פורום אורתופדיית ילדים

8216 הודעות
7977 תשובות מומחה

מנהל פורום אורתופדיית ילדים

28/12/2010 | 12:45 | מאת: מיכל

שלום!!! יש לי בן כבן 16 וחצי מזה תקופה גדולה הוא מתלונן על כאבי גב לאחר צילום הוחלט לעשות CT להלן ממצאי בדיקת הCT: ספונדילוליזיס L5 עם ספונדילוליסטז ניכר דרגה 3 L5-S1 קיימת היצרות של הפורמינות דו צדדית S1-L5 עם,קרוב לודאי ,בקע דיסקלי פורמינלי מימין. יתר הבדיקה תקינה. הומלץ לעשות ניתוח, האם זה הכרחי??? מה אומר ממצא זה??? אין דרך אחרת לטפל בבעיה??? האם יש אפשרות ללכת לאורטופד שיחזיר את עמוד השדרה למקום? תודה , אם שמודאגת.......

לקריאה נוספת והעמקה

הממצא אומר שהחוליה האחרונה גלשה קדימה בדרגה ניכרת, מומלץ לעשות ניתוח במידה ויש כאבים במיוחד, בניתוח יתכן ויחזירו את זה למקום לפחות באופן חלקי, הכי חשוב לדעתי שכל הטיפול והמעקב יתבצע ע"י אורתופד מומחה בעמוד שדרה, בהצלחה

28/12/2010 | 09:13 | מאת: אושרת

בתי בת חמש עם עצם שוקית קצרה ברגל ימין.מהיום בו נולדה ועד היום הפער גדל ל 4 ס"מ . המליצו לעבור ניתוח הארכה של 6 ס"מ כמקדם . מה הקושי בניתוח כזה, מהו משך השיקום? והאם במהלך התקופה עם הברגים היא תוכל להמשיך בפעילות רגילה, ללכת על הרגל וללכת לגן.

אני חושב שמחובתו של הרופא המנתח להסביר את הכל, בגדול הקושי טמון בתהליך ההארכה האיטי ובכך שהעצם תגדל כיאות, בד"כ אחוזי ההצלחה טובים אך מדובר בתקופה לא קלה, היא יכולה להמשיך בפעילויות שונות אך לא בכולן, בהצלחה

27/12/2010 | 18:44 | מאת: יפית

שלום אשמח לקבל את חוות דעתך לגבי תינוקת בת שלושה חודשים ושבוע לפי האבחנה- ללא הגבלה באבדוקציה, מבחנים על שם ברלו ואורטליני שליליים. US פרקי יריכיים - B II TYPE משמאל, ימין TYPE 1 (לפי שיטת גרף) גרעינים יפים במחבטים.לקוי במקדם IT (או LT??? ) הבנתי שמדובר בדיספלזיה קלה והדיעה חלוקה לגבי רצועות פאבליק האם כדאי לחכות? הבנתי שיש גם סיכון לרצועות? האם מומלץ טיפול אחר? תודה

את צודקת, קשה לי לענות בביטחה מבלי לבדוק אותה אך אם הבדיקה הגופנית תקינה לחלוטין אפשר להמתין חודש ולחזור על ה US, אין טיפול אחר, רק לשים הרבה על הבטן תחת השגחה ומנשא, בהצלחה

25/12/2010 | 16:26 | מאת: לי

שלום, בתי בת חודשיים, ולפני כמה ימים ביצענו אולטרהסאונד פרקי ירכיים. להלן הממצאים: הצוואר חופשי תנועה טובה,ללא גוש בשריר SCM, גב ישר, פישוק מוגבל משמאל עם רושם לקיצור יחסי של הרגל, אגן אלכסוני, כפות רגליים ישרות. תנועות מפרקים טובות. אורך רגליים שווה. סיבוב פנימי בשוקיים, החזרים סימטריים. בדיקת אולטרהסאונד של מפרקי ירך ל-DDH איחור פיזיולוגי בהתגרמות מסוג 2A -1B + משמאל. מימין 1B לפי גרף ללא גרעינים. אבחנות: ADDUCTION HIP CONG Lt עקב כך הומלצה לנו כרית פיסוק למשך 6 שבועות. 1. האם כרית פיסוק היא הפיתרון האופטימלי במקרה הזה ? ראינו בכל מיני מקומות שרצועות הן דווקא הפתרון המומלץ. מה דעתך בנושא ? 2. האם השימוש בכרית עלול לגרום לנזקים אחרים (למשל לגב) ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

קשה לענות מבלי לבדוק אותה אך השאלה היא חומרת הבעיה, אם אכן יש בעיה הטיפול הרצוי הינו רצועות אך אם זה "ליתר ביטחון" אז כרית גם תהיה בסדר, הכרית לא פוגעת בגב אך לפעמים יכולים להיות סיבוכים (נדיר), בהצלחה

25/12/2010 | 02:59 | מאת: אירית

שלום, הילדה שלי מתאמנת בהתעמלות אמנותית, 3 פעמים בשבוע 4 שעות בכל פעם,בסוג הספורט הזה ,מתרגלים המון קפיצות בחבל,ובכלל.והמון מתיחות לכיוונים שאינם טבעיים לגוף למיטב ידיעתי,כגון הקשתת הגב (גשר), שפגט בלמעלה מ-180 מעלות(כשרגל אחת שעונה על כסא השנייה על הריצפה) ועוד כהנה וכהנה. ביתי בת 10.5 מתאמנת בשנה וחצי האחרונות בזה ,ובאופן כללי התחילה בגיל 4 להתעמל בסוג דומה (אירובי תחרותי)ועד גיל 7.5, אח"כ היתה בהפסקה של שנה וחצי בהן היתה בחוג שחייה ועברה בגיל 9 כאמור להתעמלות אמנותית. כבר כשהיתה באירובי והתאמנה המון חששתי שהגדילה שלה נעצרה, ולכן הפסקתי לה את האירובי.כיום היא הכי נמוכה בכיתתה,בין הבנות ,אחוזון 3 ,(צעירה ממרבית הבנות בכיתתה בכחצי שנה אך נמוכה בחצי ראש בממוצע). אני חייבת לציין שאיתה בחוג ישנה ילדה שהיא תאומה זהה לילדה אחרת (שלא נמצאת איתן בחוג) ואותה ילדה נמוכה מאחותה התאומה גם כן בחצי ראש בערך. תהיתי אם ישנו סיכוי שישנה פגיעה בצמיחה של ביתי בעיקבות הסוג הזה של הספורט ,ואולי זה מסתדר אחרי פרישה מספורט זה והגוף "משלים" את שפיספס במהלך השנים . תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

