פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים
שלום בני בן מעט יותר משלושה חודשים לפני כחמישה שבועות אובחן אצלו CHD הממצאים היו: בדיקת אורטולני שלילי, ברלו שלילי, פיסוק 45 מעלות דו צדדי US לפי GRAF ימין 3A שמאל 2A+ בבדיקה היום : ימין 2B שמאל 1B שאלותיי הן: האם יש התקדמות והאם היא משמעותית... והאם על סמך ממצאים אלה יש איזו שהיא דרך לצפות אפילו באופן גם עוד כמה זמן יטופל בחגורת הפאבליק? תודה רבה הילה
שלום, בהחלט קיימת התקדמות וכרגע שמאל תקין וימין יותר טוב, הטיפול יכול להימשך עוד כ 4-6 שבועות תלוי ב US הבא (צריך להיעשות 4-6 שבועות לאחר הקודם, בהצלחה
שלום לך נמסר לי שהתינוק אחרי הלידה יש לו שבר בחלק האמצעי עם תזוזה רפקס מורו סימטרי ???? כתוצאה מלידה בניות ??? האם יש לזה השלכות בעתיד?? האם זה מכאיב לתינוק ??
שלום, זה קורה לפעמים וזה לא נורא, אין לזה כל השלכות בעתיד, זה כואב בסביבות 7-10 ימים וזהו, בעוד חודשיים לא יהיה לזה כל זכר, בהצלחה
שלום רב! ילדתי בת ה-3 נקעה את הקרסול במהלך משחק מאותו רגע היא מסרבת לדרוך על הרגל הבחנתי שהקרסול מעט נפוח עיסיתי לה את הרגל עם וולטרן וגם קיררנו את המקום עם קרח היא אומרת שהיא לא יכולה לדרוך על הרגל ומסרבת לנסות יש לה תור היום לרופאה להערכי היא תשלח אותה לצילום האם הצילום הכרחי? משום שלא נראה שיש לה שבר מהן דרכי הטיפול הלאה? ומתי היא אמורה להרגיש הקלה בכאב?
אך הילדה מסרבת לדרוך על הרגל כבר 3 ימים מה אפשר לעשות? האם יש צורך בפיזיותרפיה?
שלום, לדעתי פשוט להניח לה לבד ותוך מספר ימים היא תתחיל לדרוך שוב בהדרגתיות, לא לעשות צילומים נוספים ופשוט להמתין בסבלנות, אין צורך בפיזיוטרפיה, בהצלחה
דר' זינגר היקר שלום, כאן הילה, אמא של עמית מבנימינה. אז למרות כל הבעיות בפרקי ירכיים, עמיתי כבר בת שנה וחודשיים. היא הולכת בכל הבית כאשר נאחזת וגוררת כל חפץ אפשרי ובכל הזדמנות מובילה אותנו לאחוז בידה וללכת איתה בבית ובחוץ. לתחושתי, הבעיה היא יציבות שיכולה להשתפר עם נעליים בעלות סוליה ולא גרביים. האם רכישת נעליים בשלב כזה יכולה לעכב את ההליכה העצמאית או שמא תעודד? אשמח לתשובתך המקצועית. נ.ב: מי חשב שהיא תדביק את הפער עם כולם אחרי הטיפול הארוך? :)
שלום לך, אני שמח שהכל טוב, את בהחלט יכולה לקנות לה נעליים למספר שעות ביום, התגובה לא תמיד צפויה, לעיתים זה יכול לגרום לה לא לרצות ללכת לזמן מה עד שתתרגל ולעיתים זה אכן יעזור לה ללכת מהר יותר, אך תמיד לתת בבית הליכה יחפה, אני חושב שרצוי לראותה לביקורת מתישהוא, להתראות
היי. תודה על תשובתך המהירה. היינו אצלך בביקורת לפני כחודשיים וחצי - בגיל שנה. מתי אתה ממליץ להגיע שוב? האם הביקורת היא על התפתחות ההליכה או על המפרק? יום טוב :)
שלום רב,ביתי בת 10 וחצי חודשים שוקלת כמעט 8 ק"ג, היא מתיישבת ונעמדת בעצמה בערך חודש,לפני שהיא התיישבה בעצמה היא תמיד הראתה שהיא רוצה לשבת ולא יכולה לכן הייתי מושיבה אותה ונותנת לה ככה לשבת והיא היתה נהנית (היום בדיעבד אני חושבת שזו טעות?!) בימים האחרונים שמתי לב שהיא יושבת כפופה ולא זקופה כמו אצל רוב הילדים ובנוסף עמוד השדרה שלה בחלק התחתון של הגב בולט החוצה. האם יכול להיות שגרמתי נזק לילדה? ומה לעשות עם העיניין? תודה רבה
שלום, לא סביר שגרמת לה נזק ורוב הסיכויים שהכל בסדר, אם את רוצה להיות רגועה קחי אותה לבדיקת אורתופד ילדים
לפני כשבוע קיבלנו פרוגנוזה שלילד שלנו עם פיגור קל והוא בן 6 .יש סדק ב L-5 עד היום הוא טופל ברכיבה טיפולית. האם כדאי להפסיק את הטיפול ומהם הטיפולים היותר טובים עבורו ,כמו מים למשל? תודה
שלום, רוב הסיכויים כי לספינה ביפידה שלו אין קשר לבעיה הבסיסית והוא יכול ככל הנראה להמשיך ברכיבה בלי בעיות, בנוסף הידרוטרפיה זו תמיד אפשרות טובה נוספת, בהצלחה
פלג, ילד בן 7.5 נפל בעת רכיבה על אופניים. בבית החולים אובחן שבר בזרוע שמאל. האוטופד טען כי לפלג ציסטה פטולוגית(אני מצטט...) בעצם זרוע שמאל והיא שגרמה לשבר כי האיזור אינו חזק דיו. מה משמעות הדבר? האם קיים טיפול? האם חולף? מה הסיכון? היכן אוכל לקרוא חומר בנושא? תשובותיך אודה בברכה אבא של פלג
שלום, ככל הנראה מדובר בשבר שעובר דרך ציסטה, האורתופד צודק, צריך לראות באיזה אזור של הזרוע מדובר ובאיזה סוג של ציסטה כדי להעריך סיכויי החלמה, זמן והאם השבר בעצמו ירפא את הציסטה (יכול לקרות בהרבה מקרים), לעיתים יש צורך בטיפול ניתוחי, קשה לתת תשובה מדוייקת מבלי לראות את הצילומים, חפש חומר בנושא BONE CYST , בהצלחה
ברצוני להודות לך על תגובתך המהירה ...השבר ממוקם בזרוע היד בחלקה העליון מתחת הכתף ..למה התכוונת שאמרת סוג הציסטה ? האם יכולה להיות התמרה שלה לכדי ממאירות ? הופננו להמשך טיפול בבית החולים וברצוני לדעת ברשותך כיצד תבוצע הדיאגנוזה על מנת להכין את בני עד כמה שניתן.. תודה אבא של פלג
ד" זינגר שלום לבתי ישנה בעיה בפרקי ירכיים ,המלצת על רצועות לאחר ארבעה ימים הסרנו לה את הרצועות כדי לקלח אותה,ושמתי לב שהיא לא מישרת את רגל שמאל שהיא הרגל היותר בעיתית ולעומת זאת רגל ימין נעה חופשי וכך גם היום כשהוצאנו לה את הרצועות ,האם זה מצב נורמלי בנוסף הייתי רוצה לדעת אם הרצועות לא מפריעות לגדילה ולהיתפתחות, אודה להיתיחסותך שי.
