פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים

שלום רב,LILI בני בן ה10 וחצי סובל מכאבים בברך ימין בבדיקת MRI נצפה OCD ב- MFC בדרגה 1-2. הוא מתקשה בהליכה של יותר ממספר דקות, עלית וירידת מדרגות וכמובן בכל מאמץ. כרגע לא הופננו לטיפול כלשהו אלא למנוחה מקסימלית והמנעות מכל פעילות גופנית עד כמה שאפשר למשך 3 חודשים. מה דעתך? האם יש מקום לפיזותרפיה?
אפשר לעשות פיזיוטרפיה אך אם טווח התנועות טוב זה לא ממש משנה, קיים סיכוי שזה יסתדר אך יתכן ויהיה צורך בטיפול ניתוחי, נראה לי שהכי חכם זה לחזור על ה MRI בעוד 3 חודשים, בהצלחה
לפני יומיים בני בן ה-13 שבר את יד שמאל באזור שורש כף היד וגובס בגבס רגיל. ביום שישי אנו נוסעים לחו"ל. האם ניתן להחליף לגבס רחיץ שיאפשר לו להיכנס לבריכה ולים?
בתי בת השנתיים וחצי מתלוננת כבר שבועיים על כאבי גב תחתון יש לציין שללו תופעות נוספות רק כאביי גב העם זה מסוכןן??
אם מצב הרוח והתיאבון במשך היום תקינים ואין חום אז להמתין מספר ימים ולראות ואם לא אז לגשת לבדיקה
הי ד"ר זינגר תינוקת בת חודשיים, הראש שלה מוטה מעט לצד ימין וזה הצד שהיא בד"כ מסתכלת אליו. כאשר אני מניחה אותה על הבטן בזמן ערות היא ממש בוכה וגם אז היא מסתכלת רק ימינה. האם יש סיבה לדאגה??
לא יותר מדי דאגה אך כדאי להיבדק אצל אורתופד ילדים בשאלה של הערכה וצורך בטיפול
שלום רב, בתי קפצה בראש השנה בטרמפולינה ונפגעה בקרסול שהתנפח מאד, לקחנו אותה למיון ושם צילמו ואמרו שאין שבר ושזה נקע. כעבור שבוע של מנוחה היא עדיין לא יכולה לדרוך בכלל על הרגל. אתמול הלכנו לאורטופד ששלח לצילום ואמר שאכן לא נראה שבר בצילום אך יש שברים קטנים שקשה לראותם ושאם זה היה נקע היא כבר היתה אמורה לדרוך ושילדים בגילה לא יכולים לקרוע רצועה כפי שחשבתי שקרה. רציתי לדעת האם קביעה זו נכונה? האם נקע היה אמור להירפא כעבור שבוע אצל ילדה בגילה? הוא אמר שזמן החלמה שבועיים שלושה. האם יש צורך בפיזיותרפיה בהמשך?
סביר להניח שהאורתופד השני צודק, סבלנות שבועיים-שלושה ואיסור ספורט לחודש ורוב הסיכוייים שהכל יחלוף, אם נמשך לגשת לבדיקה חוזרת.
שלום רב, ביתי בת שנה וחודשיים, לקראת גיל שנה נעמדה לראשונה וכשבועיים אח"כ החלה ללכת כשהיא נאחזת (לאורך ספה/שולחן וכו'). עדיין אינה הולכת ללא תמיכה, אך מנסה כבר לעמוד לבד. בעת עמידה או הליכה, היא הולכת על בסיס רחב כשכפות הרגליים פונות החוצה (בעיקר רגל ימין) ונושאת משקל על החלק הפנימי של הרגליים (בוהן-עקב). החלק החיצוני של הרגל (זרת-עקב) באוויר. האם תנוחה זו תפריע לה להתקדם להליכה עצמאית והאם הדבר דורש בדיקה אצל אורתופד ילדים ? לתשובתך אודה, שנה טובה.
שלום בתי בת השנה וארבעה חודשים נפצעה בכף רגלה הימנית ולא יכלה לדרוך עליה אז הלכנו איתה למיון. לאחר ביצוע צילומים ובדיקה נמצא כי מדובר במכה יבשה. במסגרת הבדיקה במיון ראה האורטופד שבדק אותה כי כף רגלה שטוחה, בצילום טוען כי נראה כי יש לה vertical talus והפנה אותנו לטיפול אצל אורטופד ילדים. קבעתי לבתי צילום לשתי הרגלים ואני מתעתדת לקחת אותה לייעוץ אצל אורטופד בזמן הקרוב. רציתי לדעת, מה זה VERTICAL TALUS? מה הטיפול המקובל? מה מומלץ על ידך לעשות במקרה זה? תודה מראש
זהו עיוות מולד של עצמות העקב אך קשה לי להאמין שיש את זה לביתך, נדיר יחסית, קחי אותה לבדיקת אורתופד ילדים בלי צילומים בשלב זה
בהמשך לשאלה הקודמת, במצב של כף רגל סוסנית בשתי הרגליים, האם כפות הרגליים יהיו בגודל זהה או שזה תלוי ברמת החומרה בכל כף רגל? במידה והחומרה שונה האם אפשר לדעת בשלב מוקדם (ממש עם הלידה) מה יהיה המצב הסופי?
