פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים
שלום רב, יש לי בת 4 שנים התגלתה לה מחלת פרטם הרופים אמרו לנו איןמה לעשות בגיל הזה צריך רק מעקב כל חודש וחצי בצילומים , אם אפשר לעשות צילום כל פעם? הילדה לא צולעת היא מתנהגת כרגיל יכולה לקום בכל הפעלות הגופנית ללא הגבלה .אני מאוד מודאגת ממצב שלה אם אפשר לחכות בסבלנות ? אם אפשר לעשותצילום רנטגן כל פע"מ ?
שלום לך, צריך לתת לה לגדול ולחיות בשקט ולעשות כרצונה, רוב הסיכויים שהכל יהיה בסדר, אין שום צורך לצלם אותה כל כך הרבה (מיותר לחלוטין ומסוכן) מספיק פעם בשנה-שנתיים אלא אם יש החמרה בבדיקה הגופנית, בהצלחה
בני בן שנה וחצי ואני צריכה לקנות לו סנדלים. הנעל הראשונה היתה נעל רגילה סגורה. לא הייתי ממש מרוצה בדיעבד, כי הסקוצ'ם לא נסגרו טוב, וגם לאחרונה הוא קצת מחליק איתם כי כנראה כי הסוליה קצת נשחקהה. האם יש להתייחס להגדרה של "צעד שני"? האם יש חברות שהנעליים שלהם מומלצות יותר? האם גלי פחות טוב מנמרוד? בנוסף, הזרת שבכף רגלו עולה על האצבע שלפניה. האם יש מה לעשות עם זה, זה ניתן לשינוי? תודה
קני לו איזה סנדלים שאת רוצה, העיקר שתהיה סוליה גמישה. בקשר לאצבעות זה מסתדר ברוב המקרים עד גיל 4-5
שלום רב, ביתי בת ה-6.7 סובלת מזה כשלוש שנים מכאבי רגליים. עשינו צילום ולטענת הרופא המטפל הצילום שנעשה תקין. לפני כחודש הגיע רופא לבית הספר, בדק אותה ומצא חשש לעקמת. ניגשתי לרופא המטפל והוא לא ראה עקמת אלא ריפיון כתפיים. הופנתי למכון פיזיו' אשר גם הפיזיו' וגם הרופא המטפל המליצו על טיפול הידרותרפי. שאלתי היא, האם כל הבעיה שנתגלתה קשורה לכאבי הרגליים של ביתי, מהו הטיפול ? אודה על תשובתך. ימית.
לא נראה לי כי קיים קשר בין הגב לכאבי הרגליים, אם צריך טיפול פיזיטרפי/הדרוטרפי לגב יתכן? בכל אופן רצוי להימנע מצילומים מיותרים, בהצלחה
שלום רב ! בתנו אובחנה לאחר הלידה עם פריקת אגן ירך שמאל, טופלה ברצועות ולאחר מכן בגיל חצי שנה נותחה וגובסה למשך 3 חודשים (ספייקה). לאחר שהיינו בביקורת נאמר לנו שהכל תקין והמשכנו כרגיל. הילדה הולכת, רצה אך רצינו להיות בטוחים וערכנו לאחרונה צילום נוסף בעמידה בלבד שכן הילדה התנגדה לשכב שממצאיו כדלהלן: נקט לטרלי וקאודלי של פרק ירך השמאלי. שאלתנו: מה משמעות הממצא ? האם זה אומר שהבעיה לא נפתרה ? מה הם הדרכים לפתרון הקיימים היום כאשר הילדה בת 2 ושלושה חודשים ? ושאלה אחרונה מה ההשלכות לעתיד? בתודה מראש, ולמרות שאני מאמין שללא בדיקה מקיפה מבחינתך יהיה קשה לתת אבחנה מדוייקת עדיין אשמח לקבל מידע והכוונה שישפכו אור על המצב. בהערכה יאיר
שלום, אכן קשה לענות מבלי לבדוק אותה ואת הצילום אך זה לא נשמע טוב, או שהכל בסדר והצילום לא פורש כראוי או שהבעיה לא נפתרה ואם אכן כך יתכן אף שמומלץ טיפול ניתוחי ואם כך רצוי שלא לדחות זאת מדי, בקיצור גש לאורתופד ילדים בהקדם, בהצלחה
ראשית תודה על התייחסותך לבעיה, האם יש חלון זמנים שלפיו צריכים לפעול, כיוון שהילדה היום בת 2 וארבעה חודשים ? התייעצתי עם האורטופד שניתח בפעם הראשונה והוא אמר שחייבים לעשות ניתוח עד גיל 22 חודשים ולכן עלינו להזדרז, האם קיים מועד שלאחריו יהיה מאוחר מדי ? בנוסף, האם לאחר כל תהליך כירורגי הילדה תהיה חייבת להיות מגובסת ? ובאיזה אופן ?
ראשית תודה על התייחסותך לבעיה, האם יש חלון זמנים שלפיו צריכים לפעול, כיוון שהילדה היום בת 2 וארבעה חודשים ? התייעצתי עם האורטופד שניתח בפעם הראשונה והוא אמר שחייבים לעשות ניתוח עד גיל 22 חודשים ולכן עלינו להזדרז, האם קיים מועד שלאחריו יהיה מאוחר מדי ? בנוסף, האם לאחר כל תהליך כירורגי הילדה תהיה חייבת להיות מגובסת ? ובאיזה אופן ?
עשינו אולטרסאונד בגיל חודש ו-3 שבועות. הרופא אמר שהבדיקה לא תקינה והמליץ על החתלה כפולה. חזרנו לביקורת כעבור 6 שבועות (בגיל 3 חודשים ושבוע). גם הפעם הבדיקה לא היתה תקינה. הוא רשם: ירך שמאל: גג גרמי לקוי, גבול גרמי עליון עגול, גג סחוס רחב. סווג לפי גרף: ימין 1B שמאל 2B. עדיין דיספלזיה משמאל עדות לנקיעה. המשך טיפול בכרית פיסוק. בהמלצתו קנינו כרית פיסוק 18 ס"מ ומאז התינוקת לובשת אותה כמעט כל הזמן. שאלותיי: האם הטיפול מתאים? האם מותר להוריד את הכרית בעת הרחצה? האם יש יתרון לשינה על הבטן מבחינת הפיסוק? האם יש סיכוי שהטיפול הזה יפתור את הבעיה ושבעוד 6 שבועות העניין יסתיים?