שלום שי, זה יכול להיות, כמובן שבביקורת השבוע נבדוק את זה, הרצועות לא מפריעות לגדילה ולהתפתחות, להתראות השבוע
שלום התינוקת שלי בת 5 שבועות וכשאני עושה לה עיסוי ברגליים ,אני שומע קליק. שאלתי היא,האם מותר לעשות לה מתיחות(ספורט)בזמן שיש קליק?
אתה יכול לשחק לה ברגליים, בד"כ הקליקים חסרי משמעות אך היא צריכה בדיקת אורתופד ילדים כולל אולטרסאונד פרקי ירכיים במהלך שלושת השבועות הקרובים כדי לודא שהקליק זה באמת כלום
שלום רב. ביתי בת ה4 ישנה במיטת עץ וקנינו את המיטה עם מזרן דק האם היא צריכה להחליף את הזמרן למזרן עבה או שהמזרן הדק בסדר ומתאים לגילה ולגב אם כן באיזה גיל מחליפים למזרן עבה כמו שלנו המבוגרים רק ביחיד. תודה
שלום לבני בן השנה ותשע היה חום במשך יום וחצי וסירב ללכת והיה גם די מסוחרר. לפני חודשיים גם היה מצב כזה אבל לאחר שבוע הכל היה בסדר והילד חזר ללכת רגיל. בפעם הזאת לא חיכינו וישר נסענו לבית החולים. בבית החולים לאחר בדיקות מקיפות גילו באיזוטופים דלקת באגן ימין והחלו בטיפול אנטיביוטי כ10 ימים רציתי לדעת כיצד ילד יכול לקבל דלקת באזור זה והאם בין שני המקרים יש הקשר כי גם הפעם הילד חזר ללכת
שלום, ככל הנראה אין קשר בין המקרים וכנראה בפעם הקודמת דובר בדלקת לא זיהומית ואילו הפעם מדובר בדלקת חיידקית ולכן הטיפול האנטיביוטי שצריך להימשך כ 4-6 שבועות הזהום מגיע בד"כ דרך מחזור הדם מכל מקום אחר בגוף (שיניים, אוזניים, גרון, מעיים וכולי) בכל אופן בשילוב בין חום וצליעה (או סירוב דריכה ) מחייב פנייה דחופה (כפי שעשיתם) והעובדה כי שב ללכת מעידה שאתם בדרך הנכונה להחלמה, בהצלחה
הבת שלי בת ארבע וחצי ובבדיקת אולטרסאונד בבטן העליונה גילו לה שני טחולים אחד רגיל ואחד קטן. ורציתי לדעת אם זה עלול לפגוע בבריאותה בעתיד?
שלום, מזה כ4 ימים אני סובל מכאבים ברגליים. בתחילה, הכאבים היו מלווים בכאבים באשכים, אז חשדתי שהם הגורם לכאבים. אך הלכתי לאורולוג והוא שלל כל אפשרות של בעיה שם. לאחר מכן כשהבנתי כשהבעיה היא לא באשכים, הלכתי לאורטופד, ואחרי שעברתי צילומים הוא אמר שאין לי שום דבר. עכשיו אני יושב בבית ומרגיש את הכאבי רגליים שהם כתוצאה מהשרירים. אני מרגיש שהרגליים שלי בלחץ, והשרירים מתכווצים לי כל הזמן ואני צריך למתוח אותם בכוחות עצמי. הבעיות האלה בשרירים ברגליים ממש מעיקות, ואני חושד שמא יש לי איזו מחלה מסוכנת. אשמח לקבל עצה מה לעשות, לאן לפנות ומה התסמינים מעידים! בבקשה ממכם, זה ממש דחוף! נ.ב, אני בן 18. פשוט לא מצאתי פורום שיכול לעזור לי. נורא קשה לי ללכת לרופא, אנא מכם עזרו לי!!! אני נלחץ נורא בקלות!!! אני חושש שיש לי דברים חמורים!!! בבקשה תעזרו לי!.
רוב הסיכויים כי לא מדובר במשהו חמור אך כמובן יש להיבדק, להירגע, גש לרופא המשפחה שלך והתייעץ עימו
שלום רב, בני בן שלוש התעורר היום כאשר הוא לא יכול לדרוך על כף רגל שמאל, מבלד זאת הכל כרגיל. הרגל נראית בסדר גמור. הלכנו איתו לרופאה שטענה שזאת כנראה דלקת שתעבור תוך כמה ימים מבלי לשלוח אותנו לצילום. האם זה שכיח? מה אפשר לעשות על מנת להקל עליו?
