פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים
שלום , בני בן ה-9 אובחן במחלת פרטס בירך ימין, אבקש לדעת מהן דרכי הטיפול המוצעות, ואם יש פורום להורים לילדים חולי פרטס להתייעצות , לגבי התמודדות עם תהליך המחלה. תודה
דרכי הטיפול הן לפי כל מקרה ומקרה ולא באופן סיסטמטי, אלא לפי דרגת החומרה והרמה התפקודית כדי להחליט על מעקב ופיזיוטרפיה או האם יש צורך בטיפול ניתוחי, צריך להיות במעקב אורתופד ילדים. בהצלחה
שלום, האם קיימים טיפולים אלטרנטיביים במחלת פרטס? האם טיפולים במעיינות מי-גופרית חמים או טיפולי ים המלח יחולים לעזור בטיפול? תודה.
שלום, האם קיימים טיפולים אלטרנטיביים במחלת פרטס? האם טיפולים במעיינות מי-גופרית חמים או טיפולי ים המלח יחולים לעזור בטיפול? תודה.
נקבע לנו תור לגיל 8 שבועות,האם להקדים את התור? תודה
שלום ד"ר הבת שלי בת 3.5 חודשים. היא עולה יפה במשקל ונראה שהכול בסדר אך היא נורה מתוחה. מאוד קשה לה להירדם (אם זה במהלך אוכל) היא מגרדת עינים ומראה סימנים שמאוד רוצה לישון אך לא נירדמת ובוכה בהיסטריה. כמו כן אם היא נרדמת אז רק ל 40 דקות. היא לא נותנת לעשות לה מסז' וליישר רגלים וידיים. היא נראת לי מאוד מתוחה ומכובצת. מה אוכל לעשות בכדי לעזור לה? היא לא שקתה ובוכה הרבה. בהתחלה חשבתי שזה גזים אך לדעתי זה לא כי אני נותנת לה שומר אורגני ואין כול סימנים של כאבי בטן והבכי מתחיל כשהיא רוצה לישון ולא מצליחה להירדם. איך תוכל אולי לעזור לנו? אשמח לקבל כול עצה תודה קטיה
את צריכה להתייעץ ולהיבדק ע"י רופא הילדים שלך, אין לי עצה אחרת כרגע, רוב הסיכויים כי הכל יחלוף
במהלך השנה האחרונה היו לבתי בת ה 3 , 4 אירועים שבהם היא לא יכלה ללכת במהשך יומיים וביום השלישי החלה לצלוע עד שהלכה בצורה רגילה. בינואר היא אושפזה מאחר והיה לה גם חום ופצעים בפה אך לאחר 3 ימים שנשארה להשגחה ללא כל בדיקה למעט בדיקות דם שוחררה כי החלה ללכת . מאז היינו אצל רופא הילדים מס פעמים והנ"ל מסר כי למעט בדיקות דם אין שום בדיקות שצריך לעשות. לציין שלא בוצע צילום או אולטרסאונד. אילו בדיקות עליי לעשות והאם עלי לגשת לאורטופד או ראומטולוג על מנת לשלול מחלה אחרת?
השאלה האם זה חלף או לא, אם חלף לגמרי תשכחי מזה ואם הצליעה נמשכת אז גשי לאורתופד ילדים לבדיקה נוספת
היו לה 4 אירועים אשר חלפו אחרי 48-72 שעות בהם לא יכלה ללכת ובכתה כל פעם שניסינו להעמיד אותה על הרגליים . האם זה באמת כמו שהרופא אמר לנו או שיתכן שזה משהוא אחר מאחר שלא בוצעו בדיקות למעט בדיקות דם
היו לה 4 אירועים אשר חלפו אחרי 48-72 שעות בהם לא יכלה ללכת ובכתה כל פעם שניסינו להעמיד אותה על הרגליים . האם זה באמת כמו שהרופא אמר לנו או שיתכן שזה משהוא אחר מאחר שלא בוצעו בדיקות למעט בדיקות דם
יש לי ילד שמיגיל 10 חודשים כשהתחיל לעמוד הוא עומד רק על קצות האצבעות היום הוא בן שנה וחמישה חודשים וכלום לא השתנה הוא עדיין על קצות האצהבעות , ביקרנו אצל אורתופד וגם רופה הילדים שלא אמרו שהכל בסדר. השאלה עם יש דרך לעזור לא לרדת על כף הרגל והשאלה שניה עם זה לא מזיק שעובר הזמן וכלום לא משנתץ
אם הבדיקה היתה תקינה כנראה שמדובר בתופעה חולפת עד גיל 3 בערך אך אם הוא אינו מסוגל כלל לעמוד רגיל על כף רגל מלאה צריך להחבדק בשנית
שלום.בני בן 10 ושבר אצבע שניה ברגל ימין (ליד האגודל) בערב חג.הוא עבר טיפול של אורטופד עם קיבוע מקומי. יחד עם זאת, הוא אינו יכול לדרוך על העקב. האם זה תקין? ומתי מצופה שיוכל לדרוך על הרגל. בתודה ובברכה, טליה
ככל הנראה הכאב מקרין, לנוח עם רגל מורמת במידה ותוך יומיים-שלושה אין שיפור לגשת לבדיקה חוזרת
תודה על תשובתך. באמת לקח עוד יום עד שהכאב עבר. שיפור דרמתי!! דורך על הרגל והולך כמעט רגיל... שנה טובה, והרבה בריאות, עם יום כיפור שקט יחסית הן מבחינת פציעות ובכלל.
