פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים
יש לי תינוקת בת 11 חודש שנעמדת מגיל 7 חודשים. הבעיה שהיא עומדת חלק מהזמן על קצות האצבעות אבל יותר מזה, את אחת הרגליים היא מניחה באופן מלא על הרצפה והשניה אפ פעם לא. השניה או על קצות האצבעות או נמתחת חצי אוויר חצי על האצבעות כמו בבלט. יש לציין שכל ההתפתחות שלה היתה די רגילה, זוחלת רגיל אבל לא מתיישבת . היא יושבת על הרגליים שלה מעמידה על הברכיים וכשמושיבים אותה יושבת יפה ועושה דברים. מעבר לזה לטעמי היתה איזו נסיגה עם ההתהפכות וכאילו שכחה לעשות את זה. בכל מקרה אני צריכה להתחיל פיזיותרפיה ואין לי מושג אם זה קשור לעמידה שלה.
עוד משהו, לטעמי הרגל שלא עומדת מלא על הרצפה קצת מעוקלת פנימה (ממש טיפה) והקשת בצד הפנימי חדה קצת יותר. אבל זו סתם התרשמות שלי
ד"ר שלום, זה עתה קיבלתי הפנייה לאורטופד לבתי בת החודשיים, משום שהרופאה שבדקה אותה חושבת שרגל שמאל לא מפוסקת מספיק. מה הכוונה? מה ההשלכות ? מה הטיפול הנדרש בהנחה שזה נכון ?
ברצוני לקנות לבתי ובני מזרן חדש בתי בת ה - 10 , בריאה ובני בן ה - 21 סובל מ - 3 פריצות דיסק בגב בתחתון איזה מזרן לקנות לשנהים ? אודה לתשובתך .
בוקר טוב, האם הסיפור מחשיד לזיהום בדיסק? מה הטיפול במקרה של זיהום שכזה? ( אם אכן זה זה) הילדה מקבלת אנטיביוטיקה צפורל מלפני יומיים עקב חשד לדלקת בדרכי השתן( תשובת התרבית טרם התקבלה). האם האנטיביוטיקה הזאת מכסה במקרה שמדובר בזיהום בדיסק? ובכלל, האם העובדה שהחום ירד ונשאר רק כאב הגב מרגיעה? האם במקרה של זיהום כזה או חלילה גידול, החום נשאר כל הזמן? סליחה על האורך בתשובה, אני פשוט מאוד מודאגת
את צודקת, אם כי רוב הסיכויים שהגב תקין יתכן ויש צורך בהדמייה נוספת, היא צריכה להיבדק על ידי אורתופד ילדים כדי להחליט, סיכוי סביר שהטיפול נותן כיסוי אך יתכן ויש צורך בטיפול ארוך יותר בכל אופן גם יתכן שהכאב בגלל דלקת בשתן ( סביר יותר) בקיצור להיבדק
שלום לכם יש לי ילדה בת 7 הבוקר היא נעלה נעלי סירה ופתאום ראיתי שהיא מעקמת את הנעל בהליכה. כשהיא חלצה את הנעליים, ראיתי שיש לה פלטפוס. מעולם היא לא התלוננה על כאבים ברגליים. ושאלותי הם: 1. האם הפלטפוס יפריע לה באיזשהי דרך בחיים? 2. האם יש דרך לטפל, ואם כן מהי?
לפני כשבוע אבחנתי בגוש בקדמת השוק של בתי בת שנתיים ושלושה חודשיים.כיום הינו אצל אורטופדית ילדים ששלחה לצילום רנטגן ואמרה שעל פניו הצילום נראה לה תקין אבל טענה שצריך להמשיך לבדוק והפנתה לUS אך ציינה שיתכן ונצטרך להמשיך לMRI או CT. כתבה שהגוש בגודל 2 ס"מ נמוש ומובילי.לא דווח על חבלה. אני מאוד מודאגת. חסר לי ידע ואני חסרת סבלנות עד לבדיקה הבאה. האם ניתן לומר לי מה יכול לגרום לגוש כזה והאם זה מסוכן? אני רוצה להוסיף כי מסביב לגוש על פני העור יש גם סימון כחול בהיר. תודה רבה מראש. האמא המודאגת
לא נשמע כמשהו מסוכן, אלא שפיר, יש להמשיך ל us שככל הנאה יתן תשובה ואין מה להילחץ
בני בן 11 הרופא חושב שיש לו מחלת פרטס . במיפוי יש אזור של תת קליטה בפרק ירך ימין . בשלב הגרמי הודגמה פוטופניה בראש פימור ימין . האם יש סיכוי שעקמת או מצב אחר של הגב מדמה מחלת פרטס.