איני חושב שזה פוגע בגדילה אך את יכולה להתייעץ עם אנדוקרינולוג ילדים

27/12/2010 | 11:46 | מאת: אירית

23/12/2010 | 21:20 | מאת: someone

אני חייל אשר מכורח הנסיבות מסתובב עם נעליים (צבאיות) הגדולות עלי בשתיים-שלוש מידות. כתוצאה מכך הרגל שלי "מתנדנדת" בתוך הנעל. רציתי לשאול האם הדבר עלול לפגוע בי בצורה כלשהי? תודה מראש

23/12/2010 | 21:21 | מאת: someome

לא הבחנתי שמדובר בפורום הנוגע לילדים. תודה בכל מקרה.

זה לא יפגע בך זה פשוט לא נוח, מה זאת אומרת כורח הנסיבות, תחליף אותן

23/12/2010 | 14:43 | מאת: קרן

שלום רב. ילדי נולד עם היפוטוניה וגמישות יתר וסובל מזה כשלוש שנים מבאים חזקים בשוקיים בעיקר ברגל שמאל. הכאבים תוקפים אותו בשעות אחה"צ ונמשכים אל תוך הלילה. לצערי רק אחרי משכחי כאבים יש הטבה. ניסיתי עיסויים, אמבטיה חמה בגיגית, רפלקסולוגיה ועוד. אך דבר לא עוזר מלבד אקמולי או נורופן. יוצא שכמעט בכל יומיים הוא סובל מכאבים חזקים ואני חוששת שהתרופות ירעילו לו את הכבד. מה אתה ממליץ לי לעשות על מנת להקל עליו??? (מדרסים, התעמלות, תרופה טבעית, גישה טיפולית אחרת ....) אודה לך מאד. מהאמא המודאגת.

לקריאה נוספת והעמקה

עיסויים עם משחת טראומיל או אייס פאואר (משחות ללא חומר תרופתי פעיל)

22/12/2010 | 23:08 | מאת: הדס

שלום, 1. האם זה בסדר להחזיק תינוקת בת חודש וחצי (שוקלת למעלה מ-4 ק"ג) כאשר גבה שעון על הבטן שלי ויד אחת שלי תומכת בישבנה ככה שהיא נמצאת במעין תנוחת ישיבה עליי וככה להתהלך איתה? זו התנוחה שהיא הכי אוהבת.. אני מפחדת שלמעשה אני מחזיקה אותה במין תנוחת ישיבה וזה עשוי לפגוע בעמוד השדרה... 2. מאיזה גיל ניתן להשתמש במנשא בייבי ביורן? היא אומנם לא מחזיקה את הראש אבל בטן לבטן אפשר? תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

זה בסדר, התנוחה לא תפגע בה, אפשר מנשא כמו שארת פנים אלייך ומגיל 3 חודשים אפשר פנים קדימה

22/12/2010 | 03:51 | מאת: שמעון

אתמול החלה הילדה, 20 חדשים, לצלוע לפתע. בתחילה ללא כל סימנים של כאבים אך בלילה כבר התעוררה מידי פעם ובכתה תוך שהיא אוחזת את רגלה. אין מחלות רקע או היסטוריה בענין לא נעשתה בזמנו בדיקת אולטרסאונד מפרק ירך. אנו שוהים במדינה בה שרותי הרפואה ברמה נמוכה מאוד. מה עושים ? תודה.

22/12/2010 | 04:22 | מאת: שמעון

שכחתי לציין שבבדיקה אין כל סימנים חיצוניים.

שלום, כמובן שהיא צריכה להיבדק ע"י אורתופד ילדים, אך במידה ואין אז צריך לבצע בדיקות דם לשלילת זיהום, אם אין חום והבדיקות תקינות רוב הסיכויים שהכל יחךוף תוך מספר ימים , אם יש החמרה או חום יש לפנות מייד לבי"ח, בהצלחה

21/12/2010 | 21:18 | מאת: אילנית

ד"ר מנחם זינגר שלום ותודה מראש על התמיכה.יש לי 4 ילדים קטנים שאחד מהם אובחן DCD ובנוסף יש לו גמישות יתר שעוד יותר מקשה עליו . (הוא בן 8) לומד בכיתה חינוך מיוחד בקריית שמונה אני מרגישה חסרת אונים אין אם מי לדבר למי לפנות ומה לעשות ואיך אפשר לעזור לילד שלי שיואכל להתקדם ולהתפתח כמו שאר הילדים . ולמה הוא צריך להיות בחינוך מיוחד בגלל בעיה התפתחותית כי שיכלית הוא מאוד נבון והוא לא מפסיק לשאול אותי אמא למה אני לא בכיתה רגילה וכל שאר השאלות.מה אפשר לעשות בבקשה פה בקריית שמונה פשוט אין אם מי לדבר וקשה לי נורא.בנוסף הבן הבחור שלי הובחן אם בעית קשב וריכוז ואיפר. בבקשה אם תגיב לי ותגיד לי כמה דברים שיעזרו לי תודה רבה לך

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך, לצערי אין לי כל כך איך לעזור לך היות והבעיות שאת שואלת אינן אורטופדיות אלא קשורות לרפואת ילדים, התפתחות ונוירולוגיית ילדים. בכל אופן DCD היא אבחנה רחבה, בד"כ הילדים אכן חכמים וגם צריך לראות אם האבחנה באמת נכונה ומה חומרת הבעיה, לדעתי הטוב ביותר בשבילם זה שתגיעי לקבלת יעוץ במרפאה מוכרת וטובה לנוירולוגית ילדים על מנת לקבל אבחנה סופית והכוונה למעקב והטיפול הנחוץ, בהצלחה

