פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים

הי, אני חושב לרשום את בני בן ה 4 לחוג כדורגל.הילד אתלט טבעי, אוהב לרוץ, להוציא מרץ ולשחק עם כדורים מכל הסוגים. האם בעיטות בכדור כבד עלולות לפגוע בפרקים או לפגוע בגדילה בשלבים מאוחרים יותר? תודה
שלום רב, עשינו בדיקת US לתינוקת בת 6 שבועות אבחנת הרופא: דיספלציה קלה : ימין T- I שמאל T-II-a בדיקה חוזרת עוד 6 שבועות אשמח להבין עד כמה זה חמור? האם יש אפשרות להחמיר את המצב? מה לא לעשות? האם יש דרך לשפר, מעבר להנחיית הרופא להשכיב הרבה על הבטן? תודה רבה מראש!
שלום, זהו עיכוב פיזיולוגי קל, רוב הסיכויים שיעבור אך יש לעשות ביקורת כי זה עלול להחמיר, להשכיב הרבה על הבטן תחת השגחה וללכת לביקורת, בהצלחה
בתי בת 3 חודשים. בבדיקת אורטופד וUS מגיל חודשיים - ימין - TIPE 1, שמאל - TYPE 2A. פיסוק 70 מעלות מימין, 60 מעלות משמאל. בעקבות הממצאים הנ"ל הוזמנו לביקורת תוך חודש. בביקורת לפני מס' ימים - פיסוק 80 מעלות מימין 60 מעלות משמאל. ORTOLANI+BARLOW חיוביים משמאל. פרק ירך ימין יציב. ב-US- ימין TYPE 1, שמאל TYPE 2C-3. בעקבות הממצאים התחלנו טיפול ברצועות פבליק באופן מיידי. 1. אני מבינה שהמצב הוחמר בתוך חודש. האם החמרה היא מצב שכיח והאם לא היה ראוי להתחיל את הטיפול ברצועות קודם? 2. האם המצב נחשב למצב חמור? 3. האם הורדת הרצועות מדי שבוע לביקורת עשויה לעכב את ההחלמה?
1.את צודקת המצב הוחמר לכן היתה הביקורת, המהלך והטיפול ראויים בהחלט. 2. המצב בינוני ובעל סיכויי הצלחה טובים ברצועות אך לא בטוח 3. לא צריך להוריד רצועות בשביל הביקורת למרות שניתן אם צריך (כדאי 3 שבועות ראשונים לא להוריד במקרה כמו שלה). בהצלחה
בתי בת 12.5 נפגעה בתאונה לפני כ9 ימים,כהולכת רגל. היא אושפזה עם 2 שברים באגן,ושוחררה כעבור מס' ימים. מאז היא כבר הולכת ללא הליכון, אולם שמתי לב כי רגל אחת ארוכה יותר-משמעותית-זו שנמצאת בצד בו שברה את האגן.אורטופד אמר שלא יתכן שפרקה את הרגל כיוון שאז לא יכלה לדרוך עליה, ושיש לה פשוט רגל אחת ארוכה יותר. כמובן לא יתכן שהמצב היה כך לפני התאונה אחרת היא היתה צולעת עוד קודם. אני מבינה שהשבר יתאחה בתוך שבועות ספורים, ושזהו חלון הזדמנויות לבדוק את הנושא קודם שיהפוך קבוע- מה יכולה להיות הסיבה למצב?
קשה מאוד לענות מבלי לבדוק אותה, כל האפשרויות יכולות להיות: שהיה הבדל מקודם, שההבדל בעקבות הפגיעה או שכלל אין הבדל וזה רק נדמה בגלל הטיית אגן או צורת הליכה
שלום יש לי תינוקת בת 3 שבועות ויש לי מנשא קדמי של חברת אינפנטינו( מנשא שתינוק נמצא בו עם הפנים אלי, מנשא עם רצועות אשר נקשרות על הגב) האם אני יכולה להכניס את התינוקת למנשא נה"ל או שעוד לא. החשש שלי הוא בגלל עמוד השידרה שלא יווצר מצב שישנו מצב ישיבה תודה
שלום רב, בני בן השנה ועשרה חודשים החל בימים האחרונים ללכת על קצות כפות הרגליים כשפנים הרגל עולה כלפי מעלה יחד עם הבוהן (מעין הליכה על הצד החיצוני של כף הרגל). בדקתי את כף הרגל ולא גיליתי משהו שמפריע לו. הרפלקסים שלו תקינים ולא נראה שיש לו בעיות נוירלוגיות כלשהן. מה יכולה להיות הסיבה? תודה מראש יפעת
שלום, יש לי ילד בן שנה ושמונה חוד', ונראה שיש לו רוות גדול בין הרגליים (בעיקר בחלק של השוקיים). השאלות שלי הן: האם יש סיבה לדאגה? האם זה עובר עם הזמן(אם כן כמה)? והאם ישנו טיפול? בברכה, רונן
שלום רב, בתי בת התשע וחצי סובלת למעלה מחצי שנה מדלקות בגידי האכילס. לאחרונה חלה החמרה ממשית והערב אף הופיעו כתמים אדומים באיזור והיא מתלוננת ששורף לה. ביקרנו כבר מספר פעמים אצל אורטופד. ניסינו תומכי קרסול, מדרסי סיליקון, איזי ג'ל וכלום לא עוזר. הילדה הפכה מספורטאית פעילה ונמרצת לעצורה ומחושבת ומתנהלת בהתאם לכאב. מודאגת מהכתמים האדומים. אשמח ליעוץ. תודה
האם יתכן שכתמים כתוצאה מהמשחה או קרח כי זה לא מתאים לתלונה הבסיסית. ככל הנראה לא תהיה ברירה אלא להפסיק את הפעילות הגופנית למספר חודשים אך קשה לתת תשובה מדוייקת מבלי לבדוק אותה.
