פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים
שלום בני בן ה14.5 משחק כדורסל לפני שלושה שבועות הוא התחיל לחוש כאבים בעקב הלכנו איתו לצילום ולאורתופד הוא איבחן שיש לו sever disease ולדבריו זה יעבור תוך שנה של מנוחה מספורט אני רוצה לדעת אם יש אפשרויות אחרות טיפולים כלשהם או מדרסים? ואם לא כמה זמן הוא צריך לנוח תודה יורם
שלום רב, התינוק שלי בן שנה וארבעה חודשים והתחיל את צעדיו הראשונים. מכיוון שיש לו גמישות יתר (מאובחנת) האם נכון לנעול לו נעליים בשלב הזה . ישנה דעה האומרת שלילדים בעלי גמישות יתר יש לתת תמיכה של נעל. ואם אכן כך - האם מומלץ לנעול נעל טרום הליכה או צעד ראשון. לתשובתך אודה.
לכבוד ד"ר מנחם זינגר ליפני 11 יום ביצעתי לבני בן 4 בדיקת מיפוי עצמות רציתי לישאול מה זה אומר הממצאים הבאים :1 בשלב הריקמתי לא ניראו ממצאים חריגים. 2 בשלב הגרמי נראתה קליטה תקינה בפרקי הירכיים ובגפיים התחתונות. 3 יש לציין ריכוז מוקדי באיזור הזיז הספינטלי של חוליה L2. 4 קליטה תקינה בשאר השלד. לסיכום ביקור : ריכוז פתולוגי בודד בזיז הספינלי של חוליה L2.ממצא כזה יכול לנבוע מקונטוזיה גרמית .בשאר השלד והמפרקים לא ניראו ריכוזים פתולוגים . יש לצין בזאת שהבדיקה מפרקי הירכיים שעשיתי ליפני 4 חודשים הודגם ומודגם עיבוי של רקמת הסנוביה דו צדדי האם יש קשר בין האולטרסאונט למיפוי עצמות ? מה אומרת הבדיקה של המיפוי עצמות ? אשמח לתשובתך ד"ר מנחם זינגר ותגובתך המהירה בתודה ספיר
המיפוי תקין וככל הנראה מעיד רק על חבלה קטנה בגב, אין קשר לפרקי הירכיים ונראה לי שהכל בסדר בסה"כ
שלום רב, יש לי נכד בן 7 שסובל משיתוק מוחין קשה לא הולך ולא יושב. הוא נמצא במוסד כעת אמרו לי במוסד שיש לו פריקת ירך בשתי הרגליים והוא צריך לעבור ניתוח. עשינו לו צילום כשהיה קטן והכל היה בסדר.נראה לי שיש כאן משהו מוזר. השאלה שלי היא כדאי שהוא יעבור את הניתוח והאם הניתוח מסובך. כי הילד מקבל כל יום פיזיוטרפיה נשימתית .והפיזיוטרפיסט במוסד אינו מעוניין שהילד יעבור את הניתוח כי הוא אומר שהילד לא יילך לעולם.הנכד הזה יקר לי מאוד כי זה מה שנשאר לי מביתי ז"ל שהיא אימו. אודה לך מאוד על תשובתך.
שלום לך, אכן פריקה כזו עלולה להופיע במצבו למרות שקודם היה תקין. הניתוח נועד בעיקר להקל על כאב במידה וקיים ולתת אפשרות להושיבו (כמובן שהוא לא ילך), מה שצריך זה לראות אורתופד ילדים המתמחה בשיתוק מוחין כדי להגיע להחלטה מושכלת (ד"ר וייגל בשניידר, ד"ר חייק בדנה או ד"ר קופילוביץ באסף הרופא), בהצלחה
אחיין שלי בן 8 , החל להתלונן על כאב רגל באיזור הברך , לאחר צילום נישלח לבית חולים איזור תאור , העצם אכולה נגועה האיזור נפוח , ביצע ספירת דם היא תקינה ( כבר מרגיע ) mri עדין אין תשובה , מיפוי עצמות ביאופסיה עדין אין תשובה , מה התופעה ? אנחנו נורא מודאגים , ניתוח הביאופסיה לא נעים הילד לא יכול לדרוך על הרגל כמה שבועות , הבעיה תיפתר ע"י ניתוח לדעתך ? איך אפשר לשפר את המצב בכל זאת ? ניראה לא פשוט העניין , ספירת הדם תקינה אפשר להרגע ? שזה לא חלילה סרטני ? תודה על תשובתך המהירה .