זה לא קשור לעקמת, אך הוא מעט גדול לפרטס אם כי יכול להיות, צריך להמשיך בהדמייה נוספת כגון MRI ולהיות במעקב אורתופד ילדים
בוקר אחד הבת של אחי השכימה צולעת לאחר חודשיים שטענה שרגלה כואבת לה. אחי לקח אותה לרופאים ולאחר בדיקות אמרו שכלום רציתי לדעת אם יש תרופה למחלה כמה שתעלה שיהיה ריפוי של תשעים ותשע אחוז
שלום, ביתי בת ה3 מתלוננת כשבועיים וחצי על כאבי גב. אומרת שכואב לה בכל הגב גם בגב התחתון וגם בעליון. הכאב לא כל הזמן, היא מתפקדת רגיל ואין הגבלה בתנועה, בהליכה וכו'. הכאב לא מעיר אותה משינה. היינו אצל רופאת הילדים שבדקה ואמרה שהבדיקה שלה תקינה והיא ממליצה לקבל גם חוות דעת של אורטופד ולעקוב. אשמח לדעת מה זה יכול להיות ומה הבירור שעושים במקרה כזה לילדה קטנה? תודה רבה מראש וחג שמח.
בדיקה גופנית ובמידת הצורך בדיקות דם, בד"כ אין צורך בהדמייה אלא אם קיים ממצא בבדיקה או אחר
שלום, לבני בן ה 5 יש שבר ביד קרוב לכף היד (שבר את 2 העצמות ) וגיבסו אותו מעל המרפק ועד האצבעות. האצבעות שלו נפוחות אבל הוא יכול להזיז אותן רק משתדל מאוד שלא כנראה מפחד. האצבעות לא נראות כחולות רק נפוחות האם יש משהו שצריך לעשות בנידון? בנוסף בבי"ח אמרו לנו לקבוע תור לאורטופד בעוד שבוע, קבענו אצל אורטופד רגיל האם צריך ללכת לאורטופד בבי"ח? חברים שלנו אמרו שע"פ ידיעתם צריך ללכת לאורטופד שיכול לצלם את השבר. האם זה נכון?
להרים את היד (כף יד גבוהה מהמרפק שגבוה מהכתף), אם נפיחות מחמירה לפנות למוקד/מיון, אפשר ביקורת אצל אורתופד בקופ"ח ובד"כ אין צורך בבי"ח
יש לי בעיה שדי מציקה לי , נפלתי על הפנים (בין העיניים)והפצע לא עמוק אלא נראה שטחי לגמרי לאחר 6 ימים הפצע התקלף לי והעור במקום הפצע ניהיה בצבע ורוד כזה (לא זהה לעור הפנים) . ורציתי לדעת תוך כמה שבועות זה יעבור לי או שמדובר בחודשים , והאם אני צריכה בשלב הזה עדיין להשתמש ביוד,והאם תשאר לי צלקת ? תודה מראש (:
שלום, ביתי בת שנה ו-8 והולכת מזה כ-5 חודשים. רציתי לקנות לה סנדלים והמוכרת המליצה על כאלה שסגורות מקדימה ומאחורה ורק עם קצת חורים. האם אפשר לקנות סנדלים פתוחות מקדימה ואחורה?
שלום, אבקש לדעת מה הן דרגות החומרה בכל הקשור לאולטרסאונד פרקי ירכיים שנעשה בגיל ששה שבועות: האם הדרגות מאחד עד ארבע או מ A ל C ? ומה הכוונה לשילוב בין השניים: 2C ו-2A? ושנרשם הסימן + האם הכוונה להטבה בדרגה שנרשמה? תודה מראש,
ישנן דרגות מ 1 עד 4 (1 תקין 4 הכי חמור) וישנן תתי דרגות A עד C (תלוי במספר, לא קיימות בכולם) חלקן נחשבות תקינו, עיכוב בבשלות או לא תקינות בהתאם לממצאים באולטרסאומנד ובהתאם לגיל התינוק, 2A זה עיכוב בלבד 2C זה לא תקין אך לא מחוץ למקום, ה + הוא חלק מהדירוג אף הוא
שוב שלום ד"ר ותודה על תשובותייך המהירות, בתי בת 8 שבועות עם רצועות (רגל שמאל 2A+ ורגל ימין 2C עם בעיית פיסוק)ציינת כי הבעיה לא חמורה אך דורשת טיפול. שאלותיי כעת: 1.אי היגרמות בשתי הרגליים זה דבר חיובי כעת , נכון? אם הבנתי נכון זה אומר שהסחוס טרם נבנה ולכן הכל "רך" שם יותר ויקל על החיבור הרצוי. ..אנא תקן אותי אם אני טועה 2.האם היית ממליץ לשלב כחלק מהטיפול על בסיס יומיומי תרגילים לרגליים ותנוחות שכיבה שונות (על הצד למשל) בהדרכת מדריכה התפתחותית? 3.האם ניתן להשכיב על הבטן? 4.האם ניתן להשתמש במינשא? תודה וחג שמח, עדי
