פורום הריון ולידה

אני בשבוע 31+4 ויש לי כאבים במפשעות בעיקר כשאני הולכת או קמה ממצב ישיבה לעמידה. האם זה דורש בדיקה? או שזה הגיוני בגלל המשקל שאני סוחבת..? תודה רבה

הי. את מתארת כאבים הנגרמים ממתיחת הרצועות העגולות של הרחם, או ממקור המפרק הקדמי של האגן (סימפיזיוליזיס) - שתיהן סיבות יחסית שכיחות לכאבים בהריון ואינם מסכנים אותך או את ההריון. לעומת זאת באם יש תסמינים נוספים, חום, או כאבים באים והולכים בתדירות ועוצמה מתגברים יש לגשת לבדיקת רופא, וכנ"ל בכל מקרה ספק. בברכה, דר' בורשטין עירד, חטיבת נשים ויולדות מרכז רפואי אסף הרופא.

היום הלכתי לאחות ליווי הריון למעקב ראשון. אני בשבוע 9. בבדיקת PLT מופיעה תוצאה של 485 שהנורמה 150-450. היא הלחיצה אותי קצת. אמרה שמסוכן ויכול לגרום להפלה. הרופא לא חוזר אלי. אשמח לתשובה. (אני אחרי Ivf)

שלום, אכן רמת טסיות מעט מוגברת מהנורמה. המשמעות תלויה בסיבה לטסיות המוגברות. כלומר, האם גם בבדיקות קודמות היו ערכים מוגברים או זאת לראשונה. אמליץ כי תפני לרופא הנשים שלך. סביר כי הוא/היא ישלחו אותך לספירת דם חוזרת (באם טעות מעבדה או להעריך החמרה) וליעוץ המטולוג ואף ישקלו טיפול עם אספירין במינון נמוך. בהצלחה. בברכה, ד"ר בורשטין עירד חטיבת נשים ויולדות מרכז רפואי אסף הרופא

שלום רב, אני בת 36, קיבלתי את תוצאות בדיקת הדם לסקר שליש ראשון. בשורה התחתונה נראה שהתוצאות טובות מאד. מה שצד את עיני הוא ערך papp a מאד גבוה. אני יודעת שערך נמוך זה לא תקין אבל מה המשמעות של ערך גבוה אם בכלל קיימת משמעות? התוצאות: גיל ההריון לחשוב הסיכון :11+4 papp a- ריכוז - 12186 mul mom- 6.93 (turncated to 3 mom in risk caculation) free bhcg- 29.8 ng/ml 0.69 mom nt- 0.9 mm , 0.88 mom סיכון לפי גיל- 1-280 סיכון משוקלל לתסמונת דאון- 1:10000 סיכון משקולל לטריזומיה 18- 1:10000 בכל מקרה בכוונתי לבצע מי שפיר בשל הגיל- מה שמטריד אותי האם ערך זה (6.93)יכול להצביע על משהו שלא ניתן לגלותו בבדיקת מי שפיר? תודה

שלום רב, התוצאה תקינה. עד כה לא נמצא קשר בין PAPP-A מוגבר ותוצאות הריון לא טובות או סיבוכי הריון. אמליץ כי תשלימי את הבדיקה עם ביצוע תבחין משולש ("חלבון עוברי") בין שבועות 16-20. בברכה, ד"ר בורשטין עירד חטיבת נשים ויולדות מרכז רפואי אסף הרופא

אני בשבוע 31, ומרגישה כבר מהבוקר התקשויות חוזרות ונשנות של הבטן בצורה שמקשה עלי את הנשימה. האם זה אמור להדאיג אותי? יש מה לבדוק? והאם זה דחוף או שניתם להמתין לסוף השבוע לתור לגניקולוגית שלי? אציין שעשיתי בדיקת אורך צוואר לפני כחודש בגלל התכווצויות והיתה תקינה לחלוטין. אודה מאד לתגובה שירה

את מתארת צירים מוקדמים, יש לגשת לבדיקת רופא ולבצע מוניטור ומדידת אורך צואר חוזרת. בברכה, דר' בורשטין עירד חט' נשים ויולדות, מרכז רפואי אסף הרופא

שלום עשיתי אולטרסאונד למשקל העובר שבוע 32 המדדים יצאו לי גבוהים מהשבוע שלי זה משהו דחוף לבדוק?? משהו מסוכן?? להלן המדדים שיצאו Bpd 86 ממ מתאים לשבוע 35 מתאים לשבוע 34.1Head cir 306 ממ Ab.cir מתאים לשבוע 34.3 304 ממ Femur length 63 ממ מתאים לשבוע 32.4 משקל 2308 אחוזון 75

תקין, בנורמה. המשך מעקב רופא נשים.

שלום רב, הנני בהריון שבוע 6 1 עשיתי לפני שבוע בדיקות cmv ולהלן התוצאות: CMV igm שלילי CMV igg חיובי גבולי CMV avidity לא ניתן לחישוב CMV igg )add vidas) קטן מ4 יש לציין שלפני חודשיים וחצי כשעשיתי את הבדיקה גם כן, גם ה igg וגם ה igm היו שליליים מה תוצאות הבדיקות אומרות ומה עליי לעשות? תודה רבה,

שלום. תוצאה של IgM שלילי עם IgG חיובי מרמזת על הדבקה ישנה, אך זה פחות מתאים לבדיקה לפני חודשיים בה הכל היה שלילי. אמליץ כי תבצעי את הבדיקה שוב בימים הקרובים לפני שמרחיבים בירור. עברי עם הרופא שלך על התוצאות במחשב ועל הדינמיקה לאורך הבדיקות ובהתאם יוחלט אם יש סיבה כלל להמשך בירור. בהצלחה, ד"ר בורשטין עירד חטיבת נשים ויולדות מרכז רפואי אסף הרופא.

היי, לתינוק שלי התחילו הגזים והמליצו לי על סימיקול לפני כל האכלה..אני מניקה (וההנקה לא מסודרת) האם לתת כמה טיפות לפני כל פעם שהתינוק יונק? והאם יש קשר למזון שאני אוכלת על הגזים של התינוק? תודה רבה

פורום לא נכון... אין בעיה עם סימיקול אבל דברי עם רופאי ילדים. מזל טוב....