הסיפור שלך לא ברור כלל, מתי זה היה? עבר ביופסיה? אז לחכות לתשובה. איני יכול לענות מבלי להכיר היטב את המקרה אבל צריך להשתדל להירגע ולחכות לתשובות ואז בתקוה המצב יתבהר, בהצלחה
שלום ביתי בת 5 חודשים קניתי משילב מתקן שנקרא ג'מפר זה מתקן שתולים על המפתן של הדלת והתינוק מקפיץ את עצמו הוא עומד על קצות האצבעות וניתמך ,ככה שהוא לא עומד על הרגל ,זה אמור לחזק את את השרירים ברגליים שאלתי היא האם יש הגבלת זמן שאפשר לשים את התינוק בזה ,ביתי מאוד אוהבת להיות שם , תודה
ד"ר שלום בתי בת 6 בשנה האחרונה נתקפה 3 פעמים בצוואר תפוס לפחות שבוע סבל נוראי לא יכולה לזוז לא לשכב שמנו צווארון חיממנו את המקום משחות ונורופן. מה ניתן לעשות? ולמה זה נגרם? זה נראה קצת לא נורמאלי ולרופא אין תשובה תודה
זה קורה, זה מה שעושים, מנוחה משחה ונורופן, במידה וזה לא חולף יש לבצע בירור מקיף יותר דרך אורתופד ילדים
שלום רב! רציתי בבקשה לדעת מה צריך לבדוק בנעלי צעד ראשון לילדה שלי. ראיתי נעל בגלי וניסיתי לקפל אותה והיא הייתה ממש גמישה ונראית נוחה. יש איזה חברה שאתה ממליץ לי עליה? תודה ויום טוב.
שלום רב. ביתי בת ה-11 מתלוננת על כאבי ברכיים כלחץ המופיע לסרוגין בעת הפעלת מאמץ על הרגליים הכאבים לדבריה בעוצמה של 4 מתוך 10 מקורם סביב פיקת הברך פעם מאיזור עליון + צידי חיצוני ופעם מאיזור תחתון. לציין כי היא רוכבת על אופני שטח (לא באופן קבוע) בזמן פעילות זו אינה מתלוננת על הכאב אלא בהליכה/ריצה. כמו כן הנה בריאה בד"כ. (האם יתכן כאבי גדילה? או אחר?... בברכה.
ככל הנראה גירוי פיקתי אופייני לגיל ולתיאורך, בדיקה אצל אורתופד ילדים ובירכייה בד"כ יעזרו
הילדה שלי כבר מגיל חצי שנה נועלת נעלים הפוכות. לפני בערך חודש האורתופד המליץ לעבור לנעלי ציר ישר. לאחר שקיבלנו את הנעלים בהזמנה, המוכר אמר לנו לנעול אותם הפוך. מה שלא נראה לי הגיוני, כיוון שהנעלים ישרות. תודה על התייחסותך.
שלום ד"ר . בתי בת 3 סובלת מרככת עצמות . אנו במעקב בשניידר . מקבלת 4 כדורי קלצילס ליום אך קיימת דפורציה עם ורום O בשתי הרגליים . כעת מזה 5 חודשים היא מאוזנת מבחינת רמות הדרחן , סידן וויטמין D אך מצבה לא משתפר והרופאים ממליצים על ניתוח ליישור הדפורמציה.האם כדאי לנתח?מי המומחה בתחום ?
איך אני יכול להגיד אם כדאי לנתח מבלי לראות, סביר להניח שאם זאת ההמלצה ככל הנראה היא ראויה. יש רופאים המתמחים בתיקון עיוותי גפיים כמעט בכל היחידות/מחלקות לאורתופדיית ילדים ברחבי הארץ ואת יכולה להיוועץ עימם, בהצלחה
שלום דוקטור. בני בן שנה ו8 התחיל ללכת לפני כחצי שנה ומאז שמנו לב שהליכתו מעט עקומה. נשלחנו לUS מפרק ירך והכל היה תקין. האורתופד לא ראה כל בעיה אחרת ואמר שזהו מבנה הרגל ולא משמעותי. לפני כחודש החלטית ללכת לרופא שוב באותו עניין מאחר ולא חל שינוי בהליכתו והוא גורר מעט את רגל ימין (הוא הולך ורץ ומתפקד מעולה, רק עקום...) לאחר בדיקת אורתופד וצילום רנטגן- בישר לנו האורתופד כי לבננו רגל קצרה- רגל ימין קצרה משמאל ב3 ס"מ וייתכן שיצטרך לעבור מס ניתוחים. רציתי לשאול האם ניתוח הכרחי ולא רק הגבהה בנעליים? האם יש טיפול אחר מומלץ? האם הטיפול בבעיה זו מסובך ומקשה על התיפקוד בעתיד (צבא וכו'..)? תודה רבה!