שלום אני בת 19. לפני שלושה שבועות קבלתי מכה חזקה מאוד בזרת ביד,האזור החליף צבע לתכלת בהיר ומאז יש לי כאבים באזור וסוג של בליטה שאפשר להזיז אותה,מה הסיכוי ששברי את הזרת? ואם כן מה אני צריכה לעשות ולאן ללכת? אני כרגע משרתת בצבא אז אינני יכולה ללכת לרופא פרטי. בתודה רבה, עדי.
הייתי ממליץ שלא לדחות את הטיפול, מגיעה לך בסגרת הצבא טיפול מלא כולל הפנייה למיון לפי הצורך.
שלום דוקטור בני בן 3 חודשים, והופנה לאולטראסאונד פרקי ירכיים עקב קפלי עור אסימטריים (לא ידענו על קיומה של הבדיקה כדבר שבשגרה לפני כן). רציתי לשמוע חוות דעתך על הממצאים הבאים, לאחר שהתרשמתי כי הרופא שבדק את בני נשמע מהוסס ולא חד משמעי בנוגע אליהם. אחרי אולטראסאונד הוא שלח אותנו לרנטגן, ולבסוף המליץ על כרית פישוק 20 ס"מ. הממצאים: "מפרקי ירכיים יציבות, פישוק מלא, אורך ירכיים שווה. צילום אגן 37 ACETABULAR INDEX משמאל ו 24 מימין. TYPE 1 מימין וTYPE C משמאל" אשמח מאוד לשמוע דעתך, אני מודאגת ולא רוצה להתחיל בטיפול מיותר. תודה רבה ימית
שלום, כמובן שזו תשובה לפי מה שכתבת היות ולא בדקתי אותו ואת התמונות, הצילום מיותר לדעתי בגילו אך הממצאים מורים שצד שמאל אינו תקין ויש צורך בטיפול שככל הנראה צריך להיות רצועות, בהצלחה
שלום, לבני בן ה5, שמו לפני מספר ימים גבס ביד. בחוסר תשומת לב של רגע הוא הכניס את היד לתוך אמבטיה מלאה יבשנו את הגבס כמיטב יכולתנו והוא נראה תקין. האם צריך למהר לאורתופד? האם יש צורך בהחלפת הגבס? איזה נזק יכולה הרטיבות לגרום. תודה רבה מראש.
יש לציין שהגבס שנרטב הוא מהסוג החדש, גבס קל. תודה שירי
שלום רב, ילדתי בת ה 5 וחצי שברה את ידה ממש מתחת לכתף שמאל לפני כשבועיים, נאמר לנו שלא ניתן לגבס אזור זה והפתרון הוא רק בעזרת תומך שקשור לזרוע ולצוואר והיא צריכה להישאר בבית למשך כל תקופת ההחלמה. קנינו תומך יותר נוח ממה שנותנים בבית החולים, והיא עם התומך הזה כל היום חוץ מזמן השינה. ביצענו אתמול רנטגן והתוצאות שקיבלנו הם שעדיין אין איחוי של השבר ולכן יש צורך בעוד שבוע בבית. יש לי מספר שאלות: 1. האם יש פתרון שיכול לקבע את איזור הכתף? 2. האם אחרי שבועיים הינו צריכים לראות כבר שיפור באיחוי העצם? 3. האם יש צורך ללכת לחוות דעת נוספת? תודה אבי
מה שיש לה זה הקיבוע הנחוץ. בד"כ לא רואים איחוי בצילום תוך שבועיים, הייתי מפסיק לצלם אותה צילומים מיותרים היות וזה מסוג השברים שלא גורמים לצרות בד"כ ומתאחים טוב תוך 4-6 שבועות, חוות דעת נוספת היא לשיקולך האישי, בהצלחה
האם הושבה של תינוק בן חודשיים למספר דקות עלולה לגרום לנזק לעמוד השדרה או לנזק אחר?