שלום 1. את צודקת, זה בסדר גמור כרגע 2. אין צורך 3. בהחלט ורצוי, תחת השגחה 4. בודאי בהצלחה
שלוםם הבן שלי בן שנתיים ועשרה חודשים הוא לפני שבוע וחצי התחיל לצלוע בהתחלה חשבתי בגלל שגזרתי לו ציפורניים ברגליים אז נהייתה לו ציפורן חודרנית ,אבל זה לא היה זה ולא כואב לו כלום הוא פשוט צולע לקחתי אותו לרופא והוא אמר לי שייש לו כנראה נוזלים בפרקי ירכיים ברגל ימין ,מה זה אומר ? הוא שלך אותי לצילום ולאולטרסאונד זה מסוכן ? מה הטיפול במידה ויש לו את זה ? יש קשר בין זה לנזלת כרונית תודה
בד"כ זוהי תופעה חולפת, עשי את האולטרסאונד אך אין צורך בצילום, מעקב אצל אורתופד ילדים, במידה ויש חום או סירוב דריכה לגשת למיון
אני שוקלת לקנות עגלה שהטיולון שלה הוא עם זווית שכיבה של 165 מעלות האם זה בסדר להשתמש בזה מגיל אפס? אם לא מאיזה גיל מותר בזווית שכיבה כזו. בנוסף לגבי סלקל רבים אמרו לי שאסור יותר מחצי שעה בגלל זווית השכיבה. האם זה נכון. האם יש הגבלה על מספר השעות שתינוק בן יומי שוכב בסלקל? תודה רבה
שלום, בתי בת שמונת החודשים ישנה בתנוחה מוזרה למדי. היא ישנה על צד הגוף כאשר ראשה (צווארה) שמוט לאחור לשם הפשטה נראה כי היא שוכבת על צידה ומביטה מעלה. נראה מהצד כי זוהי תנוחה שעלולה ליצור לחץ על הצוואר או על הגב. האם ישנה סיבה לדאגה או חשש?
שלום ד"ר זינגר בני בן 15 וחצי. לסבא של בני מצד אביו צמחה גיבנת בצד ימין של הכתף. גיבנת דומה יש לדודה, אחות בעלי. לבעלי אין גיבנת זו. האם יש לבדוק את בני ויש לעשות דבר מה בנושא זה??. בברכה א.בק.
שלום, הבת שלי בת 11 וסובלת כבר כחודשיים - שלושה מכאבים בצוואר וברגליים ולפעמים בידיים. ברגליים, לפי מה שהיא מתארת, הכאבים הם באזור המפרקים, היא אומרת שהכאב הוא פנימי, וברגע שהיא עושה "קנאק" זה משתחרר. בצוואר, נראה שיש לה שרירים תפוסים, לפי מה שבדקתי. אין לה שום סימפטומים נוספים. אשמח לחוות דעתך המקצועית. תודה נטע
היא צריכה להיבדק ע"י רופא ילדים ולעשות בדיקות דם ובמידה והכל תקין לגשת גם לאורתופד ילדים
שלום, במהלך טיול בצופים הבן שלי מעד מסלע על האמה. החובש שבדק אותו סבר שלא מדובר בשבר, כנראה שקיבע לו את היד ונתן לו משכך כאבים, לא סבר שצריך לפנות את הילד. לאחר כ7 שעות הילד החל להתלונן על כאבים עזים, הזעיקו אותנו ופינינו אותו למוקד, שם צילמו והפנו מיידית למיון.בצילום נראה שבר רדיוס שליש פרוקסימלי, אלונה מידשפט. בוצע נסיון רדוקציה סגור עמדה תת אופטימלית. לאחר מכן גובסה היד. העצם לא חזרה לחלוטין למקום ונאמר לנו שהמצב הוא גבולי, יתכן ואפשר להמשיך עם הגבס ושהעצם תחזור אט אט למקום ומצד שני יתכן ויוחלט על ניתוח. אנו צריכים לשוב לבית חולים לאחר 3 ימים לביקורת ושקילת המשך טיפול. רציתי לקבל חוות דעת נוספת מה מומלץ במצבים כאלה, שכן אני לא ששה לרוץ ולנתח את הילד, ומאידך, אם זה הפיתרון הטוב ביותר זה מה שארצה לעשות. שאלה נוספת, האם השעות שעברו מאז הנפילה בשעות הצהריים ועד שעות הלילה המאוחרות בהן הילד קיבל טיפול יכלו לגרום לנזק כל שהוא.