שתי שאלות ששלחתי בשבוע האחרון לא נענו, למרות ששאלות אחרות קבלו מענה. מדוע?

ראי תשובתי בפוסט הקודם. המשך מעקב רופא נשים מטפל. בהצלחה.

אני לקראת לידה, שבוע 39 וסובלת מטחורים, זה נורא, איך מתמודדים בלידה אני חוששת מכאבים אלו יותר מהצירים, האם יש טיפים איך ללחוץ בלידה או משהו שירגיע את הכאב, זה כבר נמשך יותר משבועיים. חשוב לציין שאני אוכלת נכון שותה הרבה, אפילו היציאות סדירות בכל יום. מה עושים?

שלום רב, טחורים לצערי הינם נפוצים מאוד בהריון ועוד יותר סביב הלידה. אמליץ על תזונה טובה, סיבים או אף מרככי צואה לצורך יציאות פחות 'טראומטיות', ניתן להשתמש בתכשירים המכווצים כלי דם באיזור לדוגמא פרוקטוגליבנול, רקטוזורין וכו', או אף לשים ג'ל עזרקאין לאילחוש מקומי. שיפור אמיתי צפוי להתחיל מסי ימים לאחר הלידה. בברכה, ד"ר בורשטין עירד חטיבת נשים ויולדות, מרכז רפואי אסף הרופא.

שלום וברכה, אני בשבוע 5 ו- 3 ימים לאחר טיפול בגונאל ואוביטרל. אתמול היה לי מעט דימום שפסק. באולטרה סאונד היום נצפה שק תקין. בדיקת הדם הראתה עליה גבוהה מאוד בבטא, האם זה בעייתי? ערכי הבטא: 18/10 - 386 20/10 - 981 היום - 26/10 - 12854 תודה מראש...

שלום. עקרונית בתחילת הריון מדברים על קצב הכפלה כל יומיים לכאורה, אבל במציאות יש טווח מאוד רחב של ''נורמה", כולל עליה נמוכה או מוגברת אשר נחשבת תקינה. הייתי ממליץ לך לבצע סונר בעוד מספר ימים להדגמת דופק, אם הכל תקין מפסיקים לעקוב אחר ערכי הביטא. בהצלחה.

ד"ר שלום . אתמול נכחתי באירוע מחריש אזניים . אני בתחילת חודש שישי , הרעש כאמור היה מאד חזק שירים ותופים ונמשך במשך כשעתיים . בסיומו נכנסו לי חששות גדולים לגבי פגיעת גלי הקול בעובר , שמיעה , מע' עצבים לב וכו... כל מה שידוע על גלי קול . אשמח לדעתך בנושא , האם יש דרך לבדוק אם חלילה היתה פגיעה כלשהי כל עוד העובר בבטן , מיותר לציין שאני מאד חרדה מאתמול והמידע ברשת לא בדיוק מסייע. בתודה מראש

שלום, העובר נמצא בתוך שק מי השפיר. למי השפיר תפקידים רבים, אחד מהם הינו לספק הגנה מרעש, מעין אפקט ''עמעום" לרעש, אשר יכול להוריד רמת דציבלים גבוהה לסבירה. לא סביר נזק לעובר. בברכה, ד"ר בורשטין עירד חטיבת נשים ויולדות, מרכז רפואי אסף הרופא.

הרופא אבחן לי סוג של הרפס שיוצא בהריון ולאוו דווקא רק שאז מערכת החיסון מוחלשת הוא אבחן לפי כאבים בצלעות העליונות ופצעונים קטנים ונתן לי זובירקס בכמות של 800*5 40000 ביום האם זה בסדר ? זה מקובל ? זה הטיפול היחיד? הרופא בעצמו לא היה שלם עם זה ואני מודאגת

שכחתי לשאול מה לעשות עם הכאבים האיומים שלא פוסקים לרגע ומקרינים לי גם לגב

שלום. מבחינת מינון 800 מ"ג × 5 פעמים ביום הינו אכן המינון. נגד כאבים אקמול או אופטלגין. לא כתבת איזה שבוע את ובאם בעבר היה לך אבעבועות רוח (גם בתור ילדה). עם מידע זה עלייך לעמוד מול רופא נשים מטפל. אם היה בעבר אבעבועות רוח והתסמינים הינם רק הפריחה הכואבת ומגרדת, לא סביר סיבוכים נוספים. במקרה חום או קוצר נשימה - לפנות לבדיקה.

שלום, אני בת 37 היריון שני. לאחר תוצאות השקיפות העורפית ובשקלול הגיל התוצאות יצאו 1:95. שבוע הבא יש לי בדיקת מי שפיר. הסקירה המוקדמת הייתה מצוינת. היום ביצעתי בדיקת דם של חלבון עוברי והתקשרו קודם מהמרפאה ולא הספקתי לענות ואני חוששת שהבדיקה לא טובה. אין לי דרך להשיגם עד מחר בגלל החג. האם התוצאות רלוונטיות מאחר ובכל מקרה יש לי מי שפיר ? יש לי ממה לדאוג או שהם בכל מקרה מתקשרים על תוצאה שנמוכה מ 1:386 שנחשבת לא תקינה. ? אשמח להתייחסותכם

באם את מבצעת דיקור, זוהי הבדיקה המשמעותית אשר נותנת אבחנה בניגוד לבדיקות הדם אשר מצביעות על סיכון סטטיסטי.

נכנסתי להריון לאחר מעקב ביוץ. וסת אחרונה היתה ב 18.8 אבל אני לא סדירה ולכן במעקב זקיקים הביוץ היה בתאריך 14.9 לפי חישוב שלי עכשיו הייתי צריכה להיות בשבוע 7 ויום אחד. באולטרסאונד הריון צעיר שעשיתי היום בבדיקה נצפה דופק ואורך העובר נמדד ב 0.5 ס"מ שזה מתאים לשבוע 6 ויום אחד. וזה בכלל לא מסתדר. חשוב לציין שהפעם הראשונה שעשיתי בדיקת שתן חיובית היתה ב 26.9 ולכן בכלל לא מסתדר לי שהוסת המחושב שלי הוא ב 7.9. מטריד אותי מאוד שהעובר קטן מידי לפי החישוב שלי.

