון ? ילד בן 7 שבועות, דרגה 3a-d ברגל ימין בלבד.
שלום רב. לבני בן העשרה חודשים יש פלגיוצפיליה ללא טריטוקוליס. שני נירוכירורגים אמרו שהשימוש בקסדה הוא לשיקולנו ושהמצב ישתפר גם בלי הקסדה לאט לאט ככל שנשכיבו על הבטן יותר ונשמור שלא ישכב על הצד הפחוס. בננו נולד עם ראש גדול יחסית והפחיסות התחילה בשלושת החודשים הראשונים כאשר אנחנו חששנו ממוות בעריסה. אנחנו החלטנו לא להשתמש בקסדה ורצינו לדעת האם יש בכל זאת משהו שאפשר לעשות בנוסף על מנת לעזור לבננו. האם הראש יסתדר באמת לבד והמצב הלא איסטטי יעלם? האם אוסטאופתיה תעזור? האם יש לך רעיון נוסף שיכול לעזור לו? נשמח לכל טיפ שיכול לעזור ולכל מידע. בתודה רבה רבה אפרת המודאגת
אכן הטיפול בקסדה מיותר בד"כ וגם כבר שלב מאוחר יחסית, זה אכן הולך ומסתדר (בעיקר עד סגירת המרפס) לאט לאט אך לא תמיד לגמרי, חוץ מהשכבה על הבטן בהשגחה אין הרבה מה לעשות
אני מבינה שאי הסרתן של הרצועות גם לא לצרכי מקלחת משמעותית עבור התקדמות הטיפול . הרופא הנחה אותנו כיצד פעם ביום ניתן להחליף בגד גוף וגרביים, פעולה שלמעשה דורשת הסרה של מנשאי הרגליים ופתיחה של הסקוטש בבית החזה. אם כך , אני לא מבינה מה אנו חוסכים בעצם כשאנחנו לא מסירים את הרצועות למקלחת מלאה. מב החשיבות - משך זמן ההסרה או האופן שבו ההורים מלבישים את ברצועות ? הרי רמת ההידוק סומנה על ידי הרופא גם באמצעות פלסטרים כך שאין מקום לטעויות. אשמח להבהרה . תודה .
יש מקרים בהם הסרה למקלחת אין בה שום בעיה וישנם מקרים בהם רצוי שלא להסיר את הרצועות כלל למשל 2-3 שבועות, עלייך להבהיר את הנקודה עם הרופא המטפל
בתי בת 8חודשים מתופלת בחגורת גורדן כעבור 4חודשים אין התקדמות משמעית במצבה האם היא צריכה פיזוטראביה
חסר פה הרבה מידע אך אם אין שיפור יתכן ויש צורך בגבס או אף יותר, דברי בהקדם עם אורתופד ילדים