פורום הריון ולידה

לפני כ-4 חודשים הייתה לי הפלה טיבעית בשבוע ה-9. לפני שלושה שבועות עשיתי בדיקת הריון לאחר איחור של יום במחזור (עם הבדיקות שמגלות לפני האיחור) ויצאה לי תשובה חיובית, לאחר שבוע התחיל לי דימום וקיבלתי מחזור. השאלה שלי- האם אני צריכה לדאוג? האם יש סיכוי שגם בפעם הבאה זה ייפול? האם אני צריכה ללכת לרופא לבדוק שהרחם נקי?

שלום רומי, מדובר בהפלה ספונטאנית אחת ובהריון כימי אחד. אני מקווה שבפעם הבאה יהיה לך הריון תקין. בשלב זה לא הייתי מתחילה ברור או טיפול למרות האכזבה ואי הנעימות הנוראית כי זה בהחלט יכול להיות מקרי ללא כל בעייה עם הריונות תקינים לחלוטין בהמשך. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

אני בשבוע ה26 להריוני בצעתי בדיקות דם וערך מסויים לא ממש ברור לי בדיקת קרטנין שתוצאתה 0.48 ידוע לי שהקרטנין הינו חומר פוסלת המופרש מהכליות.מה משמעותה של תוצאה זו?יום טוב.

סליחה רציתי לציין שחודש טרם ההריון תוצאת הקרטנין היתה 0.63 כלומר תקין.האם עצם היותי בהריון עשוי להשפיע ולהטות תוצאות בדיקות דם?

שלום, אני בשבוע 30, תאריך וסת אחרונה- 05.08.09. בבדיקות אולטרסאונד מוקדמות של תחילת ההריון + שקיפות עורפית + סקירה מוקדמת, העובר התאים לשלושה ימים פחות מגיל הריון מחושב. בסקירה המאוחרת בשבוע 22.6 ראו האטה בצמיחה ומצאו כי מדדי העובר מתאימים לכ-9 ימים פחות מגיל ההריון. נאמר לי כי הדבר עשוי לנבוע מ- 4 סיבות: 1.מום כרומוזומלי (ביצעתי דיקור מי שפיר בשבוע 23.6 שיצא תקין) 2. זיהום כלשהו (בדיקות דם stroch יצאו תקינות) 3. אי ספיקת שליה 4. מטען גנטי של העובר. אני נמצאת במעקב גדילה ביחידת האולטרסאונד בביה"ח של מדדים +זרימות ועד כה נראה כי הכל תקין ואין אי ספיקת שליה. עם זאת, מפתיע לחשוב כי מדובר במטען הגנטי של העוברית מכיוון שאין היסטוריה של עוברים קטנים במשפחה, בעלי נולד 4.5 ק"ג, אני נולדתי 2.240 (אך בשבוע 32) וכל אחיי ואחיו של בעלי נולדו בין 3-4 ק"ג. בנוסף לכל, בני שנולד לפני כשנה וחודש היה באחוזון 95 במהלך כל ההריון ונולד במשקל של 3.750 ק"ג. מאז שראו האטה בצמיחה, העוברית ממשיכה לצמוח בהתאם לאותו אחוזון (אחוזון 10 בממוצע).למרות שהרופאים אומרים כי נראה שזה המטען הגנטי של הילדה, איני שקטה בעיקר מכיוון שזה כלל לא אופייני במשפחתנו ולכן בעוד כשבועיים קבעתי סקירה שלישית. רציתי לדעת האם יש סיבות נוספות היכולות להשפיע על כך שהעוברית קטנה יותר, האם זה יכול להצביע על תסמונות/מחלות נוספות? על גמדות? האם זה מהווה סיכון לתינוקת לאחר הלידה? אציין עוד כי בתחילת ההריון, לפני שידעתי לגביו, מצאו לי פעילות יתר של בלוטת התריס שהתאזנה לבד לאחר מס' שבועות ללא טיפול תרופתי. להלן המדדים האחרונים מלפני כיומיים (שבוע 29.6): BPD=7 תואם לשבוע 28.3, HC=27.2 תואם לשבוע 29.5, AC=23.9 תואם לשבוע 28.1, FL=5.6 תואם לשבוע 29.4. HC/AC: 1.138. משקל- EFW1=1288. עורק הטבור SD=2.7. אציין עוד כי בהריוני הראשון עם בני לפני מעל כשנה היינו במעקב עקב היקף ראש גדול מהרגיל, אך לאחר ייעוץ גנטי ראו כי גם לי היקף הראש באחוזון העליו. הריון ראשון ילדתי בניתוח קיסרי עקב מצוקת עובר בשבוע 41. אודה מאוד להתייחסותך! בברכה, שירי.

שלום שירי, העובר שלך מראה כי אינו סובל ברחם וממשיך לגדול על אחוזון 10 כך שמבחינת מצבו - מצבו כרגע נראה טוב. באשר לשאלה מדוע הוא קטן יחסית - כל הבדיקות שעברת תקינות וזה מעודד מאד אך לצערי לא שולל במאה אחוזים את כל הסיבות האפשריות וביניהם סיבות גנטיות שאינן כרומוזומאליות אלא מקורן בחסרים גנטיים קטנים שלא ניתן לזהות בדיקור מי שפיר. קיימת בדיקה של צ'יפ גנטי לבדיקה של מי שפיר במטרה לענות על שאלות אלו. בדיקה יקרה, לוקחת זמן רב וגם היא אינה עונה על כל האפשרויות הנדירות. אין מאה אחוז. לפעמים צריך לעצור בברור. איפה עוצרים זה עניין אישי של כל אחת ואחת וקשה לי להתייחס מבלי להכירך. את יכולה לקבוע ייעוץ גנטי חוזרת לקבל את ההסברים הללו בצורה מפורטת יותר. חשוב להחליט מה עושים עם התוצאות בשלב זה במידה ואכן מתגלה בעייה גנטית וגם כאן התשובה אישית וממנה נגזר עומק הברור אליו יורדים. השאלה מתאמה יותר לייעוץ פנים מול פנים ולא דרך האינטרנט. מקווה שעזרתי בכל זאת. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום רב, אני בהריון, שבוע 31. בחודש האחרון שמתי לב כי נהיה לי מן עיגול כחול כזה המקיף את התבור. האם תופעה זו מוכרת, או שמא עלי ללכת להיבדק בדחיפות? (בפעם האחרונה שהייתי אצל הרופאה שכחתי לשאול אותה לגבי זה...), למרות שעשתה לי אולטרסאונד (ז"א, שגם בלי שאומר בטח היתה צריכה לשים לב..) תודה, ליר.

