פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים
היום בבוקר הבחנתי בבני בן ה3שהצלעות בצד שמאל בולטות וותר מצד ימין האם יש סיבה לדאגה ?
שלום ד"ר, כשבתי הייתה בת 3 חודשים (היום בת 10 חודשים) הבחנתי כי היא כל הזמן סוגרת רגליים. לכל האורך היא מצמידה אותן אחת אל השניה, את הירכיים ואת הכפות, פשוט אהבה לשבת או לשכב עם רגליים סגורות (וגם לבעוט במי שלא מוצא חין בעיניה ומתקרב יותר מידי...) לאחרונה הבחנתי כי היא כבר לא יושבת כך, אלא יושבת עם פיסוק מאוד מאוד רחב ואז התברר לי כי חמתי שמטפלת בה יום יום מגיל חצי שנה כל הזמן פיסקה לה את הרגליים (אולי אפילו בהפעלת כח?) כי ככה היא חושבת שטוב. כל המתח שהיה לה באזור הרגליים נעלם, הרגליים מאוד מאוד רפויות ואפילו כאשר היא ישנה על הבטן הרגליים בפיסוק מאוד גדול. נראה שעכשיו אין לה יכולת להדק את הרגליים מסביב לגופי כשאני מחזיקה אותה ובנוסף נראה כי כפות הרגליים פונות החוצה מה שלא היה קודם. היא זוחלת על 6, אבל מידי פעם הברכיים שלה מחליקות באמת מהפיסוק. האם השינוי שחל הוא כתוצאה מהפיסוק? האם לדעתך ניתן לגרום נזק בפיסוק הרגליים בגיל כל כך צעיר?
רוב הסיכויים שלא נגרם נזק אך כמובן שאין להפעיל כוח אלא רק תרגול סביר, בכל אופן אם US פרקי ירכיים היה תקין אין מה לדאוג ומקסימום גשי עימה לבדיקת אורתופד ילדים
שלום ד"ר, תודה רבה על התשובה המרגיעה. אכן ה US היה תקין. ושאלה נוספת: האם לדעתך יש הגיון במה שהיא עשתה? בזה שהתעקשה שרגליה יהיו מפוסקות ולא סגורות?
שלום, בני נולד כאשר כפות רגליו נוטות פנימה, באחת מכפות רגליו הדבר מורגש יותר . נמסר לי לאחר ייעוץ כי הדבר לא ניתן לתיקון וכי לרב הדבר משתנה עם הזמן. נכון לזמן זה, בני בן 6 ונראה לי כי המצב גורם לו ליפול מעט יותר מבני גילו וכמו כן, מטריד באופן ויזואלי. האם קיים למקרה פיתרון? אם כן מהו? מה הסבירות שהנטייה תתוקן מעצמה עם הזמן? ובאיזו מידה? נא ענה על כל שאלותיי. בברכה, אמא מודאגת.
איני יכול לענות בביטחון מבלי לבדוק את הילד היות והנטייה פנימה יכולה לנבוע ממקומות שונים שחלקם תקינים וחלקם לא, לעיתים יש פתרון ולעיתים לא, חלקם מתקנים את עצמם עם הגדילה, בהצלחה וגשי לאורתופד ילדים
שלום ד"ר זינגר, בתי בתנו שנה והתברר לנו לא מזמן כי לא עשינו בזמנו את בדיקת ה US של פרקי הירכיים. כיום היא זוחלת על 6, נעמדת ללא עזרה, הולכת עם תמיכה ונראה כי היא לקראת הליכה עצמאית. רצינו לדעת מהם הסימנים שאנחנו אמורים לראות במידה ויש בעיה? והאם יש טעם כיום לבצע את הבדיקה.
שלום וברכה, אני קצת מודאגת ואשמח לעצה. בתי בת שנה וחודשיים, התחילה לזחול גחון בערך בגיל 9 חודשים, בגיל 10-11 חודשים נעמדה על שש, בהתחלה זחלה אחורה וקצת אחרי קדימה. כיום היא זוחלת וגם מתיישבת בצורה יציבה (עוברת מזחילה לישיבה בקלות), אבל לא נעמדת על כפות הרגליים אלא רק על הברכיים (אוחזת ברהיט ונעמדת על הברכיים). לפעמים היא יושבת ישיבת W (קראתי על זה טיפה והבנתי שככה נקראת הישיבה הזאת) אבל בד"כ יושבת עם הרגליים קדימה. כשאני מנסה להעמיד אותה על כפות הרגליים היא נעמדת אבל לא יציבה, ולפעמים הרגליים "מחליקות" לצדדים (כמו חצי שפגט..). חשוב לי לציין כי כשהיתה בת חודשיים הרופאה בדקה אותה ואמרה שאין צורך לבצע את א"ס פרקי הירכיים כי נראה שהכל בסדר (אם אני זוכרת נכון, היא אמרה שהקפלים סימטריים וזה תקין). מה דעתך? האם יש בעיה חס וחלילה? אם כן - איך פותרים? האם אני טועה שאני מנסה להעמיד אותה? האם הייתי צריכה להתעקש על בדיקת פרקי הירכיים? אני קצת היסטרית ואשמח לעצה. תודה מראש!