שלום, זהו מצב שכיח אך יש לשים לב לחום, בדיקת אורתופד ואם נמשך מעל יום לבצע בדיקות דם ונוספות במידת הצורך, בהצלחה
שלום, בני בן השנה וחצי אובחן כבעל שוק מסובבת פנימה לפני כמה חודשים. האורטופד אמר שאין מה לעשות, לפחות עד גיל שנתיים + ואז אם העניין לא יתסדר יש לשים לילד מכשיר עם קפיץ שימשוך הרגל החוצה ויישר אותה. כרגע הדבר היחיד שהנחה הוא לקנות לילד נעלי פרון A למניעת נפילות. האם אכן אין מה לעשות והאם חובה לשים לילד המכשיר בגיל שנתיים +? תודה, אריאלה
שלום, זהו מצב תקין לגילו ובד"כ מסתדר מעצמו עד גיל 3 , צריך כמובן לראות את חומרת הסיבוב אך כרגע לא לעשות כלום. לדעתי אין צורך במכשיר, בכל אופן כרגע הייתי מחכה שנה ובודק שוב את הילד, בהצלחה
שלום רב עשינו סקירת מערכות בשבוע 23 (לאחר בדיקת מי שפיר שיצאה תקינה) ואבחנו לעובר "קלאב פוט" בשני הרגליים. הסבירו לנו שייתכן והדבר מלווה במומים נוספים. האמת שזה די מלחיץ, פחות הבעיה האורטופדית כיוון שהיא פתירה, אלה האפשרות שמלווים לכך מומים נוספים. היינו מאוד מעוניינים לדעת, ולא מצליחים לברר, מה השכיחות של מומים אחרים וכיצד ניתן לשלול את קיומם האם בדיקות כמו אקו לב ויעוץ גנטי (כאמור בדיקת מי שפיר כבר יצאה תקינה) יכולים לשלול קיומם של מומים נוספים, או שייתנו נתונים סטטיסטים בלבד. אנחנו מאוד מתוחים ונודה מאוד לקבלת תשובתך
שלום, אכן זהו מצב מלחיץ אך השתדלו להיות רגועים ככל שניתן, אני רואה יעוצים רבים כמוכם, אין אפשרות לשלול מומים נוספים ב 100% אך אם הסקירה + מי שפיר +שקיפות עורפית + חלבון עוברי +בדיקות נוספות לפי המלצת גינקולוג תקינות הסבירות למום נוסף נמוכה ביותר. מבחינת הקלאב פוט זה בהחלט ניתן לטיפול אשר מתחיל מיד לאחר הלידה בגבסים סדרתיים (מוחלפים מדי שבוע) לתקופה של כחודשיים ולאחר מכן סד מיוחד עם נעליים ובסופו של דבר בד"כ מתקבלות רגליים יפות ותפקודיות לחלוטין וילדים אלו עושים כל דבר ללא בעיה, בכל אופן אם תרצו צרו קשר וניפגש לשיחה אישית בשמחה, בהצלחה רבה לכם
תודה רבה על התשובה המהירה והמרגיעה הכל מאוד חדש לנו, נלך לגניקולוג ונעשה את הבדיקות הנוספות שיומלצו לנו שוב תודה רבה
שלום, בתי נולדה עם DDH דרגה 3 בשתי הרגליים (מצב עכוז). טופלה ברצועות פאבליק מיום הלידה ועד גיל 3 חודשים, חלה החמרה לדרגה 4 בשתי הרגליים. בגיל חצי שנה הייתה צפויה לעבור ניתוח שחזור פתוח ולמרבה ההפתעה הצליחו בשחזור סגור. לאחר 3 חודשי גבס (עם החלפה אחת באמצע ווידוא ב- CT שהכל תקין) הוסר הגבס אך נפרקה שוב ירך שמאל. היא עברה שוב שחזור סגור ברגל שמאל וגבס ל- 3 חודשים נוספים. לאחר ההסרה נראה שהמפרקים במקום אך type 2, ונאמר שיש להמתין לוודא התגרמות ולקוות לשיפור בשל התפתחות טבעית של האזור לאחר כניסת המפרקים. כיום בת 1 ותשעה חודשים, בביקורת שנייה לאחר הסרת הגבס ובצילום נראית סובליקציה. ממליצים לנו על ביצוע ניתוח SALTER בטווח של ה- 3 החודשים הקרובים, לא יאוחר מגיל שנתיים ואחריו גבש לחודשיים שלושה. כמו כן, עקב חומרת המקרה רוצים שנבצע בדיקה גנטית ל- Charcot Marie Tooth. מה המלצתך? - האם יש שיטות טיפול מלבד ניתוח? האם ייתכן שהזמן עוד יעשה את שלו?(היא סובלת מגמישות יתר בכל הגוף, תורשתי במשפחה) מה ההבדל בין הניתוח לפני או אחרי גיל שנתיים? האם יש פתרון אחר לאחר הניתוח מלבד גבס? מה תקופת הגבס המומלצת? האם מוכר לך הקשר בין DDH למחלה הגנטית הנ"ל? אשמח לקבל חוות דעתך להמלצות ועצות לבדיקות/כיוונים מומלצים. תודה.
שלום, קודם כל אכן מדובר במקרה קשה וילדה שכבר הספיקה לעבור הרבה מאוד לגילה ובטוח שבעקבות כך יים עיכוב התפתחותי מסויים (כמובן די בלתי נמנע) אך ניתן בהחלט להשגה, אז נתחיל, מבחינת שרקוט מרי טוט יש לבדוק ויכול להיות קשר אך זה לא משנה את העובדה שיש לטפל וגם לא משנה יותר מדי את דרך הטיפול, בקשר למקרה הנדון, קשה לתת תשובה ברורה מבלי לבדוק את הילדה והצילומים אך אנסה לעזור. ככל הנראה אין ברירה וצריך לנתח, סוג הניתוח הוא גם להעדפת המנתח אני אישית מעדיף ניתוח פמברטון במצב ובגיל זה אך סלטר הוא אפשרות סבירה אף היא, לדעתי משך הזמן בגבס לאחר ניתוח כזה יהיה 6-8 שבועות. אשמח לעזור בשאלות נוספות אם תרצי ואף לראותכם ולבדוק אותה, בכל אופן המון בהצלחה
שלום, שכחתי להזכיר שהיא הולכת מגיל שנה ושבעה חודשים והיציבות שלה משתפרת כל הזמן. מה ההבדל בין הניתוח שהזכרת לניתוח שהוצע לנו? אודה אם תוכל לפרט מעט על כל אחד מהם. האם יש דרך קיבוע אחרת מלבד גבס, למשל פלטינות או משהו כזה, אני יודעת שזה נשמע רע, אבל נראה לי עוד יותר גרוע להשכיב ילדה (פעילה ביותר) בת שנתיים בגבס...
כתבת לי שזה לא משנה איזו מיטה לקנות, אם כך אין ביעה שאקנה ספפה שהמזרון הוא מזרון קפיצים ושכבת ויסקו עבור ילדה בת6?