שלום, יתכן כי העיגול כהה על רקע שינויי פיכמנטציה בהריון אבל ללא בדיקה איני יכולה להתייחס לממצא שאת מתארת. ממליצה לך להראות לרופא המטפל. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום רב הריון שלישי אחרי שתי לידות. לפני 3מים כאבים חזקים המלווים בדימום מאסיבי. על פי רופאה בבית חולים מדובר רוב הסיכויים בהפלה. יום למחרת בביקורת אצל רופא מטפל עדיין נמצא דופק והדימום פחת.הוא טוען כייש סיכוי שההריון ישאר+ נתן טיפול בפרוגסטרון. כרגע יש לי דימימים לא ממש חזקים. מתי אנו אוכל לדעת ה לפה לחזור לפעילות הרגילה? תודה

שלום, לרוב בזמן דימום מומלצת מנוחה. כשהדימומים יחלפו תוכלי לחזור לפעילות. במידה והדימום נמשך מומלצת ביקורת רופא. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

תודה על התשובהץ אשמח לדעת גם מתי אני אדע שהסכנה חלפה ואין מדובר בהפלה? הרופא במיון טענה שתוך כמה ימים ניתן לדעת- האם כשהדימום נחלש בהנחה שיש דופק ניתן להניח שהכל בסדר? האם יש להישאר במנוחה כל עוד יש כל זכר לדימום או אם מדובר ממש בקצת ניתן לחזור לפעילות? תודה רבה

שלום, אני מעוניינת לדעת כיצד מחושב יום הכניסה להיריון. האם תאריך הווסת האחרון = ליום הכניסה להיריון או שאני צריכה להוסיף לתאריך הזה עוד שבועיים. אני צריכה לדעת בוודאות כדי לחשב את הזכאות שלי לדמי לידה. במקרה שלי תאריך הווסת האחרון זה 14.10.2009 והפסקתי לעבוד ב 19.10.2009, האם נחשב שעבדתי בזמן שהייתי בהיריו? תודה, יסמין

מציעה לך לקרוא את כל הכללים בקשר לדמי לידה באתר הביטוח הלאומי http://www.btl.gov.il/benefits/maternity/Childbirth_Allowance/Pages/default.aspx

אני נמצאת כרגע בשבוע ה-21. אני בת 25 . עשיתי בדיקת שתן ובתוצאה שקיבלתי היה כתוב Leucocytes 500. מה זה אומר והאם זה קשור לדיקור מי שפיר שעשיתי לפני שבועיים? תודה.

שלום אינה, לויקוציטים בבדיקת שתן כננמא בודד ללא תלונות נוספות וללא צמיחה של חיידק בתרבית שתן אינם מעידים על בעייה ונובעים לרוב מהפרשות נרתיקיות בהשפעת הורמוני ההריון. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

מרגע שגיליתי שאני בהריון, אילו בדיקות עליי לעשות ובאיזה שלב? מי מבצע את הבדיקות, רופאת הנשים?

שלום, מומלץ לפנות לרופא/ת נשים להתחלת מעקב. משם תופני לכל הבדיקות הנדרשות על פי התזמון המומלץ. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

הבת שלי נדבקה באבעבועות רוח בגיל 10 חודשים והיום היא בת 34 ,בשבוע 24 להריון. האחיינית שלה נדבקה באבעבועות רוח והיא היתה במגע איתה בשבועות האחרונים. האם יש סיכוי שהיא תדבק גם? והאם יש סיכון לעובר?

שלום, מרבית השנים שחלו באבעבועות רוח מחוסנות ולכן אינן בסיכון לחלות לאחר חשיפה חוזרת לוירוס. בנוסף השיכון לפגיעה בעובר אצל הרה שחולה מעבר לשבוע 20 נמוך. מומלץ להימנה מחשיפה לחולים בכל מקרה. במידה ומתפתח חשד למחלה אצל בתך מומלץ לפנות לרופא. מעבר לכך - אפשר להיות אופטימיים כי הסיכון נמוך מאד. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום רב אני בתחילת שבוע 38 ת.ל.מ 22.3.10 הרופא ערך בדיקה וגינאלית אתמול ואמר שהראש של העובר ממש נמוך והוא לא יודע אם אחזיק מעמד לעוד שבוע, אין לי צירים, הוא לא אמר מה מצב צוואר הרחם, שאלתי אם יש פתיחה אמר שלא. לאחר הבדיקה החל דימום קטן בצבע חום שהיום כמעט והפסיק, כששאלתי אם לכל אישה יש התקדמות משלה ואולי אני לא אלד במשך השבוע,הוא אמר שלא במקרה שלי, לא הסביר על מה מדובר, הרי ציין שאין פתיחה בכלל, ואין לי גם צירים, האם ניתן לקבוע מתי אלד לפי ממצאים אלו? תודה רבה

תענו לי בבקשה

שלום רב אני בשבוע 38 לידה שלישית עם מחיקה של 70% ופתיחה של 2 סנטימטר. יש לי צירים לא סדירים האם זה עניין של כמה שעות או שזה יכול עוד לקחת ימים? תודה

למיקה שלום וסליחה על האיחור בתגובה, נתונים אלה אינם מלמדים על מועד הלידה, יכול לקחת ימים אך כמובן גם פחות בהצלחה דר אריאל מני

שלום, האם את מקבלת גם נשים דרך קופ"ח כללית מושלם? או רק באופן פרטי?

