כאבים שאינם חולפים
דיון מתוך פורום רפואת שיניים
מה לעשות ? שן עם סתימת שורש שכנראה גורמת לכאבים , לא רק בשן עצמה אלא גם בשיניים והחניכיים שבסביבה . המצב נמשך כבר חודשים רבים ( מאז טיפול השורש ). טיפול השורש חודש והמצב לא השתנה . אין כל ממצא , טיפול השורש טוב. (יש יותר מחוות דעת אחת ) . צריך עכשיו לעשות מבנה .
לא לעשות שום מבנה! אם מומחה לטיפולי שורש יכול לחדש -לחדש ואם מומחה לטיפולי שורש קובע שלא ניתן-לשקול ביצוע כריתת חוד השורש (אפיסקטומי) בהנחה שניתן לבצע זאת לא בכל שן זה אפשרי...או לשקול עקירה אם אין ברירה. בכל מקרה חוות הדעת כדאי שיהיו של מומחים (לטיפולי שורש, לחניכיים/כירורגים ולשיקום)
היל שלום .לא אסתכן באיבחון וירטואלי ולכן אעוץ לך כיצד לפנות לכתובת הנכונה ולפי איזה סדר . לעניין השן הכואבת עומדות בפנייך שתי דרכים : א) לפנות למומחה לאנדודונטיה ולקבל את חוות דעתו ואפילו אם יציע לחדש את הטיפול השורש רצוי שתסכימי לנסות להציל את השן אחרת היא לא ניתנת לשיקום וחבל לנסות להכתירה עם מבנה או בלי . ב) או לעקור את השן ולהתמקד בשיקום אם יהיה צורך בכך (לא תמיד צריכים לשקם שון בודדת ) לעיתים ניתן לחצות את השן אם זו טוחנת או לעקור את אחד השורשים אם הוא ללא תקנה ולגשר או לשקם את יתרת השן פעולה זו מבצע לרוב או כירורג פה ולסת או פריודונט . אין להשאיר שן במצב דלקתי לאורך זמן כי הזיהום יכול להתפזר בזרם הדם או הלימפה ולכן ההחלטה נדרשת כאשר סדר ההתייעצויות : אנדודונט ,כירורג או פריודונט ואז רופא שיניים משקם . אשמח לסייע לך בייעוץ למי לפנות אם תפני אלי בדואר אלקטרוני תוך ציון אזור מגורייך .
דר' שרון שלום.בכל זאת ישנו הבדל קטן בין התשובות (שכח רגע את הממלכתיות ). אם תעיין הייטב בתשובתי תיווכח שאזכרתי שני פתרונות אלטרנטיביים שלא טרחת לאזכר :HEMISECTION ו ROOT RESECTION בנוסף לAPICOECTOMY שמוזכרת בתשובתך . לגבי פתרונות השיקום הפרוטטי גם כאן איזכרתי אפשרות ללא כל שיקום ושתי אפשרויות של שימוש בחלק מן השן הבעייתית כABUTMENT לגשר מצומצם .כך שאולי תשובותינו מוליכות לאותם פתרונות כירורגיים או אנדודונטליים אך לא בהכרח לאותם פתרונות פרוטטיים אם בכלל .