קשה לענות חד משמעית מבלי לראות ולבדוק אך בגילה עדיף רצועות אם אכן צריך טיפול. מותר להוריד לרחצה, צריך הרבה על הבטן תחת השגחה, סיכוי טוב שזה יסתדר, בהצלחה
לבני בן שנה ו-11 המליצו על מדרסים לפיזור לחצים שווה בכל כף הרגל. כפות הרגליים שלו שטוחות ופונות כלפי חוץ.האם כדאי לקנות לו מדרסים? איזה סוג של מדרס?
ד"ר שלום רב, בני בן ה-4 הוא אחד מתאומים שנולדו בשבוע 27, הם התחילו ללכת בגיל שנתיים ומאז שהוא הולך הוא הולך בצליעה, כשהיום ממש נראה שההליכה מפריעה לו, הוא הולך לאט, עולה מדרגות לאט והוא בעצמו מרגיש שהוא יותר איטי מאחיו התאום, יש לציין כי היינו איתו אצל מספר אורטופדים, גם בבתי חולים, עשו לו מספר צילומים וכן בדיקות דם והכל יצא תקין אך ההליכה שלו נשארה אותו הדבר, אודה לך אם תוכל אתה לייעץ מה יכולה להיות הסיבה ומה עלינו לעשות כי אנחנו ממש אובדי עצות.תודה רבה
זה פשוט בילתי אפשרי לתת יעוץ כזה מבלי לבדוק אותו אך כנראה שאם הוא נבדק ע"י מספר אורתופדים ורופאים אחרים אין בעיה רצינית, בכל אופן איני יכול להסיק כל מסקנה מתיאורך
שלום, בני בן שנה ועשרה חודשים, התחיל ללכת לפני כחודשיים עקב היפוטוניה ועיכוב התפתחותח מוטורי. ברצוני לקנות לו סנדלים. הפיזיותרפיסטית שטפלה בו הסבירה שעל הסנדלים להיות בעלי סוליה גמישה וכן סגורים מאחור על מנת לתמוך ברגל באופן מקסימלי. היא לא אמרה דבר על החלק הקדמי של הסנדל. האם עדיף לקנות סנדל סגור גם מקדימה (עם מעין חורים)? האם סנדל כזה מחזיק טוב יותר את הרגל מסנדל עם רצועות (יש לי תחושה שבסנדל פתוח הרגל יכולה "לברוח" מהסנדל), או שאין משמעות? למה עוד עליי לשים לב? תודה (וסליחה על האורך)...
שלום רב, בתי בת 9.5 חודשים, קצת מתהפכת וזוחלת אחורה גחון וסביב עצמה. אחרי הלידה שאלו אותי אם יש הסטוריה משפחתית של בעיית פיסוק כדי לקבוע אם צריך אולטראסאונד פרקי ירכיים. בבדיקת רופאה בטיפת חלב היא רואה בעיה והפנתה לאורטופד ופזיוטרפיה. רשמה :"פיסוק עקב גמישות יתר חשד ל ddh" יש לציין כי היא נעמדת על 4 ומתנדנדת ולעיתים אף מתקשתת אבל כשהיא מנסה לבוא קדימה הירכיים נפתחות והיא בחזרה על הבטן יש מה לעשות בגיל שלה בנוגע לבעיה?
היא צריכה להיבדק בהקדם ע"י אורתופד ילדים כדי לקבוע אם בכלל יש בעיה ואם כן אז לטפל בהתאם לגיל ולחומרה
בני בן 11 חודשים סובל כנראה מ-CLAPED FINGER למרות שההבחנה של האורתופד הראשון שראינו היתה של טריגר פינגר. האגודל של כף יד שמאל לא נפתחה. אם מותחים אותה, היא נפתחה לא לגמרי אבל אם עוזבים את האצבע, האצבע חוזרת פנימה. האם ריפוי בעיסוק (פיותרפיה) תעזור או שצריך לנתח. אם צריך לנתח, באיזה ניתוח מדובר? אשמח לעזרה. תודה מירה
שלום, איני יודע מהי האבחנה שרשמת, לפי הסיפור מדובר ככל הנראה באגודל הדק מולד (TRIGGER), אין צורך לעשות דבר עד גיל שנה וחצי ואם עד אז זה לא מסתדר מעצמו (פיזיוטרפיה לא עוזרת לזה) צריך לנתח ולשחרר את הגיד ולאחר מכן זה מסתדר, בהצלחה
אני חושבת שפשוט אעתיק לך את חוות הדעת השנייה שקיבלתי מאורתופד שאליו הלכתי. "בן 11 חודשים, אצבע 1 "תקועה בכף היד" CLAPSED FINGER. אינו מיישר את האצבע. הצרות של WEB ראשון. מוגבל גם בפתיחה פאסיבית. איני חושב שמדובר בטריגר פינגר. לריפוי בעיסוק ולהתקנת סד ולמעקב שוטף" הערה שלי - האורתופד הראשון קבע שזה טריגר פינגר ועכשיו אני באמת לא יודעת אם דחיית הניתוח זו החלטה טובה.
התינוקת שלי בת 3 וחצי חודשים. בגיל חודשיים - בדיקת אורטופד ו-US - פישוק 60 מעלות משמאל, 70 מעלות מימין. ב-US ימין TYPE1 ושמאל TYPE 2A. בגיל 3 חודשים - פישוק 80 מעלות מימין ו - 60 מעלות משמאל. US- ימין TYPE 1 ושמאל TYPE 2C-3. בגיל 3 חודשים ושבוע, אחרי טיפול של שבוע בלבד בחגורת PALVIK - בבדיקה פישוק 80 מעלות משני הצדדים! פרק שמאל יציב (לא נעשה US חוזר). לא מוזר שתוך שבוע הפישוק שווה משני הצדדים? למה צריך הלמשיך הטיפול למרות שהפישוק שווה?
