פורום אורתופדיית ילדים

ביתי בת השנה וחצי נפלה בשבוע שעבר במעון על היד. בבית החולים אובחן לה שבר סופרקונדילרי מסוג gartland 3 והיא עברה ניתוח שחזור סגור וקיבוע בשני מסמרי קירשנר. לאחר הניתוח היא קובע וגובסה בכל היד. שאלתי נוגעת לסיכויי ההחלמה מניתוח מסוג זה לתינוק ולמשמעויות לאחר מכן? האם מנסיונכם יש סיכון להפרעה בגדילה של העצם? האם יש סיכון לגדילה עקומה, פגיעה במערכת העצבים , פגיעה בלתי הפיכה וכיוצ"ב?? כיום לאחר ארבעה ימים הילדה איננה מסוגלת כלל להניע הגפה - האם נורמלי האם יכול להצביע על נזק בלתי הפיך?? אנא תשובתכם המפורטת אנו ממש חרדים לשלומה

שלום. בתי בת 4 וסובלת כמעט מידי ערב ולילה מכאבים באזור השוק והברך ברגל שמאל. חימום של המקום עם אמבט חם או כרית חימום מפסיק את הכאב, אך הוא חוזר כעבור שעה וחולף רק עם מנה של נורופן. האם המדובר בכאבי גדילה? האם מתן נורופן לאורך זמן עלול לגרום נזק ? (כ-3 פעמים בשבוע, 5 מ"ג). דגש - אין בעייה בהליכה או בהתפתחות, אין מופע לכאבים בשעות הבקר. תודה מראש

תודה על התשובה, אולם לשאלה החשובה ביותר לא נתקבל מענה. האם מתן נורופן כ-2 עד 3 פעמים בשבוע לילדה בת 4 (5 מ"ל בכל פעם) לאורך מספר שבועות עלול לגרום לה נזק ? זה פשוט הדבר היחיד שמפסיק את הכאבים שלה ברגל. תודה מראש לתשובתך.

שלום ד"ר זינגר לפני חודש אובחנה בתי בת החודשיים בהגבלה בפישוק משמאל (70 מעלות מימין ו 50 מעלות משמאל). שאר תנועות פרקי הירכיים מלאות. ב- US פרקי ירכיים Type 1 דו צדדי. הומלץ טיפול בהחתלה כפולה. הטיפול לא עזר, ומכיוון וה US תקין, המליץ הרופא היום טיפול ברצועות פבליק "ליתר ביטחון". האם המלצה זו מקובלת, או שמא התקבלה כברירת מחדל לאחר שהרופא לא ממש הבין את מקור הבעייה? האם לדעתך מדובר בדיספלזיה? האם הרצועות עלולות לעכב התפתחות, או האם קיימת סכנה אחרת הכרוכה בשימוש ברצועות (סכנת נמק)? הרופא המליץ להסיר את הרצועות באמבטיה מכיוון והבעייה מינורית, מה דעתך? האם ניתן ללבוש מכנסיים מעל הרצועות? לא הוצגה בפני אפשרות טיפול בכרית פישוק - מהם יתרונות הטיפול לעומת הרצועות? תודה

בני בן שנה וישן בלילה בלול כי אנחנו מעדיפים שיישן בחדר שלנו ואין שם מקום למיטה. המטפלת אומרת שזה אסור כי: 1. התינוק צריך לישון על מזרון עבה כמו מזרון של מיטות תינוקות, ומזרון של לול אינו מספיק ולכן גורם נזק לגב. 2. בגלל שאורך הלול הוא בכ 20 ס"מ יותר מאורך התינוק (והוא הרבה פעמים ניצמד עם הראש לקצה הלול) אז זה פוגע בצמיחתו לגובה. מה דעתך על הטענות האלה?

דר' שלום בתי בת 11 שבועות כיום. בבדיקה שגרתית אצל אורטופד בגיל 6 שבועות אובחנה בעיית פישוק ברגל ימין (בשפה מקצועית DDH), הומלץ בהנחיית הרופא לטפל באמצעות רצועות פבליק. לאחר 5 שבועות הגענו לבקורת אצל הרופא המטפל והוא אבחן שאין שיפור ומאידך יש נסיגה קלה (לאחר בדיקת צילום רנטגן בנוסף ל US). המלצו היא התחלת אישפוז לטובת ביצוע פישוק הדרגתי במשך שבועיים ובהמשך ספיגה למשך חודש וחצי. הרופא לא בדק את רצועות הפבליק ואת האופן בו הן מונחות על בתי. הלכנו להתייעץ עם רופא נוסף , אבחנתו היא כדקלמן: פישוק מלא, סימני barlow-ortholani תקינים , זווית אלפא ב- US מימין סביב 54 מעלות , ללא חסר נוירווסקולרי פריפרי . DDH RIGHT. הרופא ביקש שנראה לו כיצד אנו מרכיבים את רצועות הפבליק וכאשר עשינו זאת תגובתו היתה שאנו לא עושים זאת נכון בכלל והרצועות לא עושות כלום במצב בו אנו הרכבנו אותם. המלצתו היא רכישת רצועות מסוג אחר והמשך טיפול ע"י רצועות ומעכב שבועי שלו מבקש לקבל את תגובתך לנושא תודה רבה