שנה טובה ! אני סבתא מאד מודאגת נכדי שימלאו לו 3 בקרוב היה בוכה מידי פעם בלילה והתלונן על כאב בברכ וכולם כולל הרופאים ואורטופד שראה אותו טענו שאלו הם כאבי גדילה.בשבוע האחרון הכאב החמיר עד כדי כך שזה נמשך כל היום הילד בוכה מתלונן רוצה על הידיים מפחד שיצטרך לדרוך ופתאום זה עובר והוא קופץ אבל מושך רגל כל הזמן.רצנו לבית חולים דנה בדקו צלמו את 2 הרגליים ועשו בדיקות דם ולא מצאו כלום כל החג הילד לא מתלונן אבל צולע.אני מאד מודאגת שמא זה תהליך שאם לא יטופל עכשיו יצלע שיהיה גדול. שאלתי מה עוד ניתן לעשות שלא עשינו ומה עוד ניתן לבדוק שלא בדקנו שהרי ברור שיש כאן בעייה לא פשוטה. יום קסום וחגים שמחים. אודה על תשובה מהירה
אם הצילום ובדיקות הדם היו תקינים רוב הסיכויים כי מובר בבעיה חולפת ללא השלכות אך אם זה נמשך באופן קבוע ו/או מחמיר יש להיבדק שוב אצל אורתופד ילדים ואף לשקול בדיקות חוזרות/נוספות, בהצלחה
שלום ביתי עברה תאונה בגיל שמונה וחצי שכתוצאה מימנה נוצר שבר בקרסול שעבר דרך לוחית הגדילה. בוצע ניתוח לא פולשני לסידור העצמות והיא גובסה למשך חודש וחצי. כיום לאחר שנה היא מתפקדת רגיל אך נוצר גשר בלוחית הצמיחה שגורם לזוית בקרסול. ניראה שעומדות בפנינו שתי אפשרויות. האחת ניתוח לריסות הגשר והכנסת שומן והשניה להמתין לעצור את הגדילה ואז שתסיים לגבוה להאריך ולישר את הקרסול (אני מבינה שזה תהליך קשה ומורכב ועד שיבוצע היא תצלע) מה עמדתך לגבי האופציה הראשונה שסיכויי ההצלחה שלה הם רק 50%? כיצד מכינים את הילדה לשנים העומדות לפניה? אשמח גם לשמוע מה דעתך על עצירת הגדילה כעת בשני הרגלים!
שלום, צריך להעריך את גודל הגשר ומיקומו המדויק כדי לענות יותר בבטחה אך הייתי הולך על האופציה הראשונה, אני מכיר מספר מקרים שהתוצאה הייתה מצוינת, האופציה השנייה תמיד אפשרית, צריך לדבר איתה ולהסביר, לא הייתי עוצר גדילה בשתי הרגליים היא צעירה מדי לדעתי, בהצלחה
שלום דר זינגר בהמשך להתיחסותך אני מבקשת להציג את תוצאות ה- MRI "קיים גשר גרמי דקיק (מילימטרים בודדים) באספקט האנטרו מדיאלי של לוחית הצמיחה הטיבאלית ... מיקום הגשר הגרמי: כ- 9 מ"מ במישור הרוחבי מקצה הלוחית המדיאלי כ- 12 מ"מ במישור AP מקצה הלוחית האנטריורי שעה 10-11 לערך (12 אנטריורי מרכזי)" להלן מספר שאלות: מהיכן לוקחים את השומן שמוכנס לאזור? מה הסיכוים שהניתוח יצליח? ובמה זה תלוי? האם אחרי הניתוח היא נדרשת להיות עם גבס? האם קצר או ארוך? ולכמה זמן? תוך כמה זמן יודעים אם הניתוח הצליח או לא? אם הניתוח לא הצליח האם זה לא מקשה על המשך הטיפולים העתידים? האם יש סיכוי לפגיעה בשאר לוחית הגדילה במהלך הניתוח? כמו כן אני מבקשת לברר האם יש מחלקה / רופא שזו המומחיות שלו שיש לו ניסיון רב ושאחוזי ההצלחה שלו גבוהים יותר? והאם כדאי לבדוק את האפשרות לבצע את הניתוח בחו"ל? תודה אלונה
שלום דר זינגר בהמשך להתיחסותך אני מבקשת להציג את תוצאות ה- MRI "קיים גשר גרמי דקיק (מילימטרים בודדים) באספקט האנטרו מדיאלי של לוחית הצמיחה הטיבאלית ... מיקום הגשר הגרמי: כ- 9 מ"מ במישור הרוחבי מקצה הלוחית המדיאלי כ- 12 מ"מ במישור AP מקצה הלוחית האנטריורי שעה 10-11 לערך (12 אנטריורי מרכזי)" להלן מספר שאלות: מהיכן לוקחים את השומן שמוכנס לאזור? מה הסיכוים שהניתוח יצליח? ובמה זה תלוי? האם אחרי הניתוח היא נדרשת להיות עם גבס? האם קצר או ארוך? ולכמה זמן? תוך כמה זמן יודעים אם הניתוח הצליח או לא? אם הניתוח לא הצליח האם זה לא מקשה על המשך הטיפולים העתידים? האם יש סיכוי לפגיעה בשאר לוחית הגדילה במהלך הניתוח? כמו כן אני מבקשת לברר האם יש מחלקה / רופא שזו המומחיות שלו שיש לו ניסיון רב ושאחוזי ההצלחה שלו גבוהים יותר? והאם כדאי לבדוק את האפשרות לבצע את הניתוח בחו"ל? תודה אלונה
שוב שלום, במצב זה בהחלט מומלץ על ניתוח לכריתת הגשר ומילוי בשומן. הסיכוי להצלחה הוא טוב ותלוי גם בטכניקת הניתוח וגם בטבע, אין צורך לעשות זאת בחו"ל (הם לא עושים משהו שונה), ראיתי מספר מקרים ורובם מוצלחים, השומן נלקח באזור הניתוח מן התת עור, אחרי הניתוח יש צורך בגבס קצר ל 6 שבועות ובאותה תקופה גם חל איסור דריכה על רגל זו, האם הצליח אפשר לדעת תוך כשנה (כמובן באופן הדרגתי), זה לא פוגע בניתוחים עתידיים, בהצלחה רבה לכן
שלום, אתמול במהלך משחק כדורגל ככל הנראה עשיתי תנועה לא נכונה עם הרגל לאחר שבעטתי בכדור, בגלל שלאחר מכן ישר הרגשתי כאבים חזקים מאוד. מאז עשיתי הרבה דברים: שמתי קרח, תחבושת, משחות ושום דבר לא עזר, זה עדיין מאוד כואב. בגלל שעכשיו ראש השנה לא יכולתי ללכת לאוטופד או לקבל טופס 17. יש לציין שאני בן 13. תודה מראש
לד"ר זינגר, שלום! יש לי נינים תאומים בני 9 שבועות. לאחד מהם יש קלאב פוט. הוא גובס, בשתי הרגליים, 3 פעמים-בכל פעם למשך שבוע ואז נותח בגיד אכילס. בסיום הניתוח גובס למשך 3 שבועות רצופים, שבסיומם יש לנעול לו נעליים עם מוט (בר) ביניהן. לפי המידע שבידינו קיימות נעליים גרמניות, אמריקאיות וכן ישראליות. אני מאד מאד מבקשת עם תוכל להדריך אותנו ולהמליץ לנו, בלי קשר לעלות, איזה נעליים הן הכי טובות והכי יעילות , כי אין לנו את הכלים לקבל החלטה. אודה לך מקרב לב על הענותך בהקדם לבקשתי, היות ויש להזמין את הנעליים אצל הסוכן, ביום א' הקרוב. בתודה מראש ובברכת שנה טובה.