שלום, השעות לא גרמו לנזק פרט לסבל שהוא עבר ויכל להימנע, מבחינת השבר איני יכול לענות מבלי לראות את הצילומים אך הסבירות לכדאיות ניתוח לפי התיאור היא גבוהה כמו כן לפי גילו, בהצלחה
שלום ד"ר, לבתי בת ה-8 שבועות רצועות פאבליק מזה שבוע ימים. נמצא בגיל7 שבועות מפרק שמאל 2A+ ומפרק ימין 2C.נרשם כי אין יכולת לפסק בצד ימין ואי התגרמות בשני הרגליים. אבקש דעתך: 1.נאמר לי טיפול ברצועות סביב חודשיים. האם הדרגה שרשמתי חמוה במידה שלפי ניסיונך נדרש ליותר מזה? 2.ובמידה וכן קראתי שלא שמים רצועות אחרי גיל חצי שנה, האם נכון ואיך מטפלים אם עדיין לא עובר? תודה רבה
הדרגה אינה חמורה אך בהחלט דורשת טיפול, בד"כ 6-8 שבועות יספיקו אך לעיתים 3 חודשים (יש לבצע US תוך כדי) אחרי גיל חצי שנה הטיפול במכשיר פישוק קשיח או גבס
בהמשך להתיעצות שבר פמור קרוב לברך שמאל אצל בתי בת השש וחצי מה 10/3/12 היא עברה ניתוח קיבוע שבר בעוד שלושה שבועות זומנו להורדת גבס והוצאת מחטים.( קבוע חיצוני screw) האם תהליך זה נעשה בהרדמה/ מקומית? או ללא מהו משך זמן טיפול זה? האם זה מצריך אשפוז נוסף .אשמח לתשובתך נגה
איני יודע בדיוק לכוונה, מחטים מוצאות ללא הרדמה ואין זה כואב ולא דורש אשפוז, ברגים (screw) מוצאים בחדר ניתוח תחת הרדמה כללית ודורשים אשפוז, נראה לי שזה רק מחטים, בהצלחה
שלום ד"ר, בתנו בת ה 3 חודשים נמצאת כשבוע עם רצועות, ממש לא נוח לה בכי ללא הפסקה, ולדעתי אנחנו גם לא קושרים אותה נכון, אנחנו (אני ואשתי) בדעה חותכת לעבור לכרית פיסוק , דברנו על זה עם האורטופדית והיא ציינה שזה אפשרי עם כרית פיסוק 18, היא ציינה אצלהם נהוג להשתמש ברצועות,ובאיכילוב נהוג כרית פיסוק, החלטתנו לעבור במיידי לכרית פיסוק, שזה נראה יותר נוח לתינוק ופחות מסובך לנו ההורים, נשצח לשמוע את דעתך אני יציין את ממצאי הבדיקה: בצענו בדיקת פרקי יריכיים וקיבלנו את התוצאות הנ"ל: פרק ירך ימין: זוית אלפא 51 מעלות , זוית ביטא 53 מעלות DDH מימין, מתאים לסוג A2 . פרק ירך שמאל: זוית אלפא 74 מעלות זוית ביטא 39 מעלות גג סחוסי וגג גרמי במבנה זוויות אלפא וביטא תקינות . מתאים לסוג A1.
לדעתי בגיל 3 חודשים עדיף רצועות (טיפול מועדף ברוב העולם) אך אני בספק אם בכלל יש צורך בטיפול היות והדרגה שציינת תקינה לגיל, בקיצור מבלי לראות את התמונות ולבדוק את התינוקת איני מסוגל לתת המלצה חד משמעית, בהצלחה
שלום רב. בתי בת 6 שבועות ועשינו לה בדיקת אולטרסאונד ירכיים שגרתית. שאלתי את הטכנאי לתוצאות ונאמר לי שהכל תקין. למחרת התקשרה רופאת ילדים שלנו ואמרה שהתשובה ממש לא טובה ושלחה אותנו בדחיפות לאורטופד ילדים. היא לא הסבירה מה פירוש התשובות. בתשובות רשום שבשתי הרגליים לפי גרף יש לה B1 מה זה אומר ועד כמה זה חמור? ומה הטיפול לזה? תודה רבה
בני בן ה-5 התחיל לצלוע באופן פתאומי מזה חמישה ימים. עיקר הצליעה היא בשעות הבוקר ולאחר מכן, ל א ת מ יד, במהלך היום הצליעה נעלמת. לעיתים אין הוא מסוגל לדרוך על הרגל מס' שניות אבל אחרי שיחרור קל הוא דורך אליה אבל ממשיך לצלוע. נלקחה בדיקת דם יצאה תקינה וכמו כן נעשו צילומים באגן ירכיים וירכיים וגם הצילומים יצאו תקינים. כשאני שואלת את הילד היכן כואב לו הוא מכוון על הברך. מה לדעתך הבעיה? יש לציין שילד מתנהג כרגיל ומרגיש טוב
שלום רב, החורף הזה החל אצל ביתי תופעה של צוואר תפוס ולדאבוני תופעה זו חזרה על עצמה כשבע פעמים. לקחתי אותה לאורתופד ילדים עם צילום הצוואר, אשר לא מצא כל בעיה, גם בדיקות דם היא עברה. הילדה ממש סובלת מכאבים בזמן שזה קורה. זה מגביל אותה בחיים הפעילים שהיא רגילה אליהם, היא מפסידה המון ימי לימודים בכל פעם שזה קורה. מה זה יכול להיות ? אימא מודאגת.
בד"כ זה חולף אך אם לא צריך לבדוק שאין בעיה נוספת ולטפל תרופתית או פיזיוטרפית
אם זו בעיה חולפת או לא? ואם זו לא בעיה חולפת, מה האלטרנטיבה.. מה עוד זה יכול להיות? כיוון שלא נמצא שום דבר בצילום..