לרופא שלום רב. בסקירה המוקדמת שערכתי בשבוע 15 נאמר כי קיים חשד לקלאב פוט. רופא הנשים שלי, אשר אצלו ביקרתי היום , ציין כי לעיתים הקלאב פוט הוא חלק מתסמונת אחרת. 1. לאלו תסמונות הכוונה? 2. האם אותן תסמונות הן ברות בדיקה במי שפיר או בבדיקות אחרות? 3. עברתי את מי השפיר לפני שבוע (מתוך בחירה אישית ולא מתוך הכרח) וציינתי בפני המדקר כי הסקירה היתה תקינה. האם היה הכרחי לציין את החשד לקלאב פוט? מצטערת על עומס השאלות, אך אני מאוד לחוצה. תודה רבה מראש.

שלום, אני אמא לפעוט בן שנתיים שנולד עם קלאב פוט. עברנו המון בדיקות במהלך ההריון שנועדו לשלול כמה שיותר מומים. אמליץ לך על פורום תמיכה http://forums.tapuz.co.il/clubfoot בהצלחה, ג'סיקה

שלום, בתי בת שנה וחודש וקיבלנו כרית שינה אורטופדית לילדים של ד"ר גב. כתוב על האריזה שהכרית תומכת בראש ובחוליות הסרביקליות, מאפשרת הרפיית שרירי צוואר ועורף. הכרית "לומדת" את מתאר הגוף ומתאימה עצמה לשינויי תנוחות. האם כדאי/נכון להשתמש בכרית מסוג זה? האם לא עדיף שתישן ללא כרית? תודה

קניתי לא מזמן מאתר www.kariot.co.il כרית אורטופדית של הולנדיה מאוד ממליצה

שלום, יש לי תינוק בן שבועיים וחצי. הוא לא מצליח לישון בעריסה ובעגלה, ושני המקומות היחידים בהם הוא ישן טוב הם עלי או בסל-קל. אנחנו שמים אותו הרבה מאד בסל-קל ורציתי לדעת האם זה יכול להיות בעייתי לגב. תודה.

שלום, לאחרונה נאמר לי בחנות מזרונים כי ילדים עד גיל 18 צריכים לישון על מזרון קשה, כיוון שמזרון רך עלול לגרום לליקויים במבנה עמוד השדרה. בעקבות זאת בדקתי את המזרון של בתי בת ה-7, שנקנה יחד עם המיטה שלה, בהיותה פעוטה, וגיליתי כי הוא רך למדיי (לעומת המזרון של בתי הבכורה, ולעומת המזרונים שהוצגו לי בחנות). האם רצוי להחליף את המזרון? תודה

בני בן השלוש סובל כבר מגיל חצי שנה בכאבים בברך ימין. הכאבים בעיקר באים בלילה ובזמן שינה וגורמים לו להתעורר בבכי חזק ואני מעשה לו את הרגל כמה דקות עד שהוא נרגע. לפני חצי שנה בערך קרה מקרה והילד התעורר משנת צהרים ולא הצליח לעמוד על הרגל. היינו בבדיקה אצל אורטופד בבית חולים ששלח אותנו לעשות צילומי ברכיים, שורש כף יד ואגן וכן בדיקות דם. הכל יצא תקין ולא נמצאה התשובה למה כואב .שמתי לב שהתקופות שבהן הוא סובל מכאבים הם תקופות מעבר - כמו עכשיו ושאלתי היא האם אפשר למצוא קשר, האם זו תקופת גדילה ואכן אלו כאבי גדילה (למרות שמבחינה רפואית זה לא מוכח) האם זה קשור לשינוי מזג האויר למרות שלא היתה אף פעם חבלה רצינית בברך? האם יש צורך לחזור לאורטופד המטפל ולבדוק שוב? בפעם שעברה נשלחו לעשות בדיקה אצל מומחה לרקמות ולא עשינו אותה, האם כדאי עכשיו לעשות אותה? תודה על תשובתך

ביתי בת ה-3 הולכת, רצה וקופצת על קצות האצבעות. עם נעלים ויחפה. זה החל מאז היא החלה ללכת או מעט אח"כ. רופא הילדים לא רואה בעיה עם הגידים ואצל אורטופד ילדים עוד לא היינו (אנו לא נמצאים כעת בארץ). אשמח לשמוע את דעתך. תודה.