21/12/2010 | 11:35 | מאת: מירי

שלום, אני אמא ל3 ילדים ב"ה. הבן הקטן שלי בן שנה וחודשיים התחיל ללכת ואני רוצים לקנות לו נעליים. אצל 2 הילדים הגדולים, מצעד ראשון ועד גיל 6 קנינו רק נעליים של נמרוד/אלפנט בהנחה שזה מה שהכי טוב להליכה של הילד. בזמן האחרון שמעתי כל מיני דעות שונות בנוגע לזה. מכיוון שהנעליים הללו יקרות מאד (גם ביחס לנעלי NIKE,NEWBALNCE וכו') תהיתי האם אכן יש הצדקה לכך או שכל נעל טובה? תודה רבה, מירי

שלום, מה שחשוב הוא שהמידה תהיה נכונה (מעט יותר) ושלא ילחץ ושהסוליה תהיה גמישה

20/12/2010 | 17:25 | מאת: הילה

בני בן 3 חודשים ועדין לא עשיתי לו אולטראסאונדלמפרקי הירכיים. עד איזה גיל ניתןלעשות בדיקה זו? האם לא איחרתי את המועד?

לא איחרת, אפשר עד גיל 6 חודשים אך רצוי לעשות זאת במהלך החודש הקרוב

20/12/2010 | 12:46 | מאת: דבי

בני בן ארבע ונאמר לי שיש לו פלטפוט, הילד מתפקד ללא שום בעיות, האם פלטפוט מצריך טיפול כלשהו או שאפשר לחיות עם זה ללא בעיות בעתיד?

אין שום בעיה

20/12/2010 | 08:50 | מאת: נטע

בתי, בת שנה וחודשיים, עדיין לא הולכת עצמאית אלא רק בעזרת ידיים שלנו או בימבה שאותה היא דוחפת קדימה. שמנו לב שלפעמים כף הרגל הימנית שלה נוטה כלפי פנים. האם צריך ללכת לבדיקה אצל אורטופד או שזה נורמלי לשלב כזה של הליכה לא יציבה? תודה, נטע

לקריאה נוספת והעמקה

נורמלי, קחי אותה לבדיקה בתחילת הליכה עצמאית

17/12/2010 | 09:46 | מאת: אמא

שלום, יש לי ילד בן שנתיים. שמתי לב שבשתי הרגליים יש לו אצבע אחת (נדמה לי האצבע השלישית) שהיא קצרה יותר מהאצבע שאחריה (בעוד המבנה אצל רוב האנשים הוא מדורג הולך ויורד) אגב, כשהוא עומד על הרגליים כמעט ולא מבחינים אבל כשהוא יושב ומסתכלים על האצבעות אני רואה שהאצבע השלישית בשתי הרגליים קצרה יותר מהרביעית. האם מדובר בפגם אסטתי בלבד או חלילה בפגם המעיד על מחלה גנטית או בעיה אחרת? לי ולבעלי אין אצבע קצרה יותר

לקריאה נוספת והעמקה

נשמע לי אסטטי לחלוטין

13/12/2010 | 08:48 | מאת: נירו

שלום רב בני בן חצי שנה ויש לו גולגולת א-סימטרית. הפנו את תשומת ליבי לכך כשהיה בן חודשיים בטיפת חלב. הלכתי לרופאת ילדים שאמרה שכל עוד נעבוד איתו להפניית הראש לשני הצדדים והרבה שכיבה על הבטן זה ימנע את התקצרות שרירי הצוואר ואין צורך בפיזיוטרפיה כי נכון לאותו הרגע הוא הפנה את הראש יפה לשני הצדדים. לגבי צורת הגולגולת היא טענה שעד גיל 12 ישנם שינויים וזה יסתדר לבד. כיום הוא בן חצי שנה ומצב הגולגולת לא השתנה. הלכתי שוב לרופא שבדק אותו ואמר שאין צורך בפזיוטרפיה כי שרירי הצוואר שלו נראים בסדר (אבל נתן לי הפנייה בכל מקרה כדי לחזק אותו באופן כללי...?). בנוסף הוא אמר לאחר שהפנתי את תשומת ליבו לכך שהראש לא סימטרי שזה יכול להיות בעייתי וצריך ללכת לנוירוכירורג לוודא שאין שם לחץ שיכול להשפיע על ההתפתחות שלו (וכמובן שזו או אשמתי שנתתי לו להמשיך לישון על הצד הזה או אשמת הויטמין D שאולי לא התאים ולכן אולי היה איחוי מוקדם של הגולגולת שקיבע את המצב...?) מה שרציתי לשאול זה: 1) האם ניתן לתקן את המצב? 2) האם זה יכול להיות עד כדי כך חמור וזו הסיבה שהוא עדיין לא ממש מתהפך ומראה סימני זחילה? 3) אילו בדיקות יש לעשות ועל מה הן מעידות? כיצד לדעת האם ההתפתחות שלו תקינה ולא נפגעה מכך? בברכה נירו

דבר ראשון להירגע, קודם כל צריך לבדוק ולראות אם אכן יש בעיה (רוב הסיכויים שלא), הגולגולת בד"כ מסתדרת עד גיל שנה, זה לא קשור להתהפכות או זחילה, קשה לי להאמין שזה פוגע בהתפתחות, אם האורתופד המליץ אז לכי לבדיקת נוירוכירוג ואם הכל תקין אצלו אז שימי הרבה על הבטן תחת השגחה ורוב הסיכויים שהכל יהיה בסדר תוך מספר חודשים וכמובן להמשיך את המעקב אצל אורתופד הילדים

13/12/2010 | 14:11 | מאת: נירו

12/12/2010 | 18:29 | מאת: אמא מודאגת

בתי בת 10 חודשים היום היינו בבדיקת התפתחות, בבדיקה הכל היה נפלא הילדה עומדת הולכת מסביב לשולחן , זוחלת כבר 4 חודשים . בקיצור אין שום בעיה התפתחותית להיפך. במהלך הבדיקה הרופאה השכיבה את הילדה על הבטן והראתה לי שישנו V עמוק בין שני העכוזים ושלחה אותי לאולטראסאונד ע"מ לשלול דיסרפיזם ספינלי, אשמח לדעת במה מדובר, כמה זה שכיח, ומה זה אומר גם אם הממצא נבדק כנכון ( עדיין לא הלכתי יש לי תור בהמשך השבוע), אשמח לתשובה מהירה היות ואני קצת מודאגת. חשוב לציין שרופאה אחרת אמרה לי שזה ממש לא דחוף ויש רופאים שלא מייחסים לזה חשיבות.