פחות אמין לתארך הריון לפי וסת אחרונה כאשר הוסת אינה סדירה. אמליץ כי תבצעי סונר בעוד כשבוע ובאם תקין לתארך את ההריון לפי אותו סונר, כלומר לרשום וסת אחרונה משוחזרת ואיתה להמשיך לאורך ההריון.

שלום אני בשבוע 6 להריון נצפה כבר ב"ה דופק. אני סובלת משקאות מרובות ומטופלת בדלקטין כמו כן מקבלת תרופה להורדת לחץ. ביומיים האחרונים חווה ירידה בחום גוף (35.5) האם יש לכך התייחסות מיוחדת בכל הקשור להריון? אומר משהו על תקינות? מלבד ברור כללי שיש לעשות

שלום. אם אינך חשה בטוב אנא גשי לבדיקה. חום גוף נמוך באם מתמשך דורש התייחסות - בהתאם לסיבה. גם כאן תלוי חומרה, משך ותסמינים נוספים.

שלום. ביצעתי היום בדיקת העמסת סוכר 100 (ב 50 יצאה תוצאה גבולית של 140). התוצאות יצאו 2 ראשונות בסדר, שלישית מעט גבוהה מהנורמה ורביעית נמוכה מאוד, ובאמת הרגשתי ממש רע בסוף הבדיקה: 82 178 158 והאחרונה 34 אשמח לדעת מה אומרות התוצאות? מה משמעות התוצאה הנמוכה בסוף והאם החריגה בבדיקה השלישית משמעותית? תודה.

בנוכחות ערך פתולוגי יחיד מוגבר ואחרון מאוד נמוך אמליץ על ביצוע מעקב ערכי סוכר 4 פעמים ביום לכשבוע (בבוקר בצום ושעה לאחר ארוחת בוקר צהריים וערב) ובאם יש חריגות להתייחס לכך כסכרת הריון. יש לפנות עם התוצאה לרופא המטפל. בהצלחה.

היי, אני בת 25, סובלת מואגיניזמוס ופיברומיאלגיה. עדיין לא קיימתי יחסים מלאים, אך מנסה כל הזמן בעזרת ליווי מקצועי. בפעם האחרונה שניסינו לקיים יחסי מין לא השתמשנו בקונדום (הפסקתי גלולות לפני כשנה), לדעתי זה אף היה בעת ביוץ, והגענו הכי קרוב עד כה- ממש עד "הכניסה האחרונה". לאורך כל השנים המחזור הגיע בדיוק אחרי 30 ימים, לפני כארבעה חודשים היה איחור של שבוע שהסתיים במחסור, אך כעת אני מאחרת כבר ב-21 ימים. יש לי כאבי מחזור, אך אני נקייה לחלוטין. ביצעתי. מספר בדיקות ביתיות שחזרו שליליות (גם אחרי היום ה-14 לאיחור). אתמול התעוררתי עם נפיחות רבה באזור הנרתיק ותחושת גירוד וצריבה. התחושה היא של פציעה באיבר המין. היום בבוקר הייתה הפרשה חומה בהירה, שכעת מופיעה רק בניגוב ולעיתים לא מופיעה כלל. מצבי הרוח שלי משתנים בקצב מסחרר, הבטן נפוחה מאוד בלילה, החזה גדל, יש לי מעט ריח בשתן (שמגיע בתדירות גבוהה יותר) ואנטיביוטיקה שלקחתי לכאבי שיניים לא השפיעה כלל. אני יודעת שהגוף מגיב לעניין הפסיכולוגי ויכול להיות שבגלל הדמיון שלי הוא מפתח את התסמינים, אבל האם יכול להיות שמדובר בהיריון? ואם לא, האיחור הענק מדאיג אותי מאוד! תודה מראש

שלום ספיר. אמליץ כי תפני לרופא נשים לצורך הערכה ובדיקת דם להורמון ההריון (bHCG).

בת 40 הריון שלישי(לא כולל 2 הפלות טבעיות ללא התערבות בסביבות שבוע 5-6 ,כל אחת כחודש לפני שנקלטתי להריון בריא ,חודש אחרי כן). *ווסת אחרונה- 29/8. (יש לציין שהווסתות לא היו סדירות ונעו בין חודש וחצי לשבועיים וחצי ופרופיל הורמונלי לא מאוזן). הווסתות האחרונות היו בסביבות -כל 3 שבועות. *קיום יחסי מין ב6/9 אחרי יומיים של כאבים בשמלה ימנית שלוו בהפרשות שקופות צמיגיות(שגרמו לי להניח שאני מבייצת ). *באותו היום ,מס שעות אחרי קיום יחסי המין-במקרה בוצע אולטרסאונד בטן (למטרה אחרת) ובו התגלה זקיק באורך 18 ממ. בטוח לא קיימתי יחסי מין שבועיים לפני כן , ולא זוכרת כמה זמן אחרי כן. *אחרי 3.5 שבועות מהווסת האחרונה גיליתי שאני בהריון בבדיקה בייתית-איך שהוצאתי את המקלון מהשתן,במיידי היה פס שני ובולט. ולכן הסקתי שתחילת ההריון היה במועד קיום יחסי המין ב6/9,ולכן לפי החישוב הזה,היום אני אמורה להיות בשבוע 7 2. (אך אין לי דרך להיות בטוחה בחישוב זה). בטא ראשונה ב26/9: 429. בטא שנייה ב29/9: 556. בטא שלישית ב5/10: 512 בטא רביעית ב10/10: 805. בטא חמישית ב13/10: 1093 ללא דימום,רק תחושות כמו בווסת,גודש בחזה ותפיחות בבטן התחתונה. *ב6/10 בערך בטא של רק 512- הודגם שק הריון עם תוכן לא ברור ברחם. *ב10/10 בערך בטא של 805 בלבד-בוצע אולטרסאונד וגינלי ובו הודגם שק הריון,עובר,חלמון ודופק מעט חלש. במימדיו התאים ביום הבדיקה לשבוע 5 5 אורך עובר 2 מ"מ. כלומר שהעובר צעיר יותר במימדיו ב8 ימים מהערכה שלי לגיל ההריון. א. האם ייתכן שעובר עם בטא שכמעט הכפילה את עצמה רק פעם אחת במהלך שבועיים,עדיין יכול להיות תקין ובריא ללא מומים?? ב. כיצד ייתכן שניתן לראות בערך כה נמוך של בטא- את העובר על כל חלקיו כולל דופק? ג. מאוד חוששת לגורל ההריון ולבריאות העובר מבחינת פיגור ומומים,בעקבות כל ההתרחשויות של השבועיים וחצי האחרונים. מה עלי לעשות? המון תודה מראש.