שלום לך, בני בן 7. קרובת משפחה פיזיותרפיסטית העירה לי, שהבן שלי עומד והולך כשהוא מטה את כפות הרגליים שלו פנימה. האם כדאי/צריך לגשת לאורתופד?

שלום בני בן 11 חודשים הולך כבר בערך חודשיים ונאחז בדברים מסביב לשולחן וכיסא אבל סמתי לב שהילד הולך בעיקר על קצות האצבעות האים זה נורמלי הו שזה צריך בדיקת רופא ?

שלום, בתי בת ה-4 שברה את רגלה בטיביה (סדק) ובפיבולה (שבר) וגובסה עד מעל לברך למשך 3 שבועות. השברים התאחו והגבס הורד לפני כשבוע. היא עדיין מסרבת לדרוך על הרגל ולנסות ללכת. (ניסתה לעמוד לפני כיומיים ללא תמיכה ומיד נפלה). לא נראה שהיא סובלת מכאבים, אך האם בכל זאת יכולה להיות לכך סיבה פזיולוגית או שמדובר בחוסר ביטחון בלבד? האם יש דרך לנסות ולעזור לה או לתת לזמן לעשות את שלו? תודה רבה.

תודה רבה!

לבתי בת ה-10 יש קיצור הפלנקס הדיסטלי באגודל שמאל. הרופא הפנה אותנו לצילומי רנטגן כף היד. את הצילום עשינו אך לא נמצאו שברים או בעיה כלשהיא באצבע לפי רופא משפחתי. הוא הפנה אותנו לאורטופד. ממה נובעת בעיה כזאת? גם באינטרנט אין מידע על הנושא הזה.

שלום ד"ר. ביום שלישי האחרון, לאחר שבתי בת השנה ו-3 חודשים התעוררה משינת הצהריים שלה , הבחנו כי פתאום היא הולכת בצורה עקומה, כאילו הגב נוטה לצד שמאל. יש לציין כי לילה לפני היא ישנה על כרית, וישנה בצורה עקומה. הנטייה שמאלה של גבה התגלתה לאחר בכי של הילדה , בעקבות עצירות (שבדר"כ אין לה..) . לקחנו אותה לקופ"ח שם אמרו כי המקרה מוזר והפנו אותנו לביה"ח סורוקה. שם בדק אותה אורטופד מבוגרים וגם ביצע לה צילום רנגטן-ואמר שלא רואה שום בעיה חוץ מעקמת קטנה, ביצעו לה בדיקת דם (שקיעה) והודיעו כי הכל תקין. גם האורטופד אמר כי המקרה מוזר, שביום אחד הילדה התעקמה ככה. הילדה לא בוכה לשום מגע בגופה, ולא מראה שום סימן אחר, היא פעילה נורא, רצה מתכופפת, מרימה ידיים. ומתנהגת כרגיל.. נתנו לה בהמלצת הרופאה בקופ"ח נירופן , אך לא היה שום שינוי!! היו רופאים שאמרו שאולי נתפס לה הגב אך מיום שלישי האחרון אין שום שינוי. אני אובדת עצות, מה זה כבר יכול להיות?? האם באמת הגיוני כי הגב תפוס והתעקם שמאלה???? אבל מצד שני אם היה נתפס לה היו לה גם כאבים, לא?? האם כדאי לחכות עוד קצת? או לרוץ לבי"ח לבדיקה דחופה של אורטופד ילדים? אני נורא לחוצה כי כל רופא שראה אותה אמר שהמקרה נורא מוזר! אבל לאף אחד אין פיתרון או תשובה מה הבעיה של הילדה!!! יש לציין כי ביום א'היא נפלה הגן על הפנים. אבל לא נראה כי יש קשר בין השניים. תודה...