צריך לראות היכן ההבדל ומה הסיבה להבדל, לעקוב ולפי התפתחות ההבדל להחליט על אסטרטגיית הטיפול אם בכלל (למרות שבהבדל של 3 ס"מ ככל הנראה יהיה צורך בטיפול), איני יכול לגדעת מה טומן העתיד מבלי לבדוק אותו וחוץ מזה המענה לכל השאלות ינתן רק עם השנים, בהצלחה
שלום דוקטור, בננו בן ה- 5 פעיל וספורטיבי מאוד, התלונן לאחרונה על כאבי גב תחתון לעיתים קרובות, כאשר לפחות פעמים בחצי שנה האחרונה ממש סבל מכאבים. היום הינו אצל אורטופד ועשינו צילום רנטגן, הממצא שהתקבל בצילום הינו רושם לעיוות קל בגוף החוליה L5, מרווחים בין חולייתים שמורים, ספינה ביפידה ב- L5. כמו כן, האורטופד שלח לנוירולוג ובקש לשקול עימו מיפוי עצמות. יש לציין שהתור החוזר לאורטופד רק בעוד זמן מה. ממה שקראנו באינטרנט אנחנו ממש בלחץ ויש לנו כמה שאלות: מה המשמעות של הממצאים? מה המשמעות של איכות החיים עם בעיה זו? האם המצב יכול להחמיר? עד כדי מה? האם יש פיתרון לבעיה? מה אתה ממליץ לעשות?
כמובן שמבלי לבדוק ולראות תשובתי מוגבלת אך נראה לי כי מדובר בממצאים מולדים מובנים וחסרי משמעות לגבי חייו ותפקודו וגם לא גורמים לכאבים, זה לא משפיע בד"כ על איכות החיים ו/או הפעילות, בד"כ מדובר במצב סטטי שלא משתנה ולא משפיע בכלום ולא מצריך כל טיפול, לפי הסיפור נראה לי שלא הייתי עושה כלום פרט למעקב ולא נראה לי שיש צורך במיפוי עצמות, בהצלחה
היי, בני בן ה11 ילד ספורטיבי ופעיל מאוד. הוא בחוג כדורגל ואחרי כמה אימונים החל להתלונן על כאבים בגב התחתון יותר לכיוון המותן שהשפיע לו על הרגל ולא יכל להזיזה לכמה דקות. הלכנו לרופא ילדים קיבלנו הפנייה לצילום . והממצאים שהגיעו שיש לו ספינה ביפידה בl5. חוץ מזה הכול תקין. איך זה הגיוני ומה זה אומר לגביו? לגבי העתיד בספורט, האם יוכל להמשיך לשחק? האם יש צורך בבירורים נוספים? מה הטיפול? סיכונים לעתיד. תודה מאמא שחוששת מאוד.
האם ניתן להשכיב לישון על הבטן תינוקת עם רצועות? האם זה לא יכול לגרום לנימול/נמק וכו'. בזמן שהיא ערה ואני מנסה להשכיבה על הבטן זה נורא מעצבן אותה, השאלה אם להמשיך לנסות, אני חושבת שקשה לה אף יותר כי יש לה משקל נוסף על הגב. האם יש אנשי מקצוע שיודעים לקדם מבחינת ההתפתחות תינוקות עם רצועות, היום היא בת 7 שבועות וייתכן ותצטרך להיות עם הרצועות עד גיל 4 וחצי חודשים, האם סביר שעד גיל 4 וחצי חודשים תעצר ההתפתחות? מדוע שמים רצועות בשתי הרגליים אם יש בעיה רק בצד אחד? תודה
שלום, אפשר ורצוי לשים על הבטן ככל שיותר אך תמיד תחת השגחה, אין צורך לקדם כלום, הכל יהיה בסדר, חייבים לשים על שני צדדים אחרת זה לא אוחז ולא מתקן כראוי, בהצלחה
ביתי בת שנה וארבעה חודשים בקרוב, עדיין לא הולכת, צועדת ונופלת, לאחרונה הבחנו בכך שיש לה קליקים בברך ימין, מעין תחושה שהפיקה זזה ממקומה. האם מדובר בבעיה המצריכה ביקור אצל אורטופד?
שלום רב בני בן 7 חודשים בלידה המילדת שברה לו את הכתף. בגיל חודש היינו אצל אורטופד והוא אמר שהכל תקין האם יש צורך בעוד בדיקה בגיל מאוחר יותר. והאם יש לשבירת הכתף עוד תופעות למשל היום הוא לא מתהפך לצדדים
בני בן 3 בדיוק, בחצי השנה האחרונה מתעורר בלילות עם כאבים עזים בכף הרגל + גב כף הרגל.( בעיקר מתלונן על רגל שמאל, פעם אחת התלונה הייתה על רגל ימין) הכאבים אינם מופיעים כל לילה, אלא אחת לשבוע שבועיים. לאחר מתן אקמול הם נרגעים. אינני מקשרת את הכאבים לפעילות מאומצת באותו יום / לנעל מסויימת. מה כיווני הבדיקה שהיית ממליץ עליהם??