שלום רב! בני בן שנתיים וארבע נפל מסולם בגן שעשועים. מאז הנפילה הוא צולע מעט (אני לא יכולה לזהות באופן מוחלט באיזו רגל). אינו מתלנון ומתנהג כרגיל. היינו אצל אורתופד והוא הפנה אותנו לרנטגן בשתי הרגליים שבו לא נמצא שום דבר. כבר יותר משבוע והילד עדיין צולע. מה יכולה להית הסיבה?
היום, שבוע וחצי לאחר הפגיעה. הילד ממש סוחב רגל. הצליעה החמירה. מה ניתן לעשות?
שלום, ביתי בת 6 מתלוננת לאחרונה על כאבים בכף הרגל באזור העקב-כמו כאבי דורבן. הכאב אינו קבוע מגיע וחולף אחת ל 3 ימים מה תיתכן הסיבה? האם יש צורך בבדיקת אורטופד
שלום בני בן 5 שבועות ולאחרונה בעת החלפת חיתול שמתי לב שמעל פי הטבעת במרחק קטן יש לו מעין גומא כשמסתכלים עליו לא רואים אותה היא מוסתרת בין כפלי הישבן. מאוד הלחיץ אותי הממצא הנל מה זה יכול להיות?
זה שכיח יחסית ובד"כ חסר משמעות, כדאי להראות לרופא הילדים כדי להחליט האם יש צורך בהערכת אולטרסאונד
שלום, האם לילד שנמצא כי יש לו את מחלת הפרט ,יש מניעה מלשחק בגן משחקים או ללכת לטייל. אציין כי הילד בן 3. תודה איתי
בני אובחן כחולה פרטס ואני אשמח אם תוכל ליצור עמי קשר [email protected] או להצטרף לקבוצה סגורה בפייסבוק של הורים לילדים עם פרטס :Legg-Calvé-Perthes Disease Israel
יש לי ילדה בת 16 שעל פי ראייתי יש לה פלטפוס אולם רגל שמאל שלה פונה תמיד החוצה בהליכה כשאני מבקש ממנה לישר את הרגל ושתלך עם רגליים ישרות מאוד מתקשה אני מתאר לי שקצת מאוחר לטפל בזה בגיל כזה האם יש מה לעשות בנוסף הנעל הכי נוחה לה זה אולסטאר הבד לא סנדל ולא שום דבר שהוא קצת יותר אורטופדי
כמו שאמרת זו אכן צורת רגליה עד 120, אי אפשר ולא כדאי לשנות לה את הרגלי ההליכה כי זה רק יגרום לכאב, וחות מזה שתנעל מה שהיא רוצה
מדובר בתינוק בן שנה וחצי ,שבמשך חודש סובל מחוסר נשיאת משקל על רגל ימין .אושפז בבית חולים שערי צדק לפני חודש עם נפיחות בשוק רגל ימין טופל אנטיביוטית אולם לא החלים בצורה מלאה בצילום אין עדות לשבר או לאואומייליטיס, מדדי דלקת אינם מוגברים.הסימפטומים אינם משתפרים עצמונית ועדיין לא יכול להניח את כף הרגל הימנית מכיון שאין שיפור מפנים אותו להדמיית הרגל באמצעות mri לשלול תהליך תופס מקום , אואוסטיומייליטיס כרונית .אבקש את חוות דעתך בהקדם ההורים מודאגים וחסרי אונים לגבי המצב תודה מראש
לפי הסיפור נשמע שכדאי להתקדם בבירור ואכן לבצע MRI או מיפוי עצמות ואז לפי התוצאות להתקדם בהחלטות הטיפוליות
שלום, אנחנו מחפשים עגלת תינוק (טיולון). שמנו לב שבמרבית הטיולונים היום השכיבה של הילד (אחרי 4 חודשים) היא לא מלאה והרגליים נשארות כפופות. האם עגלות מסוג זה הן בעייתיות או שעדיף שתמיד הגב והרגליים יהיו ב- 170-180 מעלות כשהילד ישן? אשמח להסבר תודה
שלום, ביתי בת 11, לפני כשנתיים אובחנה עקמת שכתוצאה הבדל בין הרגליםם של 1.5 ס"מ.הומלץ לה מדרסים עם הגבהה ברגל הקצרה יותר. אני קצת מבולבלת האורתופד המליץ על מדרסים כמה שיותר ושחייה ובביקורת האחרונה ביקש בלי הגבהה למרות ההבדלים. אשמח לשמוע את דעתך...יש לה כף רגל שטוחה, חוסר איזון בכתפיים.האם המדרסים נחוצים בגילאים אלו והוכיחו עצמם? האם צריך הגבהה או שפשוט לתת למוח ולגוף לעשות את הפיצוי...