תודה רבה!!!! : )

באחד הימים לפתע הבחנתי בעקמת מוזרה בגב אצל הילדה שלי. אותה עקמת לא מלווה בשום כאב או בהגבלה של תנועת הילדה כל הבדיקות שעשו לה יצאו תקינות ועדיין אף רופא לא ידע לתת לי הסבר לתופעה הזאת . הייתי מעוניין לשמוע דעות בנושא

שלום, הילד שלי בן שנתיים ילד עם עיכוב התפתחותי: מוטורי,שפתי. הילד במעכב התפתחות הילד,נעשו לו בדיקות M.R.I, HHG והם יצאו תקינות.. הילד התחיל ללכת בגיל שנה וחצי עדיין הליכה מסורבלת וגילו לו בגב חשש לעקמת , נעשה צילום אכן עמוד השדרה מאמצע של הגב עקום. אורטופד אמר שזה כבר לא בטיפולו והפנה אותי בחזרה לרופאת המשפחה, אני יודעת שיהיה לך קשה לענות מבלי לראותאת הילד, אבל מה עוד עלול להיות אם זה לא עקמת? אלו דברים שניתנים לטיפול? הילד יוכל ללכת רגיל בעתיד? אםנטפל בו נכון?

שלום בתי בת 3 ובני בן 5 וחצי יש לנו מיטה אחת נפתחת הבת 3 ישנה בעליונה עם מזרן ספוג רגיל שהוא לא קשה הגיע עם המיטה ובני על מזרן קצת פחות עבה אני חושבת 5 ס"מ ובתי כנראה 8 ס"מ האם זה תקין??? הם ישנים במיטה הזו כבר שנתיים תודה לימור

שלום יש לי תינוקת בת 10 חודשים. היא כבר זוחלת על הגחון יותר מ 3 חודשים היא מתיישבת על הברכיים ונעמדת לבד אבל היא לא זוחלת על 6. אני רואה שיש לה גמישות יתר ברגליים - ישר שהיא עולה על הברכיים היא מתגלשת וזוחלת על הגחון. איזה תרגילים אני יכולה לעבוד איתה שהיא תתחיל לזחול על 6?

המזרון עליו ישנים ילדי (בני שנתיים וארבע) הנו מזרון לטקס של איקאה, בדרגת קושי הכי גבוהה. האם יכול להיגרם להם נזק אורתופדי כלשהו מכך שהוא לא ברמת קושי מקסימלית כמו של מזרון ספוג כחול?

שלום רב, יש לי שאלה בקשר לגובה שלי. אני כמעט בת 16 וגובהי הוא 1.50, לפני כשנתיים וחצי קיבלתי את מחזור הווסת (בערך בגיל 13-13.5) ומאז גבהתי רק ב- 2-3 ס"מ. פניתי לרופא שלי עם בדיקת הדם שלי והוא אמר לי שההורמון הגדילה שלי בסדר גמור אך איני מצליחה לגבוה. ההורים שלי הם בסביבות 1.70. מדי פעם אני עושה מתיחות, אמרו לי שזה יכול לעזור. ממה שידוע לי העצמות מפסיקות להתפתח לגובה בגיל 18 בערך. ובכן יש לי כמה שאלות: 1. מה אני יכולה לעשות בשביל לגבוה בלי לנטול הורמונים, איזה מתיחות יכולות לעזור לי בכך? (אם יש) 2. עד איזה גיל גובהות הבנות. תודה רבה, חג שמח.

בני בן חודש וחצי. על פי המלצת הרופאים אני משכיבה אותו על הצד על מנת להתגבר על אי הסימטריה שנוצרה עקב שכיבה על הגב + נטיה לצד שמאל. האם יש צורך בכרית לראש במצב זה (כרית קטנה בגובה הכתפיים). תודה

בתי בת השנתיים יש כף רגל אפוכה לאחר התיעצות עם פורפסור כץ בפ"ת ולאחר מספר ביקורים אצלו נאמר לי אין בעיה והכל תקין וזה יחלוף בין גיליה שנתיים לשמונה יש לציין שהילדה לפעמים מעמדת שיווי משקל השאלה היא עם אפשר לעשות מדרסים? ניתן לעשות פיזוטרפי או תרגלים אחרים בבית? תודה מראש וחג שמח

מציעה לך לקבל בהקדם חוות דעת נוספת. רבים הם מאוכזבי כץ...

בני בן 10 וחצי חודשים מסרב בתוקף לזחול לא אוהב את עצם היותו על הבטן צורח בלי סוף או שמתהפך בכוחות עצמו חזרה לגב... הוא יושב בכוחות עצמו כבר בגיל 7 חודשים אבל על הבטן מסרב להיות ולא זוחל... (דוחף את עצמו אחורה ומסתובב) אבל לא זוחל וגם עם יושב מקדם את עצמו לכל מקום עם הטוסיק האם זה בסדר לדלג על שלב הזחילה או לנסות להתעקש איתו.... והאם ללכת לבדיקת אורטופד?