אין מה לדאוג, 99% שאין כל בעיה. פשוט בדקי וזהו

12/12/2010 | 11:42 | מאת: רונית

שלום רב, בני בן שנה וחצי. מאז שנולד, כנראה בגלל תנוחה ברחם לרגליים שלו יש נטייה להכנס פנימה. היינו באבחון אצל אורטופד כשהיה בן כמה חודשים ונתנו לנו מספר תרגילים.בנוסף הוא אמר שזה לא נראה לו משהו מבני ונראה שזה יעבור כשיתחיל ללכת. מאז היינו שוב באבחון אחרי שהילד התחיל ללכת בגיל שנה ו-3 חודשים, בו נאמר לנו שלא צריך לדאוג כי זה לא משהו מבני. בכל זאת גם עם הנעל יש כניסה של הרגל פנימה ואני מפחדת להזניח ולהצטער על כך בשלב מאוחר יותר. נאמר לי שהליכה מתייצבת סופית בין גיל 4 ל-6. האם זה נכון? האם כדאי לי לתת לזמן לעשות את שלו? מה הטיפול הנפוץ לבעיה זו? תודה מראש

צריך לראות מה המקור לנטייה פנימה, ישנם דברים שהינם תקינים לגיל וחולפים בד"כ ללא כל טיפול ויש כאלו שלא לכן רצוי להיות במעקב אורתופד ילדים ולקבל הסברים מתאימים

12/12/2010 | 11:31 | מאת: אמא

למה צריך לעשות מעקב אחרי גורדון שהורד והכול היה בסדר והילדה החלה ללכת יפה ברוך השם? הילדתי טופלה חצי שנה בגורדון החלה ללכת באותו שבוע שהמכשיר ירד והפיסוק לאט לאט מיסתדר בזמן האחרוןהיא הולכת מידי פעם על קצי העצבעות כאילו במין משחק אך אותי זה קצת מדאיג ילדתי בת שנה וחצי השאלה מה לעשות ליחס חשיבות או לא ?האם יש ילדים שגם משחקים כך? תודה רבה על התיחסותך

זוהי התנהגות רגילה לגילה ויש צורך במעקב עד גיל 3 למרות שהיה בסדר כדי לראות שזה לא חוזר (בד"כ זה בסדר)

11/12/2010 | 10:38 | מאת: נטלי

שלום רב. הבן שלי בן שנה וחצי. עוד לא הולך עצמאית. נאחז והולך סביב חפצים. מסביב ללול. לאורך המיטה הספרייה, ולעיתים עושה מעבר מהספרייה ולכיסא. על דעת עצמי, (מכיוון שתור לטיפת חלב יש לי רק בעוד חודש), דיברתי עם רוןפא הילדים שהרגיע אותי, אך בתור אמא פניתי באופן עצמאי לאורטופד. להלן הממצאים: עומד ביציבה ודורש תמיכה, תנועות מפרקי גפיים תחתונות מלאות, טונוס שרירי קצת חלש אך מסוגל להתנדנד על הרגליים, החזרים גידיים שמורים. הערות: כאמור לעיל, להמתין. שאלתי אותו אם כבר לבקש הפנייה לפיזיותרפיה והוא טען שרצוי להמתין ואולי ילך לפני זה. אח שלו אגב, הלך בגיל שנה ושבעה חודשים. היה ממש עקשן. ופתאום קם הלך ומהר מאוד התחיל לרוץ. מה דעתך?!

שלום, לפי כל הסיפור נראה לי הכל תקין והוא יתחיל ללכת בקרוב

09/12/2010 | 22:52 | מאת: מלכה ש

בני בן 10 נחת בקפיצה בקראטה על בוהן הרגל. המקום התנפח וכואב מה לעשות

לקחת למוקד/מיון לבדיקה, צילום במידת הצורך וטיפול תואם

08/12/2010 | 20:41 | מאת: שרון

שלום רב, בני בן השנתיים, לאחר הורדת גבס ספייקה עקב שבר בירך. בני היה 6 שבועות עם הגבס. ההורדה בוצעה לפני 3 וחצי שבועות. בני טרם הולך אלא רק זוחל. שאלתי היא תוך כמה זמן הוא אמור ללכת והאם במקרים כאלה צריך הידותרפיה, פיזיוטרפיה או שלבד הוא יתחיל ללכת? אודה לתשובתך.

לקריאה נוספת והעמקה

רוב הסיכויים שיחל ללכת בעצמו תוך שבוע-שבועיים ולא לאט ההליכה תחזור להיות נורמלית אך כמובן במידה שתוך שבוע עד לא הולך קחי אותו לבדיקת אורתופד הילדים שלו

16/12/2010 | 13:24 | מאת: מיי-טיפול

08/12/2010 | 17:32 | מאת: שרה

בני בן 7.5 ובחודש האחרון החל לצלוע ברגל ימין, היינו אצל מומחה אורטופד לפני כחודש ונאמר לנו כי ייתכן ויש לו דלקת ובמידה ותוך חודש הצליעה לא תעבור יש לחזור אליו בשנית , אתמול חזרנו אליו והוא שלח אותנו לבצע צילום רנטגן לאגן וירך ימין., בצילום התוצאה היתה "תגובה פריאסטלית למינרית עדינה באספקט פנימי של שליש עליון של דיאפיזה ירך ימני. קורטקס שמור ללא ממצא ברקמות רכות" חזרתי עם התוצאה לפרו' ונתבקשנו לבצע מיפוי עצמות וMRI ירך ימין. חשוב לי לציין כי בני נמצא בחוג כדורגל ולא זכור לנו כי קיבל מכה ברגל.אבקש לדעת מהן הסיבות למקרה כזה וממה זה נגרם?

