פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים
שלום, לאחרונה נאמר לי בחנות מזרונים כי ילדים עד גיל 18 צריכים לישון על מזרון קשה, כיוון שמזרון רך עלול לגרום לליקויים במבנה עמוד השדרה. בעקבות זאת בדקתי את המזרון של בתי בת ה-7, שנקנה יחד עם המיטה שלה, בהיותה פעוטה, וגיליתי כי הוא רך למדיי (לעומת המזרון של בתי הבכורה, ולעומת המזרונים שהוצגו לי בחנות). האם רצוי להחליף את המזרון? תודה
איני יכול לדעת מהו רך למדי ומהו משקל הילדה, אם הילדה "שוקעת" בו אז כדאי להחליף אם לא אז זה לא משנה
בני בן השלוש סובל כבר מגיל חצי שנה בכאבים בברך ימין. הכאבים בעיקר באים בלילה ובזמן שינה וגורמים לו להתעורר בבכי חזק ואני מעשה לו את הרגל כמה דקות עד שהוא נרגע. לפני חצי שנה בערך קרה מקרה והילד התעורר משנת צהרים ולא הצליח לעמוד על הרגל. היינו בבדיקה אצל אורטופד בבית חולים ששלח אותנו לעשות צילומי ברכיים, שורש כף יד ואגן וכן בדיקות דם. הכל יצא תקין ולא נמצאה התשובה למה כואב .שמתי לב שהתקופות שבהן הוא סובל מכאבים הם תקופות מעבר - כמו עכשיו ושאלתי היא האם אפשר למצוא קשר, האם זו תקופת גדילה ואכן אלו כאבי גדילה (למרות שמבחינה רפואית זה לא מוכח) האם זה קשור לשינוי מזג האויר למרות שלא היתה אף פעם חבלה רצינית בברך? האם יש צורך לחזור לאורטופד המטפל ולבדוק שוב? בפעם שעברה נשלחו לעשות בדיקה אצל מומחה לרקמות ולא עשינו אותה, האם כדאי עכשיו לעשות אותה? תודה על תשובתך
שלום, צריך לבדוק אותו אם כי לפי סיפורך הבדיקות היו תקינות וככל הנראה מדובר בתופעה שתחלןף, אין טעם בצילומים מיותרים אלא בבדיקה גופנית ובמידת הצורך בדיקות דם, כמובן שאם זה נמשך אז להיבדק שוב אצל אורתופד ילדים, בהצלחה
ביתי בת ה-3 הולכת, רצה וקופצת על קצות האצבעות. עם נעלים ויחפה. זה החל מאז היא החלה ללכת או מעט אח"כ. רופא הילדים לא רואה בעיה עם הגידים ואצל אורטופד ילדים עוד לא היינו (אנו לא נמצאים כעת בארץ). אשמח לשמוע את דעתך. תודה.
שלום, היא בגיל בו תופעה זו עדיין נפוצה ללא בעיה אמיתית בגיד, זה לא דחוף אך אם זה ימשך מעבר לגיל 4 רצוי להיבדק אצל אורתופד ילדים כדי לשלול קיצור גידי המצריך טיפול, בהצלחה
שלום לך, בני בן 7. קרובת משפחה פיזיותרפיסטית העירה לי, שהבן שלי עומד והולך כשהוא מטה את כפות הרגליים שלו פנימה. האם כדאי/צריך לגשת לאורתופד?
שלום בני בן 11 חודשים הולך כבר בערך חודשיים ונאחז בדברים מסביב לשולחן וכיסא אבל סמתי לב שהילד הולך בעיקר על קצות האצבעות האים זה נורמלי הו שזה צריך בדיקת רופא ?
שלום, בתי בת ה-4 שברה את רגלה בטיביה (סדק) ובפיבולה (שבר) וגובסה עד מעל לברך למשך 3 שבועות. השברים התאחו והגבס הורד לפני כשבוע. היא עדיין מסרבת לדרוך על הרגל ולנסות ללכת. (ניסתה לעמוד לפני כיומיים ללא תמיכה ומיד נפלה). לא נראה שהיא סובלת מכאבים, אך האם בכל זאת יכולה להיות לכך סיבה פזיולוגית או שמדובר בחוסר ביטחון בלבד? האם יש דרך לנסות ולעזור לה או לתת לזמן לעשות את שלו? תודה רבה.
שלום, בד"כ זה קורה, תני לה בשקט בקצב שלה ובכל יבוא על מקומו בשלום, בהתחלה היא תלך מעט מוזר ולאחר מספר שבועות זה יסתדר, בהצלחה
תודה רבה!
לבתי בת ה-10 יש קיצור הפלנקס הדיסטלי באגודל שמאל. הרופא הפנה אותנו לצילומי רנטגן כף היד. את הצילום עשינו אך לא נמצאו שברים או בעיה כלשהיא באצבע לפי רופא משפחתי. הוא הפנה אותנו לאורטופד. ממה נובעת בעיה כזאת? גם באינטרנט אין מידע על הנושא הזה.