שלום, הסיפור לא מוזר כלל, הטיפול החל כראוי ובזמן ולכן הפישוק השתפר מייד, חובה להמשיך את הטיפול עד שהמפרק יקבל צורה טובה ותקינה לפי US (אם הטיפול יופסק הסיכוי להחמרה גבוה מאוד), בהצלחה
האם ניתן לראות מחלת סבר בצילום רנטגן ? האם ניתן להתאמן בג'ודו ? אם יש הקלה בכאבים ? כמה זמן המשכת המחלה ? בינתיים עברו חודשיים וחצי. יש הקלה אולם הכאבים לא חלפו ? הולך עם עקבונים מאז, האם משחל וולטרן יכולה גם להועיל ?מתלונן גם על "זרמים" מידי פעם ברגליים לסירוגים, כל פעם ברגל אחרת. האם יכול להיות קשור לחשד לסבר או שמדובר במשהו אחר. בבדיקה נוירולוגית של רופא ילדים ושל אורטופד לא נמצאה בעיה נוירולוגית והאבחנה נותרה חדש לסבר.
כנראה שזה סבר, זה מאוד שכיח, ניתן לראות בצילום, אפשר להתאמן תלוי ברמת הכאב, יכולה להימשך מספר חודשים ועד שנתיים, לא גורמת לנזק, אפשר להשתמש במשחות שונות + עקבוני סיליקון ולהימנע מהליכה יחפה על משטחים קשים
באיזו משחה אתה ממליץ להשתמש והיכן למרות (עקב ? גיד) ? האם גלישת גלים , הדורשת קפיצות וגמישות רבה של כף הרגל מתאימה או שעל זה שיוותר, לעת עתה. אם חוזרים הכאבים ביתר שאת, מה עושים ?
לבתי גילו רק בגיל 9חודשיים בעית פיסוק. היתה חודשיים במשך23שעות, לאחר צילום הכול ניראה בסדר ומתחילם גמילה בלשון הפרופסור, חודש 18שעות ולחר מכן חודש 16 ,ואז שוב צילום ובדיקה. שאלותי האם הגמילה לא ארוכה מדי? ומה השלב הבא בגמילה? בגלל גילה ורצונה הטבעי לזוז ולהתקדם אנחנו מאוד מאוד סובלים ביום ובלילה. {לא גילו בזמן בגלל בעיה אחרת שהולכת ומסתדרת ברוך השם erbs }האם אפשר להקל אליה יותר? בתודה רבה וכיף שיש את מי לשאול.
קשה לי מאוד לענות לך מבלי לראות את הצילומים והילדה, אם עדיין יש בעיה אז זה בסדר אך אם זה רק ליתר ביטחון ניתן לקצר את ה"גמילה", ברור שזה מאוד קשה בגילה ולכן כדאי לשים לה רק בשינה אך שוב ללא בדיקה איני יכול להמליץ, בהצלחה
בבדיקת US של פרקי ירכיים נמצאו הממצאים הבאים: מבנה גג גרמי: ימין - שטוח,שמאל - תקין. מבנה גג סחוסי: ימין - תקין, שמאל - תלול. סיכום לפי GRAF - מימין - l, משמאל - llA. הבת שלי בת חודשיים וחצי. הונחנו לשים לה רצועות פבליק. רציתי לשאול עד כמה המצב חמור. שמענו מחברים שזה טיפול של הרבה חודשים (שמענו אפילו על שנה). איך היא תתהפך, תזחל, תעמוד עם הרצועות? אנחנו ממש בלחץ!!
שלום, משהו לא מסתדר לי אך איני יכול לקבוע מבלי לבדוק, ב IIA אין צורך בטיפול אבל אולי משהו בבדיקה הגופנית אינו תקין, המצב כרגע הוא קל, הטיפול בד"כ מספר חודשים (2-4) אים כזה דבר לשנה ברצועות, לא לדאוג להתפתחותה הכל יגיע, בהצלחה
זה זמן ששמתי לב לכך שבתי בת 3 וחצי הולכת על קצות האצבעות רופא הילדים שמטפל בה אמר שהוא לא רואה בעיה רצינית אבל בכל זאת פנינו לאורטופד שהבחן כי הילדה סובלת מגידים קצרים והמליץ בשלב ראשוני על פיזיוטרפיה. ועל הפנייה לנרולוג כי יש קשר לפעמים בין השניים, כך הוא אמר. אני רוצה לציין כי בתי אין בעייה בשלבי ההתפתחות. אני מודאגת בקשר להשלכות הנורולוגיות? אם אפשר להרחיב מעט בנושא. תודה
גידים מקוצרים לעיתים הם על רקע של בעיה נוירולוגית ולפעמים לא, לכן צריך לשלול את הכיוון הנוירולוגי, אם הגידים אכן קצרים שום פיזיוטרפיה לא תעזור, תעשו את ההערכה הנוירולוגית, חכו עוד שנה לראות מה קורה והאם יש צורך בתיקון, בהצלחה
שלום רב, יש לי ילד בן שנה ושבע שהולך רק באמצעות גרירת כסאות, אנו מטופלים בפיזיוטרפיה מגיל חצי שנה עקב גמישות יתר והיפוטניה קלה. נאמר לי על ידי הפיזיוטרפסטית שהוא לא הולך עצמאי בגלל שהוא מפחד עדיין כי אין לו שיווי משקל טוב כי הוא לא דורך על כף הרגל אלא ממש מקפל אותה כמעט עד המפרק, היא טענה שיכול להיות שאם נקנה לא נעליים זה יעזור קנינו לו וזה לא השפיע בכלל. ואז היא שלחה אותנו לאורטופד ילדים למען האמת ראינו שניים ושניהם אמרו שלא צריך שום דבר. אני ממש מפחדת על הכף רגל שלו כי כמו שזה נראה הוא לא דורך בכלל עליה ושאני מנסה ליישר לו אותה כדי שידרוך עליה אז א. זה מאוד קשה וכמעט בלתי אפשרי אפילו שאני מרימה את הרגל מעט וב. אם אני מצליחה הוא מתחיל לבכות , ניסינו לשים לו טייפינג והוא פשוט בכה אני חושבת מכאב כי כל הזמן שהוא יישר את הרגל הוא פשוט נפל וזה לא היה נראה בגלל שאין לו כוח אלא כמו משהו שכואב. אשמח לקבל חוות דעת על העניין ואיך אפשר לעזור לו? תודה רבה ויום טוב
כנראה שבאמת אין צורך בכלום, רק לתת לו לגדול בשקט והכל יגיע, טייפינג נשמע לי מיותר לחלוטין
זה שהוא הולך על הצד של הרגל לא יכולה להרוס את הרגל לעתיד לבוא?
