פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים
שלום אני מחפשת מזרון עבור בני בן החמש שיהיה הטוב ביותר עבורו. קיבלתי מהורי מזרון קפיצים איכותי ונוח בעובי 22 ס"מ, ששימש אותם בעבר כחלק ממיטת ההורים ועלה להם לפני שנים כ- 2000 ש"ח. הבנתי כי המלצתך היא מזרון קשה. האם היית ממליץ לוותר על המזרון האיכותי ולקנות לילד מזרון ספוג קשה ? האם מזרון קפיצים יכול לפגוע בו אורטופדית?
ד"ר שלום, לפניי כיומיים התחלתי לחוש בכאב עז בצד ימין בגב התחתון . הוא מתגבר כשאני יושבת, וכשאני מנסה למצוא את הנקודה אני לא מוצאת . אך אם אני שוכבת על הגב ומחפשת אותה אני מוצאת וכשאני לוחצת היא מאוד כואבת . ייתכן שאני טועה, אבל לפי דעתי אחריי השתן הכאב חולף לזמן מסויים . האם יש קשר? ומה זה יכול להיות? [ אני בת 16 ]
ככל הנראה מדובר בבעיה במערכת השתן לפי התיאור, עלייך לגשת בהקדם לרופא משפחה או למוקד על מנת להיבדק ולערוך בדיקת שתן
בני בן כמעט 7 חודשים כאילו זוחל על 6 או בקפיצות צפרדע או שמזיז את הידיים קדימה, מתקדם על כף רגל ימין וגורר את רגל שמאל כאשר היא מקופלת בברך. הוא כמעט מתיישב (מתיישב לא ב90 מעלות לרצפה אלא מתיישב ועדיין מחזיק ברצפה) וגם עומד על הברכיים או כפות הרגליים כשהוא מחזיק בלול. האם צריך לעשות משהו עם גרירת הרגל - תרגיל מסוים או לפנות לאיזה בדיקה (ואם כן לאורתופד ילדים או גורם אחר?) או האם פשוט להניח לזה? שאלה שניה מתי צריכים לפנות לאורתופד ילדים לבדיקה שיגרתית? היינו בבדיקת מפרקי ירכיים בגיל 6 שבועות, מתי צריך להגיע בפעם הבאה?
נשמע שהכל בסדר אם את מודאגת אז גשי לבדיקה ואם הכל בסדר אז קחי אותו לבדיקה כשיתחיל ללכת עצמאית
הנוירולוג אמר בפירוש שהגיד אינו קצר, כאילו נתפס, תקוע. (לפעמים הוא דורך על כף הרגל כולה, אך רוב הזמן עומד על קצות האצבעות) אך אם לא יטופל - יש סיכוי שהגיד יתקצר ויגיע למצב של ניתוח. והדגיש שחשוב לטפל בכך כל עוד אפשר וניתן לטפל. אמרתי זאת לאורטופד שאלו מילותיו המדוייקות של הרופא אך למרות זאת הוא אומר שאין צורך בטיפול בפיזיותרפיה ולא נתן לי הפניה לטיפול. חזרתי טלפונית לנוירולוג להתייעץ איתו שהוא מתעלם מההמלצה שלו ולא קיבלתי טיפול למרות דבריו. ומה אני עושה עם הילד? אך הוא מסרב להתערב ולדבריו הרופא הוא הקובע. הסירוב להפניה לטיפול תמוה בעיניי גם. מה יש לו להפסיד? אבל לי מאד חשוב לטפל בילד. לפי ידיעותיי המועטות והבירורים שעשיתי, הגיל שלו מתקדם, בדרך כלל הבעיה מופיעה בגילאי שנה והוא מתקרב לגיל 3 , לכן חבל לי על כל יום של עיכוב ללא טיפול. עברו כבר כ-10 חודשים ללא שינוי. רק מעקב. האם רופא אחר יגיד לי אותו דבר שאין צורך בפיזיותרפיה או טיפול ? אם יש סיכוי לקבל טיפול - אשקול לפנות לרופא אורתופד אחר.
פניתי לאורטופד והייתי במעקב ב-8 החודשים האחרונים. קיבלתי ממנו הפניה לנוירולוג ילדים כדי לשלול את האפשרות של גיד קצר שמצריך ניתוח, ולקבל חוות דעת נוספת. הנוירולוג בתשובתו לאורטופד המליץ על פיזיותרפיה כדי לטפל בבעיה, משום שניתן לטפל בכך אצלו, והמצב עדיין לא חמור!!! המלצה. האורטופד מסרב להפנות לפיזיותרפיה, אלא מעקב בלבד. הילד לא יציב בגלל הליכתו על קצות האצבעות ונופל מכל דבר קטן. הוא עומד להיכנס לגן בספטמבר והדבר מלחיץ אותי - שלא יפצע. כמו כן, אני מאד רוצה לטפל בכך כל עוד אפשר ולא להשאיר המצב ללא טיפול,משום שהוא במצב כזה כבר קרוב לשנה ואני לא רוצה שיחמיר ויגיע לידי ניתוח, אם יש אפשרות לטפל ולהימנע מכך. האם לנסות אורתופד אחר??? האם לקחת אותו לרופא אחר???
