זיהום ברחם אחרי הפסקת הריון

שלום, לפני יומיים עברתי הפסקת הריון ולידה שקטה בשבוע 22+4 בעקבות ירידת מים ממושכת (שבועיים וחצי) על רקע high rupture שבסוף לא נסגר. אחרי הלידה בוצעה גרידת "בום". לפני שבוע וחצי עברתי דיקור בעקבות ירידת המים שבמהלכו נלקחה תרבית ממי שפיר שהייתה עקרה. במשך כל התקופה הזאת אני מאושפזת, לא היה חום/כאבי בטן/רגישות/הפרשות ומדדי דלקת היו תקינים. לאחר הלידה נלקחה תרבית מהשיליה ונמצאו החיידקים e-coli, streptococcus gallalolyticus. כרגע עדיין אין שום סימן קליני לדלקת, אין לויקוציטוזיס, crp 21 אתמול והיום 12 (אולי גבוה בגלל הלידה?..). נכון לעכשיו מקבלת אוגמטין IV. רציתי לשאול, האם סביר להניח שהחיידקים עברו לשילייה במהלך המעבר בתעלת הלידה? או שכנראה בכל זאת יש איזשהו זיהום ברחם שכרגע הוא לא סימפטומטי? האם פגיעה ברחם היא סבירה בנסיבות האלו? מה הסיכוי לפגיעה משמעותית ברחם שתוביל לפגיעה בפוריות? אודה לתשובתכם, מודאגת ולחוצה מאוד

נתחיל מכך שקצרה היריעה מלענות לשאלות אלו באופן יסודי במסגרת הפורום, לקראת ההריון הבא יש לפנות ליעוץ טרום הריוני ולעבד את כל הנתונים מהאשפוז ומהלידה מההריון הנוכחי לתמונה ברורה ולהמלצות לגבי טיפול או מניעה בהריון הבא. הצמיחה בין הקרומים יכולה להעיד שהיה מרכיב של כוריואמניוניטיס (זיהום בשליה/מי השפיר) בתהליך הלידה. מאחר ואת מתארת מהלך ללא סימני זיהום משמעותיים כגון חום, הסבירות לפגיעה ברחם הינה נמוכה. גם כאשר מבצעים גרידת ״בום״ מבצעים אותה בעדינות מאחר ומודעים לסיכונים ועל מנת למנוע סיבוכים עתידיים של הידבקויות ופגיעה בפוריות. ברוב המקרים לא צפויה פגיעה רחמית או פגיעה בפוריות. ממליץ על יעוץ טרום הריוני לפני ההריון הבא.

תודה רבה על התשובה המפורטת אני מעריכה את זה מאוד!!