איני יכול לענות מבלי לבדוק אותה, הבדל כזה בד"כ אינו מצריך הגבהה וגם לא גורם לעקמת
דר זינגר שלום ביתי בת חודשיים וחצי עברה בדיקת אולטרהסאונד פרקי ירכיים בגיל חודש שהיתה תקינה. עכשיו פתאום שמתי לב לקפלים לא סימטריים רופא הילדים בדק אותה ואמר שיש גם הבדל באורך הרגליים והפנה אותי לבדיקה חוזרת אצל אורטופד. מה יכולות להיות ההשלכות ? הוא הלחיץ אותי נורא...
שלום, לבני בן השנתיים יש קשת שטוחה בכפות הרגליים (אבחנה שלי, לא ראה זאת רופא) הקשת שטוחה גם כשהוא לא עומד. האם עלי לגשת לרופא? האם יש מה לעשות בנוגע לזה? תודה רבה, איה.
שלום רב, הבן שלי בן שנה וחצי ולא הולך. הוא גם לא מראה סימנים טרום הליכה. הוא זוחלים ועומד והולך מסביב לחצים באופן עצמאי. יש סיבה לדרגה? חשוב לציין שהוא נולד עם ראש גדול שהתחיל להתייצב ועם גמישות יתר ונציה שרירים נמוך כדברי הפיזיותרפיסטית
ביתי בת 12+ (קיבלה מחזור)אמורה לעבור ניתוח ליישור ברכיים הומלץ לעבור ניתוח עקב זוויות של 7 מע' מימין ו-15 מע' משמאל. אורך רגליים שווה 14 מע' לכל רגל, יש מקום ל-EPIPHISIODESIS. קבעתי ניתוח לדצמבר, רציתי לחכות לחופש הגדול, הרופא אמר לא כדאי. אשמח לדעת האם כדאי לי לנתח עכשיו? כמה זמן החלמה? ומה הסיכונים? והאם יש הרבה ילדים עם בעיה כזו? כי אני אישית לא נתקלתי.
מתי המחזור הופיע לראשונה? אי אפשר לחכות כי סוף הגדילה יגיע. לפי התיאור היא צריכה רק משמאל, הבעיה לא מאוד שכיחה אך גם לא נדירה, מבחינת סיבוכים והחלמה זה תלוי בסוג הניתוח, כדאי להיוועץ ברופא המנתח
המחזור הופיע לפני כחודש וחצי, הפרופסור מנהל מחלקה באסה"פ אמר צריך ב-2 הרגליים לנתח להכניס מברגים ולאחר כחצי שנה שוב ניתוח ולהוציא ברגים.ההחלמה בפעם השנייה שוב קשה?
אז כנראה שזה מומלץ, ההחלמה לא מאוד קשה, בראשונה שבועיים-שלושה ובשניה כשבוע, בהצלחה
שלום אני בידיוק לפני שבוע נקעתי את האצבע שלי במהלך משחק כדורסל. הרופאה אמרה שזה יעבור תוך שבעה ימים אבל היום עדיין יש לי כאבים. בעוד 4 ימים יש לי משחק אז השאלה שלי מה אני יכול לשים על האצבע או לעשות כדי שלא יכאב לי האצבע במהלך המשחק. לדוגמא עם שחקני כדורסל מקבלים נקע אז בדוק הם משחקים מה הם שמים על אצבע ?? מה אני יכול לשים ??? ולשאלה השנייה אני כרגע שמתי פלסטרים כאלה שמדביקים לי את האצבע הנקועה לאצבע שליידה עכשיו האם לאחר שבוע אני יכול כבר להוציא את הפלסטרים האלה ולהתחיל לזוז עם האצבע וזה... ??? תודה רה מתן ! :(
קשה לענות מבלי לבדוק את האצבע, האם יש שבר? איפה באצבע בדיוק החבלה? הכי טוב לגשת לאורתופד לבדיקה ולקבל ממנו המלצות
דר שלום, כתבתי לך על בני בן שנה ושלוש שהתחיל לצלוע כך פתאום. קודם כל, תודה על תשובתך היינו הבוקר אצל רופא ילדים והוא לא ראה צליעה קיבלנו הפנייה לאורתופד האם הדלקת הזו שדיברת עליה קשורה למחלה שהיתה לו לפני כשבועיים? האם זה משהו שלא דורש טיפול על מנת שלא יחזור? ממה זה הופיע כך פתאום והאם אחרי שיעבור יחזור שנית? תודה
שוב שלום, בסבירות גבוהה זוהי תגובה למחלה ההיא, אין צורך בטיפול, בד"כ זה לא חוזר אך עלול לחזור שוב ואז צריך להיבדק שוב
ד"ר שלום, בני בן השנה ושלוש התחיל פתאום היום בבוקר לצלוע, עד אתמול היה בסדר ופתאום היום הוא גורר את רגל ימין כאילו יש לו רגל עץ. אין לו חום והוא מתנהג רגיל, שמח, פעיל, מנסה לטפס כהרגלו ושובבתו. לפני כשבועיים הייתה לו מחלה, שלשולים, הקאות, חום גבוה שלא ירד במשך שבוע וחצי, אבל זה עבר לגמרי והוא היה ממש בריא מאז (הסתבר שזה טפיל בצואה). מה יכולה להיות הסיבה למצב כזה ואיך עלינו לנהוג? דרך אגב, ניסינו ללחוץ לו על נקודות שונות ברגל וכלום לא כואב לו והוא לא מגיב בכאב, כך שלא נראה לי שיש לו גוף זר או חבלה. אודה לתגובתך, רוית