שלום חני, דבר ראשון אם הבדיקה נוירולוגית תקינה זה כבר טוב, אם הגיד אכן קצר מירב הסיכויים כי פיזיוטרפיה לא תעזור אם כי קשה לי להבין סירוב הפנייה (אין מה להפסיד), האם ללכת לאופא אחר זוהי החלטה שלך וזכותך, הכי חשוב לא להילחץ, זה לא עוזר ולכל דבר יש פיתרון בסוף, בהצלחה
בתי בת 3 חודשים נולדה עם אצבע שישית בכף הרגל, שתי האצבעות האחרונות בכף הרגל יוצאות מבסיס עבה שמתפצל "באמצע הדרך" כמזלג - לשתי אצבעות. מתי כדאי לי לנתח אותה? איזה/אילו בתי חולים "מתמחים בהגזמה" בניתוחים כאילו?
שלום מירי, הגיל הכדאי לביצוע הניתוח הוא לקראת גיל שנה (9-11 חודשים) אך צריך לראות את הרגל וההמלצה עלולה להשתנות מעט בהתאם, לא הבנתי את ה"בהגזמה" , איני יודע היכן את גרה אך ברוב בתי החולים יודעים לעשות זאת היטב, אצלי בוולפסון נותחו כ 6-7 מקרים כאלו בחודשים האחרונים חלקם מורכבים יותר או פחות (תלוי בדרגת העיוות), חפשי כתבה ב YNET מלפני כחודש בערוץ הבריאות, בהצלחה רבה
שלום לפי כשבועים שמנו לב לצליעה קלה אצל בני (כמעט בן 4 שנים) ללא תלונה על כאבים כמו כן שמנו לב באותו המעמד לנפיחות בכף הרגל השמאלית בצקת ?!.( ללא חום). פנינו למוקד קופ"ח ושם עשו לו בדיקות דם בכדי לשלול דלקת, וצילומי רנטגן בקרסול , בשוק וכף הרגל בכדי לשלול שבר. הוסבר לנו כי לא מדובר בשבר או בדלקת ויתכן ומדובר בחבלה כהה,, המליצו לחבוש את כף רגלו בתחבושת אלסטית ולפנות למעקב אצל אורטופד ילדים לאחר מספר ימים באם הצליעה לא תפחת. בבדיקה אצל אורטופד ילדים הומלץ לנו לחכות כשבועיים בכדי לראות האם הצליעה תיפסק. חשוב לציין כי הצליעה לא הופסקה ולמרות השימוש בתחבושת הנפיחות לא קטנה , והילד מתלנן על כאבים וממאן ללכת ברחוב מרחקים העולים על כ 100 מטרים. אבקש לדעת האם זהו מקרה שלדעתך אכן מתאים לנקע ? צילעה שנמשכת בשבועיים המלווה בנפיחות / בצקת ? האם עלי לבקש לערוך בדיקות נוספות או להתעזר בסבלנות כמו שהמילצו לי למרות בכיותיו של ילדי? תודה רבה
שלום, לדעתי צריך לראות שוב את הילד ולהחליט האם יש צורך בהמשך בירור וחזרה על בדיקות הדם, בהחלט מעט חריג, בהצלחה
ביתי בת 1 ושלושה חודשיים וביומיים האחרונים יש לה טיפות מרובות של מים באיזור הברך,בדקתי שהיא לא הייתה במים או שהיא לא מזיעה בגוף כאילו המים יוצאים מהברך יש מצב שיש לה מים בברך בגלל זחילה מרובה?אם כן מה לעשות? תודה רבה
לא ברורה לי הבעיה, לא נראה לי שהמים יוצאים מהברך, או שזה משהו חיצוני או מהעור, לא ברור, הייתי ניגש בהקדם לרופא ילדים כדי לראות האם יש צורך בהמשך בירור (אם יש חום צריך לעשות זאת דחוף), בהצלחה
שלום רב, בתי בת שנה ושלושה חודשים ורק עכשיו התחילה לעמוד לבדה. היא עדיין לא הולכת אלא רק כשתופסים אותה. שמתי לב שהיא עומדת על העקבים ולא על כל כף הרגל, ושכשהיא עומדת- עצם השוק של רגל שמאל נכנסת פנימה (ימינה) ולא ניצבת לכף הרגל. זה נראה כאילו היא עומדת על החלק הפנימי של עקב כף הרגל ונראה שעוד שניה העצם עלולה להישבר.. זה קורה רק ברגל שמאל. האם יש מקום לדאגה???
נשמע שאין מה לדאוג אך אם את רוצה להיות בטוחה גשי עימה לבדיקת אורתופד ילדים (לא דחוף)
שלום הילד שלי בן שנה ושמונה חודשים ואני מאוד חוששת שרגל אחת אצלו יותר קצרה מהשניה, זה מתבטא בכך שהוא גורר את רגל ימין, נופל הרבה גם אם אין מכשול,בהליכה שלו ניתן להבחין שיש צליעה קלה, שהוא הולך הכתפיים לא תמיד סימטריות, רופאת הילדים שבדקה אותו לפני חודשיים לא הבחינה בזה(אז לא חשדתי בכך) אם אכן חששותי יאומתו, האם אפשר לעשות לתקן בגיל זה???
