פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים
שלום בני בן שנה ו 4 חודשים סמתי לב שיש לו פס של עמוד השידרה שהוא עקום הולך לצד שמואל בבדיקה שניסיתי לעשות בעצמי אני רואה חוליות של עמוד השידרה ישרות עד יותר מחצי (בית החזה על הגב) יותר מזה לא הצלחתי לראות במקום שלא רואים הפס מאוד רחב ןעקום מאוד הילד הולך יציב וישר נירא בלי שום בעיה הזמנתי טור לאורטופד לעוד חודש השאלה שלי מה הסיבה לפס זה ואם זה תקין ומה אפשר לעשות בנדון ואם יש צורך לפנות דחוף לבדיקה של אורטופד נורא מודאגת תודה מראש
אין מה לדאוג, אני לא יכול לדעת מבלי לבדוק אותו אך זה בהחלט יכול להמתין לתור, כמובן שצריך בדיקה אבל אם הכל נראה תקין אז רוב הסיכויים כי זה המצב
בתי בת שנה ושמונה חודשים , האם זה בסדר לתת לה לישון על כרית , או שלא מומלץ לאחרונה האמת היא ישנה עם כרית , מה מומלץ? אודה לתשובתך יפית
בהקשר להודעה שקראתי שלא צריך לדאוג בגיל שנה ושלוש אם עדיין לא הולכים והתפתחת תקינה שאלתי שלא עניתי האם יש תרגילים שניתן לעשות?
שלום! בני בן 3.5 ואינו מצליח לפדל באופניים, האם יש קשר לעלייה במדרגות כלומר רגל אחר רגל באותה מדרגה?
בני בן שמונה חודשים לפני חודש וחצי החל לזחול אחורה לאחר זמן קצר החל לעמוד על ארבע ולהתקדם כיום הוא הולך יפה על ארבע ומשלב מדי פעם זחילה קדימה אבל רק כמה צעדים האים זה בסדר ולא חריג שבני לא זחל קדימה לפני ההליכה על ארבע בתודה
שלום, בני בן השנה מאד מבקש שנלך איתו באמצעות החזקה בשתי ידיו. הוא אינו הולך לבד, אך התחיל לעמוד לבד לפרקי זמן קצרים. הוא מתעצבן ובוכה אם אנו מסרבים או מנסים שיזחל במקום ללכת איתו. האם להמשיך בכך? האם זה פוגע בהתפתחות ובמועד התחלת הליכה עצמאית? תודה רבה
האם זה נכון שאסור לתינוק הקטן מגיל שנה להחשף לצילום רנטגן בגלל הקרינה ונזקיה ? בני בן ה-7 חודשים עבר היום צילום רנטגן באיזור הראש ( אף ) ואני מאוד מוטרדת מהנזק האפשרי, ודי אוכלת את הלב שניכנעתי לדרישת הרופא לצילום. האם צילום רנטגן באיזור הראש מסוכן יותר ? אודה על תגובה מהירה.
שלום, דבר ראשון אני שמח שקיימת מודעות לנזק שבצילומי רנטגן, שצריכים להיעשות כשצריך ובצורה שקולה, איני יודע מה הסיבה לצילום ואני מאמין שבאמת היה נחוץ אם הרופא המליץ, אין איסור מגיל מסויים פשוט רצוי לצלם כמה שפחות היות ומדובר בקרינה מצטברת. בכל אופן אין לך מה לאכול את הלב הרי שהצילום כבר נעשה, אני רק מקווה שהוא הועיל במשהו, בהצלחה
שלום, ביתי בת 10.5 וסובלת מרגלי x, כך לפחות אמר האורטופד. כשהיא שוכבת על גבה עם רגליים צמודות האחת לשניה זה יוצר צורה של x. לצערי היא גם מעקמת את רגלה הרבה פעמים בהליכה ברחוב או בריצה ובמשך 4 שנים הלכה רק עם נעלי crocs שלא מחזיקות בכלל את הרגל ולדעתי גרם לנזק. כעת היא הולכת עם סנדלים סגורות אבל צולעת ולפעמים גוררת רגל. הרופא אמר לחכות עוד חצי שנה כי הילדה בשלבי גדילה ולבוא לביקורת. מה עוד אוכל לעשות על מנת לעזור לה ללכת נכון ולא לעקם כל פעם רגל שמכאיב לה מאוד. תודה.
שלום, קודם כל בגילה צורת הרגליים לא תשתנה ולכן מבחינת ה X צריך לאות האם זה בגדר הסביר או שצריך לעשות משהו כדי לתקן, ככל הנראה היא גמישה וזו אחת הסיבות גם לעיקום הרגל, יתכן ויש צורך להשתמש במייצב קרסול כלשהוא על מנת להקל עליה, איני חושב שנגרם נזק מהנעליים אלא רק נקעים חוזרים, בהצלחה
בתי בת 14 יום נבדקה על ידי אורטופד ילדים בשל נטיית שוקיים וכפות רגליים פנימה האורטופד אמר שהכל סה"כ תקין והנטיה הקלה פנימה תחלוף כמו כן אמר בעל פה שהטונוס תקין והתינוקת גמישה למה הכוונה תינוקת גמישה? האם זה המצב הנורמלי? אני יודעת שיש מונח הנקרא גמישות יתר האם כשאומרים שתינוק בן יומו גמיש זה תקין או לחילופין זה לא? אם האורטופד היה חושב שמדובר בגמישות יתר הוא היה מדריך אותנו במשהו?