שלום, באמת תיארת זאת באופן יפה, מתוך הנחה שככל הנראה לא היתה חבלה (אחרת היה כואב לו) ככל הנראה מדובר בדלקת תגובתית של מפרק הירך שחולפת מעצמה תוך כשבוע, עלייך לפנות לבדיקת רופא ילדים בכל מקרה ליתר ביטחון ואם יש חום אז בדחיפות
שלום.האם מקרה כזה שככל הנראה נוצרה דלקת תגובתית ניתן לגלות את הדלקת בבדיקות דם? בני בן שנה בעוד שבוע. בימים האחרונים למד לטפס על הספות/שולחן סלון וממש התאמץ בהתחלה. ביומיים האחרונים החלה לזחול עם רגל ימין בתנוחה כמו של טיפוס כאילו מתקשה בזחילה והחל לו חום גבוה בלי סימנים אחרים לכן חששתי שיש קשר לרגל. הינו במיון שם עשו צילום לרגל ובדיקות דם שיצאו תקינות. את ההקשר לטיפוס החדש עלה לי אחרי שחזרנו מצילום והשאלה אם יש לו דלקת תגובתית היו רואים? יכול להיות שבמפשעה כואב לו אולי? כי הבדיקות שעשו התמקדו בכף הרגל
האם קיים ממוצע לגדילת כף הרגל אצל ילדים בשנה הראשונה / שנייה לחייהם?(בהנחה שהילד גדל ומתפתח באופן נורמלי)
אני מניח שקיים אך מה זה חשוב, זה שונה מילד לילד ואין לזה משמעות בילדות מוקדמת
שלום, בני בן שנה וחודשיים, החל ללכת לפני כחודש וחצי. נראה כי כף רגלו ישרה (פלטפוס). האם הדבר שכיח לגילו? האם יש צורך בבדיקת אורתופד? מה בדר"כ עושים עם זה? ושאלה אחרונה: אני רוצה לקנות לו נעליים, במידה ותמליץ על בדיקת אורתופד- האם לחכות לאחרי הבדיקה? תודה וחג שמח, דנה
הדבר שכיח ונורמלי, אפשר בדיקה שגרתית אצל אורתופד ילדים ואפשר גם לרכוש נעליים
מי יכול לאבחן האם יש בעיה של טונוס שרירים נמוך לילד בן חמש ? רופא התפתחותי או אורטופד?
שלום רב, ביתי בת שנה ו 3 חודשים. מהיום שנולדה שמנו לב שכפות הרגליים שלה קמורות כלפי פנימה (אחת כלפי השניה). היא היתה כמובן במעקב של אורטופדים ואפילו לקחנו אותה לרופא מומחה. כולם אמרו שזה עם תחילת הזחילה "יתקן" את עצמו באופן אוטומטי. כמובן זה לא קרה. בגיל 9 חודשים היא התחילה לעמוד וב 10 חודשים ללכת ואז זה בלט באופן משמעותי. הלכנו שוב לאורטופד מומחה ואמר שממליץ להמתין לגיל שנה שנה וחודש ולראות אם זה משתפר בעקבות תחילת ההליכה. במקביל המליץ כבר בגיל 10 חודשים לנעול לה נעלים כדי "להכריח" את הרגיל להתיישר. זה לא עזר ובביקרות אורטופד נוספת בגיל שנה וחודש הומלץ לנו על נעלים מיוחדים ישרות שמדמות מצב של נעל הפוכה כדי ליישר את הרגל. עברו חודשיים מאז שהיא נועלת את נעלים המיוחדות ואין שום שיפור ואפילו להפך. רגל ימין שלה בזמן הליכה עם הנעל המיוחדת עוד יותר עקומה כלפי פנים וזה עכשיו כאילו היא ממש הולך גם רגל אחת ישרה ורגל שנייה על הצד. קיבלתי החלטה לבד להפסיק לנעול לה את הנעלים האלה. שהיא יחפה או עם נעל רגילה המצב נראה יותר טוב ונראה שהרבה יותר נוח לה. השאלה שלי היא מה אפשר לעשות? האם זה באמת משהו שמסתדר עם הזמן? כמו שציינתי היא הולכת מגיל צעיר מאוד ועכשיו היא ממש אצנית והבעיה מעולם לא הפריעה לה להליכה. תודה
דר' שלום וחג שמח לבני בן השנה ו-4 חודשים רגלים בצורת "O" שממש בולט לעין . כפות הרגלים כשהוא הולך ישרות ( לא נוטות פנימה או החוצה ) . בני התחיל ללכת בגיל שנה וחדש , לפני שקניתית לו נעלי צעד ראשון לפני חודשיים הייתי אצל אורטופד והוא אמר שהרגלים בסדר וזה יסתדר עם הזמן , אך ככל שהזמן עובר אני רואה שה-O גדל . בגיל ששה שבועות בדיקת אולטרסאונד פרקי ירכיים תקינה . מה לעשות ? קראתי שצריך לעשות צילום , בדיקות דם לבדיקת ויטמין D וכו' . זה מאוד מדאיג ומלחיץ אותי ? אשמח לעזרתך