הי מיה. עניתי לך לפנייתך הקודמת. לצערי לפי התיאור שלך קצב העלייה אינו תקין. יש לפנות לרופא נשים לצורך בדיקה, הערכה והמלצות.

ד"ר שלום . אלך כפי שיעצת לרופאה עם הנתונים אך מאחר והתור אליה הוא רק בעוד חודש ואני יוצאת מדעתי אשמח לתשובה לשאלה עקרונית . אם עם בחור 1 הייתי ב30.4 ועם השני ב28.5 (תאריך הוסת האחרון שהיה בהנחה שזו היתה וסת הוא ה15.5 ) ושתי בדיקות אולטרסאונד מ3 חודשים ראשוניים מראים שלפי תאריך הוסת שנתתי העובר גדול ב3 ימים האם יתכן בכל זאת מצב שההיקלטות היתה שבועיים לפני? זו הנקודה שלא ברורה לי עדיין . אודה מאדדדד להתייחסותך . חג שמח . מיכל

אם העובר מתאים בגודלו לתארוך הריון לפי הוסת האחרונה ב 15/5 פלוס 3 ימים אזי הוא מתאים ותואם. בשביל להיות קשור לבחור הראשון ההריון צריך להיות משמעותית יותר גדול, בכחודש שלם ולא רק 3 ימים.

אני לאחר החזרת עוברים לפני כשבועיים וחצי תודה לאל בטא מעל 500 אך יומיים לאחר הבטא הפרשות חומות מעטות רק בניגוב... האם יש מקום לדאגה?

דימום בהריון צעיר, ממליץ לגשת לבדיקה לוודא תקינות ומיקום ההריון. בהצלחה.

בת 40 הריון שלישי(לא כולל 2 הפלות טבעיות ללא התערבות בסביבות שבוע 5-6 ,כל אחת כחודש לפני שנקלטתי להריון בריא ,חודש אחרי כן). *ווסת אחרונה- 29/8. (יש לציין שהווסתות לא היו סדירות ונעו בין חודש וחצי לשבועיים וחצי ופרופיל הורמונלי לא מאוזן). הווסתות האחרונות היו בסביבות -כל 3 שבועות. *קיום יחסי מין ב6/9 אחרי יומיים של כאבים בשמלה ימנית שלוו בהפרשות שקופות צמיגיות(שמתאימים לזמן הביוץ). *באותו היום במקרה בוצע אולטרסאונד בטן (למטרה אחרת) ובו התגלה זקיק באורך 18 ממ. בטוח לא קיימתי יחסי מין שבועיים לפני כן , ולא זוכרת כמה זמן אחרי כן. *אחרי 3.5 שבועות מהווסת האחרונה גיליתי שאני בהריון בבדיקה בייתית-איך שהוצאתי את המקלון מהשתן,במיידי היה פס שני ובולט. ולכן הסקתי שתחילת ההריון היה במועד קיום יחסי המין ב6/9,ולכן היום אני אמורה להיות בשבוע 6 6. בטא ראשונה ב26/9: 429. בטא שנייה ב29/9: 556. בטא שלישית ב5/10: 512 בטא רביעית ב10/10: 805. ללא דימום,רק תחושות כמו בווסת,גודש בחזה ותפיחות בבטן התחתונה. *ב6/10 בערך בטא של רק 512- הודגם שק הריון עם תוכן לא ברור ברחם. *ב10/10 בערך בטא של 805 בלבד-בוצע אולטרסאונד וגינלי ובו הודגם שק הריון,עובר,חלמון ודופק מעט חלש. במימדיו מתאים לשבוע 5 5 אורך עובר 2 מ"מ. א. האם ייתכן שעובר עם בטא שכמעט הכפילה את עצמה רק פעם אחת במהלך שבועיים,עדיין יכול להיות תקין ובריא ללא מומים?? ב. כיצד ייתכן שניתן לראות בערך כה נמוך של בטא- את העובר על כל חלקיו כולל דופק? ג. מאוד חוששת לגורל ההריון ולבריאות העובר מבחינת פיגור ומומים,בעקבות כל ההתרחשויות של השבועיים האחרונים. מה עלי לעשות? המון תודה מראש.

שלום. לצערי עליית הביטא לפי מה שכתבת איננה תקינה. למעשה מה 26/9 עד ה 10/10 אין הבדל משמעותי. הערך אמור להיות משמעותית יותר גבוה. פני לרופא מטפל להערכה והמלצות לגבי ההמשך.

אני שבוע 39+2 SUA עושה פעמיים בשבוע מוניטור וBPP שעד כה היו תקינים, זרימות תקינות מלפני שבוע בעורק טבורי ולמח... האם אפשרי לחכות לשבוע 40 ואז לבצע זירוז ? או שכבר בשבוע 39 כדאי?

גישות שונות למחלקות שונות. יש הממליצים ילוד מוקדם ויש אשר ממליצים לעקוב בלבד עם ניטור וסונר כל יומיים שלושה בשלב זה. אני מניח ששוחחת עם הרופא שלך על כך. באם שאר מעקב ההריון תקין, גודל העובר בנורמה, את חשה תנועות היטב והביקורות האחרונות היו תקינות, גשי לאחר החג לביקורת ושקילת ילוד. בהצלחה.

שלום, המחזור שלי בא באופן סדיר הפעם הוא איחר לי ועדיין מאחר לי ב11 יום עשיתי בדיקת דם ויצא ערך נמוך מ2.. מה הסיבה שמאחר לי?

גם לנשים אשר לרוב עם מחזורים סדירים לעיתים יש כאלה שאינם סדירים. באם לא תקבלי אנא בצעי בדיקת הריון חוזרת. באם עובר זמן מה נוסף ועדיין לא מקבלת ואינך בהריון - אנא גשי לרופא נשים לצורך שקילת המשך בירור. הבירור ותזמונו תלויים בעיקר בגילך וברצון שלך להרות בהקדם או לא.