לא נתת מספיק פרטים, מתיאורך נשמע שמדובר בבעיה מולדת ולא חבלתית אז למה שיהיו שברים, בד"כ אם התפקוד טוב אז לא עושים דבר בכל אופן גשי לבדיקת אורתופד ילדים או מומחה כף יד, בהצלחה
שלום ד"ר. ביום שלישי האחרון, לאחר שבתי בת השנה ו-3 חודשים התעוררה משינת הצהריים שלה , הבחנו כי פתאום היא הולכת בצורה עקומה, כאילו הגב נוטה לצד שמאל. יש לציין כי לילה לפני היא ישנה על כרית, וישנה בצורה עקומה. הנטייה שמאלה של גבה התגלתה לאחר בכי של הילדה , בעקבות עצירות (שבדר"כ אין לה..) . לקחנו אותה לקופ"ח שם אמרו כי המקרה מוזר והפנו אותנו לביה"ח סורוקה. שם בדק אותה אורטופד מבוגרים וגם ביצע לה צילום רנגטן-ואמר שלא רואה שום בעיה חוץ מעקמת קטנה, ביצעו לה בדיקת דם (שקיעה) והודיעו כי הכל תקין. גם האורטופד אמר כי המקרה מוזר, שביום אחד הילדה התעקמה ככה. הילדה לא בוכה לשום מגע בגופה, ולא מראה שום סימן אחר, היא פעילה נורא, רצה מתכופפת, מרימה ידיים. ומתנהגת כרגיל.. נתנו לה בהמלצת הרופאה בקופ"ח נירופן , אך לא היה שום שינוי!! היו רופאים שאמרו שאולי נתפס לה הגב אך מיום שלישי האחרון אין שום שינוי. אני אובדת עצות, מה זה כבר יכול להיות?? האם באמת הגיוני כי הגב תפוס והתעקם שמאלה???? אבל מצד שני אם היה נתפס לה היו לה גם כאבים, לא?? האם כדאי לחכות עוד קצת? או לרוץ לבי"ח לבדיקה דחופה של אורטופד ילדים? אני נורא לחוצה כי כל רופא שראה אותה אמר שהמקרה נורא מוזר! אבל לאף אחד אין פיתרון או תשובה מה הבעיה של הילדה!!! יש לציין כי ביום א'היא נפלה הגן על הפנים. אבל לא נראה כי יש קשר בין השניים. תודה...
שלום, אם בדיקת הדם היתה תקינה אז רוב הסיכויים כי לא מדובר במשהו חמור וכמעט בטוח שיחלוף, בכל אופן היא צריכה להיבדק ע"י אורתופד ילדים בהקדם אם זה לא חולף, בכל אופן אוסיף כי עקמת לא מופיעה ביום אחד ונדירה ביותר בגילה, יש אורתופדית ילדים בסורוקה נסי להגיע אליהם לאחר החג, בהצלחה
תודה רבה!!!! : )
באחד הימים לפתע הבחנתי בעקמת מוזרה בגב אצל הילדה שלי. אותה עקמת לא מלווה בשום כאב או בהגבלה של תנועת הילדה כל הבדיקות שעשו לה יצאו תקינות ועדיין אף רופא לא ידע לתת לי הסבר לתופעה הזאת . הייתי מעוניין לשמוע דעות בנושא
שלום, הילד שלי בן שנתיים ילד עם עיכוב התפתחותי: מוטורי,שפתי. הילד במעכב התפתחות הילד,נעשו לו בדיקות M.R.I, HHG והם יצאו תקינות.. הילד התחיל ללכת בגיל שנה וחצי עדיין הליכה מסורבלת וגילו לו בגב חשש לעקמת , נעשה צילום אכן עמוד השדרה מאמצע של הגב עקום. אורטופד אמר שזה כבר לא בטיפולו והפנה אותי בחזרה לרופאת המשפחה, אני יודעת שיהיה לך קשה לענות מבלי לראותאת הילד, אבל מה עוד עלול להיות אם זה לא עקמת? אלו דברים שניתנים לטיפול? הילד יוכל ללכת רגיל בעתיד? אםנטפל בו נכון?
שלום בתי בת 3 ובני בן 5 וחצי יש לנו מיטה אחת נפתחת הבת 3 ישנה בעליונה עם מזרן ספוג רגיל שהוא לא קשה הגיע עם המיטה ובני על מזרן קצת פחות עבה אני חושבת 5 ס"מ ובתי כנראה 8 ס"מ האם זה תקין??? הם ישנים במיטה הזו כבר שנתיים תודה לימור
שלום יש לי תינוקת בת 10 חודשים. היא כבר זוחלת על הגחון יותר מ 3 חודשים היא מתיישבת על הברכיים ונעמדת לבד אבל היא לא זוחלת על 6. אני רואה שיש לה גמישות יתר ברגליים - ישר שהיא עולה על הברכיים היא מתגלשת וזוחלת על הגחון. איזה תרגילים אני יכולה לעבוד איתה שהיא תתחיל לזחול על 6?
המזרון עליו ישנים ילדי (בני שנתיים וארבע) הנו מזרון לטקס של איקאה, בדרגת קושי הכי גבוהה. האם יכול להיגרם להם נזק אורתופדי כלשהו מכך שהוא לא ברמת קושי מקסימלית כמו של מזרון ספוג כחול?
שלום רב, יש לי שאלה בקשר לגובה שלי. אני כמעט בת 16 וגובהי הוא 1.50, לפני כשנתיים וחצי קיבלתי את מחזור הווסת (בערך בגיל 13-13.5) ומאז גבהתי רק ב- 2-3 ס"מ. פניתי לרופא שלי עם בדיקת הדם שלי והוא אמר לי שההורמון הגדילה שלי בסדר גמור אך איני מצליחה לגבוה. ההורים שלי הם בסביבות 1.70. מדי פעם אני עושה מתיחות, אמרו לי שזה יכול לעזור. ממה שידוע לי העצמות מפסיקות להתפתח לגובה בגיל 18 בערך. ובכן יש לי כמה שאלות: 1. מה אני יכולה לעשות בשביל לגבוה בלי לנטול הורמונים, איזה מתיחות יכולות לעזור לי בכך? (אם יש) 2. עד איזה גיל גובהות הבנות. תודה רבה, חג שמח.
שלום, איני רוצה לאכזב אותך אך איני חושב שתגבהי עוד הרבה אולי במעט, את כבר בסוף הגדילה וגם טיפול בהורמונים לא מומלץ, גם המתיחות לא יעזרו לדעתי, בכל אופן ניתן לעשות צילום כף יד כדי לקבוע גיל עצמות ולראות יתכן ויש עיכוב מסויים, בכל מקרה הגובה שלך נורמלי לחלוטין כמו עוד הרבה בנות, בהצלחה
בני בן חודש וחצי. על פי המלצת הרופאים אני משכיבה אותו על הצד על מנת להתגבר על אי הסימטריה שנוצרה עקב שכיבה על הגב + נטיה לצד שמאל. האם יש צורך בכרית לראש במצב זה (כרית קטנה בגובה הכתפיים). תודה
בתי בת השנתיים יש כף רגל אפוכה לאחר התיעצות עם פורפסור כץ בפ"ת ולאחר מספר ביקורים אצלו נאמר לי אין בעיה והכל תקין וזה יחלוף בין גיליה שנתיים לשמונה יש לציין שהילדה לפעמים מעמדת שיווי משקל השאלה היא עם אפשר לעשות מדרסים? ניתן לעשות פיזוטרפי או תרגלים אחרים בבית? תודה מראש וחג שמח
שלום, איני יודע למה את מתכוונת בהפוכה, הייתי שמח לבדוק ולהגיד לך את דעתי, בכל אופן מדרסים בד"כ לא עוזרים בגילאים אלו
מציעה לך לקבל בהקדם חוות דעת נוספת. רבים הם מאוכזבי כץ...