ילד בן שמונה וחצי, עם סיפור ארוך של צליעה ונפילות חוזרות. בעבר שבר בכף הרגל וגבס למשך חודש. בשנה האחרונה הצליעה לסירוגין התגברה, תלונות על כאבים שונים ברגליים והתעיפות. פיזיוטרפיסט שראה אותו העלה חשד להבדלים של אורך ברגליים והפנה לצילום גב ורגליים. בצילום ממכון הרנטגן - נטען שהכל קשורה. הפיזיוטרפיסט שראה את הצילום טוען שיש שבר באגן משמאל - השבר נראה בבירור גם לי לאחר שהוא הראה לנו את הצילום. ולטענתו ישנה גם בעייה בחוליה תחתונה . א. מה עושים במקרה של שבר באגן? ב. האם להפסיק פעילות ספורטיבית ג. ממה מתרחש כזה שבר ד. האם הוא יכול להיות הגורם לנפילות והעיפו? ה. האם יש לך להמליץ על אורטופד טוב באזור הצפון. תודה
יש משהו שאני לא מבין, ממתי עם כל הכבוד פיזיוטרפיסט מפנה לצילומים וממתי הוא מאבחן אותם, גם אם הוא צודק זה לא תפקידו ולא לכך הוא הוכשר, איני יכול לענות על השאלות מבלי לבדוק את הילד והצילומים, באזור הצפון יש את ד"ר אידלמן או ד"ר כצמן בחיפה, ד"ר שטרקר בנהריה או ד"ר בור בעפולה, בהצלחה
שלום, בעקבות מכה שקיבל בני באגודל (עוד מעט בן 9) ביד נהוא נלקחי לצילום ב- 11 לספט'. האבחון היה "צ. אצבע ימיו ו- MTC שבר עם תזוזה מינימלית במטפיזה פרוקסימלית בגליל המקורב של האצבע. מבנה גרמי הנותר שמור." רופא המשפחה אמר שאין צורך בקיבוע או גבס רק לא להיות פעיל ספורטיבית ולא לאמץ את האצבע. ב 27 לספט' ביצענו צילום נוסף "צ. אצבע 1 כף יד ימין. שבר בגליל הפרוקסימילי אצבע 1 ללא תזוזה". לפני כמה ימים רופא משפחה אחר שקרא את תוצאות הצילום אמר שחשוב לקבע את האצבע כדי למנוע כל זצוזה ושבעצם כל פעם כשבני מכוכף את האצבע הוא פוגע בהחלמה שלה. השאלה היא מה לעשות? לקבע או לא? כמה זמן לוקח לשבר כזה להתאחות? חשוב לציין כי אין לבני כאבים כלשהם בזן כיפוף האצבע וכבר אין כמעט נפיחות. נב. לרופא אורטופד לא פנינו כי התור הוא בסביבות חודש ורופא משפחה לא המליץ בתור זה. בתודה מראש פבל
אורתופד היה צריך לראות אותו מההתחלה אך בשלב זה אין צורך לעשות דבר, רוב הסיכויים שהשבר החלים, רק להימנע מספורט לעוד שבועיים וזהו
שלום, ילדתי לפני שבוע בת. הזרת שלה בשתי הרגליים עולה על האצבע הרביעית. ראו את זה כבר בסקירת המערכות בעודה ברחם. האם זה יפריע בעתיד ליציבה או הליכה? האם מטפלים בזה ואם כן אז מתי?
לא עושים כלום כרגע, זה שכיח, מעקב בלבד, לא מפריע להליכה, לעיתים רחוקות אם לא מסתדר אז תיקון ניתוחי אחרי גיל 5
שלום דוקטור לילדה שלנו בת ה15 יש ספינה ביפידה לאחר שיחרור העגינה החל דרופ פוט קשה ללא הדיקטוס היא גוררת את הרגל רוב המכשירים לא התאימו הקושי של הילדה בעיקר שהיא מסתובבת ללא המכשיר יחפה השאלה שלי מה עוד ניתן לעשות האם יש עוד פתרונות?
צריך לבדוק אותה, רגל אחת או שתיים? בד"כ דיקטוס הוא הפיתרון, אם לא לפעמים יש פתרון ניתוחי אך צריך לבדוק האם מתאים ומומלץ
הבת שלי בת שנה ושלושה חודשים,, בתקופה האחרונה היא החלה לעמוד ואנו שמים לב כי יש לה את הבעיה של נטייה חדה של כף הרגל בשני הרגליים, כף הרגל ממש נוטה הצידה וזה בדיוק ניראה כמו כף רגל סוסנית לפי מה שקראתי באינטרנט, עד איזה גיל מטפלים בכף רגל סוסנית? האם זה מחייב כבר ניתוח בגיל זה?? ומה עלי לעשות?? תודנ
זה לא נשמע לי כמו כף רגל סוסנית כלל, רוב הסיכויים שהכל בסדר, לא להיכנס ללחץ, פשוט לקבוע בדיקה אצל אורתופד ילדים
שלום ד"ר ביתי בת שנה וארבעה חודשים,הולכת מגיל שנה. בשבוע האחרון שמנו לב שמשהו מוזר בהליכתה ושמדי פעם "זורקת" את רגל ימין. לאחר שבדקנו שמנו לב כי מדי פעם ברך ימין שלה פשוט ננעלת (כשהרגל במצב ישר) ואי אפשר לכופף אותה. אחרי מס' שניות זה משתחרר. חשוב לציין כי זה לא מלווה בכאב או אי נוחות כלשהי אצלה. קבענו תור לאורטופד בעוד שבועיים אך אני מאוד מודאגת. האם התופעה מוכרת לך?