ד"ר שלום אני לחוצה מאד מאד ואודה לתשובתך ,אני בת 37 לקראת סוף אפריל 2016 (אין לי תאריך מדוייק ) קיימתי יחסים לא מוגנים עם בחור , הוא לא גמר מאחר ואחרי מס' דקות עצרתי את זה כי לא הייתי מעוניינת . ב-15.5.16 קיבלתי מחזור שהיה נראה רגיל דימום של כ-5-6 ימים (המחזור הקדים לי ביומיים לרוב הוא 28 יום) . ב-28.5 קיימתי יחסים גם כן לא מוגנים עם מי שהפך להיות בעלי , לאחר מכן כבר לא קיבלתי וסת מאחר ונכנסתי להריון . אני חרדה מאד מאד מאחר וקראתי עכשיו על מישהי שהיתה בהריון וקיבלה מחזור כרגיל , האם יש איזשהו סיכוי שההריון חלילה מאותו בחור ראשון? אגב העובר לפי הבדיקות 5 ימים יותר גדול מהתאריך האחרון של קבלת הוסת 15.5.16 , אני עכשיו בחודש חמישי . בתודה מראש ...

שלום מיכל. אמליץ כי תיגשי לרופא המטפל שלך, עיברו יחד על כל הפרמטרים, כולל הצגת אולטרסאונד מהטרימסטר הראשון לצורך התיארוך הוודאי של ההריון ובכך לקבל תשובה הגיונית לשאלתך. לא הייתי ממהר לקפוץ למסקנות טרם שיחתכם. בהצלחה.

לחץ בתחילת הריון דנה05/10/16 09:51 שלום, לפני שמונה ימים קיימתי יחסים עם בעלי על מנת להיכנס להריון, זה היה בימי הפוריות והסבירות להריון גבוהה. מאז ימים אלו חוויתי לחץ נפשי וחרדה קיצוניים בעקבות אירועים משפחתיים, כעת המצב נרגע. רציתי לדעת האם לחץ זה יכול להשפיע על העובר ויש מקום לדאגה? או שאולי מכיוון שהעובר עדיין לא נקלט ברחם בשלב זה יתכן שהורמוני הלחץ לא הגיעו אליו וניתן להיות רגועה? תודה רבה על ההתייחסות

שלום דנה. לחץ נפשי הינו חלק בלתי נפרד מחיי היומיום. לצערינו אין ממש דרך לשלוט בדרך בה נגיב לסיטואציות שונות. האם לחץ משפיע על קליטת הריון? אין ממש דרך לבדוק את זה אך לראיה אנשים בכל העולם נכנסים להריון ומביאים ילדים כולל במצבי לחץ בלתי נתפסים. לא סביר כי הלחץ יפגע בהריון, מה גם שלדברייך את עוד לא באיחור אפילו. המלצתי היא לשמור על אופטימיות...

שלום, ראיתי ביומן שקבעו לי תור לסקירה רק בשבוע 26, האם זה לא מאוחר מדי?

שלום. ההמלצה לבצע סקירת מערכות שניה (מאוחרת) בין שבוע 20 ל 24.

שלום בשבוע 12+6 שקיפות עורפית הראתה פער של 5 ימים בצמיחה- 13+5 בשבוע 14+3 סקירה מוקדמת היה פער של 5 ימים גיל הריון משוער 15+1 שבוע 22+3 סקירה מאוחרת פער של שבוע ויומיים נצפה גיל הריון 23+5 בשבוע 30+3 הערכת משקל נצפה אחוזון 79 גיל מוערך 32+2 האם יש מקום לדאגה לאור הפער הגדל בין גיל ההריון לגיל שנצפה בבדיקות? אין לי סכרת- העמסת סוכר 100 תקינה. מפחדת שאולי מדובר במחלת גדילה חס וחלילה. כמו כן אני בעלת RH חיובי ויש לי קומבס חיובי. האם מצב זה יכול להוות סכנה לעובר?

אחוזון 80 הינו לחלוטין בנורמה. בירורים לתסמונות גדילת יתר מתחילים בהערכות משקל מעל אחוזון 97.5. מאחוזון 90 ומעלה יש לשלול רק סכרת. לגבי קומבס חיובי בנוכחות Rh חיובי עלייך לפנות לרופא שלך ולברר באיזה נוגדן מדובר. הוא/ היא יפנו אותך לבירור רלוונטי באם יש צורך. בהצלחה.

תודה על המענה אני בעלת rh חיובי וכן בעלי. אין לי מידע מעבר לכך שבבדיקה נמצא נוגדן והרופא אמר שזה מצביע על חשד לאנמיה בעובר. השאלה שלי נובעת מכך, שלאחר מכן קראתי חומר בנושא והבנתי שהבעיה היא והזריקה היא בשביל אימהוות בעלות rh שלילי ... האם אני טועה והבנתי לא נכון? אין לי מושג גם אם צריכה לקבוע תור כדי להבין יותר ואיזה שאלות לשאול....יצאתי עם המון סימני שאלה וחוסר הבנה מוחלט. המון תודה ושנה טובה

שלום נויה. באם את RH+, אזי זריקת אנטי D איננה רלוונטית עבורך. לעומת זאת אם בבדיקת אכן נמצא נוגדן כלשהו צריך לבדוק באיזה נוגדן מדובר, כי יתכן והנוגדן אכן משוייך לאפשרות תקיפת כדוריות הדם של העובר ובכך לגרום לאנמיה עוברית. להדגיש - המצאות נוגדן איננה אומרת שכבר יש אנמיה לעובר, אלא שעשויה להגרם אנמיה. אנא גשי לרופא הנשים שלך לצורך הערכת הסיכון והפניה בהתאם לבירור הרלוונטי, בהתאם לנוגדן ולגיל ההריון שלך. בהצלחה. ד"ר בורשטין עירד

שלום, אני עתידה ללדת בניתוח קיסרי מוזמן ולא מעוניינת להניק הבנתי שיש ליטול דוסטינקס לאחר הלידה רציתי בבקשה לדעת מהו המינון? ומתי בדיוק אחרי הלידה? והאם יש בעיה במידה ויש לי קרישיות יתר? תודה ושנה טובה

שלום לך, ממליץ לך לשוחח בבית החולים עם יועצת הנקה לפי שאת מחליטה סופית להפסיק הנקה. באם את מעוניינת בכל זאת להפסיק ישנן דרכים טבעיות פוטנציאליות להפסקת יצור החלב, ובאם בכל זאת את מעוניינת בהפסקה תרופתית - בהנחה ואין לך התוויות נגד הטיפול אזי תוכלי לבקש מהרופא בבית החולים שיתן לך מרשם. דרך הנטילה מעט שונה באם נוטלים ביממה הראשונה לאחר הלידה לעומת אם נוטלים לאחר מכן. אין הבדל משמעותי בין הגישות.