ילדי בגיל שנתיים וחצי , הולך שכפות רגליו פונות פנימה . הינו אצל אורטופד ילדים.הבעיה הירך בקשת .נאמר שאין טיפול במשך הזמן זה יסתדר .נכון להיום שאין שינוי. האם יש איזה מכשיר או נעלים ליישור הרגלים
זהו מצב נורמלי לגילו המסתדר בד"כ עד גיל 5-6 אין צורך בכל מכשיר או נעליים מיוחדות, פשוט לתת לו לגדול בשקט, בהצלחה
לד"ר זינגר שלום רב, פניתי אליך בפורום זה לפני כשבועיים, ושוב אני מודה לך על תשובותיך המהירות והמפורטות. אזכיר בקצרה: בתי בת שנתיים ושבעה חודשים, נפלה במדרגות בגן ובצילום אובחן שבר בטיביה הדיסטלית (נראה עיוות קונטור באספקט פנימי של מטהפיזה הטיביה הדיסטלית). גובסה בגבס חלקי - סד גבס אחורי למשך שבועיים, לכל אורך הרגל כולל הירך. האורטופד אמר שמדובר בשבר ללא תזוזה. במוצאי שבת הורדנו את הגבס כעבור שבועיים ויום, על פי הוראת הרופא. מאז לא מתלוננת על כאבים אך מסרבת לעמוד על הרגליים, גם לא עם עידוד או עזרה. כמו כן כשהורדנו את הגבס ראינו סימנים של חבורה בצבע אדום-סגול באזור הקרסול הקדמי ומעט מעל הקרסול. אבקש לשאול: 1. האם לא היתה כבר אמורה לנסות לעמוד/ללכת? האם צריך לעשות משהו, אולי פיזיותרפיה? וכיצד לעודד אותה לחזור וללכת. כפי שציינתי, בתי לא מתלוננת כעת על כאבים אולי רק מעט רגישות כשמתעסקים עם הרגל, אך רק יושבת או מתקדמת בישיבה על הטוסיק באמצעות הרגל הבריאה ושתי הידיים. 2. האם יתכן שנשאר שטף דם אחרי שבועיים? זה לא היה אמור להיספג? אודה לך מאד על תשובתך, לילי
שוב שלום, יתכן ויקח לה כמה ימים עד שתתחיל ללכת וגם אז תצלע לעוד כמה זמן עד שתחזור להליכה רגילה, אין צורך בפיזיוטרפיה וגם אין צורך להגיד לה מה לעשות, היא יודעת לבד. לדעתי היא היתה צריכה להיות בגבס 3 שבועות לכן זה יכול לקחת עוד קצת אך בכל אופן כמעט בטוח שלא תהיה בעיה והכל יהיה בסדר, יכול להיות שטף דם אך איני יכול לענות בביטחה מבלי לראות אותה, בהצלחה ואם ישנן שאלות נוספות אשמח לענות
שלום ד"ר זינגר, תודה רבה על תשובתך. מה היתרונות בהשארת הגבס לשבוע נוסף? האורטופד במיון (מתמחה) שגיבס אותה אמר שזה לשבועיים. מספר ימים לאחר מכן היינו אצל אורטופד, רופא עצמאי בקהילה, שאמר שבעיקרון בשבר כזה אין חובה לגבס כלל! אבל שנשאיר את הגבס לשבועיים כדי למנוע כאבים. הוא אמר שאם לאחר שבועיים עוד יהיו כאבים אז נחזיר את הגבס לעוד שבוע ואם לא יהיו אז זה מספיק. האורטופד אמר שהשבר הזה מכונה toddler fracture. כעיקרון יש לה עדיין רגישות באזור, אם אני נוגעת לה באזור או מחליפה לה גרב היא אומרת שלא נעים לה או שזה מציק לה, אך באופן שוטף לא מתלוננת על כאבים. האם עלול להגרם נזק מכיוון שאיננה בגבס? או לעכב את ההחלמה? יש לציין שהיא מניעה את הרגל בזמן ישיבה וכמו כן התחילה אתמול בערב לקפוץ על הספה עם שתי הרגליים וכן ניסתה לרדת מהמיטה שלה (אך לא הצליחה להשלים את הירידה). האם זה לא מזיק לה? שוב המון תודה! שיהיה יום טוב, לילי
הבן שלי בן 10 והיום בצהרים הוא החליט שהוא בועט במשהו והרגל פגעה במעקה המדרגות הוא קיבל מכה בכף הרגל מקדימה איפה שהגבעה הקטנה והיא התנפחה מעט יש מעט כחול וכואב לו לפרקים רציתי לדעת מה לעשות?
לשכב עם רגל מורמת, לשים קומפרסים קרים, לתת אקמול ואם זזה לא חולף לגשת למוקד/מיון לצילום
שאלתי אותך לגבי מיטה עבור ילדה בת 6, כתבת לי שהעיקר שהמזרון יהיה קשיח , אבל בספפה האומנם יש קפיצים במזרון אבל הוא מאוד נוח, לא קשה,(לא הרגשתי שאני שוכבת על דיקט) וגם מיזרון לאטקס הוא לא קשיח (במיטת עץ) מה לעשות אני ממש לא יודעת איך בוחרים מיטה טובה ומדובר במיטה להרבה שנים תודה מראש אורלי
שוב שלום, זה לא צריך להיות דיקט, צריך תמיכה טובה ושלא ישקע בצורה מופרזת ובנוסף שישמור על תכונות אלו לאורך זמן, רוב המזרנים במיטות עץ הם בסדר במיטות נוער חשוב יותר להקפיד על איכות כדי שהמיטה תשמור על תכונותיה לאורך השנים, בהצלחה
בס"ד בתי בת 11 חודשים וחצי. לפני שבועיים גילנו שיש לה דיספלזיה בפרק ירך ימין. האורטופד נתן רצועות פבליק אבל גם מצידו זה גיל מאוחר מאוד לרצועות ולא בטוח שזה יעזור. ד"ר בכיר אחר בכלל המליץ להוריד את הרצועות ולעשות ניתוח. מה דעתך בנושא זה? עד כמה שניתן ממה שהסברתי? מחכה לתשובה ותודה מראש.