שלום, (מצטערת על האורך) בני בן 9 חודשים וחצי. החל להתהפך מבטן לגב בגיל 6 חודשים ומגב לבטן כחודש אחרי. כיום מתגלגל לכל כיוון, אבל לא עומד על 6, לא עומד על על 4 ולא מתיישב. לא זוחל גחון. ראש התחיל להרים יחסית מאוחר (לא שמנו אותו הרבה על הבטן ודי קיטר על זה והתחלנו יותר בגיל 3 חודשים. מהרגע ששמנו השתפר מאוד). לציין שנמצא הרבה על משטח פעילות ויש לו גירויים מסביב. כשרואה חפץ שאליו רוצה להגיע שוכב כמו אוירון עם ידיים למעלה ורוטן או שמתייאש. הוא כן מסתובב ציר. עדיין קשה לו גם לאחוז בקבוק. סביב גיל 4-5 חודשים היה אוחז יפה ועכשיו לא מוכן לכך, אפילו עם ידיות. רק לעיתים רחוקות עושה זאת, אם כי במגמת עלייה. אני מאוד לחוצה. לפני שהתחיל להתהפך הייתי בבירור אצל מדריכת ליווי התפתחותי (שחלק מהכשרתה צעד ראשון) שאמרה שאין לו בעיה כלל והרגיעה אותנו (ואכן יום לאחר מכן התחיל להתהפך...). נבדק גם ע"י רופאה התפתחותית וע"י עוד רופאים ששללו היפוטוניה (כשנולד התקשה לינוק בשל לשון קשורה ומבנה של לסת אחורית והחל לינוק טוב בגיל חודשיים). לציין שמוטוריקה עדינה תקינה. בטיפת חלב אחז יפה אחיזת פינצטה ובבית אוהב מאוד לשחק עם חפצים קטנים יחסית כמו בובות אצבע. מעביר יפה חפצים מיד ליד. דבר נוסף - החלק העליון של גופו "מרגיש" לי מעט נוקשה ורגיש. כך היה משהיה קטן. אם אני רוצה לשחק לו עם הידיים או בבטן, הוא כאילו מתגונן, לא אוהב שנוגעים לו באזור זה (גם מסאג' קל היה קשה לעשות לו). ברגליים הוא יותר גמיש והמשחקים שלנו בעיקר ברגליים. באזור הפנים לא מאפשר לי הרבה לגעת (לא יודעת אם זה כל התינוקות). 1) האם יש מה לעשות? 2) האם יש קורלציה בין התפתחות מוטורית מאוחרת להתפתחות קוגניטיבית ושכלית בעתיד? אני חוששת 3) האם כל התפתחות המוטורית שלו תתעכב או שהוא עשוי להדביק את הפער ולהמשיך כצפוי ממנו? אני כבר מדמיינת איך הוא לא מצליח לעשות דברים כשכל הילדים האחרים בגן עושים ומזילה דמעה... 4) יש סיכוי לקשר אפשרי בין ההתפתחות האיטית של בני לחוסר ברזל? האם כדאי לקחת אותו לבדיקת דם לוודא זאת? יש דברים מסביב (התזונה שלו) שלפתע מקבלים גגון אחר וגורמים לי לחשוב שיש לו חוסר מסוים. אשמח לתשובתך המלומדת, תודה רבה :-)
הוא כן מצליח בשכיבה על הבטן לזקוף חזה וליישר את הידיים על הרצפה.
זה נשמע שהכל בסדר, כמובן קשה לענות מבלי לבדוק, הכי טוב להירגע ולתת לו לגדול, רוב הסיכויים שהוא יעשה הכל, לא נראה לי שיש צורך לעשות משהו, יכולה להיות קורלציה אך לא נראה לי שקיימת בעיה, אין מה להזיל דמעות בטרם עת וככל הנראה מיותרות, התייעצי עם רופא הילדים לגבי חוסר הברזל והבדיקה, בהצלחה
שלום, בתי בת 6 באוגוסט שנה שעברה שיחקה במשחקים ספורטיביים שכללו מתיחות ותרגילים אחרים.אז פעם ראשונה נטפס לה הצוואר. כאבים עברו תוך כמה ימים. מאז עד היום התופעה חוזרת לעצמה מדי פעם. היה גם מקרה שנתפס לה כל הגוף ולא יכלה לזוז כלל - לא לשכב, לא לשבת ולא ללכת - צרחה מכאבים עזים. הכי גרוע שעכשיו כל פעם כשההיא "חוטפת" וירוס כלשהו זה מלווה גם בכאבי צוואר. האם יש בדיקות מיוחדות שצריך לבצע ומה הטיפול במקרים כאלה? בתודה מראש, מילה.
בד"כ אין צורך בבדיקות מיוחדות, בכל אופן אם זה חוזר על עצמו פני לאורתופד ילדים
שלום רב, בתי בת שישה וחצי חודשים, בגיל שישה שבועות אובחנה אצלה דיספזיה ברגל שמאל. מאז היא טופלה בכרית לאחר מכן ברצועות פבליק (שגרמו לסיבוך בשריר) ובחזרה לכרית. אתמול ביצענו בדיקת אולטראסאונד ועדיין אובחנה דיפלסיה 2B מצד שמאל עם זוית אלפא 54 מעלות. הרופא ממליץ לשים זוג גבסים, אני מאוד חוששת מכך בעיקר בגלל שרצועות עשו לה נזק. האם עלי להסכים לגבס והאם הוא לא יגרום לבעיה. אודה לתשובתך.
שלום, כמובן שאיני יכול להגיד חד משמעית מבלי לבדוק אך נראה לי שאפשר לטפל גם במחוך מסוג ג'ורדן ( מחוך פישוק נוח יותר הניתן להסרה בקלות), בדרגה של הבעיה שלה זה יכול להיות פיתרון, בהצלחה
ביתי תהיה בסוף החודש בת שנה והתחילה ללכת לפני כחודש. היא הולכת בעזרת פיסוק רחב מדי. רציתי לדעת האם זה תקין ויסתדר ככל שההליכה תתבסס או כדי לבדוק זאת אצל אורטופד? אודה על תשובה מהירה
האם נכון לתקן את הפיסוק וליישר לתינוק את הרגליים אות שנכון לא להתערב בתהליך?
שלום רב, יש לי תאומים בני שלוש ו- 4 חודשים כשהחלו ללכת היינו אצל אורטופד כמקובל, לאחר בדיקה אמר לי שהילדים יכולים לנעול כל נעל - "אין צורך בצעד ראשון או אוורטופדית - אפשר גם ב- 10 ש"ח מהשוק" אין לילדים שום בעיה. שאלתי היא האם אני יכולה להמשיך כך, האם יש צורך לקנות סנדל ב- 200 שקל שגם הוא מגיע מסין, או שאפשרי לקנות את הסנדלים ב- 50 שקל בשוק ?? זאת כמובן במידה שלא ידוע על בעיה מיוחדת ברגלים של הילדים (מאז לא היינו אצל אורטופד)אודה לתשובתך בברכה.