שלום רב, בני בן שנה וחצי. מאד מפותח קוגניטיבית ומוטורית. הולך מגיל 9.5 חודשים, רץ במהירות מגיל 11 חודשים. קופץ ללא קושי על שתי רגליו , מטפס ויורד מכל עצם בכל גובה שמתאפשר לו ובכלל אקטיבי באופן בולט ביחס לבני לגילו. יחד עם היכולות המוטוריות הגבוהות הליכתו וריצתו נראות קצת "ברווזיות" ונראה שהוא מקפל קצת את בהונות רגליו בעת עמידה. אין לי ספק שהוא מסתדר נהדר. יחד עם זאת, תוהה האם יש צורך לבדוק זאת והאם הדבר יכול להוות בעיה בהמשך (האם בכלל יש מה לעשות , שהרי הוא כבר הולך 8 חודשים וכבר אינו נמצא בשלב הלמידה). אודה לך על תשובתך

נכדי בן ה-8 וחצי חודשים זוחל כשרגליו פסוקות.הוא זוחל כך,מאז שהחל לזחול על ארבע-לפני כחודש וחצי.האם צורת הזחילה חשובה? האם זה מעיד על משהו?עלי לציין שהוא נולד חודש וחצי לפני הזמן,בניתוח קיסרי( עקב קצב לב מהיר)

שלום רב :- לבן שלי בן השבוע נתגלה בעיה בפישוק ,ורגל ימין ארוכהיותר האם זה בגלל בעיית הפישוק ? תודה מראש

שלום, בני בן שנה וחודש, בשבוע האחרון הוא מטה את הראש באופן קבוע לכיוון כתף ימין, כשמנסים לישר לו טיפה לכיוון השני הוא בוכה בכי של כאב . לפני שבוע היו לו הקאות במשך כמה ימים, שחלפו (מניחים שוירוס כשלהו) בבדיקה במיון אתמול לא התרשמו מבעיה, אמרו שאולי בלוטות הלימפה התנפחו וזה יעבור, אך מאז רק הולך ומחמיר בטופס השחרור ראינו עכשיו כי רשום חשד ל- SUSP TORTICOLIS, מבירור שערכתי מתברר כי אכן הסימטום דומה למתואר בתופעה זו מלבד דבר אחד: מדובר בתופעה מולדת! ואצל בני עד עכשיו התופעה לא היתה כלל.! שאלתי היא, האם יתכן ש- SUSP TORTICOLIS יופיע פתאום בגיל כזה, ואם לא מדוע כך נרשם.? ואיזה סיבות נוספות יכולות להיות לנטיית הראש ? תודה רבה בברכה רוני

לדעתי כדאי להתיעץ עם כירופרקט.שמעתי הרצאה בנושא

שלום נכדתי בת שנה ו11 חודשים נפלה ממדרגות. נגשו איתה היום ל "בטרם" ושם נמצא שיש לה שני שברים בשוק. בני הוא פארמדיק בקש לא לגבס אותה מעל הברך אך הרופא התעקש לגבס עד מעל הברך למשך 4 שבועות .האם זה מוצדק או אפשר לגשת לביקורת נוספת ולגבס עד מתחת לברך שאז היא יכולה ללכת? והאם צריך גבס למשך 4 שבועות? אודה על תשובה מחאה לשתי שאלותי

שלום רב ,האם נכון שיש 2 שיטות הערכת הגיד ? אם כן מה הן ומה עדיף (אחד מהשריר ואחד מהגיד אם אני לא טועה) תודה רבה שנה טובה וגמר חתימה טובה

בני אובחן עם בעיה בירך שמאל בגיל 7 שבועות באוטרסאונד של פרקי ירכיים: "פרק ירך שמאל דיספלסטי 2C לפי גרף. פרק ימין תקין 1A " יש לי כמה שאלות 1. האם עם תוצאות אלה פבליק הכרחי? 2.מהי דרגת החומרה לפי מספרים אלה?(כלומר האם זה הולך להיות טיפול ארוך עם הרצועות ?) 3.האם ניתן לשאת אותו במנשא? 4.הוא ישן הרבה עם הבטן. האם זה מפריע? 5.הביקור הבא אצל הרופא הוא בעוד 5 שבועות והילד מן הסתם גדל וגובהה. האם יש צורך להאריך מעט את הרצועות? ואם כן מי אמור לעשות זאת לתשובתך אודה (וסליחה מראש על כמות השאלות..)

תודה על תשובתך.וגמר חתימה טובה.

דר' זינגר שלום, שלחתי את צליום הרנטגן למייל שמסרת לי. אודה להתייחסותך לצילום פה או חזרה במייל. תודה מראש!