שלום, אצל בתי בת השנתיים וחצי הרגליים בצורה מעין איקס, הבירכיים נפגשות, היא דורכת יותר על פנים כף הרגל, היא נולדה במצב עכוז, האם יש קשר למנח בו היתה בבטן והאם זה אמור להישתנות ואם לא היש דרך ליישר או לעבוד על כך
05שלום לבתי בת ה-6 אובנה בעיית פרטס לפני כשנה וחצי לפני שנה היה לה גבס למשך חודשיים ולאחר שהוסר פיזוטרפיה בתקווה שזה הסתדר לפני שבוע קיבלתי זימון לכיסוי פרק ירך ימין ולא קיבלתי מיידע לגבי סוג הניתוח זמן אשפוז והחלמה וטיפולים נילווים אם תוכל לעזור לי לדעת יותר לגבי זה תודה מראש
שלום, אני חושב שמי שרוצה לנתח אותה חייב לתת לך הסבר מפורט על הניתוח, טכניקה, תחזית וסיבוכים אפשריים, איני יודע איזה ניתוח מתכוונים לעשות ולכן איני יכול להסביר, בגילה בד"כ אין צורך בניתוח פרט למקרים מאוד מסויימים, גם הטיפול בגבס לא כל כך נראה לי, בקיצור צריך לראות כדי לתת דיעה טובה יותר ולא לתת לנתח מבלי לקבל הסבר מלא ומפורט, בהצלחה
שלום דר זינגר כואבים ומצטערים על כך שעזבת את מתמחיך המבוגרים לטובת אוכלוסיית הילדים:) יתכן ותחזור?
שלום דר רציתי לברר כשבוע בדיוק -מאז שישי הקודם יש לי בקרסול שמאל כאבים עזים,מתחת,כמו מן בתעלה כזה, הלכתי לאורטופז היום וזה אבחן לי גמישות יתר במפרק שמאל של הגפה העליונה,רגישות מעל טיפי קרול שמאל,פס קאבוס וטיפי תפקודי. לא הבנתי מה זה אומר פס קאבוס ,ומה לקוי בו מה זה טיפי תקפדוי ומה אומרת גמישות יתר כמו כן לאחר הממצאים שרשמתי לך הוא כתב בהבחנה שיש לי דלקת בגיד שמאל-זה מה שאמר בעלפה,יעץ על חבישה אלסטית ופזיותרפיות ונתן משחה של גלי כזו של מכבי קייר,כמו כן רשם us/sw מקומי לגיד טיפי משמאל מה זה אומר הדברים האלו מה פרוש האבחנה ומה פרוש הממצאים אודה לך מאוד\כמו כן תוך כמה זמן עוברת בערך דלקת בגיד האים יכולה חלילה להחמיר, למה הכוונה קשת שמאל גבוהה מהרגיל למה הכוונה גמישות יתר מה ניתן לעשות חוץ ממה שנתן הרופא והאים זה יעבור? \תוך כמה זמן עובר ואיך מה מציע לי \האים לפחד באילו מצבים היית נותן טיפול בכדורים?לא רציתי כדורים-האים משחה תוכל לעזור תודה וכל טוב \מיכל.פתח בחלון חדש הדפסת ההודעה הוספת תגובה
פס קבוס אומר שהקשת גבוהה בכף הרגל, האבחנה והטיפול נראים מתאימים ורוב הסיכויים שאכן יעזרו תוך מספר ימים, בהצלחה
שלום ברצוני לדעת האם נעלי קרוקס מתאימים(לא עושים נזק) לילדה בת שנתיים , או שעדיף להישאר עם החברות כמו Papaya, Elefanten... תודה
שלום, ערכנו בדיקה לבתנו בגיל חודש, ואלה הממצאים: פרק ירך ימין:זוית אלפא 60 מעלות זויתביטא 61 מעלות זוויות אלפא וביטא תקינות דו?צדדי מתאים לסוג 1B, ,גבולי פרק ירך שמאל: זויתאלפא 55 מעלות זוית ביטא 58 מעלות זוית גרמית מעוגלת ללא דחיקה של הגג הסחוסי מתאים לסוג 2A (+), אי בשלות פיזיולוגית? התוכל בבקשה לחוות דעתך? תודה!
אי בשלות קלה לגיל (הבדיקה נערכה מעט מודם מדי), רוב הסיכויים שבכל יהיה בסדר ללא טיפול, רק לחזור על הבדיקה בעוד 6 שבועות, בהצלחה
שלום רב, יש לי בבקשה שאלה - יש לי תינוק בן 4 חודשים. בטיפת חלב באפריל הרופאה בבדיקה שיגרתית התרשמה מאסמטריה (לא בולטת) בקפלים של העכוז והמליצה על בדיקת אולטרסנד US פרקי יריכיים+ בדיקת רופא, לשלילת DDH. התור שניתן לי לבדיקה בקופה הוא רק ליוני... בני יהיה כבר בן 4.5 חודשים +- ... האם זה "מאוחר" מידי?? הבנתי עכשו ש"חובה" לעבור את הבדיקה בגיל 6-8 שבועות אחרת זה יכול להיות מאוחר מידי...ונזק בלתי הפיך.. חשוב לי לציין - לא ידוע לי על בעיות כאלו בקרב בני המשפחה שלנו.. תודה!
בשלב בו את נמצאת שבועיים לא מהוים הבדל משמעותי, רוב הסיכויים שהכל יהיה בסדר, בהצלחה
שלום רב קראנו חוות דעת מנוגדות לגבי השימוש בטרמפולינה שבה התינוק יושב במנשא המחובר למשקוף דלת ומקפיץ עצמו על קצות האצבעות. האם יכול לפגוע בהתפתחות וביציבה? תודה מראש.