הודה לך מאוד אם תענה לי בהקדם כי אני מודאגת מאוד. יש לי תינוק בן 11 חודשים אנחנו השתחררנו אתמול מבית החולים אחרי אישפוז של 14 ימים עקב דלקת זיהומית בברך, שם עשו לו שני ניתוחים של ניקור ושטיפות ברך וגם שמו לו צינור ניקוז בניתוח השני וטיפול אנטיביוטי דרך הוריד, יומיים לפני השחרור עברו לתת לו אנטיביוטיקה דרף הפה בשם "זינאט", 2 ביום. והוא שוחרר במצב כללי טוב בלי חום. הגענו לביתנו ולאחר כמה שעות התינוק עדיין גורר את רגל שמאל בזחילה, ולא נעמד להרבה זמן האם עליי לחזור לבית החולים?והאם דבר כזה יכול לחזור לו שוב?
אם אין לו חום ובדיקות הדם היו בסדר אז רוב הסיכויים כי זהו מהלך תקין וישתפר מיום ליום, במידה ועולה החום או נראה כי יש החמרה במצב עלייך לפנות מייד למיון, בהצלחה
היי היום קיבלנו את הנעליים לדניאל שאלתי היא האם ניתן לנסות ולנעול לו אותם או שעדיף להמתין ליום רביעי כאשר נחנו נפגשים? במידה וניתן לנעול לו כבר עכשיו האם יש הוראות מיוחדות שעלינו לשים לב? תודה ושבת שלום מירי
אפשר לנעול לו, להקפיד על עקבים בפנים עד הסוף ונעליים מסובבות על הסד ב 60 מעלות החוצה, להתראות ביום ד
שלום רב. יש לי מנשא של בייבי ביורן מנשא קידמי מערבי. (כמו ילקוט עם מערכת גב וכ"ו). לפי הוראות היצרן אפשר לשאת תינוק כבר ממשקל 3.5 קילו בתי בת חודש ושוקלת כבר 4.145 (טפו טפו טפו). אך שמעתי כי בגיל זה לא כדאי לשאת במנשא כזה בגלל שהפיסוק בו רחב ויש לשאת רק בתנוחת עירסול. יש לציין שהנחתי אותה במנשא והיא נראתה הרבה יותר נינוחה מאשר בתנוחת עירסול במנשא בד אך רציתי לדעת מה מותר בדיוק ומה אסור מבחינת הפיסוק בגיל רך זה. תודה מראש שרון.
שלום רב. יש לי מנשא של בייבי ביורן מנשא קידמי מערבי. (כמו ילקוט עם מערכת גב וכ"ו). לפי הוראות היצרן אפשר לשאת תינוק כבר ממשקל 3.5 קילו בתי בת חודש ושוקלת כבר 4.145 (טפו טפו טפו). אך שמעתי כי בגיל זה לא כדאי לשאת במנשא כזה בגלל שהפיסוק בו רחב ויש לשאת רק בתנוחת עירסול. יש לציין שהנחתי אותה במנשא והיא נראתה הרבה יותר נינוחה מאשר בתנוחת עירסול במנשא בד אך רציתי לדעת מה מותר בדיוק ומה אסור מבחינת הפיסוק בגיל רך זה. תודה מראש שרון.
אינני רופאה אלא סתם אמא שמתמצאת מעט בעניין המנשאים. לפי רוב מומלץ מנשא שבו רגלי התינוק יכולים להיות בפיסוק רחב, מורמים מעט מעל הישבן וגבו נתמך בבד. מנשאים מערביים ("קנגורו" בלשון העם) אינם עונים על הדרישה הזו, כמו כן גם קשירה במנשא בד ארוך עם הפנים החוצה. בשני המקרים התינוק נמצא תלוי על מפשעה עם לחץ מרבי על עמוד השדרה ומפרקי הירכיים (רגליים משתלשלות). מניסיוני אני יכולה להמליץ על מנשא יאמו או ארגו (מגיל 4-5 חודשים) שמתלבש כמו מנשא מערבי ועל מנשא בד ארוך לחודשים הראשונים.
התינוק הו יותר נוח במנשיים פיזיולוגת וזה גם טוב להתפתרות של התינוק. אני מדריכה נשיאת תינוק ואני אכולה לעזור לך לבחור מנשא שמתים לך. יש מייתיי זה פשות לאשתשמש אבאל גם מנשא בד ארוג קמו יש ביורופה. מה תוב, את אכולה לשאת עד גיל 3 ולשאת בגב !!!! אני בירושליים.
על אלו שיטות אתה ממליץ לטיפול בדיספלזיה קלה בצד אחד בלבד 2B בגיל 5 חודשים : כרית , רצועות, או ג'ורדן ? או שבעינך כל מקרה לגופו וכל שיטה טובה תלוי מה המצב?
אפשר להבריא מדלקת פרקים אצל ילדים קטנים ואיך זה פשפיע על הגדילה בתודה שיר
אין לזה כל השפעה על הגדילה, בד"כ התופעה לא נעלמת אך מופיעה בהתקפים (תלוי בסוג הדלקת), המלצתי היא לפנות לפורום ראומטולוגיה, בהצלחה
דר' שלום, ביתי בת השנה ושמונה חודשים הולכת מזה מס' חודשים. לאחרונה ולעיתים, כשהיא מתיישרת מכריעה, כפיפה או מישיבה היא לא נעמדת זקופה מיד אלא הולכת כפופה מס' שניות ולאחר מכן מתיישרת. לעיתים היא גם מניחה את ידיה על הגב התחתות בעת ההתיישרות. האם יתכן שקיימת בעיית גב או שתופעה זו נורמלית? תודה משה
בגיל חודש הובחן הבדל בעובי (לא בעורך) של שתי הידיים כ-1 ס"מ. ביעוץ גנטי הומלץ על בדיקות ניורולוג, רנטגן וUS בטן בגיל 3 חודשים. הבדיקות תקינות. בגיל חצי שנה אני רואה גם הבדל בעורך של הידיים. רופא אורטופד אמר לחזור לבדיקה בגיל שנה. בן שלי מתפתח מצוין (בגיל 4 חודשים מתאפך לכל הצדדים, 7 חודשים עומד אבל לבד לא מתיישב, מנסה לזחול על ארבעה) אני לא יודעת מה לעשות ואיזה בדיקות אנו צריכים לעשות. ואיך המחלה מתפתחת, על מה לשים לב? תודה רבה.