שלום רב, בכל מקום בו אני קוראת מאמרים בנושא הקומבס החיובי ,כתוב שיש בעייתיות במידה והאם בעלת rh -. כיוון שאני בעלת rh וכן בעלי האם עדיין נשקפת בעיה כאשר יש בבדיקות חשד להימצאות נוגדן? אודה מאוד לתשובה מבולבלת....

שלום רב, באם נמצא אצלך נוגדן, השאלה היא איזה נוגדן? ישנם הרבה נוגדנים פוטנציאליים, כאשר הנוגדן ל RH-D היו רק המפורסם שביניהם. חסר לי מידע. האם את RH+ או RH-, האם קומבס בלתי ישיר הינו חיובי ואם כן איזה נוגדן נמצא בסקר הנוגדנים? מה הטיטר שלו? בברכה, דר' בורשטין עירד

תודה על התשובתך כיוון שאין לי אינפורמציה נוספת התמקדתי רק בעניין שבכל המאמרים שקראתי הנוגדן בעייתי רק לבעלות rh שלילי. אני בעלת rh חיובי וכן בעלי. נשלחתי לעשות בדיקה נוספת ללא הרבה הבנה בנושא מלבד אנמיה לתינוק. לכן קראתי חומר רפואי לבד. תוהה אם רלוונטי הנוגדן החיובי בקומבס לבעלות rh חיובי. מאוד מודה לך על הזמן שאתה מקדיש לעזור לנו הנשים המבולבלות (: שנה טובה

תאריך וסת אחרונה 22/08/16.. לפיכך היום אני בשבוע 5 3 ביום שני שעבר בטא 285 (שבוע 4 2) , אתמול בטא 4059 (שבוע 5 2).. לפי ההכפלה כל יומיים 48 שעות הבטא מוכפלת ולכן זה נותן רושם שהכל תקין . אבל... לפי הטבלאות של הבטא שבוע חמישי הטווח הוא עד 7500 (בערך) ואני בקצב ההכפלה הזו אגיע ל 32,000 עד לסוף השבוע החמישי. אתמול עשיתי אולטרסאונד והרופא ראה שק הריון אחד. עדיין אין דופק.. יש למישהו מושג מה קורה כאן???

לא אמורים לראות דופק בשבוע 5. זה מוקדם מדי. בעוד שבוע תעשי אולטרסאונד חוזר ואז כבר אמורים לראות עובר עם דופק. הביטא בנורמה והטווח של הנורמה הינו גדול מאוד. בהצלחה.

אני בהריון שבוע 33, עם שליית פתח מלאה ללא דימומים, קבלתי הנחיה לא להתאמץ. האם נסיעה של 3 שעות נחשבת מאמץ?

אין לכך תשובת בית ספר מוכנה. לא סביר כל נזק בישיבה ברכב. רק לזכור כי אין לך שליטה על תנאי הדרך, עצירות פתאומיות, ונהגים אחרים על הכביש... הישיבה עצמה ברכב אינה נחשבת מאמץ מן הסתם.

שלום, אשמח לדעת האם החומרים הבאים בטוחים לשימוש בזמן הריון - Prunus Amygdalus Dulcis Oil, Persea Gratissima Oil, Cocos Nucifera Oil, Argania Spinosa Kernel Oil, Plukenetia Volubilis Seed Oil, Rosa Canina Fruit Oil, Olea Europaea Fruit Oil, Tocopherol, Parfum, Limonene, Linalool, Citral, Citronellol, Evernia Furfuracea Extract.

את יכולה להיוועץ באחד המכונים הטרטולוגים: הקו הפתוח בבית החולים אסף הרופא – הקו פעיל בין השעות שמונה בבוקר לשתיים בצהריים וזמין בטלפון מספר 08-9779309. המרכז הארצי לייעוץ טרטולוגי הפועל מטעם משרד הבריאות – הקו פעיל בין הימים ראשון לחמישי בטלפון מספר 02-5082825 בין השעות תשע בבוקר לשלוש אחר הצהריים.

גיל במועד הלידה:30.2 האם תוצאות השקלול טובות? תסמונת דאון: לפי גיל בלבד: 1:940 לפי גיל+ בדיקת דם+ שקיפות עורפית: 1:5700 בהריון הקודם שלי שהיה לפני שנה ו 9 חודשים הסיכון היה 1:10000 מה הסיבה שירד ככה?

סקר טרימסטר ראשון נחשב כתקין כאשר הסיכון נמוך מ 1/250. סיכון של 1/5700 הינו משמעותית יותר נמוך. מדובר בסקר סטטיסטי אשר מתבסס על מספר נתונים ותוצאה של 1/10000 בהריון קודם מתבססת על ההריון הקודם, גילך אז וכו'. שתי התשובות הינן תקינות. בהצלחה!

שלום ב 21/9 בטא 11 ב 24/9 בטא 13 האם יש סיכוי להריון תקין?

לצערי לא סביר הריון תקין.

עשיתי בדיקת העמסת סוכר בשבוע שעבר, אשמח לדעת האם הערך תקין GLUCOSE 1HR 50G 114.00 MG/DL ( 65.00- 140.00) (.....*...) כמו כן, רשום שההמוגלובין שלי הוא 11 HEMOGLOBIN 11.00 G/DL ( 12.00- 16.00)*(.........) האם עלי לקחת תוספת של ברזל? אציין כי אני נוטלת פרנטל.. אודה לתשובה שירה

שלום. העמסת הסוכר הינה תקינה. יש להתחיל ליטול כדור ברזל ליום. בהצלחה.

