לכל מאוכזבי פורום סקסולוגיה

מומלץ מאד להכנס לפורום "מיניות האישה " של ד"ר רוברט הופמן ושל שירה http://www.doctors.co.il/xFF-List,xFI-1169,m-Doctors,a-Forums.html

http://www.doctors.co.il/xFF-Read,xFI-76,xPG-214,xFT-166043,xFP-166043,m-Doctors,a-Forums.html

מחבר: דר' אילן בירן תאריך: 9.7.2005 שעה: 12:28 מאד מצער אותי לראות שוב ושוב כיצד בורות ושטחיות גוררות התייחסות צינית, חשדנית ומבזה! על כן אבליג על רגשותי לתגובותיכם ואנסה להסביר: 'הפרעת כאב מיני', כגון וגיניסמוס ודיספאריניה, מתחילה כשנסיון חדירה גורם לכאב שבעקבותיו מתכווץ הנרתיק. נוצרת תגובה מותנית - 'תגובת שרשרת' - שבה כל נסיון נוסף לחדירה נתקל בנרתיק מכווץ, הכאב הוא בלתי נמנע ומתפתחות רתיעה וחרדה מפני החדירה . טיפול מוצלח בהפרעת כאב מיני מחייב, לכן, 2 שלבים: 1. בירור המקור הראשוני של הכאב: יתכן שהמקור הוא גופני - דלקת, פטריה, יובש נרתיקי, בעייה מבנית,... - וזאת יש לברר בבדיקה גניקולוגית. כמובן שאם אובחנה בעייה גופנית יש לפתור אותה ולמנוע את הישנות הכאב. יתכן שמלכתחילה הנרתיק מכווץ לקראת חדירה מסיבות נפשיות - טראומה מינית, פחדים ועכבות, חשש מהתבגרות ואמהות,... - וזאת יש לברר באבחון פסיכוסקסואלי. בד"כ מוטב להתחיל בבדיקה הגניקולוגית (שממלא צריכה כל אשה לעבור תקופתית) ושלילת ממצא גופני תוביל ממלא לאבחון הפסיכוסקסואלי. 2. משאובחן וטופל מקור הכאב הראשוני צריך לטפל בתגובה המותנית שנוצרה ובעיקר בתגובת החרדה שנקשרה לחדירה. זאת עושים בטיפול התנהגותי זוגי ובהדרכת האשה לכווץ ולהרפות את הנרתיק באופן רצוני. גדלות נפש נבחנת גם ביכולת להתנצל (!) וכאן ההזדמנות של שניכם...