0542372418שלום. לביתנו יש סטיה פנימה של שתי כפות הרגליים, סיבוב טיביאלי פנימי ואנטטרסיה של הירכיים- לפי אבחון אורטופד לפני 3 חודשים. לפני חודש התחילה ללכת לבד ויציב. (היום בת שנה וחצי) אנחנו רואים שכפות הרגליים שלה יותר ישרות. מתי מומלץ לה להתחיל לנעול נעליים, והאם כדאי נעליים מיוחדות? תודה!
תאומות בנות שנתים ושמונה חודשים.לפי הבדיקה בתיבת חלב אמרה הד"ר שהרגלים שלהן שטוחות.מה ז"א. האם זה ישפיע על ההליכה שלהן.האם הן לא יכולות לעשות ספורט בצורה רגילה.מה לעשות ואיך להתנהג בנושא זה? תודה .
לבני אובחנה דרגת של 3C במפרק ירך רגל שמאל בהיותו בן 4.5 חודשים. היינו עם רצועות פאבליק עד אתמול, כמעט 3 חודשים, כשכבר בחלוף חודש הדרגה ירדה ל 2B, אבל מאז במשך חודשיים לא חל שיפור. אתמול קיבלנו הוראה לעבור לג'ורדן ואכן עברנו. מה מותר ומה אסור עם הג'ורדן?הותר לנו להוריד את הג'ורדן לאמבטיה ולהחלפת טיטול, כמו כן לבוא לביקור בעוד 6 שבועות, האם זה לא יותר מידי זמן? האם ההורדות האלה לצורך החלפת הטיטול לא מפריעות לתיקון, ובעצם האם יש דרך כלשהי להחליף טיטול מבלי להסיר את הג'ורדן? בני יונק וזה מאד לא פשוט להניק כך, אז מצאנו תנוחה שכן נוחה לו, אבל רגל אחת נמצאת בזמן ההנקה תלויה באויר כלפי מטה עם מעט תמיכה של הרגל שלי (קצת קשה לי להסביר) האם זה יכול לפגוע בטיפול? האם יש סיכוי להצלחה לאור הנתונים?בני בן 7.5 חודשים עכשו.תודה על תשובותיך, אשמח גם לשמוע מהורים חוויות ומידע בנושא!!!
שלום, לפי הסיפור רוב הסיכויים שזה יסתדר, ניתן להוריד לאמבטיה וחיתולים וזה לא פוגע כלל בטיפול, אין בעיה עם המנח בהנקה, בהצלחה
ד"ר מנחם,שלום ילדה שלי בת 4 סובלת מכאבי שרירים באזור ירכיים וברכיים במיוחד בשעות הלילה,אבל מתלוננת גם במשך היום וזה חולף אחרי מספר ימים וחוזר מחדש. התופעות האלה נמשכות כבר כמעט שנתיים. מה דעתך בנושא ומה עלי לעשות? אודה לך על תשובתך
זוהי תופעה שכיחה, אם היא נבדקה והכל בסדר אז פשוט לעשות בזמן הכאב עיסוי ואם יש צורך אף לתת משככי כאבים
בני בן 4.5 נפל לפני כ4 חודשים (תחילת פברואר) שבר את הירך (צילום מסיכום האשפוז מצורף). היה בגבס ספייקה כ6 שבועות (מיד באותו יום עשו לו את זה). אובחן לאחר הורדת הגבס קיצור של הרגל בכ 2 ס"מ. הילד עובר פיזיותרפיה והידרותרפיה כל שבוע. עדיין צולע אבל הרבה פחות. המטפל בהידרותרפיה שם לב שכולו עקום, דהיינו נראה שהשחמות כבר לא סימטריים וקצת עצמות בית החזה - כאילו הצד של השבר - העצמות יותר נמוכות מהצד השני. שאלתי היא: א. האם יש מצב שהגוף ללא ניתוח יתקן את הקיצור? ב. האם יש צורך דחוף ללכת לרופא לבדוק האם יש תוספת קיצור ו/או להשתמש במדרסים או משהו דומה? תודה אב מודאג
שלום, רוב הסיכויים כי הגוף יתקן זאת בעצמו תוך כשנה, אין צורך להשתמש בכלום, בהצלחה
הי, אני חושב לרשום את בני בן ה 4 לחוג כדורגל.הילד אתלט טבעי, אוהב לרוץ, להוציא מרץ ולשחק עם כדורים מכל הסוגים. האם בעיטות בכדור כבד עלולות לפגוע בפרקים או לפגוע בגדילה בשלבים מאוחרים יותר? תודה
שלום רב, עשינו בדיקת US לתינוקת בת 6 שבועות אבחנת הרופא: דיספלציה קלה : ימין T- I שמאל T-II-a בדיקה חוזרת עוד 6 שבועות אשמח להבין עד כמה זה חמור? האם יש אפשרות להחמיר את המצב? מה לא לעשות? האם יש דרך לשפר, מעבר להנחיית הרופא להשכיב הרבה על הבטן? תודה רבה מראש!
שלום, זהו עיכוב פיזיולוגי קל, רוב הסיכויים שיעבור אך יש לעשות ביקורת כי זה עלול להחמיר, להשכיב הרבה על הבטן תחת השגחה וללכת לביקורת, בהצלחה
בתי בת 3 חודשים. בבדיקת אורטופד וUS מגיל חודשיים - ימין - TIPE 1, שמאל - TYPE 2A. פיסוק 70 מעלות מימין, 60 מעלות משמאל. בעקבות הממצאים הנ"ל הוזמנו לביקורת תוך חודש. בביקורת לפני מס' ימים - פיסוק 80 מעלות מימין 60 מעלות משמאל. ORTOLANI+BARLOW חיוביים משמאל. פרק ירך ימין יציב. ב-US- ימין TYPE 1, שמאל TYPE 2C-3. בעקבות הממצאים התחלנו טיפול ברצועות פבליק באופן מיידי. 1. אני מבינה שהמצב הוחמר בתוך חודש. האם החמרה היא מצב שכיח והאם לא היה ראוי להתחיל את הטיפול ברצועות קודם? 2. האם המצב נחשב למצב חמור? 3. האם הורדת הרצועות מדי שבוע לביקורת עשויה לעכב את ההחלמה?