שלום, אני מעוניינת לדעת האם מגפיים אוסטרליות (הכוונה למגפי redback או blandstone)בריאות לרגליים של ילד בן 2 וחצי ? אני שואלת מכיוון שזוהי נעל יחסית קשה. תודה דליה
בני בן 9 חודשים ,שמזה 3 שבועות סובל מכאבים כנראה בגב עם ירידה בתפקוד המוטורי. הפסיק לשבת ולזחול בבדיקות: שקיעת דם 70 CRP-21.5 ANA-חיובי ANTI RNP-1.2 נורמה עד 0.9 ANTI RNP-A-1.2 נורמה עד 0.9 טרטמבוציטים 921.000 מזה שבועות רבים יש לו חום 38-40 למרות שבגילו הוא כבר אכל אוכל מוצק כיום רק מעדיף יניקה חסר מנוחה בוכה,לא ישן כמו שצריך מה דעתך? אשמח לעזרתך. המון תודה וחג שמח!!!!!!! פתח בחלון חדש הדפסת ההודעה
הבדיקות לא תקינות ולא נראה לי לי כי מדובר בבעיה אורתופדית, עלייך לגשת לרופא הילדים בהקדם ולהתייעץ עימו לגבי המשך בירור, אבחנה וטיפול מתאים, בהצלחה
בתי בת השנתיים וחצי מצלוננת על כאבי גב תחתון ללא סימנים נוספים מלבד ירידה קלה בתאבון היום ערכו לה צילום והתכנאי אמר שהוא רואה חוט לבן לרוחב בסוף עמוד השדרה אשמח לתשובה מאמא דואגת
רוב הסיכויים שמדובר בממצא חסר חשיבות אך איני יכול לענות מבלי לראות את הצילום, גשי לרופא לתשובה, זאת הבעיה כשטכנאים אומרים דברים שהם לא אמורים להגיד
שלום רב,LILI בני בן ה10 וחצי סובל מכאבים בברך ימין בבדיקת MRI נצפה OCD ב- MFC בדרגה 1-2. הוא מתקשה בהליכה של יותר ממספר דקות, עלית וירידת מדרגות וכמובן בכל מאמץ. כרגע לא הופננו לטיפול כלשהו אלא למנוחה מקסימלית והמנעות מכל פעילות גופנית עד כמה שאפשר למשך 3 חודשים. מה דעתך? האם יש מקום לפיזותרפיה?
אפשר לעשות פיזיוטרפיה אך אם טווח התנועות טוב זה לא ממש משנה, קיים סיכוי שזה יסתדר אך יתכן ויהיה צורך בטיפול ניתוחי, נראה לי שהכי חכם זה לחזור על ה MRI בעוד 3 חודשים, בהצלחה
לפני יומיים בני בן ה-13 שבר את יד שמאל באזור שורש כף היד וגובס בגבס רגיל. ביום שישי אנו נוסעים לחו"ל. האם ניתן להחליף לגבס רחיץ שיאפשר לו להיכנס לבריכה ולים?
בתי בת השנתיים וחצי מתלוננת כבר שבועיים על כאבי גב תחתון יש לציין שללו תופעות נוספות רק כאביי גב העם זה מסוכןן??
אם מצב הרוח והתיאבון במשך היום תקינים ואין חום אז להמתין מספר ימים ולראות ואם לא אז לגשת לבדיקה
הי ד"ר זינגר תינוקת בת חודשיים, הראש שלה מוטה מעט לצד ימין וזה הצד שהיא בד"כ מסתכלת אליו. כאשר אני מניחה אותה על הבטן בזמן ערות היא ממש בוכה וגם אז היא מסתכלת רק ימינה. האם יש סיבה לדאגה??
לא יותר מדי דאגה אך כדאי להיבדק אצל אורתופד ילדים בשאלה של הערכה וצורך בטיפול
שלום רב, בתי קפצה בראש השנה בטרמפולינה ונפגעה בקרסול שהתנפח מאד, לקחנו אותה למיון ושם צילמו ואמרו שאין שבר ושזה נקע. כעבור שבוע של מנוחה היא עדיין לא יכולה לדרוך בכלל על הרגל. אתמול הלכנו לאורטופד ששלח לצילום ואמר שאכן לא נראה שבר בצילום אך יש שברים קטנים שקשה לראותם ושאם זה היה נקע היא כבר היתה אמורה לדרוך ושילדים בגילה לא יכולים לקרוע רצועה כפי שחשבתי שקרה. רציתי לדעת האם קביעה זו נכונה? האם נקע היה אמור להירפא כעבור שבוע אצל ילדה בגילה? הוא אמר שזמן החלמה שבועיים שלושה. האם יש צורך בפיזיותרפיה בהמשך?