שלום, כמובן שהכל תלוי בדרגת הדיספלזיה אך לדעתי היא גדולה מדי בשביל רצועות, לדעתי יש צורך בטיפול לשחזור המפרק (ניתוחי או לא תלוי בדרגה) וקיבוע בגבס למשך 3 חודשים (החלפה באמצע), עדיף ראותה ולהתחי טיפול מוקדם ככל האפשר, בהצלחה רבה, אשמח להיות לעזר בשאלות נוספות או לראותה אם תרצו
בס"ד אשמח אם תסביר לי איך משחזרים מפרק ללא ניתוח? תודה מראש.
בס"ד אשמח אם תסביר לי כיצד משחזרים מפרק ללא ניתוח? האם כוונתך רק לחתך קטן עם הזרקת חומר צבע? תודה מראש.
ביתי בת 6 אני מעונינת לקנות לה מיטה טובה, מה ההבדל בין מיטת עץ מלא עם מזרון ספוג או לאטקס לעומת ספפה של עמינח שהמזרון של אמריקן קומפורט? האם מיטה למתבגרים יכולה להיות טובה גם עבורה? מה עדיף עבור הגב?
ד"ר זינגר שלום, בתי הראשונה בת כמעט שלושה חודשים נישלחה לאולטרסאונד פרקי יריכיים ולאחר מכן ראתה אורטופד ילדים ובבדיקה התקבלו הממצאים הבאים: הגבלה קשה בפיסוק בפרק ירך ימיו us פרקי יריכיים : TYPE 3 מימין , פרק ירך שמאל תקין. הבדיקה הדרושה רצועות פבליק . בתי כבר שבוע ימים עם רצועות אלו ולאחר שחזרנו לביקורת אצל האורטופד ילדים הוא לא היה כול כך אופטימי ואמר שננסה עוד זמן קצר ואם לא יהיה שינוי נעבור לשלב הבא. ברצוני את התיחסותך למס' דברים: עד כמה חמורה בעיית בתי? מה השלב הבא ? והאם לא היו צריכים להבחן זאת כבר בביה"ח ביום שנולדה? זה לא מאוחר מידי? דואגת מאוד ואודה לך מאוד אם תשיב לשאלותיי
שלום, דבר ראשון להירגע, הבעיה מצד ימין חמורה יחסית, זה בהחלט לא מאוחר מדי, לא תמיד הבעיה מאובחנת בלידה, צריך לנסות עם הרצועות עוד שבועיים-שלושה ואם זה לא מסתדר לעבור לשלב הבא בטיפול (כן או לא מתיחה (תלוי בבדיקה הגופנית) וגבס), בהצלחה ואשמח לענות לשאלות נוספות אם יש
לד"ר זינגר המון תודה על התיחסותך להודעתי ברצוני לשאול עוד שאלה: לאחר התיעצותי עם רופאים נוספים בפורומים אחד האורטופדים אמר לי שהשלב הבא יהיה שחזור המפרק בהרדמה מלאה וגבס מהחזה ועד אצבעות הרגליים האם זה נכון ? האם אין דרך יותר פשוטה ומסוכנת מזו? ומה יכולות להיות ההשלכות לטיפול זה ? תודה מראש טלי
ד" זינגר שלום השבוע לאחר שהבחנת בעיה בפרקי ירכיים של בתי,המלצת על רצועות ואכן כך ביום שני האחרון התקנת לה את הרצועות,לאחר ארבעה ימים הסרנו לה את הרצועות כדי לקלח אותה,ושמתי לב שהיא לא מישרת את רגל שמאל שהיא הרגל היותר בעיתית ולעומת זאת רגל ימין נעה חופשי,האם זה מצב נורמלי בנוסף הייתי רוצה לדעת אם הרצועות לא מפריעות לגדילה ולהיתפתחות, אודה להיתיחסותך שי.
טלי שלום בתי עברה לפני חצי שנה ניתוח + גיבוס כפי שאת מתארת אשמח לענות לך על שאלות ולתת לך טלפונים ועצות המייל שלי [email protected]
בתי בת שנה ותשעה חודשים . במהלך החצי שנה האחרונה, פעמיים התלוננה על צואר תפוס. פעמיים נבדקה עלידי רופאת ילדים ששללה כאב אוזנים או גרון וטענה כי אכן מקור הכאבים הוא בשריר. טופלה בנורופן. שאלתי היא: האם ילדה כה צעירה יכולה לסבול מתופעה זו ומה הטיפול?
אכן זה יכול להיות ויתכן כי היא זקוקה לטיפול פיזיוטרפי, התייעצי עם אורתופד ילדים
מזה כמה חודשים אני סובלת מכאבי גב בצד הימיני כאב שמקרין לכיוון המפשעה כל הצד הימני בסיטי גבי מותני דיסק לטראלי 1-12 והמנגיומה באותה חוליה ב-MRI בלט קל של דיסק 3-4 אין לי שיפור בכאבים , שינויים בשתן כל התקופה האחרונה רציתי לדעת על איזה טיפול אתה ממליץ ואם אפשר לקבל הסבר על ההמנגיומה אני בת 32, האם תוכל לעזור לי שמעתי עלייך ביקורות טובות.
בעיקרון הפורום עוסק בילדים אך בקיצור ההמנגיומה בד"כ זהו ממצא אקראי (מעין "הרחבת" כלי דם שפירה) אך צריך לראות את הגודל כדי לאבחן האם עלולה לגרום להחלשות החוליה, לדעתי עלייך לפנות לרופא המתמחה בטיפול בעמ"ש, מאיפה את בארץ ואמליץ לך על משהו
כשביתי היתה בת חודשיים הלכנו לאורתופד ילדים ועשינו אולטרסאונד, והתגלתה בעיה במפרכים ,כאשר הרופא המליץ לשים כרית אורתופדית ולדבריו למשך 6-8 שבועות, כיום ביתי בת ארבעה חודשיים , כאשר הרופא המליץ שביתי תשאר עם הכרית עוד 5 שבועות לפחות. האם לא צריך טיפול אחר? רצועות?
זה תלוי מה הממצאים כרגע, לדעתי היא כבר קצת גדולה לכרית ויש לשקול שינוי בשיטת הטיפול אך צריך לבדוק אותה ואת ה US כדי להמליץ בצורה מדוייקת יותר, בהצלחה
שלום רב, ברצוני לדעת האם נעלי קט-רגל (פקקונים - בניגוד לנעלי פקקים) מזיקים לגב או לרגליים של ילדים? (הכוונה לנעלים שהילד צועד בהן מרבית שעות היממה). תודה.