בני בן 10 וחצי חודשים מסרב בתוקף לזחול לא אוהב את עצם היותו על הבטן צורח בלי סוף או שמתהפך בכוחות עצמו חזרה לגב... הוא יושב בכוחות עצמו כבר בגיל 7 חודשים אבל על הבטן מסרב להיות ולא זוחל... (דוחף את עצמו אחורה ומסתובב) אבל לא זוחל וגם עם יושב מקדם את עצמו לכל מקום עם הטוסיק האם זה בסדר לדלג על שלב הזחילה או לנסות להתעקש איתו.... והאם ללכת לבדיקת אורטופד?
שלום רב, בני בן שנה וחצי. מאד מפותח קוגניטיבית ומוטורית. הולך מגיל 9.5 חודשים, רץ במהירות מגיל 11 חודשים. קופץ ללא קושי על שתי רגליו , מטפס ויורד מכל עצם בכל גובה שמתאפשר לו ובכלל אקטיבי באופן בולט ביחס לבני לגילו. יחד עם היכולות המוטוריות הגבוהות הליכתו וריצתו נראות קצת "ברווזיות" ונראה שהוא מקפל קצת את בהונות רגליו בעת עמידה. אין לי ספק שהוא מסתדר נהדר. יחד עם זאת, תוהה האם יש צורך לבדוק זאת והאם הדבר יכול להוות בעיה בהמשך (האם בכלל יש מה לעשות , שהרי הוא כבר הולך 8 חודשים וכבר אינו נמצא בשלב הלמידה). אודה לך על תשובתך
הוא עדיין נמצא בשלב הלמידה אם כי סביר להניח מתקדמת יותר, תיאורך מתאים לגילו ורוב הסיכויים כי הכל תקין
נכדי בן ה-8 וחצי חודשים זוחל כשרגליו פסוקות.הוא זוחל כך,מאז שהחל לזחול על ארבע-לפני כחודש וחצי.האם צורת הזחילה חשובה? האם זה מעיד על משהו?עלי לציין שהוא נולד חודש וחצי לפני הזמן,בניתוח קיסרי( עקב קצב לב מהיר)
רוב הסיכויים כי אין זה מעיד על כלום, בודאי שאין לזה קשר לסוג הלידה, בכל אופן אם אתה לא רגוע קח אותו לבדיקת רופא
שלום רב :- לבן שלי בן השבוע נתגלה בעיה בפישוק ,ורגל ימין ארוכהיותר האם זה בגלל בעיית הפישוק ? תודה מראש
שלום, אכן אם הבעיה בפישוק בדרגה גבוהה (מפרק מחוץ למקום) זה יכול לגרום להבדל באורך הרגליים ואם זו הסיבה אז לאחר הטיפול הרגליים יהיו שוות, בכל אופן כדאי להיות בטיפול אורתופד ילדים בהקדם, בהצלחה לך
שלום, בני בן שנה וחודש, בשבוע האחרון הוא מטה את הראש באופן קבוע לכיוון כתף ימין, כשמנסים לישר לו טיפה לכיוון השני הוא בוכה בכי של כאב . לפני שבוע היו לו הקאות במשך כמה ימים, שחלפו (מניחים שוירוס כשלהו) בבדיקה במיון אתמול לא התרשמו מבעיה, אמרו שאולי בלוטות הלימפה התנפחו וזה יעבור, אך מאז רק הולך ומחמיר בטופס השחרור ראינו עכשיו כי רשום חשד ל- SUSP TORTICOLIS, מבירור שערכתי מתברר כי אכן הסימטום דומה למתואר בתופעה זו מלבד דבר אחד: מדובר בתופעה מולדת! ואצל בני עד עכשיו התופעה לא היתה כלל.! שאלתי היא, האם יתכן ש- SUSP TORTICOLIS יופיע פתאום בגיל כזה, ואם לא מדוע כך נרשם.? ואיזה סיבות נוספות יכולות להיות לנטיית הראש ? תודה רבה בברכה רוני
SUSP מתכוון לחשד, טרטיקוליס יכול להיות מולד, תגובתי לחבלה או מחלה מקומית (כמו אצלכם) או ללא כל סיבה. בכל מקרה סביר להניח כי מדובר בתגובה למחלה הוירלית ולאט לאט זה יחלוף, צריך לבדוק אותו ולראות, בכל אופן לא להפעיל עליו לחץ ליישר אלא לקחת לבדיקה ובהתאם מנוחה ואולי מעט נורופן, בד"כ זה חולף תוך מספר ימים, בהצלחה
לדעתי כדאי להתיעץ עם כירופרקט.שמעתי הרצאה בנושא
שלום נכדתי בת שנה ו11 חודשים נפלה ממדרגות. נגשו איתה היום ל "בטרם" ושם נמצא שיש לה שני שברים בשוק. בני הוא פארמדיק בקש לא לגבס אותה מעל הברך אך הרופא התעקש לגבס עד מעל הברך למשך 4 שבועות .האם זה מוצדק או אפשר לגשת לביקורת נוספת ולגבס עד מתחת לברך שאז היא יכולה ללכת? והאם צריך גבס למשך 4 שבועות? אודה על תשובה מחאה לשתי שאלותי
בד"כ שברים מסוג זה מטופלים ע"י גבס מעל הברך, צריך לראות את הצילום, בגילה יתכן ולאחר שבועיים ניתן לקצר מתחת לברך לעוד שבועיים ויתכן שלא , תלוי בשבר, בהצלחה
שלום רב ,האם נכון שיש 2 שיטות הערכת הגיד ? אם כן מה הן ומה עדיף (אחד מהשריר ואחד מהגיד אם אני לא טועה) תודה רבה שנה טובה וגמר חתימה טובה
שלום, קיימות יותר משתי שיטות, לכל אחת יתרון וחיסרון משלה, החוכמה היא לבחור את השיטה הנכונה לפי דרגת הקיצור ולפי העדפת המנתח, מקוה שעזרתי
בני אובחן עם בעיה בירך שמאל בגיל 7 שבועות באוטרסאונד של פרקי ירכיים: "פרק ירך שמאל דיספלסטי 2C לפי גרף. פרק ימין תקין 1A " יש לי כמה שאלות 1. האם עם תוצאות אלה פבליק הכרחי? 2.מהי דרגת החומרה לפי מספרים אלה?(כלומר האם זה הולך להיות טיפול ארוך עם הרצועות ?) 3.האם ניתן לשאת אותו במנשא? 4.הוא ישן הרבה עם הבטן. האם זה מפריע? 5.הביקור הבא אצל הרופא הוא בעוד 5 שבועות והילד מן הסתם גדל וגובהה. האם יש צורך להאריך מעט את הרצועות? ואם כן מי אמור לעשות זאת לתשובתך אודה (וסליחה מראש על כמות השאלות..)