שלום נעמה, רק באופן פרטי. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום, ד"ר טל בירון-שנטל. קבלתי את תשובתך , בנתיים הרופא המטפל בקש מגיסתי שתהיה בשמירת הריון. מהכוונה בשמירת הריון? נסיעות ,עבודות בית וכו' תוכלי לפרט. תודה. אסתי

שלום, הקשר בין מנוחה לבין מניעה של סיבוכי הריון רופף ובכל זאת במצבי סיכון כולנו ממליצים על שמירת הריון. מנוחה אינה שכיבה מוחלטת במיטה אלא הימנעות ממאמצים, הימנעות מפעילות גופנית ומיחסי מין. מותר לשבת חלק מהזמן, מותר לרדת מהמטיה למקלחת, אכילה ולשרותים. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום אני בשבוע 33. 3 לידשות תקינות לפני. מידי ערב אני עושה הליכה במכשיר הליכה בקצב מהיר, כארבעים דק. קצב ליבי מתון. התחלתי עם זה עוד לפני ההריון. האם זה בסדר להמשיך? לא גורם לנזק לי או לעובר? תודה אורלי- גבעתיים

לאורלי כל הכבוד תמשיכי בברכה דר אריאל מני

אני בשבוע 35 ואלה התוצאות של האולטראסאונד: 32 מ"מ BPD מתאים לשבוע 33+2 317 מ"מ HC מתאים לשבוע 35+1 294 מ"מ AC מתאים לשבוע 33+3 62 מ"מ FL מתאים לשבוע 31+6 אני ובן זוגי מודאגים מהתוצאות מכיוון שנאמר לנו שמדידות עצמות כפיים מתאימות לשבוע נמוך יותר. בסיכום מכתב נאמר שהעובר עם קיצור העצמות הארוכות כפי הנראה על רקע קונסטיטוציוני או מום שלד משפחתי בשל הסיכון לתסמונת גמדות מופנים לעבור בדיקת מי שפיר אין בכוונתינו לבצע אותה מחכים לתשובה

ללירון שלום לא יכול לתת לך יעוץ רציני בנושא, יש צורך בעקומות צמיחה ועוד, אמליץ שתיפני למומחה בעניין בברכה דר אריאל מני

שלום,. היום קראתי כתבה כל שמנים שאסור להשתמש בהם בהריון, אני משתמשת כבר חודשים במוס למקלחת שמכיל ג'ל אלוורה,תמצית ג'נסנג,שמן חוחובה ושמן לבנדר. הכתבה מאוד הפחידה והפתיעה אותי כיוון שהיה כתוב שם שג'נסנג אסור בהריון כי הוא יכול לגרום למומים(לא צוין שם אם בבליעה או כתכשיר). האם זה נכון או שמינונין כמו מוס מקלחת זה בסדר?? כיצד ניתן לדעת באילו תכשירים קוסמטים מותר או אסור להשתמש? יש גם קרמים לפנים וכו שאסורים?? אשמח אם תוכלי להרגיע...

שלום, לא אמורה להיות בעייה מתכשירי רחצה. כדי להיות בטוחה - את יכולה להתייעץ עם מרכז הרעלים. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

ד"ר שלום רציתי לדעת אם אומגה 3 של אלספה הרגיל אפשר לקחת בהריון נאי יודעת שיש במיוחד להריון אך אני לוקחת חומצה פולית באופן קבוע 5 מ"ג ולכן אינ לא רוצה בזה עוד תוספת כל כמוסה מכילה DHA120מ"ג EPA 180 מ"ג אומגה 3 300 מ"ג ויטמין E 1 מ"ג רשום לקחת 2-3 כמוסות ביום לפני ארוחה אשמח לחוות דעת??? האם זה מספק??

ללימור ניתן לקחת אלספה, השאלה היא לשם מה? אם הדיאטה שלך כוללת דגים מדיי פעם, זה יכול להספיק בברכה דר אריאל מני

שלום אני בשבוע 10 להיריון וקיבלתי את תוצאות בדיקות הדם ואשמח אם תוכלו לעזור לי לפענח אותם: אני מוטרדת בעיקר מתוצאות ה- CMV CMV Ab IgG AU/mL 0.3 Nonreactive: <6.0 AU/mL Reactive: >=6.0 AU/mL CMV Ab IgM Index 2.70 Reactive Nonreactive: <0.85 Index Reactive: >=1.00 Index CMV IgG (VIDAS) >4 aU/mL Negative: < 4 aU/mL Equivocal: 4 - 6 aU/mL Positive: >= 6 aU/mL CMV IgM (VIDAS) Index 0.03 Negative Negative: <0.70 Index Equivocal: 0.70 - 0.90 Index Positive: >=0.90 Index HB Surface Ag Nonreactive ב-21/10/09 הוחלפה ערכת הבדיקה HB Surface Ab mIU/mL 0.00 Nonreactive HB Core Ab IgG&IgM Nonreactive Treponema palidum Nonreactive בשיטה CMIA ספציפית Toxoplasma IgG IU/mL <0.125 בוצע במכשיר Elecsys E170 Reference values Nonreactive:<1 IU/mL Indeterminate:1-3 IU/mL Reactive:>=3 IU/mL Toxoplasma IgM Nonreactive

על פניו יש סתירה בין 2 שיטות בדיקה של נוגדני CMV ועל כן ניראה שמדובר בבדיקה כוזבת אמליץ לפנות לרופא מטפל לעל מנת לחזור על הבדיקות בהצלחה דר אריאל מני

שלום, ביום ה25 למחזור : אסטרדיול 2027 פרוגסטרון: 84.5 יכול להעיד על הריון ? תודה.