שלום ד"ר, לילדי בן השלוש יש רגלי איקס ,זה לא מפריע בריצה ובהליכה אך בהחלט נראה לעין. היינו אצל רופא לפני שנה שביקש לראות אותו בגיל שלוש הלכנו והוא אמר שאם זה לא מפריע בהליכה זה ישאר כך. זה לא נראה טוב ורציתי לדעת אם יש מה לעשות? פיזיוטרפיה?תרגילים מסוימים? אשמח לתשובתך, שחר
הילדה שלי בת חצי שנה והיתה מטופלת ברצועות פבליק מגיל 6 שבועות לאחר שלושה חודשים הרופא ביקש להוריד את הרצועות בהדרגה כשהגענו לבדיקה מסר כי רגל שמאל שלה עדיין לא בסדר ויש צורך במכשיר גורדן השאלה האם יש בעיה שהפסקנו לחודש טיפול והאם המכשיר יכול לעזור עדיין בגיל כזה ? ועד איזה גיל משתמשים במכשיר כזה ?
אפשר להשתמש בגיל הזה אך השאלה היא איך המצב והאם לא עדיף גבס, איני יכול לענות מבלי להכיר את המקרה, שאלי את הרופא המטפל מה דעתו
ב US שנעשה בתאריך 12/09 רשם כי מימין IB עם גרעין משמאל IIB מה המשמעות של ממצאים אלה? בתודה סופי
בוקר טוב, באפריל השנה הלכתי עם בני לאורתופד ילדים, היה אז בן 2.3 שנים. התחיל ללכת בגיל שנה וחודש, בדק אותו ואמר שהילד מצויין. הלכתי אליו משום שהילד הלך על קצות האצבעות מדי פעם. התופעה נמשכת עד עתה. הוא אמר לי לחזור אליו כאשר הילד יבסס הליכה משהו כמו שנה וחצי מרגע שהוא התחיל ללכת(כלומר בגיל 2.7 חודשים ואחרי שיהיה גמול מטיטול כי הבנתי שזה יוצר זוית פישוק). הילד די גמול פרט לשינה. האם יש טעם לגשת או שזה יעבור מעצמו עוד קצת? תודה ושנה טובה
ד"ר שלום, לאחרונה שמנו לב אצל בנינו בן ה- 5 חודשים לשוני בשני הרגליים כאשר רגל אחת גדולה ו"שמנה" ואף ארוכה יותר בערך ב-10% מרגלו השניה. ברצונינו לדעת האם דבר כזה יכול להעיד על בעיה מסוימת או שאסימטריה בגופו של התינוק הינה דבר נורמטיבי
עליכם לגשת בהקדם לאורתופד ילדים לבדיקה כדי לשלול בעיה בכלל ובעיה הדורשת טיפול כרגע בפרט
שלום רב, ביתי בת שנה וחודשיים, לקראת גיל שנה נעמדה לראשונה וכשבועיים אח"כ החלה ללכת כשהיא נאחזת (לאורך ספה/שולחן וכו'). עדיין אינה הולכת ללא תמיכה, אך מנסה כבר לעמוד לבד. בעת עמידה או הליכה, היא הולכת על בסיס רחב כשכפות הרגליים פונות החוצה (בעיקר רגל ימין) ונושאת משקל על החלק הפנימי של הרגליים (בוהן-עקב). החלק החיצוני של הרגל (זרת-עקב) באוויר.
משלימה את שאלתי- האם תנוחה זו תפריע לה להתקדם להליכה עצמאית והאם הדבר דורש בדיקה אצל אורתופד ילדים ? לתשובתך אודה, שנה טובה.
שלום.... בבדיקת us שביצענו בגיל 6 שבועות נמצאו הנתונים הבאים : פישוק תקין מבנה כפות רגליים וגפיים תחתונות תקינים מבנה ע"ש תקין לכל האורך ע"ש צווארי תקין ללא טורטיקוליס בדיקת אולטרא סאונד פרקי ירכיים RT llA /lll LT lA גליאזי שלילי ברלו שלילי דרך הטיפול שנתן כרית פישוק 18 לכל שעות היממה למעט אמבטיה והחתלה למשך 6 שבועות האם הדרך הזו תיפתור את הבעיה? האם יש דרך אחרת / נוספת לטיפול הבת שלי פשוט לא מקבלת את זה ולא מצליחה להתרגל לתשובתך המהירה אודה חג שמח ושנה טובה
אני כמובן לא בדקתי אותה, נראה לי כי הבעיה לא חמורה כל כך לפי התיאור אך איני יכול לדעת. זוהי אחת מדרכי הטיפול באם הוא נחוץ, גשי לרופא המטפל ליעוץ נוסף
שלום, ילדנו בן 4וחצי סובל מכאבי רגליים מזה כשנה וחצי- מתעורר בלילות מכאבים, תדירות ממוצעת פעם בשבועיים (לפעמים חודש שקט ולפעמים אפילו 6 פעמים בחודש). עבר בדיקת אורטופד +רנטגן, ללא ממצאים. הכאבים כמעט תמיד בימין והיו מס' מועט של כאבים בשמאל. תמיד החלק שבין הקרסול לברך וכאבים עזים כאמור. הופננו למיפוי עצמות ושאלתנו: 1. האם הכרחי או שיש בדיקות "נוחות" יותר שניתן לאבחן בהן את הכאבים? 2. החומר הרדיואקטיבי שמפיץ החומר המוזרק- אומרים שכמעט כל הקרינה נעלמת בתוך יומיים שלושה- מה פירוש כמעט? האם נשארת קרינה כלשהי בגוף? 3. מה באמת רמת הסיכון לטווח ארוך? במיוחד שמדובר בילד קטן. 4. האם הבדיקה כואבת? נודה לתשובתכם בהקדם.
