סתימות- לבנה או אמלגם--דחוף מאד

דיון מתוך פורום  רפואת שיניים

29/08/2001 | 21:33 | מאת: ריבה

לרופא שלום רב מה יותר חזק וטוב לשן סתימה לבנה או סתימת אמלגם? איזה מהן שורדת יותר? האם מוכרחים לשים כתר על שן שעברה טיפול שורש? תודה עלהתשובה

לקריאה נוספת והעמקה
30/08/2001 | 08:23 | מאת: ד"ר גרינבאום

ריבה שלום . ברשותך , מיחזרתי עבורך את המאמר שלי בנושא :"סתימות לבנות או כסופות ". יותר ויותר מקובל היום לבצע סתימות בצבע השן מסיבות של אסטטיקה - אך עדיין לא אבד הכלח גם על הסתימות המתכתיות הישנות והטובות סתימות האמלגם. מבחינת החוזק ואריכות הימים , הרי חומרי הסתימות בצבע השן נחותים מסתימות האמלגם . כמו כן הסתימות הלבנות ה"מרוכבות" (שמרכיביהן פולימר ביס רזין וקוורץ טחון דק) הן במידה מסויימת מגרות את מוך השן יותר מן האמלגם (שהוא תערובת מתכות מומסות בכספית ובדיל ). יש לציין שזמן הביצוע של סתימות מרוכבות ארוך יותר- דבר שמייקר את הסתימות הלבנות פי אחת וחצי מהאמלגם . כך שבסופו של דבר תוך לקיחה בחשבון של העלות של הסתימה והפרש "תוחלת חייהן" מתקבלת הוצאה כמעט כפולה על סתימות מרוכבות יחסית לאמלגם . כיום החומרים המרוכבים משתפרים ומפותחים דורות חדשים של חומרים שיתקרבו באורך חייהם לזה של אמלגם. יותר ויותר מקובל היום לבצע סתימות בצבע השן מסיבות של אסטטיקה - אך עדיין לא אבד הכלח גם על הסתימות המתכתיות הישנות והטובות סתימות האמלגם. מבחינת החוזק ואריכות הימים , הרי חומרי הסתימות בצבע השן נחותים מסתימות האמלגם . כמו כן הסתימות הלבנות ה"מרוכבות" (שמרכיביהן פולימר ביס רזין וקוורץ טחון דק) הן במידה מסויימת מגרות את מוך השן יותר מן האמלגם (שהוא תערובת מתכות מומסות בכספית ובדיל ). יש לציין שזמן הביצוע של סתימות מרוכבות ארוך יותר- דבר שמייקר את הסתימות הלבנות פי אחת וחצי מהאמלגם . כך שבסופו של דבר תוך לקיחה בחשבון של העלות של הסתימה והפרש "תוחלת חייהן" מתקבלת הוצאה כמעט כפולה על סתימות מרוכבות יחסית לאמלגם . כיום החומרים המרוכבים משתפרים ומפותחים דורות חדשים של חומרים שיתקרבו באורך חייהם לזה של אמלגם. אין לשכוח שאמלגם הוא חומר המכיל כספית אשר משתחררת לאוויר דווקא כאשר מסירים את הסתימות במטרה להחליפן - עדיין ישנם פנים לכאן ולכאן ויש לשקול היטב את האופציות ולהתאים את חומר הסתימה למקרה . ואדי כספית רעילים מתפזרים בחדר המרפאה ועלולים להישאף ע"י הפציינט והצוות במרפאת השיניים (כמות זו מופחתת אם נוקטים אמצעי זהירות כגון משאבת ואקום חזקה וסכר גומי) כך שלא מומלץ לרוץ להחליף את כל הסתימות המתכתיות שבפה לסתימות מרוכבות אלא אם כן מתעורר צורך רפואי אמיתי כגון עששת או שבר סתימה! עדיין ישנם פנים לכאן ולכאן ויש לשקול היטב את האופציות ולהתאים את חומר הסתימה למקרה . אין לשכוח שאמלגם הוא חומר המכיל כספית אשר משתחררת לאוויר דווקא כאשר מסירים את הסתימות במטרה להחליפן - ואדי כספית רעילים מתפזרים בחדר המרפאה ועלולים להישאף ע"י הפציינט והצוות במרפאת השיניים (כמות זו מופחתת אם נוקטים אמצעי זהירות כגון משאבת ואקום חזקה וסכר גומי) כך שלא מומלץ לרוץ להחליף את כל הסתימות המתכתיות שבפה לסתימות מרוכבות אלא אם כן מתעורר צורך רפואי אמיתי כגון עששת או שבר סתימה!

מנהל פורום רפואת שיניים