לא יש להמתין לביתא

תאריך הווסת האחרון שלי הוא 28 ינואר 2010. ב- 24 פברואר 2010 בצעתי בדיקת בטא שתוצאתה הראתה 775. טרם בצעתי אולטרא סאונד. האם מצביע על הריון תאומים? יש לציין שאני אם לתאומים (מהריון ספונטאני קודם), ובהריון שלהם תוצאת הבטא (לאחר פרק זמן כמעט זהה) הייתה 420. כמו כן, יש תאומים נוספים במשפחה

ליערה שלום אין קורלציה טובה בין מספר העוברים לביתא ולפיכך אמליץ על סבלנות לבדיקת האולטרסאונד בהצלחה דר אריאל מני

שלום, אני בהריון בשבוע 32. כשהייתי ילדה היה י אבעבוות רוח כלומר אני מחוסנת. האם זה מסוכן עבורי להיות ליד ילדים שיש להם אבעבועות? או שזה שאני מחוסנת מחסן גם את העובר?

לשירה שלום אבעבועות בילדות מקנה בדרך כלל חיסון לחיים ועל כן ניראה לי שאין חשש מהדבקה בברכה דר אריאל מני

שלום , אני בת 41, ובשבוע 11. במעקב מיומה משנים קודמות עד ל- לפני שנה גודלה היה כ 5X4. חזרתי שוב על US רק עכשיו בשבוע 8 והמיומה סוב-סרוזי אינטרה מוראלי בקוטר 75 מ"מ, לא מפריע למראה שק ההריון. מראה המיומה לא אחיד. שאלותי: 1. מכיוון שאיננו יודעים אם המיומה גדלה כלכך במשך 8 השבועות הראשונים להריון - וייתכן שגדלה כבר קודם? ואם כן איך יודעים שלא מדובר בהתפתחות המסכנת אותי כגון סרטן? 2. האם ההשפעה על ההריון משמעותה שאני בהריון בסיכון? האם עלי להזהר יותר ?

שלום שיר, לא נוכל לדעת מתי בדיוק גדלה המיומה. כרגע היא אינה מפריעה להריון ולכן אין צורך להתערב אלא לעקוב אחת התקדמות ההריון ומיקום המיומה ביחס להריון עם גדילתו לצורך תכנון המשך המעקב והיילוד. הסיכון שמיומה היא סרטנית אפסי. ההשלכות של מיומה בהריון עלולות להתבטא בכאבים, לרוב בטרימסטר השני, ניתן לטפל בכדורים, המיומה עלולה לגרום ללידה מוקדמת - שוב, בשלבים מאוחרים יותר ולכן עלייך להיות עם תשומת לב לצירים מוקדמים. כמו כן יתכן שיהיה עובר במצג שאינו ראש ויחייב ניתוח קיסרי אבל זו באמת דאגה קטנה ולא רלוונטית כרגע. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום, אני בשבוע 11. תוצאות בדיקות הדם שלי מראות toxoplazma Igg 55 positive\ Igm - negative וגם Cmv Igg positive 3.80 Igm negative אני מבינה שהבדיקה מראה על הדבקה בעבר של שתי המחלות- אולם כמות הנוגדנים הגבוהה - האם מצביעה על איזשהו סיכון לעובר? האם כדאי לערוך בדיקות אחרות\ נוספות- לקבלת תמונה שלמה ומדוייקת יותר? כשמדובר בהדבקה בעבר- האם ניתן לדעת בוודאות שמדובר בזמן של לפני ההריון או שייתכן שמנדובר בחודש חודשיים אחורה- שזה בדיוק שלב הכניסה להריון? (אז הייתי חולה בדלקת גרון ותוצאות ESR ו CRP היו חריגות גבוהות. תודה

לשיר שלום לפי הבדיקות מדובר בהדבקה ישנה מעבר ל 3 חודשים בדרך כלל בברכה דר אריאל מני

היי.. אני כרגע בשבוע 9 + 5 ימים. סה"מ מרגישה טוב ללא כאבים יוצאי דופן. מדי פעם בשכיבה על הגב אני מרגישה בליטה בצד ימין בבטן התחתונה (לפעמים בולטת יותר ולפעמים פחות..) . כמו כן באולטרסאונד אכן העובר נצפה בצד ימין ואת רוב המיחושים(לא כאבים) אני מרגישה בצד הזה. האם זה נורמאלי? אם זה רלוונטי, אציין כי אני רזה בעיקר באיזור הבטן.

לליו שלום אם אין כאבים מטרידים ולא גדל, אל דאגה בהצלחה דר אריאל מני

שלום, קבלתי לפני כשבוע חיסון לקדחת צהובה. הבנתי שכדאי לא להיכנס להריון במשך חודש ולפי הספרים כדאי אפילו להמתין 3 חודשים? מה נכון? מתי ניתן לנסות להיכנס להריון מבלי לחשוש שהחיסון יפגע בעובר? (ישנם מקומות הרושמים להמתין חצי שנה).

