מה עדיף

דיון מתוך פורום  רפואת שיניים

23/05/2006 | 18:02 | מאת: אלי

שלום יש לי בעיה....השן הקידמית שעליה עשו לי כתר סדוקה והרופא חושב שכנראה אני אצטרך או שתל מה שנקרא גשר....חשוב לציין שאני בן 18 וכשהיתי קטן עברתי מלא טיפולים בגלל השן השבורה , אני לא יודע מה יותר כדאי למרות ששמעתי מהרופא את היתרונות והחסרונות. האם שעושים גשר ומשייפים את השינים בצדדים (שגם אחת מהן היא עם כתר) זה יעשה סימן שנראה לעין? ומה עדיף בכלל? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה
24/05/2006 | 17:54 | מאת: ד"ר גרינבאום

אלי שלום. שתלים כפתרון : ככלל שתלים אינם תחליף לשיניים בלתי מטופלות . עדיין שן מטופלת שורש ומוכתרת עדיפה לאין שיעור משתל ועליו כתר . רק כאשר מסיבות רפואיות נאלץ רופא השיניים שלך להרים ידיים ולוותר על שן או שיניים אזי אחד מהפתרונות האפשריים הוא שיקום האזור מחוסר השיניים באמצעות כתרים גשרים או תותבות נשלפות הנתמכות בשתלים בצד פתרונות אחרים . בדיקה ותכנית טיפול:לפני השיקום בשתלים עלייך להיבדק ע"י רופא השיניים המשקם על מנת להגיע לאבחנה רנטגנית וקלינית ולברר את מצבך הבריאותי . לעיתים קרובות נחוץ גם צילום C.T של האזורים מחוסרי השיניים המיועדים לקלוט שתלים אפשריים . על סמך הבדיקה וממצאיה מכין הרופא המשקם תכניות טיפול אלטרנטיביות שאחת מהן (אם זה מעשי) יכולה להתבסס על שתלים (לא כל מקרה מתאים לשתלים). הסכמה מדעת :במידה וישנה הסכמה מדעת שלך לביצוע שתלים כהכנה לשיקום מסויים מבצע הרופא או מפנה למומחה שיבצע את השתלים . השתלים: שהם חלקים מתכתיים עשויים מטיטניום מוכנסים ללסת בניתוח קטן הנעשה בדרך כלל בהרדמה מקומית . ההחלמה תלויה במצבו הבריאותי של הפציינט ומותנה אצל מעשנים בהפסקת עישון זמנית לפחות לתקופת ההשתלה כדי לא להכשיל את השתלים . ריפוי : תוך שבוע ימים מוסרים התפרים מהפה ותוך שבועיים ישנו ריפוי ראשוני של המקום המנותח . חשיפת השתלים נעשית בהרדמה מקומית תוך מספר חודשים ישנם מקרים בהם ניתן להעמיס את השתלים קודם . השיקום : כמו כל שיקום מתבצע בשלבי אלא שרמת הדיוק הנדרשת גבוהה בהרבה מזו של שיקום מעל שיניים טבעיות . ובזמן:התהליך כולו יכול לארוך כחצי שנה עד שבפה יהיו שיניים (בשלב הביניים נהוג להכניס תותבות זמניות או גשרים זמניים ) . הסיכונים: הינם נמוכים יחסית וכוללים את הסיכונים הכירורגיים הרגילים של ניתוחים בבפה כגון זיהום ,שטפי-דם, נימול באזור הניתוח וכיוב' כישלון של השתלים הוא נדיר יחסית ומותנה לא רק בביצוע נאות אלא גם בתכנון נבון של הכוחות המועמסים על השתלים ובחירה נכונה של המקרה .יש להביא בחשבון שבעת הידרדרות פתאומית של מצב הבריאות הכללי ואו התנגודת של הפציינט השתלים נוטים להיפגע ראשונים . תחזוקה :נדרשת כל חצי שנה אצל הרופא המשקם הכוללת חיזוק ברגים וביקורת של השתלים והשחזורים ואו התותבות המתבססים עליהם

מנהל פורום רפואת שיניים