שלום לך, אז ככה: 1. בתוצאות אלו טיפול הוא הכרחי, אני מעדיף בגיל זה כרית פישוק אך ניתן לטפל גם בפבליק. 2. זו דרגה בינונית ורוב הסיכויים כי טיפול בן 6 שבועות יספיק. 3. ניתן לשאת אותו במנשא עם רגליים מפושקות אך ללא הפבליק. 4. על הבטן זה טוב בשבילו. 5. זאת שאלה מטרידה היות וכשמטפלים בפבליק חשוב לעשות ביקורת לאחר 7-10 ימים כדי לראות שהרצועות יושבות באופן תקין (חשוב מאוד) וזוהי אחת הבעיות היות וזהו טיפול מעט מסובך וחשובה ההקפדה על מנח הרצועות כדי למנוע סיבוכים אפשריים, בהצלחה
תודה על תשובתך.וגמר חתימה טובה.
דר' זינגר שלום, שלחתי את צליום הרנטגן למייל שמסרת לי. אודה להתייחסותך לצילום פה או חזרה במייל. תודה מראש!
שוב שלום, הכתובת מייל הופכת ישר לקישור (אין לי יכולת לראות אותו) ואין לי אפשרות לשלוח ישירות אליו. האם יש דרך שתכתוב לי את הכתובת המלאה? בינתיים, להלן תשובתו המילולית של הרופא: מימין 20AA מע' משמאל 24.5. הראש מכוון ל TRC , כיסוי טוב. הראש עדיין ללא גרעין משמאל. לציין כי הבעיה הייתה במצב 2C כשהתחלנו... מה אומרות המעלות? אני יודעת שהבעיה הייתה בכיסוי - אז אם הכיסוי טוב מדוע צריך להמשיך את השימוש במכשיר??? מתנצלת על ריבוי השאלות אבל בטוחה שאתה מבין. שבוע טוב.
הי, כתבתי לך את הכתובת המלאה (פשוט תעתיקי אותה) [email protected] חוץ מזה בגדול נשמע לי הכל תקין ולדעתי אין צורך בטיפול כרגע אלא מעקב בלבד אך כמובן איני יכול להגיד זאת בביטחה מבלי לבדוק את הילדה ולראות את הצילום, ביי
דר' זינגר שלום, קיבלנו את צילום הרנטגן לידנו - נשמח להעביר לעיונך. מה המייל אליו אפשר לשלוח את הצילום?
שלום רב, כשביררתי היום לגבי מיטות לילד בן 4 נאמר לי שעד גיל 5 הילד צריך מזרון קשה( חשוב לעמוד השדרה?!) ואח"כ יותר רך. בעיקרון הרכים נוחים יותר. האם הנאמר נכון? תודה
לבני בן ה10 פלטפוס קשה, אין לו כלל קשת בכף הרגל וכאשר עומד, כפות רגליוממש "נשפכות" פנימה. הוא מתלונן מדי פעם על מיחושים ברגליו. לפי מספר חודשים עקב תלונות על כאבים וחולשה, נערכו לו בדיקות דם. CPK גבוה 266. בבדיקה חוזרת אחרי חודש עלה ל 1629 ואחרי כמה שבועות ירד לטווח של בין 291 ו 444. עלי לציין כי הוא פעלתן ביותר ומעט היפר. בבדיקת נוירולוג לא נמצא דבר והומלץ על מעקב. אך כעת שוב הCPK גבוה 444.20. מה עושים? הילד אינו מתלונן במיוחד, מתעצבן שאנחנו מכריחים אותו לנוח. האם יתכן קשר בין הפלטפוס ועמידה עקומה לCPK גבוה?
שלום, אין קשר בין צורת העמידה ל CPK יתכן והעליות נובעות מפעילות יתר ו/או חבלות, בקשר לצורת כפות הרגליים צריך לבדוק אותו ולהחליט האם יש צורך בטיפול מסויים (מדרסי או ניתוחי) בשלב כלשהוא או לא, בהצלחה
ביתי בת שנה וחודש הולכת כשהיא נעזרת בנו או בהליכון. כאשר היא הולכת שתי כפות הרגליים שלה פונות כלפי חוץ. האם זו תופעה טבעית או שמא מעיד על בעיה?
דר' זינגר שלום רב, חזרנו היום מביקורת נוספת אצל האורטופד לבתי בת ה- 10 חודשים (מזכירה לך כי מטופלת עם ג'ורדן כבר 3 וחצי חודשים, 23.5 שעות ביממה לאחר טיפול של 3 חודשים בכרית פיסוק...) האורטופד אמר כי הזוויות טובות ותקניות (ביצע צילום רנטגן) אך שהגרעין במפרק הבעייתי (שמאל) טרם הופיע ולכן הוא הורה להמשיך עם הג'ורדן ונתן רשות להשאירו רק בלילה. להבנתי, הזוויות הן שקובעות תקינות / אי תקינות המפרקים. מדוע אם כן, הזויות תקינות ועדיין יש צורך בהשך טיפול? מה משמעות אי הופעת הגרעין משמאל? תודה על תשובתך מראש. חג שמח ושנה טובה!