שלום, דבר ראשון אם אכן האבחנה נכונה לא הייתי מגדירה כמחלה אלא כתופעה שלא תמיד גורמת לצרות אך מחייבת מעקב צמוד אחר הכליות ואורך הגפיים, בשלב זה אין מה לעשות פרט ללתת לו לגדול בשקט, US כליות כל 6 חודשים ומעקב אורתופדי תקופתי, בהצלחה
שלום, רציתי לדעת בבקשה מה היתרון הבולט של הרצועות לעומת הכרית פיסוק(שכרגע הבת שלי מטופלת בכרית 22 ס"מ), האם זהו עניין הוזזת הרגליים בשימוש ברצועות אשר גורמות להן לזוז הרבה לעומת כרית פיסוק. האורטופד שלי ביקש שאגרום לילדה להזיז את הרגלים, אז לפעמים אני שמה לה דברים מתחת לרגל שמאל ( המפרק הבעייתי) כדי שתזיז אותה. היא גם בת חצי שנה ובגיל זה הם מזיזים את הרגלים. האם לגרום רק לרגל שמאל עם המפרק הבעייתי לזוז ולא לימין? תודה
שלום, יתרון הרצועות אכן בהזזת הרגליים (הדינמיות) פרט לעובדה שזהו הטיפול המקובל ביותר בעולם כיום וחוץ מזה בגיל 6 חודשים אין מקום לכרית פישוק ויתכן שאפילו רצועות כבר גבולי בשבילה (כמובן שאיני יכול להגיד בודאות מבלי לראות את התינוקת ולדעת את חומרת הבעיה), היא יכולה וצריכה להזיז את רגליה כרצונה, בהצלחה
תודה על המענה. לבת שלי שנמצאית עם הכרית כבר מחמישה חודשים, יש בעית דיספלזיה קלה. האם כן יש מקום לבעיה קלה לכרית פיסוק? באולטרסאונד ראו תמונה לא ברורה ולכן שלחו לרנטגן. האורטופד רשם גרעין התגרמות בשמאל קטן קצת פחות מימין ומבנה בשמאל קצת יותר תלול ולכן נדרשת כרית. תודה
שלום שמנו JORDAN ביום שני. בת שלי עדיין מצליחה לעבור למצב זחילה וגם לזחול (ממצב של ישיבה). האם זה בסדר שהיא זוחלת עם JORDAN? האם יש משהו שאסור לה לעשות?
לאחרונה בני בן השנתיים שבר את יד ימין באזור המרפק, וגובס ע"י רופא בחדר מיון בתל השומר. הרופא אמר שעליו להיות עם הגבס כחודש ימים. הגבס מאוד כבס, ובני לא מוכן ללבוש את תומך הכתף. אני חוששת שהוא עלול לפגוע בכתף שלו בגלל משקל הגבס. מה אפשר לעשות? האם יש גבס קל יותר נמותאם לילדים קטנים? תודה, לימור
בד"כ 3 שבועות מספיקים בגילו לגבס, זה לא פוגע בכתף, קיים גבס קל שאלי במרפאת בי"ח או קופ"ח אך לא בטוח שהוא יהיה נחוץ לו
לביתי בת ה14.5 יש קיפוזיס בחצי השנה האחרונה זה די החמיר האורטופד לא המליץ על מכשיר לגב מכיוון שהוא טוען שזה לא ממש תמיד עוזר וזה סבל לילדה האם זה נכון? ומה עלי לעשות על מנת לשפר את היציבה שלה והעקמת בחלק העליון של הגב?
