אלרגיה?!

למשתתפי הפורום שלום יש לאחד הרופאים איתם אני עובד מתרפא שביצענו לה זוג תותבות שלמות. לאחר כשבוע ימים חזרה המתרפא לרופא והיתלוננה על רגישות גבוהה המתבטת בפריחה באזור השפתיים והחיך העליון ,בעיקר . ברצוני לציין שני דברים :א.שתי התותבות מבושלות ב. למתרפא יש זוג תותבות ישנות שמהן אין לה רגישות דומה הייתי מעוניין לשמוע עצות לפתרון הבעיה . תודה מראש ארנון

ארנון שלום . רגישות או אלרגיה לתותבת יכולה להיות ל-TRACE ELEMENTS שבה באותה מידה כמו ל ACRYLMETHACRYLATE . יתכן ומדובר בחומר פיגמנט שונה מהחומר שהוסף לאקריל בתותבת הישנה או אפילו לאי נקיונות של המונומר או הפולימר או לחומר בידוד שבא במגע עם בסיס התותבת תוך כדי השלמת הפולימריזציה שלה .כל כך הרבה משתניפ יכולים להיות כאן שאני מציע לנסות לבודד את המשתנה העיקרי הכולל בתוכו עוד פיגמנט -האקריל . אני ממליץ להשתמש באקריל מיצור שונה (אולי למצוא אפילו את האקריל ממנו נעשתה התותבת הישנה ) וליצר בסיס חדש להעמדת השיניים הקיימת -REBASING או ליצרה מחדש REMAKING . בדרך זו יושג בידוד של משתנים או החלפת האלרגנים האפשריים כולם .לא יזיק גם להשתמש בגבס אחר לקיווטה ובמבודד מהימים שהתותבת הישנה נוצרה . גם לחומר ממנו עשויות השיניים יכולה להיות השפעה ואולי כדאי לעבור מ-REBASING ל REMAKING של התותבת אם זו איננה משפרת את המצב ולהחליף את השיניים בכל התותבת לשיניים מיצרן אחר .ולבסוף אני ממליץ לרופא השיניים לערב בשיקוליו מומחה לאלרגיה - יתכן והנ"ל יוכל בPATCH TESTS- לבודד את האלרגן או החומר המגרה .

ד"ר גרינבאום שלום. ביצענו את התותבת כבר משני חומרים שונים( סוגי אקרילים )לחלוטין ואותה תופעה חוזרת על עצמה. הרופאה כבר הפנתה את המתרפא לאלרגן . סוג השיניים כבר הוחלף מ- vita pan ל- vivodent. סוג האקריל הוחלף מpaladon של חברת הראוס קולצר ל impact זאת אומרת שבוצע גם Rebase וגם Remake . ועוד הערה קטנה , התותבות הישנות בוצעו בבר"המ לכן אין כל סיכוי שאוכל להשתמש באותם אקרילים ו\או חומרים. אשמח לעצות נוספות תודה ארנון