1.את צודקת המצב הוחמר לכן היתה הביקורת, המהלך והטיפול ראויים בהחלט. 2. המצב בינוני ובעל סיכויי הצלחה טובים ברצועות אך לא בטוח 3. לא צריך להוריד רצועות בשביל הביקורת למרות שניתן אם צריך (כדאי 3 שבועות ראשונים לא להוריד במקרה כמו שלה). בהצלחה
בתי בת 12.5 נפגעה בתאונה לפני כ9 ימים,כהולכת רגל. היא אושפזה עם 2 שברים באגן,ושוחררה כעבור מס' ימים. מאז היא כבר הולכת ללא הליכון, אולם שמתי לב כי רגל אחת ארוכה יותר-משמעותית-זו שנמצאת בצד בו שברה את האגן.אורטופד אמר שלא יתכן שפרקה את הרגל כיוון שאז לא יכלה לדרוך עליה, ושיש לה פשוט רגל אחת ארוכה יותר. כמובן לא יתכן שהמצב היה כך לפני התאונה אחרת היא היתה צולעת עוד קודם. אני מבינה שהשבר יתאחה בתוך שבועות ספורים, ושזהו חלון הזדמנויות לבדוק את הנושא קודם שיהפוך קבוע- מה יכולה להיות הסיבה למצב?
קשה מאוד לענות מבלי לבדוק אותה, כל האפשרויות יכולות להיות: שהיה הבדל מקודם, שההבדל בעקבות הפגיעה או שכלל אין הבדל וזה רק נדמה בגלל הטיית אגן או צורת הליכה
שלום יש לי תינוקת בת 3 שבועות ויש לי מנשא קדמי של חברת אינפנטינו( מנשא שתינוק נמצא בו עם הפנים אלי, מנשא עם רצועות אשר נקשרות על הגב) האם אני יכולה להכניס את התינוקת למנשא נה"ל או שעוד לא. החשש שלי הוא בגלל עמוד השידרה שלא יווצר מצב שישנו מצב ישיבה תודה
שלום רב, בני בן השנה ועשרה חודשים החל בימים האחרונים ללכת על קצות כפות הרגליים כשפנים הרגל עולה כלפי מעלה יחד עם הבוהן (מעין הליכה על הצד החיצוני של כף הרגל). בדקתי את כף הרגל ולא גיליתי משהו שמפריע לו. הרפלקסים שלו תקינים ולא נראה שיש לו בעיות נוירלוגיות כלשהן. מה יכולה להיות הסיבה? תודה מראש יפעת
שלום, יש לי ילד בן שנה ושמונה חוד', ונראה שיש לו רוות גדול בין הרגליים (בעיקר בחלק של השוקיים). השאלות שלי הן: האם יש סיבה לדאגה? האם זה עובר עם הזמן(אם כן כמה)? והאם ישנו טיפול? בברכה, רונן
שלום רב, בתי בת התשע וחצי סובלת למעלה מחצי שנה מדלקות בגידי האכילס. לאחרונה חלה החמרה ממשית והערב אף הופיעו כתמים אדומים באיזור והיא מתלוננת ששורף לה. ביקרנו כבר מספר פעמים אצל אורטופד. ניסינו תומכי קרסול, מדרסי סיליקון, איזי ג'ל וכלום לא עוזר. הילדה הפכה מספורטאית פעילה ונמרצת לעצורה ומחושבת ומתנהלת בהתאם לכאב. מודאגת מהכתמים האדומים. אשמח ליעוץ. תודה
האם יתכן שכתמים כתוצאה מהמשחה או קרח כי זה לא מתאים לתלונה הבסיסית. ככל הנראה לא תהיה ברירה אלא להפסיק את הפעילות הגופנית למספר חודשים אך קשה לתת תשובה מדוייקת מבלי לבדוק אותה.
שלום אני בת 19. לפני שלושה שבועות קבלתי מכה חזקה מאוד בזרת ביד,האזור החליף צבע לתכלת בהיר ומאז יש לי כאבים באזור וסוג של בליטה שאפשר להזיז אותה,מה הסיכוי ששברי את הזרת? ואם כן מה אני צריכה לעשות ולאן ללכת? אני כרגע משרתת בצבא אז אינני יכולה ללכת לרופא פרטי. בתודה רבה, עדי.
הייתי ממליץ שלא לדחות את הטיפול, מגיעה לך בסגרת הצבא טיפול מלא כולל הפנייה למיון לפי הצורך.
שלום דוקטור בני בן 3 חודשים, והופנה לאולטראסאונד פרקי ירכיים עקב קפלי עור אסימטריים (לא ידענו על קיומה של הבדיקה כדבר שבשגרה לפני כן). רציתי לשמוע חוות דעתך על הממצאים הבאים, לאחר שהתרשמתי כי הרופא שבדק את בני נשמע מהוסס ולא חד משמעי בנוגע אליהם. אחרי אולטראסאונד הוא שלח אותנו לרנטגן, ולבסוף המליץ על כרית פישוק 20 ס"מ. הממצאים: "מפרקי ירכיים יציבות, פישוק מלא, אורך ירכיים שווה. צילום אגן 37 ACETABULAR INDEX משמאל ו 24 מימין. TYPE 1 מימין וTYPE C משמאל" אשמח מאוד לשמוע דעתך, אני מודאגת ולא רוצה להתחיל בטיפול מיותר. תודה רבה ימית
שלום, כמובן שזו תשובה לפי מה שכתבת היות ולא בדקתי אותו ואת התמונות, הצילום מיותר לדעתי בגילו אך הממצאים מורים שצד שמאל אינו תקין ויש צורך בטיפול שככל הנראה צריך להיות רצועות, בהצלחה
שלום, לבני בן ה5, שמו לפני מספר ימים גבס ביד. בחוסר תשומת לב של רגע הוא הכניס את היד לתוך אמבטיה מלאה יבשנו את הגבס כמיטב יכולתנו והוא נראה תקין. האם צריך למהר לאורתופד? האם יש צורך בהחלפת הגבס? איזה נזק יכולה הרטיבות לגרום. תודה רבה מראש.