מסיפורך זה נשמע כאילו שהתינוקת בסדר והכל תקין, בכל אופן בגיל 6 שבועות קחי אותה לבדיקת אורתופד ילדים חוזרת ו US פרקי ירכיים כדי לודא שהכל תקין, בהצלחה ומזל טוב
קודם כל תודה רבה על התשובה. הייתי רוצה לגבל קצת הרחבה בנושא. למיטב ידיעתי, גוף האדם מוודא שגודל (אורך) כף הרגל יהיו מותאם לגובה האדם וזאת ע"מ לדאוג ליציבות האדם. האם יש קשר בין יציבות הגוף לאורך כף הרגל ? לפי מה ששמעתי (ופה זו אולי שמועה בלבד) הבנתי שאם אדם צעיר מרים הרבה משאות במשך שנות הגדילה שלו (עד גיל 16) כפות רגליו יהיו יותר ארוכות וזאת משום שהגוף דורש יותר יציבות, האם נושא זה נכון או שמועה בלבד ? אשמח לקבל קצת הרחבה בנושא. בברכה
לא חושב שהיציבות נובעת מגודל הרגליים, איני יודע אם קיימת תשובה מבוססת לשאלתך
שלום יש לנו תחנוק בן 8 חודשים שעד עכשיו ישן איתנו בחד במיטה צמודה למזרונינו. אנחנו מכינים לו כעת חדר משלו ולא רוצים מיטת תינוק סטנדרטית אלא מזרן נמוך אולי אפילו על הריצפה.ישנו פרקט ושטיחים נעימים. הוא בשלב הישיבה ומתחיל להעמד תוך השענות על דברים. הייתי רוצה לדעת ולקבל המלצה על מזרון איכותי שאוכל לקנות לו? אפילו של ילדים .. האם חשוב מזרון אורטופדי לגיל זה? תודה
שלום רב, בתי בת שנה וארבעה חודשים, הולכת מאז גיל 11 חודש. יש לנו הרגשה שההליכה קצת "עקומה" (רגליים מפוסקות קצת, צעדים קטנים שלעיתים גורמים לנפילה קדימה), ושקשה לה להגביר את קצב ההליכה ("לרוץ") בגלל זה. האם יש טעם לפנות לאורטופד שיראה אותה, או שצריך פשוט להירגע ולהמתין בסבלנות? תודה, יעל.
שלום רב, במהלך הלידה נשברה עצם הבריח בצד שמאל לבתי בת ה 3 שבועות וחצי . טרם התאחה אחרי צילום שעשינו היום. בצילום נראה שבר רציני אחד למטה אחד למעלה עם בליטה חיצונית. הבטיחו לנו בבי"ח שהשתחרננו שזה יתאחה תוך זמן קצר. אך טרם!!! יש לנו הפנייה לאוטופד. אך רציתי לדעת אם זה רציני? האם זה יתאחה ולא יהיה לה השלכות עתידיות? מה קורה במקרה כזה של שבר האם צריך לקבע לה את הצד? מה עושים?
שלום, מדובר במצב שכיח החולף מעצמו תוך מספר שבועות והבליטה נעלמת לחלוטין תוך מספר חודשים, אין צורך לצלמה שנית (קרינה מיותרת לחלוטין), זה כבר לא כואב לה ואין צורך בשום טיפול, בהצלחה
תודה רבה, קצת הרגעת אותי
בני בן שנתיים, נולד בשבוע 34 במשקל 1775 גר'. סבל מדיספלזיה של ירך שמאל שתגלתה כשהיה בן 7 חודשים. עבר שיחזור סגור והיה מקובע בגבס פישוק למשך 3 חודשים. החל לזחול בגיל שנה וחודש. מזה כ-4 חודשים עומד והולך (מסביב לרהיטים) על קצות האצבעות. לאחר בדיקות ובירורים (גם נוירולוגיים) הוסבר להו שמדובר בגיד קצר והתחלנו טיפולי פיזיותרפיה למתיחת הגיד. לפני כחודש קיבל זריקות בוטוקס ל-2 הרגליים והמשכנו פיזיותרפיה. יש שיפור, במיוחד ברגל ימין. רגל שמאל עדיין עם טונוס גבוה. לפני 3 ימים קיבלנו את סדי ה-AFO. אנחנו שמים לב שגם אחרי שמלבישים לו את הסד ומהדקים היטב את הרצועות, עדיין העקב לא נוגע ברצפה (יש חור בעקב כדי שנוכל לראות). כלומר, כף הרגל עדיין לא בזווית של 90 מעלות עם השוק. כמובן שכשהסדים עליו הוא נמנע מלעמוד או ללכת, בגלל אי הנוחות שכרוכה בפעולה. בנוסף, קנינו נעליים סגורות,גדולות בכמה מידות כדי להלביש על הרגל כשהיא בתוך הסד ובכך להחזיק טוב יותר את הרגל. שאלותינו הן: מה האפקטיביות של הסדים אם העקבים לא נוגעים ברצפה ? האם יש טיפול אחר, חוץ מהסדים לטיפול בבעיה ? תודה מראש על התשובות, דנה
שלום לך, האפקטיביות של הפיזיוטרפיה בגיד קצר מוטלת בספק רב אם כי בשילוב בוטוקס זה שונה למרות שהשפעת הבוטוקס זמנית בלבד, אם העקבים אינם נוגעים ברצפה הסדים לא שוים כלום. אני הייתי נותן לו ללכת כמה שיותר (חשוב עכשיו לגרות אותו שיתגבר על העיכוב שנוצר) ושם לו את הסדים רק בלילה, אם הגיד קצר אז בסופו של דבר יהיה צורך בהארכה (כרגע הייתי מושך זמן עד גיל 4-5 אם אפשר, כמובן שלא ראיתי אותו ואיני יודע להאריך את חומרת הבעיה), בהצלחה לכם
שוחררנו מתינוקייה עם אבחנה של גמישות יתר והמלצה למעקב אצל אורטופד. מה ההשלכות ומה הטיפול לבעיה?