לקריאה נוספת והעמקה

יתכן והייתה חבלה עם שבר שהחלים (הכי סביר) אך יכולות להיות גם אבחנות נוספות ולכן יש צורך בהשלמת הבירור, האם הוא עדיין צולע? או שהצליעה חלפה?

11/12/2010 | 12:38 | מאת: שרה

אכן הוא עדין צולע, אנו נקיים השבוע מיפוי עצמות ונעשה בדיקת דם לראות אולי יש דלקת ? האם יתכן ושיש נוזלים בירך ?

נשמע לי הגיוני

08/12/2010 | 13:25 | מאת: הדר

שלום רב, ביתי בת ה10 חודשים כבר חודש וחצי עם מכשיר ג'ורדן ועליה להיות עם המכשיר עוד חודש וחצי. מותר לנו להשחרר אותה מהמכשיר רק לצורך רחצה ולא יותר משעה ביום ( לאורך כל שלושת חודשי הטיפול). חשוב לציין כי היא סיימה טיפול בגבס שלושה חודשים ומתקן מתיחה למשך חודש ולפני זה רצועות פאבליק. שאלתי היא: האם ניתן להקל עליה בזמן שהיא מתיישבת ולפתוח רק את חגורת הבטן? חגורת הבטן לוחצת על הבטן, והפיסוק ברגליים לדעתי עדיין נשמר גם כשפותיחם את חגורת הבטן?

לדעתי אפשר כל עוד זה שומר על הפישוק

07/12/2010 | 12:54 | מאת: אבא מודאג

שלום ד"ר זינגר, לבתי בת השישה שבועות אובחן CHD במפרק הירך השמאלי. רציתי לשאול ואני מבין שזה אינדיבידואלי, אך מהו משך זמן החלמה סביר (שכיח בטיפול זה)? באם רצועות הפאבליק לא פותרות את הבעיה, מהם השלבים הבאים לפתרון? תודה, אבא מודאג

לקריאה נוספת והעמקה

זה כמובן תלוי בדרגת החומרה ובטיפול שיעשה כיאות, התקופה נעה בין 6 שבועות ל 3 חודשים, אם הבעיה לא נפתרת בד"כ השלב הבא הוא מתיחה וגבס, בהצלחה

06/12/2010 | 23:28 | מאת: חיים

שלום מנחם יש לי כמה שאלות אליך בני הוא בן 14 משחק כדורסל בקבוצה הוא 1.80 ולאחרונה מתלונן על כאבים בדקירות חדות מתחת לברך קצת השאלה היא אם זה כאבי גביהה/צמיחה או שזאת בעיה בברך. (הכאבים מופיעים גם במנוחה לפעמים, וזה נפסק וחוזר כל מדי חודש)

לקריאה נוספת והעמקה

בד"כ זוהי בעיה שכיחה וניתנת לטיפול, גש לאורתופד ילדים, אלו אינם כאבי גדילה

06/12/2010 | 22:01 | מאת: אנה

שלום. בני בן שנה ושלושה חודשים. אינו הולך עדיין עצמאית, אולם כבר מס' חודשים הולך מצוין סביב רהיטים ובחודש האחרון כל הזמן רוצה לאחוז בידינו ושנוליך אותו. הוסבר לי שהליכה עצמאית צריכה להתרחש עד גיל שנה וחצי כלומר יש זמן אבל העניין הוא כזה : א. הוא סובל ממעט גמישות יתר - לא הצריכה טיפול מיוחד אבל איחר מעט בהתפתחותו בכל השלבים. ב. כפות רגליו נוטות מאוד כלפי חוץ אבל כל כף רגל בפני עצמה נוטה מעט פנימה כביכול "סובל" מעצם בולטת ונשען יותר על האזור של הבוהן (השתמשתי בתיאור רק כדי שתבינו את הענין, כמובן שאין לו עצם בולטת...). האם לדעתכם יש לפנות למעקב אורטופד ? שמעתי שיש ילדים שמתאימים להם נעליים לפני הליכה בגלל בעיות מסוימות. תודה רבה מראש !!!

לקריאה נוספת והעמקה

בדיקה לא תזיק אם כי נראה שהכל נורמלי

06/12/2010 | 07:20 | מאת: אבי

בני בן 15 משחק כדורגל בקבוצה ומתאמן 4 פעמים בשבוע בשלשה החודשים האחרונים חש כאבים בעצם מתחת לברך בצילום לא רואים חבלה ואומרים שזה גדילה הכאבים מופיעים רק במאמץ ולא באימון קל כמה זמן זה יכול לקחת והאים יש טיפול למנוע את הכאבים

לקריאה נוספת והעמקה

זה יכול להימשך מספר חודשים עד שנתיים, אפשר לטפל במספר דרכים, עליכם לגשת לאורתופד ילדים ולהתייעץ, לא דחוף

האם אפשר לשים לילד בן שנה וחודשיים שעדיין לא הולך, נעלים עם סוליה רכה? (עכשיו חורף וקר רק עם גרביים) ואיזה סוג/דגם כדאי לקנות ?

