השתלות

שלום רב אני נורא נורא מפוחדת כי יתכן שאצטרך השתלות ב 3 שיניים קדמיות. אינני מבינה בעניין ושמעתי שיש זמן המתנה של חודשים אחרי השתל ושמעתי גם שיש אפשרות לשים שתל+מבנה+כתר באותו זמן,ואני לא יודעת כמה זה עולה ולמי לפנות אני מטופלת אצל רופאה במכבי שכך הסבירה לי ובכלל האם זה כאבים איומים.? בתודה מראש

מעיין שלום . שתלים כפתרון : ככלל שתלים אינם תחליף לשיניים בלתי מטופלות . עדיין שן מטופלת שורש ומוכתרת עדיפה לאין שיעור משתל ועליו כתר . רק כאשר מסיבות רפואיות נאלץ רופא השיניים להרים ידיים ולוותר על שן או שיניים אזי אחד מהפתרונות האפשריים הוא שיקום האזור מחוסר השיניים באמצעות כתרים גשרים או תותבות נשלפות הנתמכות בשתלים בצד פתרונות אחרים . בדיקה ותכנית טיפול:לפני השיקום בשתלים עלייך להיבדק ע"י רופא השיניים המשקם על מנת להגיע לאבחנה רנטגנית וקלינית ולברר את מצבך הבריאותי . לעיתים קרובות נחוץ גם צילום C.T של האזורים מחוסרי השיניים המיועדים לקלוט שתלים אפשריים . על סמך הבדיקה וממצאיה מכין הרופא המשקם תכניות טיפול אלטרנטיביות שאחת מהן (אם זה מעשי) יכולה להתבסס על שתלים (לא כל מקרה מתאים לשתלים). הסכמה מדעת :במידה וישנה הסכמה מדעת שלך לביצוע שתלים כהכנה לשיקום מסויים מבצע הרופא או מפנה למומחה שיבצע את השתלים .לעיתים קרובות יש להכין את המקוט בניתוח נוסף של השתלת עצם ואו הצמחת עצם מודרכת עם או בלי ממברנת קולגן -כמה חודשים טרום הכנסת השתלים . השתלים: שהם חלקים מתכתיים עשויים מטיטניום מצופה בהידוקסי אפטיט מוכנסים בנתוח חוך אלחוש בלבד. ההחלמה תלויה במצבו הבריאותי של הפציינט ומותנה אצל מעשנים בהפסקת עישון זמנית לפחות לתקופת ההשתלה כדי לא להכשיל את השתלים . ריפוי : תוך שבוע ימים מוסרים התפרים מהפה ותוך שבועיים ישנו ריפוי ראשוני של המקום המנותח . חשיפת השתלים נעשית בהרדמה מקומית תוך מספר חודשים ישנם מקרים בהם ניתן להעמיס את השתלים קודם ואפילו מיידית אך לרובם דרושה תקופת חיבור השתל לעצם של 1-4 חודשים לריפוי וחיבור השתלים לעצם . השיקום : כמו כל שיקום מתבצע בשלבי אלא שרמת הדיוק הנדרשת גבוהה בהרבה מזו של שיקום מעל שיניים טבעיות . ובזמן:התהליך כולו יכול לארוך עד כחצי שנה עד שבפה יהיו שיניים (בשלב הביניים נהוג להכניס תותבות זמניות או גשרים זמניים ) .ישנם מקרים בהם ניתן ל העמיס את השתלים מייד או לאחר פרק זמן קצר (תלוי בעצם ובריפוי הרקמות ) .לא רצוי למהר בשלב זה שהוא קריטי . הסיכונים: הינם נמוכים יחסית וכוללים את הסיכונים הכירורגיים הרגילים של ניתוחים בבפה כגון זיהום ,שטפי-דם, נימול באזור הניתוח וכיוב' כישלון של השתלים הוא נדיר יחסית ומותנה לא רק בביצוע נאות אלא גם בתכנון נבון של הכוחות המועמסים על השתלים ובחירה נכונה של המקרה .יש להביא בחשבון שבעת הידרדרות פתאומית של מצב הבריאות הכללי ואו התנגודת של הפציינט השתלים נוטים להיפגע ראשונים . תחזוקה :נדרשת כל חצי שנה אצל הרופא המשקם הכוללת חיזוק ברגיםוביקורת של השתלים והשחזורים ואו התותבות המתבססים עליהם