שלום, בתי בת ה 5 שברה עצם באיזור הקרסול כתוצאה מקפיצה במתנפחים. בבית החולים שמו לה גבס ואמרו כי לאחר שבועיים וחצי יש לגשת לאורטופד. לאחר יום מחר שדווחה על כאבים וקצת לחץ ברגל הגענו שוב למיון, מאחר ולא שיתפה כל כך פעולה עם האורטופד (אחר לא אותו אחד ששם את הגבס) הוא החליט לחתוך את הגבס לאורוכו לפתוח אותו קצת וחבש אותו בתחבושת אלסטית חיצונית. אנו מאד מודאגים, האם זה בסדר? האם שיחרור של הגבס מעט לא עשוי לפגוע באיחוי או בצורת האיחוי? 2. האם במשך שבועיים וחצי אסור לחלוטין לדרוך על הרגל? רק לשכב ולשבת? תודה מראש שחר
אין מה לדאוג, הפעולה שנעשתה היא נכונה, זה לא יפגע באיחוי, רצוי שתדרוך לפי רצונה בלבד (קשה להגיד בדיוק מבלי לראות צילומים). בהצלחה
ביתי בת חצי שנה. מאז שנולדה (סובלת מרפלוקס) הייתה בשכיבה על הגב בהגבהה כל הזמן. כתוצאה מכך רגילה לשכב רק על הגב. בנוסף הקטנה מעדיפה עד היום מאז הלידה צד אחד. היום יש לה השטחה רצינית בראש,ממש כמו קיר ובנוסף,צד אחד ממש בולט כתוצאה מההעדפה. כבר חודשיים שאני משכיבה אותה במהלך היום המון על הבטן כולל שינה (בלילה על הגב). על הצד אין סיכוי שהיא תשכב,היא פשוט דוחפת עד שמתיישרת על הגב שוב. מה עלי לעשות? זה נראה נורא ואני פוחדת מכל מיני קסדות וטיפולים מפחידים אחרים שקראתי עליהם.
רוב הסיכויים שעד גיל שנה המצב ישתפר באופן ניכר אם היא תמשיך על הבטן, קסדה זה בגיל הזה אך זה לא חובה כלל
הי, גם לבת שלי זה היה, והראש היה ממש שטוח בצד אחד. הפכנו את הכיוון של המיטה ככה שהראש נמצא איפה שהיו קודם הרגליים. תינוקות מעדיפים לשכב עם הפנים לכיוון החדר וההורה שבא להרים אותם. זה לקח כמה ימים , שבהם הנחתי אותה עם הפנים לכיוון החדר וגם הפכתי לה את הראש לפעמים (בעדינות מאוד מאוד) ועכשיו הבת שלי התרגלה לחלוטין לישון על הצד הבולט, ויש מנוחה לצד השטוח:) עברו רק שבועיים ויש שיפור ניכר. בהצלחה
שלום, יש לי ילד בן 5 שהולך עקום(מכניס את רגל שמאל משולבת עם רגל ימין), לקחתי אותו לאורטופז והרופא אמר שהשוקיים שלא עקומות ולכן בגיל 7 יצטרך לעבור ניתוח. האם יש גרך אחרת ליישור השוקיים או שזה מחייב ניתוח. אשמח לקבל את דעתך. תודה ויום טוב אילנית
שלום, קשה לי מאוד להבין את הבעיה מתיאורך, צריך לבדוק אותו ולראות, במידה וזה מחייב תיקון (בספק) אז ניתוח הוא הדרך היחידה, בהצלחה
שלום, כנראה לשא הסברתי את עצמי נכון, בסיכום ביקור רשום, בדיקה גופנית: פרקי ירכיים רוטציה פנימית מימין 70 משמאל 50 חיצונית דו צדדית 50 לפי בדיקה רושם על ITT דו צדדי רציתי לדעת מה זה אומר האם זה מסוכן?
שלום ד"ר זינגר, בני בן ה-12 אובחן כסובל מאוסגוד שלאטר. מזה שנתיים וחצי אינו עוסק בפעילות ספורטיבית במסגרת חוגים. למרות זאת, מצבו אינו משתפר ואף מחמיר. כאבים מהברך ומטה כולל קרסוליים/כף רגל. הוא עם תחבושת אלסטית a3 רוב שעות היום. האם תוכל להמליץ על דרכי טיפול נוספות? מה יכול להקל על הכאבים? ניסינו פעם אחת הידרותרפיה והוא סבל לאחר מכן במשך שלושה ימים. מה עושים? האם הנזק בלתי הפיך? האם לדעתך אכן זה יעבור עם סיום הגדילה (על פניו, נראה כי המצב מחמיר). תודה!