הנעליים המומלצות ביותר לדעתי הינן נעלי מיטשל המוזמנות דרך האינטרנט מארה"ב ומגיעות תוך יומיים, נוחות לשימוש ויעילות ביותר
לד"ר זינגר, שלום! אני מאד מודה לך על הענותך המיידית לבקשתי. עזרת לנו מאד -בהתאם להמלצתך הזמננו וכבר קבלנו את נעלי מיטשל ולשימחתנו גם המידה היתה תקינה. שוב תודה ומועדים לשימחה.
מעניין אותי מה המחיר של הנעליים הגרמניות והאם יש השתתפות ממאוחדת שיא וכמה.וכמה מאוחדת משתתפים בנעליים של הארץ?
מזמינה אותך להכנס לפורום שלנו ב"תפוז", פורום של הורים לילדי ק"פ, (יש גם סבתות בפורום) תוכלי לקבל שם מענה לכל שאלותיך! בהצלחה ושנה טובה!
תודה רבה לך, אכן נעזרנו גם בפורום ב-"תפוז". בריאות טובה לכולם ומועדים לשימחה.
יש לי תינוק בן חודשיים שמטופל מיום הלידה בקלאב פוד , עברנו את הניתוח לפני כשבוע וחצי ואנו עדיין לא הזמנו את הנעליים שאלתך עזרה לנו מאוד כיון שגם אנו לא ידענו אילו נעלים להזמין ואיך להזמין אותם. אודה לך עם תירשמי לי כיצד הגיב היתינוק לנעליים והאם הם באמת מוצלחות יותר מאלו של תוצרת הארץ. לכמה זמן יש לשים את הנעליים ?
אני האמא של תום עם הקלאבפוט (הנכדה של סטלה). את מוזמנת לכתוב לי ולשאול מה שתרצי. הנעליים האלו מדהימות, ותום לא היה זקוק כלל להסתגלות אליהן. לפי שיטת הטיפול שאנחנו הולכים על פיה, שמים אותם 3 חודשים ל23 שעות ביממה ועד גיל שנה בלילה.
יש לי תינוק בן חודשיים שמטופל מיום הלידה בקלאב פוד , עברנו את הניתוח לפני כשבוע וחצי ואנו עדיין לא הזמנו את הנעליים שאלתך עזרה לנו מאוד כיון שגם אנו לא ידענו אילו נעלים להזמין ואיך להזמין אותם. אודה לך עם תירשמי לי כיצד הגיב היתינוק לנעליים והאם הם באמת מוצלחות יותר מאלו של תוצרת הארץ. לכמה זמן יש לשים את הנעליים ?
ברצוני לדעת איפה ניתן להזמין נעלים
שלום רב. בתי בת שנה וחצי. טופלה בגיל 4 חודשים ברצועות, ולאחר מכן היתה בגבס ספייקה. לאחר הורדת הגבס לא היה ברור אם המצב תקין(זוית 27 מעלות, אך ראש הפמור לא מכוסה ע"י אצטבלום). הומלץ להמתין חצי שנה ולראות אם המצב ישתנה. כיום, בגיל שנה וחצי, בצילום נוסף הזוית השתפרה ל- 24 מעלות, אך עדיין ראש הפמור לא מכוסה ע"י אצטבלום. הרופא המטפל לא היה כשעשינו את הצילום, אך נאמר לנו שייתכן ואכן יש בעיה ונצטרך שחזור פתוח, אך ייתכן שמדובר במצב בו מיקום הגרעין לא סיטמרי בשתי הרגליים, וייתכן שראש הפמור אכן מכוסה, אך מיקום הגרעין נמוך יותר, ואם זה המצב זה תקין ואין בעיה עם המפרק-לא יכלו לראות זאת בצילום.(בשביל לדעת מה המצב יצטרכו כנראה לעשות אורתוגרפיה). רציתי לשאול אם אכן ידוע על מקרים בהם זה המצב (מיקום גרעין נמוך) ובכל זאת המפרק יכול להיות תקין? (בהנחה שראש הפמור כן במקום שלו). מצטערת על האורך... המון תודה ושנה טובה!