הן לא מזיקות לגב אך אלו נעליים קשות ובעלות סולייה ללא כל בלימת זעזועים לכן לעיתים הן גורמות לכאבי עקבים בעיקר (ניתן לפיתרון ע"י אביזרים שונים)
תודה. במקום אביזרים, פשוט נקנה נעלי ספורט רגילות ;)
שלום רב בתי בת 13 וחצי, ומזה כמה חדשים מתלוננת שהפרקים בידיים נתפסים לה כאשר היא מבצעת פעולה, כמו כתיבה למשל. ואז המצב מכאיב לה, עד שהיא מחזירה את האצבעות למצבן הנורמלי. האם זו בעיה אורטופדית? מה ניתן לעשות? ומה לדעתך יכול ליות הגורם?
אם אכן קיימת בעיה אז היא כנראה אורטופדית, גשו למומחה כף יד דרך קופה"ח לבדיקה ושמיעת המלצות, בהצלחה
תינוק בן 9 חודשים זוחל והולך של 6. בעת יישור הרגליים בחוזקה נשמע רעש של פריקה מהברכיים. האם יש מה לעשות? האם מדאיג?
בתי בת שנה וארבעה חודשים, הולכת כבר יותר מחודש. מתי כדאי לקנות נעליים לצעד ראשון? אילו תכונות חשוב שיהיו לנעליים אלו? אשמח להכוונה.. תודה
שלום, קודם כל כמה שיותר יחפה (או גרביים או נעלי בית רכות) ברגע בהיא הולכת עצמאית אפשר לקנות לה נעליים שצריכות להיות בעלות סוליה גמישה, רחבות ב
בתי בת שנה ושלושה, הולכת בכל הבית, אך עדיין לאט, עדיין לא מאוד יציבה. בגלל החורף היא גורבת גם גטקס ועל זה גרב חמה ועבה עם מונע החלקה. גם למטפלת במעון וגם לנו כהורים נראה שזה מסרבל אותה ומונע ממנה יציבות בשלב זה, וקניית נעליים ראשונות יכול לעזור לה ליציבות ולקדם אותה. מה דעתך בנושא? והאם זהו שלב שכבר אפשר לקנות נעל ראשונה?
שלום, ניתן לקנות לה נעליים אך עדיין לתת לה ללכת יחפה (או עם גרביים) כמה שיותר, את היציבות היא תקבל עם הזמן
מה פרוש LBP
לאחרונה הבנתי מהאנדרקילוג שיש לי בעיה הורמנלית שקשורות אחד לשניה :שעירות יתר וגובה הוא נתן לי תרופה :דיאנה והיא יכולה לסיים לי את הגובה אך היא אינה מתאימה לי האים יש תרופה אחרת שמשלבת שעירות יתר וגובה אשמח מאוד לקבל שם .. אל תאכזבו אותי ..:):):) תודה
שלום רב, לאחייני נולד תינוק עם מום אורטופדי של כפות רגליים הפוכות, נאמר לו כי עליו יהיה להיות מגובס למשך חצי שנה, בסיומה יאלץ לעבור ניתוח ובהמשך להיות שוב עם גבס. עם זאת, הרופא ציין כי אין התהליך אינו מבטיח ריפוי חלקי או מלא. אבקש לדעת מהן האלטרנטיבות הקיימות לטיפול, והאם המום הוא גנטי?בנוסף אודה לקבל שם של רופא/ים המתמחה/ים בסוג זה של מום. תודה מראש.
שלום, איני מכיר טיפול כמו שתיארת. אם אני משער נכון מה הבעיה הרי שמדובר בגבס שיש להחליפו מדי שבוע למשך כחודשיים ולאחר מכן נעליים מיחודות עד גיל שנה, שוב זהו תיאור כללי ביותר מבלי להיכנס לפרטים, כל אורתופד ילדים מומחה בבעיה, אם ברצונו הוא יכול לפנות למרפאתי ליעוץ או לאורתופד ילדים אחר, בהצלחה ואשמח לענות לשאלות נוספות
שלום, ממליצה בחום להכנס לפורום בקישור הזה: http://www.tapuz.co.il/forums2008/forumpage.aspx?Forumid=949 דר' זינגר מכיר את הפורום שלנו, ייתכן ונוכל לעזור. ג'סיקה
בן 12 עם עקמת קלה (Scoliosis). מתאמן בשחייה ספורטיבי 4 שנים אחרונות, פעמיים בשבוע במשך שעה . סגנון השחייה שחיית חתירה (CRAWL). ברצוני לדעת מה השפעה של שחיית חתירה מאומצת לעקמת, עמוד השדרה ושרירי גב? תודה מראש. יבגני
זוהי פעילות טובה בשביל הגב וחיזוקו אך אין לה השפעה על התקדמות העקמת ויש צורך במעקב אורטופדי קבוע
שלום ושבוע טוב ד"ר תודה על תשובתך. הילדה מאובחנת ברמה הנמוכה ביותר כך נאמר לי , כבר כמעט 3 שבועות עם חגורת ג'ורדן "והתרגלה" לזה השאלה אם יש באמת צורך להחליף לפאבליק ומאיזה סיבה? כל אחד מהרופאים שהייתי אצלו {אורטופד קופ"ח+רופא מומחה] מאמינים בדרכם ומכניסים אותי לבעיה לא מוכנים לשמוע על דבר אחר פשוט אומרים חד משמעי במידה ולא מטפלים בדרכם "אל תטפלו אצלי" אחד אומר רנטגן+ג'ורדן והשני אומר US+פאבליק מה לעשות ד"ר האם לראות רופא שלישי אני ממש מבובלת ואם זה לא יותר מידי נתונים מרופאים שונים. תודה מראש שוב על עזרתך
שוב שלום, אם היא כבר התרגלה לג'ורדן (לדעתי זהו לא טיפול לגילה אבל מילא) אז לסיים איתו את הטיפול אך המעקב צריך להיעשות ב US עד גיל 6 חודשים וצילום רק לאחר מכן (אין כל צורך לחשוף אותה לקרינה קודם לכן), קשה לי להאמין שאורתופד ילדים מתעקש על צילום בגיל 4 חודשים, בהצלחה