שוב שלום, את צודקת בעיקרון והזויות הן שקובעות אך חוסר הגרעין מעיד על כך שהיה משהו בילתי תקין ורוב הסיכויים כי מדובר בעיכוב שחלף וכעת הכל יהיה תקין, אם הזויות תקינות לחלוטין אז אין חשיבות לג'ורדן אך יתכן והזוית גבולית, קשה מאוד לענות בביטחה מבלי לבדוק את התינוקת ולראות את הצילום, בכל אופן את יכולה לשלוח את הצילום ל [email protected] ואראה אותו, בכל אופן בהצלחה
דר' זינגר שלום, ראשית, תודה עך תשובתך. שנית, ההחלטה של הרופא נעשתה על בסיס צילום רנטגן שאמור להגיע אלינו במים הקרובים ל דיסק נשמח להעבירו לעיונך. בינתיים, להלן התשובה שכתב הרופא במכתב:מימין 20AA מע' משמאל 24.5. הראש מכוון ל TRC , כיסוי טוב. הראש עדיין ללא גרעין משמאל. לציין כי הבעיה הייתה במצב 2C כשהתחלנו... מה אומרות המעלות? אני יודעת שהבעיה הייתה בכיסוי - אז אם הכיסוי טוב מדוע צריך להמשיך את השימוש במכשיר??? מתנצלת על ריבוי השאלות אבל בטוחה שאתה מבין. סוף שבוע נעים.
לבני בן ה 12 הופיעו לפני כחודש ימים כתמים אדומים על הרגלים לא בצפיפות גדולה ולא בכמות גדולה ונעלמו לאחר מס' ימים , לפני מספר ימים הופיעו אותם כתמים והתפשטו על שני הרגלים מכפות הרגליים עד המפסעה. בצענו ספירת דם אשר נמצאה תקינה +בדיקת קרישת דם תיפקודי כבד , תפקודי כליות .הכתמים ממשיכים להתפשט. נראים קטנים ובצפיפות גדולה על כפות הרגלים האים יש צורך לנסוע לבית חולים מה עלינו לעשות?
לדבר עם רופא הילדים שוב בהקדם ולנהוג לפי יעוצו, זוהי קרוב לודאי אינה בעיה אורתופדית
בני בן שנה עדיין לא מתיישב לבד או לחילופין יושב זקוף ללא תמיכה,אך הוא זוחל במרץ רב(זחילת גחון) ולאחרונה מנסה לעמוד. האם יש צורך לטפל בעניין הזה? יש משהו שאנחנו ההורים יכולים לעשות בבית בכדי לעזור לו ? תודה רבה ושנה טובה
יתכן שיש עיכוב קל אך נשמע שהכל תקין בנתיים, בכל מקרה בדיקה פשוטה אצל רופא ילדים ו/או אורתופד ילדים לא תזיק
ביתי מתלוננת כבר כחצי שנה על כאבים בכל מיני מקומות. זה התחיל בברך ימין,עשינו צילום שיצא תקין והכאבים עברו. המשיך לרגל שמאל מעל לכף הרגל,לאחר מכן כף יד ימין-כאבים בכל כף היד והאצבעות,צילום רנטגן תקין.(לגבי הכאבים ביד-היא אכן כותבת ביד הזאת ולפני החופש הגדול היא התלוננה על כאבים,במהלך החופש לא התלוננה ומתחילת הלימודים התחילה שוב להתלונן על כאבים,למרות שהצילום תקין) אתמול התלוננה בערב כשהיתה כבר במיטה על כאבים ברגל מקדימה-מעל כף הרגל. היא די פעילה במשך היום. היא גם הולכת לישון מוקדם-בסביבות 8:30 בערב אך קה לה להתעורר בשעה 7 בבוקר.לא יודעת אם זה קשור אבל מצאתי לנכון לציין.הילדה בת 9 וחצי. מה יכולות להיות סיבות הכאבים?למה כל פעם במקום אחר?אילו בדיקות,אם בכלל כדאי לעשות? אני די מודאגת... תודה.
שלום, קודם כל אני חושב שמספיק לצלם אותה בכל פעם שכואב לה משהו, היא צריכה להיבדק ע"י רופא ילדים, אורתופד ילדים, לעשות בדיקות דם מלאות לשלילת דלקת פרקים כלשהיא או בעיה אחרת ובהתאם להתקדם בבירור במידת הצורך או פשוט להמתין מספר חודשים אם כל הבדיקות תקינות, בהצלחה
שלום רב, בתי בת 11 חודשים. מתעכבת בהתפתחות בגלל פישוק רחב של הרגלים או כפי שמכנים זאת - גמישות יתר. היא זוחלת על הגחון ולא זחילת 6 וכאשר היא רוצה להתישב היא מפשקת רגלים ל- 180 מעלות ומרימה את הגב לישיבה. היא מתקשה להיעמד אך כאשר מעמידים אותה היא עומדת יפה. פניתי באמצעות רופא משפחה לפיזיוטרפיה. הפיזיוטרפיסטית אמרה שיש לתפור לה מכנס ארוך עד גובה הברך על מנת שתזחל ללא פישוק. לי זה נראה מתעלל ומזכיר טיפולים של "פעם". מה עוד ניתן לעשות במקרים כאלה והאם נראה לך שמלבד בעית הגמישות קיימת גם בעיה אורטופדית שנדרש לה טיפול. אשמח לתשובתך המהירה. שרי.