שוב שלום, הכתובת מייל הופכת ישר לקישור (אין לי יכולת לראות אותו) ואין לי אפשרות לשלוח ישירות אליו. האם יש דרך שתכתוב לי את הכתובת המלאה? בינתיים, להלן תשובתו המילולית של הרופא: מימין 20AA מע' משמאל 24.5. הראש מכוון ל TRC , כיסוי טוב. הראש עדיין ללא גרעין משמאל. לציין כי הבעיה הייתה במצב 2C כשהתחלנו... מה אומרות המעלות? אני יודעת שהבעיה הייתה בכיסוי - אז אם הכיסוי טוב מדוע צריך להמשיך את השימוש במכשיר??? מתנצלת על ריבוי השאלות אבל בטוחה שאתה מבין. שבוע טוב.

דר' זינגר שלום, קיבלנו את צילום הרנטגן לידנו - נשמח להעביר לעיונך. מה המייל אליו אפשר לשלוח את הצילום?

שלום רב, כשביררתי היום לגבי מיטות לילד בן 4 נאמר לי שעד גיל 5 הילד צריך מזרון קשה( חשוב לעמוד השדרה?!) ואח"כ יותר רך. בעיקרון הרכים נוחים יותר. האם הנאמר נכון? תודה

לבני בן ה10 פלטפוס קשה, אין לו כלל קשת בכף הרגל וכאשר עומד, כפות רגליוממש "נשפכות" פנימה. הוא מתלונן מדי פעם על מיחושים ברגליו. לפי מספר חודשים עקב תלונות על כאבים וחולשה, נערכו לו בדיקות דם. CPK גבוה 266. בבדיקה חוזרת אחרי חודש עלה ל 1629 ואחרי כמה שבועות ירד לטווח של בין 291 ו 444. עלי לציין כי הוא פעלתן ביותר ומעט היפר. בבדיקת נוירולוג לא נמצא דבר והומלץ על מעקב. אך כעת שוב הCPK גבוה 444.20. מה עושים? הילד אינו מתלונן במיוחד, מתעצבן שאנחנו מכריחים אותו לנוח. האם יתכן קשר בין הפלטפוס ועמידה עקומה לCPK גבוה?

ביתי בת שנה וחודש הולכת כשהיא נעזרת בנו או בהליכון. כאשר היא הולכת שתי כפות הרגליים שלה פונות כלפי חוץ. האם זו תופעה טבעית או שמא מעיד על בעיה?

דר' זינגר שלום רב, חזרנו היום מביקורת נוספת אצל האורטופד לבתי בת ה- 10 חודשים (מזכירה לך כי מטופלת עם ג'ורדן כבר 3 וחצי חודשים, 23.5 שעות ביממה לאחר טיפול של 3 חודשים בכרית פיסוק...) האורטופד אמר כי הזוויות טובות ותקניות (ביצע צילום רנטגן) אך שהגרעין במפרק הבעייתי (שמאל) טרם הופיע ולכן הוא הורה להמשיך עם הג'ורדן ונתן רשות להשאירו רק בלילה. להבנתי, הזוויות הן שקובעות תקינות / אי תקינות המפרקים. מדוע אם כן, הזויות תקינות ועדיין יש צורך בהשך טיפול? מה משמעות אי הופעת הגרעין משמאל? תודה על תשובתך מראש. חג שמח ושנה טובה!

דר' זינגר שלום, ראשית, תודה עך תשובתך. שנית, ההחלטה של הרופא נעשתה על בסיס צילום רנטגן שאמור להגיע אלינו במים הקרובים ל דיסק נשמח להעבירו לעיונך. בינתיים, להלן התשובה שכתב הרופא במכתב:מימין 20AA מע' משמאל 24.5. הראש מכוון ל TRC , כיסוי טוב. הראש עדיין ללא גרעין משמאל. לציין כי הבעיה הייתה במצב 2C כשהתחלנו... מה אומרות המעלות? אני יודעת שהבעיה הייתה בכיסוי - אז אם הכיסוי טוב מדוע צריך להמשיך את השימוש במכשיר??? מתנצלת על ריבוי השאלות אבל בטוחה שאתה מבין. סוף שבוע נעים.

לבני בן ה 12 הופיעו לפני כחודש ימים כתמים אדומים על הרגלים לא בצפיפות גדולה ולא בכמות גדולה ונעלמו לאחר מס' ימים , לפני מספר ימים הופיעו אותם כתמים והתפשטו על שני הרגלים מכפות הרגליים עד המפסעה. בצענו ספירת דם אשר נמצאה תקינה +בדיקת קרישת דם תיפקודי כבד , תפקודי כליות .הכתמים ממשיכים להתפשט. נראים קטנים ובצפיפות גדולה על כפות הרגלים האים יש צורך לנסוע לבית חולים מה עלינו לעשות?