שלום,לפני כמה חודשים התייעצתי איתך ובהמשך לזה... תינוקת עם ddh בדרגה 4 החמורה ביותר מאז שנולדה רצועות פבליק למשך חודשיים-רק רגל אחת הגיעה לדרגה 1 והשמאלית עשיין מפרק בחוץ דרגה 4. שבוע ימים מתיחה,שיקוף וגבס ספייקה למשך חודשיים-לא עזר המפרק עדיין בחוץ הורידו את הגבס ומחכים שהיא תתפתח כדי לבצע ניתוח. כיום היא בת 9 חודשים ועדיין לא מוכנה לניתוח. 1.האם מניסיונך הניתוח יעזור?הבנתי שיש המון סוגי ניתוחים למפרקי ירכיים...יש צורך בניתוח נוסף בגיל מאוחר יותר? 2.האם הניתוח עוזר ולא יהיו לכך השלכות אחרות?צליעה?הבדלים באורך הרגליים?הגבלה בעתיד בפעילות ספורטיבית,לידות? אני עוקבת כאן המון בפורום ואני רואה שיש הרבה הורים ששואלים על בעייה של מפרקי ירך וddh אך מעטים הם אלו שצריכים לעבור ניתוח... אשמח לתשובה בהקדם....
זהו כנראה אכן מקרה קשה ויחסית נדיר ששני טיפולים נכשלים אך זה קורה, ובמקרים אלו אין מנוס מניתוח בסביבות גיל שנה וחצי, הניתוח בד"כ עם תוצאות טובות, לעתים יש צורך בניתוח נוסף אך לא תמיד, אין הרבה סוגים פשוט יש צורך בשחזור פתוח + בניית מכתש, אם הכל טוב לא יהיה הבדל באורך וגם לא הגבלת פעילות, אם תרצי תגיעי לייעוץ כדי שנכיר טוב את פרטי המקרה
בני בן 4 אובחן על הרצף האוטיסטי. אחת החרדות היא רופאים. נסיונות קודמים לא צלחו הרופא לא ניסה להתמודד עם הצרחות והבכי. לכן אבקש המלצה לאורטופד אשר יוכל לנסות להגיע אליו. רצוי באיזור חולון והמרכז. תודה רבה
האם אתה עובד עם קופת חולים מאוחדת?
רציתי לשאול יש תינוק בן שנה שיש לו גוש שומן ברגל וגילו בבדיקה שהוא עטוף בשקית וזה יכול לפגוע בכלי הדם האם הניתוח הזה מסוכןומה התוצאות שלאחר ניתוח אשמח לתשובה תודה רבה
איני יכול לענות מבלי להכיר את פרטי המקרה היות וזה יכול להיות הרבה דברים, בכל אופן בהצלחה
שלום, בני שבר אתמול את האמה ( העצם לא האצבע), האם ניתן להחליף את הגבס לגבס עמיד במים, אנחנו נוסעים לטיול ביום ג 23/3/12. בברכה, יניב
שלום רב ד"ר זינגר! בתי בת 5 חודשים ויש לה קליקים בכפות הרגליים ובברכיים. עשתה לפני כחודש אולטרא סאונד פרקי ירכיים. הכל ברוך ה', תקין. אמרתי לרופא אז על הקליקים שהיו לה בכפות הרגליים והוא בדק אותה ואמר שזה תקין. העניין שיש לה גם בברכיים קליקים. האם יש מקום לדאגה? תודה רבה מראש
שלום רב, היינו אצלך בבדיקה לגבי מים במפרק הירך לבני בן ה 7.5 רון והנחת אותנו שלא לעסוק בפעילות ספורטיבית, האם שחיה אפשרית או איזו פעילות אפשרית כן לעסוק בכל זאת במסגרת המגבלות? עש שנגיע לביקורת נוספת שתואמה לתחילת אפריל
שלום ד"ר זינגר הם רצועות פבליק יכולות לגרום להחמרה במצב ?
קיימים מצבים מסויימים שכן, לכן חשוב לשקול היטב את הטיפול וחשוב מאוד המעקב הצמוד של הרופא המטפל
שלום. בני בן שנה ושלושה חודשים. בחודשים האחרונים שמנו לב כי הוא מתקשה ליישר את שתי הזרתות בידיו. נראה שלאחרונה זה החמיר. אדגיש כי הוא לא סובל מכאבים. רופא הילדים שלו ואורטופד ילדים שפנינו אליו טענו שהם אינם מכירים תופעה כזו. בבדיקת רנטגן שביצענו היום עלה כי הפרק האמצעי בכל אחת מהזרתות משוחרר. למיטב ידיעתי בני לא קיבל מכה בזרתות. אשמח לדעת אם אתם מכירים תופעה כאמור, מה יכול להיות הגורם ומה הטיפול המומלץ. תודה רבה.