שלום לך, התיאור באמת מפורט ויפה אך בלי לבדוק את הילדה והצילומים איני יכול לענות לך, כל האפשרויות קיימות אם כי נשמע שהמכתש תקין לפי הזוית וכל השאלה האם המפרק בפנים או בחוץ (מוזר) כי משהו פה הזכיר שחזור פתוח (רק אם המפרק פרוק), היכן הטיפול? בהצלחה
קודם כל תודה רבה על תשובתך. בבדיקה ידנית של הרופא (מעקב בבי"ח רמב"ם) המפרקים היו "יציבים". מה שלא ידוע פה זו הסיבה למיקומו של ראש הפמור(נמוך יחסית לאצטבלום, וצדדי יותר, ז"א לא מכוסה ע"י אצטבלום).אפשרות אחת: המפרק במקום, אך ראש הפמור כאמור בצד ונמוך (האם זה תקין אם זה אכן המצב?) והאפשרות השנייה- מצב לא תקין וצורך בניתוח (למרות שבבדיקה ידנית היה נראה תקין). אני מבינה את מגבלות היכולת שלך לענות, רק רציתי להבין אם אכן קיימת אופציה לאפשרות הראשונה. שוב המון תודה!
ד"ר זינגר שלום, לילדתי אובחנה אדוקציה בכף רגל שמאל (כף רגל שמאל נוטה מעט פנימה), נבדקנו בבי"ח נהריה והרופא המליץ לגבס את הרגל מעל הברך וכך עשינו. בביקור חוזר נבדקה שוב ע"י רופא אחר שהמליץ על נעלי אלפא פלקס עם מוט באמצע כאשר כפות הרגליים יהיו מכוונות (שמאל 70 מעלות וימין 40 מעלות). בעקבות קבלת אבחנות שונות הגענו לרופא שלישי (מומחה) שהמליץ לא לגעת ברגל עד גיל שנה. עברו מס' חודשים והילדה כבר בת שנה, מצב הרגל השתפר מעט אך עדיין יש נטייה פנימה של כף הרגל, מה עושים?
קשה לי מבלי לבדוק אך בשלב זה בד"כ לא עושים כלום וברוב המקרים לאחר שנתיים-שלוש של הליכה זה מסתדר מעצמו
שלום, אצל ביתי בת ה-7.5 התגלה עקמת לפי התאור הבא: עקמת בצורת S הזויות: D5-D12 זווית 25 מעלות, D12-L3 זווית 29 מעלות, בלטרל היפוקיפוזיס טורקלי, אין רוטציה מאד משמעותית בין החוליות. מה אתה אמור? האם מפאת גילה הצעיר אנחנו נמצאים בבעיה? האם צפוי להחמיר ואם כן על פי מיטב נסיונך עד לאן זה יכול להגיע? על איזה טיפול אתה ממליץ - פיזיוטרפיה או מכוך? האם יש סיכוי שזה יתיישר מתי שהוא או שהמצב אבוד. נא עזור לנו. אמא מודאגת.
שלום, אכן מדובר בעקמת משמעותית יחסית וגיל צעיר, קיים פה פוטנציאל החמרה ניכר ולכן המעקב והטיפול חשובים ביותר, המטרה העיקרית היא לנסות ולמנוע החמרה, החמרה יכולה להיות עד סוף הגדילה (שנתיים לאחר המחזור), אני לא יכול להמליץ מבלי לבדוק אותה ואת הצילומים, אין סיכוי שזה יתיישר אך אם לא יחמיר זה לא נורא, בהצלחה
שלום רב, בני בן השנה וחצי הולך כבר מגיל 11 חודשים. כבר די הרבה זמן שאנחנו עוקבים אחר ההליכה שלו (בדאגה) כי שמנו לב שהוא נופל המון בהשוואה לילדים אחרים. מבדיקה אצל רופא הילדים, נאמר כי יש לו נוזלים באוזן אך מעבר לזה שום דבר שיכול להשפיע על ההליכה. מה זה אומר? האם יש דרך לשפר את יציבתו? יש לציין שהוא הלך עד גיל שנה וחודש יחף ומאז עברנו לסנדלים צעד ראשון. הוא מצליח לעמוד יציב על כל מיני דברים (הוא אוהב לטפס...) כמו כיסא או דברים קצת פחות יציבים כמו הבימבה שלו (לא לבעלי לב חלש...) וכו' אשמח לשמוע את דעתך בנושא. מודה לך מאוד ושנה טובה.
בד"כ הסיפור שלך נשמע כמהלך תקין ורוב הסיכויים שהכל יהיה בסדר בעוד מספר חודשים, כמובן אם את לא רגועה אז תגיעי לבדיקת אורתופד ילדים
שלום רב, לבני בן ה6 מתפתח הלוס ולגוס בשתי כפות הרגליים, ונראה די מתקדם. בעבר גם אני סבלתי מכך, בכף רגל שמאל, ונותחתי. האם זה סביר שלילד מופיעה התופעה בגיל כה צעיר. אציין שאנו מקפידים על נעלים נוחות וקלות כדרך חיים. האם יש מקום לטפל?
זה יכול להיות, בד"כ בגילו לא עושים דבר פרט באמת לנעליים רחבות ולא לוחצות, לעיתים צריך לתקן ניתוחית אך בגיל מאוחר ככל הניתן ורצוי לא לפני 13-14
שלום רב, בני תינוק בן שנה. לפני כחצי שנה קיבל זריקת חיסון בצידי הירך, וכתוצאה מכך נוצר שם שקע עם סימן כחול. ככל הנראה מדובר בשריר שלא התפתח. האם התופעה מוכרת? האם זקוק למסג' באזור או לפיזיותרפיה? האם לכשילך השריר יחל את עבודתו והנפח יחזור לקדמותו? לתשובה אודה.