שלום רב ביתי בת 11 חודשים זוחלת במהירות במצב שהיא גוררת רגל. כשהחלה לזחול על 4 זחלה באופן תקין. היא גם עומדת כאשר מחזיקה בדברים והולכת תוך כדי אחיזה בלול או שולחן. רופא המשפחה אמר שכיון שכבר עומדת אין צורך לבדוק זאת אך אני מודאגת היות וקראתי שיש חשיבות לזחילה באופן סימטרי. מה אתה ממליץ? תודה מעין
אין שום חשיבות לסימטריות, הרבה זוחלים ככה, רק אם יש חום, חבלה, או אי שקט פתאומי זו סיבה לבירור
הבת שלנו בת 15 חודשים והתפתחותה עד היום נורמלית לחלוטין, זוחלת, יושבת, אוחזת בחפצים, וכו' לא נעמדת למרות שעושה ניסיונות חוזרים ונשנים - בעת ההתרוממות מקפלת את כפות הרגליים כלפי הרצפה וכנראה בגלל הכאב או סיבה דומה מתיאשת וחוזרת לישיבה או זחילה. התחלנו בירור - אך לא קיבלנו הסבר מה יכולות להיות הסיבות למצב זה? ומהי הדרך להתגבר עליהן? מודאגים. תודה.
לא נראה לי שיש מה לדאוג, פשוט סבלנות ואם תוך חודש-חודשיים עדיין לא נעמדת גשו לבדיקת אורתופד ילדים
לילדה שלי שמו רצועות ביום ראשון האחרון, מאז הרצועות אני נאלצת להשכיב לישון רק על הגב, היא הייתה בתנוחת עכוז בבטן, רציתי לדעת מה זה אומר TYPE IIC, עפ דברי הרופא אולי זה גם היה מסתדר לבד אך לא כדאי להמתין, שאלתי היא האם הטיפול ברוב המקרים עוזר? ושאלה שנייה "איכות החיים" של התינוקת ירד היא כמעט ולא ישנה, רוצה אוכל לעיתים קרובות וכאבי בטן חזקים כיון שלא ישנה על הבטן. האם זה קריטי שאני אמתח את הרצועות כדי שהיא תוכל לישון יותר מ20 דקות ברצף, הרי ברגע שהיא משחקת עם הרגליים ממילא הן משתחררות ואני מדיי החתלה מותחת אותן. אודה לתשובתך
שלום, אני חושב שאם זה אכן IIC אזי זה מחייב טיפול היות ומדובר בדרגה לא תקינה וילדה עם גורמי סיכון. היא תתרגל לרצועות אך אני חושב שזה גרוע ולא נכון שאת מותחת אותן, הרצועות חייבות להיות מתואמות ע"י הרופא ולא לזוז (יש לקבע אותן) וצריך ללכת לביקורות חוזרות אצל הרופא במהלך כל הטיפול, בהצלחה
בננו בן שנה וחצי צולע על רגל ימין מזה כ3 שבועות התחיל עם כאבים חריפים (עד כדי התעוררות בלילה ונטילת אקמול) היום נשארה רק הצליעה וכאבים (בעיקר כאשר קם משנת צהריים???) עשינו בדיקות דם,אולטראסאונד ומיפוי עצמות. הבדיקות לא העלו ממצאים חריגים. א.האם עלינו לשמוח מכך שלא היו ממצאים (הצליעה נשארה) ב.האם יש כיוונים נוספים שעלינו לבדוק
אני חושב שהוא עבר בירור די מקיף וכרגע הייתי נרגע, איני יכול לענות על השאלה השניה מבלי לבדוק אותו, האם הוא באמת צולע, האם חל שיפור, איך מצב רוחו ועוד.
שלום, בני (בן כמעט 3) שבר את עצם השוק (טיביה) לפני חודש, אתמול הורד הגבס ולפי הצילום הכל תקין ומאוחה. הרופאה הסתכלה על הרגל ואמרה שהכל תקין אבל היום שמנו לב שיש במקום השבר סימן שחור- כמו שטף דם כהה מאוד. האם זה תקין? הילד מתלונן עדיין על כאבים ולא מסכים לדרוך על הרגל, וגם מפחד ליישר אותה או לגעת בה (אבל הבנו שזה עוד תקין...)
צריך לתת לו ללכת לפי רצונו, לאט לאט הכל ישוב להיות כרגיל, הכתם רוב הסיכויים יעבור תוך מספר שבועות אך לעיתים עלול להישאר (חסר משמעות)
ביתי בת חודש וחצי מעדיפה את צד שמאל, כשביקשתי הפנייה לפיזיותרפיה הרופאה סירבה ואמרה שאין לה טרטקוליס ושהכל תקין, אך יחד עם זאת כשאני משכיבה אותה לישון, אני רואה שלצד ימין קשה לה, מה ניתן לעשות כדי לגרום לה להסתובב לימין?