זה בד"כ חולף עד סוף הגדילה ואף קודם. במידה ובירכיות מיוחדות + תרופות לא עוזרות והסבל רב לעיתים ממליצים על ניתוח (נדיר בגילו), זה לא גורם לנזק בלתי הפיך
שלום ד"ר, הבת שלי בת שישה חודשים. לאחר בדיקת אורטופד וצילום פרקי ירכיים הרופא כתב ש: "ישנה הגבלה ברורה בפישוק מפרק ירך ימין. מפרקים יציבים, galeazzi שלילי. רוטציה פנימי סימטרית. US מפרקי ירך תקין. בצילום: התפתחות ראש ירך תקינה. בספק אצטובלום ימין מעט מאוד דיספלסטי, אבל צנטרציה של הראש טובה. ממליץ על טיפול ברצועות פאבליק לחודש וחצי". הבנתי שאין לילדה DDH והטיפול הוא בגלל ההגבלה בפישוק.ממה שהבנתי לא כל הרופאים ממליצים על טיפול ברצועות במקרה כזה. 1. אם הילדה לא תשתמש ברצועות איזו בעיה יכולה להתפתח? 2. האם יש סכנה בשימוש ברצועות אם אין ממש צורך וזה רק ליתר ביטחון? תודה רבה תודה רבה
לדעתי (המוגבלת היות ולא בדקתי ולא ראיתי את התמונות) לפי התיאור אין צורך כלל בטיפול ולא תתפתח כל בעיה. קיים סיכון בשימוש ברצועות ואין צורך אם אין בעיה (שזה ככל הנראה המקרה), בהצלחה
שלום, יש לי ילד בן שנה ו 3 חודשים. הוא התחיל ללכת מגיל 11 חודשים. כבר אז הבחנתי שיש לו הליכה עקומה. הרגליים שלו ממש "עגולות" כשהוא הולך. רציתי בבקשה לשאול מה ניתן עשות בנושא? תודה רוזי
שלום רב, מתנצלת מראש על האורך ביתי בת 12 שבועות כבר בבה"ח אובחנה עם : torticollis. LT Hips instability הוסבר לנו שיכול להיות שהיא תצטרך פיזיטרפיה לצוואר והפנו אותנו להמשך מעקב אצל אורטופד בגיל 4 שבועות ביקרנו אצל אורטופד שטען שהבעיה בצוואר מינורית ותסתדר מעצמה והפנה אותנו ל US מפרק ירך בגיל 6 שבועות עשינו US ונאמר לנו שיש בעיה במפרק שמאל וכנראה שנצטרך לטפל ברצועות חזרנו לטיפול האורטופד שלא היה שלם עם הקביעה כי לטענתו הבדיקה הפיזית הינה תקינה וביקש שנחזור על הבדיקה אצל אורטופד נוסף / אחר השבוע עשינו US נוסף ונכתב בבדיקה : העדפת מבט עם הטיה של הראש. ללא גוש בשריר SCM. פשוק שמור. אורך שמור. US מ. ירך מימין 2B 1B משמאל עם גרעינים. אבחנה : DYSPLASIA ACETABULAR left והופננו חזרה לאורטופד המטפל לטיפול בפישוק גם האורטופד שביצע את ה-US הנוסף אמר שנצטרך לטפל בפישוק באמצעות כרית או רצועות בנוסף בבדיקת רופא ילדים בטיפת חלב שנערכה השבוע טען שיש צורך ממשי בפיזיטרפיה לצוואר היות ויש התנגדות ממשית לטענתו האורטופד טעה שאמר שזה יסתדר מעצמו חשוב לציין שהנטיה לצד שמאל מאוד ברורה ונראת לעין אפילו לא מקצועית. אני מבינה שיש כאן 2 סוגיות שונות עניין הצוואר ועניין מפרק ירך שמאל אבל מרוב רופאים ודיעות אני קצת מבולבלת ולא יודעת מה חומרת הבעיה ומה הדרך לטיפול היעילה והמהירה יותר . שבוע הבא נבקר אצל האורטופד המטפל ונשמע את עצתו אך הייתי שמחה לקבל הסבר נוסף טרם הגעתי אליו. שאלתי בעצם : מה עדיף כרית או רצועות ? והאם להתעקש על פיזיטרפיה לעניין הצוואר ? תודה רבה מראש.
שלום, כמובן שתשובה בערבון מוגבל היות ולא בדקתי אותה ולא ראיתי את התמונות. לדעתי אם בגילה עדיין יש הגבלה צוארית אז כדאי פיזיוטרפיה. אם יש צורך בטיפול לירך אז עדיף רצועות, הבעיה נראית לי גבולית, בהצלחה
של המפרק בחיבורו עם האגן. מזה מספר ימים קיימת אדמומיות בקפל שנמצא בחיבור המפרק עם האגן, בני לובש רצועות פאבליק ולפתע עלה בדעתי שיתכן שזה לא תקין וזה לא רק בגלל החום והזיעה אלא חס וחלילה אולי מראה על משהו אחר שמתפתח. הוא כבר די צפוף ברצועות אבל ב"ה עושה יופי של תנועות. האם צריכה להגיע לרופא? מה הסימנים החיצוניים לנמק חס וחלילה? מצטערת אבל לפתע נעשיתי מאד דאוגה שמא אני מפספסת משהו
חרטיקיקק070578139807ביתי בת 4 חודשים היום.כאשר הייתה בת 6 שבועות בוצע אולטרסאונד פרקי ירכיים נמצאה דיספלזיה 2A דו"צ עפ"י גרף, ללא סימני אי יציבות, נשלחנו הביתה והתבקשנו לחזור כעבור חודש לראות האם חל שינוי , חזרנו כעבור חודש, בוצע US נוסף נאמר לנו כי לא חל כל שינוי אך אין צורך בטיפול אלא רק במעקב ולחזור כעבור חודש, כעבור חודש בוטל התור ואנו החלטנו לקחת את העיניינים לידיים ועברנו לאורטופד אחר. הנ"ל בדק את הילדה בדיקה ידנית ומצא כי אורך הרגליים שווה והיציבות תקינה, הגבלת פישוק קלה דו צדדית יותר משמאל, המליץ לנו על כרית פישוק 16. כעבור שבועיים בוצע US נוסף וההנחיה הייתה להגדיל את הכרית לגודל 18 למשך 5 שבועות נוספים ואז לחזור לביקורת. בשל כל ההתנהלות (הליכה הלוך ושוב, החלפת רופאים וכו') אני חשה מבולבלת ודואגת, אני יודעת כי הזמן הוא קריטי, אני רוצה להבטיח את הטיפול הטוב ביותר לבתי. א. האם הינך ממליץ על חוו"ד נוספת? ב. מה ההבדלים בין השיטות השונות (כרית אל מול רצועות) ג. האם סיכויי ההחלמה בגיל 4 חודשים הינם טובים? ד. האם הטיפול באמצעות כרית פישוק/רצועות פאבליק לא יכול ליצור עיכוב התפתחותי/ בעיות גב וכו'? תודה רבה, שירי