בודאי שזה לא כואב, זה מלידה, עלייך לגשת למעקב אצל מומחה כף יד, נראה לי שבכל מקרה לא עושים כלום לפני גיל שנתיים, בהצלחה
שלום, בצענו בדיקת פרקי יריכיים וקיבלנו את התוצאות הנ"ל: פרק ירך ימין: זוית אלפא 51 מעלות , זוית ביטא 53 מעלות DDH מימין, מתאים לסוג A2 (כתוב שמומלץ לפנות לאורטופד).- כאן הבעיה . פרק ירך שמאל: זוית אלפא 74 מעלות זוית ביטא 39 מעלות גג סחוסי וגג גרמי במבנה זוויות אלפא וביטא תקינות . מתאים לסוג A1. עד כמה המצב חמור? כרגע התינוקת קשורה עם הרצועות וממש לא נוח לה , אם לא נבצע זאת מה הסיכון/השלכות? בברכה רוני
קודם כל לא כתבת את כל הסיפור כי אם היא ברצועות אז סימן שהייתם אצל אורתופד ילדים, שנית המצב לא נוראי אך לא תקין וזה לא משנה אם נוח לה או לא אלא שהמפרק יהיה תקין אחרת המצב עלול להחמיר וללא טיפול יכול לגרום לנכות ממשית. חשוב להיות במעקב אורתופד ילדים וגם אפשר לקבל חוות דעת נוספת, בהצלחה
עשיתי בדיקה לבת שלי של פרקי ירכיים רגל ימין יצאה 74 ורגל שמאל 66 מה זה אומר
בוקר טוב! לבתי בת 4.5 חודשים יש ddh type d מצד שמאל אשר חגורת פאבליק לא עזרה. הוצע לי לבצע שחזור סגור + גבס. כשהלכנו ליעוץ אצל מומחה נוסף, הוא הציע לנו לנסות קודם שיטה של קשירת הרגליים כלפי מעלה למשך 3 שבועות (באשפוז כמובן) ולאחר מכן השמת גבסים (לא גבס ספייקה). האם יש אחוזי הצלחה טובים לשיטה זו? או שבשל גילה המאוחר יחסית, עדיף ללכת על ביצוע השחזור? אודה מאד לתשובתך, אנו מתלבטים מאד בנושא.
שוב שלום, דבר ראשון גילה לא מאוחר, ניתן לטפל והתוצאות יהיו טובות רוב הסיכויים והיא לא תזכור זאת, אני מעדיף את המתיחה ל 3 שבועות קודם ואז גבס (ומדובר בספייקה בשני המקרים אין אופציה אחרת (זאת אומרת יש אבל לא מקובלת). בעולם אין תמימות דעים לגבי המתיחה ולכן יש מקומות שעושים ומקומות שלא, לדעתי זה רגוע יותר והדרגתי יותר וכך אני נוהג, בהצלחה
אני מודה לך מאד מאד על תשובותיך המהירות והאדיבות. המשך יום מקסים!
שלום רב אני תושבת אילת בני בן השנתיים ,לפני שבוע נפל מכסא ישיבה מגובה נמוך, על כל החלק הימני, צרח, ובמיון לאחר צילום זיהו סדק בעצם הבריח. בשבוע הראשון יכולתי להרימו רק כאשר אני אוחזת בצד ימין וביד שמאל בישבנו, חל שיפור מה, ושוב ישנה ריגרסיה.הוא לא מוכן שיגעו בו.והעומס עלי בהרמתו עצום בכל פעם מחדש. יש לציין כי הילד נמצא במסגרת , ואיני יכולה למנוע ממנו פעילות, בגן מודעים לכך. הייתי בפגישת מעקב אצל הרופא, שלא טרח לערוך לו צילום חוזר.הסתמך על הצילום שברשותו,וקבע שאין מה לעשות הסדק יתאחה מעצמו, עלי להיות סבלנית.חש את כף ידו שהיתה חמה, וזה הספיק לו. אני חוששת כי מצבו של הילד החריף משום שיש לו כרגע שבר-שכן הוא פעיל והרבה פעמים בהיסח דעת נופל על הצד אותו סדק. כמובן צילום חוזר משמעו קרינה מיותרת אך אלו תחושותי, מעונינת בהתיעצות נוספת בצפון,אשמח ליעוצך האדיב בברכה אילנית
אכן אין צורך בכל צילום נוסף, אלו שברים שלא גורמים לצרות ומחלימים בגילו תוך שבועיים-שלושה ואכן אין צורך בצילום נוסף אלא רק סבלנות של עוד שבוע, בהצלחה
שלום רב!בתי בת 5 חודשים.מגיל חודש 2 רופאי ילדים שמו לב להגבלה בפיסוק ברגל ימין.הופננו לאולטרסאונד שהיה תקין.בגיל 3 חודשים הרופאה הפנתה אותנו שוב לאולטרסאונד שגם היה תקין.בגיל 4.5 חודשים היא אמרה שאינה שקטה והפנתה אותנו לאורטופד אחר שבלי אולטרסאונד אמר שישנה בעיה רצינית וזה DDH.הוא הפנה אותנו לאולטרסאונד ברעננה אצל ד"ר עזרא .הבדיקה בשבוע הבא.שאלתי היא האם קיימים מצבים שהבעיה קיימת ואולטרסאונד תקין.אם כן,למה אורטופד מומחה לא שם לב לייצוג קליני ומה עושים במצבים כאלה כאשר הילדה כבר כמעט בת חצי שנה?