לרופא שלום רב, בתי בת שנתיים ושבעה חודשים, אתמול נפלה בגן במדרגות. לא נראו סימנים חיצוניים (ללא נפיחות, לא כחול וכו') רק רגישות במישוש וכן לא יכולה לעמוד על הרגל. נסענו לבית חולים ואובחן: שבר בטיביה הדיסטלית. בצילום רשום: נראה עיוות קונטור באספקט פנימי של מטהפיזה הטיביה הדיסטלית. בתי גובסה בגבס אחורי מכף רגל ועד קרוב למפסעה. ברצוני לשאול בבקשה מספר שאלות: 1. מאז ששמו את הגבס בתי מתלוננת יותר על כאב, זה קורה בשעת תזוזה. כלומר אם הרגל מונחת בצורה סטטית היא לא מתלוננת, אך אם מזיזים אותה או שמנסה להסתובב במיטה וכו' אז מתלוננת על כאב. לפני ששמו גבס החזיקה את הרגל קצת מקופלת ונראה היה שפחות מציקה לה. האם זה יכול להעיד על בעיה? 2. ידוע לי כי יש גבס פלסטי שהוא טוב יותר מגבס רגיל וכן מאפשר רחצה - זה כמובן חשוב מאד בפעוטה שעדיין עם חיתול. האם אכן יש לו גם יתרונות רפואיים (איחוי טוב יותר, או מהיר יותר??), או רק נוחות? וכן היכן ניתן להשיגו ולמי הולכים כדי שישים לה אותו? בבית החולים לא רצו לשמוע על זה. 3.כמה זמן צפוי עד להחלמה מלאה והאם יש צורך בפיזיותרפיה אח"כ? סליחה על השאלה הארוכה, והמון תודה מראש על תשובתך. שבת שלום ותודה, לילי
כשהייינו במר"מ צילמו את הרגל הפגועה בלבד ונשלחנו לבית חולים עם חשד לשבר, לראות אורטופד+ גיבוס עם הפניה ודיסק הצילום. הרופא במיון טען שזה לא מספיק וצריך לצלם את שתי הרגליים (למרות שברגל השניה לא נחבלה ולא התלוננה על כלום), לכן נשלחנו שוב לצילום של שתי הרגליים. עוד שבוע אנו מוזמנים לביקורת ואז נאמר לנו ששוב יצלמו. האם באמת יש צורך בכל כך הרבה צילומים בשבר כזה? כל כך הרבה קרינה לילדה כ"כ קטנה? עלי לציין שגם אחרי הנפילה ולאורך כל השעות שעברו עד שגובסה, לא היו שום סימנים חיצוניים לשבר ושום נפיחות, למעת ההגבלה בדריכה על הרגל וכאב כשהרופא מישש את הרגל. שוב המון תודה, לילי
שלום לילי, למרות שקשה לי לענות במדוייק מבלי לראות את הצילומים בגילה ולפי תיאורך אין מדובר בשבר קשה ובד"כ ההחלמה תהיה מהירה יחסית וללא השלכות בעתיד, הצילום של הרגל השניה נחוץ לעיתים אם כי איני בטוח במקרה זה, אני מסכים עימך לגמרי בקשר לצילומים וצריך לצלם כמה שפחות ורק מה שבאמת נחוץ, לגבס הפלסטי אין יתרון רפואי אלא של נוחות בלבד (קל יותר ורחצה), לדעתי ניתן להמיר לה את הגבס בקצר (עד הברך), עוד הפעם זה לא בטוח מבלי לראות את הצילום, מאיפה את בארץ? בהצלחה
בתי בת 4 חודשים אובחנה בבעיה בפרקי ירכים בצד שמאל לאחר בדיקה רופא אורטופד אמר שצריך לשים ג'ורדן ולאחר חודש צילום רנטגן רופא מומחה אחר אמר לשים חגורת פאבליק ולעשות אולטרסאונד כל חודש 1) איזה חגורה ממומלצת? 2)האם צריך לעשות רנטגן או US מה מומלץ בהתאם לגיל הילדה? תודה מראש
שלום, לא ציינת את דרגת הבעיה באולטרסאונד אך בכל מקרה בגילה עדיף פבליק ולעשות אולטרסאונד כל 4 שבועות, אין צורך בצילומי רנטגן לפני גיל 6 חודשים, אשמח להיות לעזר בשאלות נוספות, בהצלחה
הבן שלי בן 5 וחצי מתעורר כבר 3 ימים עם נפיחות קלה בכפות הידיים והרגליים (בעיקר באזור הבוהן, אגודל) ומתלונן על תחושה לא נוחה (גירוד, כאב קל). לאחר זמן קצר העניין חולף אבל רציתי לשאול האם העניין הזה מוכר?
הילד שלי בן 13,משחק כדורסל.בשבוע שעבר חזר ממשחק עם כאבים ברגל שמאל מאחור מתחת לברך.אתמול היה אצל אורתופד שחושד שיש לו קרע בשריר. נקבע לי u.s רק לעוד שבועיים. האם ללחוץ להקדים? האם יש צורך בפיזיוטרפיה? וכמה זה הכאב והצליעה עלולים להמשך?
שלום, אם אכן זו האבחנה הוא צריך בעיקר מנוחה אין ה להקדים כי זה לא כל כך משנה להחלמה, פשוט שום פעילות גופנית למשך חודש ותוך שב%E
שלום דר' זינגר ביתי בת שנה וחודש כבר 3.5 חודשים מכשיר גורדון 22 שעות ביממה לאחר שהייתה חודשיים עם גבס ספייקה עקב DDH בירך שמאל בלבד ברצוני לדעת איך מתבצעת הורדה של המכשיר בהדרגתיות כלומר כמה שיטות של הדרגה קיימות וכיצד כול שיטה מתבצעת? תודה
שלום, היא מקובעת כבר המון זמן, כמובן צריך לראות את המקרה לפרטיו אך צריך לגמול אותה לדעתי, עברי לג'ורדן בלילה בלבד (8-10 שעות) למשך שבועיים ולאחר מכן הפסיקי לחלוטין, כמובן בתיאום ע%
אני חייבת לציין שאחרי הגבס היא היתה חודשיים בלי כלום מכוון שהיא לא עשתה תנועות ברגל שמאל לקח לה זמן לנוע כרגיל 3.5 חודשים עם המכשיר ימלאו בסוף החודש ואז נעשה צילום לפי בקשת הרופא בינתיים תודה רבה לך על הענותך לשאלות נוספות ואם יהיו לי אני אפנה אלייך
שלום, צריך כמובן לראות את המקרה לפרטיו אך לדעתי היא מקובעת יותר מדי זמן, הורידי את הג'ורדן ללילה בלבד לעוד שבועיים ואז הפסיקי לגמרי כמובן תוך תיאום עם הרופא המטפל, בהצלחה ואשמח להיות לעזר בשאלות נוספות
שלום רב, בתנו נולדה פגית בשבוע 31 - לאחר ניתוח קיסרי עקב מצג עכוז. כיום היא בת כ- 3 חודשים, גיל מתוקן 6 שבועות. רופא הילדים והפגיה לא העלו את הצורך בקיום הבדיקה, אך לאחר ביקור בהתפתחות הילד, המליצה הרופאה לבצעה. יש לציין כי הרופאה לא מצאה כל אינדיקציה פיזית - ע"פ בדיקתה המצב תקין. אשמח לשמוע מהי המלצתך?