קשה לדעת מבלי לראות אך אם כבר חלפה חצי שנה אני בספק אם זה יעלם אך לא נראה לי כי זה יפגע בתפקוד השריר
שלום בננו בן 4 הולך הרבה על קצות האצבעות, אורטופד שבדק אותו חושש שזה בגלל גיד מקוצר מעל העקב הפנה אותנו לעשות לו CT אנחנו חוששים לעשות לו CT בגלל כמות הקרינה האם ישנה דרך נוספת לאבחן אותו חוץ מCT? רנטגן לא יעזור? בכ"ר
שלום, כדי לאבחן גיד קצר אין צורך בכל בדיקה פרט לבדיקה גופנית. לעיתים יש צורך לברר שאין בעיה בחוט השדרה ע"י בדיקת MRI (בהרדמה בגילו אך ללא קרינה) בודאי שאין צורך בכל CT וזוהי בדיקה וקרינה מיותרת במקרה כזה, המלצות סופיות איני יכול לתת מבלי לבדוק את הילד ולדעת היטב את כל הפרטים, בהצלחה
נכדי קם בבוקר עם צאור תפוס כאבי חזקים לא יכול ללהחזיק את הראש לא יכול לסובב לצד ימין בקושי מרים אותו היינו אצל רופא ילדים בדק ומצא שיש דלקת עם נזלים באוזן הילד מחזיק את היד על העורף ללא חם ניתן לו אקמולי +טיפות לאוזןלשיכוך כאבים האם כדאי שיראה אותו גם אורטופד כי יומיים לפני הוא עשה היפוך אחורה מגובה 0 ללא חבטה לא קיבל מכה בראש למרות שהוא נשען על הראש וגילגל עצמו אחורה אבל שוב זה היה יומיים לפני מה שכן הלילה הוא ישן עם גופיה ומאורר במהירות נמוכה מאד תודה
בד"כ זה חולף תוך יומיים-שלוש, אפשר לתת טיפול בנורופן, לאורתופד לפי דעתו של רופא הילדים
ביתי בת כמעט 3 חודשים. תוצאת אולטראסאונד מפרק ירך תקינה. האם מותר כבר לשאת אותה במנשא שהרגליים מפוסקות לצדדים ומוחזקות מחוץ למנשא (בטן לבטן איתי)? האם כבר מותר להרים את זווית העגלה בגב לארבעים וחמש מעלות? תודה.
נכדתי בת התשע איבדה את יציבותה שהיתה לה עד לפני כשנתיים. ההורים וגם מדריחת החוג להתעמלות שמו לכך לב ומעירים לה כי עליה לזקוף עמידתה.היא משתדלת אבל חוזרת שוב ושוב למצב הכאילו טבעי עבורה -חלק הגב העליון כפוף קדימה. מה עושים? תודה על תשובתך.
שלום לך, ביתי בת חודשיים וחצי. היום היינו באולטראסאונד למפרקי ירך. התוצאה: ממצאי הבדיקה העלקולוגרפית של מפרקי ירכיים: bilateral type 1. לסיכום: הבדיקה תקינה. מה משמעות bilateral type 1? האם לאור תוצאות הבדיקה וגילה ניתן כבר ללכת עימה במנשא בו הרגליים מפוסקות לצדדים (והראש נתמך)? תודה.
שלום רב, לבתי בת ה- 8 כפות רגליים נכנסות פנימה וזאת החל מגיל צעיר. הייתי אצל אורטופד מס' פעמים והנ"ל טען כי אין כל בעיה והענין אמור להסתדר לבד בגיל מאוחר יותר. כיום כאמור בתי בת 8 ובפגישה האחרונה עם האורטופד הוא טען כי אין מה לעשות והיא תשאר כך לנצח אלא אם כן תחליט בגיל מבוגר יותר לבצע ניתוח.האומנם? האם אין טיפול פיזיוטרפי,נעלים מיוחדות או כל טיפול אחר שיכול לעזור?
כנראה שהוא צודק. אין מה לעשות וגם אין צורך לעשות דבר, מדובר בתופעה אסטטית בלבד בד"כ
הבת שלי נולדה עם ליקוי שכלי ובעיות עיכול רבות שגרמו לה לבעיות גדילה ולעקמת...העקמת הייתה 40 אחוז בעבר וכיום כשהיא בגיל 17 הגיע ל57 אחוז ונאמר לנו שחיבים לבצע ניתוח סקוליוזיס כיוון שהיא כבר עתה הולכת כפוף והכפיפות תחימיר ולבסוף יחלו לה כאבים חזקים... שאלותי הן: 1)האם אכןבעקמת ברמה של 57 אחוז באם לא ינתחו אותה יחלו כאבים? 2)האם בעת חיבור הניתוח בעת חיבור פרוטזות ליישור עמוד השדרה,יהיה לאן לחבר אותם? הרי העצמות שלה דקות וחלשות בגלל בריחת הסידן... 3)האם יש סיכון שהיא תצא משותקת לאחר ניתוח כזה? 4) מה זמן האישפוז במחלקה לאחר ניתוח כזה והאם צריך פיזיוטרפייה לאחר מכן בבית? או בכלל איזה טיפולים נצטרך לשכור הביתה לאחר שיחרורה מבית החולים 5)כיוון שהנערה לוקה בשכלה,אנו לא יכולים להזסיר לה שהיא צריכה להתאשפז יום לפני הניתוח ולא יכולים להסביר לה על ההרדמה וכו..כיצד נתמודד עם צעקות ובכי שלה ובכלל כיצד בתי חולים מתמודדים עם ניתוחים כאלו לילדים הלוקים בשכלם..