קשה להאמין שיש DDH אם ה US תקין ועוד פעמיים אך חכי לד"ר עזרא הוא מצויין ושמעי לדעתו, וכן ניתן לטפל גם בגילה, בהצלחה
שלום וברכה, ידוע לכול שההיצע בשוק התינוקות הולך וגדל. הייתי שמחה לו הייתי מקבלת תשובה על השאלות הנ"ל: א. כיצד נדע איך לבחור לפעוט את המזרן המתאים. האם ללכת על היקר ביותר בכדי לא לפגוע בבריאותו? ב. האם נחוץ כ"כ לקנות - כתוספת לטיולון, את האמבטיה המקנה שכיבה מלאה עבור התינוק - בעוד מאות שקלים נוספים, או שמספיק להשכיב את הרך הנולד בטיולון שמצב שכיבתו נע בין 175-180 מעלות? האם דבר זה לא יזיק לבריאותו? ג. כיצד נדע מהו הסלקל הנכון לבריאות גבו של התינוק? בתודה מראש והערכה רבה על העזרה אסתר
אין צורך ביקר ביותר, מספיק משהו סביר וקשיח יחסית, אפשר להסתפק בטיולון ב 170° זה לא מזיק, רוב הסלקלים הם בסדר בתנאי שלא מגזימים בזמן שמשאירים בהם את התינוק
בוקר טוב ושבוע מצויין!! כשביתי הייתה בת 6 שבועות אבחנו אצלה בא.ס. פריקה של מפרק שמאל בדרגה 4. התאמנו לה רצועות פבליק אשר אנחנו משאירים עליה למשך 24 שעות מלבד 10 דק' פעם בשבוע למקלחת מהירה. לאחר 6 שבועות עם הרצועות ערכנו א.ס. נוסף אשר הראה כי המפרק עדיין לא במקום אך דרגה הפריקה ירדה מדרגה 4 לדרגה 2B. הוזמנו לא.ס. נוסף כעבור 6 שבועות. ועכשיו לשאלה: לאור השיפור האם אפשר לקוות כי המצב ייפתר ללא צורך בניתוח וגבס? האם אפשר להגיד כי מדובר בשיפור טוב, או שאפשר היה לצפות לשיפור גדול יותר? תודה רבה!!!
שלום, מדובר בשיפור משמעותי וסביר לזמן הטיפול, חוץ מזה B2 זו דרגת דיספלזיה נמוכה שבה המפרק כן נמצא במקום אך המפרק עדיין לא מושלם, לאור המהלך הסיכוי להחלמה מלאה הוא טוב ורוב הסיכויים שלא יהיה צורך בטיפול נוסף פרט למעקב, בהצלחה
הילד שלי בן שנה+8 ומאד אוהב ספרים ושירים. הוא מזמזם לעצמו שירים עם תנועות ידיים, שהוא שומע שיר שהוא מכיר הוא שר חלק מהמילים, אומר מס' מילים בכל דקלום, סופר מ-1 עד 10. יחד עם זאת, לא משתמש במילים ליצירת קשר. הוא לא אומר: תני לי, את זה, קחי, אמא, תודה או שמות חפצים שהוא משחק איתם. כל שעות העירות שלו "מדבר" בלי הפסקה בעיקר בג'יבריש. האם בשלב הזה יש סימן לבעיה?
נראה לי תקין אך זה לא הפורום המתאים ולא תחום התמחותי, עלייך לפנות להתפתחות הילד
שלום רב, בני בן 10, אובחן לאחרונה לאחר צילום MRI כסובל מדיספלזיה. הומלץ על ניתוח מיידי. האם כדאי לחכות לגיל מאוחר יותר או אכן לבצע את הניתוח. נשמח להמלצה לרופא מנתח באזור חיפה. מה סיכויי ההחלמה? האם יש סיכוי לצליעה, מהו זמן הריפוי והשיקום מהניתוח? נודה לתשובתך.
דיספלזיה של מה? (ירך?) איני יכול לענות לך ללא בדיקה וצילומים, האם כדאי ניתוח ואיזה? כנ"ל השאלות הנוספות הרי זה תלוי בסוג הניתוח, גשו לד"ר אידלמן ברמב"ם
שלום, קניתי מיטה וחצי לבתי בת השנתיים ועכשיו נשאר לי לקנות לה המזרן. הלכתי לכמה וכמה חנויות ואני עדיין לא יודעת במה לבחור הרוב אמרו שמסרם ספוג זה הכי מתאים לה אבל שאלתי את עצמי שכרגע היא לא ישנה על מזרן ספוג אז איך זה ייתכן שזה הכי טוב לה. אשמח אם תוכל לעזור לי לפחות במיקוד של שני סוגי מדרונים שהכי טובים לה. כי כמעט בכל חנות שנכנסתי יש גרסה של מזרן לצעירים ואיני יודעת אם זה אכן מתאים לה. תודה וערב טוב
מדובר בבת 8 שנים, בגיל 5 חודשים DDH, ברגל שמאל, טופלה אז במכשיר JORDAN עד לגיל 12 חודשים. לאחרונה הבדל באורך רגללים. לאחר צלום רנטגן ובדיקת רופא: הטרוכאנטר הגדול גבוה יחסית, רגל שמאל קצרה ב 2 ס"מ טווחי תנועה סיבוב פנימי עד 45 מעלות חיצוני עד 40 מעלות הליכה ללא צליעה. הוצע לנו נתוח אפיפיזיודזיס של הטרוכנטר הגדול פרק הירך שמאל. רופא אחר טוען שנתוח הזה לא יעזור בגיל 8 שנים. אין צורך בנתוח בגיל הזה. נא דעתך? האם מומלץ הגבהה בנעליים?