סביר להניח שהאורתופד השני צודק, סבלנות שבועיים-שלושה ואיסור ספורט לחודש ורוב הסיכוייים שהכל יחלוף, אם נמשך לגשת לבדיקה חוזרת.
שלום רב, ביתי בת שנה וחודשיים, לקראת גיל שנה נעמדה לראשונה וכשבועיים אח"כ החלה ללכת כשהיא נאחזת (לאורך ספה/שולחן וכו'). עדיין אינה הולכת ללא תמיכה, אך מנסה כבר לעמוד לבד. בעת עמידה או הליכה, היא הולכת על בסיס רחב כשכפות הרגליים פונות החוצה (בעיקר רגל ימין) ונושאת משקל על החלק הפנימי של הרגליים (בוהן-עקב). החלק החיצוני של הרגל (זרת-עקב) באוויר. האם תנוחה זו תפריע לה להתקדם להליכה עצמאית והאם הדבר דורש בדיקה אצל אורתופד ילדים ? לתשובתך אודה, שנה טובה.
שלום בתי בת השנה וארבעה חודשים נפצעה בכף רגלה הימנית ולא יכלה לדרוך עליה אז הלכנו איתה למיון. לאחר ביצוע צילומים ובדיקה נמצא כי מדובר במכה יבשה. במסגרת הבדיקה במיון ראה האורטופד שבדק אותה כי כף רגלה שטוחה, בצילום טוען כי נראה כי יש לה vertical talus והפנה אותנו לטיפול אצל אורטופד ילדים. קבעתי לבתי צילום לשתי הרגלים ואני מתעתדת לקחת אותה לייעוץ אצל אורטופד בזמן הקרוב. רציתי לדעת, מה זה VERTICAL TALUS? מה הטיפול המקובל? מה מומלץ על ידך לעשות במקרה זה? תודה מראש
זהו עיוות מולד של עצמות העקב אך קשה לי להאמין שיש את זה לביתך, נדיר יחסית, קחי אותה לבדיקת אורתופד ילדים בלי צילומים בשלב זה
בהמשך לשאלה הקודמת, במצב של כף רגל סוסנית בשתי הרגליים, האם כפות הרגליים יהיו בגודל זהה או שזה תלוי ברמת החומרה בכל כף רגל? במידה והחומרה שונה האם אפשר לדעת בשלב מוקדם (ממש עם הלידה) מה יהיה המצב הסופי?
שלום ד"ר, לילדי בן השלוש יש רגלי איקס ,זה לא מפריע בריצה ובהליכה אך בהחלט נראה לעין. היינו אצל רופא לפני שנה שביקש לראות אותו בגיל שלוש הלכנו והוא אמר שאם זה לא מפריע בהליכה זה ישאר כך. זה לא נראה טוב ורציתי לדעת אם יש מה לעשות? פיזיוטרפיה?תרגילים מסוימים? אשמח לתשובתך, שחר
הילדה שלי בת חצי שנה והיתה מטופלת ברצועות פבליק מגיל 6 שבועות לאחר שלושה חודשים הרופא ביקש להוריד את הרצועות בהדרגה כשהגענו לבדיקה מסר כי רגל שמאל שלה עדיין לא בסדר ויש צורך במכשיר גורדן השאלה האם יש בעיה שהפסקנו לחודש טיפול והאם המכשיר יכול לעזור עדיין בגיל כזה ? ועד איזה גיל משתמשים במכשיר כזה ?
אפשר להשתמש בגיל הזה אך השאלה היא איך המצב והאם לא עדיף גבס, איני יכול לענות מבלי להכיר את המקרה, שאלי את הרופא המטפל מה דעתו
ב US שנעשה בתאריך 12/09 רשם כי מימין IB עם גרעין משמאל IIB מה המשמעות של ממצאים אלה? בתודה סופי
בוקר טוב, באפריל השנה הלכתי עם בני לאורתופד ילדים, היה אז בן 2.3 שנים. התחיל ללכת בגיל שנה וחודש, בדק אותו ואמר שהילד מצויין. הלכתי אליו משום שהילד הלך על קצות האצבעות מדי פעם. התופעה נמשכת עד עתה. הוא אמר לי לחזור אליו כאשר הילד יבסס הליכה משהו כמו שנה וחצי מרגע שהוא התחיל ללכת(כלומר בגיל 2.7 חודשים ואחרי שיהיה גמול מטיטול כי הבנתי שזה יוצר זוית פישוק). הילד די גמול פרט לשינה. האם יש טעם לגשת או שזה יעבור מעצמו עוד קצת? תודה ושנה טובה
ד"ר שלום, לאחרונה שמנו לב אצל בנינו בן ה- 5 חודשים לשוני בשני הרגליים כאשר רגל אחת גדולה ו"שמנה" ואף ארוכה יותר בערך ב-10% מרגלו השניה. ברצונינו לדעת האם דבר כזה יכול להעיד על בעיה מסוימת או שאסימטריה בגופו של התינוק הינה דבר נורמטיבי
עליכם לגשת בהקדם לאורתופד ילדים לבדיקה כדי לשלול בעיה בכלל ובעיה הדורשת טיפול כרגע בפרט
שלום רב, ביתי בת שנה וחודשיים, לקראת גיל שנה נעמדה לראשונה וכשבועיים אח"כ החלה ללכת כשהיא נאחזת (לאורך ספה/שולחן וכו'). עדיין אינה הולכת ללא תמיכה, אך מנסה כבר לעמוד לבד. בעת עמידה או הליכה, היא הולכת על בסיס רחב כשכפות הרגליים פונות החוצה (בעיקר רגל ימין) ונושאת משקל על החלק הפנימי של הרגליים (בוהן-עקב). החלק החיצוני של הרגל (זרת-עקב) באוויר.