שלום, ילדנו בן 4וחצי סובל מכאבי רגליים מזה כשנה וחצי- מתעורר בלילות מכאבים, תדירות ממוצעת פעם בשבועיים (לפעמים חודש שקט ולפעמים אפילו 6 פעמים בחודש). עבר בדיקת אורטופד +רנטגן, ללא ממצאים. הכאבים כמעט תמיד בימין והיו מס' מועט של כאבים בשמאל. תמיד החלק שבין הקרסול לברך וכאבים עזים כאמור. הופננו למיפוי עצמות ושאלתנו: 1. האם הכרחי או שיש בדיקות "נוחות" יותר שניתן לאבחן בהן את הכאבים? 2. החומר הרדיואקטיבי שמפיץ החומר המוזרק- אומרים שכמעט כל הקרינה נעלמת בתוך יומיים שלושה- מה פירוש כמעט? האם נשארת קרינה כלשהי בגוף? 3. מה באמת רמת הסיכון לטווח ארוך? במיוחד שמדובר בילד קטן. 4. האם הבדיקה כואבת? נודה לתשובתכם בהקדם.
לפי תיאורך (בהסתייגות כמובן היות ולא בדקתי את הילד) ככל הנראה אין צורך בכל מיפוי וגם לא בצילומים, סביר להניח שאין צורך בבדיקות נוספות פרט לבדיקות דם, החומר אכן מופרש אך הקרינה נשארת, אם זהו המיפוי היחיד הרי שהרמה נמוכה אך אף אחד לא יודע למה הוא יזדקק בעתיד. לא כואב, בהצלחה
לביתי אובחן DDH מגיל 10 ימים , נמצאת ברצועות צד שמאל דרגה D , צד ימין 53 מעלות האם זו פריקה מלאה?? מהו הסיכוי להצלחת רצועות הפבליק בפריקה מלאה??
שלום, מצד ימין זוהי דרגה קלה ואילו משמאל המפרק לא בפריקה אך מכוון החוצה וללא טיפול יצא מהמקום. הסיכוי לטיפול ברצועות הוא טוב אך לא תמיד, זהו הטיפול המועדף בכל העולם בשלב הזה, בהצלחה
שלום רב, יש לי ילד בן שנה וחצי ולקראת קניית מיטת מעבר רציתי לדעת אם יש חשיבות כלשהי לסוג המזרן עליו ישנים בגיל כזה? או שכל מזרן, כולל מזרן ספוג הכי פשוט (בלי שכבות...) יכול להתאים? בתודה, מיקי
שלום רב לבתי בת 4 ישנה כף רגל שרק בהליכתה מזהים עיקום כלפי פנים שלא כ"כ נראה שמפריע לה כיוון שהולכת ורצה ללא מעידות. ביקרנו פעמיים בשנה וחצי האחרונות אצל אותו רופא אורטופד שטוען כי יש להמתין עד גיל 8. האם אין דבר נוסף כמו פיזיוטרפיה, עיסוי או משהו שיכול לקדם את המצב לנורמאל? תודה
ד"ר זינגר שלום. בני בן ה-11 עבר לפני שנה ניתוח במרפק בשל שבר סופרקונדילרי. ההחלמה הייתה מצויינת והיד חזרה לתפקוד מלא. כעת, הילד רוצה להירשם לחוג התעמלות אשר כולל תרגילים כמו עמידת ידיים וגלגלון, כאשר הרעיון הוא נשיאת משקל כל הגוף או רוב הגוף על היד. האם זה לא מסוכן לאחר השבר במרפק? האם הוא מסוגל לבצע תרגילים כאלו? האם לא כדאי להמתין עם תרגילים אלו? אודה מאוד לתשובתך.