בני בן שנה עדיין לא מתיישב לבד או לחילופין יושב זקוף ללא תמיכה,אך הוא זוחל במרץ רב(זחילת גחון) ולאחרונה מנסה לעמוד. האם יש צורך לטפל בעניין הזה? יש משהו שאנחנו ההורים יכולים לעשות בבית בכדי לעזור לו ? תודה רבה ושנה טובה

ביתי מתלוננת כבר כחצי שנה על כאבים בכל מיני מקומות. זה התחיל בברך ימין,עשינו צילום שיצא תקין והכאבים עברו. המשיך לרגל שמאל מעל לכף הרגל,לאחר מכן כף יד ימין-כאבים בכל כף היד והאצבעות,צילום רנטגן תקין.(לגבי הכאבים ביד-היא אכן כותבת ביד הזאת ולפני החופש הגדול היא התלוננה על כאבים,במהלך החופש לא התלוננה ומתחילת הלימודים התחילה שוב להתלונן על כאבים,למרות שהצילום תקין) אתמול התלוננה בערב כשהיתה כבר במיטה על כאבים ברגל מקדימה-מעל כף הרגל. היא די פעילה במשך היום. היא גם הולכת לישון מוקדם-בסביבות 8:30 בערב אך קה לה להתעורר בשעה 7 בבוקר.לא יודעת אם זה קשור אבל מצאתי לנכון לציין.הילדה בת 9 וחצי. מה יכולות להיות סיבות הכאבים?למה כל פעם במקום אחר?אילו בדיקות,אם בכלל כדאי לעשות? אני די מודאגת... תודה.

שלום רב, בתי בת 11 חודשים. מתעכבת בהתפתחות בגלל פישוק רחב של הרגלים או כפי שמכנים זאת - גמישות יתר. היא זוחלת על הגחון ולא זחילת 6 וכאשר היא רוצה להתישב היא מפשקת רגלים ל- 180 מעלות ומרימה את הגב לישיבה. היא מתקשה להיעמד אך כאשר מעמידים אותה היא עומדת יפה. פניתי באמצעות רופא משפחה לפיזיוטרפיה. הפיזיוטרפיסטית אמרה שיש לתפור לה מכנס ארוך עד גובה הברך על מנת שתזחל ללא פישוק. לי זה נראה מתעלל ומזכיר טיפולים של "פעם". מה עוד ניתן לעשות במקרים כאלה והאם נראה לך שמלבד בעית הגמישות קיימת גם בעיה אורטופדית שנדרש לה טיפול. אשמח לתשובתך המהירה. שרי.

בני נבדק במכון להתפתחות הילד בגיל 3 ו- 11 חודש עם חשש לבעיית קשב וריכוז שהועלתה על ידי הגננת שלו. נמצא כי אין שום בעיה כזו אלא בעיית טונוס שרירים נמוך שעקב חגורת כתפיים חלשה הילד אינו יושב יפה בריכוז.. בנתיים הוא עלה גן והגננת החדשה בהתייעצות עם הגננת משנה שעברה ממליצה לנו לרכוש עבורו "אפודת משקולות". לא מצאתי אזכור לכך באינטרנט ורציתי לשמוע מה דעתך על כך והיכן מוצאים דבר שכזה וכו'. תודה רבה.

הילד בן ארבע וחצי אוהב מאוד את החוג. החוג מתקיים פעמיים בשבוע למשך 45 דקות. הוא אוהב לעמוד בשער. בנוסף הוא בחוג משחקי מים/שחיה פעם בשבוע למשך 3 חודשים. האם חוגים אלה לא מפריעים להתפתחות העצמות? האם יכול להגרם לו נזק? בתודה מראש

בוקר טוב, בבדיקה שנעשתה לביתי התגלו התוצאות הבאות: פרק ירך ימין: פרק ירך שמאל: גג גרמי - טוב טוב גבול העצם העליון - חד מעוגל כיסוי סחוסי - מכסה ראש מכסה ראש TYPE I - תוצאה לפי GRAF ברגל ימין TYP I-IB תוצאה לפי GRAF ברגל שמאל. נתבקשנו ע"י הרופא להלביש לילדה רצועות תמיכה למשך חודש וחצי. מס" שאלות לי בנושא: מה המשמעות של התוצאות האלה? מה הסיכונים אם ישנם? האם יש פתרון אחר לטיפול בבעיה? מה הבעיה? מזה 24 שעות הילדה עם הרצועות והיא לא מפסיקה לבכות , שלא לדבר על שינה. אשמח לקבל חוות דעת מקצועית בנושא.