ניראה לי ש 3 חודשים מספיקים, תוכלי להיוועץ במרפאה שהמליצה לך על החיסון (מרפאת מטיילים?) בברכה דר אריאל מני

שלום רב, אני בהריון, שבוע עשירי. לפני ההריון וגם אולי פעמיים בתחילתו השתמשתי במסיכה מהקוסמטיקאית שלי ( אין לי מושג מה מרכיביה), האם ישנם דברים קוסמטים שאסור להשתמש בהם בהריון? זה יכול להיות מסוכן? אני יודעת למשל שרטינול אסור לשימוש אבל אין לי מושג מה היה במשחה הזו... האם יש קרמים שאסור להשתמש בהם וכו,? אם תוכל לעזור על סמך המידע הדל הזהף אני אשמח!

אין ספק שנגזרות של רטינול מאוד לא רצויות בהריון, אציע לברר את מהות המשחה שקיבלת בהצחלה דר אריאל מני

0570570578117374שלום. אני נמצאת בשבוע 37 והעוברית במצב עכוז.. הכלל תקין אצלי האם את ממליצה לבצע היפוך? קבעתי כבר תור אך יש לי חששות. התור נקבע ל-3.3 באסף הרופא דר' טובין ניסיתי למצוא עליו אינפורמציה אך ללא הצלחה יש לך דרך לסייע? ניסיתי דיקור אך טרם עזר. תודה

שלום אורית, ממליצה על נסיון היפוך. להצלחה יש יתרון משמעותי ושיעור הסיבוכים נמוך מאד. חפשי בשאלות קודמום בפורם זה - עניתי תשובות מפורטות יותר בנושא בימים האחרונים. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום, אני בשבוע שמיני להריון ורק עכשיו התגלה לי TSH מעל 11. כמו כן T3 נמוך מהנורמה. אנדוקרינולוג רשם לי טיפול באלטרוקסין - 50 מיליגרם. האם זה מספיק כדי לאזן מהר? האם יש סיכוי לפגיע עוברית עקב כך שהבעיה לא טופלה מיד מתחילת ההריו, אלא רק משבוע שמיני? אני נורא לחוצה!!!

יש חשיבות להתחלה מהירה בטיפול, אם התחלת מוקדם בהריון למיטב ידיעתינו אין פגיעה בעובר. בהצלחה דר אריאל מני

הי אני בשבוע 41+2 לאחר כמה ביקורים בתל השומר ביחידת הניטור הביקור האחרון היה אתמול נמסר כי אין פתיחה או צירים..... בכלל לא קרובה ללידה מתי אפשר לבקש זירוז ומה הנוהל ?

שלום מור, בחלק מהמחלקות מבצעים זרוז בשבוע 41 ובחלק בשבוע 42 כל עוד מעקב ההריון וההערכה העוברית תקינים. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

ד"ר יקרה, תודה על תשובתך המהירה. שמעתי רבות על ההיפוך אך אני חוששת מהסיבוכים שלו, לרבות תמותת עובר. האם ידוע בוודאות שסיבוכים אלו יכולים לקרות, אם חלילה קורים, מיד לאחר ההיפוך בביה"ח או שיכול לקרות גם לאחר מספר ימים? במקרה כזה, אני חוששת שחרדתי ממצב כזה תעלה על חרדתי הרבה מניתוח קיסרי. כמו כן, שמעתי רבות על היפוכים מוצלחים בבי"ח מאיר ואם אחליט לעשות זאת, אעשה זאת שם אולם לאחר ההיפוך עליי לנסוע נסיעה של שעתיים עד לביתי בכרמיאל. האין בכך גורם סיכון? שוב תודה רבה מראש, את נהדרת.

שלום נטלי, שכיחות הסיבוכים נמוכה ביותר. תקבלי הסבר נוסף לפני ההיפוך ותבצעי אותו רק אם תרגישי בטוחה. מבוצע ניטור לפני, אולטרה סאונד תוך כדי וניטור אחרי. במקרה של חשד למצוקת עובר - ניתון לעבור במהירות לניתוח קיסרי. בבית חולים מאיר מתבצעים 2-3 נסיונות היפוך ליום וסיבוך מסוג זה קורה אחת לכמה שנים וגם אז - הקרבה לחדר הניתוח עוזרת לשמור על הבטיחות. סיבוכים מאוחרים מדווחים אך נדירים.נסיעה לצפון אחרי היפוך אינה בעייתית. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

ד"ר שנטל, אני בשבוע 31 להריוני ובשבועיים האחרונים יש לי הפרשות מוגברות ואפילו היו יומיים שהיה להן ריח קצת חריף (עכשיו כבר לא). בנוסף, תדירות מתן השתן גברה מאוד. נכון שבשבוע זה של ההריון זה יכול לקרות עקב לחץ של העובר על שלפוחית השתן, אך ישנו נתון נוסף שאינני יודעת האם מעיד על משהו או לא: בבדיקת השתן האחרונה שעשיתי (לפני כמה ימים) התקבל ערך לויקוציטים גבוה מאוד (500) ובתוצאות התרבית כתוב: "צמיחה מעורבת של מס' סוגי חיידקים". האם כל הנתונים של השבועיים האחרונים, כולל בדיקת השתן, מעידים על דלקת בדרכי השתן?? תודה, לירון.