שלום רב, בני בן 6.5 מתלונן כבר שבועיים על כאב ממוקד בירך שמאל מעל הברך. הוא קופץ, משתולל, רץ ומשחק כדורגל רגיל ובלילה מתחילים הכאבים. עשינו בדיקות דם כולל PCK ו-ESR הכל יצא תקין כולל שקיעת דם. צילום רנטגן יצא תקין. הרופא אמר לתת לו נורופן במשך 5 ימים רצוף כל 6 שעות ולאחר מכן להפסיק ולראות אם הכאב חוזר. במהלך הטיפול בנורופן הוא לא התלונן על הרגל אפילו פעם אחת. אתמול הוא קיבל נורופן פעם אחרונה בשעה 18:00 והתעורר בלילה מכאבים, נרדם וקם בבוקר רגיל והלך לבית הספר כאילו כלום לא קרה. בשעות אחה"צ התלונן שוב על כאב בירך. מה זה יכול להיות אם כל הבדיקות תקינות כולל צילומים? איזה בדיקות מומלצות להמשך בירור? האם רנטגן יכול לאבחן אוסטאואיד אוסטאומה? האם יש צורך לראות ראומטולוג או אורטופד ילדים קודם? לתשובתכם אודה.
אוסטאיד אוסטיאומה זוהי אחת האפשרויות אך שבועיים זה מעט כדי להיות בטוחים, אני מציע לעקוב עוד שבוע-שבועיים ואם ממשיך ככל הנראה לבצע מיפוי עצמות, בהצלחה
שלום, בני בן חמש, נפגע באצבע 3 (אמה). כתוצאה מכך נגרם לו סדק במפרק העליון. האורתופד הנחה לקבע לשלושה ימים ואז להוריד את הקיבוע. הרשה ללכת לגן כבר באותו היום. כלומר שלא כ"כ חמור. ללא הנחיות נוספות. עברו מאז מספר ימים. האיזור עדיין כחול. כמה זמן אמור לקחת עד שיחלים לילד בגיל כזה? יש לו חוג משחקי כדור. איך אדע מתי יכול כבר לבקר בחוג? תודה, גל
שלום לרופא, לבני בן שנה וחודש יש צלע תחתונה בולטת מצד שמאל. הדבר מורגש במישוש, ואף נראה לעין במצבים מסוימים. הדבר מפריע לי מאוד, מאחר ואני חושש שהדבר לא "יסתדר" מאליו, ואולי אף יחמיר. אני יודע עד כמה חשוב לנער בגיל ההתבגרות המראה האסתטי, ואינני רוצה שבני יגיע לגילאים אלו עם פגם זה. היינו אצל אורתופד ילדים לפני 4 חודשים אז ראינו זאת לראשונה. הוא לא התרגש ואמר רק לעקוב ולשים לב שהדבר אינו מחמיר. שאלתי : האם באמת אין מה לעשות בנידון? האם אין אפשרות ניתוחית או אחרת בגיל זה או אחר? בוא נאמר שנגיד והדבר היה מסכן את בריאותו (נניח חלילה לחץ על הלב - מה שלא נראה שזה המצב, אבל נניח), האם לא היו מנתחים? די ברור לי שכן, ואז רציתי לדעת מה עושים בניתוח מסוג זה - האם "מזיזים את הצלע" הבולטת? מהם האפשרויות האחרות? אני לא מעוניין לשבת באפס מעשה ולחכות שאולי "יהיה בסדר". מניסיון, זה לא עובד ככה. תודה מראש, אבא.
שלום לך, איני יודע מה הנסיון שלך אך זוהי תופעה שכיחה ואין מה לעשות וגם לא צריך לעשות דבר פרט למעקב, אין צורך בניתוח אלא אם יהיה שם איזשהוא שינוי, זה לא מסכן כלום ולעיתים השאיפה לשלמות מוגזמת, אני מציע להירגע ולהמתין שנה-שנתיים ולראות מה קורה, בהצלחה
היי, ביתי בת 10 שבועות ומטופלת ברצועות כבר 7 שבועות (צד שמאל היה בזוית 52 וצד ימין 47). לאחר חודש עם הרצועות הגענו לצד שמאל זוית 60 וצד ימין 59, והרופא הורה לנו להמשיך עוד חודש עם הרצועות. הרופא שלנו מתנגד באופן מוחלט להשכיב עם הרצועות על הבטן, והבת שלי מאוד אוהבת לישון על הבטן, יכול להיגרם נזק אם היא תשכב שעתיים ביום על הבטן?? נותרו לנו שבועיים עד הבדיקה הבאה.