שלום, רוב הסיכויים כי זה חסר משמעות או השלכות לעתיד, בכל אופן רצוי בגיל 6-8 שבועות לגשת לבדיקת אורתופד ילדים ולביצוע US פרקי ירכיים
שלום ד"ר, ביתי בת 3.5 הולכת על קצות האצבעות מאז שהחלה ללכת.לאחר התייצעצות עם אורתופד ילדים, עברה ביתי פיזיותראפיה במשך 6 - 8 חד' ולא היה שיפור. ביתי עברה בדיקות דם לבדיקת תיסמונת מסויימת (לא זוכרת את שמה) והכל תקין.האם זוהי תופעה חולפת, או ביתי תצטרך התערבות כירורגית?אגב, מידי פעם (כשמזכירים לה)הליכתה נכונה על כל כף הרגל.תודה מקרב לב!
שלום לך, פיזיוטרפיה בד"כ לא עוזרת, היא עדיין בגיל שבו זה "מותר" ואם היא מסוגלת ללכת רגיל כמו שאת מתארת אין צורך לעשות דבר, באם התופעה נמשכת לאחר גיל 4-4.5 הביאי אותה לבדיקה כדי לראות אם יש צורך בתיקון או לא, בהצלחה
שלום רב, בתי בת חודש בלבד. איננו רופאים אך בתחום פרארפואי וברור לנו כי מדובר ב- underlapping of 4th toe, ככל הנראה בדרגה הגבוהה ביותר- האצבע לחלוטין מתחת לאצבע 3. העיוות הוא גמיש ומתוקן בקלות בצורה פסיבית, כמובן חוזר לעצמו מיידית. קיים אצל האב ברמה מינורית. מבדיקת הספרות, טנוטומי מוזכר כטיפול הכי נפוץ ויעיל. השאלה- מהן ההתוויות לביצוע ההתערבות? האם כטיפול מונע או רק טיפולי לאחר תחילת הליכה? או לפני תחילת הליכה? בברכה ותודה מראש
שלום, טוב שאתם בעיניינים, אין צורך לעשות דבר בגיל זה, ניתן לחבוש אצבע לאצבע אך ככל הנראה טיפול זה לא ישנה את מהלך הדברים, סיכוי גבוה כי זה ישתפר מאוד מעצמו עם הגדילה (ראה אבא) ואם לא אז סביב גיל 6-8 עושים את חיתוך הגיד בד"כ לא לפני זה, בהצלחה
שלום רב, אצל בתי בת השש וחצי אובחן לאחר צילום שבר בעקב כף הרגל. במיון הוחלט לא לגבס אלא לחבוש בתחבושת מרופדת ללא הגבלות כלשהן (מותר לילדה לדרוך על הרגל). אורטופד(מקופת החולים) שראה את הצילומים ביקש לא לדרוך על הרגל. מה עושים?? האם שבר במקום זה יתאחה גם ללא גבס? יש לציין שהילדה לא סובלת מכאבים והולכת כרגיל .