הייתי מפקסס לך את התמונות, אבל זה כנראה חסר משמעות, היות ועפ"י תשובתך אני מבין שאין בדברים האלה "אפור" אלא שחור ולבן. הייתי שמח לדעת מה הסיכויים של טיפול כזה עם רצועות?, האם זה יכול להסתיים לפני החודש וחצי שנקבע? האם המצב יכול להחמיר? הכי חשוב מה בדיוק הבעיה שבגינה אנו נאלצים לעשות מהלך שכזה בכלל? צר לי אם אני שואל הרבה שאלות פשוט הרופא שמטפל בנו לא כל כך הסביר לנו בפני מה אנו עומדים ונורא קשה לנו לראות את הילדה ככה. אני מאמין שאם קצת מידע אינפורמטיבי חיובי אולי מצבנו הנפשי יישתפר.

בתי בת חמש וחצי חודשים כל הזמן מנסה להתרומם בעגלה כהיא בשכיבה, היא עושה את זה כבר חודשיים ,אני הרמתי את גב העגלה ל 45 מעלות . בנוסף כשהיא שוכבת ומשחקת היא תופסת אותי באצבעות ומתרוממת ואני מרימה אותה למצב של ישיבה וחזרה לשכיבה. האם זה לא יעשה לה נזק? האם אפשר כבר להושיב אותה בלול עם תמיכה (כריות)? תודה.

שלום רב! לבני בן 12.5 יש כאבי גב.עשו לו צילומים של עמוד שדרה מותני ואגן ולא מצאו כלום.שלחו אותו למיפוי עצמות ובו מצאו:קליטה מוגברת בעמוד השדרה המותני בחוליות L4,5 דו-צדדי בעיקר שמאל.המצמצאים מתאימים לספונדילוליזיס או ספונדילוליסטזיס. ברצוני לדעת מהו הטיפול לבעיה הזאת?מהי הסיבה למחלה?הבן שלי ספורטאי,התאמן 3 פעמים בשבוע בתקוואנדו.כרגע הוא לא מתאמן.האם מותר לו לחזור לאימונים? בתודה ובברכה, דינה

שלום רב, בני בן ה-10 מתלונן מזה כשבוע על כאבים בשוק ,בקרסול ובכף הרגל וגם בחלק האחורי של הברך. הקושי העיקרי שלו הוא בריצה ובקפיצות (אותן הוא לא יכול לבצע עקב כאב עז) אתמול בשיעור ספורט הוא טען שבתחילת הריצה הרגליים היו כבדות ורק אחרי מספר רגעים הם השתחררו. במהלך ה-10 ימים האחרונים הוא מאוד הגביר פעילות גופנית בעיקר ממצב של כמעט רביצה בחודש האחרון של החופש לרכיבה על אופניים ,משחקי תופסת יומיומיים ושעורי ספורט. בעברו ( עד לפני שנתיים) סבל מידי פעם מדלקת חולפת של מפרק הירך. היום בבוקר ניכרת ממש מעין צליעה .צליעה דומה היתה ביום שישי.אין נפיחות או אדמומיות במפרקים. אתמול בערב התחילו תופעות של התקררות ואני מציינת זאת למקרה שאולי אחת האפשרויות היא תגובת הגוף לוירוס כפי שקורה בדלקת חולפת של מפרק הירך. עד היום המשיך לשחק ולרוץ למרות הכאבים ואף היה לפחות יום אחד שלא כאב לו.היום נתתי לו הנחיה לא לרוץ וקבענו תור לרופא ילדים. נקודה נוספת לציון- בני בעל מבנה גוף רחב מעט והוא מעט מלא . הערכה שלי- עודף משקל של כ4-5 ק"ג. שאלותי: 1- האם בבדיקת דם ניתן יהיה לשלול בוודאות דלקת פרקים? 2- מה יכולות להיות הסיבות השונות לכאבים? 3- האם יתכן ומדובר בכאבי גדילה? (זה לא קורה בערב\לילה אלא בעיקר ביום במהלך פעילות) תודה מיכל

ביתי בת השנה ושבעה חודשים עדיין אינה הולכת לבדה, נותנים לה יד והיא הולכת מסביב לרהיטים, שאלתי היא האם כדאי לקנות לה נעלים של צעד ראשון,היא הולכת בכביש,מדרכה עם נעלי טרום הליכה וזה די מחליק?