1. כדאי לנתח 2. הבעיה ניתנת לפיתרון ע"י טכניקות שונות 3. סיכוי נמוך מאוד 4. בד"כ כ- 7-10 ימים, יש צורך בפיזיוטרפיה לאחר מכן 5. תתמודדו וגם בביח יתמודדו, אין פיתרון קסמים
שלום רב, הילד שלי מעד אתמול ויש לו סדק קטן בכף רגל, לפי תוצאות ההדמייה: שבר בסיס מטטרס. הרופא קבע שהוא צריך גבס ארוך עד ה: 12.09. הילד רגיל ללכת ולרוץ כל היום ובגלל שהגבס מכף רגל ומעל הברך הוא בכלל לא יכול להזיז אותה ועצבני כל הזמן. אני מבקש דעה נוספת האם הכרחי שהגבס יהיה לתקופה כה ארוכה והאם הוא חייב להיות מעל הברך. בתודה מראש, דימה
איני יכול להגיד מבלי לראות את הילד והצילומים אך לדעתי הויכול להיות בלי גבס כלל ובטח שלא מעל לברך
שלום, אני מתלבטת לגבי שימוש במנשא בייבי ביורן. מחד קראתי בכל מיני מקומות על כך שהתנוחה של המנשא אינה מומלצת בכלל ובפרט בגילאים צעירים. מאידך במקומות אחרים נכתב שהמנשא מומלץ על ידי אורתופדים. אשמח לדעת באופן כללי מה מקור הדילמה. באופן ספציפי יותר, בתי בת 7.5 שבועות ושוקלת 4200. האם ניתן להתחיל להשתמש במנשא או שכדאי לחכות לגיל 3 חודשים או למשקל גבוה יותר. אשמח לכל תובנה בעניין, זואי.
איני יודע מה מקור הדילמה, מבחינתי אין כל בעיה ואת יכולה להשתמש עם הפנים אלייך (החוצה מגיל 3 חודשים)
דר נכבד, אז מה דעתך על ציטוט כזה? לדעתך אין מה לדאוג? אפשר לקנות מנשא בייבי ביורן? "ברבים מן המנשאים הפופולרים היום ממוקם עמוד השדרה של התינוק בתנוחה בעייתית. אם המנשא מחזיק את התינוק בצורה אנכית, כאשר הרגליים מתנדנדות כלפי מטה ומשקל הגוף נתמך בבסיס עמוד השדרה (במפשעה), נוצר לחץ חזק אשר עלול להזיק להתפתחות הפיתולים המשניים, ועלול במקרים מסויימים לגרום או לסייע להווצרות ספונדילוליזתזיס."
שלום בתי מגיל 9חודשים עם מכשיר פיסוק ג"ורדן חודשיים רצוף 24 שעות לאחר מכן 18שעות לאחר חודש 16 שעות ולאחר מכן חודש רק ללילה היום בגיל שנה ושלוש חודשים הקטנה התחילה ללכת ברוך השם היא ללא המכשיר בכלל כחודש וחצי השאלה:הילדה הולכת עם פיסוק גדול ברגליים{כאילו בצורת המכשיר} האם זה עובר?אחרי כמה זמן? בתודה אמא מודאגת
שלום, בני בן השנה ושלושה חודשים החל ללכת, מתי הזמן המומלץ לקנות לו נעל ראשונה? האם יש נעל ביניים לפני הנעל הראשונה ? תודה
ד"ר זינגר שלום רב, בתי נולדה במצג עכוז, בעוד כשבוע היא תהיה בת 9 חודשים. כשאנחנו מנסים להעמיד אותה ולגרום לה להישען על הקרקע, היא לא כ"כ מצליחה ומקפלת (באופן קבוע) רגל שמאל. גם כשהיא מיישרת אותה על הרצפה, כף הרגל נראית כאילו מסובבת פנימה. האם יש סיבה לדאגה או שייתכן שפשוט מוקדם לה מדי? כל הבדיקות עד כה היו תקינות. יש לציין שהתחלנו להעמיד בהמלצה של פיזיותרפיסטית (אליה פנינו מסיבה אחרת). בתודה מראש על התשובה.
שלום ד"ר לבני בן ה4 חודשים אבחנו מפרקי ירך שאינם בשלים. הרופא אמר שכרגע יש 50% גרם 50% סחוס. הוא המליץ לחתל את בני בשני חיתולים על מנת לפשק את הרגליים. האם הטיפול הנ"ל יעיל? האם יש אפשרויות טיפול אחרות? עד כמה הבעיה חמורה? תודה רבה
ההסבר שלך (או של הרופא) רחוק מלהיות ברור, אם אכן יש בעיה הרי ששני חיתולים אינם מהוים טיפול יעיל כלל ואם אין בעיה אין צורך בטיפול, בקיצור גשי לאורתופד ילדים בהקדם
באולטרסאונד מפרקי ירך התברר שהמפרק לא נסגר היטב ונתבקשנו להגיע לביקורת בעוד 6 שבועות. הרופא הורה לנו בינתיים להשכיב את התינוקת על הבטן כמה שיותר ולהימנע משכיבה על הצד. שכחנו לשאול מה לגבי נשיאה במנשא בתנוחת ערסול או בתנוחת פישוק. אם מטרת ההשכבה על הבטן היא גרימת פישוק, נראה כי תנוחת פישוק במנשא יכולה להועיל, לא?
הבן שלי כבן 15,כבר זמן מה אצבע אמצעית של יד ימין קצת נפוחה,כאב קל וכיפוף קל של האצבע.אורתופד ילדים אמר שיש לו דלקת בגיד של האצבע ונתן כדורים אנטי זיהומיים. הוא נטל את הטיפול התרופתי,אבל יש החמרה במצב-האצבע מכופפת והוא לא יכול ליישר אותה.קבעתי תור נוסף לרופא אבל רק בעוד שבוע. האם מדובר בדלקת בגיד ומה עושים אם טיפול תרופתי אינו עוזר?
איני יכול לדעת מבלי לראות אך אם ההחמרה רצינית אז כדאי לגשת בהקדם למוקד או מיון ולא להמתין לתור
שלום, יש לי תינוק בן חודשיים, שמגיל שבועיים יש לו העדפה להסתכל לצד ימין. הראש בצורת אליפסה והוא תמיד מפנה ראשו בשכיבה ימינה ומעט מאד פעמים בצד שמאל או למעלה. היום היינו בבדיקה שגרתית למפרקי הירך ונכתב "העדפת מבט לימין עם השטחה קלה של הגולגולת מימין. הצוואר חופשי ותנועה טובה....". מה אני עושה עם נושא הראש שמופנה ימינה? האם אני זקוקה למעקב אורטופד או רופא ילדים? יש לזה השפעה על ההמשך מבחינה התפתחות, מבנה, מוטוריקה?