לא הבנתי מה הממצא ב US האחרון, במידה ואכן צריך טיפול אין ויכוח כי עדיף רצועות, סיכויי החלמה בגיל 4 חודשים הינם טובים (תלוי בחומרת הבעיה), הטיפול לא יוצר כל עיכוב משמעותי ובטח לא בעיות גב
שלום, האם קיים סוג מנשא מועדף לתינוקות או תנוחה מועדפת בעת נשיאה במינשא. הבן שלי בן חודש ואני מתלבטת איזה מינא לקנות . תודה
שלום תינוקת שלי בת חודשיים ורק עכשיו ראיתי כי שתי האצבעות בשתי הרגלייים ליד הבוהן מחוברות יותר מהאחרות כמעט עד הקצה. מה צריך לעשות? האם זה יכול להעיד על בעיות אחרות? האם זה יפריע להתפתחות ההליכה וכדומה תודה רבה
דר' זינגר שלום.בתי בת 9.5 ובמשך 3 השנים האחרונות סובלת כמעט כל בוקר כשקמה מכאבים בעצמות, פעם ביד פעם הרגליים, המרפק הכתף וגם כאבי גב.הכאבים עזים והיא ממש בוכה. ביקרתי מספר פעמים אצל אורטופד שטען כי אלו כאבי גדילה. חשוב לציין שבתי רזה מאד ושוקלת 23 ק"ג. אני ממש מיואשת, מה לעשות????
היא אכן רזה מאוד, אם כל הבדיקות שלה תקינות אז פשוט לעסות את המקומות הכואבים עם משחות שונות, בסוף הכאב יחלוף כמעט בטוח
בתי קיבלה מכה לא חזקה ומאז אינה יכולה ליישר את רגל שמאל. היא עברה צילום והודגם ממצא חלקו סקלרוטי בגודל כ 2 ס"מ בפמור דיסטלי מדיאלי.למה הכוונה? היא לא יכולה לישר את רגל שמאל וזה מדאיג אותי מאוד. אודה לך על תשטבתך
רוב הסיכויים כי אין קשר בין הממצא (האקראי) לכאב אך איני יכול לדעת מבלי לראות
בני אושפז לפני כחודשיים בשל נפיחות בכף רגל ואודם מסביב.{הרגל נראתה כמו של אדם החולה בשושנה} נעשו בדיקות שונות ההשערות היו שמדובר בעקיצה או צלוליטיס,הוא טופל בחבישות מגנזיום.כשהנפיחות פחתה שוחרר.מאז הרגל לא חזרה לקדמותה,עדיין נפוחה ונראית ארוכה יותר. היום,רופא הילדים שלח אותנו לעשות אולטרא סאונד בטן,בדיקות דם שונות ולאורטופד שיבדוק היפטרופיה.מה זה?אני מבוהלת עד עמקי נשמתי.
בן כמה הוא? היפרטרופיה זה בד"כ מולד ולא מופיע כך סתם אלא אם היה גורם כלשהוא, תלוי איך נראית הרגל, האם זה הולך ומשתפר?
הוא בן 10,הרגל אומנם השתפרה מאד מאז האישפוז,אך היא לא חזרה לקדמותה ויותר מזה נראית ארוכה יותר.רופא המשפחה מצא פער של 3 ס"מ באורך הרגל.בנוסף,הוא טוען כי אינו מרגיש כאב כלשהוא.ברצוני לציין שבני מתעמל בשני חוגי ספורט.כחמש שעות שבועיות.
שלום. בני בן השנה וארבע החל ללכת. כעת רצינו לקנות לו נעלי צעד ראשון אולם התברר כי רגלו במידה 23 ונעלי צעד ראשון הם עד מידה 22. המוכרת כמובן הציעה לרכוש נעלי צעד שני אבל היססתי. האם ניתן להתחיל עם נעלי צעד שני (מבדיקה שעשיתי הן פחות גמישות) תודה
שלום, לאחרונה שמתי לב שבני בן 4 הולך בצורה שאת כל כובד משקלו הולך על גשר כף הרגל ( נראה שהוא לא מנצל את כל כף הרגל רק את החלק הפנימי )הכוונה היא שנראית לעין שנעלי הספורט איבדו את צורתן . האם יש תרגילים לכך? או נעל מיוחדת
היי, כאשר בני נולד אבחנו לו את האסימטריה הזו והוא נשלח לאולטרסאונד עמוד שדרה שיצא תקין לחלוטין. כיום בני בן 3 חודשים. שאלתי היא : האם אסימטריה זו בתנאי שעמוד השדרה עצמו תקין אמורה להשפיע בצורה כלשהיא? תודה רבה
האם ניתן, בילדה בת 14, לעשות ניתוח של אצבעות מחוברות (רק העור) בשתי הרגליים בו זמנית
בהחלט ניתן אך יש לקחת בחשבון: 1. ברוב המקרים יש צורך בלקיחת עור ממקום נוסף בגוף (מוסתר) 2. ריפוי הפצע הוא ממושך (כחודש)
בתי התחילה לצלוע בפתאומיות ומתלוננת על כאב במפרק ירך רגל שמאל , לאחר בדיקות במיון תוצאות בדיקות הדם יצאו תקינות, וצילום המפרק יצא תקין ללא נוזלים, יש לציין שהיא עברה מקרה דומה בגיל שנתיים וגילו לה דלקת במפרק והיא טופלה ע"י אנטיביוטיקה . המליצו לי על מנוחה רבה וטיפול בנורופן, האם יש עוד בדיקות שמומלץ לעבור ואם כן מהן? יש לציין שהילדה סובלת מתסמונת פאפא . בברכת תודה רבה יום טוב, ממתינה לתשובתך במהרה
כרגע אין צורך בבדיקות נוספות אלא מעקב ובמידת הצורך יומלץ על בדיקות נוספות, בד"כ זה חולף מעצמו תוך שבוע-שבועיים
ילדתי בת 6, שוקלת כ- 33 ק' (גם גבוהה...) ואנו מתחדשים לקראת כיתה א' במיטה. רציתי לשאול איזה מזרון מומלץ במיוחד לאור הנתונים שכתבתי לעיל. האם מזרן ספוג רגיל מספק? אודה לתשובתך..