שלום קראתי כי המזרון המומלץ לפעוטות (גיל 3) הוא ספוג כחול. האם מזרון שמכיל רק כותנה גרוסה ללא כל ספוג סינתטי יכול לתת גם את התמיכה הדרושה או שלא כדאי לקחת סיכון? תודה
שלום רב בני בן שנה וחצי וכבר התחיל ללכת לפני שלושה או ארבעה חודשים. בחודש האחרון הוא התחיל ללכת על קצות האצבעות גם כשהוא יחף וגם כשהוא עם נעליים האם זה תקים או שעליי לגשת לאורטופד
ביתנו בת 4 חודשים אוובחנה עם דיספלזיה משמעותית בגיל 6 שבועות ומאז בטיפול בפבליק. בביקורת שבוצעה ב-16/8 התקבלו תוצאות US שהראו שיפור משמעותי לאחר שימוש רציף ברצועות במשך קרוב ל-3 חודשים.. בסיכום הבדיקה כתב הרופא: "בבדיקה המפרקים יציבים,פישוק מלא , בשמאל זוית אלפא מעל 60 גג גרמי טוב bony rim זויתי, בימין כנ"ל". הומלץ לנו על תהליך הדרגתי של גמילה(היתה ברצועות סה"כ כמעט 3 חודשים). הגמילה שהומלצה , שבוע ראשון רק למקלחת. שבוע שני 6 שעות להוריד, שבוע שלישי לשים רק בלילה ושבוע רביעי להוריד לגמרי ואז לחזור לביקורת עם צילום אגן. אנחנו כרגע נמצאים בגמילה בשלב של השמת רצועות רק בלילה. היום (3/9) היינו אצל מומחה us נוסף ותוצאות בדיקתו הן: גג גרמי - מספק גבול גרמי - מעוגל גג סחוסי - רחב התגרמות ראש הירך - כן. סוג לפי גרף IB<---IIB הנ"ל לגבי 2 המפרקים. ציין שיש עדיין דיספלזיה קלה דו צידי. ובסיכום ציין ש-us אינו תקין. ביום חמישי השבוע אנו אמורים להכנס לשלב האחרון של הגמילה (ללא רצועות כלל) ובסיום השבוע ללא רצועות לחזור לרופא המטפל עם צילום רנטגן. אנחנו ממש לא יודעים מה לעשות? להמשיך בגמילה? לפנות לרופא המטפל ולהראות לו את ה-us שעשינו במקום אחר? בקיצור נתקענו.....
בהילקח כל הנתונים שמסרת, ככל הנראה יש שיפור אך עדיין לא מושלם, סביר להניח שהמשך טיפול קבוע ברצועות ( פרט לאמבטיה) לעוד חודש יעשה את ההבדל, אין צורך בכל צילום רנטגן בשלב זה ( קרינה מיותרת לפני גיל 6 חודשים ) כמובן שזוהי דעתי בעירבון מוגבל היות ולא בדקתי את התינוקת, בהצלחה
ערב טוב, בתי בת שנה וארבעה חודשים. החלה ללכת לפני כחודשיים, לערך. טופלה עד גיל 9 חודשים עם כרית פיסוק - פרייקה ברוחב 22 ס"מ. קודם לכן ניסינו רצועות שלא צלחו, לצערינו, ולכן עברנו לכרית פיסוק. (כמובן אובחנה כסובלת מ-DDH בשתי רגליה). יש לנו תחושה כי הליכתה מפוסקת יתר על המידה וכי רגל שמאל איננה יציבה. הייתכן?
אם הרופא המטפל סבור שהבעיה חלפה אז ככל הנראה הכל בסדר, איני יכול לחוות דעה מבלי לבדוק את הילדה
בתי חלתה בדלקת מפרקים של ילדים לפני כשנתיים. כבר עברה פעמיים הזרקת סטרואידים פעם לברך ופעם השנייה לברך ולקרסול. עברו כעשרה חודשים מההזרקה האחרונה. היה שיפור ניכר בכאבים ובצליעה. לפני זמן קצר החלה שוב להתלונן על כאבים. אין נפיחות בברך ולא בקרסול אבל היא סיגלה לעצמה הליכה של מעין סחיבת הרגל. בעליה וירידה במדרגות ניכר שהיא לא סומכת על הרגל "החלשה". בררתי עם ניתן לעבוד איתה בפיזיותרפיה או הידרותרפיה, אך נעניתי בשלילה. אשמח לקבל את דעתך. תודה מראש
איני יכול לענות מבלי לבדוק אותה, פיזיותרפיה יכולה לעזור במידה וקיימת חולשה או הגבלה בטווח התנועה
שלום רב, בני בן 8.5, מתלונן מזה מספר חודשים על כאבי רגליים. בצילום (מצ"ב) התגלה ממצא ליטי בכף הרגל (פרט לכך לא נתגלה כל ממצא בשוקיים וכו'). האם מדובר בממצא מסוכן/ בעייתי? תודה מראש, אורי
איני יכול לצפות כאן בצילומים, רוב הסיכויים שאין קשר בין הכאב לממצא אך אם תגיעו לבדיקה אשמח לראות ולהסביר או פנו לכל אורתופד ילדים, בהצלחה
ד"ר שלום , לפני כשלושה שבועות ביתי מעיין בת ה 8 חודשים גובסה בגס ספייקה על ידך בבית חולים וולפסון , לפני כשבוע התחיל לה פריחה אדומה באזור הישבן עד הגב כנראה מזיעה , לקחתי אותה לרופא עור שרשם לה משחה אך אני לא רואה שיפור והפריחה רק מחמירה , מה אתה מצעיה לי לעשות?