אין עם זה בעיה

05/12/2010 | 16:18 | מאת: אמא מודאגת

שלום רב, כפות רגליו של בני נוטות פנימה, כך שבסנדליו האזור הפיני שחוק מאוד והאזור החיצוני לא. אורתופד אבחן אותו כבעל "רגלי איקס" והראה לי שהרווח בין רגליו גדול. האם מדרסים בעלי גובה משתנה יכולים לעזור? האם ניתן לעשות דבר אחר? תודה, אמא מודאגת

לקריאה נוספת והעמקה

בן כמה הוא? יכול להיות שזה נורמלי לגילו ואולי לא, בכל אופן עליו להיבדק אצל אורתופד ילדים כדי לראות האם יש צורך בטיפול כלשהוא

05/12/2010 | 08:37 | מאת: miki37

ד"ר זינגר שלום, לפני שבוע עשינו לביתי מיפוי עצמות, בעקבות כאביים לפרקים בשוקיים, התוצאה היא כזו: ממצאים: בשלב הרקמתי לא נראוממצאים חריגים בשלב הגרמי נראתה קליטה תקינה בעצמות השוקיים קיימת קליט מעט מוגברת מהרגיל לרוחב גוף חוליה S1 ללא מצאים נוספים סיכום: לא נראתה פתולוגיה גרמית בעצמות השוקיים הדגשה של חוליה S1. יתכן שמדובר בהדגשה פיזיולוגית של הפרומונטוריום הסקרלי. אפשרות אחרת היא שהממצא נובע משבר דחיסה ישן. ניתן לבצע קורלציה רנטגנית לפי הצורך. ברצוני לציין שבתי לוקחת באופן קבוע כדורים של 'פרוגרף', היא מושתלת כבד. האם תוכל בבקשה להסביר לי מה פירוש התוצאות? בתודה מראש - מיקי

לקריאה נוספת והעמקה

רוב הסיכויים שממצא זה חסר משמעות והוא חלק מהתפתחות תקינה. השוקיים תקינות. בהצלחה

04/12/2010 | 16:26 | מאת: ענבל

התינוק בן חודשיים.האם זה נכון שלא בריא לגב התינוק החזקה בחצי ישיבה כשהוא נשען על ידי באכילה או בישיבה? והאם כשהוא עומד צמוד אלי חזה אל חזה, זה בסדר ???

גם זה וגם זה בסדר, זה לא גורם לשום נזק, בהצלחה

03/12/2010 | 09:04 | מאת: אדם

שלום, ועוד שאלה, קנינו לו נעלי ספורט בנמרוד, איך בודקים שהסולייה לא קשה מדי (לבן שנה ו8 חודשים

לקריאה נוספת והעמקה

לא צריכה להיות בעיה עם הנעליים הללו

03/12/2010 | 08:59 | מאת: אדם

שלום, יש לי ילד בן שנה וחצי, שמעתי שהכי טוב ללכת יחף בבית, אבל מאוד קר ואני לא רוצה שהוא יתקרר, אז מה לעשות? גרביים עבות? נעלי בית? תודה

ענית בעצמך

שלום רב, במסגרת בדיקה שגרתית- מעקב גדילת עובר, במדידת הפמור, פמור ימין קצר ב- 6 מ"מ (53.2 מ"מ) מפמור שמאל (59.2 מ"מ) שנמדד תקין. נאמר לי שפמור ימין באחוזון 5. ישנה סימטריה בעצמות הארוכות האחרות. עצם הפמור הימנית נראית מעט באנגולציה. הרופא לא התרשם מבעיה בהתגרמות של העצם. נצפתה טיביה פיבולה בצד האמור ובאורך תקין. מנח כף הרגל נראה תקין. נצפו עצמות ה- TARSAL. אציין כי מדובר במהלך הריון תקין ללא כל בעיה. מה משמעות תוצאות הבדיקה לעיל? אני מאד מודרגת היות ומדובר בשלב מאד מתקדם בהריון. האם ואיך ניתן לטפל? מה המשמעויות? אודה לתשובתך.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אני חושב שאת צריכה להירגע, רוב הסיכויים שזה חסר משמעות וגם אם כן אז בשנים הראשונות זה מעקב בלבד ואם יש צורך זה ניתן לטיפול, בקיצור הרגעי, סיימי את ההריון ובהצלחה, אשמח להיות לעזר בעתיד

09/12/2010 | 16:30 | מאת: חסוי

תודה רבה

02/12/2010 | 09:16 | מאת: שרית

שלום. ילד בן שנה וחצי מרגיש לאחרונה צורך בכרית כי בשינה הוא הופך את השמיכה שלו לכרית. האם עדיף כבר לקנות לילד כרית או להימנע מכך ולהמשיך לתת לו לישון עם שמיכה מקופלת מתחת לראש (שיוצרת אגב שיפוע די גדול)? באופן כללי, מאיזה גיל מומלץ לתת לילדים לישון על הכרית ואיזו כרית מומלץ לקנות? האם כדאי כרית אורטופדית או שזה גימיק שיווקי ותו לא? תודה רבה.

קני לו כרית "חצי מלאה"

05/12/2010 | 09:31 | מאת: שרית

01/12/2010 | 16:29 | מאת: לימור

הבת שלי בת 4 ושבעה חודשים בביקור אצל אורטופד נמסר לי שיש רושם של אסימטריה מימין גם עם כף יד סגורה אין סיפור של עיכוב התפתחותי אין אנמנזה של הפרעות חימצון.הממצאים ללא ספסטיות או מגבלות החזרים ירודים סימטרי מה הפירוש?

לקריאה נוספת והעמקה

נשמע שהכל בסדר פחות או יותר וכמו שנאמר לך מדובר ברושם ולא יותר, הייתי מחכה חודשיים-שלוש ולוקח אותה שוב לבדיקה גופנית, סביר להניח שהכל יהיה בסדר ופרט למעקב בד"כ אין צורך בטיפול

01/12/2010 | 14:58 | מאת: ליסה ברצ'ילון

ד"ר זינגר שלום רב, אני מתעניינת בפגיעה המוחית שגורמת לשיתוק מוחין מסוג Spastic .diplegia לכן אני רוצה להבין היכן בדיוק ממוקמת הפגיעה, ולמה לחלק מהחולים יש ליקויים קוגניטיבים ולקחם לא. אני מעוניינת להבין את הנושא דרך התעמקות בפגיעה המוחית בשני המקרים. אשמח אם תוכל לעזור לי. תודה רבה המשך שבוע נעים ליסה

לקריאה נוספת והעמקה

זה תלוי בהיקף הפגיעה ובמיקומה (שהוא שונה ממקרה למקרה) לדעתי וב תעשי אם תתיעצי עם נוירולוג ילדים שידע לעזור לך יותר ממני, בהצלחה

מדינת ישראל פסלה מסנן מים היות והוא מפריש למי השתייה בורון וניאודימיום,מה לדעתך רמת הנזק הרפואי והאם הנזקים רווסביליים? נ.ב המוצר נפסל לסינון מים ברפתות בעקבות גדולים שהופיעו בריאות של הפרות.