שלום לירון, הבדיקה מעידה כי אין דלקת בדרכי השתן - צמיחה מעורבת מעידה על מתן דגימת שתן לא מספיק נקיה וכך גם הלויקוציטים. בהריון עם הבטן ועם כל ההפרשות לעיתים קרובות קשה לתת דגימת שתן נקיה ובכל זאת כדאי לנסות. ממליצה לחזור על הבדיקה - נקיון טוב, אמצע זרם ואני מקווה שתתקבל תשובה מדוייקת יותר. באשר לריבוי ההפרשות ולריח - יתכן שיש פטריה או שזה שינוי הפרשות על רקע הורמונאלי. קשה לי לדעת ללא בדיקה. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

ד"ר אריאל שלום, אני בשבוע 31 להריוני ובשבועיים האחרונים יש לי הפרשות מוגברות ואפילו היו יומיים שהיה להן ריח חריף (עכשיו כבר לא). בנוסף, תדירות מתן השתן גברה מאוד. נכון שבשבוע זה של ההריון זה יכול לקרות עקב לחץ של העובר על שלפוחית השתן, אך ישנו נתון נוסף שאינני יודעת האם מעיד על משהו או לא: בבדיקת השתן האחרונה שעשיתי (לפני כמה ימים) התקבל ערך לויקוציטים גבוה מאוד (500) ובתוצאות התרבית כתוב: "צמיחה מעורבת של מס' סוגי חיידקים". האם כל הנתונים של השבועיים האחרונים, כולל בדיקת השתן, מעידים על דלקת בדרכי השתן?? תודה, לירון.

ללירון שלום אכן יתכן ומדובר בזיהום בדרכי השתן, יש לחזור על תרבית שתן בהקדם ולפנות לרופא להתאמת טיפול בברכה דר אריאל מני

שלום, אני בתחילת הריון ולוקחת במשך תקופה ארוכה מידי יום- על הבוקר: פרנטל וויטמין B12 - עם מירשם רופא ובערב: אבץ פיקולינט ואומגה 3 (2 קפסולות)- ללא מירשם רופא האם אבץ בתקופת הריון יכול להזיק ? תודה, טלי

לטלי שלום למיטב ידיעתי אבץ בכמות סבירה אינו גורם לנזק בברכה דר אריאל מני

ד"ר יקרה צהריים טובים. שבוע 34, הריון שני. בשבוע 30 עוברית היתה עם הראש למטה ואילו בשבוע 32 התהפכה למצג עכוז. כיום, שבוע 34, עדיין עכוז. מה הסיכויים עדיין להתהפכות? יש משהו שאפשר לעשות? מהי המלצתך בשבוע זה? חשבתי על היפוך חיצוני אבל הבנתי שהסיכויים לא לטובתי כיוון שאני רזה, שלייה קדמית, נמוכה ויש לי מעט הפרשות חומות על התחתונית לסירוגין. אני ממש חוששת מקיסרי עד כדי בכי ומוכנה לנסות הכל כדי לסייע להיפוך. כמו כן, רופא הנשים שלי ציין בפניי שבגלל שזו לידה שניה אז יכולים ליילד אותי לידת עכוז ולאו דווקא קיסרי. זו פעם ראשונה ששמעתי דעה זו. אודה על דעתך בנושא, תודה מראש!

שלום נטלי, ממליצה לך בחום רב לקבוע תור להיפוך חיצוני בשבוע 37. את התור כדאי לקבוע כבר - 09-7472235 או 09-7472231 במידה והעוברית תתהפך מעצמה - לא נצטער. במידה ולא - אפשר לנסוך להפוך אותה. להערכתי יש לך נקודות שמעלות את הסיכוי להצליח - הריון שני, היותך רזה והעובדה שהעוברית שנתה את תנוחתה מה שמרמז כי אנה מקובעת בתנוחת עכוז ויש סיכוי להצליח לרמוז לה מה הכיוון הנכון. במידה וההיפוך לא יצליח ניתן יהיה לדון באופי הלידה המיטבי עבורך. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום אני בשבוע 18+4 יש לי רגישות במותן שמאלית קרוב לגב התחתון האם אני יכולה להשתמש בכרית חימום במיקרוגל להפגת הכאב? תודה

לדורית שלום חימום מקומי יכול אולי לעזור אם מדובר בכאב שמקורו בשלד, יחד עם זאת לא ברור לי המושג "כרית חימום במיקרוגל". בברכה דר ארירל מני

שבוע שעבר היה לי המחזור שבד"כ נמשך כ-4 ימים ואמור היה להסתיים לקראת יום ראשון . יום שיש קיימנו עם בן זוגי יחסים כאשר אני עדיין במחזור ללא אמצעי מניעה . מאז יש לי טיפה כאבי בטן והפרשות חומות בעיקר בניגוב . מה זה יכול להיות ? תודה

לרותם שלום ישנן מספר אפשרויות ביניהן גם אפשרות של דלקת או בעיה בצואר הרחם אמליץ שתיגשי לרופא בשבועות הקרובסיטם בברכה דר אריאל מני

שלום אני מעוניין לדעת מה הסימנים לדיכאון לאחר לידה כי אני מאוד חושש שמה שאשתי עוברת זה שיכאון ואני רוצה לעזור לה

לאיתן שלום אחד הדברים החשובים בזיהוי, איבחון וטיפול בדכאון הוא תמיכה של הסביבה,כדי לקבל הכוונה מקצועית אציע שתפנה לפורום המתאים (דכאון) בברכה דר אריאל מני

שלום, אני בשבוע 18 התגלתה היפרדות קרומים בשבוע 12 מאז המצב לא השתפר ולא נספג. אין לי דימומים העובר ואני מרגישים טוב. נאמר לי שיש סיכונים רבים אפילו ירידמת מים בשבוע 20, שלייה היא שליית פתח. הרופא שלי לא אופטימי ורוצה לשקול אפילו הפסקת הריון. זהו הריון שני לאחר קיסרי לפני 9 חודשים. אני מבולבלת ולא ברור לי מה הם הסיכונים והסיכויים אם ישנם. תודה רבה על התשובה וסליחה על המלל הרב.