רגוע, זה שכיח, פשוט הרבה על הבטן תחת השגחה וברוב המקרים זה חולף עד גיל 3 חודשים
בני בן 8 וחצי לאחר כמה ארועים בשנה האחרונה של כאבים בפרק ירך שמאל אשר חולפים מעצמם אחרי כמה ימים .בצילום ואולטראסאונד לפני חצי שנה הכל היה תקין .שאלתי איך מאבחנים אם זה פרטס ואיזו בדיקות עליו לעבור (בזמן האירועים בדיקות הדם תקינות ואין דלקת) תודה
בני בן 5 שנים מגיל שנה בעת הליכה מראה על נטייה של כף רגל שמאל לכיוון רגל ימין מלבד נטייה זו אין הוא מראה על הגבלה כלשהי אבל ד"ר הרבה זמן ...כך גם אח שלו בן שנה מראה על אותה הליכה מה אני צריכה לעשות??
שלום רב, בני (גיל 5.5 ) שבר לפני שלושה ימים כף הרגל (MT1) . יש לי מספר שאלות בנושא יום יום : 1 . האם מותר לילד ללכת ולדרוך על רגל (גבס) ואם כן לאחר כמה ימים מיום הגיבוס ? 2. קבלתי מרופא של מוקד מרשם לנעל דרקו , איךמתברר שמידה הקטנה ביותר היא SMALL 36-38 וזה גדול בהרבה מידה שלו (29-30) - האם עדיין רלוונטי להתשמש בה ? תודה מראש יגאל ארליך
היי, הבן שלי באותו גיל שבר לפני שבוע וחצי בדיוק את אותו המקום.. למרות שעברו שנים, זוכר כמה זמן הייתה ההחלמה לבסוף?
יש לי תינוק בן שנה וחצי ששבר את עצם הירך מצד ימין,עבר ניתוח לקיבוע בהרדמה כללית ואחרי זה עשו לו סאד גבס שאמור להיות איתו לתקופה של 4 שבועות . אחרי שבועיים בגבס היתה לו עוד בדיקה בבית חולים רמב"ם בחיפה , בהתחלה הבדיקה הורידו לו את הסאד ושלחו אותנו לצילום , אחרי הצילום ראיתי שהשבר נראה עדיין אותו הדבר ואין ממש התקדמות , רק הרופא אמרת אחרת הוא ראה שיש איחוי התחלתי ולא צריך לשים לו עוד פעם גבס ואפשר להשאיר אותו אותו בלי גבס לעוד שבועיים וזה יסתדר מצויין רק לא להזיז אותו יותר מדיי ושלא יהיה בתנועה ..???!!!! רק דוקטור מה שמדאיג אותי שיש לו עוד כאבים ואני לא יודע מה לעשות ??? ללכת לרופא עוד הפעם ?? לשמוע לרופא ולהמתין עוד שבועיים ???בינתיים זה כואב לו והוא אפילו לא מוכן להזיז את רגלו סנטמטר???? מה אני אמור לעשות תכוון אותי בבקשה???
אני כמובן לא יכול לראות את סוג השבר, יתכן שאין צורך בגבס ויתכן שצריך עוד קצת גבס, בכל מקרה תוך שבוע לא יהיו לו יותר כאבים והסיכוי שתהיה בעיה משבר כזה בגילו הוא נמוך מאוד
שלום, ביתי בת 9 חודשים, היא זוחלת גחון כבר למעלה מחודש כאשר היא דוחפת עצמה עם היידים, מכופפת רגל אחת והשנייה נגררת ישרה. בעגלה היא דוחפת עצמה מעלה למצב ישיבה ויושבת כשהיא אוחזת במעקה העגלה. התחילה לעלות מעט על שש, נשענת על הברכיים והידיים, אך יד אחת ישרה ויש שנייה נשענת על המרפק כך שהיא לא מתקדמת לשום מקום. היא אוהבת לשכב על הצד כשהיא נשענת על צידי הגוף ונראה כאילו מנסה לשבת מהצד ולא כמקובל (עמידת שש). חוץ מזה היא זריזה כשזוחלת, משחקת יפה במשחקים וכו'. האם מצריך בדיקה?