קשה לי מאוד לענות מבלי לראות את הילדה והצילום, הניתוח בהחלט מתאים לגיל אם האינדיקציות הנכונות, אם אין צליעה אז ההגבהה לא חובה אך שוב בהסתייגות עקב כך שלא בדקתי אותה
כתוצאה מחבלה יש לה שבר והוחלט לבצע for crif fx distal femur ואיןלי מוסג מה נכון אני. חוששת עם יש סיכון לפגוע בגדילה או כל סיבוך כתוצאה מהניתוח.
איני יודע איך נראה השבר, לעיתים יש צורך בניתוח כזה אפילו הגיוני, ברור שעלולים להיות סיבוכים אך בד"כ אין וחוץ מזה השבר קיים והוא חייב להיות מטופל אחרת הנזק יכול להיות גדול בהרבה, בהצלחה
אז כך הנתוח בוצע ונמסר לי שהכל בסדר הכניסו 2 ברגים וגבסו ועכשו ממתינים בסבלנות .אני מודה לך מאד על התגובה המהירה. נגה
שלום רב, לבתי בת 4 ח' יש ddh משמאל type d, הטיפול ברצועת פבליק לא עזר והרופא המליץ על שחזור סגור וגבס. האם חובה לבצע שחזור סגור ולא להסתפק בגבס? במידה וכן, האם מדובר באשפוז יום?
אם לא ישחזרו אז איך יעשו גבס, זה צריך להיות במקום, בד"כ זה מתבצע בחדר ניתוח ותחת הרדמה כללית ודרושה השגחה של 24 שעות לאחר מכן כך שזה לא באשפוז יום, בהצלחה
שלום רב, הקטנה שלי בת 3 וסובלת מכאבי רגליים כבר כמעט שנתיים +, הלכנו איתה לרופאים ואמרו שהכל בסדר. אציין כי לפני שנתיים אורטופד אמר לקנות לה נעליים אורטפדיות שעלו לנו 700 ש"ח בגלל פלטפוס שהיה לה, זה עשה לא כאבים ולדעתי מאז יש לה כאבים. הכאבים מגיעים משעות הערב עד הלילה. אתמול היא בכתה וממש כאב לה. למי עליי לפנות ? ממה זה נובע ? תודה
הנעליים אכן מיותרות, צריך להיות במעקב רופא ילדים ואורתופד ילדים, בד"כ אלו כאבים חולפים אך רצוי לברר
שלום רב, לאחרונה שמתי לב והסבו את תשומת ליבי לכך שלבתי יש ולגוס (הברכיים פונות פנימה). היא אינה מתלוננת על כאבים ואין לה קושי בהליכה. האם כדאי לקחת אותה לבדיקה אצל אורתופד? או שפשוט להניח לה וזה יסתדר עם הזמן? היא לא נבדקה אצל אורתופד מאז הבדיקה בגיל 6 שבועות... המון תודה
בד"כ זה נורמלי לגילה, אם זה ממשיך אחרי גיל 4 צריך לבדוק (כמובן שבדיקה בלבד לא מזיקה גם כעת)
שלום רב, בני בן 7.5 משחק כדורגל מגיל 5 אובחן אצלו מבדיקת אולטאסאונד מים במפרק הירך וזאת לאחר שהיה לו חום גבוהה לפני כשבועיים ונאמר לנו שכתוצאה ממחלה ויראלית זו ייתכן ו"נוצרו המים" במפרק הירך...האם כדאי לפנות לאורתופד מומחה לילדים או לאורתופד ספורט? אודה לתשובה מהירה ככל האפשר
שלום, יש לי ילדה שנולדה כפג וכיום כשהיא בת שנה וחצי היא עדייו לא מצליחה ללכת. הבעיה הינה שרגל אחת היא לא מותחת עד הסוף ולעומת זאת את הרגל השנייה היא מותחת מעולה וזה גורם לה לאי איזון ובכלליות לאי רצון ולסירוב לעמוד על הרגל שהיא לא מצליחה למתוח עד הסוף. מה אפשר לעשות במקרה זה? תודה מראש.
שלום הבן שלי בן חצי שנהת ושמתי לב שכפות הרגליים שלו מאוד נוטות החוצה באופן קיצונית בנוסף הוא גם לא נעמד בכלל על הרגליים. מה עליי לעשות??