שלום, שברים אלו בד"כ אינם זקוקים לגבס, אם הילדה הולכת כרגיל כנראה שלא היה לה שבר ממש (תלוי כמה זמן עבר) בכל מקרה לא נראה לי שיש מקום לדאגה
שלום. הייתי מעוניין ללמוד ולדעת כיצד נקבע גודל כף הרגל ? אני מבין שכף הרגל (כמו איברים נוספים בגוף) מתפתחת במשך השנים... אך הייתי מעוניין לדעת עד איזה גיל ממשיכה כף הרגל להתפתח והאם אורך כף הרגל קשור לגובה האדם ? אשמח לקבל תשובה לשאלתי. בברכה. רובנס יונתן
כף הרגל מתפתחת עד סוף הגדילה (בנים סביב 16 בנות סביב 14-15) אם כי צורתה הסופית (לא הגודל) מתקבלת סביב גיל 5-6, בד"כ אצל גבוהים כף הרגל גדולה יותר
בס"ד שוב פעם העניין שהצילום כנראה לא הי'ה בסדר הי'ה רשום שיש אסימטרי'ה בפרקי הירכיים ובכל זאת הרופא אמר שהכל בסדר למרות תוצאות הצילום
איך אני יכול לדעת מבלי לראות את הצילום, ככל הנראה הרופא סבר שלא מדובר בממצא משמעותי
בס"ד סליחה שלא ציינתי אבל מי שבדק את בתי הוא אורתופד ילדים מנהל יחידת אורטופדי'ה ילדים בארץ השאלה שלי היא האם צילום יכול לטעות ? ורופאת ילדים התפתחותית ראתה את זה פעמיים האם היא יכולה גם לטעות ? היא שלחה אותי די דחוף לעשות את הצילום רנטגן. תודה שוב פעם
שוב שלום, אם אכן בדק אותה אורתופד ילדים אז כנראה שהכל בסדר, הצילום כמעט תמיד אמין מאוד ואם הוא תקין אז כנראה שאין בעיה, ככל הנראה הרופאה חשדה ולכן רצתה את הצילום
איך אני יכול לדעת מבלי לראות את הצילום, ככל הנראה הרופא סבר שלא מדובר בממצא משמעותי
ד"ר זינגר שלום רב, ברצוני לשאול האם יש בעיה לבני שמשליכה על ההתפתחות המוטורית הגסה?האם זה נשמע לך כמו פלטפוס או משהו חמור יותר? הגננת הפנתה את תשומת לבי בשבוע האחרון לבעיה בכף הרגל משום שבני אינו דורך טוב על העקב והולך בצורה עקומה. כף הרגל שלו מוטית ולא ישרה, לפני שנה היא העירה לי והלכתי לבדיקה אצל אורטופד ילדים והוא אבחן פלטפוס (לבעלי יש פלטפוס). נתונים נוספים: הוא החל ללכת בגיל שנה וחצי, היום הוא אינו מנתר עם שתי רגליו ולא מסוגל לעלות מדרגה כמו בני גילו, יש לציין שהיכולת שלו חלשה גם בחגורת הכתפיים. לכן, הופנינו ע"י רופא הילדים למכון להתפתחות הילד ואני ממתינה לזימון באוגוסט. תודה רבה
לא נשמע כמו משהו דחוף, לרוב הילדים בגילו עדיין רגליים שטוחות ורק בעוד שנה-שנתיים ניתן לראות את צורת כפות הרגליים הסופית שלו, לכי להתפתחות הילד שמעי את דעתם ואם צריך טיפול מסויים, ואם תרצי תגיעי לבדיקה לאחר מכן, בהצלחה
בני בן שנה וחצי. לפניי שלושה ימים בזמן הליכה פתאום התקשה לדרוך על רגל שמאל, למשך שעה בערך. העניין חלף ויום למחרת הלך כרגיל עד הערב שאז שוב חזרה התופעה והוא החל לבכות בזמן הדריכה ולא היה מוכן לדרוך על הרגל. למחרת בבוקר שוב התקשה לדרוך, רופאת המשפחה הפנתה אותנו למיון. כשכבר הגענו לשם הוא הלך על הרגל אבל ראו שהוא מתקשה. אין שום תופעות אחרות ובבדיקה גופנית+בדיקת דם ע"י הרופאה במיון הכל היה תקין. הנחייתה היתה לא לאפשר לילד לדרוך על הרגל וכל יום לבדוק אם הוא עדיין מתקשה ללכת עד שזה יעבור. היא מניחה שזוהי חבלה ברגל. ולשאלותי: האם יכול להיות שזוהי חבלה? אם כן מדוע לפעמים הילד הולך יפה ולפעמים כואב לו? שאלתי השנייה היא האם יש מס' ימים מינימלי שלא צריך לתת לו ללכת? תודה
שלום, יתכן והיתה איזו חבלה אך בסבירות גבוהה יותר מדובר בדלקת תגובתית לא זיהומית (לא מסוכן) שחולפת מעצמה, רק נחוץ מעקב צמוד ובמידה והחום עולה או קיים סירוב דריכה על הרגל יש לפנות מיידית למוקד רפואי זמין לבדיקה + בדיקות דם , רק אוסיף שלא ניתן לאסור דריכה על ילד בן שנה וחצי ובד"כ הם לא דורכים אם כואב להם וזה מספיק, בהצלחה