אני בחול, אך אני ממליץ להגיע השבוע למרפאת חוץ (ימי ב או ד) ושתיבדק שם, בדכ זה לא נורא אך כדאי לבדוק, אני אהיה ביום ו במרפאה בבת ים לכל מקרה
הבן שלי בן 5.9 קרע סיבים בעקב אכילס. היתה לו פציעה פתוחה עם חתך בעור (הכניס רגל לתוך גלגל אופניים). הוא גובס בגבס מלא שבוע ולאחר מכן גבס חלקי (רק מאחרוה) לעוד שבוע. סה"כ הוא לא דרך על הרגל שבועיים. השבוע הרופא הוריד לו את הגבס בטענה שהכל כבר בסדר אבל הילד מתקשה ללכת. עברו 4 ימים מיום הורדת הגבס והוא אומנם הולך עם קביים או עם קב אחד ודורך קצת על הרגל אבל לא באמת מפעיל את שרירי העקב - הוא דורך כשהעקב ללא תזוזה (כף רגל ישרה) ושם את הרגל קצת הצידה ולא קדימה. רוב המשקל עדיין על הרגל הבריאה. לפעמים הוא קופץ על רגל אחת כדי להימנע מדריכה על הרגל הפצועה. הרופא לא אמר לנו שיש צורך בפיזיותרפיה ולא כמה זמן יקח עד שההליכה שלו תשתפר. האם יש צורך בפיזיותרפיה או בביצוע של תרגילים בבית? כמה זמן לוקח בדרך כלל לילד להחלים מפציעה כזאת. תודה
במידה שאכן הכל בסדר אז הרבה סבלנות יכול לקחת אפילו חודש אך צריך להיות במעקב אורתופד ילדים כל הזמן הזה
כרגע אנו משתמשים בכרית פיסוק שניתנה לנו בבית החולים (חתיכת ספוג ברוחב 16 ס"מ שאנו קושרים עם חיתול בד) אנחנו רוצים לקנות לילדה כרית פיסוק בחנות אבל בטופס שיחרור לא רשום מה הרוחב שיש לקנות (אנחנו מעריכים כי 16 ס"מ) אבל בחנויות האורטופדיה אומרים שצריך לקבל מרשם אורטופד מסודר כדי לא לעשות נזק. בעוד 5 ימים יש לנו לבצע US בבית החולים לא ביצעו זאת לפני שאיבחנו את ה DDH. 1. מה היית ממליץ לעשות ? 2. האם צריך להוריד את הכרית פיסוק מדי פעם ולכמה זמן? 3.ואם כן האם לבצע לה פזיו טרפיה כלשהי?
קודם עשו את ה us ואחרי זה נראה, כרית להוריד רק לאמבטיה והחלפת חיתול, אין צורך בפיזיוטרפיה, אם תרצו הגיעו אלי ונראה בדיוק מה קורה, בהצלחה
שלום רב, ביתי בת חמש גבוה לגילה 120 ס"מ אולי קצת יותר משקל 22 ק"ג, מתלוננת רבות על כאבים ברגלים בחלק הקדמי של הרגל בין הקרסול לברך ,הכאבים מופיעים בעיקר בערב ובלילה (היא מתעוררת לפעמים בבכי )אין זמנים קבועים וזה בשתי הרגליים לפעמים שמאל לפעמים ימין לפעמים שתיהן ביחד מגיע לכמה דקות ועובר ואז חוזר לעוד כמה דקות ועובר ,יש ימים שלמים ללא כאב ויש יומיים שלושה רצופים היא ילדה בריאה בדר"כ ואני יודעת שיש כאבי גדילה אבל האם זה נורמלי כיוון שזה תקופה די ארוכה שהיא מתלוננת או שיש אולי סיבה אחת שאמורה לגרום לכאבים כאלה(אני יודעת שדוד שלה סבל מאוד מכאבים ברגלים תקופה ארוכה כילד)האם יש משהו לעשות בעיניין תודה מראש אלונה
נשמע קלאסי אך תמיד כדאי להיות במעקב ולא לדאוג בסוף זה עובר, אולי כדאי לעשות בדיקות דם על מת לשלול בה אחרת וכשכואב עיסוי
בס"ד תודה ד"ר, בהמשך לשאלתי שנשאלה מטה בנושא "ניתוחי עצמות" אני אשמח לשאול שוב משהו שלא מובן לי בבקשה: לא הבנתי למה שהכאבים בעצמות יהיו קשורים לכאבי מחזור או דלקת בשתן? התלוננתי על כאבים בעצמות.. ולא הבנתי למה נשאלתי בכלל על המחזור או השתן. מה הקשר בין הדברים תודה לך
יש לי ילדה בת שנתיים וחצי שבכפות הרגליים האצבעות עולות אחת על השנייה האם יש דרך למנוע הידרדרות במצב וכן גם פיתרון לבעיה.
שילשום נולדה לי נכדה וגילינו שהיא עם שש אצבעות ברגל אחית מה הסיבה לכך ומה הסיבוכים תודה רבה
מזל טוב להולדת הנכדה, הסיבה לא ידועה ובד כ מדובר בתופעה נקודתית וחסרת השלכות נוספות, האצבע מוסרת בניתוח בדכ בין גיל שנה לשנתיים, אני עוסק רבות בנושא ואם תגיעו אשמח להסביר, אין מה להילחץ, בהצלחה
שלום רב בני (בן 6 ו-9 חודשים) התחיל שיעורי שחייה והמורה המליצה לי ללכת ולבדוק את חגורת הכתפיים שלו . האם אני צריכה לפנות קודם כל לרופא המשפחה ולקבל ממנו הפנייה לבדיקה זו ואחר כך ללכת לאורטופד או שעלי ללכת לרופא אחר???