קשה לענות מבלי לראות את הילדה אך סביר שהיא לקראת סוף הגדילה והסבירות שזה יעזור אכן נמוכה
שלום רב, שמי מירי ובני דניאל ענבר בן 4 חודשים מטופל אצלך בוולפסון. בביקור האחרון(יום רביעי שבוע שעבר) המלצת לנו לרכוש נעלי מיטשל רציתי לדעת האם יש הבדל בין סנדלי מיטשל ל - alfa flex ? ומה בכל זאת מומלץ יותר? תודה מראש מירי ענבר
שלום, זה לא אותו הדבר, שנהם טובים אך לדעתי עדיף המיטשל גם מבחינת המחיר (רק שאותו חייבים להזמין מחו"ל והאלפא נמכר גם בארץ), ניפגש בקרוב
בתי נולדה עם כף רגל שמאל נוטה החוצה וכף רגל ימין נוטה מעט פנימה. האורטופד אמר לנו שאת כף רגל שמאל ניתן לעסות ואז זה יסתדר אך לגביי כף רגל ימין הוא אמר שעיסוי לא יעזור (בגלל חוסר גמישות לדעתי) לאחר זמן מה עשינו בדיקה לפרקי ירכיים והתגלתה בעיה בפרק ימין. טיפלנו במכשירי פיסוק במשך מספר חודשים אך הבעיה לא נפתרה. האם יש קשר בין הנוקשות בכף רגל ימין לבין הכישלון בטיפול בפרק ימין? כיום התינוקת בת 7.5 חוד' והאורטופד ממליץ על גבס. אני דואג שמא הגבס לא יעזור בגלל הנתונים שהצגתי.מה עליי לעשות לדעתך? תודה מראש
שלום, אין מספיק נתונים בשאלתך אך יכול להיות קשר בין הבעיות אך זה לא משנה כרגע, הטיפול בירך חייב להיעשות במידה ואכן הוא נחוץ ורוב הסיכויים שיהיה בסדר אך אסור להזניח כי המצב רק יחמיר והטיפול יהיה קשה יותר, בהצלחה
שלום, הבוקר גיליתי שמדי פעם, ללא כל סיבה מיוחדת, בני (בגיל 2.7) מועד ונופל בעת הליכה כל כמה צעדים. התנהגותו רגילה, חום גוף 38 (מנוזל ומשתעל - ביקר אצל רופאת ילדים השבוע). אינו מטופל בתרופות. אינו מתלונן על כאבים ברגלו (שמאל). האם תופעה זו מוכרת? אודה לתשובה מהירה. בברכה, מ שה
שלום בתי בת 7.5 חוד'.ב20/6 עשתה צילום אגן עם תוצאה של 30 מעלות בפרק הימני בעקבות זאת היא מטופלת מזה כחודש וחצי במכשיר jordan 23.5 שעות ביממה. לפני יומיים עשינו צילום אגן נוסף ובפרק הימני לא חל שינוי והוא נשאר על 30 מעלות. מה הסיבה לדעתך שלא השתנה ומהו המשך הטיפול? תודה
30 מעלות זה תקין לגילה, צריך לראות את הצילום והילדה כדי לראות האם יש צורך בהמשך טיפול או מעקב בלבד
עשיתי תאונת דרכים ליפני יותר מי חצי שנה שברתי תאגן הציטבלום וגם פרקתי אותו שמו לי שם פלטה וברגים בניתוח פנוח הרופא אמר שאני לא יוכל לרוץ יותר בחיים יש סיכוי שאני יחזור לרחוץ ? כרגע אני סובל מי כאבים זה יהיה כל החיים ? עם אפשר בבקשה קצת הסבר אפילו לאיממל או בהודעה לפלא 0549060345 בבקשה תהנה אני ממש בסיכאון מי זה
שלום. האם הילד כשהוא שוכב על הגב עם כרית פיסוק מרים את הרגליים ונוגע בכפות רגליים, זה תקיןלמהלך ההחלמה? תודה
שלום דוקטור, יש לי שאלה קצת מוזרה, הבת שלי תינוקת ומטופלת בכרית פיסוק. חם לה מאוד באזור האגן, בגלל הטיטול החד פעמי והכרית. האם זה יכול לגרום לה לפגיעה באיבר מינה (לשחלות או לביציות) כי אני יודעת שאשכים של גבר לא צריכים להיות בחום. האם אתה ממליץ להוריד לסירוגין את הטיטול החד פעמי. בתודה מראש
מצטערת על התוספת ראיתי כי על הסד כתוב HI HIPE אז רציתי להיות יותר ספציפית לגבי שאלותיי תודה
זוית 63 הינה תקינה ולכן אני בספק האם יש צורך בטיפול אך כמובן בלי בדיקה אי אפשר להגיד בודאות. ה HI HIP וג'ורדן זה אותו דבר מחברות שונות בהצלחה
שלום רב, מתנצלת מראש על אורך ההודעה בתי בת חצי שנה, בגיל 3 חודשים גילינו ע"י US אצל אורתופד ילדים כי היא סובלת מדיספלזיה B2 בשתי הרגליים. במשך 3 חודשים היא היתה עם חגורת פיסוק כמעט כל היום- האורתופד הנחה שהיא יכולה להיות בלי החגורה למשך 45 דק' ביום. יש לציין כי בתי היתה על הבטן עם החגורה, זחלה איתה וכמעט הגיעה למצב של ישיבה עם החגורה. האורתופד אמר לנו שאין בעיה שתהיה על הבטן. עכשיו כעבור 3 חודשים בבדיקת US התברר כי רגל ימין במצב B1 ורגל שמאל עדיין B2. האורתופד הנחה להמשיך עוד חודש עם החגורה, כששאלתי אותו האם החגורה מועילה בשלב זה, מאחר ובתי מותחת את הרגליים למצב של 180 מעלות. אז האורתופד הציע שנעבור למכשיר ג'ורדן. שאלתי ודאגתי היא האם בגיל כזה מאוחר מכשיר הג'ורדן יכול לעזור? וגם האם זה בסדר שהיא על הבטן עם המכשיר? האורתופד אמר שאין בעיה, והיא כבר זוחלת עם המכשיר אחורה. אני מאוד מודאגת מהמצב ואשמח לתשובתכם.