משלימה את שאלתי- האם תנוחה זו תפריע לה להתקדם להליכה עצמאית והאם הדבר דורש בדיקה אצל אורתופד ילדים ? לתשובתך אודה, שנה טובה.
שלום.... בבדיקת us שביצענו בגיל 6 שבועות נמצאו הנתונים הבאים : פישוק תקין מבנה כפות רגליים וגפיים תחתונות תקינים מבנה ע"ש תקין לכל האורך ע"ש צווארי תקין ללא טורטיקוליס בדיקת אולטרא סאונד פרקי ירכיים RT llA /lll LT lA גליאזי שלילי ברלו שלילי דרך הטיפול שנתן כרית פישוק 18 לכל שעות היממה למעט אמבטיה והחתלה למשך 6 שבועות האם הדרך הזו תיפתור את הבעיה? האם יש דרך אחרת / נוספת לטיפול הבת שלי פשוט לא מקבלת את זה ולא מצליחה להתרגל לתשובתך המהירה אודה חג שמח ושנה טובה
אני כמובן לא בדקתי אותה, נראה לי כי הבעיה לא חמורה כל כך לפי התיאור אך איני יכול לדעת. זוהי אחת מדרכי הטיפול באם הוא נחוץ, גשי לרופא המטפל ליעוץ נוסף
שלום, ילדנו בן 4וחצי סובל מכאבי רגליים מזה כשנה וחצי- מתעורר בלילות מכאבים, תדירות ממוצעת פעם בשבועיים (לפעמים חודש שקט ולפעמים אפילו 6 פעמים בחודש). עבר בדיקת אורטופד +רנטגן, ללא ממצאים. הכאבים כמעט תמיד בימין והיו מס' מועט של כאבים בשמאל. תמיד החלק שבין הקרסול לברך וכאבים עזים כאמור. הופננו למיפוי עצמות ושאלתנו: 1. האם הכרחי או שיש בדיקות "נוחות" יותר שניתן לאבחן בהן את הכאבים? 2. החומר הרדיואקטיבי שמפיץ החומר המוזרק- אומרים שכמעט כל הקרינה נעלמת בתוך יומיים שלושה- מה פירוש כמעט? האם נשארת קרינה כלשהי בגוף? 3. מה באמת רמת הסיכון לטווח ארוך? במיוחד שמדובר בילד קטן. 4. האם הבדיקה כואבת? נודה לתשובתכם בהקדם.
שלום, ילדנו בן 4וחצי סובל מכאבי רגליים מזה כשנה וחצי- מתעורר בלילות מכאבים, תדירות ממוצעת פעם בשבועיים (לפעמים חודש שקט ולפעמים אפילו 6 פעמים בחודש). עבר בדיקת אורטופד +רנטגן, ללא ממצאים. הכאבים כמעט תמיד בימין והיו מס' מועט של כאבים בשמאל. תמיד החלק שבין הקרסול לברך וכאבים עזים כאמור. הופננו למיפוי עצמות ושאלתנו: 1. האם הכרחי או שיש בדיקות "נוחות" יותר שניתן לאבחן בהן את הכאבים? 2. החומר הרדיואקטיבי שמפיץ החומר המוזרק- אומרים שכמעט כל הקרינה נעלמת בתוך יומיים שלושה- מה פירוש כמעט? האם נשארת קרינה כלשהי בגוף? 3. מה באמת רמת הסיכון לטווח ארוך? במיוחד שמדובר בילד קטן. 4. האם הבדיקה כואבת? נודה לתשובתכם בהקדם.
לפי תיאורך (בהסתייגות כמובן היות ולא בדקתי את הילד) ככל הנראה אין צורך בכל מיפוי וגם לא בצילומים, סביר להניח שאין צורך בבדיקות נוספות פרט לבדיקות דם, החומר אכן מופרש אך הקרינה נשארת, אם זהו המיפוי היחיד הרי שהרמה נמוכה אך אף אחד לא יודע למה הוא יזדקק בעתיד. לא כואב, בהצלחה