תינוקת עם גבס עקב הפניית כף רגל מעל הרצוי.ITT. גמישות יתר.האם יש חלופה לגבס? עד כמה זה הכרחי? מה עוד מומלץ?
תלוי בדרגה, בגמישות ובגיל התינוק, לרוב זה מסתדר מעצמו ואם לא גבס בדכ הוא פיתרון טוב, הסדים והנעליים למיניהם לא הוכיחו את עצמם
ביתי בת שנה ועשרה חודשים האם יש עדיפות לקנות לה נעליים גבוהות או שאפשר לקנות נעליים חצאיות?
האם מי שיש לה ספינה בפידה יכולה ללדת
שלום רב אתמול היינו אצל חברים והילדים שיחקו בגינה כאשר בני בן ה5 הניף בכוח כלפי מעלה סלע בגודל בינוני כבד במיוחד יש לומר, (בדקתי אחר כך)והסלע הזה נחת לו בחוזקה (ממש שמעתי את המכה) באזור הגב העליון, במרכז הגב על עמוד השידרה. מרוב השוק הילד עצר את נשימתו לכמה שניות. כרגע אין לו כאבים אבל הוא משהק בלי סוף מאז,האם יש קשר? האבן היתה כבדה ועוצמת המכה חזקה. האם אתה ממליץ ללכת לצילום ולרופא? תודה רונית
שלום, בני בן השנה נולד פג בשבוע 28- בריא. מתהפך לשני הכיוונים, זוחל גחון ויושב. בארבעה-חמשת החודשים האחרונים מאז שהתחיל להתהפך ולהיות תנועתי יותר, הוא נוהג להירדם ולהחליף תנוחות בשינה- כאשר הוא על הצד וראשו כמו גם חלק מהגב העליון שלו מקושתים אחורנית (כלומר ההפך מתנוחת "עוברית"- הגו שלו לא ישר או קרוב לכך אלא שהצוואר נמתח אחרונית). לפעמים אני קצת מיישרת אותו, אבל זה לא עוזר- בסופו של דבר כשהוא מתהפך לצדדים כך הוא עושה ומסתדר...אני יודעת שפגים מתקשים עם תנוחת "העובר" ונוטים להתיישרות אחורה- והוא אכן כזה לאורך כל הדרך:) אני תוהה האם יכול להיגרם לאורך זמן מתנוחת זו בשינה נזק, כאבים? תודה רבה!
שלום רב, בתי בת 7. מאז החלה ללכת, שמנו לב כי יש לה רגליי איקס. כשהיתה בת כשנה וחצי לקחתי אותה ל-2 אורטופדים שכל אחד מהם אמר שאין צורך לעשות דבר ושזה יסתדר מעצמו עד גיל 6. כיום כאמור, היא בת 7 ועדיין יש לה רגלי איקס (זה בולט בעיקר כשהיא עומדת במקום אחד). לא ניכר שלה זה מפריע בצורה כלשהי. האם יש צורך בבדיקה נוספת של אורטופד? או שלא ניתן לעשות עם זה דבר ופשוט לחיות עם זה? תודה, גלי
שלום וברכה, התינוק שלי בן שנה וחודשיים,נולד עם טונוס נמוך, היה במעקב אצל פזיוטרפיסטית (הרופא ילדים אמר שלא צריך אך אני התעקשתי) מתחיל את שלבי ההליכה, מנסה להיעמד לבד ולעשות צעדים ראשונים לבד וסה"כ מבחינה מוטורית, התפתחותו יפה מאוד. הנושא שמטריד אותי הוא שהוא מצליח להירדם בלילה רק עם כרית: גם כאשר הוא כבר ישן לגמרי, אני מזיזה את הכרית והוא מייד מתחיל להתבכיין ולהתעורר,כשאני מחזירה את הכרית- נרדם מיד. האם בגילו עדיין יש חשיבות לשינה על מזרון ישר? האם אתה ממליץ לחזור לפזיוטרפיה? אציין כי הוא מאובחן כתינוק בעל גמישות יתר, בהמלצת הפזיוטרפיתטית אנחנו עושים לו הרבה פעילות גופנית לחיזוק השרירים. אשמח לעצה תודה.