שלום, גם לי זה לא נראה טיפול, בסה"כ לפי התיאור לא נראה לי כי קיימת בעיה משמעותית אך כמובן צריך לבדוק אותה אורתופד ילדים כדי לשלול בעיה אחרת, בהצלחה
בני נבדק במכון להתפתחות הילד בגיל 3 ו- 11 חודש עם חשש לבעיית קשב וריכוז שהועלתה על ידי הגננת שלו. נמצא כי אין שום בעיה כזו אלא בעיית טונוס שרירים נמוך שעקב חגורת כתפיים חלשה הילד אינו יושב יפה בריכוז.. בנתיים הוא עלה גן והגננת החדשה בהתייעצות עם הגננת משנה שעברה ממליצה לנו לרכוש עבורו "אפודת משקולות". לא מצאתי אזכור לכך באינטרנט ורציתי לשמוע מה דעתך על כך והיכן מוצאים דבר שכזה וכו'. תודה רבה.
שלום, אני יודע מהי "אפודת משקולות" ואני מצעי למה לא ללכת לחוג התעמלות או דומה לחיזוק השרירים ובמידת הצורך בדיקת רופא ולא גננת
הילד בן ארבע וחצי אוהב מאוד את החוג. החוג מתקיים פעמיים בשבוע למשך 45 דקות. הוא אוהב לעמוד בשער. בנוסף הוא בחוג משחקי מים/שחיה פעם בשבוע למשך 3 חודשים. האם חוגים אלה לא מפריעים להתפתחות העצמות? האם יכול להגרם לו נזק? בתודה מראש
בוקר טוב, בבדיקה שנעשתה לביתי התגלו התוצאות הבאות: פרק ירך ימין: פרק ירך שמאל: גג גרמי - טוב טוב גבול העצם העליון - חד מעוגל כיסוי סחוסי - מכסה ראש מכסה ראש TYPE I - תוצאה לפי GRAF ברגל ימין TYP I-IB תוצאה לפי GRAF ברגל שמאל. נתבקשנו ע"י הרופא להלביש לילדה רצועות תמיכה למשך חודש וחצי. מס" שאלות לי בנושא: מה המשמעות של התוצאות האלה? מה הסיכונים אם ישנם? האם יש פתרון אחר לטיפול בבעיה? מה הבעיה? מזה 24 שעות הילדה עם הרצועות והיא לא מפסיקה לבכות , שלא לדבר על שינה. אשמח לקבל חוות דעת מקצועית בנושא.
שלום, לפי מה שכתבת צד ימין תקין וצד שמאל לא ברור אן זה I (תקין) או II (לא תקין בדרגה נמוכה ), צריך לבדוק את הילדה ולאות את תמונות ה US כדי להגיד האם היא זקוקה לטיפול ואם כן אז אפשרי ברצועות או מתקן אחר (תלוי בתינוק וברופא), במידה וקיימת בעיה צריך לטפל בה כבר עכשיו אחרת כל העסק מסתבך ויכול להגיע לטיפולים קשים, ארוכים יותר עם תוצאות פחות טובות, בהצלחה ואשמח לענות לשאלות נוספות במידת הצורך
הייתי מפקסס לך את התמונות, אבל זה כנראה חסר משמעות, היות ועפ"י תשובתך אני מבין שאין בדברים האלה "אפור" אלא שחור ולבן. הייתי שמח לדעת מה הסיכויים של טיפול כזה עם רצועות?, האם זה יכול להסתיים לפני החודש וחצי שנקבע? האם המצב יכול להחמיר? הכי חשוב מה בדיוק הבעיה שבגינה אנו נאלצים לעשות מהלך שכזה בכלל? צר לי אם אני שואל הרבה שאלות פשוט הרופא שמטפל בנו לא כל כך הסביר לנו בפני מה אנו עומדים ונורא קשה לנו לראות את הילדה ככה. אני מאמין שאם קצת מידע אינפורמטיבי חיובי אולי מצבנו הנפשי יישתפר.
בתי בת חמש וחצי חודשים כל הזמן מנסה להתרומם בעגלה כהיא בשכיבה, היא עושה את זה כבר חודשיים ,אני הרמתי את גב העגלה ל 45 מעלות . בנוסף כשהיא שוכבת ומשחקת היא תופסת אותי באצבעות ומתרוממת ואני מרימה אותה למצב של ישיבה וחזרה לשכיבה. האם זה לא יעשה לה נזק? האם אפשר כבר להושיב אותה בלול עם תמיכה (כריות)? תודה.
שלום רב! לבני בן 12.5 יש כאבי גב.עשו לו צילומים של עמוד שדרה מותני ואגן ולא מצאו כלום.שלחו אותו למיפוי עצמות ובו מצאו:קליטה מוגברת בעמוד השדרה המותני בחוליות L4,5 דו-צדדי בעיקר שמאל.המצמצאים מתאימים לספונדילוליזיס או ספונדילוליסטזיס. ברצוני לדעת מהו הטיפול לבעיה הזאת?מהי הסיבה למחלה?הבן שלי ספורטאי,התאמן 3 פעמים בשבוע בתקוואנדו.כרגע הוא לא מתאמן.האם מותר לו לחזור לאימונים? בתודה ובברכה, דינה
שלום, אם הצילום תקין אזי שמדובר בספונדילוליזיס (מעין נתק או מעין שבר מאמץ בחלר מהחוליה) ללא ליסטזיס (תזוזה של חוליה), מומלצת מנוחה מספורט מגע למספר חודשים, השאלה כמובן מתי התחיל כל הסיפור, בכל אופן המלצתי היא להיבדק אצל אורתופד ילדים או יועץ עמוד שדרה על מנת לקבל את ההמלצות הנכונות ולערוך מעקב בהתאם, בהצלחה
שלום, התוצאות האלו חסרות משמעות פרקטית (הראשונה מראה כי סבל מדלקת גרון והשניה תקינה), בכל אופן רצוי לבדוק למה הכאבים, לכן מומלץ לקחת אותו לבדיקת אורתופד ילדים בהקדם (זה לא נשמע כדלקת פרקים), בהצלחה