הבעיה אינה בדרגה חמורה, אפשר להמשיך עם הרצועות עוד חודש ויתכן להימנע מהג'ורדן, זה עדיין יכול לעזור, אין בעיה להיות על הבטן, כמובן שקשה לענות בדיוק מבלי לראות את התינוקת והבדיקות
שלום בני בין ה9.5 סובל מדלקת מפרק הירך כבר שנה בON/OFF היינו בבידקות גם בבית החולים ונאמר לנו שאין הרבה מה לעשות רק לנוח וזה עובר מעצמו. וזה באמת עובר אבל אז חוזר שמעתי שיש אפשרות לשנות את המצב ע"י תזונה- האם נכון הדבר ואם כן מה מותר ומה אסור לאכול
איני מבין מהשאלה מה בדיוק הבעיה, בכל אופן שאלות בתזונה יש להפנות לתזונאי/ת ותלוי בגורם לדלקת יתכן וקיים קשר לתזונה ויתכן שאין כל קשר
שלום רב, ביתי בת שנה וחצי , הולכת מגיל שנה . בהתחלה הלכה רגיל לגמרי. לפני 3-4 חודשים החלה ללכת על קצות האצבעות. אבל היא עושה זאת רק כשהיא הולכת לאט יחפה. כשהיא הולכת מהר ורצה יחפה , היא עושה את זה כרגיל. וכשהיא עם נעליים היא הולכת רגיל בכל מצב. מה יכולה להיות הסיבה? איך מטפלים? האם עליי לבדוק מול אורטופד? תודה מראש ורד
רוב הסיכויים שהכל בסדר ויעבור מעצמו אך אם את לא רגועה לכי לבדיקת אורתופד ילדים
בני בן השנה וחצי מתפתח כראוי, הולך ואף רץ באופןנורמאלי. כשהוא עומד ניתן לראות בברור שכפות רגליו נוטות פנימה וחלקן החיצוני מתרומם מעט. היינו אצל אורטופד שלא התבונן באופן רציני והוא אבחן שאין שום בעייה שזה יסתדר עם הזמן, מטפלת אחרת הסבירה שאין בעייה אקוטית אך ניתן לפתור את העניין ע"י פיזיותרפיה שמתמחה בכפות רגליים. איני מוצאת התמחות שכזו. כיצד אוכל למצוא מטפל שכזה? ומה דעתך על העניין? תודה מראש
שלום, הילד שלי בן כמעט שנתיים ויש לו שבר בטיביה. ביומיים האחרונים התחילה לו פריחה על כל הרגליים והידיים, מגרדת ואני תוהה האם זה יכול להיות קשור לחוסר יכולת להזיע בגבס או שאין שום קשר. תודה, מיכל
ככל הנראה אין קשר היות והפריחה מפושטת גם באזורים אחרים, קחי אותו לרופא הילדים
שלום רב, בתי בת 8 שבועות מסתכלת רק ימינה. הייתי אצל רופאת ילדים והיא אמרה שיש חשד לטורטיקוליס וטונוס שרירים נמוך והפנתה את בתי לפיזיותרפיה. האם עלינו קודם לגשת לבירור אצל אורתופד או ישר ללכת לפיזיו? תודה
ועוד משהו כף הרגל השמאלית שלו נוטה לפעמים קצת פנימה האמת שלאבא שלו יש גם כף רגל שניכנסת פנימה אני לא יודעת עם זה קשור....
ברוב המקרים מדובר בבדיקה שגרתית ואין מה לדאוג, בקשר לרגל קודם כל תני לו לגדול קצת וקחי אותו לבדיקה אצל אורתופד ילדים
שלום רב, מהו פריאוסטאום לא תקין? האם זה יכול להשפיע על גדילה במתבגרים? אודה להסבר
פריאוסטיאום הינו הקרום המקיף את העצם, דברים רבים יכולים לגרום בו לשינויים או תגובות, יש לו חלק נכבד בריפוי שברים, איני יכול לענות מבלי להכיר את פרטי המקרה, בהצלחה
שלום, הבת שלי 5.5 חודשים עם דיספלזיה קלה, מטופלת בכרית פיסוק. רציתי לדעת עם ניתן להעמיד אותה על משטח קשה שתעמוד על הרגליים(והיא מיישרת אותם תוך כדי הפעולה).או שזה עושה נזק לרגליים במיוחד שיש כרית פיסוק. כמו כן, מה היא אמורה לעשות בגיל הזה, לישר אותם מבלי לכופף אותם בזמן ההעמדה. אני שואלת כי כשהיינו בטיפת חלב ורופאת ההתפתחות בשלושה חודשים ניסתה שהילדה תעמוד היא לא שיתפה פעולהם. כופפה אותם. מאז היא מיישרת את הרגליים יפה כל פעם שמעמידים אותה ולפעמים היא רק מכופפת. תודה
ד"ר שלום רב בתי בת שלושה וחצי חודשים. בחודש האחרון אנחנו שומעים קנאקים (קליקים) במפרקי הירך, בעיקר כשהיא שוכבת על הגב ומרימה רגלים. נעשתה בדיקת US ירכיים בעבר ויצאה תקינה. האם יש סיבה לחשוש? האם יש אזו בדיקה נוספת שכדאי לבצע. תודה רבה.