לא נראה לי שיש בעיה ולכן ככל הנראה אין צורך בטיפול, בקשר לכרית הרי את נתת לו אותה אז עכשיו החליטי, אם היא שטוחה זה בסדר ואם לא החליפי אותה בשטוחה יותר בכל מקרה אין נזק מזה
תבדקי באתר לבריאות שופ, יש להם מגוון כריות אורטופדיות, כמעט לכל מטרה שירז
שלום, ילד בן שנתיים למד לנסוע באופנים דו-גלגליים (עם גלגלי עזר) ומבלה בנסיעה רוב הזמן. גם בבית, גם בטיולים בחוץ, גם בגן שעשועים (נוסע בלי הפסקה שעות במקום משחק בחול או במגלשה כמו אחרים). אני התחלתי לדאוג משעות ארוכות שהוא נוהג גם בגלל גילו הצעיר וגם בגלל שבגיל שנה הוא קיבל אבחנה - "עקב אכילס" וטופל בפיזיוטרפיה כי עמד על קצות האצבעות בלי לדרוך על עקב. האים ישנם השלכות למבנה של ילד, לרגליו בגלל הנסיעה מרובה באופניים בגיל שנתיים?
שלום, עברתי ניתוחים אורטופדיים בעצמות (שוק, ירך, קרסול) לפני כמה שנים. יש לי כאבים לכן עשיתי צילום והלכתי לאורטופד לוודא שהכל בסדר, ותודה לאל אכן כך. שדברנו הוא שאל אותי אם יש לי עצירויות, שרפה במתן השתן או האם הכאבים חלים בסמיכות למחזור התביישתי לשאול מה הקשר ואשמח אם תוכלו בקשה להסביר לי תודה
ככל הנראה הוא רצה לבדוק שלא מדובר בדלקת בשתן או כאבי מחזור ולא צריך להתבייש בכאלה שאלות
בס"ד תודה ד"ר, אני אשמח לשאול שוב משהו שלא מובן לי בבקשה: לא הבנתי למה שהכאבים בעצמות יהיו קשורים לכאבי מחזור או דלקת בשתן? התלוננתי על כאבים בעצמות.. ולא הבנתי למה נשאלתי בכלל על המחזור או השתן. תודה לך
דר' זינגר שלום, לפני כשבועיים הבחנו בגוש על חזה של בתי. הופננו לכירורג ילדים על ידי רופאת המשפחה. התהליך נעשה בקפלן ונקלטנו במיון אז עשו לילדה גם צילומי רנטגן ואולטראסאונד. לא נמצא שבר ברנטגן ובUS נמצא - באזור חיבור בין הצלע לסטרונום משמאל הודגם תהליך רקמתי צמוד לסחוס במידות כ- 4*12 מ"מ. טיב הממצא אינו ברור. ללא עדות למורסה אציסטה. לאחר מכן כשביקרנו אצל כירורג הילדים, הוא טען שאין סיבה לכל הצילומים ושזוהי דלקת בסחוס. שזה עובר תוך שבוע שבועיים ובמקרה שלא, צריך להשתמש בסטרואידים.לאחר שבוע ביקרנו שוב ללא שינוי, והרופא המליץ לחכות עוד שבוע. שאלותיי - האם זוהי תופעה מוכרת וידועה? האם יש אפשרות שזהו גידול מסוג אחר? אחרי כמה זמן כדאי להשתמש בסטרואידים ומהן תופעות הלוואי שיכולות להשפיע על תינוקת כל כך קטנה? תודה רבה ליבנת
זה כואב? כן זוהי תופעה מוכרת, אם לא כואב להמתין שבוע-שבועיים ואם כואב אז אפשר לשקול טיפול
שלום, ביתי בת כשמונה חודשים, זוחלת גחון (א-סימטרי), עוברת מידי פעם לעמידת שש והתנדנדות ללא זחילה, מתהפכת ומשחקת בשני הצדדים ופעילה. כבר מספר שבועות היא מנסה לעבור מתנוחת האכלה (שכיבה עם שיפוע על כרית הנקה) לישיבה. בהתחלה ניסינו למנוע זאת ממנה אך לאחרונה היא ממש תופסת בשני צידי הכרית ועוברת לישיבה. תהליך זה מתבצע גם בעגלה - תפיסת צידי העגלה ומעבר לישיבה (לא מוכנה שום תנוחה אחרת). מידי פעם היא מנסה לעבור לישיבה מזחילת גחון (שכיבה על הצד ונסיון לעבור לישיבה). ככל הידוע לנו, התהליך הנכון הוא עמידת שש וישיבה. היא עדיין לא שם. מה לעשות, האם למנוע ממנה לחלוטין את המעבר לישיבה? (מה שאומר לחגור אותה לתנוחת חצי שכיבה בעגלה.. היא לא ממש תאהב את זה..) האם נגרם לה נזק כתוצאה מהישיבה הנוכחית? תודה
שלום רב, בני בן ה- 6 עומד לעבור בחודש הבא ניתוח הרמת עפעף ולצורך כך הרופא מוציא גיד מהרגל לקשירת העפעף. האם זה בסדר שלא אורטופד יבצע את הפעולה? האם לא תהיה בעיה בתנועה ובהתפתחות המוטורית? מתי הוא יוכל לשוב ולעשות ספורט? תודה מראש, יצחק
איני יודע באיזה גיד מדובר וגם לא מה נסיונו של הרופא בניתוח זה, אם הוא עושה זאת רבות לא נראה שיש בעיה, מה זה יוצר או מתי ספורט עליך לשאול את הרופא המטפל, בהצלחה