הבת שלי בת שלושה וחצי חודשים כשהייתה בת חודשיים עשינו בדיקה שגרתית של אולטרסאונד פרקי ירך נכתב כי: פרק ירך ימין: TYPE 2A זוית אלפא 57 מעלות פרק ירך שמאל: TYPE 2A זוית אלפא 54 מעלות בבדיקה חוזרת בגיל 3 חודשים ושבוע נכתב כי: פרק ירך ימין TYPE 1 זוית אלפא 69 מעלות פרק ירך שמאל type 2B זוית אלפא 53 מעלות שאלותיי: 1. לפי מה שהוסבר לי רגל ימין תקינה לחלוטין, מה מידת החומרה של הבעייה ברגל שמאל? האם יש סיכוי שתסתדר בעצמה גם בשלב הזה? 2. האם כדאי להתחיל כבר עכשיו טיפול ברצועות או שניתן לחכות עוד חודש לבדיקה נוספת? ובינתיים ללכת כמה שיותר עם מנשא..? (תשובת הרופאה לא הייתה חד משמעית בנושא) 3. האם יש טיפול חלופי לרצועות? 4. מה זה אומר שהבעייה ברגל ימין נפתרה ובשמאל לא? האם זה שכיח? מגדיל סיכויים להחלמה ללא טיפול גם בשמאל? לתשובתך אודה, רוני
1. רגל ימין תקינה משמאל הבעיה היא בדרגה קלה 2. ההחלטה לדעתי צריכה להיעשות לפי הבדיקה הגופנית ולפי תמונת ה US 3. אין טיפול חלופי בגילה ובמצבה 4. זה בהחלט שכיח וקיים סיכוי טוב להחלמה גם ללא טיפול
שלום,יש לי תינוקת בת 8 חודשים ,מאוד פעילה :זוחלת על ארבע,יושבת באופן עצמאי ומנסה לעמוד ליד השולחן,ספה וכו' . ברגע שהיא עומדת היא מעמידה רגל אחד רגיל ושנייה על קצה אצבעות . האם זה אמור להדאיג אותי ? פרט חשוב ,היא הייתה 3 חודשים מגיל 10 ימים ברצועות פבליק . האם יש לזה קשר ,האם יש מקום לדאגה . אודה לך על תשובה בהקדם כי אני מאוד דואגת . תודה מראש
אין לזה קשר לרצועות, ורוב הסיכויים שהכל בסדר, קחי אותה עוד חודשיים לבדיקת אורטופד ילדים
שלום, בתי בת שנתיים וחצי שברה את הקרסול והייתה עם גבס חודש. לפני כשבוע הורידו לה את הגבס (נעשה צילום שהראה כי השבר התאחה).אמרו לי במרפאה כי יקח זמן עד שתשוב להליכה רגילה ועד שתחוש בטחון בהליכה עם זאת כבר עבר שבוע והיא עדין לא הולכת כלל... היא הולכת קצת בתמיכה שלנו אבל זה ממש ממש קצת. השאלה שלי היא האם יש משהו שאני יכולה לעשות כדי לעודד אותה ללכת ומתי אני אמורה להתייחס לכך כבעיה שהיא מעבר להחלמה טבעית ? כמו כן נאמר לי שאין פיזיותרפיה לילדים בגיל הזה, האם זה נכון ? תודה מראש
שלום ד"ר אחרי צילום צוור גיליתי שיש צלע קטן נוסף בצד ימין בצוור בחוליה c3 או c2 מילדות ומשנה וחצי אני סובלת מטנטון באוזניים האם יכול להיות שזה מפעיל לחץ על הצוור ואני שומעת טינטון אוזנים?וכשאני עושה פיזותרפיה לצוור אני שומעת את הטיטון יותר? ומרגישה בכאבי גב האם להמשיך בפיזותרפיה?? כי גם אם אני עושה הליכה גם יותר כואב מה זה יכול להיות והאם משפיע על טינטון?
זו שאלה קצת מטורפת, אבל אנחנו רוצים להיות בטוחים.. אני בהריון בשבוע 34. בסקירת מערכות התגלה קלאב פוט אמיתי באחת הרגליים. כחלק מההכנות ללידה, אנו מתלבטים האם לשמר את הדם טבורי. ידוע לי שכיום אפשר להשתמש בדם טבורי לגידול סחוסי ברכיים, למשל. האם יש איזשהו שימוש שאפשר לעשות בו במהלך הטיפול בקלאב פוט?