1.הבעיה שהוא לא אוהב לשכב על הבטן וישר מתחיל לבכות. יש פתרון לזה? 2.מה הקשר בין העדפה לסובב את הראש לצד אחד בשכיבה על הגב, לשכיבה מרובה על הבטן? 3.למה צריך להשגיח בשכיבה על הבטן? תודה רבה על ההתייחסות.
לבתי בת החצי שנה התקינו אתמול מכשיר פיסוק ג'ורדן (גילו את הדיספלציה באיחור) יש לי מספר שאלות: 1. האם אי אפשר להסתפק ברצועות פבליק במהלך שעות היום..? (אני מכירה טיפוך בפבליק מאחותה - טיפול הרבה יותר קל..) 2. האם המתקן הזה יכול לגרום נזק לאגן או לכלי הדם? (נראה לי שהוא לוחץ..) 3. איך אפשר להחליף חיתול עם המכשיר הזה?? אני ממש משאירה את החיתול פתוח כי אין לי מושג איך אני אמורה לעשות את זה...
1. אחרי גיל חצי שנה לא ניתן להשתמש בפבליק בד"כ (תלוי בתינוק) אחרי גיל 8 חודשים זה בלתי אפשרי 2. יכול לגרום נזק כמו שאר הטיפולים הללו, צריך ביקורת רופא מטפל 3. להוריד מכשיר ולהחליף, אין צורך להשאירו פתוח
רציתי לשאול אם רצועות הפבליק חייבות להיות מעל בגדים או מתחת,הרופא אמר שהרצועות חייבות להיות מתחת לבגדים. טכנאי אחד אמר שהם יכולות להיות מעל הבגדים ללא שום בעיה,אתה בתור מומחה,מה דעתך??????? אשמח לתשובה מהירה,תודה.
זה תלוי במקרה, אם המפרק מחוץ למקום אז הן צריכות להיות על העור ולא להורידן במשך 3-4 שבועות ואם זה רק כדי לשפר את המפרק אז אפשר על הבגדים ולהורידן מדי יום לאמבטיה
שלום רב, הבוקר בעוד בתי בת השלוש וחצי צועדת לעברי רגלה הימנית התקשתה (כמו נהייתה לקרש לרגעים ספורים), ראיתי שהיא לא מצליחה להזיז אותה ולעשות צעד נוסף ונפלה.עיסיתי את הרגל ולא ראיתי משהו חריג, האם יש מקום לדאגה? האם זה מעיד על חסרים כלשהם בגופה?
בהודעתי אתמול כתבתי cth במקום cdh אודה לך אם תסביר במה מדובר ואיזה טיפול מומלץ בהתאם לתיאור בהודעתי מאתמול.
הבנתי למרות השגיאה ואיני יכול להמליץ על טיפול אם בכלל צריך מבלי לבדוק את התינוק והתמונות
לבני בן השלוש יש פלאטפוס בכפות הרגליים וגם נראה כי הקרסוליים שלו עקומות. לציין שהוא ילד מאוד גמיש והמטוריקה הגסה שלו לוקה בחסר. מה אתה ממליץ לעשות? תודה רבה.
להיבדק אצל אורתופד ילדים ורוב הסיכויים שאין צורך לעשות דבר פרט ללתת לו לגדול ופעילות גופנית
בבדיקת תינוקת בת חודשיים וחצי ירך ימין: גג גרמי טוב, גבול גרמי עליון עגול, גג סחוס צר.בימין סימני CTH שמאל TYPE 1 לייעוץ אורטופדי. מה המשמעות של הבדיקה האם ידרשו טיפולים ואלו? קבעתי לאורטופד יקח זמן ובינתיים מודאגת
קשה לי להבין היות וזוהי תשובה לא ברורה אך נשמע שקיים חשד כי מפרק ירך ימין לא תקין ויש צורך בטיפול על ידי אורתופד ילדים, בהצלחה ורגוע
נולד לי נכד לפני 4 חודשים והראש שלו נוטה ימינה , לפני כחודש ימים הוא נשלח לפיזוטרפיה , ושאלתי היא האים אין עוד דרך טיפול ?
בני בן 17.עקמת התגלתה בגיל 15 עם כ 35 מעלות. למרות טפול בחגורה ופיזיותרפיה בשיטת שרוט(שבשל גילו לא נתנו לה הרבה סיכויים)חלה הרעה לכ 50 מעלות.חיצונית העקמת אינה מורגשת במיוחד, אך הוא סובל מכאבי גב.החגורה עוזרת לו להרגע . האם היית ממליץ על נתוח ? האם יש אמצעים נוספים לעזרה? לתקון? מאוד אודה על תשובתך. רבקה.
באופן כללי לפי הנתונים העקמת לא תשתנה ללא ניתוח, השאלה האם מומלץ טיפול ניתוחי צריך להתייעץ עם מומחה עמוד שדרה, אין צורך בחגורה בגילו ולא בטוח כלל שהכאב מקורו בעקמת
האם ניתן להתעקש על תיקון רגלי איקס למטרה אסתטית בשיטת חיתוך העצם בגיל 28?
דוקטור שלום לך, בני דניאל בן 5 ולפני חודשיים-שלושה אני שמתי לב שיש לו גוש/נפיחות בשוק ימיני(באמצע). חשבתי שהוא נפל ונחבל. אך נפיחות זאת לא עברה גם אחרי זמן רב. היום(19/08/10) אני עשיתי צילום רנטגן ואני רושמת לך פיענוח מדויק: RT. רושם של אי סדירות בלוחית של הטיביה הדיסטלית-ווריאנט מבנה בלבד? פרט לכך,אין עדות לממצא פתולוגי גרמי חריג אחר. אני לקחתי תור לאורטופד אך אני מאוד מודאגת ורציתי לפחות לדעת שזה לא מסוכן וצריך רק לטפל? תודה מראש
בני בן שנה ותשעה עם ברך נפוחה מזה שבועיים. טופל בנורופן ועכשיו בנקסין. הוא אינו סובל מכאבים וללא חום אך אינו מיישר את הברך עד הסוף. בדיקת דם- crp ana שלילי. באולטרסאונד נמצאו נוזלים. האם דורש לדעתך בדיקה או טיפול נוסף? תודה רבה.