אתה לא בפורום הנכון

30/11/2010 | 08:34 | מאת: איריס

דר' זינגר שלום רב, ביתי בת שנה ושלושה חודשים וסובלת Benign Hypotonia קלה אשר מטופלת בפסיותרפיה, מלבד זאת הילדה בריאה. השאלה שלי קשורה דווקא לבדיקת ראש מפרק הירך אותה שכחתי לעשות בזמן. עם לידתה (בתה"ש) עברה US שהראה דרגה כמעט תקינה (לא זוכרת את המינוח המדוייק- אולי A2?) האם יש צורך היום בבדיקה אורטופדית?

רוב הסיכויים שהכל בסדר אך בהחלט רצוי להיבדק אצל אורתופד ילדים

29/11/2010 | 14:53 | מאת: שירה

שלום, מאז ומתמיד לבן שלי יש גמישות יתר בידיים. הוא יכול לקפל את האגודל ולהגיע למפרק, הוא יכול לכופף שליש מן האצבע. תמיד זה הרשים אותנו והצחיק אותנו. אני רק רוצה לציין שהוא ילד מאוד מפותח: זחל מגיל 5 חודשים והלך סופית ומהר בגיל 9 חודשים - ממש כישרון מוטורי מהלך. מישהי בעבודה העירה לתשומת ליבי שגמישות יתר זו בעיה שצריך לבדוק אותה ומקבלים עליה פרופיל 45 בצבא ושניתן בקלות לשבור ולפרוק את הכתף או הגב או מה שזה לא יהיה. האם זה נכון? מה אני צריכה לעשות או לבדוק?

לקריאה נוספת והעמקה

בד"כ אין עם זה שום בעיה

בן שנה ותשע חודשים בזמן שהלך לבד נפל ופרק בפעם הראשונה את מרפק שמאל לפני שבועיים בגן עכשיו נפל (לבד ולא כשמישהו החזיק אותו) ושוב פרק את המרפק. בשתי המקרים רופא בבי"ח החזיר את המרפק למקומו והבנו שמעכשיו יהיה רגיש. אבל האם ישנם איזשהם תרגילים / חבישה שניתן לעשות כדי לחזק ולמנוע השנות המקרים. נראה כי מספיק שהילד הולך לבד ונופל ושוב סובל.

לקריאה נוספת והעמקה

אין צורך לעשות דבר פשוט להשתדל לא למשוך את היד

זאת כבר פעם שלישית בשלושה שבועות שאנו מגיעים למיון עם מרפק שמאל פרוק. האם עד כדי כך רגיש שבשינה זה קורה? כבר אמרנו בגן להיזהר והם אף אמרו שהם מכירים את הבעיה הזאת ולכן נזהרים לא למשוך.

27/11/2010 | 21:29 | מאת: אבי

בני בן ה 8 שבר את היד, לפני כעשרה ימים החזירו את השבר למקום וגיבסו וחרצו. לפני יומים היינו בביקורת והכל תקין , השבר עומד במקום. והגבס נסגר ( החריץ) הערב בזמן מקלחת נכנסו מיים מתחת לגבס. מה צריך לעשות ?

אם נכנסו הרבה מים רצוי להחליף את הגבס

26/11/2010 | 16:30 | מאת: ינון

שלום רב, בתי בת השנתיים נפלה לפני יומיים ובמיון אובחנה עם שבר סופראקונדילארי Gartland 3 במרפק ימין. היא עברה בהרדמה כללית החזרה סגורה וקיבוע עם שני "דוקים" וכמובן גובסה לאורך כל היד מתחת לבית השחי ועד אצבעות כף היד. מספר שאלות : 1. האם ניתן להחליף את הגבס בגבס קל ? הגבס הנוכחי כבד מאד ואינו מאפשר לה לזוז בחופשיות / להסתובב במיטה ומאד מקשה עליה את השינה מה שגורר חוסר שקט 2. המלצות למנח היד במנוחה ובמהלך היום ? 3. האם קיימים סיכונים ארוכי טווח כתוצאה מהשבר הזה (תזוזת המרפק, גדילה ) ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, בד"כ לאחר ניתוח כזה לא כל כך מומלץ גבס קל, בסה"כ הגבס הוא ל 3 שבועות ואם הוא מאוד מסורבל ניתן להחליפו. היד צריכה להיות מורמת על כרית או במתלה המיוחד בימים הראשונים, השבר עלול לפגוע בגדילה מקומית או לגרום להגבלה בטווח אך בד"כ זה לא קורה ולכן יש לעקוב לטווח ארוך, בהצלחה

25/11/2010 | 22:17 | מאת: תומר

שלום, הייתי אצלך היום להורדת סד גבס וסיכות בעקבות שבר בשורש כף היד(וגם ניתוח לפני שלושה שבועות) עד מתי אסור לי להשתתף בשיעורי ספורט?

לקריאה נוספת והעמקה

עוד שבועיים, בהצלחה

בני בן 11 ונולד עם היפוטוניה קלה מאז ועד היום עם טיפולי פזיוטרפיה ואימוני ספורט טיפולי האם היפוטוניה קלה " נעלמת" עם השנים? בקופ"ח דורשים כל הזמן אישורים ואבחונים של מרפאה בעיסוק על מצבו.האם הם ודעים משהו שאני לא יודעת ואכן ההיפוטוניה איתה נולד תעלם

לקריאה נוספת והעמקה

קשה לי לענות לך מבלי להכיר את הילד, בד"כ אם זה לא עובר יתכן וקיימת איזושהיא בעית רקע

23/11/2010 | 19:32 | מאת: ס.