בס"ד שלום וברכה, יש לי תינוקת בת 6 וחצי חודשים כשהיא הייתה בת חודש האחות בטיפת חלב אמרה לי שהפיסוק שלה קשה וכדאי לי לבדוק את זה, לא בדקתי אחרי חודש ראתה אותה רופאת ילדים ואמרה לי לגשת לאורטופד מחשד ל ddhהלכתי לאורתופד שנחשב מומחה הוא פיסק לה את הרגליים ואמר שהוא בכלל לא מודאג ואין בעי'ה הייתי עם חיתול כפול והוא אמר לי להפסיק שאין צורך. השבוע שוב בדקה אותה אותה רופאה ושלחה אותי לצילום בצילום הי'ה כתוב שהמבנה של האגן הגרמי תקין אבל שיש איסמטרי'ה בפרקי הירכיים עם אותו צילום הלכתי לאותו אורתופד הוא שוב פישק את הרגליים שלה הוא בכתה המון וראה את הצילום ואמר שהיא בסדר גמור. איך יכול להיות שצילום טועה? מה אתה מציע לעשות ? אני מאוד מודה לך
שלום, את צריכה לקחת אותה בהקדם לאורתופד ילדים (לא כללי) היות ואם קיימת בעיה חשוב לטפל מוקדם ככל האפשר, בהצלחה ואשמח להיות לעזר אם יהיה צורך
הבת שלי בת שנה וארבע התחילה ללכת לפני חודש האם אני צריכה לקחת אותה לבדיקה אצל אורטופד לפני שאני קונה לה נעלי צעד ראשון
את יכולה לקנות לה נעליים בלי קשר לבדיקת האורתופד שרצוי לעבור ועדיין להניח לה ללכת יחפה ככל שיותר
שלום! מה המשמעות של סינוביטיס (במפרק הירך או הברכיים) אצל תינוק בן פחות משנה? זה משהו שחוזר? זה אוטואימוני? אני לא מוצאת מידע בשום מקום. תודה
המשמעות היא מצב דלקתי של רקמת המפרק הפנימית, מצב זה יכול להיגרם ע"י גורמים רבים ושונים ובכללם גם אאוטואינמוני, זיהומי, מישני, ראומטי או ללא גורם ידוע
התנוק שלנו בן שנה, חלה לפני שבועיים בדלקת ריאות ואוזניים וטופל באנטיביוטיקה.עכשיו ברכיו נפוחות וכואבות הוא מסרב לזחול וחום גופו עלה הרופאים בשניידר לא מצאו בבדיקות הדם בעיה ואמרו שאם תוך 4 ימים התופעה לא תעלם לחזור אליהם ולעשות בדיקת מיפוי עצמות. האם יש דרך אחרת לגלות מה הבעיה?או על מה יכולה להצביע הבעיה?
התנוק שלנו בן שנה, חלה לפני שבועיים בדלקת ריאות ואוזניים וטופל באנטיביוטיקה.עכשיו ברכיו נפוחות וכואבות הוא מסרב לזחול וחום גופו עלה הרופאים בשניידר לא מצאו בבדיקות הדם בעיה ואמרו שאם תוך 4 ימים התופעה לא תעלם לחזור אליהם ולעשות בדיקת מיפוי עצמות. האם יש דרך אחרת לגלות מה הבעיה?או על מה יכולה להצביע הבעיה?
אצל תינוק כבד (נניח בן שנה במשקל 12 ק"ג), איפה תהיה פגיעת וויפלש חמורה יותר: כאשר הוא חגור נגד כיוון הנסיעה או עם כיוון הנסיעה?
בוקר טוב בעלי ואחיו עברו ניתוח החלפת מפרק ירך (בסביבות שנתם ה45) נאמר לי שאין קשר גנטי. אך כשאני מתבוננת בבני בן ה6 צורת ההליכה שלו זהה לשלהם. האם ישנם אפשרות כולשהי לבדוק או אולי לתת איזה טיפול או תרגלים מונעים בכדי שלא להגיע מצב של סחיקת הסחוס במפרק. דבר נוסף אצל בעלי הבעיה החלה בגיל ההתבגרות לדבי הרופא בצניחה של חוליית הצמיחה. תודה. בטי
שלום, אין תרגילים מונעים, צריך לבדוק את הילד כדי לשלול בעיה, אם מדובר במה שאת מתארת אז בד"כ זה קורה סביב גילאי 11-14
בני בן השנה החל ללכת לפני כחודש, האם סנדלי קרוקס סגורות (לא הכפכף) שהגיעו לשוק לפני כחודש ומשווקות לפעוטות יכולות להתאים? עליי לציין שהסנדל סגור מאחור בעל 2 רצועות סקוטצ' קדמיות הנסגרות על הרגל
שלום, ביתי בת השנה החלה צעדיה הראשונים עם תמיכה מגיל שמונה-תשעה חודשים, כעת היא בת שנה הולכת בתמיכה שלנו, נעזרת ברהיטים ומסביב לשולחן אך לא לבדה עדיין. רציתי לדעת האם אני יכולה לקנות לה נעל צעד ראשון, האם זה יכול לפגוע ברגל שלה??היא רוב היום על הרצפה הקרה (מהמזגן) ואחה"צ בגינה (שאינה הכי נקייה ואני מפחדת שתפצע). אציין שנעל טרום הליכה נראית לי לא מספיק תומכת ויציבה ולכן חשבתי על צעד ראשון, אנא עזרתך, תודה
בהחלט אפשר אך עדיין לאפשר לה ללכת יחפה כמה שיותר ולקחת בחשבון שזה עלול להחזירה מעט אחורה (תפסיק ללכת עד שתתרגל)
דר' זינגר שלום, יש לי שתי שאלות לגבי השימוש במכשיר: הראשונה היא האם זה בסדר לשים את המכשיר ישירות על הגוף, ללא מכנס מתחת? (נורא חם...) השנייה היא - בתי בת 7 חודשים והיום הצליחה להתהפך עם הג'ורדן מהבטן לגב. האם זה בסדר או שזה מוריד מהאפקטיביות של המכשיר? תודה .