יש לציין שהגבס שנרטב הוא מהסוג החדש, גבס קל. תודה שירי
שלום רב, ילדתי בת ה 5 וחצי שברה את ידה ממש מתחת לכתף שמאל לפני כשבועיים, נאמר לנו שלא ניתן לגבס אזור זה והפתרון הוא רק בעזרת תומך שקשור לזרוע ולצוואר והיא צריכה להישאר בבית למשך כל תקופת ההחלמה. קנינו תומך יותר נוח ממה שנותנים בבית החולים, והיא עם התומך הזה כל היום חוץ מזמן השינה. ביצענו אתמול רנטגן והתוצאות שקיבלנו הם שעדיין אין איחוי של השבר ולכן יש צורך בעוד שבוע בבית. יש לי מספר שאלות: 1. האם יש פתרון שיכול לקבע את איזור הכתף? 2. האם אחרי שבועיים הינו צריכים לראות כבר שיפור באיחוי העצם? 3. האם יש צורך ללכת לחוות דעת נוספת? תודה אבי
מה שיש לה זה הקיבוע הנחוץ. בד"כ לא רואים איחוי בצילום תוך שבועיים, הייתי מפסיק לצלם אותה צילומים מיותרים היות וזה מסוג השברים שלא גורמים לצרות בד"כ ומתאחים טוב תוך 4-6 שבועות, חוות דעת נוספת היא לשיקולך האישי, בהצלחה
האם הושבה של תינוק בן חודשיים למספר דקות עלולה לגרום לנזק לעמוד השדרה או לנזק אחר?
שלום, (מצטערת על האורך) בני בן 9 חודשים וחצי. החל להתהפך מבטן לגב בגיל 6 חודשים ומגב לבטן כחודש אחרי. כיום מתגלגל לכל כיוון, אבל לא עומד על 6, לא עומד על על 4 ולא מתיישב. לא זוחל גחון. ראש התחיל להרים יחסית מאוחר (לא שמנו אותו הרבה על הבטן ודי קיטר על זה והתחלנו יותר בגיל 3 חודשים. מהרגע ששמנו השתפר מאוד). לציין שנמצא הרבה על משטח פעילות ויש לו גירויים מסביב. כשרואה חפץ שאליו רוצה להגיע שוכב כמו אוירון עם ידיים למעלה ורוטן או שמתייאש. הוא כן מסתובב ציר. עדיין קשה לו גם לאחוז בקבוק. סביב גיל 4-5 חודשים היה אוחז יפה ועכשיו לא מוכן לכך, אפילו עם ידיות. רק לעיתים רחוקות עושה זאת, אם כי במגמת עלייה. אני מאוד לחוצה. לפני שהתחיל להתהפך הייתי בבירור אצל מדריכת ליווי התפתחותי (שחלק מהכשרתה צעד ראשון) שאמרה שאין לו בעיה כלל והרגיעה אותנו (ואכן יום לאחר מכן התחיל להתהפך...). נבדק גם ע"י רופאה התפתחותית וע"י עוד רופאים ששללו היפוטוניה (כשנולד התקשה לינוק בשל לשון קשורה ומבנה של לסת אחורית והחל לינוק טוב בגיל חודשיים). לציין שמוטוריקה עדינה תקינה. בטיפת חלב אחז יפה אחיזת פינצטה ובבית אוהב מאוד לשחק עם חפצים קטנים יחסית כמו בובות אצבע. מעביר יפה חפצים מיד ליד. דבר נוסף - החלק העליון של גופו "מרגיש" לי מעט נוקשה ורגיש. כך היה משהיה קטן. אם אני רוצה לשחק לו עם הידיים או בבטן, הוא כאילו מתגונן, לא אוהב שנוגעים לו באזור זה (גם מסאג' קל היה קשה לעשות לו). ברגליים הוא יותר גמיש והמשחקים שלנו בעיקר ברגליים. באזור הפנים לא מאפשר לי הרבה לגעת (לא יודעת אם זה כל התינוקות). 1) האם יש מה לעשות? 2) האם יש קורלציה בין התפתחות מוטורית מאוחרת להתפתחות קוגניטיבית ושכלית בעתיד? אני חוששת 3) האם כל התפתחות המוטורית שלו תתעכב או שהוא עשוי להדביק את הפער ולהמשיך כצפוי ממנו? אני כבר מדמיינת איך הוא לא מצליח לעשות דברים כשכל הילדים האחרים בגן עושים ומזילה דמעה... 4) יש סיכוי לקשר אפשרי בין ההתפתחות האיטית של בני לחוסר ברזל? האם כדאי לקחת אותו לבדיקת דם לוודא זאת? יש דברים מסביב (התזונה שלו) שלפתע מקבלים גגון אחר וגורמים לי לחשוב שיש לו חוסר מסוים. אשמח לתשובתך המלומדת, תודה רבה :-)
הוא כן מצליח בשכיבה על הבטן לזקוף חזה וליישר את הידיים על הרצפה.
זה נשמע שהכל בסדר, כמובן קשה לענות מבלי לבדוק, הכי טוב להירגע ולתת לו לגדול, רוב הסיכויים שהוא יעשה הכל, לא נראה לי שיש צורך לעשות משהו, יכולה להיות קורלציה אך לא נראה לי שקיימת בעיה, אין מה להזיל דמעות בטרם עת וככל הנראה מיותרות, התייעצי עם רופא הילדים לגבי חוסר הברזל והבדיקה, בהצלחה
שלום, בתי בת 6 באוגוסט שנה שעברה שיחקה במשחקים ספורטיביים שכללו מתיחות ותרגילים אחרים.אז פעם ראשונה נטפס לה הצוואר. כאבים עברו תוך כמה ימים. מאז עד היום התופעה חוזרת לעצמה מדי פעם. היה גם מקרה שנתפס לה כל הגוף ולא יכלה לזוז כלל - לא לשכב, לא לשבת ולא ללכת - צרחה מכאבים עזים. הכי גרוע שעכשיו כל פעם כשההיא "חוטפת" וירוס כלשהו זה מלווה גם בכאבי צוואר. האם יש בדיקות מיוחדות שצריך לבצע ומה הטיפול במקרים כאלה? בתודה מראש, מילה.