שלום רב, בני בן ה-10 מתלונן מזה כשבוע על כאבים בשוק ,בקרסול ובכף הרגל וגם בחלק האחורי של הברך. הקושי העיקרי שלו הוא בריצה ובקפיצות (אותן הוא לא יכול לבצע עקב כאב עז) אתמול בשיעור ספורט הוא טען שבתחילת הריצה הרגליים היו כבדות ורק אחרי מספר רגעים הם השתחררו. במהלך ה-10 ימים האחרונים הוא מאוד הגביר פעילות גופנית בעיקר ממצב של כמעט רביצה בחודש האחרון של החופש לרכיבה על אופניים ,משחקי תופסת יומיומיים ושעורי ספורט. בעברו ( עד לפני שנתיים) סבל מידי פעם מדלקת חולפת של מפרק הירך. היום בבוקר ניכרת ממש מעין צליעה .צליעה דומה היתה ביום שישי.אין נפיחות או אדמומיות במפרקים. אתמול בערב התחילו תופעות של התקררות ואני מציינת זאת למקרה שאולי אחת האפשרויות היא תגובת הגוף לוירוס כפי שקורה בדלקת חולפת של מפרק הירך. עד היום המשיך לשחק ולרוץ למרות הכאבים ואף היה לפחות יום אחד שלא כאב לו.היום נתתי לו הנחיה לא לרוץ וקבענו תור לרופא ילדים. נקודה נוספת לציון- בני בעל מבנה גוף רחב מעט והוא מעט מלא . הערכה שלי- עודף משקל של כ4-5 ק"ג. שאלותי: 1- האם בבדיקת דם ניתן יהיה לשלול בוודאות דלקת פרקים? 2- מה יכולות להיות הסיבות השונות לכאבים? 3- האם יתכן ומדובר בכאבי גדילה? (זה לא קורה בערב\לילה אלא בעיקר ביום במהלך פעילות) תודה מיכל
בדיקות דם הן חשובות ומועילות אך לא ודאיות אם כי ברוב המקרים יכולות לתת כיוון, הכאבים יכולים להיות כתוצאה מחבלה, מאמץ או בעיה כלשהיא במערכת השריר-שלד באותה רגל, לכן צריך לבדוק אותו ולראות האם יש צורך בבדיקות נוספות, לא נשמע ככאבי גדילה, בהצלחה
ביתי בת השנה ושבעה חודשים עדיין אינה הולכת לבדה, נותנים לה יד והיא הולכת מסביב לרהיטים, שאלתי היא האם כדאי לקנות לה נעלים של צעד ראשון,היא הולכת בכביש,מדרכה עם נעלי טרום הליכה וזה די מחליק?
שלום רב, בתי בת 3 חודשים וחצי. בUS פרקי ירכיים בגיל חודש וחצי נצפה עיכוב קל בהתפתחות של ירך שמאל והומלץ לנו על החתלה כפולה וביקורת כעבור חודש. הלכנו לחו"ד שניה, שוב נצפה עיכוב קל אך נאמר לנו שבינתיים אין צורך לעשות כלום, ולבוא שוב כעבור חודשיים. וכך עשינו. שבוע שעבר הגענו לביקורת והפעם נצפה עיכוב חמור יותר והומלץ להתחיל בטיפול של רצועות פבליק - 24 שעות ביממה, מלבד באמבטיה. הרופא הדגים לנו כיצד להלביש את הרצועות, אך מכיון שהיה אצלו עומס רב, לא היה לו פנאי לענות על שאלותינו, אז אני מנסה לשאול מקצתן פה... 1. האם היה סיכוי טוב לטיפול בבעיה בעזרת החתלה כפולה בגיל חודש וחצי? 2. עד עתה הייתי אוהבת ללכת עם בתי במנשא בד. האם לדעתך מומלץ בחלק מהזמן לשים אותה במנשא בתנוחת צפרדע במקום הרצועות? 3. הרצועות זזות מהאבזמים, כך שאם לא אמשוך אותן כל הזמן, זה לא יהיה בתנוחה שסימן הרופא. האם זה קריטי? יכול להיות שסוג הרצועות הוא לא טוב? 4. האם יש כמה חברות שמייצרות רצועות? יש סוגים מומלצים או שכולם אותו דבר? 5. כשבתי שכובה על הגב עם הרצועות, כל הגוף שלה נוטה ימינה כך שרגל שמאל מעט למעלה. האם זה בסדר? תודה רבה ויום טוב!
האם אפשר להשכיב אותה על הבטן? (כי נראה שזה עלול להיות לא נעים או להכאיב עם כל האבזמים...)
שלום לך, קיימת כאן בעיתיות מסויימת, דבר ראשון חיתול כפול אינו מהווה טיפול טוב, ואם יש בעיה צריך לטפל. שנית אם מחליטים על טיפול ברצועות, צריך לסביר כמו שצריך והתינוק אמור להיות בביקורת האורטופד מדי שבוע כדי לראות את התנוחה (ניתן לטפל גם במתקן אחר המחייב מעקב פחות הדוק), אם את שמה אותה במנשא אז רק ברגליים פשוקות בחוץ לעולם לא כל התינוק מקופל בפנים. צריך לקבע את הרצועות, לא כל כך משנה החברה של הרצועות, קשה לי לענות לך על התנוחה בלי לראות בעצמי, מותר ורצוי להשכיב על הבטן תחת השגחה, בהצלחה רבה
הבן שלי בן שנה וחצי, רק עכשיו החל לצעוד את צעדיו הראשונים. ברצוננו לקנות לו נצלי צעד ראשון אך לצערנו נעלי צעד ראשון של כל החברות הקיימים בשוק עד מידה 22. ולעומת זאת התינוק צריך מידה 24 ויש לו הגבהה ברגל שמקשה על התאמת נעליים. האם יש אפשרות שלא ינעל כלל נעלי צעד ראשון ונקנה לו במקום נעלי NIKE או ניו באלנס או צעד שני של אלפנטן? מה מומלץ ?