לדעתי היא צריכה לבצע את הבדיקה במהלך החודש הקרוב, אין בה כל נזק והילדה בעלת גורם סיכון אם כי רוב הסיכויים שהכל בסדר עדיף לשלול בעיה כבר עכשיו (מקל מאוד על הטיפול במידת הצורך)
ב-2 12 08 אושפז בני בבית החולים עם כאבים במפשעה כאבי תופת אושפזנו בוולפסון וערכו לו בדיקות דם (ללא חום) כל הבדיקות יצאו חיוביות למעט בדיקת כדוריות דם לבנות שהיו קצת יותר מהרגיל מה שהצביע על דלקת כלשהי עברנו המון בדירות רנטגן אולטראסונד ומיפוי עצמות הרנטגן יצא תקין באולטראסוונד נמצא נוזל באזור עצם הירך בבדיקת המיפוי לא נראה דבר מדאיג לדברי ד"ר ענר (קולגה לך) דבר שהצביע על טרנזיט סינוביטיס אני רוצה לציין שביום האישפוז הילד לא יכל להזיז את הרגל וצרח מרוב כאבי קיבל מורפין ונורופן למחרת בבוקר הוא קם דרך על הרגל עם צליעה שוחררנו הביתה והילד לא סבל מאז מכאבים מדי פעם כאבים חלשים וצליעה קלה מאז עברו 30 ימים גם ביקרנו אצלך בוולפסון רציתי לשאול האם הצליעה המאוד מאוד קטנה שבקושי נראית לעין של מי שלא מכיר את הילד אמורה להטריד אותי? ראוי לציין שהילד קופץ ומזיז את הרגל מקפל אותה יושב על הברכיים וכו" חוץ מזה אני הוזמנתי אליך לעוד שבועיים לפני נסיעה לחו"ל שתבדוק את הילד והאם אני יכולה לגשת לוולפסון לקבל את התיק שלו עם כל הבדיקות והצילומים של הילד לפני הנסיעה לחו"ל?
שלום לך, הצליעה הקלה אינה מדאיגה במיוחד שהילד עושה הכל והיא תחלוף במהרה, ניתן לגשת לביה"ח ולבקש עותקים של תוצאות הבדיקות מתי שאת רוצה, אם ברצונך להקדים את הביקורת את יכולה להגיע כל יום ד בין 9-11 , להתראות
מבקש ליצור עימי קשר לגבי: ממצא גרמי דק וארוך, כ3.2 ס"מ, ככל שנראה יוצא מרמוס פוביס תחתון משאל, האם קיים חשש לאקזוסטוזיס??? שני בת 3.5 שנים, נערכה עבורה צילום אגן ירכיים, אשמח לקבל תגובתך.
שלום, שאלתך אינה מובנת אך אם הבנתי נכון מדובר בצילום אגן של בת 3.5 שנים עם חשד לאקסוסטוזיס, אם כן מדובר בתופעה שאינה מסוכנת ואין צורך בטיפול פרט למעקב אך אם זה מפריע ניתן להוצאה, צריך לבדוק את הילדה והצילום כדי לתת חוות דעת והסבר מדוייקים יותר, בהצלחה
שלום, בתי בת חודשיים, אובחנה ע"י אורטופד: מפרק ירך ימין Type 2C, מפרק ירך שמאל- Type 1. ההמלצה: רצועות פאבליק באופן מיידי. שאלותיי: האם אבחון כזה הוא חד משמעי? האם יכול להיות שאורטופד ילדים אחד יאבחן שיש בעייה ואחר ישלול? הייתה לי תחושה של חוסר בטחון מצד האורטופד בזמן האולטרסאונד - האם כדאי ללכת לחוו"ד נוספת? בנוסף- האם הרצועות הן הטיפול המומלץ לדעתך (הבנתי שיש גם כרית- לא יודעת אם רלוונטי למקרה זה)? קראתי על תינוקות שהרצועות ממש שינו להם את האופי מחייכנים ושקטים לעצבניים- האם שכיח? תודה, אמא דואגת
שלום, סביר להניכ כי האבחנה נכונה ורצוי לטפל, ניתן לטפל גם בכרית פישוק (תלוי בבדיקה גופנית ובגודל התינוק) בשתי סוגי הטיפול התינוק בד"כ מתרגל תוך יום-יומיים ובד"כ הבעיה מסתדרת, בכל מקרה את יכולה לגשת לבדיקה נוספת אך רצוי לא לדחות זא
סליחה, לא לדחות יותר מדי כי ככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר כן הוא קל ומהיר יותר, בהצלחה
בני בן שנה וחודשים הולך כבר חודש מתי צריך לעשות בדיקה של אורתופד לגבי ההליכה? והיכן עושים את הבדיקה? אני גרה באזור בת ים
ברצוני לדעת ממה נובע שילד בן שנה וחצי הפסיק פתאם ללכת?
יכול להיות נעליים חדשות, חבלה, משהו אחר, השאלה היא מה זה הפסיק ללכת, לגמרי? הולך שונה? צולע?
שלום רב, מה מאפיין בעיות בחגורת הכתפיים ? חוסר שקט, משחק תוך כדי שכיבה, קושי לשבת על כסא ? כיצד אזהה ? תודה
אין קשר לאי שקט , יכול להיות רפיון קל וכתפיים מעט שמוטות, צריך לבדוק כדי לראות אם אכן קיימת בעיה, בגיל הזה קיימים אבחונים רבים מוטעים