שלום אני לוקחת גלולות למניעת הריון ופספסתי אחת.. התחילו דימומים כמו של מחזור רגיל אבל בכמות ממש גדולה ומלווים בכאבים נוראיים והתכווצויות שלא היו בעבר.. ממה זה יכול להיות?? יכול להיות הריון שלא צלח והפלה טבעית??

שלום רב, בנוכחות דימום מוגבר מן הרגיל וכאבים כה חזקים - יש לפנות לבדיקת רופא.

אשיתי אלרגית לפניצילין ונמצאת בשבוע 31, הגענו למיון בשל חום ושלשולים ונתנו לה ונקומיצין, הכל היה בסדר עד שבאחת הפעמים ששמו את העירוי האחות שמה את זה בקצב מאוד מהיר. עקב כך אשתי קבלה את תסמונת האיש האדום (red man syndrom) רק כעבור כשעה היא חזרה לעצמה. במוניטור במהלך ההתקפה העובר היה נראה תקין עם האטה קטנה (בין 108 ל120) השאלה שלי האם תסמונת זו עלולה לפגוע בצורה כלשהי בעובר?

שלום רב. לא ידוע באם יש השלכות נוספות על ההריון. מכיוון ומדובר בתגובה שהיא מעין רגישות יתר לא סביר שתשפיע הלאה על ההריון ובפרט שהטיפול הינו מהיר וללא סיבוכים משניים נוספים.

שלום, בתחילת יוני חליתי ב CMV הסימפטומים חלפו אחרי 3 שבועות ובבדיקת דם נמצאו נוגדני IGG ןIGM חיוביים. אני ואישתי רוצים להכנס להריון. רציתי לדעת אם ישנה בדיקה שמוודאת שאינני מדבק יותר, או אם יש פרוטוקול שמגדיר את הזמן שצריך לחכות ? תודה רבה .

שזוגתך תבדוק סרולוגיה ל CMV. יכול להיות שהיא כבר נדבקה בעבר ועל כן מחוסנת.

אני שבוע 17 עם התקררות חזקה ורציתי לדעת כמה פעמים אפשר לעשות אנלציה אם מי מלח בהריון והאם אקמול יכול לעזור או שעדיף רק אם יש חום לקחת בתודה מראש ענבל

אין בעיה בשימוש טיפות מי מלח בהריון. אפשר להשתמש כמה שצריכה. לגבי אקמול גם אין איסור לשימוש בהריון. יותר חשוב לנשום טוב.. תרגישי טוב.

שלום, בגלל החגים נקבעה לי שקיפות עורפית כך שלא אוכל לבצע בדיקת דם בארבעת הימים שאחריה. האם ניתן לבצע את בדיקת הדם של הסקר הביוכימי יום לפני בדיקת השקיפות העורפית? תודה מראש

את השקיפות העורפית ואת הסקר הביוכימי של טרימסטר 1 יש לבצע בין שבוע 11 0 לשבוע 13 6. מבחינת חישוב התוצאות, אין הכרח לעשות את הבדיקות באותם ימים. כל קופה עם הנהלים שלה.

שלום האם שטיפה וגינאלית לנרתיק עם מים וחומץ בכדי להרות בבת דבר מזיק לבריאות הנרתיק?

לא חסרים סיפורי סבתא המבטיחים יכולת קביעת מין הילוד. למרות סיפורים אלו וכתבות כאלה או אחרות בעיתונות הלא רפואית הסיכוי להרות עם בת היה ונשאר 50%.

שלום, אני בסוף שבוע 35. לידה ראשונה. בבדיקה ווגינלית הרופא איבחן מחיקה של 60-70% מצוואר הרחם. בשבוע האחרון סובלת מכאבי גב ובטן. המוניטור תקין, ללא צירים. אני מעדיפה למשוך לפחות עד שבוע 38. לא קיבלתי הנחיות מיוחדות - האם מנוחה עוזרת? תודה!

עלייך לפנות לבדיקה במקרה דימום, ירידת מים , הפחתה בתנועות או צירים סדירים בהחמרה. כאבי גב ו/ או בטן לפרקים נפוצים בהריון בכלל ובפרט בהריון מתקדם. במקרה החמרה, תסמינים נוספים או ספק גשי לבדיקה. בהצלחה.

תודה על התשובה המהירה ועל ההנחיות. אשמח אם תכל לומר לי מנוחה מסייעת במקרה כזה והאם מותר להמשיך בפעילות גופנית מתונה. תודה

שלום אני בשבוע 28 עד עכשיו הרגשתי מצוין. בשבוע האחרון הדופק שלי עלה ונמצא בין 94-126. רציתי לדעת עם זה רגיל. התחושה שלי היא שהעובר מגיב בתנועות חדות ועצבניות שלא היו לפני כן. אני עצמי סובלת מחולשה וכאבים בחזה בזמן שהדופק מעל ל 100. האם כדאי לקחת משהו להרגעה? נמצאת כרגע בחו"ל. אראה את הרופא שלי עוד שבועיים. האם העובר סובל כשהדופק שלי גבוה?

דופק סביב 100 במנוחה בהריון הינו נפוץ. אך באם מדובר בדופק מהיר במנוחה המלווה חולשה וכאבים בחזה - עלייך לגשת לבדיקת רופא.

שלום ד"ר בורשטין אתמול עברתי בדיקת מי שפיר. אני בשבוע 18. לאחר הבדיקה התקשרו אלי מבית החולים ואמרו לי שמצאו במי השפיר מעט דם ולכן תוצאות הבדיקה מעט יתעכבו מעבר לחודש ימים. הרגיעו אותי שאין לי מה לדאוג ובכל זאת אני דואגת. מה יכול להיות מקור הדם במי השפיר? והאם באמת אין לי סיבה לדאגה? חשוב לי לציין שאני בת 42 ושבדיקות השקיפות העורפית וכן הסקירה הראשונה יצאו תקינות לגמרי. תודה רבה ושבוע טוב יוני

המצאות דם בדגימת מי השפיר לרוב הינו עקב מעבר המחט ברקמות שלך בדרך לשק. זה לאו דווקא מרמז על מים דמיים. באם המבחנות הכילו נוזל צלול אזי בכך לרוב מדובר. תנוחי כמה ימים, וגשי לבדיקה באם הופעת דימום, חום, ירידת מים או כאבים בהחמרה, או בכל מקרה ספק. ידעי את הרופא המטפל שלך. בהצלחה!