בד"כ אין צורך בבדיקות מיוחדות, בכל אופן אם זה חוזר על עצמו פני לאורתופד ילדים
שלום רב, בתי בת שישה וחצי חודשים, בגיל שישה שבועות אובחנה אצלה דיספזיה ברגל שמאל. מאז היא טופלה בכרית לאחר מכן ברצועות פבליק (שגרמו לסיבוך בשריר) ובחזרה לכרית. אתמול ביצענו בדיקת אולטראסאונד ועדיין אובחנה דיפלסיה 2B מצד שמאל עם זוית אלפא 54 מעלות. הרופא ממליץ לשים זוג גבסים, אני מאוד חוששת מכך בעיקר בגלל שרצועות עשו לה נזק. האם עלי להסכים לגבס והאם הוא לא יגרום לבעיה. אודה לתשובתך.
שלום, כמובן שאיני יכול להגיד חד משמעית מבלי לבדוק אך נראה לי שאפשר לטפל גם במחוך מסוג ג'ורדן ( מחוך פישוק נוח יותר הניתן להסרה בקלות), בדרגה של הבעיה שלה זה יכול להיות פיתרון, בהצלחה
ביתי תהיה בסוף החודש בת שנה והתחילה ללכת לפני כחודש. היא הולכת בעזרת פיסוק רחב מדי. רציתי לדעת האם זה תקין ויסתדר ככל שההליכה תתבסס או כדי לבדוק זאת אצל אורטופד? אודה על תשובה מהירה
האם נכון לתקן את הפיסוק וליישר לתינוק את הרגליים אות שנכון לא להתערב בתהליך?
שלום רב, יש לי תאומים בני שלוש ו- 4 חודשים כשהחלו ללכת היינו אצל אורטופד כמקובל, לאחר בדיקה אמר לי שהילדים יכולים לנעול כל נעל - "אין צורך בצעד ראשון או אוורטופדית - אפשר גם ב- 10 ש"ח מהשוק" אין לילדים שום בעיה. שאלתי היא האם אני יכולה להמשיך כך, האם יש צורך לקנות סנדל ב- 200 שקל שגם הוא מגיע מסין, או שאפשרי לקנות את הסנדלים ב- 50 שקל בשוק ?? זאת כמובן במידה שלא ידוע על בעיה מיוחדת ברגלים של הילדים (מאז לא היינו אצל אורטופד)אודה לתשובתך בברכה.
שלום, בתי בת ה 5 שברה עצם באיזור הקרסול כתוצאה מקפיצה במתנפחים. בבית החולים שמו לה גבס ואמרו כי לאחר שבועיים וחצי יש לגשת לאורטופד. לאחר יום מחר שדווחה על כאבים וקצת לחץ ברגל הגענו שוב למיון, מאחר ולא שיתפה כל כך פעולה עם האורטופד (אחר לא אותו אחד ששם את הגבס) הוא החליט לחתוך את הגבס לאורוכו לפתוח אותו קצת וחבש אותו בתחבושת אלסטית חיצונית. אנו מאד מודאגים, האם זה בסדר? האם שיחרור של הגבס מעט לא עשוי לפגוע באיחוי או בצורת האיחוי? 2. האם במשך שבועיים וחצי אסור לחלוטין לדרוך על הרגל? רק לשכב ולשבת? תודה מראש שחר
אין מה לדאוג, הפעולה שנעשתה היא נכונה, זה לא יפגע באיחוי, רצוי שתדרוך לפי רצונה בלבד (קשה להגיד בדיוק מבלי לראות צילומים). בהצלחה
ביתי בת חצי שנה. מאז שנולדה (סובלת מרפלוקס) הייתה בשכיבה על הגב בהגבהה כל הזמן. כתוצאה מכך רגילה לשכב רק על הגב. בנוסף הקטנה מעדיפה עד היום מאז הלידה צד אחד. היום יש לה השטחה רצינית בראש,ממש כמו קיר ובנוסף,צד אחד ממש בולט כתוצאה מההעדפה. כבר חודשיים שאני משכיבה אותה במהלך היום המון על הבטן כולל שינה (בלילה על הגב). על הצד אין סיכוי שהיא תשכב,היא פשוט דוחפת עד שמתיישרת על הגב שוב. מה עלי לעשות? זה נראה נורא ואני פוחדת מכל מיני קסדות וטיפולים מפחידים אחרים שקראתי עליהם.
רוב הסיכויים שעד גיל שנה המצב ישתפר באופן ניכר אם היא תמשיך על הבטן, קסדה זה בגיל הזה אך זה לא חובה כלל
הי, גם לבת שלי זה היה, והראש היה ממש שטוח בצד אחד. הפכנו את הכיוון של המיטה ככה שהראש נמצא איפה שהיו קודם הרגליים. תינוקות מעדיפים לשכב עם הפנים לכיוון החדר וההורה שבא להרים אותם. זה לקח כמה ימים , שבהם הנחתי אותה עם הפנים לכיוון החדר וגם הפכתי לה את הראש לפעמים (בעדינות מאוד מאוד) ועכשיו הבת שלי התרגלה לחלוטין לישון על הצד הבולט, ויש מנוחה לצד השטוח:) עברו רק שבועיים ויש שיפור ניכר. בהצלחה
שלום, יש לי ילד בן 5 שהולך עקום(מכניס את רגל שמאל משולבת עם רגל ימין), לקחתי אותו לאורטופז והרופא אמר שהשוקיים שלא עקומות ולכן בגיל 7 יצטרך לעבור ניתוח. האם יש גרך אחרת ליישור השוקיים או שזה מחייב ניתוח. אשמח לקבל את דעתך. תודה ויום טוב אילנית
שלום, קשה לי מאוד להבין את הבעיה מתיאורך, צריך לבדוק אותו ולראות, במידה וזה מחייב תיקון (בספק) אז ניתוח הוא הדרך היחידה, בהצלחה
שלום, כנראה לשא הסברתי את עצמי נכון, בסיכום ביקור רשום, בדיקה גופנית: פרקי ירכיים רוטציה פנימית מימין 70 משמאל 50 חיצונית דו צדדית 50 לפי בדיקה רושם על ITT דו צדדי רציתי לדעת מה זה אומר האם זה מסוכן?