שלום רב , ביתי בת חודשיים, באת שיחרור מבית החולים הרופאה שבדקה אותה אמרה שאין צורך באולטרה סאונד פרקיי ירכיים. אך הרופאה שלי ורופאה מטיפת חלב טוענות ההפך שישנה אסימטריה בין הרגליים ויש רגל אחת ארוכה בקצת. אני מודאגת מאוד ןלחוצה - טרם ביצעתי אולטרה סאונד. מה הם ההשלכות וכיצד מטפליים?? מודה לך מאוד וברכת המשך יום טוב - אירית
מדובר בנער בן 13 שנים המשחק כדורסל 3 פעמים בשבוע. מזה חודשיים הוא מתלונן על כאבים בעקב בזמן הליכה, כאב שמוחמר בזמן ריצה ומשחק כך שאינו יכול להמשיך לשחק או לסיים בזמן סביר ריצות של 2 ק"מ. גם כשנטל נורופן לפני משחק לא הצליח לשחק יותר מ 5 דקות בגלל הכאבים. הוא נבדק וצולם - לדברי הרופא מדובר בתלישה של פלטת הגדילה בעקב. האם הוא צריך להמשיך לשחק וזה רק עיניין של זמן עד שהכאב יעבור, האם ניתן או צריך לטפל? האם יש צורך במנוחה או הפסקת הפעילות הגופנית לזמן מה? כיצד ניתן לעזור לאותו נער?
ביתי בת 13.5 לפני כ-חצי שנה ראינו מעין בליטה גדולה בברך,פפנינו לאורטפד באזור מגורינו (אילת). והוא המליץ לנתח. השאלה : עד כמה זה מסוכן, האם כדאי לנתח? ואיפה הכי ממולץ לעשות ניתוח שכזה? תודה רינה
שלום, לבני בן 4 כפות רגלים ישרות לגמרי ללא קשת,האם מדובר בפלטפוס ?באם כן האם המדרסים ישנו זאת ויתקנו? אודה לתגובתך
ברוב המקרים מדובר ברגליים תקינות שאינן דורשות כל טיפול, צריך להיבדק ע"י אורתופד ילדים
בוקר טוב ד"ר זינגר, ביקרנו במרפאתך אתמול לאחר שעמית עיקם את כף הרגל במוצ"ש. הנחית אותי שאם הצליעה תחמיר ויתפתח חום, לגשת מיד לבדיקה. רציתי לשאול כמה דברים: 1. האם לגשת גם אם יש החמרה ואין חום? 2. אם אין החמרה בצליעה, כמה זמן הצליעה אמורה להימשך? 3. האם אני יכולה להקל על הצליעה? עיסוי וכדומה.. 4. האם אין צורך לעשות צילום בכל מקרה? 5. במידה ואכן יש שבר, האם הטיפול הוא גבס? מקווה שלא ניסחפתי בשאלות....(-: תודה ויום נפלא, הודיה
שלום, אם אין חום להמשיך מעקב, בערך 7-10 ימים, בד"כ אין צורך בצילום וגבס בגילו
הי, בחיפושיי אחר מנשא שיתאים לבני בן החודש וחצי ראיתי כי מנשאים בהם הילד מונח בפישוק ( כדוגמת מנשא יאמו וארגו) מומלצים רק מגיל שלושה חודשים ומעלה. האם ישנה סיבה אורטופדית לכך? הילד אוהב להיות בתנוחה זו במנשא ואני רוצה לוודא שלא פוגע לו בעצמות. תודה.
בתי בת 3 ועברה בדיקת ראיה, בקושי הצליחה לפענח את הציורים שבלוח. הרופא ראה שהראש שלה נוטה לצד שמאל ושיש לה פזילה קלה. הוא שלח אותנו להמשך בירור. רציתי לדעת למי הכי כדאי לפנות? האם הנטייה לצד שמאל משפיעה על הראיה, מה עושים עם זה? תודה
בד"כ הראיה גורמת להטייה ולא להיפך אך יש צורך בבירור עיניים, אורטופדיה ונוירולוגיה, בהצלחה
התינוקת שלנו בת שנה ושלושה חודשים בריאה ומתפתחת נהדר, בשבוע האחרון החלה לעשות צעדים ראשונים. היא הולכת או הצידה או קדימה אבל למרחקים קצרים עומדת יפה ללא תמיכה. אחותי אמרה שאני צריכה לקנות לה נעלי צעד ראשוןשל נמרוד חברה המליצה על נעלי ספורט רכות כמו פומה או נעלי טרום הליכה רכות , חברה אחרת אמרה שמומלץ לתת לתינוקת ללכת לפחות חודש ללא נעליים. אני לא יודעת מה מומלץ ומה נכון אודה לך על תשובה מהירה חוץ מזה האם יש המלצה כלשהי לתינוקות שהחלו ללכת לחורף חוץ מגרביים עם מניעת החלקה ?! אביבית
עכשיו נעליים רכות או גרביים ובעוד חודש נעלי צעד ראשון או אחרות גמישות להליכה בחוץ ולא משנה איזה חברה
שלום רב ביתי בת 9 ובדרך כלל בזמן הליכה יש לרגליה נטייה כלפי פנים ( בדר"כ רגל שמאל). האם יש צורך ויש אפשרות לטפל בתופעה זו? תודה רבה.