שלום, זה בסדר אם זה נוח (נראה לי שמזיעים יותר), ההתהפכות אינה מורידה אפקטיביות
דר' זינגר שלום, בפנינו התלבטות לא פשוטה ואשמח לדעתך. בתנו בת 7 חודשים, טופלה מגיל חודשיים בכרית פיסוק והייתה עם ג'ורדן במשך 3 שבועות עקב DDH במפרק שמאל IIC שהשתפר ל IIB. לאחר ששלושה שבועות גם ג'ורדן לא גרמו לשיפור נוסף, הפנה אותנו הרופא המטפל לגיבוס של 3 חודשים. טרם החלטתו הסופית ערך צילום רנטגן לילדה עם הג'ורדן בטענה שאם ימצא כי המכשיר מחזיק היטב את המפרק אין צורך לגבס. למרות שאלו היו תוצאות הצילום אמר כי עדיף בכל זאת גבס ליתר ביטחון, למקרה והמפרק מצליח לזוז בתוך הג'ורדן. בהתייעצות עם פרופסור בכיר בתחום שבדק את הילדה עם ובלי המכשיר נאמר לנו כי אין סיכוי שמפרק הירך יכול לזוז במכשיר וכי אין יתרון לגבס בתנאי כמובן שאנו מקפידים על השימוש בו (מה שקצת צליע עד עכשיו...). לטענתו, אם מקפידים עם המכשיר - האפקטיביות שלו דומה לגבס ושלושה שבועות של שימוש לא משקפים. כמובן שבשבילנו מדובר על שמיים וארץ. מצד אחד, ברור שאנו מעדיפים להמשיך עם הג'ורדן, מצד שני - אנו מפחדים שהקושי שלנו יוביל אותנו לקבל החלטה שאינה לטובת הילדה. מה דעתך בנושא? (ד"א: שני הפרופסורים הגדירו את מצבה כקל שכן העצם במקום אך הגג דיספלסטי למדי). מצטערת על האורך אך תשובתך חשובה לנו על מנת לגבש החלטה סופית. שבת שלום!
שוב שלום, איני מבין אם ראיתם כל כך הרבה אנשים חשובים למה לתשובתי יש משקל רב כל כך כשמעולם לא בדקתי תינוקת זו ולא שוחחנו באופן אישי על האפשרויות, הרי התשובות בפורום זה מוגדרות כאינפורמציה בלבד הרי שאי אפשר לגבש המלצה אמיתית ודרך טיפול מבלי לשוחח, לבדוק את התינוק ובדיקות ההדמייה ואז להחליט, נראה לי כי הפרופסור צודק אך חשובה מאוד ההקפדה (וכמו שאני מבין משאלתך היא לוקה בחסר) ולכן רצוי טיפול נכון על מנת שהילדה לא תסבול בעתיד, בהצלחה לכם ואם תרצו להיפגש קבעו פגישה ואשמח לעזור
שלום רב, בתי בת 3 חודשים וובדיקת מפרקי הירכיים התקבלו הממצאים הבאים: - הבדיקה בוצעה לפי שיטת "גרף" - צד ימין: type 1B - צד שמאל: type 1 לסיכום, בדיקה תקינה מימין מצד שמאל שינויים קלים בזוית אלפא כמו כן, הופננו בדחיפות לבדיקת אורטופד. הייתי שמחה להבין קצת יותר על מדובר (מה בדיוק לא תקין) ולמה הנושא דחוף. תודה על העזרה, פאולה
שלום, לפי מה שכתוב כאן הבדיקה תקינה (כמו כל TYPE I ) בכל אופן אם הומלץ רצוי לגשת לאורתופד ילדים לבדיקה תוך שבוע-שבועיים לא יותר, בהצלחה
בני בן 8 חודשים. לפני חודש התחיל לזחול זחילת גחון, אבל הזחילה אינה סימטרית: הוא מתקדם בעזרת צד ימין וגורר אחריו את צד שמאל. האם זה מעיד על בעיה?
בני בן 7 חודשים. לא נעמד לבדו אבל מנסה.אני מעמידה אותו כך שהוא הוא מחזיק עם הידיים שלו את הידיים שלי וכך גם אני מוליכה אותו -בעזרת שתי הידיים שלי- האם זה מותר?
לבתי יש FFA ו - ITT רציתי לדעת מה הטיפול המומלץ? אובחנה בגיל 4 שבועות, עשיתי מניפולציות עד עכשיו, אך לא נראה שיש שיפור . בתי בת חודשיים כעת. על איזה טיפול היית ממליץ? והאם חייבים לטפל כעת או שניתן להמתין כחודש נוסף? (יש לי סיבה אישית בגללה אעדיף להמתין כחודש)
שלום, דבר ראשון ניתן להמתין עוד חודש, צריך לראות את הדרגה ואם אכן יש צורך בטיפול אז בגיל הזה אטפל בגבס ל 4-6 שבועות (עם החלפה לאחר שבועיים)
שלום, ביתי בת שנה וחודשיים והולכת מגיל 11 חודשים. הליכתה עד לפני כשבועיים היתה יציבה מאד.בשבועיים האחרונים היא מחד הולכת מהר יותר ומאתגרת את הליכתה בהתכופפות והליכה מחודשת. אך מאידך היא החלה לאבד את שיווי משקלה לעיתים קרובות ולא תמיד בסמיכות להתכופפות. יש לציין שבתקופה זו היא סובלת מכאבי בקיעת שיניים. אשמח לדעת האם זה מצב נורמטיבי או שכדאי להתייעץ עם רופא.