שלום, בודאי שאת יכולה, כל נעל נוחה עם סולייה גמישה ורחבה באזור האצבעות היא טובה ולא משנה איך קוראים לה
הבן שלי סוף סוף בן שנה ושבע מאט מאד החל ללכת ממש התחלה , הולך ונופל לאחר כמה צעדים , קנינו לו נעלי צעד ראשון הבעיה היא שהוא לא רגיל לנעלים , הוא ממשיך לזחול עם הנעליים חשבנו שאולי אם הוא ינעל נעלים הוא יתרגל יותר מהר להליכה ? אבל בכל זאת הוא זוחל חשוב לציין שהיינו אצל אורטופד לא נימצא בעיה כל שהיא , עשינו טעות שנעלנו נעליים מוקדם ? ואם כן מתי לנעול נעליים ? מודה על תשובתך .
שלום, תני לו ללכת יחף כמה שיותר, נעלי לו את הנעליים רק כשיתחיל ללכת מחוץ לבית וגם אז להמשיך יחף בתוך הבית, בסוף הוא יתרגל לנעליים
שלום בני בן שנה וחמישה חודשים והוא הולך כבר 4 חודשים בהתחלה היה הולך רגיל על כל כף הרגל ורק לפני 3 שבועות התחיל ללכת על קצות האצבעות מה עלי לעשות?
רוב הסיכויים כי הכל בסדר, לעיתים ילדים בגיל זה נוהגים ללכת על קצות האצבעות, במידה וזה לא יחלוף קחי אותו לבדיקת אורתופד ילדים רק כדי לודא זאת, בהצלחה
נולדה לי ילדה ב- 1/1/08 ,לא נאמר לי בבה"ח לעשות אולטרסאונד עד שישה שבועות. בגיל 3 חודשים הרופא המטפל בדק בדיקה התפתחותית וגילה מין קליק וישר הפנה אותי דחוף לאולטרסאונד ולאורתופד, האורתופד ביקש שנגיע מידי חודש לאחר בדיקת אולטרסאונד כי תמיד היה עליה בזווית בצד שמאל ,כיום היא בת שמונה חודשים וחצי ובבדיקה האחרונה ב-28/8/08 נאמר לנו באולטרסאונד שהבדיקה תקינה ולגשת לאורתופד , למרות הבדיקה התקינה שלח אותנו האורתופד לצילום ואז גילה שחלה הדרדרות והפנה אותנו עם הצילום לשניידר אני לא יכולה לתפקד מה יכול לקרות במצב כזה מה עושים ומה ההשלכות של זה במקרה וזה לא מסתדר אבקש את תשובתך המהירה בתודה פולה אלימלך
שלום, ככל הנראה אכן יש בעיה במפרק הירך השמאלי, זהו עדיין גיל שבו אפשר לטפל ולהשיג תוצאות טובות מאוד, איני יכול לומר לך האם צריך טיפול או לא ואם כן איזה מבלי לבדוק את התינוקת, ה US והצילום, באיזו קופ"ח את? התקשרי ל 09-7487744 ואנסה לעזור לך
שלום, לבני בן השלושה חודשים אובחן חשד ל- erb's palsy קל מאד עקב חולשה קלה ביד בעקבות לידה קשה. הוא מניע את כל היד, מפרקים ואצבעות ומביא את היד לפה. האורטופד שבדק אותו אמר לי שאין צורך בפיזיותרפיה. יש שיפור מהלידה והוא מניע יותר את היד. כשהוא שוכב על הבטן הוא מסוגל להביא את היד קדימה כמו היד השניה.עם זאת, קצת קשה לו לכופף את המרפק כשהוא שוכב על הגב. האורטופד המליץ לי לכופף לו מדי פעם את היד על מנת שיפעיל את המרפק כי לעיתים הוא ננעל והיד נשארת ישרה. שאלותי הן האם במקרים קלים עם שיפור ישנם סיכויים טובים להחלמה? האם יתכן שבשל החולשה המרפק ננעל בתנועה ישרה? ושאלה אחרונה: האם לדרוש בכל זאת פיזיותרפיה?! המון תודה!
שלום, במקרים הקלים הללו כמעט תמיד יש החלמה מלאה, בד"כ זה אורך מספר חודשים ורוב הסיכויים כי עד גיל 6 חודשים הכל יהיה בסדר, לדעתי בשלב זה מספיק שאת תניעי לו את המרפק מספר פעמים ביום וחכי עוד חודש-חודשיים ואם לא יהיה שיפור אפשר לבצע פיזיוטרפיה, כמו שזה נשמע (מבלי לבדוק את הילד) זה יהיה בסדר, בהצלחה רבה לכם
.
אני בהריון מתקדם ולאחרונה חיפשתי עגלה וסל קל.. אולם בכל חנות שמעתי המלצות שונות ומגוונות בנוגע לשמירה על גב התינוק, כך שיצאתי די מבולבלת.. לכן אני פונה לפורום זה בתקווה כי אוכל לקבל תשובה מגורם שמבין היטב בנושא ולא ממוכרת בחנות כך שבריאות גבו של התינוק לא תינזק... לפיכך, אני מעוניינת לברר כמה שאלות... 1. באיזו זווית שכיבה ניתן לשים תינוק שרק נולד על גבו (חייבים 180 מעלות או שניתן גם ב 175 מעלות)? האם ניתן לשים ב175 מעלות גם על הבטן או שאפשר לשים על הבטן רק ב 180 מעלות? 2.האם הריפוד הנוסף שיש בסל קל לעומת כסא בטיחות שמתאים מלידה אכן מגן יותר מבחינה אורתופדית על התינוק? ומה לגבי ריפוד שכזה בעגלה (כגון מגיני ראש - מדובר בעגלה ללא אמבטיה)? 3.כמה זמן אפשר לשים תינוק שרק נולד בסל קל וכמה זמן בכיסא בטיחות? 4. מאיזה גיל אפשר להרים את גב העגלה כך שהתינוק יישב בתנוחת חצי ישיבה? תודה רבה מראש על הסבלנות...
שלום, ניתן להשכיב ב 175 מעלות גם על הבטן, הריפוד הוא לנוחות אין לו משמעות אורטופדית אמיתית, רצוי לא להשכיב את התינוק בסל קל יותר מ 4-5 שעות ליום ולא רצוף (עד גיל חודשיים), חצי ישיבה בערך מגיל 4 חודשים (תלוי בהתפתחות התינוק), בהצלחה
