תותבות גמישות
דיון מתוך פורום רפואת שיניים
שלום רב, בעבר הייתי סובלת מהחניכיים עד כדי שנאלצתי בסוף לעקור את שיני ב- 2 הלסתות. אני הייתי מעוניינת לעשות שתלים ולצורך כך עשיתי C.T והוא מראה שיש לי בעיה בלסת התחתונה בחלק האמצעי אשר מצריך לעשות השתלת עצם ולאחר מכן לבנות 4 שתלים קדמיים ותותבת הנתמכת ע"י לחצניים(קליקים). שאלתי היא האם כדאי לעבור את כל הסבל הזה כי למעשה אני בסופו של דבר יגיע שוב למן תותבת רק שהיא תהיה יותר חזקה, האם כדאי לעשות תותבת גמישה ללסת עליונה ותחתונה? מה היא בדיוק תותבת גמישה האם נוח איתה, האם היא שונה מבחינת ההרגשה בפה מתותבת לא גמישה . אודה לך על הענותך. בברכה דורית
דורית שלום. אין לפני צילומי הרנטגן שלך ו-CT ואפילו אינני יכול לבדוק אותך כראוי - לכן אתייחס למקרה כללי. שיקום מעל שתלים אינו מבוצע בד"כ מיד לאר העקירות ולכן בכל מקרה תיזקקי לתותבות זמניות אשר יתנו לך להתנסות בשיקום עם תותבות שלימות ולהחליט עד להשתלת העצם והשתלים אם את מסתדרת עם הפתרון . הפיתרון של שיקום מעל שתלים הינו אחד הפתרונות האפשריים במקרה כגון זה אך הוא יקר ומתמשך על 9-12 חודשים . לגבי תותבות גמישות אני מניח שמדובר בתותבות מרופדות ריפוד מעבדתי רך - זהו פיתרון לא רצוי לאורך זמן כאשר הריפוד הרך נוטה לספוח זיהומים פטרייתיים ובקטריאליים ובפירוש מומלץ לזמן קצוב של הסתגלות .הפיתרון ארוך הטווח הוא זוג תותבות עם בסיס אקרילי נוקשה שעבר פולימריזציה שלמה או שיקום בגשרים או תותבות הנתמכים / כות מעל לשתלים . אני ממליץ לך לפנות לקבלת חוות דעת נוספת ממומחה לשיקום הפה באזור מגורייך . אשמח לייעץ לך למי לפנות לחוות דעת אם תצייני את הדואר האלקטרוני שלך ומחוז מגורייך .
ולא שום ריפוד רך מעבדתי או לא. אם אינך יודע מה זה,תוכל להתקשר למעבדה שעובדת בשיטת "פלקסייט" למשל "פלקסי ישראל " שד' מוריה 58 חיפה 8111002-04. יש להם גם אתר ברשת. כל זאת מבלי לגרוע מתשובתך המקיפה כמו תמיד לשואלת וללא כל קשר לנושא שהועלה. ד"א תותבת מסוג פלקי (הזרקת ניילון) אינה מתאימה לשמש כתותבת שלמה ומבצעים בשיטה הנ"ל בעיקר תותבות חלקיות.
גם אני לקראת עקירת כל השיניים ושימת תותבות שלמות רציתי לדעת מה עלי לדרוש מרופא השיניים לגבי איכות התותבות הזמניות איני מבינה בזה כלום.ומה הסבל והמעלות והחסרונות של התותבות אשמח עם תידעו אותי בכל הנ"ל
מנהל פורום רפואת שיניים