ביתי בת 7 חודשים + ,אינה זוחלת וכן אינה מתיישבת בביקורנו האחרון בטיפת חלב נשלחנו לרופא לייעוץ בעקבות שהיא אינה מתרוממת כאשר נותנים לה ידיים מה שצריך להיות אינסטינקט של ילד, חשוב לציין שניסינו לתרגל עימה אך לא העלנו דבר. מה עושם בעניין ? האם זה סימן לבעיה מסוימת שניתן לזהות ולטפל כבר כעת. תודה.
שלום, קשה לייעץ מבלי לראות את התינוקת, בכל אופן עלייך לגשת במסגרת קופה"ח שלך ביעוץ רופא הילדים לבדיקת אורתופד ונוירולוג ילדים לבדיקה ולטפל בהתאם להמלצות, בהצלחה
ביתי בת ה-15 נולדה עם מום במערכת העיכול וצריך היה לנקז נוזלים מהריאות. לצורך כך, או לדברים נוספים שהיו צריכים לעשות, עשו לה חתך מאמצע בית החזה עד אמצע הגב, כלומר ,חתכו לה את השריר ויש לה כתף אחת קצרה יותר והיא כפופה ומתקשה ליישר את הגב. בצילום שנעשה לפני שנים נמצא שיש לה עקמת. מאז פניתי לרופאים שיבדקו אותה ושניים אמרו שיש לה עקמת ושניים אחרים אמרו שלא.מה עלי לעשות כדי לקבל תשובה לא מבלבלת ולטפל בה בהתאם? תודה.
שלום, בגיל 15 אז או שהיא סיימה גדילה או שהיא קרובה לזה ולכן פונציאל ההחמרה קטן או לא קיים, בנוסף אם רופא אמר שאין עקמת אז ככל הנראה גם אם יש מדובר בעקמת קלה יחסית, כדי לפתור את התעלומה גשי לבדיקה אצל אורתופד ילדים וקבלי את עצתו, בהצלחה,
דר' זינגר שלום, אנחנו עומדים לפני גיבוס לטיפול ב DDH ירך שמאל IIB לילדה בת 7 חודשים. הבנתי שקיימים שני סוגי גבס : האחד מהמותן ועד לכף רגל ללא מוט מחבר והשני מכף הרגל ועד המפשעה (כך שהחלק שבו נמצא הטיטול - פנוי) עם מוט מחבר. רציתי לדעת מה השיקולים לשימוש בגבס כזה או אחר? תודה.
זה תלוי בהעדפת הרופא וגם בממצאי הבדיקה הגופנית (אם אין הגבלת פישוק ניתן להשאיר גוף חופשי), בהצלחה
כאשר אני מרימה את תינוקי הוא צווח בבכי ומקער את גבו מה יכולה להיות הסיבה - היה לו גם חום לסרוגין אבל החום טופל.
שלום רב, בני הולך כבר חודש. אחת הרגליים מעט מסובבת כלפי פנים כך שנראה שהוא לא דורך על כולה (רואים את זה במיוחד כשהוא הולך על משטח מלוכלך, הצד החיצוני של הרגל נשאר נקי). האם יש פעולות שצריך לעשות? האם לקנות נעלי צעד ראשון או להמתין עם זה?
שלום, קשה מבלי לראות אותו אך סביר להניח כי הכל בסדר, בהתחלה הולכים בכל מיני צורות, ניתן לנעול לו נעליים אך רצוי לתת לו ללכת יחף ככל שניתן
שלום, בהמשך לשאלה: האורטופד, ביצע לבתי גבס קורקטיבי למשך 3-4 שבועות מהי הערכתך העתידית? תודה,
דר' זינגר שלום, בתי בת 7 חודשים. מגיל חודשיים וחצי טופלה עקב פרק ירך שמאל 2C . לאחר חודשיים עם כרית פיסוק הפרק נמצא במצב 2B אך לצערנו מאז, למרות המשך טיפול בג'ורדן למשך חודש אין כל שיפור. הרופא טוען כי עצם המפרק נמצא במקום אך העצם הינה מישורית ולא עגולה. כעת, הופנינו לאופציה של מתיחה וגיבוס. מיותר לציין כי אנחנו מוטרדים, מודאגים ומבואסים... אשמח להסבר על התהליך, אורכו, סיכויי ההצלחה שלו ובעיקר - כמה סבל צפוי לקטנה? תודה רבה מראש על התשובה...