אם ה US היה תקין אז רוב הסיכויים שהכל בסדר, גשו לבדיקה חוזרת אצל אורטופד ילדים להחלטה על הצורך ב US חוזר
בתי בת 8 חודשים אחרי גמילה מפבליק(טופלה בפבליק מגיל 3 חודשים) עשינו אולטרסאונד היום והתוצעה הצילום מעט מסובב. אין עדיין גרעין התגרמות באפיפיזה של ראש פרק ירך שמאל. יש עדיין סימנים לדיסלוקציה קלה של ראש פרק ירך שמאל. האם להתכונן נפשית לגבס?
עשינו רנטגן ולא אולטרסאונד
שלום, צריך לראות את התינוקת והצילום כדי לתת המלצה נכונה לטיפול אך יתכן ויהיה צורך בגבס או טיפול אחר תלוי במיקום המפרק, בהצלחה
שלום, בני בן 2.11 היה בגבס ספייקה חודש ושבוע לאחר שבר ספירלי בירך. לפני חמשה ימים הורד הגבס. הילד מתקשה מעט לכופף את הברך והולך רק עם עזרה ושאלתי היא: תוך כמה זמן אמור לחזור ללכת רגיל ולפעילות רגילה. אני מודאגת מאחר והרגל השבורה נראית לי יותר קצרה מהשניה. האם יש סיבה לדאגה? תודה, מירב
שלום, עד שמתחילים ללכת ולאחר מכן עד שההליכה חוזרת לנומה זה לוקח כחודש-חודשיים, כמובן בהדרגתיות. יתכן וכרגע היא מעט קצרה אך בסיכוי מאוד גבוה הרגליים יהיו שוות תוך מספר חודשים עד שנה, בהצלחה ובסבלנות (פשוט תני לו לבד והכל יגיע)
לבתי בת 4,יש את שתיי הרגלים שנוטות פנימה, הימנית יותר מהשמאלית. אומנם מצב זה אינו מהווה בעיה בזמן ההליכה או ריצה או קפיצה ,אך רואים את זה ואנו חוששים שבבגרותה זה יפריעה,היינו אצל אורתופד ילדים והוא טען שאין מה לעשות,שבדרך כלל עד גיל 16 המצב משתנה ומסתדר. אך אנחנו כהורים חוששים לפספס את הרגע (הרי ידוע שככל שהגיל צעיר ניתן לעצב את העצם ביתר קלות מאשר בבגרות)!? מה אפשר לעשות בכדי שלא נצתרך להגיע עד גיל 16? בכבוד רב, אסתי.
שלום, קשה להגיד מבלי לראותה אך ברוב המקרים זה מסתדר עד גיל 6-7 ואם לא אז לא, בל אופן אין הרבה מה לעשות, עיצוב העצם נעשה ע"י הגדילה ולא על ידינו, במידה וצריך לתקן הטיפול הינו ניתוחי אך במקרים מועטים ביותר ביחס למקרים הנצפים,אין פה כל פספוס כרגע, בהצלחה
ד"ר מנחם זינגר שלום רב, בנה של בת דודתי בן 1.7 שנים עדיין לא הולך! התינוק זוחל, מהלך בצורה זקופה על הברכיים ומתפתח תקין מבחינה מנטלית. לדברי בת דודתי, הם נמצאים במעקב של אורטופד ילדים, אשר ביצע את כל הבדיקות האפשריות וסיכם כי אין בעיה אורטופדית מלבד שרירי רגליים חלשים. למרות זאת, משום מה הוא לא הפנה אותה לטיפולי פיזיוטרפיה או מסאג' בטענה כי הבעיה מתחלוף מעצמה. ד"ר אנא חווה דעתך. מודה מראש, אלונה
שלום, קיימים ילדים אשר מתחילים ללכת מעט מאוחר יותר (עד 1.10) ואין להם כל בעיה, רוב הסיכויים שבכך מדובר, איני חושב שפיזיוטרפיה תשנה משהו במקרה כזה, בהצלחה
שלום ד"ר מנחם זינגר , ילדתי בת 4 ימים בלבד ובממצאי בדיקת שחרור עברה בדיקת פיסוק ומיד אבחנת אורטופד בביח ליס ד"ר שלמה חייק . distourtion of both hips ממצאים: בדיקה כללית תקינה , מימין - אי יציבות T BORRLOW , משמאל T ORTOLOMI ( לא הצלחתי להבין את הכתב) מתאים ל-B.LUFDDH ? ( כתב לא קריא מקווה שתבין ) מעקב אולטרסאטנד ילדים תוך 2-3 שב' + כרית פיסוק . אשמח אם תוכל לסייע לי להבין : 1. האם ניתן להסיק בשלב זה על חומרת הנושא ? 2. בעת השחרור האחות הכינה לנו כרית פיסוק מאוד אגרסיבית שמגיעה לילדה עד החזה , אנחנו לא מצליחים להשאיר אותה עם זה רצוף היא בוכה ופיזית נראה שזה מאוד " לא פרופציונאלי " , האם יש מוצרים כאלו בשוק שהם יותר נוחים ומותאמים לגודל העובר , הספוג עבה ומולבש בצורה מאוד פרמטיבית ולא נוחה . 3. האם התינוקת צריכה להיות עם הכרית 24 שעות כל הזמן ? מפריע לשינה . 4. האם יש אפשרות לחכות לאבחנת האוטרסאונד ללא הכרית ואז להתחיל טיפול ? אשמח למתן מענה . תודה רבה טלי , אם מודאגת