לבני,13.5, נתפס הבקר הצוואר. ליתר דיוק האזור שנתפס הוא בין האוזן לצוואר. נתתי לו אופטלגין, וכשזה לא עזר חימם את המקום בכרית חמה, וכשזה לא עזר עיסיתי את האזור ב"BEN GUY". הוא מתקשה להחזיק את הראש ישר. הוא ספורטאי וחושב שזה קרה בגלל המאורר בחדרו . מה ניתן לעשות? והאם ללכת לרופא או שזה יעבור לבד?
בוקר טוב, הבת שלי - היום בת 12, נולדה עם קלאב-פוט קשה בשתי הרגליים ועברה ניתוח בעקבים בגיל חמישה חודשים. מאז אנו במעקב שנתי והרופאים מרוצים מהצב. בשנה האחרונה אחרי עמידה ממושכת או פעילות ספורטיבית הילדה מתלוננת על כאבים חזקים לאורך קשת כף הרגל. בביקור השנתי אצל הרופא הוא הסביר שבגלל מבנה כף הרגל יש חלוקת עומס לא נכונה, והמליץ לא לבצע פעילות ספורטיבית שגורמת לכאבים. הילדה שחקנית כדורסל (חובבת) - מה עושים? האם באמת למצוא פעילות ספורטיבית אחרת? האם יש דרך טיפול? נעליים מיוחדות? מדרסים? ירידה במשקל? תודה רבה
תנסה לשים לה מדרסי סיליקון בולמי זעזועים ויתכן שזה יעזור, לא הייתי מפסיק לה את הספורט ואם אכן צריך לרדת במשקל אז כמובן שזה יעזור, בהצלחה
שלום... אני בן 15 ויש לי ג עגול. הלכתי לאורטופד והוא בחון את הגב על ידי כך שהתכופפתי. הוא אמר לי שיש סטייה ממש קטנה של מבנה. האם יש דרך לשפר את המראה של הגב(השכמות בולטות קצת החוצה)
שלום רב אני מקווה שזה הפורום הנכון לשאול על היפוטוניה(לא ראיתי אף רופא שזה תחום התמחותו, לעומת זאת למורים לחינוך גופני בטח יש מה לומר בעניין אבל אני אנסה גם כאן). בני נולד היפוטוני כנראה עקב לידה טראומטית. הוא כרגע בן שנה ושבעה חודשים והולך אבל רואים שהוא עדיין לא יציב, נופל הרבה, מבקש יד. השאלה: האם לקנות סנדלים ואם כן איזה, (סוליה קשה או גמישה?) או עדיף יחף. דבר שני כשיושב בעגלה הוא לא מצליח לשבת ישר אלא מחליק הצידה ואז הוא יושב מקופל הצידה ונשען עם הראש על דופן העגלה. כשיושב על כסא רגיל הוא פשוט אחרי כמה זמן מחליק וצריך להעלות אותו בחזרה כדי שלא ייפול. האם תופעה זו מוכרת? מה נתן לעשות? הוא נמצא במעקב פיזיותרפי ומתקדם בסדר גמור אך הבעייה שמתחיל גן עוד שבועיים ואני לא יודעת מה לתדרך את הצוות כדי שיעזרו לו. תודה רבה
שלום, לידה לא גורמת להיפוטוניה, קני לו סנדלים עם סוליה גמישה יחסית, צריל לבדוק אותו כדי לתת עוד המלצות אבל אני רואה שהוא מטופל אז מעולה, בגן פשוט שיתנהגו עימו כרגיל ולא יעשו דברים שאין ביכולתו, בהצלחה
אולי תוכל קצת לפרט לגבי סוגים כי בוודאי אתה רואה מה הורים קונים... האם הכוונה לנעליים שנקראות צעד ראשון?? שאלתי אורתופד (של מבוגרים) והוא דוקא חשב שבגלל ההיפוטוניה יהיה לו נוח יותר עם סוליה קשיחה ועכשיו קצת התבלבלתי, מודה.
ד"ר זינגר שלום רב, בננו בן 8 שבר ביום חמישי האחרון את עצם היד (נפילה מרולר סרפר). שמו לו גבס רגיל שמכביד עליו מאוד. אנו טסים לחו"ל ביום שלישי. האם ניתן להחליף לגבס קל?? היכן מבצעים זאת ?? האם יעילותו זהה ?? תודה מראש על תשובתך המהירה.
זה בהחלט אפשרי, מומלץ אחרי רדת הנפיחות, יעילות זהה ויותר קל ונוח וגם יכול להיות רחיץ. מבצעים באופן פשוט במרפאה.
לאחר צילום רנטגן קיבלתי את התוצאה הבאה : הודגם דורבן פלנטרי , מבנה גרמי שמור מהם שיטות הטיפול נפוצות ביותר האם כדאי לעשות זריקה ודי האם היא מכעבירה את הדורבן כמו כן כמה פזיוטרפיה אמורה לעזור במקרה זה .. ? תודה
שלום, בתי בת שש והיא סובלת מכאבי ברכיים כבר כמה שנים(שנתיים-שלוש) ערכתי בדיקות ודן ואף צילום,התוצאות לא הראו דבר,ורופאת המשפחה אמרה לי שאלה כאבי גדילה. לאחרונה הכאבים חזרו,אך לא באופן קבוע. אשמח מאוד לקבל הדרכה,משום שאני חוששת שיהיה מאוחר מדיי. תודה מראש לימור
