הארכת כותרת או עקירה

דיון מתוך פורום  רפואת שיניים

22/05/2012 | 07:07 | מאת: דן

שלום, הנני תושב חיפה בן 35 פלוס. לאחר שעברתי לפי מספר שנים טיפול שורש בשן 37, היא אובחנה כיום ע"י מומחה טיפולי שורש כנדרשת עקירה או שתלך לניתוח הארכת כותרת. כעת אני סובל שם מדלקת המקרינה לאיזור הקרוב והמצריכה אנטיביוטיקה. רופא מסוים בקופ"ח אומר שהסיכוי להצלחת הטיפול השיקומי לא גבוה, ושתחסר לי אח"כ עצם- שתידרש לטיפולים עתידיים נאמר לי במרפאה שחבל על הניסיון והקושי- ויש צורך לעקור. רופא אחר במרפאה אמר מספר ימים קודם לכן שכדאי וצריך להאבק על השן ולכן כדאי לבצע ניתוח הארכת כותרת. דומני ששאלו זאת בעבר, האם "להילחם על השן"? האם עקירה מחייבת השתלה? (או שאפשר להסתדר עם שן טוחנת חסרה אחת). מהו מצב של "ספיגת עצם" לאחר עקירה? ואלו השלכות יש לעקירה? אודה מאוד באם תוכלו להמליץ לי על מומחה לחוות דעת נוספת. אגב, אינני יודע האם אני זקוק להתייעצות עם מומחה חניכיים או שמא כירורג. כאמור מתגורר בחיפה, אעדיף מומחה שאתם ממליצים עליו לחוות דעת מאיזור חיפה, אשמח להפניה למומחה באיזור ת"א והסביבה. האי מייל שלי צורף. בתודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

ההחלטה על דרך הטיפול הנכונה במקרה כמו שלך מערבת "פילוסופיות" טיפוליות מסוגים שונים שמקורן בניסיון של הרופא המטפל בך ובמיטען הידע שלו. קשה לתת יעוץ פרטני מבלי לבדוק את החולה ומבלי לראות צילומים, אבל אם מומחה לטיפולי שורש בדק את השן ויעץ לעקור אותה, אני נוטה לסמוך על דעתו (היות והם בד"כ אלה שמנסים "להציל" שיניים ולהילחם עליהן ובמקרה שלך הוא "הרים" ידים ויעץ על עקירה) רופא שיקומאי נוסף יעץ על עקירה! זה מחזק את דעתי שמצב השן לא מזהיר. הארכת כותרת מקצרת את חיי השן וגורמת גם נזק לעצם מה שיקשה אולי אח"כ על ביצוע שתל. לא בכל מקרה של עקירת שן צריך להשתיל, אם כי אי השתלה עלול לגרום לצמיחת יתר של שיניים טוחנות של הלסת העליונה באותו צד. מכל האמור לעיל, ואני מסייג את תשובתי כי לא בדקתי ולא ראיתי צילומים, הדרך הנכונה היא עקירת השן ולאחר כ 4 חודשים ביצוע שתל במיקום 37 בהצלחה

22/05/2012 | 09:22 | מאת: דן

תודה על תשובתך המפורטת והמושקעת. למקרה שלא הובנתי נכון, מומחה טיפולי השורש(הפרטי) אליו ניגשתי בניסיון לבחון אפשרות לטיפול שורש חוזר במקום אופציות אחרות(התשובה לכך היא שלילית, אין מספיק חומר שן), דווקא הגדיר את אופציית הארכת הכותרת כריאלית ביותר לדעתו, לא פחות מ עקירה, אבל אמר שכמובן לא הוא מבצע אותה ועלי לקבל החלטה איזה מין האופציות לבחור אצל רופא אחר. בקופ"ח, דווקא קיבלתי תשובות סותרות משני רופאים שונים לגבי כדאיות ביצוע עקירה/ הארכת כותרת. אשמח אם תוכל להפנות אותי לרופא חוות דעת נוספת אליו אגש עם צילומים על מנת לקבל החלטה מושכלת לגבי בחירה בין הברירות. בעדיפות כאמור לאיזור חיפה. ובאם אין המלצה באיזור אזי לת"א והסביבה. תודה מראש.

מנהל פורום רפואת שיניים