כאמא לילדה עם קלאבפוט וכאחת שהיתה בעצמה עם קלאבפוט, יכולה לומר לך דבר אחד: עד שהתינוק לא יוצא בעז"ה מבטנך א"א לדעת אם הק"פ אמיתי או לא.מקוה שלא, למרות שזה ממש אבל ממש לא נורא וב"ה גם ניתן לתיקון! אף רופא שהייתי איתו בקשר לא העלה שום אפשרות של שימוש בדם טבורי לצורך טיפול כלשהו בק"פ, והאמת, אני גם לא כ"כ מבינה איך זה יכול לעזור כאן, אבל קטונתי! אני לא רופא/ה!לידה קלה!
שלום, האם זה בסדר לבצע אולטרסאונד לפרקי אגן ירכיים לתינוק כאשר הוא בן חודשיים וחצי ולא בגיל 6 שבועות? תודה
אמא ולא רופא, אבל עדיף לעשות עכשו אם לא נעשה עד עכשו מאשר לא לעשות, מניסיון! אנחנו הצלחנו לקבל תור רק בגיל 4 וחצי חודשים והמפרק באמת לא היה תקין והקטן עכשו ברצועות, לא רוצה לחשוב מה היה קורה לולא הלכנו. בהצלחה ובשורות טובות!
אין שום בעיה עד גיל 6 חודשים ניתן לעשות אך כדי לזהות בעיה בזמן רצוי שלא אחרי 3 חודשים
ביתי בת שבע וחצי וסובלת מאד מכאבי רגליים בשבאים פעם ביומיים שלושה. חשוב לי לציין כי היא סובלת מכאבים אלו בערך מגיל שנתיים שלוש. יש שנים שהכאב בא לעיתים רחוקות ויש תקופות כמו עכשיו שהכאב מגיע כמעט כל יומיים שלושה. מה שהשתנה לאחרונה היא העובדה שביתי החלה להתאמן בחוג פעמיים בשבוע התעמלות אומנותית וכמעט כל רגע שיש לה היא עושה גלגלונים ושפגטים והיא נמצאת בתנועה כל היום. נבדקנו לפני כמה שנים אצל רופא שאמר כי אלו כאבי גדילה. השאלה שלי האם יש צורך להיבדק שוב? (בעיקבות התחיפות בו מופיעים הכאבים) האם יש לאסור עליה להיות בפעילות אינטנסיבית שכזו כי זה אולי עושה לה לא טוב? ובכלל , האם יש דרך להקל עליה? תדה מראש יעל
שלום, האם כל התינוקות מופנים לבדיקה זו? אם לא - מהי האינדיקציה להפנייה לבדיקה? ביתי בת חודשיים ולא הופנתה לבדיקה עד כה. נראה לנו שרגליה מעט עקומות (צורת "O"), האם יש זה קשר לבדיקה זו? האם יש צורך בבדיקה אחרת? תודה רבה מראש :-)
הבדיקה מומלצת אך אינה חובה, קיימים מקרים בהם היא חובה (מצג עכוז, תאומים, סיפור משפחתי) אין קשר לבדיקה עם רגלי O (זה נורמלי בתינוקות)
שלום רב, לילד שלי בן 4 חודשים שמנו גבס לטיפול ב FFA גמיש. אמרו לנו שאחרי 3 שבועות נהוג לעשות הפסקה של שבוע ואז שוב גבס לשבועיים, או אם נתעקש שלא, ניתן לשים נעלים הפוכות, אחרת הבעיה תחזור. האם זה נכון? אם כן האם הנעלים ההפוכות מחוברות עם ציר ביניהם? תודה
זה תלוי בהעדפת הרופא, אני מעדיף גבס ל 3-4 שבועות וברוב המקרים זה מספיק, זה עלול לחזור תלוי במקרה ובדרגת החומרה
האם זה בסדר להשכיב תינוק שזה עתה נולד בעגלת אמבטיה רכה, בשכיבה בזוית של 170 או 175 מעלות למשך שעות רבות רצוף ? בתי בת חודש והיא מאד אוהבת לישון בעגלה . כנראה שמרגישה שם הכי בנוח...
שלום רב, ילדי בן ה3.5 סובל מאז התחיל ללכת מקריסה של כף הרגל פנימה. אורתופד המליץ לעבור לנעלים גבוהות וחזקות שיתמכו בו, לאחר חצי שנה, כשראה שזה לא מספיק, המליץ על מדרסים מסוג heel feats. לאחר שבוע שהילד הלך עם המדרסים ההליכה הורעה וממש נוצר פצע משפשוף עם המדרס, כמובן שהורדתי לו את המדרס, והילד ממשיך לצלוע. אשמח לקבל חוות דעתך על הנושא.
כמובן שצריך לראות כדי לחוות דיעה אמיתית אך אין נהוג לתת בגילו מדרסים כלל וגם סיפור הנעליים נראה לא ממש נחוץ
לד"ר מנחם זינגר שלום! בתי בת 4 וכשהיא הולכת כפות רגליה פונות החוצה ואני חושבת שבגלל זה ההליכה שלה קצת מסורבלת או כבדה לגילה. כמו כן יש לה פלטפוס ביקור אצל אורטופד אמר כי אין מה לעשות בנדון. השאלה שלי היא איך מטפלים בבעיה ומה עלי לעשות. בברכה נועה