שלום רב, ביתי בת 13. היא מתלוננת בימים האחרונים על כאב במרכז כף רגל שמאל. היא מתארת זאת כסוג של "דקירה" וזה קורה לה תוך כדי הליכה. האם יכול להיות שזה סוג של "דורבן" כמו בעקב? האם בגיל כזה יש דברים כאלו? תודה.
בני משחק בקבוצת כדור רגל ולאחר תלונות לגבי כאבי גב תחתון אובחן בצילום אלכסון שבר מאמץ בחוליה L5 ,לדיברי האורטופד אין דרך לאיחוי השבר ויש להפסיק את הפעילות בכדורגל לאחר שלמדתי את הנושא מהאינטרנט ראיתי שיש דרכי טיפול האם יש ניסיון בארץ לטיפול והשבתו לפעילות ספורטיבית? בברכה איל
מה כוללת המנוחה האם צריך מעקב לבדיקת איחוי החוליה? האם תוכל להמליץ אל רופא עם ניסיון בטיפול בשברים כאלה?
היי, אני לא יודע אם השאלה מתאימה לכאן, מקווה שתוכל לעזור לי. אני נער, עוד מעט בן 17. לפני כמה חודשים שברתי את הקרסול ואתמול עשיתי צילום וביקורת אצל האורטופד בקופת חולים. השבר החלים טוב והכל בסדר אבל הרופא אמר לי לפי העצם (הוא דיבר על טסיות הגדילה?) שהוא רואה שסיימתי לגמרי את הגדילה. הגובה שלי הוא 1.76 מ', הגובה של אבא שלי הוא 1.82 מ', כשאני עומד ליד אבא שלי האורך של פלג הגוף התחתון שלנו שווה לגמרי באורך, כלמר מקו החגורה ועד הרצפה, מה שאומר שהוא גבוה ממני בשש סנטימטר רק בפלג הגוף העליון, האם יכול להיות שעצמות הגב שלי עוד לא סיימו את הגדילה ונישארו לי עוד כמה סנטימטרים? האם אפשר לגלות את זה בצילום? תודה רבה.
מה זה משנה, בשביל מה הקרינה, הגובה שלך מצויין ואולי תגבה עוד קצת ואולי לא, שכח מזה
שלום, בתי בת ה 13.5, הולכת ועומדת לא בצורה זקופה.גובהה 154 לערך, שוקלת כ 32 קילו, רק מתחילה את שלבי התפתחותה. היא מודעת לעניין ואנו מעירים לה מתי שרק אפשר שתיישר את הכתפיים ותלך/תעמוד זקוף.כיצד ניתן לשפר זאת? תודה
ילדי בן 3 שבר את רגל ימין האבחנה במיון הינה - שבר טורס פרוקסמאל של טיבה. האם אפשר להחליף את הגבס לגבס קל?
ד"ר זינגר שלום, בני בן שנה וארבעה חודשים הולך עם הטייה קדימה, על החלק הקדמי של כף הרגך, לא ממש על קצות האבעות. הוא התחיל ב-11 חודשים(אם זה רלוונטי). מה המשמעות של זה? האם זה צריך להדאיג?
שלום, אשמח לחוות דעת מקצועית האם נשיאה של תינוק מגיל לידה, במנשא בטן מערבי כגון BABYBJORN וכו', לטווחי של כ חצי שעה ביום, משפיעה מבחינה אורטופדית על התינוק? האם מנשא מסוג זה מפעיל לחץ שאינו מומלץ לתינוק, על עמוד השדרה או האגן? והאם הפיסוק של רגלי התינוק פוגע גם הוא מבחינה אורטופדית בתינוק. תודה רבה
כשהושבתי את בני בן ה-8 חודשים הוא החל לצרוח אחרי כמה דקות חיתלתי אותו וכשהרמתי את רגליו הוא צרח ג"כ הוא ילד ממש רגוע ונורא נילחצתי הלכתי איתו לרופא ילדים הרופא אמר שיש לו נוזלים בירך השאלה היא מה הטיפול? והאם זה יכול לגרום לנזק רציני? ו....איך אפשר לעזור לו?
זו שאלה שאיני יכול לענות מבלי לבדוק אותו, אך אם זה נכון ואין חום רוב הסיכויים שיחלוף מעצמו תוך כשבוע
דר' זינגר שלום. הבן שלי בן שנתיים וחודשיים, לאחרונה הבחנתי שבני מרבה יותר מבעבר ללכת על קצות האצבעות (ילדי הוא ילדי הרביעי ויש לציין שילדי האחרים לא עמדו על קצות האצבעות). כדרך אגב גם שהוא בנעליים הוא לפעמיים עולה על קצות האצבעות, בעבר היה עומד על קצות האצבעות למספר רגעים ולאחר מכן היה חוזר לעמידה/הליכה רגילה. אמרו לי לא להתייחס שזה גיל שהילדים עומדים על קצות האצבעות אבל זה בכל זאת מאוד מדאיג אותי. במקביל שמתי לב שאם אני מעירה לו ללכת רגיל, הוא מיד חוזר לעמידה רגילה אבל אחרי זמן הוא שוב חוזר לקצות האצבעות, כדרך אגב אמרו לי לא להפסיק להעיר לו ( איני יודעת האם זה נכון לעשות). מה לעשות?