שלום שרית, דימומים בהריון והרמת קרומים אכן מעלים את הסיכון לירידת מים והפחד שלנו הוא מירידת מים מוקדמת בשבוע בו כבר לא מדובר על הפסקת הריון אלא על לידה מוקדמת ועל פגות קשה. יש השוקלים הפסקת הריון במצבים אלו. אבל - אם הדימום פסק וגם את וגם העובר מרגישים טוב, למרות הסיכון הקיים, עדיין מרבית הסיכויים שההריון ימשך ויהיה תקין. שליית פתח דווקא מקטינה סיכון לירידת מים מוקדמת אם היא שליית פתח מלאה ואם זה המצב גם נפוצים דימומים חוזרים בהריון עם מהלך הריון תקין עד המועד. לסיכום - קיימים סיכונים אבל קיימים גם סיכויים טובים להריון תקין ואני לא חושבת שכדאי לוותר על הריון רצוי בכזו קלות. אני גם חושבת שכדי לקבל ייעוץ טוב יותר את צריכה בדיקה ע"י מומחה להריון בסיכון עם כל המידע והבדיקות שבוצעו בהריון שלך כדי לקבל ייעוץ אישי ומקיף ולא דרך האינטרנט. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום רב, ווסת אחרונה 20/1/2010. בתאריכים 2/2 ו - 3/2 עברתי הזרעה. בתאריך 18/2 בדיקת דם ראשונה: בטא = 145, בתאריך 21/2 בדיקת דם שניה: בטא = 562. היום בוצע אולטרסאונד ראשון (לפי הספירה אני בשבוע חמישי + 4), הממצא היה שקיים שק הריון בתוך הרחם אך לדברי הרופא הוא קטן. ביקש כי אחזור על בדיקת הבטא (כששאלתי אותו מהם הערכים אשר אמורים להופיע נענתי בסביבות 20,000. איך שלא ניסיתי להפוך את התשובה במוחי לא הבנתי כיצד הגיע לתוצאה הרי הבטא מכפילה עצמה כל 48 שעות לערך כאשר אני מזכירה כי בדיקת הדם האחרונה מלפני שבוע ימים בדיוק, הראתה ערכי בטא של 562). תוצאת בדיקת הדם מהיום: בטא - 6638. שאלתי היא: 1. האם ניתן ללמוד על בעיה כלשהי מהממצאים כפי שתוארו? 2. מהחשבון הפשוט שלי הבטא עולה כמצופה אם כך מדוע ישנו שק הריון קטן, האם יכול להיות כי האולטרסאונד בוצע מוקדם מדי? המון המון תודה

ניראה לי שעלית הביתא תקינה ומה שנותר הוא להמתין בסבלנות עוד מספר ימים לבדיקת אולטרסאונד נוספת. שיהיה בהצלחה דר אריאל מני

שלום! אני בשבוע ה- 18 להריון. לפני כשבועיים גילו אצלי פוליפ בצוואר הרחם שהתחיל לדמם. עברתי בדיקת קולפוסקופיה שיצאה תקינה. עשו לי צריבה במטרה לעצור את הדחמום. מאז הצריבה עברו 3 ימים, אך אני עדיין מדמת. האם זה תקין וכמה זמן הדחמום יכול להמשך?

שלום, אחרי צריבה בהחלט יכול להימשך דימום קל והפרשות חומות למשך מספר ימים. אם מדובר בדימום טרי דומה לוסת עליך להיבדק. אם בעוד מספר ימים אינך בטוחה אם הדימום משמעותי או לא ויש יותר ממעט הפרשות חומות - מומלץ להיבדק. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום דוקטור בהמשך לתשובתך לשאלתי לא ציינתי שהנורמה היא 50-80 האם זאת הנורמה שצריכה להיות בבדיקה כזאת אודה מירי

למרי שלום ראי תשובתי הקודמת, הנורמה בהריון שונה מאשר במצב לא הריוני בהצלחה דר אריאל מני

כלתי בהריון בשבוע שישי. סובלת מבחילות קשות ותכופות. איזה תרופה ניתן לקחת? בתודה

לנורית שלום ראשית, זו תופעה שכיחה בהריון ובד'כ חולפת לקראת השבוע ה 12, ישנן מספר תרופות היכולות לסייע אם כי לא למנוע זאת לחלוטין , וכולן דורשות מירשם רופא אמליץ על פניה לרופא לקבלת מירשם מתאים בהצלחה דר אריאל מני

שלום עשיתי בדיקת שתן של 24 שעות PROTEIN- URINE 24h והתוצאה התקבלה 157 רציתי לדעת מה זה אומר אני שבוע 28 להריון תודה

למירי שלום זו כמות חלבון תקינה בשתן. בהריון הגבול העליון הוא 300 מג חלבון ב 24 שעות בהצלחה דר אריאל מני

שלום, בת 37, עברתי הפרייה ראשונה (אחרי מס' ניסיונות הזרעה שלא צלחו). כמה זמן אחרי ivf מותר לחזור לפעילות גופנית (אירובי)? חשוב לציין שגם לפני הטיפול הייתי פעילה ספורטיבית. תודה.

דנית שלום ראשית, שיהיה בהצלחה, וחוץ מזה- קדימה, המשיכי בפעילות גופנית, זו רק יכולה להועיל בברכה דר אריאל מני

שלום, בת הזוג שלי בשליש האחרון של ההריון. החל משבוע 31 היא סובלת מכאבים בכפות הרגליים בעת עמידה ממושכת והאמת שגם לאחר עמידה של מספר דקות. היא מקפידה ללכת עם נעליים נוחות אבל זה לא מועיל. איך ניתן להקל עליה? תודה על התייחסותך.