היי, אני בהריוני הראשון, שבוע 34. עשיתי אתמול הערכת משקל עובר אצל טכנאית רנטגן והעובר שוקל 2.17 ק"ג. הטכנאית אמרה שמדובר במשקל קצת נמוך, מה שהדאיג אותי. האם המשקל קטן או שאפשר לקחת בחשבון את העובדה שיש תקופת גדילה מואצת יחסית משבוע 36-35 לפי מה שקראתי?? אודה לתשובתך.

2170 גר' הינו אחוזון 38 לבנים או 47 לבנות. כלומר תקין ובנורמה.

ד"ר שלום. הריון רביעי, הריון אחרי הפלה טבעית. שקיפות עורפית כולל בדיקת דם תקינות לחלוטין וכך גם סקירת מערכות ראשונה. בבדיקת חלבון עוברי נמצא סיכון לטריזומיה 18 1:10000 וכך גם הסיכון לתסמונת דאון. מדד הafp יצא mom 2.05 (הטווח כאמור 0.2-1.99), שני המדדים האחרים תקינים לחלוטין. חשוב לציין שגיל ההריון לחישוב היה 16שבועות כאשר גיל ההריון על פי אולטרסאונד היה 17שבועות בדיוק (הקפצה של שבוע קדימה בבדיקת שקיפות עורפית) האם ישנה סיבה להילחץ ויתכן חלילה פגם אמיתי במערכת העצבים או שאפשר להוריד לחץ ובהחלט להמשיך להניות מההריון? תודה רבה רבה רבה

אכן תארוך שגוי של גיל ההריון יכול להשפיע על חישוב התוצאה. רמת AFP עולה עם גיל ההריון, כך שתשובה של שבוע 17 אשר נרשמת לשבוע 16 אכן עשויה להשפיע. תלוי מה גיל ההריון אשר נרשם בהפניה. AFP=2.05 הינה תשובה גבולית ויש אשר רואים בה כתקינה. את יכולה בשקט להנות משארית הסופ"ש.... בכל מקרה סביר שהרופא שלך ימליץ לך על סקירה מכוונת וישקול יעוץ גנטי במטרה למצוא את הסיבה לתוצאה המוגברת. כמובן שרק לאחר וידוי תארוך גיל ההריון. בהצלחה.

שלום רב, במהלך ההריון נטלתי תרופה בשם אסטו במינון של 20 מ"ג (היא ניתנה לי אחרי יעוץ של רופא משפחה והמרכז הטרטולוגי .) כמו כן הייתי במעקב של אם ועובר (הריון בסיכון) בעקבות סכרת הריונית ולחץ דם טרום הריוני. ילדתי לבסוף בניתוח חירום בעקבות PET חמור. כאשר השתחררתי(ילדתי ב4.9 , התחלתי לתת לתינוק חלב שלי באישור וידיעת הרופאים במחלקה החל מה6.9 אחרי שהפסיקו לי מגנזיום בעקבות רעלת) ממחלקת יולדות בדקו לי אם ניתן לתת חלב אם שלי לתינוק אמרו לי שאין בעיה ועלי לשאוב את הכמות של הבוקר לפני לקיחת הכדור ולתת כמה שעות של הפרש מלקיחת הכדור עד השאיבה הבאה (אמרו 3-2 שעות זה מעולה) כאשר חקרתי את הנושא באינטרנט הבנתי שעיקרון תרופות המותרות בהריון מותרות בהנקה אבל ראיתי עדיין כמה מקומות (דברים מ2010+-) שאוסרים על הנקה \שאיבה בעת לקיחת הכדור... ואני לחוצה - מה הדעה העדכנית ביותר? האם עדיף לתת תחליף חלב?

עקרונית מה שמסרו לך במחלקה נכון. אם יש לך ספק, היוועצי באחד המכונים הטרטולוגים: הקו הפתוח בבית החולים אסף הרופא – הקו פעיל בין השעות שמונה בבוקר לשתיים בצהריים וזמין בטלפון מספר 08-9779309. המרכז הארצי לייעוץ טרטולוגי הפועל מטעם משרד הבריאות – הקו פעיל בין הימים ראשון לחמישי בטלפון מספר 02-5082825 בין השעות תשע בבוקר לשלוש אחר הצהריים.

בס"ד שלום . אני בת 36 בהריון שבוע 37 אחרי הפריה . אמורה לעבור ניתוח קיסרי בירושלים, אני מהצפון עקב ניתוח קרוהן - כריתת מעי גס ופאוץ. מטופלת באימורן + יוטרקס וויטמינים. בדיקת לחץ דם תקינה אך החלבון מראה 2+ .כל השבוע בדיקת חלבון 2+. אני מאד דואגת הרופא שאמור לנתח אותי אומר שאין מה לדאוג . רציתי לשמוע את דעתכם מה זה מראה שהחלבון גבוה . תודה רבה

בס"ד בהמשך לשאלה עשו לי בדיקת דופלר רגל ימין שלי מאד נפוחה ושללו פקקת תודה

אלה תוצאות בדיקות מהיום יחס מיקרואלבומין קריאטינין - 661 ug/mg (מיקרואלבומין 441 ug/ml וקריאטנין 64 mg/dl ) בנוסף- פרוטאין 5.9 (מינ' זה 6.6) אלבומין 3.1 (מינ' 3.5) מה המשמעויות?

שלום שבוע 28 הריון 4 לחצי דם סביב 140/90. תוצאת חלבון באיסוף שתן 24 שעות: 301, צריכה להילחץ?

אין צורך להילחץ, אולם בהחלט יש להיבדק . חלבון מוגבר /גבולי בשתתן עם חלצי דם גבוליים בהחלט יכולים להוות את תחילת התפתחותה של רעלת הריון ולכן יש להיות במעקב מוגבר בברכת הריון קל, שמח ומשעמם ד"ר סוירסקי