שלום, קשה לי לענות תשובה מדוייקת מבלי לראות את התינוקת, אם זה IIB אז אין צורך במתיחה ומספיק גבס, בכל אופן סיכויי ההצלחה הם טובים, הגבס לתקופה של 6-12 שבועות תלוי במצב, בד"כ התינוק לא סובל אלא ההורים, לוקח לה להתרגל לגבס יום-יומיים אבל זה בהחלט חשוב כדי למנוע בעיה רצינית במהלך חייה בעתיד, בהצלחה
דר' זינגר שלום, ראשית,תודה רבה על תשובתך. שנית, האם ב IIB אין צורך אף פעם במתיחה או האם זה נתון לשיקול דעתו של הרופא? שאלה נוספת - האם לאור העובדה כי מדובר במפרק עיקש (הבנתי שהיתרון של גבס על ג'ורדן אינו גדול) רוב הסיכויים הם שהוא לא יושפע מהגבס? האם יכולה להיות אפשרות שיורידו את הגבס לאחר 6 שבועות? (אמרו לנו שמינימום זמן עם הגבס - 3 חודשים...) מצטערת על כל השאלות אבל אנחנו מודאגים מאוד. תודה.
שלום, הבן שלי בן שנה ו4 חודשים,עדיין לא הולך באופן עצמאי, הוא מסוגל ללכת תוך השענות או בתמיכה ברהיט. אציין שהוא מאוד מאוד פעיל וזוחל יפה. עמידתו בתמיכה הינה על קצות אצבעות כפות הרגליים. האם יש צורך בבדיקת רופא אורטופד?? תודה
שלום בני בן שנה ו-8 חודשים. יש לנו בבית חילוקי דעות לגבי לבישת נעלי בית. אני תומכת בכך שעדיף לו ללכת יחף בתוך הבית, אולם בעלי מתנגד לכך בטענה שהריצפה קרה וזה לא נכון לחנך כך את הילד (ריצפת בלטות רגילה ולא פרקט). קנינו לו נעליים מבית crocs, אולם הרגליים שלו נורא מזיעות. האופציה הנוספת היא ללכת בגרביים, אולם לדעתי זה מעייף את הרגליים. מה אתה ממליץ? תודה
אנחנו מתלבטים איזה מזרון לבת שנה וחצי. בחנויות מוכרים מזרון ספוג למיטה עם לוח מתחת ולא קרשים עם רווחים.יש סוג של מזרון שעדיף? האם לתת לה כרית? להציע או לא? מה עדיף? ואיזה כרית? אם יש לך עוד טיפים, כיווני חשיבה לגבי קניית מיטה לפעוט אשמח לשמוע תודה רבה רבה ליאת
כל מזרון על לוח הוא טוב, עדיף שיהיה קשיח יחסית, כרית היא לא צריכה אלא אם היא מבקשת ואז לתת שטוחה (1/2 מלאה)
שלום, בני בן ה 3 חודשים עבר אתמול אולטראסאונד במפרק הירך(באיטליה,אנחנו חיים באיטליה).התוצאות הראו שברגל שמאל אין שום בעיה אבל רגל ימין הגדירו אותה DISMATURA שנכנסת לקבוצה 2A. התוצאות הן להלן:MARGINE COTILOIDEO:ARROTONDATO ACETABOLARE:SOTTILE ED AVVOLGENTE ANGOLO ALFA >60 ANGOLO BETA 61 הכל מתייחס לרגל ימין. אודה לך אם תוכל להסביר לי מה זה אומר? האם זה יכול להשתנות ואם לא איך מטפלים בזה תודה
ממה שאני מבין באיטלקית ככל הנראה מדובר בעיכוב פיזיולוגי שרוב הסיכויים יסתדר מעצמו, בכל אופן רצוי בעוד 4 שבועות לעשות עוד בדיקת US כד לודא האם יש צורך בטיפול או לא, בהצלחה
שלום, ראשית תודה על התשובות בעבר בקשר לגיד המקוצר. כמה שאלות נוספות: שמעתי/ קראתי שגיד מקוצר קשור לנירולוגיה (שיתוק מוחין) או בעיה אורטופדית. אצל בתי הכל בסדר היינו אצל נירולוג ואמר שהוא לא רואה בעיה נירולוגית, למעט זה שיש לה גיד אכילס מקוצר. כיצד אדע אם זה מגורם נירולוגי או רק בעיה אורטופדית? תודה
שוב שלום, בהרבה מקרים קיים גורם נוירולוגי אך קיימים מקרים רבים לא נוירולוגים וללא כל סיבה ידועה בילדים בריאים לחלוטין, אם נוירולוג בדק אז רוב הסיכויים כי אין בעיה נוירולוגית או שהיא לא משמעותית, בכל אופן צריך לבדוק את הילדה להערכת מידת הקיצור והצורך בהארכה, בהצלחה
בת כמה ביתך, אם מותר לשאול?
בני הצעיר בן 1.5. התחיל ללכת בגיל 1.2. הליכתו כבר יציבה ודי בטוחה. שאלתי היא בנוגע למבנה הרגליים שמזכיר רגליי כדורגלן עם צורה של האות O (באנגלית) בין הרגליים. גם אני (אימו, בת 38) לקיתי באותה בעיה ובזמנו בחרו לטפל בזה באמצעות ברזלים (סד) שהניחו לתקופה ארוכה בין הרגליים... האם בכלל יש צורך לטפל בבעיה שכזו (אם זו אכן בעיה?) ואם כן - כיצד זה נעשה? תודה
שלום, בגילו צורה זו תקינה, רוב הסיכויים כי תחלוף עד גיל 2-2.5, בכל אופן לעיתים עלולה להיות בעיה ולכן כדאי להיבדק ולהיות במעקב אורתופד ילדים אם צריך