לסער שלום הייתי מוודא שאין מדובר בבצקות בכפות הרגליים או בשוקיים, תופעה היכולה להתגבר לאחר עמידה ממושכת ולעיתים גם קשורה בתופעות אחרות כגון יתר לחץ דם הריוני, בקיצור- שווה בדיקה אצל הרופא בברכה דר' אריאל מני

שלום, אני בתחילת הריון ראשון (שבוע 7). לפני מס' ימים שמתי לב שיצאו לי טחורים (יתכן והם היו שם עוד לפני כניסתי להריון). האם יש משחה או נרות (שלא מצריכים מרשם רופא) בהם ניתן להשתמש במהלך תקופת ההריון מבלי שיהוו סכנה לעובר? תודה רבה.

ליהי שלום טחורים הינם תופעה שכיחה בהריון ולצערינו גם יכולה להחמיר במהלך ההריון. כל רופא משפחה יוכל לתת לך מירשם מתאים, ישנם תכשירים רבים ומגוונים המתאימים גם להריון בהצלחה דר' אריאל מני

אני בת 37, בתחילת שבוע 33 להריוני הראשון. היום שמתי לב שהשפתיים של איבר המין שלי מאוד התרחבו והתעבו. באופן כללי, הפות רחב וגדול יותר. איני יודעת ממתי זה כך (רק היום הסתכלתי). איני סובלת כלל מכאבים באזור (אם לא הייתי מסתכלת - כלל לא הייתי יודעת על כך). שאלתי היא - האם זה דבר נורמלי (הגוף מכין את עצמו ללידה) ? תודה על תשובתך.

דקלה שלום אל דאגה תופעה שכיחה ומוכרת בשל גודש כלי דם באזור בהצלחה דר אריאל מני

ד"ר שלום רציתי לדעת אם אומגה 3 של אלספה הרגיל אפשר לקחת בהריון נאי יודעת שיש במיוחד להריון אך אני לוקחת חומצה פולית באופן קבוע 5 מ"ג ולכן אינ לא רוצה בזה עוד תוספת כל כמוסה מכילה DHA120מ"ג EPA 180 מ"ג אומגה 3 300 מ"ג ויטמין E 1 מ"ג רשום לקחת 2-3 כמוסות ביום לפני ארוחה אשמח לחוות דעת??? האם זה מספק??

ללימור שלום השאלה היא מספק למה? אם כוונתך לחומ שומן אומגה 3, אכילה של דג פעמיים בשבוע יכולה להחליף את התכשירים שהזכרת. בכל מקרה המינון הנ'ל מספק בהצלחה דר' אריאל מני

ד"ר שלום רב. הריון שני, שבוע 34. בשבוע 15 דימומים פעילים, אובחנה שלייה נמוכה גבולית פתח. לאחר שבוע נגמרו הדימומים, במהלך הריון שלייה עלתה ואינה מוגדרת עוד כפתח. יחד עם זאת, מאז, יש לי מידי פעם הפרשות חומות-בורדו-ורודות על התחתונית, לא בניגוב כלל אלא רק על התחתונית. בשבוע האחרון יש לי את ההפרשות החומות הללו כמעט בכל החלפת תחתונית והמוזר הוא שזה רק בחלק העליון של התחתונית, כלומר קרוב לשופכה. לפני כשבוע, לפני שהתחילו ההפרשות בתדירות כזו, הייתי בבדיקת א.ס שהייתה תקינה. האם יש לך השערות ממה יכולות לנבוע הפרשות אלו בתדירות גבוהה זו? אני יודעת שהפרשות חומות-בורדו-ורודות הן לרוב דימום ישן. כמו כן, האם ייתכן שזה מצב של הפירדות שלייה תוך פרק זמן של שבוע (כי בא.ס לא נצפתה בעיה כלשהי)? יש לי תור לבדיקה חוזרת רק עוד שבוע. תודה מראש על המענה.

שלום, הפרשות חומות אינן בעייתיות לרוב ואם את מרגישה היטב תנועות עובר ובדיקות האולטרה סאונד תקינות את יכולה להיות רגועה. מדובר בשאריות דימום. אם מופיע דם טרי עליך לפנות לבדיקה. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום אני היום בשבוע 39, בשבוע 38+4 היתה לי הפרשה דמית קלה, על גבול הצבע החום. הגעתי לבית חולים נהריה ולאחר בדיקה ציינו בפניי כי הם אינם יודעים מהיכן נובע הדימום אך המליצו להחל בזירוז לידה. אני סרבתי לבצע זירוז והשתחחרתי לאחר 3 ימים מבית החולים.לאחר כ12 שעות הדימום פסק. בבית החולים ציינו כי יכול להיות שקיימת הפרדות שליה. מוניטר ואולטרסאנד נמצא תקין. האם יש מקום לדעת לבצע זרוז לאור המקרה? אני רוצה ללדת לידה טבעית ללא התערבות. אודה להתייחסות תודה

לנועה שלום הפרדות שליה הינה סבוך קשה בהריון, יחד עם זאת שכיחות סבוך זה נמוכה בהריונות ללא גורמי סכון. הסמנים של הפרדות כוללים בין היתר דמום בשליש ה 3 של ההריון, בדרך כלל מלווים בצירים. אולטרסאונד אינו מהווה כלי אבחנתי טוב במקרים אלה. קשה לי להמליץ לך לכוון זה או אחר לאור הנתונים הנ'ל, בכל מקרה, אם תבחרי שלא להתערב, אמליץ על בקורת בבימים הקרובים בהצלחה דר' אריאל מני