שלום לך, אני מבין היטב את מה שכתבת. תשובות: 1. קיימת בעיה בשתי פרקי הירכיים כאשר מימין המפרק במקומו אך אינו יציב ומשמאל המפרק מחוץ למקומו אך ניתן להחזירו למקום. 2. קיימים מוצרים נוחים ומותאמים יותר. 3. חובה להיות בטיפול כל הזמן פרט לאמבטיה, זה לא מפריע לשינה. 4. בשום אופן לא, הבעיה ברורה ואין צורך באבחנת אולטרסאונד כרגע, צריך לטפל ולהעריך ע"י האולטרסאונד והבדיקה הגופנית את התקדמות הטיפול והאם צריך לשנותו, בהצלחה
תודה רבה . שאלה נוספת , משמאל - מה זה אומר " ניתן להחזירו " , ע"י השימוש בכרית או פיזית ע"י רופא ? מהנסיון שלך מה רמת החומרה של הבעיה שלנו ? כמו שציינת בתגובות קודמות של מקרים אחרים שרמה X של חומרה גורמת לטיפול Y האם מהאבחנה שניתנה לנו ניתן להסיק על רמת החומרה ? אני אנסה לקבוע פגישה עמך להמשך התהליך . אשמח לתגובתך בנושא , תודה טלי
כועבת לי הרגל ואני חושבת שזה שבר
ד"ר שלום, ביתי בת שנה וחצי, החלה ללכת לפני כשבוע. היא עדיין לא נעמדת לבד, אלא רק באמצעות רהיטים, אבל בכל זאת מצליחה ללכת. אנחנו עושים פיזיותרפיה מגיל שנה מאחר והיתה נעמדת בהתחלה רק על קצות האצבעות, אבל זה כמעט עבר. עכשיו הפיזיותרפיסטית שמה לב שהיא אינה דורכת על החלק החיצוני של כף הרגל (בעיקר ברגל שמאל) ושמה את כל המשקל על החלק הפנימי. היא הלחיצה אותי שזה מצב לא רצוי ועלול להשפיע על הרגל כולה. האם יש טיפול כלשהו לבעיה זו? מה אני יכולה לעשות על מנת למנוע ממנה לעמוד בצורה כזו? הפיותרפיסטית לא נתנה לי תרגילים שיכולים לעזור.
את לא יכולה לעשות כלום, נשמע שזה תקין לגילה, קודם כל תני לה להתחיל ללכת בשקט וחכי חצי שנה - שנה ואז תראי איך הולך, בהצלחה
שלום רב בתי בת 8 הולכת עם כתפיים שמוטות וזה יוצר לה גיבנת קטנה היינו אצל אורטופד, אמר שאין בעיה בעמוד השידרה היא יוצרת לעצמה את העמידה הזו האם יש חגורות או משהוא חיצוני שיכול לעזור לה שהיא תלך זקוף כי זה מאד מפריעה לי וגם לדימוי העצמי שלה.היתחלנו שיעורי שחיה בברכה אמא.
שחיה, פעילות גופנית ויתכן פיזיוטרפיה, בד"כ אין צורך בשום אביזר (רק מחליש את השרירים)
ד"ר שלום, האחיינית שלי בת שנה ושבעה חודשים לפני כשבועיים הייתה לה נפיחות בכף רגל ימין ומאז היא לא דורכת על הרגל היא חזרה לזחול וכאשר רוצה לעמוד עושה זאת על רגל אחת הנפיחות ירדה כבר לאחר כמה ימים בשבוע באחרון אישפזו אותה ועשו לה בדיקות דם אולטרסאונד ומיפוי עצמות ולא מצאו כלום. המצב רוח שלה תקין לחלוטין. מה זה יכול להיות? האם זה הגיוני שהיא מאושפזת כבר שבוע בבית חולים המלא מחלות והיא כל כך קטנה? למי לפנות המומחה בתחום על מנת לקבל תשובה מה יש לה?
לפי הסיפור ככל הנראה היתה איזושהיא חבלה שמשתפרת לפי תיאורך והכל יהיה בסדר, אני בטוח שהיא תשוחרר מביה"ח אם לא יהיה צורך באשפוזה
שלום, איך הכי נכון להשכיב את התינוק לישון? על הגב? על הבטן או על הצד? תודה
שלום דוקטור, הבת שלי בת 5.5 חודשים עם דיספלזיה קלה. מטופלת בכרית פיסוק כבר שבועיים וחצי. רציתי לשאול כמה שאלות קטנות. 1. האם רצוי להשכיב על הבטן? 2. האם יש ללכת לאורטופד המטפל לבדיקה שבועית כדי לראות איך הכרית מונחת? באופן כללי זה לא מסובך להרכיב את הכרית על הילדה, פשוט צריך לשמור על פיסוק? שני אורטופדייםראו איך הנחתי עליה את הכרית ואמרו שזה בסדר. 3. האם יש ללחוץ על הרצועות בצדדים באופן שילחצו יותר, או אפשר טיפה להרפות אותם והעיקר שישמר הפיסוק. אני מרפה אותן קצת כדי שהבת שלי בתנוחת ישיבה שהכרית לא תלחץ עלייה. תודה תודה. נעמה
העיקר שיהיה פישוק, אפשר להשכיב על הבטן ורצוי תחת השגחה, אין צורך בבדיקה שבועית אם הפישוק נשמר, בהצלחה