בד"כ זו התנהגות נורמלית עד גיל 3 אך כדאי להיבדק אצל אורתופד ילדים ליתר ביטחון
התינ וק שלי נפל ושבר עצם הירך צד ימין ,עשו לו קיבוע עם גבס ,האם אכן יחלים וכמה זמן זה יקח?ואחרי הניתוח הוא מקבל רפלקסים טראומתים כאלה ?מה אני אמור לעשות הוא כל הזמן קופץ בזמן השינה וקם בבכי??
בד"כ זה מסתדר מצויין, איני יודע את גילו אך הגבס בד"כ ל 6 שבועות, צריך להרגיע, אם קיים אי שקט ניכר צריך להיבדק בהקדם לשלילת לחץ בגבס
שלום, בתי בת 4 וחצי מזה זמן רב מתלוננת על כאבים באזור השוק, הירך, כף הרגל, לפעמים גם הברך בעיקר ברגל שמאל - בעיקר בערבים, לא כל ערב. ישנם לילות שעוברים ללא תלונות נוספות, ישנם לילות שלאחר תלונות בשעות הערב, היא מתעוררת בצרחות איומות, ורק נורפן 5 מ"ג מרגיע אותה. בדיקת דם שיגרתית לפני כשנה הראתה ספירת דם נמוכה, שבעקבותיה הופננו להמטולוגית. לאחר כחודש הספירה הלבנה חזרה למוטב. בעצת ההמטולוגית התחלנו לעשות מעקב על תלונות וגדילה. מצאנו שיש קשר: בחודשים בהם היא מתלוננת יש גדילה של לפחות 1 ס"מ לחודש ובחודשים ללא תלונות - עד ל0.5 ס"מ. שאלותי: 1. האם אכו מדובר בכאבי גדילה? עד מתי ניתן לצפות אותם? 2. האם בדיקות דם יכולות להעיד על משהו חריג? מהם הסממנים שצריכים להדליק לנו נורה אדומה? 3. היא רשומה לחוג של התעמלות קרקע שמאמץ את הרגלים. האם זה בסדר? 4. קבעתי לה תור לאורטופד ילדים בשבוע הבא. האם יש צורך לבקש צילום או אולטראסאונד לשלול קטסטרופות לא צפויות..?? אשמח לתשבותיך.
ככל הנראה את צודקת, אם הבדיקות תקינות אז אין בעיה, אין כל בעיה עם ההתעמלות, בדיקה נשמע לי מצויין, בד"כ אין צורך בהדמייה לפי תיאורך, בהצלחה
שלום, ביתי בת 5.5. נראה שיש לה פלטפוס בכפות הרגליים. (גם לבעלי יש)זה לא מפריע לה ואין לה תלונות אבל נאמר לי ע"י אנשים שצריך לרכוש לה מדרסים ושניתן לעשות פיזיותרפיה לתיקון המצב.\ אשמח לקבל את דעתך בעניין. תודה!
היא לא צריכה כלום, קרוב לודאי מדובר במבנה תקין של כפות הרגליים, מדרסים ופיזיוטרפיה אינם משפיעים ואינם נחוצים במצב זה, תני לה לגדול בשקט, אם את מודאגת קחי אותה לבדיקת אורתופד ילדים, בהצלחה
ד"ר זינגר שלום רב, בני בן החודשיים וחצי נולד עם טורטיקוליס (קל תנוחתי)לטענת הרופאה. ראשו מפונה לצד ימין 97% מהזמן.בינתיים לא קיבלנו הפנייה לפיזוטרפיה והומלץ לנו לעשות תרגילים בבית. כאשר הוא שוכב על הגב (סלקל, עגלה, מיטה) אני מנסה "לגרות" אותו כדי שיסובב ראשו לצד שמאל. שאלתי היא:האם כאשר הוא על הבטן (מה שכרגע ממש קשה לו) "הגירויים" צריכים להיות גם בצד שמאל? כי יש לי הרושם שדווקא על הבטו נוח לו כאשר ראשו מפונה לשמאל. אשמח לתשובתך, בברכה. מיכל
צריך להשכיבו הרבה על הבטן תחת השגחה, בד"כ זה משפר את המצב, כמו כן בדיקת אורתופד ילדים כדי להחליט על הצורך בפיזיוטרפיה