בני בן 3 חודשים, בדיקת האולטרסאונד יצאה לא תקינה אך בבדיקה ידנית אומרים כי הכל תקין. האורתופד אמר שזה לא חמור והמליץ על רצועות. בסיכום בדיקת האולטרסאונד נכתב כך: לקוי במוקדים דו צדדיים השוליים העליונים מעוגלים במוקדים דו צדדיים הגג הסחוסי איננו מחסט. וכן, באבחנת הרופא נכתב: MILD ACETABULAR DISPLASIA. בעקבות כך, הופננו לבדיקת רופא מומחה בביה"ח איכילוב. הרופא ביצע צילום רנטגן ואמר כי ברגל ימין הזוית 40 מעלות וברגל שמאל הזוית 25 מעלות. הוא המליץ לאחר מחשבה רבה והתלבטות אם לטפל ואם לא על טיפול בכרית פישוק בעובי 18 ס"מ והמשך מעקב אצל אורתופד ילדים. רכשתי את הכרית אך יש לי מספר שאלות: האם הטיפול יעכב את התפתחותו התקינה של התינוק שזה אומר התהפכות זחילה וכד'? איך אפשר לשים אותו על הבטן כדי לייצב את הצוואר עם הפרשי גבהים כאלה? וכן, נראה כי הדבר מפריע לו לזוז... שאלה נוספת אולי תשמע מעט שטחית אך מדאיגה אותי מאוד: הכרית מאוד גדולה באופן יחסי לגופו של התינוק. רגליו פרושות לצדדים בצורה עצומה, איך אפשר להלביש אותו בבגדים המתאימים למידותיו? אשמח מאוד לתשובה מהירה. תודה וערב טוב:)

23/11/2010 | 20:13 | מאת: ס.

האם יתכן מצב שבו הטיפול יגמר לאחר זמן קצר?

שלום לך, כבר התכתבנו קודם לכן, ככל הנראה הטיפול אכן מומלץ עקב חוסר התפתחות במפרק הימני, הטיפול יכול להיות קצר (6-8 שבועות) ולעיתים עלול להתארך, זה לא מעכב אותו באופן משמעותי ובכל מקרה הרבה יותר חשוב שיהיה לו מפרק תקין לכל חייו, אפשר לשים איזשהיא כרית שטוחה כדי להשוות גבהים עם הראש, הבגדים צריכים להיות כאלו שיתנו לו להגיע לפישוק הנדרש, בהצלחה

23/11/2010 | 13:10 | מאת: אורנה

מקווה שתוכל לענות למייל שלי: אניא מא לילד בן 4 וחודשיים מזה שנתיים שמתי לב שהבן שלי לא שם את הרגל שלו טוב ובעצם הוא שם את כף הרגל קצת על העוקם חשבתיש איכשהוא זה יסתדר מעצמו דבר שכמובן לא קרה. לקחתי אותו לאורטופד בשבוע שעבר והפנה אותנו להכנת מדרסים. כך הוא כותב: PEN PLANO VALGUS BIL סובל מהפרעות סטטיות בכפות הרגליים על רקע צניחת הקשת האורכית והרוחבית. נא להתאים לו מדרסים לפי מידה תוך תיקון ה- VALGUS. היינו בחנות למדרסים שלקחו ממנו מידות (תבנית קצף) לצורך הכנת מדרסים. מכיוון שהאורטופד שהיינו אצלו אינו אורטופד ילדים: שאלות שלי: האם בכלל יש צורך במידרסים וזה מה שיפתור את הבעיה? זה עוזר? כל כמה זמן צריך להחליף מידרס שכן הרגל גודלת במהירות בגילאים האלה. המדרס אינו זול ועלה לנו 530 ש"ח האם זה סביר? פשוט לא רוצה לזרוק כסף על משהו שהוא בעצם אינו אפקטיבי. מה אתה ממליצים? בתודה מראש, orna

23/11/2010 | 23:14 | מאת: אורנה

אפשר לקבל תשובה?

צר לי לאכזב אותך אך אין צורך במדרסים בגילו, זה לא עוזר ובד"כ מציק וכמו שציינת זה גם עולה כסף, הכי טוב שתגשי לבדיקת אורתופד ילדים ותשמעי חוות דעת מקצועית

שלום, לפני יומיים ערכנו לבני בן השנתיים צילום לכף רגל ימין, וזאת לאחר שהלך בצליעה ולא דרך על אצבעות רגל ימין, אמנם לא התלונן על כאבים. בבדיקת רופא לא נמצא דבר, אך מפענוח הצילום נמצא כי קיים חשד לשבר בגליל פרוקסימלי 5 בכף רגל ימין. אשמח לדעת מה זה אומר וכמו כן, האם יש צורך בטיפול כלשהו או לחילופין אם קיימת מניעה לבצע פעילות מסויימת? תודה

אין מה להתרגש, חכי שבוע-שבועיים ורוב הסיכויים שהכל יעבור, תני לו לעשות כרצונו, במידה ולא חולף תוך שבועיים לחזור על הצילום, בהצלחה

22/11/2010 | 06:28 | מאת: אמא מודאגת

מזה שבוע שבני בן ה-3 צולע ומתלונן על כאבים ברגל שמאל בבדיקות בבי"ח נמצאו נוזלים בברך ואותם לא מנקזים בגיל הזה, כך נאמר לנו לעומת זאת בבדיקה אצל מומחה נאמר לנו שזו עצם הירך שבעצם כואבת הטיפול שניתן לו בשני המקרים הוא מוטרין\אייבופרופן 3 פעמים ביום... כמו שציינתי זה כבר שבוע ואין שיפור, מה המלצתך? תודה אמא מודאגת

לקריאה נוספת והעמקה

צריך לראות את הילד, מה עם בדיקות דם? צילום? התנהגות ומצב רוח?

23/11/2010 | 02:53 | מאת: אמא מודאגת

תודה על תגובתך המהירה! באשר לשאלותיך, בדיקות דם תקינות לחלוטין צילום-בביח מצאו נוזלים בברך אצל רופא מומחה שעשה רנטגן נאמר לי שזו הירך מקור הבעיה(אם כי לא זכור לי שהוא הסיק את זה מהצילום...) התנהגות ומצב רוח קצת יותר "נודניק" אבל לא באופן קיצוני שוב תודה